Лазолван или Доктор МОМ — что лучше, в чем разница и можно ли принимать вместе
Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Сегодня сравним два известных лекарственных препарата для разжижения мокроты — Лазолван и Доктор МОМ. Давайте рассмотрим, что из них лучше принимать при влажном или сухом кашле, в чем сходство и различие данных лекарств, а также можно ли их принимать вместе.
Сходства
Для обоих препаратов характерно:
- Муколитическое и отхаркивающее действие
- Возможность применения у детей (у Доктор МОМ имеются возрастные ограничения)
- Форма выпуска в виде сиропа для детей
- Синтетическое происхождение
- Противопоказаны при беременности и грудном вскармливании
Отличия
В связи с тем, что Лазолван и Доктор МОМ отличаются по составу и механизму действия, то и других различий у них тоже много.
Форма выпуска
Лазолван — таблетки, сироп, раствор для ингаляций, раствор для инъекций.
Доктор МОМ — сироп.
Состав (активное вещество)
Лазолван — амброксола гидрохлорид.
Доктор МОМ — экстракты трав + левоментол.
Способ применения
Лазолван — внутрь, в виде ингаляций, внутримышечно, внутривенно.
Доктор МОМ — только внутрь.
Механизм действия
Лазолван — стимулирует синтез трахеобронхиального секрета низкой вязкости, разжижает мокроту, усиливает активность ресничек мерцательного эпителия бронхов, стимулирует синтез и предотвращает распад сурфактанта.
Доктор МОМ — рефлекторно разжижает мокроту. Помимо этого оказывает отвлекающее, местнораздражающее и бронхолитическое действие.
При беременности и ГВ
Лазолван — противопоказан в 1 триместре беременности и при ГВ, во 2 и 3 триместре — только по назначению врача.
Доктор МОМ — не рекомендуется во всех триместрах беременности и при грудном вскармливании.
Применение у детей
Лазолван — ограничений нет.
Доктор МОМ — нельзя давать детям младше 3 лет.
Побочные эффекты
Доктор МОМ обладает меньшим перечнем побочных эффектов, основной из которых — аллергическая реакция.
Что лучше выбрать
Однозначно ответить на вопрос: «Что лучше, Лазолван или Доктор МОМ?» затруднительно, т.к. в одних случаях эффективнее будет один, в других случаях другой препарат.
- Для детей — оба препарата выпускаются в виде детского сиропа, но Лазолван будет предпочтительнее, т.к. разрешен даже у новорожденных + меньше вероятность аллергической реакции (т.к. один активный компонент).
- При беременности и ГВ — во 2-3 триместре на усмотрение лечащего врача может быть назначен Лазолван. Доктор МОМ не рекомендуется во всех триместрах беременности и грудном вскармливании. Во время беременности и грудного вскармливания лучше присмотреться к более безопасным муколитикам.
- При повышенной аллергичности — лучше Лазолван, т.к. вероятность возникновения аллергии у многокомпонентного Доктор МОМ немного больше.
- При проблемах с ЖКТ или невозможности принимать препараты внутрь — лучше парентеральные разновидности Лазолван.
- При сухом кашле — лучше Доктор МОМ, т.к. оказывает легкое противокашлевое действие.
- Для ингаляций — только у Лазолван имеется раствор для ингаляций, в том числе для небулайзеров.
- Цена — если смотреть на стоимость, то у Лазолван она однозначно лучше, т.к. его цена значительно ниже, чем у сиропа Доктор МОМ.
Если сравнивать по силе отхаркивающего действия, то при адекватной дозировке и правильном приеме эффективность обоих препаратов приблизительно одинаковая.
Отзывы врачей
Эффективность на основании голосования врачей РФ:
Лазолван — 4,36 (из 5)
Доктор МОМ- н/д
Одновременный прием
Пациенты часто спрашивают: «А можно одновременно принимать Доктор МОМ и Лазолван?». Совместный прием возможен и потенциально будет усиливать муколитический и отхаркивающий эффект, а также оказывать противовоспалительное действие и ускорять процесс выздоровления.
Инструкции по применению:
Лазолван
Доктор МОМ
ЭТО ВАЖНО!
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Что лучше Лазолван или Доктор Мом? — Сравнение препратов
Во время дыхания воздух, проходя по респираторному тракту, очищается, увлажняется и согревается. Инородные частички, попадая в бронхи, оседают на их стенке. Очищение вдыхаемого воздуха от пыли, микроорганизмов, вредных веществ происходит благодаря специальной слизи в бронхах и трахее. Ежедневно в трахеобронхиальном дереве синтезируется защитный секрет, который с помощью мерцательного эпителия выводит чужеродные агенты из организма. Этот процесс называется мукоцилиарный клиренс, и у здорового человека он является основным способом очищения респираторного тракта, а кашель используется как вспомогательный механизм.
