Инструкция Дюфастон — Медицинский портал imedica.by
Наименование: Дюфастон (Duphaston)
Фармакологическое действие:
Дидрогестерон, являющийся активным веществом дюфастона, — прогестаген, аналог натурального прогестерона. Не имеет эстрогенного, андрогенного, кортикоидного эффекта. Не изменяет термогенез, поэтому наличие овуляции можно установить по мониторингу базальной температуры тела. Не влияет на обмен веществ. Побочных эффектов, связанных с применением синтетических прогестинов, не имеет. Эффективен при применении внутрь. Избирательно воздействует на прогестиновые рецепторы слизистой оболочки матки. Вызывает нормальные секреторные превращения в эндометрии в случае достаточной эстрогенной насыщенности. Не влияет на овуляцию фолликула. Не обладает вирилизирующим и/или маскулинизирующим действием (в том числе на утробный плод).
После перорального приема быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови после введения наблюдается через 2 часа. 97% дидрогестерона связывается с белками крови. Гидроксилируется в печеночных клетках. Элиминация продуктов биотрансформации происходит с мочой (56-79%). Через 72 часа после однократного приема полностью выводится из организма. Не кумулируется, не наблюдается увеличение концентрации дидрогестерона у пациенток с почечной недостаточностью.
Показания к применению:
• Подтвержденная недостаточность эндогенного прогестерона (эндометриоз, недостаточность лютеиновой фазы, привычная потеря плода или угрожающий аборт, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, аменорея вторичного генеза, дисменорея).
• Заместительная гормональная терапия (хирургическая кастрация, в том числе при сохраненной матке; менопаузальный синдром – применяется при необходимости нейтрализации пролиферативного эффекта эстрогенов на слизистую оболочку полости матки при применении эстрогенов для ЗГТ).
Способ применения:
Схемы назначения являются ориентировочными. Для максимального терапевтического действия необходимо учитывать клинические признаки заболевания и фазы естественного менструального цикла. Суточная дозировка разделяется на несколько приемов, лучше через равные промежутки времени.
При эндометриозе применяют по 10 мг дидрогестерона 2-3 р/с (без перерывов или с 5-го по 25 день менструального цикла).
При бесплодии прогестеронового генеза 20 мг/сутки (в 2 приема) с 11-го по 25 день МЦ включительно. Курс лечения – 3-6 месяцев. Если пациентка беременеет – лечение следует продолжать в дозе, которая рекомендуется при привычной потере беременности. Дозу дидрогестерона позволяет скорректировать цитологическое исследование вагинального эпителия (кольпоцитология).
Привычная потеря беременности и угрожающий аборт – применяют только в случае доказательств наличия дефицита эндогенного прогестерона.
При угрожающем аборте применяют 40 мг дидрогестерона в виде стартовой дозы 1 раз, затем – по 10 мг через 8 часов в течение 1 недели.
При привычном невынашивании терапию начинают при планировании беременности: по 10 мг 2 р/с с 11-го по 25-й день менструального цикла. Если зачатие произошло – проводят терапию в той же дозе постоянно, с 20 недели беременности дозу постепенно уменьшают. Уточнение необходимости увеличения или уменьшения дозировки дидрогестерона возможно посте кольпоцитологического исследования.
При предместруальном синдроме (ПМС) – по 10 мг с 11-го по 25-й день менструального цикла. Продолжительность терапии – 3-6 мес.
При дисменорее – 20 мг/с в 2 приема с 5-го по 25 день менструального цикла, в течение 3-6 мес.
При нерегулярном менструальном цикле, обусловленном короткой лютеиновой фазой, применяют 20 мг/сутки, в 2 приема с 11-го по 25-й день цикла.
При лечении аменореи используется в сочетании с эстрогенами. Применяют 10 мг дидрогестерона 2 раза в день с 11-го по 25-й день менструального цикла на фоне приема 0,05 этинилэстрадиола с 1-го по 25 день цикла. Продолжительность лечения – 3 и более менструальных циклов.
