Женская консультация: ваши права — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
НАБЛЮДАТЬСЯ В ЛЮБОМ МЕСТЕ
Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права.
ВЫБРАТЬ ВРАЧА
Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.
И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.
ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ
Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели.
Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.
Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.
Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.
ПОСЕЩАТЬ В НУЖНОЕ ВАМ ВРЕМЯ
Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога.
Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту. Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.
Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.
ВЫБРАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.
Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться.
Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.
СДЕЛАТЬ, КАК ВАМ УДОБНО
Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется.
Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.
Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).
Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.
Календарь беременности
Дорогие будущие мамы!
Предлагаем Вам ознакомиться с основными шагами, которые Вам предстоит пройти во время беременности. Мы обозначили их как «Календарь физиологически (нормально) протекающей беременности»:
- При планировании беременности – прием Фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия.
- Задержка менструации на 7 дней => тест на беременность. При положительном тесте → первый визит к врачу акушеру-гинекологу женской консультации (примерный срок беременности – 5-7 недель): осмотр врача, УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГЧ для определения срока беременности, исключения внематочной беременности. Продолжить приём Фолиевой кислоты ещё 12 недель, т.е. весь первый триместр.
- 7-8 недель беременности
- 11-13 недель беременности – проведение I (первого) скрининга: УЗИ плода + биохимический анализ крови на выявление хромосомных заболеваний у плода.
- 19-21 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации.
- 23-24 недели беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение Глюкозотолерантного теста на выявление скрытого сахарного диабета.
- 30 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Оформление Декретного отпуска (выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам) + получение родового сертификата. Повторное полное клинико-лабораторное обследование. Повторная консультация специалистов (терапевт + окулист). Проведение III (третьего) скрининга (УЗИ плода + доплерометрия сосудов).
- 32 недели беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
- 36 недель беременности – взятие бактериологического посева отделяемого цервикального канала.
- 38 недель беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
- 40-41 неделя беременности – госпитализация в родильный дом на роды.
Обращаем Ваше внимание, что при наличии показаний для операции кесарево сечение сроки госпитализации в родильный дом зависят от конкретной соматической патологии, и дату госпитализации Вам назначат врач акушер-гинеколог женской консультации или врач акушер-гинеколог родильного дома.
Мы всегда готовы оказать Вам необходимую медицинскую помощь!
Будьте здоровы и счастливы!
Памятка для беременных
В сроке от 28 недель и до родов, как правило, вплотную подступают страхи, связанные с предстоящими родами. Как с ними бороться и как успешно для себя доходить последние недели беременности? Давайте постараемся ответить на эти вопросы.
Проблемы III триместра связаны, в основном, с последствиями увеличенной и продолжающей расти маткой, а также с проблемой избыточного веса. Здесь надо заметить из чего же складывается общая прибавка в весе у беременной женщины.
До 30% дает вес малыша; кровь и избыток жидкости — также до 30%; увеличенная матка, грудь, ягодицы и ноги — до 20%; и по 10% приходится на плаценту и околоплодные воды.
Признаками увеличенной матки бывают и вновь подступающие тошнота и изжога, и затрудненное дыхание, и несколько учащенное сердцебиение, и одышка после, казалось бы, незначительной нагрузки, и усталость, и боли в пояснице, а иногда вдоль всего позвоночника.
С этими явлениями вполне реально бороться самой мамочке. Достаточно выполнять 2-3 раза в день специальные дыхательные упражнения, поддерживать себя легкими упражнениями, включающими специальную суставную гимнастику и гимнастику на растяжку, при отсутствии противопоказаний, придерживаться правильного режима питания и диеты, перемежать отдых с прогулками.
Не зря выход в ДО (декретный отпуск) предусмотрен в 30 недель, так как, начиная с этого срока, не следует перегружать организм беременной женщины работой. Если вы все же продолжаете работать и ваш труд связан с сидячим положением, постарайтесь выделять несколько минут на гимнастику, создайте удобное положение на рабочем месте.
Это подразумевает обязательную опору для спины в несколько откинутом назад положении и подставку для ног, чтобы облегчить венозный отток из ног.
Кстати, прогрессирующий уже имеющийся варикоз и впервые появившийся во время беременности — достаточно распространенное явление для беременных. Чтобы не допустить варикозной болезни (ВБ) всем беременным рекомендуется избегать ношения плотно облегающей одежды и тесной обуви, в положении сидя, по возможности, подставлять под ноги подставку, не закладывать ногу на ногу, во время сна держать ноги в приподнятом положении, выполнять 8-10 приседаний ежедневно, ополаскивать ноги холодной водой после душа, в положении стоя периодически делать гимнастику для ног.
И все же при появлении первых признаков варикозного расширения вен — таких как: чувства тяжести и ползания мурашек в ногах, их отечность ближе к вечеру, появление сосудистых звездочек, следует обратиться за консультацией к участковому акушер-гинекологу или сосудистому хирургу во избежание прогрессирования данного заболевания.
Еще один «бич» беременных — запоры. Связаны они с уменьшающейся во время беременности перистальтикой кишечника и нарушением микрофлоры в кишечника из-за гормональных изменений. Поэтому лучше питаться помалу и часто, придерживаться диеты, включающей побольше овощей и фруктов; овощных бульонов и супов и с исключением жареной, острой, соленой и консервированной пищи. Хорошо при запорах помогает «Форлакс», который желательно применять курсовыми дозами — по 1-2 стакана во время завтрака или обеда в течение 10-14 дней. При повышенном газообразовании большое облегчение наступает после упражнения «качалка», когда в положении лежа на спине руками ухватываются под коленями при согнутых в коленях ногах и раскачиваются вверх и вниз.
Часто беременных беспокоит страх возникновения растяжек на животе и бедрах. Для их профилактики рекомендуется смазывать кожу живота и бедер оливковым маслом или специальными кремами от растяжек, делать легкий массаж в этих областях, ухватывая кожу до легкой болезненности между большим и указательным пальцами: на животе — по часовой стрелке, начиная с большого круга, постепенно сужая в диаметре и направляясь к пупку; на бедрах — снизу вверх.
А при уже появившихся растяжках рекомендуется ношение бандажа для предотвращения их распространения.
Явления изжоги несколько уменьшает отвар из сухофруктов, слабо лимонная вода, разжевывание 5-6 сырых зерен геркулеса. Важно при изжоге есть маленькими порциями.
Нарушение сна в III триместре — нормальное явление и не должно вас пугать. Если вы плохо спите, перед сном лучше выполнять упражнения для релаксации, стараться спать на боку, подогнув одну ногу и положив под нее подушку.
Что происходит с малышом в III триместре?
Во-первых, что наиболее важно, с 28 недель беременности начинает функционировать кора головного мозга, которая регулирует все процессы в организме ребенка, «включает» сознание, осмысление, отвечает за терморегуляцию и многое другое. К 36 неделям кора уже полностью сформирована и вот только теперь малыш готов к жизни вне организма мамочки.
Во-вторых, в III триместре, а именно к 36 неделям заканчивает свое формирование в легких вещество сурфактант, которое во многом определяет готовность легких малыша к внешнему дыханию.
Именно благодаря этому веществу, воздушные пузырьки в легких раз расправившись при первом вдохе родившегося ребенка, уже больше не спадаются, препятствуя, таким образом, развитию легочных заболеваний.