При респираторных заболеваниях вирусы или бактерии повреждают слизистую стенку, приводят к развитию воспалительного процесса. Именно в ходе воспалительной реакции увеличивается синтез густой, вязкой мокроты, которая трудно выводится из бронхов, нарушается процесс физиологического очищения дыхательной системы, поэтому кашель становится основным способом борьбы с данным состоянием. Однако, такой кашель быстро становится патологическим, которому необходима медикаментозная коррекция.
Все препараты, которые используются для борьбы с кашлем, делят на три большие группы:
- Противокашлевые — подавляют кашлевой рефлекс.
- Отхаркивающие — эти лекарственные средства усиливают работу мерцательного эпителия бронхов, который продвигает мокроту из нижних отделов бронхов в верхние отделы, где она откашливается и выводится.
- Муколитики — эти средства разжижают мокроту, уменьшают ее адгезию к стенке бронхов и облегчают продвижение по респираторному тракту.
Для улучшения отхождения мокроты сегодня используются лекарственные препараты как растительного происхождения, например, Доктор МОМ, так и синтетического, на основе ацетилцистеина или амброксола (Лазолван).
В отличие от Доктора МОМ, который считается преимущественно отхаркивающим средством, Лазолван относят больше к муколитикам.
Лазолван — оригинальный препарат (не дженерик), который был синтезирован и выпущен на аптечные рынки 30 лет назад немецкой компанией Boehringer Ingelheim. За это время накоплено большое количество сведений о его успешном применении как у взрослых, так и у детей.
Амброксола гидрохлорид — действующее вещество препарата, является точной синтетической копией алкалоида вазицина из растения юстиция. Он обладает следующими свойствами:
- Муколитическим, т.е. разжижает мокроту.
- Протеолитическим (стимулирует выработку ферментов, которые уменьшают ее вязкость и адгезию за счет расщепления мукополисахаридных связей).
- Бронхолитическим (принимает непосредственное участие в работе ресничек мерцательного эпителия, обеспечивая лучшее продвижение мокроты).
- Обладает противовоспалительным эффектом.
- Обладает антиоксидантным действием.
- Участвует в повышении местного иммунитета за счет привлечения нейтрофилов в очаг воспаления.
- При совместном приеме с антибактериальными препаратами усиливает действие последних.
При приеме внутрь биодоступность составляет 79%. Всасываясь из желудочно-кишечного тракта, связывается в крови с белками-переносчиками на 90%. После приема таблетированной формы, максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1,5 часа. При ингаляционном поступлении действие лекарственного средства начинается через полчаса. Максимальный эффект стоит ожидать на 3 сутки от начала приема Лазолвана.
Представлен на фармрынке следующими формами выпуска:
- Таблетки 30 мг
- Пастилки 15 мг
- Сироп 15мг/5мл, 30 мг/5 мл
- Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл.
У детей применяется в виде сиропа и раствора с раннего возраста.
Доктор МОМ является комбинированным препаратом на основе экстрактов трав, предназначенных для лечения в первую очередь заболеваний респираторного тракта. Производство целой линейки лекарственного средства (пастилки, сироп, карандаш для ингаляций, мазь для наружного применения) осуществляется в Индии.
Нужно отметить, что сироп несколько отличается от пастилок по количественному и качественному составу. Это стоит учитывать при индивидуальной непереносимости отдельных трав. У детей до 3 лет сироп запрещен к применению, так как некоторые травы стимулируют рвотный центр.
Растительный оппонент обладает следующими свойствами:
- Отхаркивающее
- Муколитическое
- Противовоспалительное
- Бронхолитическое
При применении этого отхаркивающего препарата нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Не применять при обструкции дыхательных путей.
- Эффективен при ОРВИ на начальных стадиях воспалительного процесса в бронхах.
- Противопоказан одновременный прием c противокашлевыми средствами.
Что выбрать Лазолван или Доктор МОМ в конечном итоге необходимо решать с доктором, учитывая возрастные особенности и характер кашля.
Стоимость синтетического муколитика Лазолван в форме сиропа в 2 раза выше цены растительного МОМа в той же форме выпуска.
Хороший доктор или хорошая мама, никогда и то, и другое
Op-Med — это сборник оригинальных статей, написанных участниками Doximity.
«Смотри, мама, это ты!» Ликующий голос моего ребенка дергает за края моего перегруженного разума. Я сопротивляюсь притяжению своего внимания и отвечаю уклончивым бормотанием. Мое внимание на экране моего ноутбука.