При дисфункциональных кровотечениях применяют в дозе 10 мг 2 р/с 5-7 дней в комбинации с этинилэстрадиолом 0,05 мг (эта схема останавливает кровотечение). Для профилактики используют 10 мг дидрогестерона 2 р/с с 11-го по 25-й день менструального цикла, сочетая с 0,05 этинилэстрадиола 1 р/с.
В качестве ЗГТ применяют только в комбинации с эстрогенами.
При непрерывной терапии используется по 10 мг 14 дней каждый менструальный цикл. При циклическом применении – только в последние 12-14 дней эстрогенов по 10 мг 1 р/с. При необходимости (недостаточные секреторные превращения эндометрия, подтвержденные ультрасонографией или гистологически) дозу увеличивают до 20 мг/сутки.
Побочные действия:
Редко – кровотечения прорыва. В этом случае дозу дидрогестерона необходимо увеличить.
Противопоказания:
Противопоказан при некоторых заболеваниях печени (синдромы Ротора и Дабина-Джонсона), а также в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона или других компонентов препарата.
Беременность:
Не противопоказан при беременности. При необходимости приема препарата во время лактации кормление необходимо отменить (проникает в грудное молоко).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не зарегистрировано случаев несовместимости дидрогестерона с другими лекарственными препаратами. Фенобарбитал и другие индукторы микросомальных ферментов гепатоцитов могут повышать биотрансформацию дидрогестерона в печени, тем самым уменьшать его клиническую эффективность.
Передозировка:
Нет сообщений о случаях передозировки дидрогестерона. При передозировке следует использовать симптоматическую терапию и промывание желудка.
Форма выпуска:
Таблетки для перорального употребления.
Условия хранения:
Хранить при температуре 0-30°С в месте, защищенном от света и доступа детей. Не употреблять позже срока годности, указанного на упаковке. Срок хранения при соблюдении условий – 5 лет. Из аптек отпускается после предъявления рецепта.
Синонимы:
Дидрогестерон, дуфастон
Состав:
Активный ингредиент: дидрогестерон 10 мг в 1 таблетке.
Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, метил-гидрокси-пропил-целлюлоза, краситель белый (Opadry Y-1-1000), стеарат магния, двуокись кремния безводная коллоидная.
Дополнительно:
При комбинированной терапии с эстрогенами следует применять осторожно у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями сердца и сосудов, эпилепсией, сахарным диабетом, мигренью.
Дидрогестерон не изменяет скорость психо-физических реакций при применении – можно управлять автотранспортом и сложными механизмами.
Перед назначением в качестве заместительной гормональной терапии проводят необходимое исследование. В дальнейшем регулярно назначают маммографическое обследование.
Внимание!
Описание препарата «Дюфастон» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Лекарства плотно вошли в нашу жизнь, и мы не можем без них представить себя. Все современные методы лечения и их эффективность связана с применением лекарственных средств. Специально для вас мы создали полную таблицу инструкций по применению лекарств СНГ. Это значит что на страницах сайта imedica.
Но вы хотели найти Дюфастон. На данной страницы вы найдете инструкцию по применению Дюфастон, а так же дополнительные элементы, которые выходят за рамки обычной инструкции. Это практически полное описание всех сопутствующих реакций, свойств, комбинаций и противопоказаний, а так же полный список несовместимостей с другими препаратами.
В стандартную аннотацию к препарату Дюфастон входит: данные о фармакологическом действии, показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, прием во время беременности, передозировка, взаимодействие с другими лекарственными средствами, форма выпуска, условия хранения, состав (действующее вещество). А так же вы сможете посмотреть нозологическую классификацию по МКБ-10 и найдете, к какой фармакологической группе относится препарат, и легко сможете найти аналог.