К 36 неделям на пальчиках рук и ног малыша вырастают нежные ноготки, у мальчика четко обозначаются яички, а к 39-40 неделям в кишечнике ребенка скапливается темная субстанция — меконий, перичный кал.
За 3-4 недели до родов появляются первые признаки предвестников: опущение головки к тазу, которое самим можно определить по изменившейся форме живота — теперь его увеличенная часть начинается ниже грудинного конца, появляется ощущение тяжести в нижней части живота, несколько облегчается дыхание, мочеиспускание становится более частым и малыми порциями; уменьшение количества околоплодных вод; наличие предвестниковых схваток, частота которых может доходить до 10-12 в сутки и основное отличие которых от родовых — это их нерегулярность. Ну а ближе к родам отходит слизистая пробка — прозрачная, тягучая субстанция, может быть розоватого цвета из-за присутствующих прожилок крови.
Так как теперь роды уже близко надо максимально подготовиться к ним: собрать сумку с необходимыми для вас вещами в родильный дом и, конечно, быть готовыми психологически. Чем меньше страх перед предстоящими родами, тем больше вероятность благополучного их исхода и для вас, и для малыша.
Отсутствие страха базируется на многих факторах:
• знание того, что должно происходить с вами и вашим ребенком в ходе трех периодов родов;
• правильного использования дыхания в родах;
• физической готовности организма к родам;
• помощи партнера в родах, будь то муж, мама, сестра или подруга;
• соответствия выбранного вами родильного дома и врача вашим требованиям, степени доверия данному конкретному медперсоналу.
С выбором роддома и врача лучше определиться заранее, приняв решение на семейном совете вместе с близкими вам людьми, после посещения и ознакомления со всеми родильными домами города. Сейчас практически во всех роддомах города имеются хозрасчетные отделения, предусматривающие совместное с партнером пребывание на родах.
Непосредственная и окончательная договоренность с роддомом и врачом должна происходить в сроках после 36-й недели, когда беременность считается доношенной.
Что касается остальных факторов преодоления страха, то их вы всегда сможете разрешить на курсах подготовки к родам.
Я беременна
МОНИИАГ– ведение беременности и родов у женщин с тяжелыми экстрагенитальными заболеваниями: бронхо-легочной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной систем, а также с опухолями головного мозга и нарушением мозгового кровообращения; МОПЦ– выхаживание глубоко недоношенных новорожденных, в том числе с выраженным СЗРП; лечение асфиксий новорожденных методом терапевтической гипотермии, оперативное лечение ретинопатии, открытого артериального протока.
Ведение беременности и
родов
при различных заболеваниях и осложнениях, при врожденных пороках сердца у плода, при
многоплодии
и развитии различных осложнений, внутриутробная коррекция фето-фетального синдрома.
Динамическое
наблюдение детей в возрасте до 3 лет; МОЦОМД– выхаживание глубоко недоношенных новорожденных,
ведение
беременности и родов у женщин при врожденных пороках развития плода, требующих хирургической
коррекции, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, оказание многопрофильной
амбулаторной и
стационарной помощи новорожденным и детям до 18 лет; Видновский ПЦ– выхаживание глубоко недоношенных новорожденных,
ведение беременности и родов у женщин с врастанием плаценты в область рубца на матке после
кесарева сечения, при тромбофлебитах и тромбозах различной локализации; Щелковский ПЦ– выхаживание глубоко недоношенных новорожденных,
некоторые виды хирургического лечения новорожденных, ведение беременности и родов у женщин с
эндокринными заболеваниями; Коломенский ПЦ– выхаживание глубоко недоношенных
новорожденных, ведение беременности и родов у женщин с заболеваниями мочевыделительной
системы, в том числе с хронической почечной недостаточностью; Наро-Фоминский ПЦ– выхаживание глубоко недоношенных
новорожденных,
ведение беременности и родов у женщин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Когда беременной нужно встать на учет в женской консультации и что включает ведение беременности
Ведение беременности (наблюдение за беременностью), зачем нужна, что включает, возможности 4Д УЗИ в Добробуте
Беременность – это один из самых важных периодов в жизни любой женщины; на всем его протяжении она нуждается в особом внимании врачей. Срок 8-10 недель – это оптимальное время, когда беременной нужно стать на учет в женской консультации. В течение последующих 9 месяцев ей предстоит регулярно проходить осмотр, сдавать необходимые анализы, и неукоснительно следовать рекомендациям специалиста.
К сожалению, в государственных клиниках зачастую приходится часами сидеть в очередях, что негативно сказывается на состоянии мамы и будущего малыша. Никто не застрахован от невнимательного отношения со стороны медицинского персонала. Лучшим способом избежать возможных проблем является заключение контракта на ведение беременности с одной из частных клиник.
Он включает широкий список гарантированных услуг – анализов, других диагностических процедур, а также родоразрешение в определенной клинике.
О том, какие услуги предоставляются в рамках программы ведения беременности, вы узнаете на нашем сайте Добробут.ком. Здесь же можно узнать номер телефона для записи на прием в женскую консультацию.
Какие анализы берутся у женщины согласно контракту на ведение беременности
Существует минимальный перечень обязательных анализов и процедур, которые проводятся каждой будущей матери. Регулярный мониторинг состояния беременной позволяет предупредить преждевременные роды и своевременно выявить возможные патологии развития плода.
Обратите внимание: Важным достоинством заключения постоянного договора можно считать фиксированные цены на предоставляемые услуги. Пациентка может быть уверена в том, что цена ведения беременности в клинике Добробут для нее уже не изменится.
Какие анализы и сколько раз проводятся:
- клинический анализ крови – 4;
- анализ крови на биохимию – 3;
- кровь на реакцию Вассермана (сифилис) и ВИЧ-инфекцию – 3;
- мазок из зева (на стафилококк) – 1;
- общий анализ мочи – перед каждым посещением специалиста;
- анализ на скрытые – не менее 1 раза.
Помимо этого, в платной женской консультации беременных пациентке назначается перинатальный скрининг (тройной тест) – анализы крови на ХГЧ, Е3 и АФП. ХГЧ – это хорионический гонадотропин, а Е3 – свободный эстриол. Уровень этих гормонов важен для нормального течения беременности.
Определение АФП (альфа-фетопротеина) нужно для выявления акушерских патологий. Этот белок является одним из основных маркеров хромосомных нарушений.
На сроке в 33-35 недель обязательно изучается коагулограмма (свертываемость крови).
Коагулограмма позволяет определить риск кровотечений (во время родоразрешения) или риск образования тромбов.
Важно: Непременно устанавливают группу крови и резус-фактор. Данные пригодятся при необходимости гемотрансфузии. Кроме того, они позволят выявить возможный резус-конфликт.
Зачем нужны регулярные осмотры и аппаратные методы диагностики
В период вынашивания ребенка не менее 2 раз осуществляется осмотр терапевтом и ЛОР-врачом.
Консультация окулиста проводится 3 раза. Кроме того, обязателен осмотр (при необходимости – и лечение) у стоматолога, чтобы исключить наличие очагов хронической инфекции.
