| № п/п | МНН | Торговое название |
| 1 | Метилпреднизолонаацепонат | Адвантан мазь |
| 2 | Умифеновир | Арбидол |
| 3 | Депротеинизированныйгемодериват из крови телят | Актовегин |
| 4 | Депротеинизированныйгемодериват из крови телят | Актовегин |
| 5 | Амброксол | Амброксол сироп |
| 6 | Амоксициллин | Амоксиклав |
| 7 | Анаферон | |
| 8 | Ампициллин+ сульбактам | Амписид |
| 9 | Амоксициллин+клавулановая кислота | Аугментин |
| 10 | Gentiana + Aconitum + Bryonia + Ferrumphosphoricum + Acidumsarcolacticum | Афлубин |
| 11 | Ацикловир | Ацикловир мазь |
| 12 | Ипратропиябромид + фенотерол | Беродуал |
| 13 | Бифидобактериибифидум | Бифидум-бактерин |
| 14 | Бромгексин | Бромгексин сироп |
| 15 | Лизат бактерий (Escherichiacoli) | Бронхо-ваксом |
| 16 | Будесонид | Буденит |
| 17 | Винпоцетин | Винпоцетин |
| 18 | Ретинол |
Вит. А (Ретинола пальмитат) |
| 19 | Интерферон альфа — 2b | Виферон суппозитории |
| 20 | Интерферон альфа — 2 | Гриппферон |
| 21 | Цетиризин | Зиртек |
| 22 | Ибупрофен | Ибупрофен |
| 23 | Ипратропия бромид + | Ипратерол- |
| Фенотерол | натив | |
| 24 | Лизаты бактерий | ИРС 19 спрей |
| 25 | Калия йодид | Калия йодид |
| 26 | Карбамазепин | Карбалепсин |
| 27 | Лоратадин | Кларисенс сироп |
| 28 | Полипептиды коры головного мозга скота | Кортексин |
| 29 | Панкреатин | Креон |
| 30 | Лактобактерии ацидофильные | Лактобактерин |
| 31 | Лактулоза + лигнин | Лактофильтрум |
| 32 | Хлорамфеникол |
Левомицетин гл. капли |
| 33 | Лебенин | Линекс |
| 34 | Магния лактатдигидрат + магния пидолят + пиридоксина гидрохлорид | Магне В6 |
| 35 | Железа III гидроксид полимальтозат | Мальтофер сироп |
| 36 | Мирамистин | Мирамистин |
| 37 | Домперидон | Мотилиум |
| 38 | Оксиметазолин | Називин |
| 39 | Нафазолин | Нафтизин |
| 40 | Смектитдиоктаэдрический | Неосмектин |
| 41 | Нимесулид | Нимика |
| 42 | Лактулоза | Нормазе сироп |
| 43 | Диоксотетрагидрокситетрагидронафталин | Оксалин мазь |
| 44 | Лидокаин + феназон | Отирелакс |
| 45 | Гопантеновая кислота | Пантогам |
| 46 | Цефиксим | Панцеф |
| 47 | Парацетамол | Парацетамол |
| 48 | Парацетамол | Парацетамол суппозитории |
| 49 | Пирантел | Пирантел суспензия |
| 50 | Лактулоза | Порталак сироп |
| 51 | Будесонид | Пульмикорт |
| 52 | Будесонид | Пульмикорт |
| 53 | Поливитамины | Ревит |
| 54 | Инозин | Рибоксин |
| 55 | Фенспирид | Сиресп |
| Сульфацетамид | Сульфацил натрия | |
| 57 | Азитромицин | Сумамед |
| 58 | Азитромицин | Сумамед |
| 59 | Хлоропирамин | Супрастин |
| 60 | Таурин | Таурин |
| 61 | Диметинден | Фенистил |
| 62 | Диметинден | |
| 63 | Железа III гидроксид полимальтозат | Феррум Лек |
| сироп | ||
| 64 | Амоксициллин | Флемоксин Солютаб |
| 65 | Амоксифиллин | Флемоксин Солютаб |
| 66 | Флуконазол | Флуконазол |
| 67 | Флуконазол | Флуконазол |
| Фолиевая кислота | Фолиевая кислота | |
| 69 | Фосфолипиды | Фосфонциале |
| 70 | Фуразидин | Фурагин |
| 71 | Артишок листьев экстракт | Хофитол |
| 72 | Цефазолин | Цефазолин |
| 73 | Парацетамол | Цефекон Д суппозитории |
| Парацетамол | Цефекон Д суппозитории | |
| 75 | Цинаризин | Цинаризин |
| 76 | Левокарнитин | Элькар |
| 77 | Нифуроксазид | Энтерофурил |
| 78 | Амоксициллин + Клавулановая кислота | Экоклав |
| 79 | Амоксициллин + Клавулановая кислота | Экоклав |
| 80 | Урсодезоксихолевая кислота | Эксхол |
| 81 | Урсодезоксихолевая кислота | Урсолив |
| 82 | Азитромицин |
Экомедсуспенз. |
| 83 | Полиметилсилоксана полигидрат | Энтеросгель |
| 84 | Энтерол | Энтерол |
| 85 | Симетикон | Эспумизан L |
| По списку детей : | ||
| 86 | Вальпроевая кислота | ВальпаринХР |
| 87 | Вальпроевая кислота | ВальпаринХР |
Узнаем когда назначают средство Элькар детям? Отзывы о препарате, описание, дозировка
Энергетический запас сил помогает нам жить, работать, активно проводить свободное время. Если энергии не хватает, возникает чувство апатии, вялость, беспричинная тревога.