Мы рады, что вы выбрали поиск аннотаций и инструкций по применению лекарств компании imedica.by. Вы найдете информацию о лекарстве Дюфастон (классификация, состав, условия хранения, форма выпуска, взаимодействие с другими лекарственными средствами, передозировка, применение во время беременности, противопоказания, побочные действия, способ применения, показания к применению и фармакологическое действие). Это самая подробная информация о инструкциях лекарств СНГ. Мы надеемся, что она поможет вам в скорейшем лечении себя самостоятельно. Для врача любой специальности даст возможность найти и выписать лекарство, изучив аннотацию Дюфастон быстро и без труда.
Инструкция Дюфастон актуальна для всех регионов восточной Европы: Россия, Беларусь, Украина, Казахстан и другие. А так же более 5000 инструкций к препаратам для жителей России, Беларуси, Украины, Казахстана и других стран.
Дюфастон при задержке месячных: инструкция по применению
Препарат Дюфастон является аналогом гормона прогестерона. Его применяют в гинекологии с целью терапии различных патологических состояний, которые сопровождаются гормональными сбоями, в частности, при диагностировании нехватки прогестерона в женском организме.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 2 Применение
- 2.1 При задержке месячных
- 2.2 При климаксе
- 2.3 При беременности
- 2.4 Другие случаи
- 3 Ограничения и побочные эффекты гормонального средства
- 4 Отзывы женщин
- 5 Заключение
Общие сведения
Главная особенность лекарственного средства состоит в том, что его химическая формула по структуре сходна с естественным гормоном прогестероном. Его присутствие в организме женщины необходимо, поскольку он участвует в процессе биологического перестроения, связанного с сохранением беременности.
В основе препарата содержится прогестагенный гормон дидрогестерон. Его действие направлено непосредственно на слизистую оболочку матки, в результате чего исключается множество последствий от приема других синтетических гормональных средств.
Дюфастон выпускается фармакологическими компаниями в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Как правило, они белого цвета, округлой двояковыпуклой формы со скошенными краями, а также присутствует разделительная риска.
Кроме основного действующего вещества дидрогестерона, в состав препарата входят следующие вспомогательные элементы:
- магния стеарат;
- гипромеллоза;
- полиэтиленгликоль;
- крахмал кукурузный;
- моногидрат лактозы;
- диоксид титана и кремния колоидный.
Если действие препарата не нарушает термогенез, допускается измерение базальной температуры с целью стимуляции овуляции. Кроме того, средство не оказывает вреда на работу печени и течение обменных процессов. При менопаузе способствует обеспечению положительного влияния эстрогенов на липидную структуру кровяной жидкости. Однако при отрицательном действии этих компонентов на свертываемость крови не отмечается влияния дидрогестерона на коагуляцию.
Дюфастон широко используется при лечении гиперплазии эндометрия, что может быть спровоцировано повышенной выработкой эстрогена. Лекарственное средство не является контрацептивом. Кроме того, отсутствует негативное воздействие на овуляцию. После Дюфастона месячные протекают в обычном режиме, сбоев цикла не наблюдается.
При этом дидрогестерон оказывает положительный эффект при планировании беременности.
Стоит отметить, что средство никак не отражается на наборе массы тела.
Среди показаний к назначению препарата выделяют:
- бесплодие, которое возникает при лютеиновой недостаточности;
- маточные кровотечения;
- дисменорею;
- вторичную аменорею;
- нарушенный менструальный цикл;
- миому матки;
- фармаборты;
- полипы маточной полости;
- угрозу выкидыша или привычную потерю плода;
- поликистоз яичников.
Но также медикамент назначают в качестве заместительной гормональной терапии, если возникает необходимость в нейтрализации повышенного эстрогенного влияния на эндометрий в период постменопаузы.
Применение
Продолжительность курса лечения и дозировка лекарственного средства зависит от поставленного диагноза.
При задержке месячных
Важно помнить, что препарат нужно использовать только по назначению специалиста.
При этом в каждом индивидуальном случае должны приниматься во внимание особенности женского организма и имеющиеся патологии хронической формы.
Для лечения ПМС и при задержке месячных Дюфастон прописывают только в том случае, если отсутствуют имеющиеся противопоказания.