Осмотр в кресле врачей-гинекологов женской консультации в больнице обязателен при первичном осмотре (постановке на учет), а затем на 28 и 36 неделях. Особое внимание уделяется обследованию шейки матки. Укорачивание, раскрытие или размягчение могут свидетельствовать об угрозе спонтанного прерывания беременности или преждевременных родов. При обнаружении отклонений необходимы дополнительные (внеплановые) влагалищные осмотры.
При каждом посещении врача женщину взвешивают и измеряют ей артериальное давление. Высокое АД в сочетании с чрезмерным набором веса в последнем триместре нередко свидетельствует о развитии гестоза (позднего токсикоза).
Обязательным является измерение окружности живота. Недостаточные размеры позволяют заподозрить задержку развития плода или маловодие, а чрезмерные – поперечное положение малыша или многоводие.
В ходе наблюдения беременности, начиная с 8 недели, определяется высота дна матки (ВДМ). Критичным считается превышение нормального показателя на 3 см.
С 20-22 неделе при каждом посещении необходима аускультация – выслушивание сердцебиения малыша. Эта методика позволяет выявить пороки сердца будущего ребенка и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
Ультразвуковое сканирование проводится по крайней мере трижды (в каждом триместре).
Такая диагностическая процедура, как кардиотокография (КТГ), осуществляется не менее 2 раз.
Обратите внимание: Узнать, сколько стоит программа ведения беременности, вы можете на нашем сайте www.dobrobut.com.
Кардиотокография (КТГ) предполагает регистрацию ЧСС малыша и их изменений в зависимости от сокращений матки, активности плода или действия внешних раздражителей. Эта методика позволяет объективно оценить функциональное состояние будущего ребенка во время беременности и при родах.
Для исследования кровотока сосудах плода, пуповины и матки применяется допплерография. С ее помощью можно выявить пороки сердца и гипоксию плода. Оптимальные сроки процедуры – 21-26 неделя.
Обследование на 4D аппарате УЗИ
Обычное ультразвуковое исследование – это обязательная диагностическая процедура. УЗИ позволяет на определенных сроках определить положение плода, его пол, а также наличие отклонений в развитии.
При ведении беременности в клинике Добробут женщины имеют возможность получить изображение еще не рожденного малыша на 4D аппарате УЗИ – трехмерную картинку в динамике. На ней врач может определить незаметные при обычном исследовании патологии (незаращение неба, расщепление губы или лишние пальчики), а будущая мать – рассмотреть, как ее малыш улыбается или хмурится. Продолжительность исследования – около часа.
Важно:Не рекомендуется делать 4D-УЗИ на сроке до 20 недель, поскольку к этому времени не окончательно сформирована клетчатка, и есть риск увидеть просвечивающие кости и органы плода, что неприятно для любой беременной.
Скрининг имеет смысл проводить на 32-37 неделе.
Связанные услуги:
Ультразвуковое исследование
Консультация акушера-гинеколога при беременности
Значение ранней явки при взятии на учёт по беременности
Уважаемые женщины!
До 12 недель беременности происходит закладка внутренних органов и систем плода. Влияние неправильного питания, вредных привычек, хронических, инфекционных и наследственных заболеваний на развитие будущего малыша может привести к порокам развития, замершей беременности, выкидышу. Вставайте на учет по беременности до 12 недель. Наблюдение беременных является главной задачей женской консультации. От амбулаторного наблюдения во многом зависит исход беременности и родов. Почему надо встать на учёт при сроке беременности до 12 недель, так как это позволит:
-во-первых: своевременно диагностировать патологию внутренних органов плода и решить вопрос о рекомендациях для дальнейшего сохранения беременности;
-во-вторых: позволит установить и спрогнозировать возможные осложнения во время беременности, а также выбрать план ведения беременности;
-в-третьих: выявить беременных, нуждающихся в госпитализации в стационар по профилю акушерской и другой патологии при необходимости обеспечить их оздоровление;
-в-четвёртых: при сроке беременности с 11 до 14 недель беременная женщина направляется в Перинатальный центр г.
Армавира для диагностики нарушений развития ребенка, включающей ультразвуковой скрининг первого триместра и расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.
Кровь из Перинатального центра г. Армавира направляется в медико-генетическую лабораторию г. Краснодара.
Уже в конце первого — начале второго триместров можно диагностировать с помощью УЗИ ряд врождённых пороков развития несовместимых с жизнью, синдром Дауна;
-в-пятых: позволяет своевременно скорректировать рацион питания беременной женщины и обеспечить отказ от вредных привычек, т.к. это способствует уменьшению частоты врождённых пороков развития плода, в первую очередь нарушений со стороны центральной нервной системы.
Первые три месяца беременности являются решающими для развития ребенка. Дефицит биологически значимых элементов, которые необходимы каждому живому организму, на ранних этапах закладки плода может привести к нарушению нормального развития и даже гибели плода;
-в-шестых: помогает оказать помощь в рациональном трудоустройстве;
-в-седьмых: гарантирует единовременное пособие при постановке на учёт на ранних сроках беременности.
Беременность -важный этап жизни любой женщины, он так же важен для её избранника-будущего папы. Идеальная ситуация, когда беременность является не только желанной, но и запланированной. Что имеется ввиду? К беременности нужно подготовиться. С чего начать?
Перед наступлением беременности необходимо посетить врача гинеколога и сдать анализы: обязательно нужно обследоваться на группу инфекций, передаваемых половым путём, в том числе хламидиоз и наиболее опасные инфекции для плода и течения беременности (токсоплазменная инфекция, краснуха, цитомегаловирусная инфекция), кроме этого, это и гепатиты «В» и «С».
Насколько будет опасной встреча с инфекцией, зависит от срока беременности. На ранних сроках, когда идет закладка органов и систем плода (до 8-9 недель беременности, формируются грубые пороки развития, возможна гибель эмбриона. На поздних сроках внутриутробная инфекция так же сказывается на развитее уже сформированного плода. Именно поэтому инфекции следует выявить и по возможности пролечить до беременности.
Если нет, то вам расскажут о комплексе профилактических мероприятий, например, если речь идёт о краснухе — то можно сделать прививку, если речь идёт о токсоплазмозе — необходимо соблюдать ряд правил, снижающих риск заражения. По тем инфекциям, к которым нет защитных антител, необходимо периодически наблюдаться у врача, чтобы не пропустить возможного инфицирования во время беременности).
Если у вас есть какие-либо соматические заболевания и Вы наблюдаетесь у врача-специалиста (кардиолога, эндокринолога, невропатолога, пульмонолога и окулиста), необходимо о своём решении стать матерью сказать Вашему доктору. Встреча с ним предупредит возможные осложнения беременности, возникающие на фоне имеющихся соматических заболеваний. Не забудьте посетить врача-стоматолога. Обязательно вместе с супругом пройдите флюорографическое исследование лёгких. Перед запланированной беременностью необходимо за 3 месяца прекратить использовать оральную контрацепцию (по каждому принимаемому вами препарату проконсультируйтесь с врачом), если Вы используете внутриматочный контрацептив, его так же следует удалить заранее.
Это необходимо для того, чтобы все изменения в Вашей репродуктивной системе, вызванные контрацептивами, восстановились перед наступление беременности.