В случаях эмоциональных и физических перегрузок организму необходим дополнительный «заряд». Дети мало в этом плане отличаются от взрослых. Зачастую и им требуется подпитка извне. В таких случаях на помощь приходит препарат «Элькар».
Средство «Элькар»: описание
Что из себя представляет данное средство? Препарат «Элькар» содержит активное действующие вещество под названием L-карнитин. Именно оно обеспечивает наш организм энергией. Карнитин ускоряет процессы метаболизма, способствует быстрому расщеплению жиров. В результате образуется некое количество необходимой энергии, которое подпитывает организм. Средство «Элькар» эффективно действует в случаях, когда потерю жизненных сил нужно восстановить медикаментозно. Это происходит при заболеваниях, связанных с потерей аппетита, нарушением массы тела, истощением. Учитывая все особенности средства, дозировку и противопоказания, врач может назначить «Элькар» детям. Отзывы специалистов говорят о прекрасных лечебных свойствах препарата.
Применение средства для детей
Недоношенные малыши требуют особого лечения. В этом случае врачами назначаются поддерживающие препараты. Это один из случаев, когда врач прописывает препарат «Элькар» детям. Отзывы родителей свидетельствуют о том, что у малышей повышается аппетит, улучшается жизненный тонус. Педиатры фиксируют повышение энергетического потенциала мозга. Это дает возможность компенсировать органические поражения нервной системы. У грудничков нередко отмечают слабый рефлекс сосания. Недостаток пищи может стать причиной низкой активности, вялости малыша. На ранних этапах жизни ребенка для стимуляции пищевых рефлексов врач назначает препарат «Элькар». Для детей это становится эффективным вариантом.
Дозировка и прием препарата
Как давать средство «Элькар» детям? Отзывы родителей, чьи чада принимали данное лекарство, повествуют о том, что они смешивали его с жидкостями и молоком, и малыши без проблем принимали такие «коктейли». Препарат прописывает врач.
Он же уточняет нужную дозировку, исходя из возраста ребенка и его заболевания. Мы можем рассмотреть лишь усредненный вариант, описанный в инструкции.
- Для грудничков препарат «Элькар» показан по 5-10 капель 2 раза в день. Раствор (20%) в количестве 1 мл разводят в 5% растворе глюкозы (40 мл). В 1 мл полученного вещества содержится 5 мг препарата. Доза на 1 раз составляет от 6 до 15 мл. Прием средства «Элькар» начинают с первого дня жизни. Курс – от 2 до 6 недель.
- По 10 капель препарата 3 раза в день назначают детям до года. Можно добавлять капли в сок или чай. Курс – 1 месяц.
- Дошкольникам врач назначает 14 капель 2-3 раза за день на протяжении месяца.
- Дети старше 6 лет должны получать 2-3 раза в день по четверти чайной ложки. Препарат разводят в любой жидкости и принимают за 30 минут до еды.
Препарат «Элькар» детям: отзывы о побочных реакциях
Родители и врачи, наблюдающие детей, замечают, что иногда препарат провоцирует аллергические реакции, снижение аппетита, боли в желудке, повышенную возбудимость.