Прием препарата начинается на десятый день периода и заканчивается на 26-й согласно инструкции. Поскольку у женщин наблюдается разная длительность цикла, то назначить препарат может только лечащий врач с учетом этой особенности.
В среднем разовая доза составляет 10 мг. В зависимости от ситуации может потребоваться употребление до трех таблеток в день. Следует соблюдать одинаковые временные промежутки между приемами. Например, при двукратном применении препарата интервал между ними должен составить 12 часов.
Чтобы восстановить цикл и вызвать месячные, назначается курс лечения сроком на 3-6 месяцев. В случае если положительный эффект наступает за короткое время, то отмена медикамента не рекомендуется без консультации гинеколога. Это может спровоцировать более обильные кровотечения. В любом случае необходимо пропить полный курс, который был прописан лечащим врачом.
При терапии нерегулярного цикла с помощью Дюфастона каждую пациентку волнует вопрос о том, когда начнется менструация. Как правило, нормой считается четвертый или пятый день после приема первой таблетки. Чтобы получить максимальную пользу от лечения Дюфастоном, курс продолжается даже после наступления месячных.
Этот медикамент также назначают при болезненных менструациях. Схема приема та же, что и при задержке критических дней.
Важно помнить, что нельзя принимать препарат более 7-9 месяцев.
При получении прогестерона извне организм может прекратить собственную выработку элемента, в результате чего возрастает риск развития более серьезных проблем.
При климаксе
Особенность препарата в период климакса заключается в его комплексном воздействии на организм. Большинство представительниц прекрасного пола впервые узнают о пользе Дюфастона только во время пременопаузы.
Наступление климакса происходит постепенно. Продолжительность его первого периода составляет более пяти лет. Именно в этот промежуток проявляются ранние симптомы: скудные выделения и неравномерность развития эндометрия.
Действие медикамента осуществляется одновременно по нескольким направлениям:
- восстановление гормонального фона;
- нейтрализация болевого синдрома;
- устранение кровотечений;
- снижение объема выделений;
- нормализация обмена веществ.
Дозировка лекарственного средства назначается с учетом степени течения патологического процесса. В период пременопаузы медикамент применяют по 10 мг утром и вечером. Во время постменопаузы курс подбирается индивидуально для каждой пациентки.
После разового медикаментозного прерывания нет необходимости пить дополнительную таблетку.
При беременности
Дюфастон при беременности на ранних сроках назначают в случае:
- высокого риска возникновения самопроизвольного аборта;
- эндометриоза;
- кровотечений, вызванных дисгормональными сбоями;
- привычного невынашивания.
На поздних сроках препарат принимают в случае повышенного тонуса матки, что может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
Для получения максимального эффекта лекарство необходимо принимать, строго следуя инструкции. Если в первом триместре диагностируется эндометриоз, назначают по одной таблетке утром, в обед и вечером.
При повышенном риске самопроизвольного аборта дозу увеличивают до четырех таблеток за один прием. После этого схема лечения выглядит таким образом: 1 табл. через каждые 8 часов до того момента, пока тревожные симптомы не исчезнут.
Эффективность приема Дюфастона наиболее оправдана в первые три месяца беременности. При наличии коричневой мазни препарат помогает предотвратить кровотечения на более поздних сроках.
Если есть риск отторжения плода, то прием медикаментозного средства назначается только врачом. Оптимальная доза в период вынашивания ребенка составляет одну таблетку утром и вечером, при этом рекомендуется принимать до 20 недель.
Другие случаи
Врач в обязательном порядке прописывает Дюфастон, когда планируется перенос эмбриона в маточную полость. Если пациентка бесплодна, у нее, как правило, происходят изменения функции яичников, а также снижается концентрация тестостерона. Это средство играет одну из важных ролей при проведении донорства эмбриона. Благодаря его свойствам происходит подготовка матки к имплантации. При планировании ЭКО все пациентки без исключения должны пройти курс терапии Дюфастоном. Прием таблеток осуществляется за три недели до оплодотворения, а также на протяжении 3 месяцев после процедуры.