Немаловажную роль при планировании беременности играет так же здоровый образ жизни. Делайте зарядку по утрам (укрепляйте мышцы брюшного пресса и спины, больше гуляйте на свежем воздухе. Не забудьте расстаться с вредными привычками, если они есть (курение, алкоголь, наркомания). Хорошо, если и папа будущего малыша последует Вашему примеру. Сделать это нужно так же заранее, месяца за 3-4, а не в момент, когда уже всем будет понятно, что Вы ждёте малыша, это слишком поздно, ведь для благоприятного исхода беременности важны первые недели.
Важно, чтобы питание могло обеспечить каждого партнёра всем набором витаминов и микроэлементов. Для будущего нет какого-либо специального совета по питанию — специалисты советуют лишь употреблять здоровую пищу. Женщинам в свою очередь необходимы дополнительные питательные элементы:
-фолиевая кислота (400 мг в день) 3 месяца до зачатия;
-мультивитамины и комплексы минеральных элементов по рекомендации врача.
Планирование беременности — это так же и психологическая готовность двух людей создать семью и вместе воспитывать детей. От психологической готовности будущих родителей зависит очень многое. Эта сторона при подготовке к беременности не менее важна, чем здоровье. Старайтесь больше времени проводить вместе, читайте друг другу специальную литературу. Можно прогуляться вместе по детским магазинам — это зарядит Вас обоих положительной энергией. Можно так жнее подумать над именем, которое Вы хотите дать малышу — составьте список из имён девочек и мальчиков. Важно, чтобы все Ваши поступки и мысли были направлены на Вашего будущего малыша.
Старайтесь избегать стрессов.
Надеюсь, мы убедили Вас в том, что беременность должна быть не только желанной, но и запланированной.
Срок беременности | Анализы | События (постановка на учет, врачебные осмотры, график посещения врачей) |
До 12 недель | Ранняя постановка на учет в женскую консультацию Прием препаратов: фолиевая кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки; калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) | |
При первой явке | Врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез, антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела), измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование | |
Не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию | Осмотры и консультации: — врача-терапевта; — врача-стоматолога; — врача-отоларинголога; — врача-офтальмолога; — других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии | |
В первом триместре (до 13 недель) (и при первой явке) | 1. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин. 3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, к вирусу простого герпеса (ВПГ), к цитомегаловирусу (ЦМВ), определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. У резус-отрицательных женщин: а) обследование отца ребенка на групповую и резус- принадлежность. 7. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 8.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. 9. ПЦР хламидийной инфекции, ПЦР гонококковой инфекции, ПЦР микоплазменной инфекции, ПЦР трихомониаза. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 3-4 недели (при физиологическом течении беременности). Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога). До 13 недель беременности принимаются: — фолиевая кислота не более 400 мкг/сутки; — калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) |
1 раз в месяц (до 28 нед) | Анализ крови на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка) | |
11-14 нед | Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: — связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А), — свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ) | В кабинете пренатальной диагностики проводится ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза. По результатам комплексной пренатальной диагностики выдаётся заключение врача-генетика. |
После 14 нед – однократно | Посев средней порции мочи | Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 105 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам. |
Во втором триместре (14-26 нед) | Общий (клинический) анализ крови и мочи. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2-3 недели (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки |
1 раз в месяц (до 28 нед) | Кровь на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус-положительной принадлежности отца ребенка) | |
16-18 нед | Анализ крови на эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ | Только при поздней явке, если не проводился биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров в 11-14 недель |
18-21 нед | В женской консультации проводится второе скрининговое УЗИ плода | |
В третьем триместре (27-40 нед) | 1. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин). 3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 7.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2 недели, после 36 недель – еженедельно (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки |
24-28 недель | Пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ) | |
28-30нед | У резус-отрицательных женщин при резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери | Введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] |
30 недель | Выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам | |
30-34 нед | Третье скрининговое УЗИ плода с допплерометрией в женской консультации. — врача-терапевта; — врача-стоматолога. | |
После 32 нед | При каждом посещении врача женской консультации помимо определения окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, определяют положение плода, предлежащую часть, врач проводит аускультацию плода с помощью стетоскопа. | |
После 33 нед | Проводится кардиотокография (далее – КТГ) плода | |
На протяжении беременности | В женских консультациях функционируют школы беременных, которые посещают будущие мамы вместе с папами. В процессе обучения происходит ознакомление с изменениями в организме женщины при физиологической беременности, знакомство с процессом родов, правильным поведениям в родах, основами грудного вскармливания. | |
Более 37 недель | Госпитализация с началом родовой деятельности. | |
41 неделя | Плановая госпитализация для родоразрешения | |
Не позднее 72 часов после родов | Всем женщинам с резус-отрицательной группой крови, родившим ребенка с положительной резус-принадлежностью, либо ребенка, чью резус-принадлежность определить не представляется возможным, независимо от их совместимости по системе АВ0 | Повторное введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] |
Послеродовый период | 1. Раннее прикладывание к груди 2. Рекомендации по грудному вскармливанию. 3. Консультация врачей-специалистов по сопутствующему экстрагенитальному заболеванию (при наличии показаний). 4. Туалет наружных половых органов. 5. 6. Снятие наружных нерассасывающихся швов (при их наличии) на 5 сутки. 7. Ранняя выписка. | |
Ежедневно в послеродовом периоде | 1. Осмотр врача-акушера-гинеколога; 2. Осмотр и пальпация молочных желез. | |
На 3 сутки после родов | УЗИ органов малого таза | |
После родоразрешения посредством кесарева сечения | 1. Общий анализ крови, общий анализ мочи. 2. Биохимия крови (по показаниям). | УЗИ органов малого таза |
Общий (клинический) анализ крови.
Общий (клинический) анализ крови.
Осмотры и консультации:
По показаниям – плановая дородовая госпитализация.
Сухая обработка швов (при их наличии).Еженедельный контрольный список по беременности
Поздравляем! Ты беременна! Вы знаете, что до встречи с малышом нужно многое сделать — от посещения врача до душа ребенка до выяснения того, что вам нужно, а что нет.
Но это не должно быть ошеломляющим.
Этот список разбит на небольшие части, предлагая вам то, что вы можете делать в течение каждой недели беременности, пока не родится ребенок.
Контрольный список для беременных Первый триместр
Первый триместр
4 неделя беременности
- Если вы еще не принимали ни одного витамина, добавьте витамины для беременных в свой распорядок дня.Получите один с 600 мкг фолиевой кислоты — было сказано, что фолиевая кислота может помочь предотвратить врожденные дефекты.
Беременность на 5 неделе
- Узнайте, как ваша страховка покрывает беременность и роды, прежде чем побывать на первом приеме у врача.
6 недель беременности
- Запишитесь на первую дородовую консультацию на 8 или 9 недель. Если вас не устраивает ваш текущий врач, попросите друзей порекомендовать нового акушера или акушерку.
7 недель беременности
- Составьте список самых важных вопросов о беременности, которые вы можете задать своему врачу на первом приеме, будь то тесты, которые вам могут понадобиться, советы по питанию и способы борьбы со стрессом. Они здесь, чтобы помочь.
Беременность 8 недель
- Запустите аптеку, чтобы запастись некоторыми предметами первой необходимости, которые помогут вам пережить утреннее недомогание: имбирные или лимонные капли, соленые крекеры, мятные конфеты, лимонад, имбирный эль или Gatorade могут помочь.Держите тайник у постели, в сумке или на столе.