В таких случаях (крайне редких) рекомендуется пересмотреть дозировку средства «Элькар». Возможно, что придется заменить лекарство его аналогами. Запрещен прием препарата лишь в том случае, если у ребенка есть непереносимость одного из компонентов.
После рождения ребенка родителям хочется, чтобы с их малышом было все в порядке. Поэтому внимательные и любящие родители переживают и наблюдают за всеми процессами, происходящими с ребенком. Основная причина, по которой выписывают препарат «Элькар» для новорожденных, — это отсутствие аппетита.
далее Инструкция: «Элькар» — эффективное витаминоподобное средствоL-карнитин входит в состав многих БАДов. Но есть такие препараты, где он представлен в виде основного действующего вещества. К ним относится витаминоподобное средство «Элькар».
далее Можно ли купить «Л-Карнитин» в аптеке? Инструкция и отзывы о препарате. Аналоги
L-карнитин представляет собой аминокислоту, схожую по своему составу с витаминной группой В.
Синтезируется естественным путем в организме. Её нехватка может провоцировать усталость, переутомление, депрессию, сонливость, нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Чтобы восполнить дефицит этого вещества, следует приобрести препарат «Л-Карнитин» в аптеке и пропить его курсом согласно инструкции.
Витамины «Элькар» являются лекарственным препаратом, принимающим участие в обмене веществ, оказывающем липолитическое действие и регулирующим секрецию желудка. Особую популярность получило средство в педиатрии и спортивной медицине. Лекарство позволяет восстановить потребность организма в карнитине и привести в норму человека после интенсивных психических и физических нагрузок.
далее «Элькар» для похудения: последние отзывы и принцип действия
Для потребителя важно, чтобы средство было достаточно эффективным и при этом полностью безопасным для его здоровья. Для того чтобы выяснить это, обратимся к его составу, а также внимательно прочтем инструкцию по применению.
Выпускается средство «Элькар» для похудения, отзывы о котором также приведены в этой статье, в трех вариантах: жевательные таблетки, состав для перорального приема и раствор для внутривенного вливания. Отпуск в аптеках производится без рецепта врача.
Элькар 300 мг/мл 100 мл раствор оральный флак.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Элькар
Торговое название
Элькар
Международное непатентованное название
Левокарнитин
Лекарственная форма
Оральный раствор 300 мг/мл Состав
1 мл препарата содержит:
активное вещество – левокарнитина (карнифита) 300 мг,
вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Допускается наличие специфического запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ.
Аминокислоты и их производные. Левокарнитин.
Код АТХ А16АА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее – в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Фармакодинамика
L-карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА.
Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах.
Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.
Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Показания к применению
Первичный и вторичный дефицит карнитина.
Способ применения и дозы
Применяется внутрь. Препарат можно пить без разбавления или разбавить кипяченной водой.
Взрослые и дети старше 12 лет
Рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровень свободного и ацилового L-карнитина в плазме крови и моче, для определения адекватной дозировки.
При первичном или вторичном дефиците карнитина дозировка зависит от конкретных врождённых отклонений в обмене веществ и степени их выраженности в период лечения. В большинстве случаев рекомендуемая пероральная доза составляет 100-200 мг/кг/день, разделённая на 2-4 приёма. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на кратковременной основе.
Высокие дозы следует назначать с осторожностью и только в тех случаях, когда клинические и биохимические данные позволяют предположить, что повышение дозы принесет пользу. Высокие дозы до 400мг/кг/день необходимы при острой метаболической декомпенсации или в этом случае может потребоваться внутривенный путь введения.
При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности назначается поддерживающая терапия 1 г в день перорально.
Дети до 12 лет, младенцы и новорожденные
Дозировка зависит от конкретных врожденных отклонений в обмене веществ и степени их выраженности в период лечения. Рекомендуемая доза составляет от 50 до 100 мг/кг/день, разделённая на 2-4 прима. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на кратковременной основе. Высокие дозы следует назначать с осторожнсотью и только тех случаях, когда клинические и биохимические данные позволяют предположить, что повышение дозы принесет пользу.
Побочные действия
Редко
− возможны аллергические реакции, миастения
− специфический запах от кожи и мочи
− тошнота, рвота, диарея, диспепсия, спастические боли в животе
Переносимость препарата контролируется в течение первой недели приёма и после каждого повышения принимаемой дозы.
Противопоказания
− индивидуальная непереносимость.