«Нет, мама — смотри!» Нетерпение теперь смешивается с энтузиазмом.
«Секундочку, дорогая». Мои пальцы торопливо заканчивают последнее предложение в заметке о проделанной работе. Я нажимаю на кнопку «подписать и закрыть». Еще один счет, осталось тридцать с лишним.
Обычное субботнее утро в моем доме.
До тех пор, пока мой ребенок, разгневанный на меня, не сделает движение, чтобы потребовать моего внимания, и не сунет самолет LEGO© между моим лицом и моим компьютером.
Я поворачиваю голову, чтобы держать экран в поле зрения. — Эй, ты построил это? Я смотрю на него, но мои пальцы не перестают печатать. «Довольно круто!»
«Нет, это не так». Мой ребенок усовершенствовал искусство закатывания глаз в форме голоса. «Загляни внутрь.» Пальцы, испачканные маркерами, приподнимают крышу автомобиля, открывая пассажиров LEGO© внутри. — Видишь, это ты!
Мои глаза метнулись туда и обратно на экран. Мои пальцы воспринимают сообщение на каком-то интуитивном уровне и перестают печатать, даже когда мой мозг наверстывает упущенное. Я снова смотрю. Комок в горле мешает говорить. Мои глаза видят то, что построил мой ребенок. Внутри в самолете сидит мини-женщина LEGO© с мини-ноутбуком.
«Видишь?» Мой ребенок сияет и повторяет слова. «Это прямо как ты!»
«Конечно», — говорю я. Мое зрение размывается. «Уверенный.»
Вот момент в истории, где я хотел бы написать, что я отбрасываю ноутбук в сторону. (Настоящий). Или еще лучше, выбросьте его в окно. И присоединяйтесь к моему ребенку в игре до конца дня.
Но я не смогу это написать.
Потому что вот что будет дальше. Я говорю своему ребенку, что если у меня будет немного больше времени, чтобы меня не отвлекали, я смогу быстрее выполнить свою работу. А потом, обещаю, у меня будет остаток выходных, чтобы поиграть. Если бы у меня было еще несколько минут, чтобы закончить свою работу…
Еще несколько минут, о которых мой ребенок знает, означают еще несколько часов.
В моей родительской фантазии я позже воспользуюсь этим моментом, чтобы придумать великолепное решение для управления моей рабочей нагрузкой, чтобы подобное никогда больше не повторилось.
А затем, здесь, на странице (или на экране), я дам несколько содержательных советов по балансу между работой и личной жизнью, чтобы все могли их усвоить и использовать, чтобы идти вперед и решать свои проблемы с рабочей нагрузкой.
Но и этого я писать не буду.
Вместо этого я вспомню момент, произошедший несколько лет назад, в первые годы моей практики. Коллега, которой я восхищался за ее кажущуюся способность совмещать все это, сказала мне: «Ты можешь быть хорошим врачом и хорошей матерью, но ты никогда не сможешь быть и тем, и другим одновременно».
Совет, который казался и прямым, и мудрым. Но в то же время было в этом что-то похожее на трюк. Что-то я до сих пор не могу понять. Скрытая правда. Настаивать на том, чтобы я заметил это, как ребенок, дергающий меня за локоть.
Потому что я признаю вот что. Когда я нахожусь в клинике, я работаю с такой целеустремленной преданностью, что мысли о семье будут настолько далеки от моего разума, что я иногда поражаюсь самому себе при воспоминании о том, что должен делать в этот момент один из моих детей. Я буду ломать голову над консультацией и пойму, что экскурсия, должно быть, уже закончилась, та, на которую я больше не могла пойти. Дождевик сегодня утром оказался в рюкзаке или остался на полу? Или во время биопсии костного мозга меня осенило, что важная презентация для окончательной оценки была несколько часов назад. И я даже не думал об этом. Все прошло хорошо, или другие дети смеялись?
Но почему-то, когда я дома, по-другому не получается. Я никогда не оставлю клинику позади.
Потому что я хороший врач.
Недавно ночью, в момент изнеможения, где-то около 2:30 ночи, я ловлю себя на том, что говорю своему ребенку с нарушениями сна, что маму действительно нельзя будить каждый час, потому что у мамы много важные люди, зависящие от нее, люди, о которых она должна позаботиться на следующий день…
Важные люди, которых понимает мой ребенок, — это мои пациенты.
И когда мой ребенок замолкает, я понимаю, что уже слишком поздно брать слова обратно.
И я, наконец, разобрался. Обман в совете, который мы все получили. Скрытая ложь.