9 недель беременности
- Запахи вызывают тошноту? Заменяйте мыло на версии без запаха и часто стирайте одежду (конечно, с моющим средством без запаха).
Беременность в 10 недель
- Запланируйте тест CVS (между 10 и 13 неделями) и / или сканирование вышейной прозрачности (между 11 и 14 неделями), если вы проходите один из них.
11 недель беременности
12 недель беременности
- Это может показаться смехотворно ранним, но если вы подумываете о присмотре за детьми, позвоните нескольким, чтобы узнать, есть ли у них списки ожидания.Это поможет вам спланировать, когда вам нужно будет начать поиски.
13 недель беременности
- Решите, как и когда вы поделитесь хорошими новостями с начальником, коллегами, а также с друзьями или семьей, которые еще не знают.
Лучший совет из всех?
С помощью Babylist вы можете добавить любой элемент из любого магазина в ОДИН реестр. Начните свой реестр сегодня и получите Hello Baby Box, полный бесплатных (потрясающих!) Вкусностей.
Контрольный список для беременных во втором триместре
Контрольный список для беременных в третьем триместре
Третий триместр
28 недель беременности
- Украсьте свою детскую! Гнездование реально, и собирать вместе такие вещи, как произведения искусства, коврики и милые игрушки, может быть очень весело.
29 недель беременности
- Беспокоитесь? Это совершенно естественно. Рассмотрите возможность регулярной медитации, чтобы успокоить свой ум. Есть даже несколько приложений специально для беременных мам.
30 недель беременности
- Начиная с этой недели ваш врач будет видеть вас каждые две недели, поэтому запланируйте эти встречи.
31 неделя беременности
- Упакуйте больничную сумку. Также упакуйте несколько вещей для ребенка и напомните своему партнеру, что он, возможно, тоже захочет упаковать сумку.
32 недели беременности
33 недели беременности
34 неделя беременности
- Собираетесь кормить грудью? Запишитесь на занятия и / или прочитайте Breastfeeding Made Simple , прежде чем сюда приедет ребенок.
35 недель беременности
- Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, как добавить ребенка после его рождения.
36 недель беременности
- Вы будете очень заняты, потому что начиная с этой недели ваш врач будет видеть вас каждую неделю.
37 недель беременности
- Выберите педиатра. Попросите совета у друзей, коллег и соседей. У вашего собственного врача или акушерки тоже могут быть люди, которые им нравятся.
38 недель беременности
- Убедитесь, что на работе все в порядке, чтобы ваш отпуск был настоящим отпуском.
39 недель беременности
- Составьте «Список присмотра за ребенком» из всех, кому нужно знать, когда ребенок родится.Назначьте этот список своей лучшей подруге, сестре, маме или кому-то еще, кому вы доверяете, чтобы они могли сообщить всем радостные новости.
40 недель беременности
- Попросите кого-нибудь установить это автокресло! Вы не можете отвезти ребенка домой на машине без него.
41 неделя беременности
- В больнице вам выдадут много основных предметов ухода за младенцами, таких как подгузники и носовой аспиратор. Но у них также есть предметы для послеродового ухода, такие как холодные компрессы для промежности или липучка для живота для мышц живота, если у вас было кесарево сечение.
Предварительная регистрация в больнице до родов
Предварительная регистрация в больнице — это когда вы передаете в больницу определенную информацию о себе, своей беременности, страховке или оплате. Цель регистрации в больнице зависит от того, кого вы спрашиваете.
Для больниц самое большое преимущество — это возможность планировать ресурсы. Зная, что у них больше, чем обычно (или меньше, чем обычно), число матерей, которые должны родиться в любой момент времени, они могут планировать услуги, начиная с уроков в больнице и заканчивая страхованием акушерской анестезии в течение определенного периода времени.
Как будущий родитель, вы, вероятно, делаете это для удобства. Когда вы приходите к родам, вы хотите перейти на скоростную полосу. Вы предоставили всю основную информацию, вы не хотели бы сидеть в зале ожидания со схватками и переходить к сортировке или в зону родов и родоразрешения. Многие матери считают, что предварительная регистрация даст им это преимущество. Проблема в том, что это происходит не всегда.
Типичная предварительная регистрация
- Первый триместр: Спросите своего врача (акушера или семейного врача) или акушерки, в какие больницы они обращаются за родовспоможением.Посетите больницу и задайте вопросы о политике больницы и т. Д.
- Второй триместр: Выберите больницу. Этот выбор отмечен в вашей медицинской документации.
- Второй или третий триместр: Вам выдают карточку, которую вы должны заполнить, чтобы вернуть ее по почте или факсу, отправили в онлайн-форму предварительной регистрации или вам позвонят из больницы по вашему выбору.
- Третий триместр: Вы ждете родов. Вас могут попросить принести копию вашего информационного листа для предварительной регистрации в рабочую сумку.
Обычно это незначительный процесс после того, как вы проделали тяжелую работу по выбору больницы, которая лучше всего соответствует вашим потребностям.
Ваша медицинская карта
Ваш практикующий врач отправит копию вашей медицинской документации в больницу, обычно на сроке беременности 36 недель. Это отдельно от предварительной регистрации, и вам не нужно ничего делать, хотя вы можете проверить, что это произошло, на последующих дородовых приемах. Задержка с получением вашей медицинской документации может означать отсрочку лечения или обследования, в которых вы не нуждаетесь.
Как работает регистрация
После родов вы идете в больницу. (Куда вы пойдете, зависит от того, какой день, в какое время и протокол вашей больницы. Большинство людей переходят непосредственно к родам.) Вот где реальность и ожидания расходятся.
Подавляющее большинство мам ожидают, что это работает как отель: вы указываете свое имя и информацию о бронировании, и вас сразу же заметят. Неа. По сути, вы завершаете весь процесс регистрации. Вы достаете свою страховую карточку.Вы называете свое имя. Ваш адресс. Срок сдачи. Имя вашего практикующего. Вы можете даже обнаружить, что вам нужно подождать некоторое время, чтобы предоставить эту информацию, в зависимости от того, кто находится за столом и насколько хорошо они укомплектованы в это время.
Если у вас запущенные роды, это может означать, что у вас схватки в зале ожидания, за которыми наблюдают многие другие семьи. Некоторые больницы позволяют пройти сортировку для большей конфиденциальности. Но если ваши роды достаточно продвинуты, есть много историй о том, как мамы и папы разлучены, когда папа регистрирует маму, и она уходит, чтобы родить ребенка одна.
Будьте настойчивы, чтобы ваша служба поддержки оставалась с вами. Во многих больницах есть возможность сделать мобильную регистрацию в случае необходимости.
Если вас это беспокоит, обязательно спросите заранее, каков процесс для больниц, которые вы рассматриваете. Помните, что больница — это обычно ваш выбор. Подобная политика больниц также может определяться потребительским спросом, поэтому не забывайте рассказывать о процессе предварительной регистрации и не попадитесь на вопрос: «Зачем я вообще потрудился пройти предварительную регистрацию?»
Должны ли вы работать до установленного срока?
По мере приближения срока родов вы можете задаться вопросом, когда прекратить работу и уйти в декретный отпуск.Это решение зависит от нескольких факторов, в основном в зависимости от вашей медицинской, финансовой и личной ситуации.