Лекарственные взаимодействия
Перед приёмом препарата следует проинформировать врача о приёме других препаратов.
Глюкокортикоиды увеличивают уровень карнитина во многих тканях (кроме печени). Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность карнитина. Карнитин можно сочетать с различными анаболическими средствами; с препаратами, обладающими антиоксидантной или/и антигипоксантной активностью.
Особые указания
В составе препарата содержится метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции замедленного типа.
Введение L-карнитина диабетическим пациентам, получающим инсулин или гипогликемическое пероральное лечение, может вызвать у них гипогликемию.
Уровень глюкозы в плазме у таких пациентов должен постоянно контролироваться для регулирования гипогликемического лечения.
Длительный пероральный приём высоких доз L-карнитина у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызывать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламина-N-оксида (ТМАО), так как данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В таком случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.
Слишком быстрый приём левокарнитина вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Дозу необходимо равномерно разделить в течение дня для максимальной переносимости.
Описаны случаи судорожных припадков у пациентов как с предыдущей судорожной активностью, так и без неё. У пациентов с предыдущей судорожной активностью повышалось частота и/или тяжесть судорожных припадков.
Применение при беременности и в период лактации
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т. п.).
Передозировка
Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки L-карнитина.
Лечение: в случае передозировки поддерживающая терапия.
Форма выпуска и упаковка
Оральный раствор 300 мг/мл.
100 мл стеклянный флакон. По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. На флакон надевается мерный стаканчик объёмом 20 мл. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
50 мл стеклянный флакон. По 50 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия.
По 1 флакону вместе с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с рисками с маркировкой «¼» и «½» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
25 мл стеклянный флакон. По 25 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. Период применения после вскрытия флакона – в холодильнике в течение 2 мес.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года.
Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Владелец регистрационного удостоверения
ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25,
стр. 1.
Производитель
ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», Россия, 188663, Ленинградская обл.
, Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ООО «ПИК-ФАРМА»
Смесь Similac EleCare Аминокислотная 400г с 0месяцев
Первая аминокислотная смесь с дополнительной поддержкой иммунитета*
Эффективность подтверждена клинически
Similac EleCare — специально разработанная смесь на основе аминокислот для питания детей с аллергией к белку коровьего молока, тяжелой пищевой аллергией, в том числе поливалентной, с синдромом мальабсорбции, а также другими состояниями, при которых необходимо назначение лечебного питания на основе аминокислот. Similac EleCare также содержит олигосахариды грудного молока 2′-FL** — уникальный ингредиент, укрепляющий иммунную систему, который ранее был обнаружен только в грудном молоке.
- Аминокислоты — строительный материал, из которого формируются белки.
Благодаря аминокислотам смесь Similac EleCare эффективна при диетотерапии аллергии к белку коровьего молока. - Олигосахариды грудного молока 2′-FL укрепляют иммунную систему малыша и защищают от инфекций. А также действуют как пребиотики, способствуя росту нормальной микрофлоры кишечника и комфортному пищеварению.
- Легкоусвояемые жиры (СЦТ) — для удовлетворения энергетических потребностей ребенка с тяжелой пищевой аллергией, у которого может быть нарушено всасывание жиров в кишечнике.
- Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты — важные компоненты для развития мозга и зрения.
- Отсутствие лактозы способствует уменьшению газообразования и диареи, сопутствующего беспокойства при лактазной недостаточности и нарушении кишечного всасывания.
- Similac EleCare не содержит пальмового масла.
- Эффективность Similac EleCare подтверждена клиническими исследованиями.
Благодаря аминокислотам смесь Similac EleCare эффективна при диетотерапии аллергии к белку коровьего молока.9 из 10 родителей отметили улучшение состояние ребенка при применении смеси Similac EleCare***
Similac EleCare cпособствует облегчению симптомов тяжелой аллергии, здоровому росту и укреплению иммунитета.
Разработано Abbott – ведущей международной компанией в области здравоохранения, основанной в 1888 году.
*Согласно исследованию, дети на смеси с 2’-FL, имели уровни цитокинов на таком же уровне, что и дети на ГВ. К. Гэринг и соавт. 2016
**Пребиотик, ранее найденный в значимом количестве только в грудном молоке. Получен не из грудного молока.
***Abbott. EleCare Promotional Claims Parent Survey. 2019. Данные получены на исследовании смеси без ОГМ
Срок годности: 18 месяцев.