Если возникают сложности при планировании беременности, доктор назначает Дюфастон. Как правило, по завершении курса терапии зачатие наступает сразу. Принимать лекарственное средство нужно по 10 мг на протяжении шести месяцев. Применение необходимо начинать с 14 по 25 сутки менструального цикла.
Эффективность препарата доказана и при климактерическом эндометриозе. В некоторых случаях заболевание не исчезает даже в период менопаузы. Препарат способствует нейтрализации эстрогенов, в результате чего клетки эндометрия прекращают деление. Кроме того, разросшиеся вне матки ткани истончаются. А также большинство пациенток отметили, что во время приема препарата улучшается самочувствие, исчезает такой симптом, когда тянет них живота.
Терапия фолликулярной кисты также происходит под контролем специалиста. Схема лечения для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины и степени болезни. Суточная доза не должна превышать 30 мг.
Таблетки употребляют от одного до трех раз в день в одинаковое время.
Продолжительность терапии составляет 5-6 менструальных циклов подряд.
После вакуумной аспирации, которая подразумевает высасывание плода специальным прибором, а также абортов посредством выскабливания зародыша, необходимо пройти курс терапии Дюфастоном. Под его воздействием происходит быстрое восстановление матки, нормализация менструального цикла.
Ограничения и побочные эффекты гормонального средства
Препарат Дюфастон противопоказан в следующих случаях:
- заболевания печени;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- низкая свертываемость кровяной жидкости;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- гепатит и пигментный гепатоз;
- красная волчанка;
- синдром Ротора, Дабина-Джонсона;
- рак матки или молочных желез.
Если болит грудь, но симптомы онкозаболевания отсутствуют, все равно важно проконсультироваться со специалистом и пройти необходимое обследование.
Побочные эффекты от приема медикаментозного средства проявляются редко, но не стоит их исключать. Среди наиболее распространенных выделяют:
- тошноту;
- зуд;
- высыпания;
- кратковременное кровотечение;
- головные боли;
- общее недомогание;
- появление отеков;
- нарушения в работе печени;
- молочницу;
- вздутие живота.
При развитии одного или нескольких негативных последствий прием препарата прекращается.
Отзывы женщин
Дюфастон назначали во время второй беременности, поскольку она протекала с осложнениями. Курс лечения длился достаточно долго, так как сохранялась угроза выкидыша. Несмотря на развитие некоторых побочных эффектов, беременность и роды прошли без последствий. На свет появился здоровый малыш.
Ирина
Долгое время не могла забеременеть. После многочисленных обследований гинеколог порекомендовал пить Дюфастон. Прошло более полугода, результата не было. Уже отчаялась, поскольку было потрачено много времени и средств. Но после прекращения приема медикамента наступил тот самый долгожданный момент.
Марина
Заключение
Дюфастон – это гормональный препарат, широко применяемый в гинекологии. Несмотря на возможность развития побочных эффектов и высокую цену, это средство используется для лечения многих гинекологических заболеваний и отличается эффективностью.
Как безопасно использовать ушные свечи
Когда не следует использовать ушные свечи хопи/трубчатые ушные свечи
- Если у вас есть люверсы
- При воспалении или инфекции уха
- Если у вас есть или когда-либо была аллергическая реакция на что-либо из содержимого
- Если у вас перфорированная барабанная перепонка или нет барабанной перепонки
- Если у вас установлены вентиляционные трубки или аурикулярные дренажи (парацентез)
- Если вы недавно перенесли операцию на ухе
- Если у вас киста ушной раковины
- Если у вас острый мастоидит
- Если у вас отосклероз
- Если у вас отоспонгиоз (анкилоз стремени)
- Если у вас опухоль уха
- Помните, что ушные свечи не должны использоваться в качестве альтернативы лечению
Что вам нужно для проведения процедур хопи свечами?