Некоторые люди предпочитают оставаться на работе до установленного срока или иметь финансовое обязательство оставаться на работе как можно дольше. Другие используют свой срок как твердую «дату окончания». Даже если вы хотите продолжать работать как можно дольше, проблемы со здоровьем могут сделать слишком трудным или небезопасным продолжать работу после определенного момента.
Если вы предпочитаете дать себе немного времени, чтобы расслабиться и подготовиться к своему новому прибытию, это тоже нормально.Не существует одного правильного решения для всех. При выборе следует учитывать следующие соображения.
Медицинские соображения
В случае беременности с высоким риском двойни или таких осложнений, как преждевременные роды, вам может потребоваться уйти с работы раньше, чем позже. Даже здоровая беременность сама по себе является физическим бременем, поэтому со временем обратите внимание на то, как вы себя чувствуете.
При определенных условиях беременности может потребоваться постельный режим.Постельный режим обычно не касается работы, поскольку вам не разрешается сидеть на стуле более 1 часа за раз. Выдержка может быть ограничена максимум с шагом 1/2 часа.
Ситуации, которые могут побудить вашего врача поместить вас на постельный режим, включают:
- Ношение нескольких детей : ношение двух или более младенцев создает дополнительную нагрузку на ваше тело.
- Сглаживание шейки матки : Истончение шейки матки может подвергнуть вас дополнительному риску.
- Проблемы, связанные с развитием плода : Если ваш ребенок растет не так, как ожидалось, вам, возможно, придется притормозить на работе.
- Осложнения в анамнезе : Преждевременные роды, мертворождение или потеря плода в прошлом могут быть причиной для перехода на постельный режим.
- Некомпетентная шейка матки : Слабая шейка матки может означать ранние роды.
- Преэклампсия : сочетание белка в моче, высокого кровяного давления и отека опасно для вас и ребенка.
- Преждевременные роды : Постельный режим может замедлить развитие ранних родов.
- Вагинальное кровотечение : Это может указывать на проблемы с плацентой.
Даже если постельный режим не требуется, вам все равно следует обсудить с врачом потребности вашей повседневной жизни. Предоставьте полную информацию о том, что вам нужно делать на работе и дома, включая то, как ваша работа влияет на уровень стресса.
Как вы себя чувствуете?
Если вы имеете дело с бессонными ночами, отеками, болями в спине или другими проблемами, подумайте, как сделать работу более комфортной, прежде чем уходить в декретный отпуск раньше срока.Если есть возможность изменить свое рабочее место или расписание, это может помочь. Возможно, вы можете надеть более удобную обувь, сменить стул, принести вентилятор на рабочий стол, делать более частые перерывы или работать в более раннюю смену.
Каковы ваши поездки на работу?
Если ваша поездка на работу требует долгой поездки на автомобиле в час пик, это может добавить еще один уровень стресса (и риска) к вашему дню. Стоять в поезде или метро или ждать снаружи автобуса также может стать труднее по мере того, как беременность прогрессирует.Если у вас нет другого выбора, кроме как пойти на работу, и вам придется добираться до работы, досрочный отпуск по беременности и родам может иметь наибольший смысл.
Финансовые соображения
Подробная информация о ваших пособиях по беременности и родам и финансовые потребности вашей семьи, вероятно, будут иметь значение при вашем решении. Если ваш отпуск не оплачивается, вы можете отложить свой последний рабочий день как можно дольше. Даже если вам будут платить во время отпуска, вы можете сэкономить свободное время, чтобы использовать его после рождения ребенка.
Если возможно, сэкономить немного дополнительных денег, чтобы дать некоторую свободу действий в конце беременности, — это всегда хорошая идея. Тем не менее, вы никогда не должны ставить под угрозу свое здоровье и безопасность ради финансов.
Сколько у вас свободного времени?
Если у вас есть только шесть недель отпуска, уход с работы до или в установленный срок приведет к сокращению времени до рождения ребенка. Если вы опоздали на две недели, у вас останется только четыре недели с новорожденным. Вам может потребоваться двухнедельный неоплачиваемый отпуск, если ваш ребенок недостаточно взрослый для ухода за ребенком в дневное время или других вариантов ухода за ребенком.
Карьера
Если вы не совсем готовы к отпуску по беременности и родам, но изо всех сил пытаетесь пережить свой обычный рабочий день, обсудите свои проблемы с отделом кадров или своим руководителем. Беременность — это право человека, и работодатели должны понимать ваши медицинские и семейные потребности.
Закон о дискриминации при беременности
Дискриминация во время беременности является незаконной.Вы никогда не должны чувствовать себя вынужденными брать отпуск по беременности и родам раньше срока, и ваш работодатель должен принять разумные меры для обеспечения безопасных условий труда во время беременности.Обратитесь за советом к своему акушеру-гинекологу, если у вас есть вопросы о безопасности условий труда во время беременности.
Возможно, вам удастся придумать гибкий план, включающий неполный рабочий день или работу на дому. Хотя возможность работать из дома доступна не для всех типов работы, она может значительно снизить физическое и психическое бремя работы во время беременности.
Планируйте заранее и подходите к обсуждению с предложениями, которые подчеркнут вашу ценность как сотрудника. Объясните, какую выгоду принесет гибкое соглашение вашему работодателю.Некоторые работодатели больше ориентированы на семью, чем другие. Если вы не можете придумать аранжировку, которая вам нравится, рассмотрите другие варианты.
Подходит ли эта работа?
Когда дело доходит до дела, если вы недовольны своей работой или их гибкостью с вами, стоит спросить себя, стоит ли вам тратить время на неблагоприятную рабочую среду. Хотя собеседование во время беременности или вскоре после родов непросто, его стоит учесть.
Имейте в виду, что вы вряд ли получите право на декретный отпуск на работе, с которой только начали. Тем не менее, вы можете использовать свободное от вашей текущей должности время для поиска должности, которая лучше подходит для вашей растущей семьи и личных потребностей. Наличие гибкого работодателя выгодно не только во время беременности, но и в качестве нового родителя. Никогда не застревайте в ситуации, которая вам не подходит.
Слово Verywell
Хотя выбор того, когда начинать отпуск по беременности и родам, в конечном итоге зависит от вас, разговор со своим партнером, друзьями, семьей и медицинским работником может помочь вам принять правильное решение.Вы должны иметь возможность обсудить планы или проблемы по беременности и родам со своим работодателем, не опасаясь негативного суждения или негативной реакции.
Я беременна. Когда мне идти к врачу?
Когда вы впервые обнаруживаете, что собираетесь родить ребенка, вы можете почувствовать смесь эмоций от волнения до страха и т. Д. Независимо от того, будет ли это ваш первый ребенок или ваш третий, и будет ли беременность запланированной или неожиданной, вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоровым, а ваша беременность протекала максимально гладко.
Это означает, что как только вы увидите знак плюса на домашнем тесте на беременность и узнаете, что ждете ребенка, когда вам следует обратиться к врачу? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать, и что вам нужно делать, если вы подозреваете, что беременны.
Как узнать, что вы беременны?
Если вы прошли один или несколько домашних тестов на беременность и получили положительный результат, вы, вероятно, можете быть уверены, что беременны. Но есть ли признаки, на которые нужно обратить внимание, прежде чем вы даже решите пройти тест? По данным клиники Майо, некоторые общие и не очень распространенные симптомы могут указывать на то, что у вас будет ребенок.