Коррекция функциональных изменений сердечно-сосудистой системы препаратом L-карнитина у детей и подростков с сочетанной патологией | #08/10
В современных условиях недостаточное потребление микронутриентов, воздействие на организм, особенно растущий, гипоксии различного генеза формируют высокий риск нарушений возрастного развития и повышенной заболеваемости у детей [24].
Особое место среди этих патофизиологических факторов занимает тканевая гипоксия, возникающая в результате нарушения процессов биологического окисления, ключевые этапы которого происходят в митохондриях [1, 14, 15, 19, 20]. Митохондриальные нарушения полиморфны и могут иметь различные варианты и степень клинической выраженности: от минимальных до грубых, угрожающих жизни изменений. Результатом тканевой гипоксии являются нарушения синтеза АТФ, транспорта энергии от места продукции к эффекторным структурам клеток, нарушение утилизации энергии АТФ [8, 11, 20, 21].
Многочисленные клинические исследования, проведенные в последние годы, свидетельствуют о том, что относительная недостаточность энергетического фона может наблюдаться и у практически здоровых лиц. При этом скрытые нарушения клеточной энергетики могут быстро декомпенсироваться, приводя к снижению активности ферментов митохондриальной дыхательной цепи, вследствие чего возникает широкий спектр метаболических функциональных нарушений, в том числе со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем [2, 3, 16, 22, 23].
Поэтому в настоящее время в лечении различных патологических состояний у детей большое значение придается метаболической терапии. В связи с этим важен поиск и создание безопасных и эффективных лекарственных средств комплексного воздействия на обмен веществ. К таким препаратам относят карнитин — низкомолекулярное соединение, производное аминомасляной кислоты, содержащееся во всех органах, особенно в больших количествах в тканях с необходимостью высокого энергетического обеспечения — мышцах, миокарде, мозге, печени, почках [1, 2, 6, 10, 11, 20]. Существуют две изомерные формы карнитина: D- и L-изомеры. В тканях млекопитающих присутствует только L-изомер, выполняющий в организме несколько функций: энергетическую (участвует в катаболизме липидов с образованием большого количества АТФ, модулируя внутриклеточный гомеостаз кофермента А с образованием свободного коэнзима А) и дезинтоксикационную (выводит из организма в виде ацилкарнитина соединения, обладающие мембранотоксическим и ингибирующим активность некоторых ферментов действием).
По данным многих клинических исследований, основными клиническими признаками дефицита L-карнитина являются быстрая утомляемость и снижение работоспособности; мышечная слабость, гипотония и гипотрофия, отставание физического развития; задержка психомоторного развития, снижение школьной успеваемости, сонливость или раздражительность; нарушение функции сердца вплоть до кардиомиопатии; увеличение размеров печени и нарушение ее функции [8, 9, 14–19].
Потребность в L-карнитине индивидуальна, а при умственных, физических и эмоциональных нагрузках повышается в 4–20 раз. Обычный пищевой рацион, включающий продукты животного происхождения, покрывает потребность в L-карнитине лишь на 25%, поэтому очевидна необходимость использования дополнительных источников L-карнитина для обеспечения оптимальной физиологической потребности.
В настоящее время появился новый источник L-карнитина — биологически активная добавка к пище Карнитон, зарегистрированная Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
В состав препарата Карнитон аминокислота карнитин входит в форме L-карнитина тартрата, который наиболее полно усваивается организмом; в 1 мл препарата содержится 500 мг L-карнитина.
Целью данной работы явилась оценка эффективности влияния применения препарата Карнитон на состояние сердечно-сосудистой системы у детей и подростков с сочетанной соматической патологией в период реабилитации после частых респираторных заболеваний.
Работа осуществлялась под руководством сотрудников кафедры педиатрии МГМСУ на базе детского кардиологического санатория «Быково» МВД России.
В несравнительное исследование был включен 71 ребенок от 9 до 14 лет (34 мальчика и 37 девочек), находившийся в санатории в период с ноября 2009 года по январь 2010 года. Критериями отбора явились наличие жалоб вегетативного характера, изменения на стандартной электрокардиограмме (ЭКГ), эхокардиографии (ЭХО-КГ). Всем детям в течение 30 дней в первую половину дня назначался препарат Карнитон в возрастной дозе.