Вы можете быть хорошим врачом, или вы можете быть хорошей матерью, но вы никогда не сможете быть и тем, и другим одновременно.
Доктор Дженнифер Лисетт, доктор медицинских наук, практикующий врач-онколог с 11-летним стажем. Она работает и проживает на побережье Северного Орегона, где она живет со своим мужем и тремя детьми. Ее личный блог, The Hopeful Cancer Doc включает ее работы по онкологической практике, сохранению надежды в медицине, балансу между работой и личной жизнью и другим размышлениям.
Все мнения, опубликованные на Op-Med, принадлежат авторам и не отражают официальную позицию Doximity или ее редакции. Op-Med — это безопасное пространство для свободного самовыражения и различных точек зрения. Для получения дополнительной информации или высказать свое мнение, пожалуйста, посетите наш правила подачи или по электронной почте [email protected].
Если меня предупредили, чтобы я не была «мамочкой-врачом», буду ли я «мамочкой-писателем»?
«Вы находите время для того, что любите». Это то, что я всегда говорил, когда меня спрашивали, как я могу быть писателем и стажером доктором. За последнее десятилетие я твердо стоял на этих двух столпах своей личности. То есть, пока материнство не изменило все.
Я думал, что с рождением ребенка также будет легко сбалансироваться, но поскольку мое тело и разум освобождали место для моей дочери, у меня оставалось меньше места для записи. Для меня беременность и ее истощение сделали невозможным положить перо на бумагу. Я не чувствовал себя собой и, что еще хуже, чувствовал себя неудачником.
Как психиатр, я пытался практиковать то же сострадание к себе, о котором проповедую своим пациентам, но не мог избавиться от мучительного чувства неадекватности. Я действительно считал, что беременность не является приемлемым оправданием для каких-либо уступок в моей профессиональной жизни.
реклама
Это ядовитое семя пустило корни в моей голове во время учебы в медицинском институте. После разглагольствования о том, что он работает больше, чем некоторые его коллеги-женщины, врач скорой помощи, с которым я работала, спросил: «Ты же не собираешься стать одним из тех фальшивых врачей-мамочек, не так ли?»
Я понял, как черство и пренебрежительно он звучал, но я не хотел противоречить своему руководителю и не хотел соответствовать этому стереотипу женщины-медика. Я пообещала ему и себе, что не стану «мамочкой-врачом».
реклама
Я не знал, что обещал.
Будучи преисполнена решимости нести свой собственный вес и сохранить свою врачебную сущность, я взяла 24-часовые смены по вызову на той неделе, когда должен был родиться мой ребенок. Это было тяжело, но прохождение этого испытания на упорство вызвало у меня извращенное чувство гордости. Но мое писательское «я» отставало, и я шатался на одном столбе, не имея силы на другом. Чем дольше моя колонка бездействовала, тем более хрупкой казалась моя личность.
Благодаря тому, что я пишу, я чувствую себя особенным и чувствую, что могу сделать что-то полезное для мира. Кем я был, если не врачом-писателем? Я любила своего ребенка еще до его рождения и представляла, что материнство сделает мою жизнь более полной. Но по мере того, как мое стремление к творчеству угасало, я изо всех сил пытался узнать себя. Было ли это — стать «мамочкой-писателем» — жертвой материнства? Обмен одной любви на другую? Я задавался вопросом, что будет с моими амбициями?
После рождения моего ребенка я села и поговорила со своей матерью, доктором Адетуту Адетона, моим первым образцом для подражания в медицине и самой трудолюбивой женщиной, которую я знаю. Ее история была одновременно и удивительной, и знакомой.
Когда дело дошло до того, чтобы совместить ее обучение хирургу уха, носа и горла с материнством, она сказала: «Я не сомневалась, что это легко выполнимо». Но как только она начала обучение, она начала понимать, что ее мечта стать хирургом дорого обходится.
Моя мать рассказала о своих выходных по вызову: уезжала из дома в пятницу утром и не возвращалась домой до вечера понедельника. «Это было худшее. … Я бы плакал, пока не доберусь до работы».
Как и я, она боялась неудачи, которую она назвала «ощущением, что я подвожу себя». Но в конце концов она осознала, что материнство — это опыт и возможность, открывающие новые двери. В тот момент, когда она решила перейти на семейную медицину, специальность, которая в конечном итоге позволила ей преуспеть как в личном, так и в профессиональном плане, она почувствовала облегчение от того, что у нее есть время и для своих пациентов, и для своей семьи. В жизни все происходит по какой-то причине, посоветовала она, она может быть неясной в данный момент, но в конце концов все уравновешивается.