Если вы думаете, что беременны, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.
Общие симптомы ранней беременности
Многие женщины испытывают один или несколько из следующих симптомов в первые дни и недели беременности:
Пропущенный период
Вы, наверное, видели этот симптом в кино или телешоу. Главный герой говорит своей лучшей подруге, члену семьи или, возможно, ее романтическому партнеру, что у нее задержка месячных. Пропущенный период — классический признак поп-культуры, которого женщина может ожидать.А если у вас регулярный цикл, часто вам нужно позвонить врачу или пройти домашний тест на беременность.
Рвота и / или тошнота
Другим распространенным симптомом беременности в 1-м триместре является «утреннее недомогание», тошнота от легкой до сильной, часто сопровождающаяся рвотой, которую многие женщины ощущают в течение первого месяца беременности. Некоторые женщины никогда не испытывают утреннего недомогания; другие испытывают это в первые недели или месяцы беременности, и у редких людей это может быть на протяжении всей беременности.
Болезненные, опухшие, чувствительные груди
Когда вы впервые беременны, ваша грудь часто будет болезненной и болезненной. Но по мере того, как ваше тело приспосабливается к сдвигу гормонов, который вырабатывается в ожидании ребенка, для большинства женщин это обычно уменьшается.
Усталость
По мере повышения уровня гормона прогестерона на первом этапе беременности вы можете чувствовать себя более сонным или более уставшим, чем обычно.
Повышенное мочеиспускание
Поскольку беременность увеличивает объем крови, почки должны работать больше, и они производят больше жидкости.Это часто приводит к повышенной потребности в мочеиспускании.
Есть ли менее частые симптомы беременности?
Хотя вышеперечисленные симптомы являются наиболее частыми ранними признаками беременности, у некоторых женщин их нет или могут быть следующие менее классические симптомы:
Светлые пятна
В то время как пропущенные месячные являются классическим признаком беременности. Во время беременности некоторые женщины пропускают этот симптом и принимают кровянистые выделения за более легкий период. Если вы заметили или у вас «световой период», это может быть признаком беременности.
Спазмы
Гормональные изменения могут вызывать у некоторых женщин спазмы матки в течение первых недель беременности.
Вздутие живота
Когда вы впервые забеременеете, вы можете ошибочно принять вздутие живота, вызываемое гормонами беременности, за признаки того, что у вас вот-вот начнутся месячные.
Настроение
Некоторые женщины испытывают перепады настроения во время беременности. Вы также можете чувствовать себя более плачущим и эмоционально чувствительным, когда ожидаете.
Чувствительность к определенным запахам, текстуре или вкусу пищи
Гормоны, которые вырабатывает ваш организм во время беременности, могут изменить ваше обоняние и вкус.В результате вы можете стать более чувствительными к некоторым запахам, а продукты, которые вам обычно нравятся, могут стать вещами, которые вы не можете есть или находиться рядом.
Заложенность носа
Если вы подозреваете, что беременны, но при этом испытываете заложенность носа или головные боли в носовых пазухах, не волнуйтесь. У вас нет аллергии на вашего ребенка. Это просто то, как ваши гормоны меняют ваше тело, и еще один менее распространенный ранний признак беременности.
Имейте в виду, что каждая женщина индивидуальна. Кроме того, чтобы сбить с толку, некоторые из ранних признаков беременности совпадают с некоторыми предменструальными симптомами.А некоторые симптомы, такие как пропущенные месячные и капризность, также могут быть признаками перименопаузы и менопаузы у пожилых женщин. Вот почему независимо от того, что, если вы не уверены, или ваш цикл кажется меняется, беременны вы или нет, всегда полезно проконсультироваться с вашим лечащим врачом или гинекологом, чтобы узнать, есть ли у вас беременны или у вас есть другие проблемы со здоровьем.
Когда вам следует обратиться к врачу?
Как скоро вам нужно будет обратиться к врачу, если вы беременны? Даже если домашний тест на беременность подтвердит вашу беременность, вам все равно нужно записаться на прием к акушеру / гинекологу.Американская ассоциация беременных рекомендует записаться на прием к врачу для первого дородового визита в течение восьми недель после последнего менструального цикла (LMP). Даже если вы были беременны раньше, каждая беременность и каждый ребенок индивидуальны. Вот почему начинать с наилучшего ухода и следовать советам врача по поводу дородового ухода, включая регулярные посещения, имеет решающее значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка.
Если вы только что узнали, что беременны, ваша первая помощь вам и вашему акушеру / гинекологу поможет обнаружить такие вещи, как:
- Срок родов
- Любые потенциальные наследственные, связанные со здоровьем или возрастом факторы риска беременности.
- Ваш семейный анамнез
- Ваш лучший график дородового ухода
После этого вы установите, как часто вам нужно будет посещать врача и как распознавать любые потенциальные неотложные ситуации.Типичный график дородовых посещений часто выглядит следующим образом:
Первый триместр
В течение первых 4–28 недель беременности вам нужно будет посещать врача один раз в месяц.
Второй триместр
Во втором триместре — с 28 по 36 недели, ваши дородовые посещения увеличатся до одного раза в две недели.
Третий триместр
Затем, когда вы дойдете до третьего триместра, в течение недели с 36 по 40, вы будете посещать врача каждую неделю, пока не придет время рожать ребенка.
Опять же, независимо от того, что вам бросает жизнь, очень важно придерживаться графика дородовых приемов. Пренатальный уход помогает обеспечить здоровую беременность и улучшает результаты не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка.
Что делать дальше
Теперь, когда вы знаете, что делать, если подозреваете, что беременны, и когда обращаться к своему лечащему врачу или акушеру / гинекологу, что будет дальше? Если вы находитесь в округе Кук, штат Техас, вы обратитесь в Медицинский центр Северного Техаса (NTMC), чтобы организовать все виды дородового ухода.Мы специализируемся во всем: от дородового ухода до родов и родов до ухода за новорожденным и не только. Наши специалисты по женскому здоровью и современное оборудование позаботятся о вас и вашем ребенке наилучшим образом. Мы также можем предоставить вам образование и всегда рады ответить на любые ваши вопросы. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.
Почему для вашего ребенка лучше всего не менее 39 недель
Думаете ли вы о планировании рождения ребенка?
Планирование родов означает, что вы и ваш лечащий врач решаете, когда рожать ребенка путем индукции родов или кесарева сечения, вместо того, чтобы ждать, пока роды начнутся сами по себе.В зависимости от вашего здоровья и состояния здоровья ребенка лучше всего запланировать роды. Но раннее планирование родов по немедицинским причинам может вызвать проблемы у вас и ребенка. Если ваша беременность протекает нормально, лучше всего оставаться беременной не менее 39 недель и дождаться, пока роды начнутся сами по себе.
Когда вы планируете рождение ребенка, вы планируете индукцию родов или кесарево сечение. Стимуляция родов (также называемая стимулированием родов) — это когда ваш врач дает вам лекарство или разбивает вам воду (также называемый амниотическим мешком), чтобы у вас начались роды перед естественными родами.Вагинальные роды — это когда мышцы матки сокращаются (напрягаются, а затем расслабляются), чтобы помочь ребенку вытолкнуть ребенка через влагалище (также называемое родовым каналом). Большинство младенцев рождаются естественным путем. Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который ваш врач делает на животе и в матке.