- Другое лицо, выполняющее свечение/конирование хопи
- 1–2 пары ушных свечей хопи / диска для защиты ушей (дополнительно для вашего спокойствия)
- Ткань или полотенце с отверстием для защиты лица и головы от возможного падения пепла
- Стакан воды, чтобы потушить свечу
- Зажигалка
- Подушка для отдыха и одеяло, под которым можно лежать, чтобы обеспечить комфорт (дополнительно)
- Благовонная свеча (дополнительно)
- Мягкая музыка (дополнительно)
- Ножницы для вскрытия свечи после обработки. (для профессиональных ушных свечей и ушных конусов, чтобы сократить мусор во время лечения).
Как безопасно и эффективно использовать ушные свечи хопи
- Выключите или даже выключите свет и зажгите в комнате благовонную свечу. Включите тихую музыку и приготовьтесь расслабиться. Убедитесь, что вы лежите на одном боку в удобном положении, положив голову на подушку, так как вы не сможете двигаться в течение следующих 10-15 минут. Вы также можете укрыться одеялом для тепла. Теперь о наслаждении опытом.
- Расслабьтесь и позвольте своему терапевту/лицу, проводящему лечение ушными свечами, взять на себя выполнение этих инструкций
- Ваш терапевт/лицо, проводящее лечение, должно положить полотенце на ваше лицо и волосы, оставив открытым только ухо.
- Теперь ваш терапевт/лицо, проводящее лечение, должно поместить ушную свечу в защитный диск для ушей, готовый к установке в ухо. Лечение следует начинать с более здорового уха.
- Ваш терапевт/лицо, проводящее лечение, может нанести тонкий слой крема на конец свечи, который будет смазывать свечу, входящую в ухо, делая ее более удобной. Также приятно и расслабляюще, если терапевт/лицо, проводящее лечение, также массирует ваше ухо небольшим количеством крема, что только усиливает впечатление.
- Ваш терапевт/лицо, проводящее лечение, теперь может зажечь конец ушной свечи, не надписывая, и поместить другой конец со словами «HERBACONE/BIOCANDLE» в ухо.
- Ваш терапевт/лицо, проводящее лечение, должно убедиться, что дым не выходит из уха или по бокам ушной свечи. Если есть, то свечу следует отрегулировать, чтобы этого не произошло.
- Ваш терапевт/лицо, проводящее лечение, должно осторожно держать свечу между двумя пальцами, чтобы убедиться, что ушная свеча не деформируется и потоку воздуха не препятствуют. Остальная часть руки должна лежать на голове пациента, чтобы терапевт/лицо, проводящее лечение, также было расслаблено и чувствовало себя комфортно. Сжигание ушной свечи займет примерно 10 минут, поэтому и терапевт, и реципиент должны чувствовать себя комфортно или все это время.
- Когда пламя достигает линии над словом «Herbacone», ваш терапевт/лицо, проводящее лечение, должно вынуть его из уха и поместить в стакан с водой, чтобы погасить пламя. Процесс для каждого уха занимает от 10 до 15 минут. Прежде чем ваш терапевт/лицо, проводящее лечение, проведет лечение второго уха, вы должны сделать 10-минутный перерыв после лечения первого уха.
- Если вы используете классические ушные свечи, повторите описанные выше шаги максимум для двух ушных свечей на ухо за сеанс.
В случае, если в ухе остались остатки свечи хопи (в редких случаях и в основном у нефильтрованных свечей), их следует осторожно удалить ватной палочкой, следя за тем, чтобы ничего больше не попало в ухо.
В течение 2 дней после лечения вы можете обнаружить, что из уха удаляется больше серы, так как травы и эфирные масла продолжают действовать.
Вы должны использовать не более 2 ушных свечей на ухо за одну процедуру, для достижения наилучших результатов рекомендуется курс из 5–7 процедур. Всегда делайте перерыв между процедурами не менее 48 часов.
Последующий уход
Процедура должна быть расслабляющей и может вызвать у вас сонливость.