У вас может не быть выбора, когда рожать. Если есть проблемы с беременностью или здоровьем вашего ребенка, возможно, вам придется рожать раньше срока.Но если у вас есть выбор и вы планируете запланировать рождение ребенка, подождите, по крайней мере, до 39 недель.
Зачем вашему ребенку 39 недель?
У слишком рано родившихся детей может быть больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем у детей, родившихся позже. Беременность 39 недель дает вашему ребенку все время, необходимое для развития.
Вашему ребенку необходимо 39 недель в утробе матери, потому что:
- Важным органам, таким как мозг, легкие и печень вашего ребенка, нужно время для развития.Мозг быстрее всего развивается в конце беременности. Мозг ребенка на 35 неделе беременности весит всего две трети от того, что он будет весить на сроке от 39 до 40 недель.
- У него меньше шансов иметь проблемы со здоровьем после рождения, такие как проблемы с дыханием, зрением и слухом.
- Он может набрать больше веса в утробе. Младенцам, рожденным со здоровым весом, легче оставаться в тепле, чем детям, рожденным слишком маленькими.
- Он может сосать, глотать и бодрствовать достаточно долго, чтобы есть после своего рождения.Младенцы, родившиеся рано, иногда не могут этого делать.
- У него меньше шансов иметь проблемы с обучением и проблемы со здоровьем в более позднем возрасте, чем у детей, рожденных до 39 недель.
Может ли планирование ранних родов вызвать проблемы у вас и вашего ребенка?
Да. Иногда сложно определить, когда вы забеременели. Даже при использовании ультразвука срок родов может быть отсрочен на целых 2 недели. Если вы назначили индукцию или кесарево сечение, а свидание отложено на неделю или две, ваш ребенок может родиться слишком рано.Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.
Задач с кесарева сечения:
- Проблемы с дыханием и другие проблемы со здоровьем у вашего ребенка. У детей, рожденных с помощью кесарева сечения, может быть больше проблем с дыханием и других заболеваний, чем у детей, рожденных естественным путем.
- Требуется кесарево сечение при другой беременности. После того, как вы сделаете кесарево сечение, у вас может быть больше шансов сделать кесарево сечение в будущих беременностях. Чем больше у вас кесарева сечения, тем больше проблем может возникнуть у вас и вашего ребенка, включая проблемы с плацентой.
- Более долгое восстановление для мамы. Кесарево сечение — серьезная операция. Вам нужно больше времени на восстановление после кесарева сечения, чем после вагинальных родов. После кесарева сечения вы можете провести от 2 до 4 дней в больнице. Затем вам понадобится от 6 до 8 недель после того, как вы вернетесь домой, чтобы полностью выздороветь. У вас также могут быть осложнения после операции, такие как инфекции, кровотечение или образование тромбов. Поэтому важно оставаться на связи со своим врачом даже после того, как вы пойдете домой.
Какие вопросы вы можете задать своему провайдеру о планировании рождения ребенка?
Если вы планируете запланировать рождение ребенка, распечатайте эту статью и возьмите ее с собой на следующий осмотр во время беременности.Задайте эти вопросы:
Если ваш поставщик услуг рекомендует родить ребенка до 39 недель:
- Есть ли проблема с моим здоровьем или здоровьем моего ребенка, из-за которой необходимы роды до 39 недель?
- Могу ли я подождать, пока мне не исполнится 39 недель?
О привлечении к труду
- Зачем нужно стимулировать роды?
- Как вы будете стимулировать мои роды?
- Чего мне ожидать, когда вы стимулируете роды?
- Увеличит ли стимуляция родов шанс, что мне понадобится кесарево сечение?
О наличии кесарева сечения
- Зачем мне кесарево сечение?
- Что я могу ожидать во время и после кесарева сечения?
- Какие проблемы может вызвать кесарево сечение у меня и моего ребенка?
- Могу ли я иметь вагинальные роды при будущей беременности?
См. Также: Инфографика за 39 недель
Последнее обновление: октябрь 2018 г.
Первый триместр: с 1 по 12 недели
Первый триместр: ключевые этапы
Первый триместр начинается в первый день последней менструации и длится до конца 12 недели.Это означает, что к тому времени, когда вы точно узнаете, что беременны, вы уже можете быть на пятой или шестой неделе беременности!
Многое происходит за эти первые три месяца. Оплодотворенная яйцеклетка быстро делится на слои клеток и имплантатов в стенке матки, где она продолжает расти. Эти слои клеток становятся эмбрионом, как на этом этапе называют ребенка.
В этом триместре ваш ребенок растет быстрее, чем в любое другое время. К шести неделям сердцебиение обычно можно услышать, а к концу 12-й недели у вашего ребенка сформируются кости, мышцы и все органы тела.На данный момент ваш ребенок выглядит как крошечное человеческое существо и теперь называется плодом. Он или она даже будет практиковать глотание!
Когда я должен?
Узнайте дату родов с помощью нашего калькулятора срока родов!
Когда я увижу акушерку?
Ваш первый прием к акушерке (также известный как дородовой прием) — это прием по предварительной записи. Обычно это происходит между 8 и 10 неделями беременности. Узнайте, как зарегистрироваться у акушерки и когда будут записываться на прием.
Как обеспечить безопасность вашего ребенка
Есть некоторые вещи, которые вы можете делать во время беременности, чтобы повлиять на вашего ребенка. Узнайте о них, перейдя по ссылке ниже.
Полный список правил, которые можно и нельзя (и причин) при беременности найти здесь
Не уверены, беременны ли вы?
Узнайте здесь о симптомах, которые могут означать, что вы беременны.
Ваше физическое и психическое здоровье во время беременности
У нас также есть много полезных советов, как справиться с повседневными проблемами во время беременности.Женщины часто испытывают такие симптомы, как утреннее недомогание, судороги и несварение желудка в течение первого триместра.
Не забывайте, что ваше психическое здоровье так же важно, как и ваше физическое здоровье. Некоторое беспокойство и стресс — это нормально, но это не должно продолжаться. Если то, что вы чувствуете, для вас непривычно, поговорите об этом со своим терапевтом или акушеркой. Они готовы помочь.
Было доказано, что упражнения, такие как йога, уменьшают беспокойство и являются отличным способом оставаться активным во время беременности.
Подробнее о психическом благополучии во время беременности
Подробнее о диабете и беременности
Подробнее о беременности с высоким ИМТ
Подробнее о физических упражнениях и беременности
Прочтите о симптомах, на которые следует обращать внимание при беременности
Следите за развитием вашего ребенка
Подпишитесь на бесплатное электронное письмо о беременности от наших акушерок, чтобы отслеживать развитие вашего ребенка и получать напоминания обо всем, что вам нужно знать в течение 9 месяцев беременности.Нажмите здесь, чтобы зарегистрироваться.
Беременность — неделя за неделей
Нерожденный ребенок проводит в утробе матери около 38 недель, но средняя продолжительность беременности (гестации) составляет 40 недель. Это связано с тем, что беременность отсчитывается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже.Беременность делится на три триместра:
- Первый триместр — зачатие до 12 недель
- Второй триместр — от 12 до 24 недель
- Третий триместр — от 24 до 40 недель.