В период лечения другие энерготропные и кардиотрофические препараты не назначались. С целью коррекции вегетативных изменений применялась немедикаментозная терапия (режим, прогулки, лечебная физкультура; физиотерапевтическое лечение, включающее массаж и водные процедуры). Нами не было зафиксировано ни одного случая аллергической реакции, непереносимости или отказа от приема препарата Карнитон. Назначение энерготропной терапии в первой половине дня было обусловлено возбуждающим нервную систему действием, что может вызывать трудности засыпания при вечернем приеме [6, 17, 20, 22].
Эффективность терапии препаратом Карнитон оценена по данным опроса детей, результатам стандартной ЭКГ и ЭХО-КГ после курса лечения. Статистический анализ результатов проведен стандартными методами. Степень достоверности количественных показателей оценивалась по t-критерию Стьюдента. Статистически значимыми считали различия при величине p ≤ 0,05.
Обследование включало физикальный осмотр, анализ генеалогического анамнеза, клинико-анамнестических данных, общеклинические исследования, стандартную ЭКГ, ЭХО-КГ с оценкой результатов в соответствии с нормативными показателями, применяемыми в педиатрии [4].
Оценка умственной работоспособности проводилась по методике Э. Крепелина, физическая работоспособность — по пробе с дозированной физической нагрузкой.
Характер жалоб у детей и подростков носил неспецифический характер, при этом наиболее часто отмечались головокружения и плохая переносимость духоты (95,8% детей), головная боль (69%), снижение артериального давления (АД) — у 56,3% пациентов. У каждого четвертого ребенка отмечались снижение аппетита, повышенная утомляемость со снижением физической и умственной работоспособности, у каждого пятого — или повышенная утомляемость, и/или кардиалгии, и/или дисгидроз, что расценивалось как проявление перманентного течения синдрома вегетативно-сосудистой дистонии (табл.).
Отмечены жалобы на нарушения сна, ночные страхи — у 28,1% пациентов, боли в ногах (22,5%), носовые кровотечения — у 16,9% обследованных. Особое внимание обращалось на детей с вегетативными пароксизмами в анамнезе, симптомами которых были боли в животе, тремор конечностей, синкопальные состояния.
Всем детям с синкопальными состояниями ранее проводилось электроэнцефалографическое исследование, и было исключено органическое поражение головного мозга.
При физикальном осмотре патология опорно-двигательного аппарата в виде нарушения осанки, в том числе рахитически измененная (килевидная) грудная клетка (4,2% детей), выявлена у 98,7% больных. Снижение массы тела до 10-го центиля отмечено у 30% детей, избыточная масса — у 7%. При аускультации у 84% пациентов выслушивался низкотембровый систолический шум на верхушке и в V-точке. В процессе обследования исключена органическая патология сердечно-сосудистой, нервной систем. Анализ анамнестических, клинико-инструментальных данных свидетельствовал о том, что изменения сердечно-сосудистой системы носили вторичный характер, обусловленный нарушением вегетативной регуляции, наличием очагов хронической инфекции в носоглотке, полости рта, нарушением двигательного режима, что было выявлено практически у всех обследованных детей.
Среди сопутствующих заболеваний наиболее часто встречались миопия (45%), аллергические заболевания, в том числе бронхиальная астма (22,5%), реже отмечались хронический гастродуоденит (6%), хронические запоры (4%).
При стартовом обследовании стандартной ЭКГ изменения зарегистрированы у всех детей. В 71,8% случаев отмечено вертикальное, а в 15,5% — горизонтальное расположение электрической оси сердца. У большинства детей (56,3%) выявлены нарушения автоматизма сердца в виде синусовой брадикардии (45%), эктопического ритма (14%), синусовой тахикардии (9,9%). Нарушения возбудимости сердца зарегистрированы у 45% пациентов, нарушения проводимости в виде атриовентрикулярной блокады (АВБ) I степени отмечены у 4,2%. Эти данные свидетельствуют о выраженных влияниях парасимпатического отдела на сердечно-сосудистую систему у обследованных детей и подростков, что согласуется с характером жалоб, предъявляемых пациентами.
После курса лечения препаратом Карнитон было отмечено статистически значимое (p < 0,05) по сравнению с исходными данными повышение работоспособности, внимания, толерантности к физической нагрузке, повышение физической активности (рис.
1). Ни у одного больного после курса лечения не отмечались головокружения, головная боль, синкопальные состояния, тремор рук, кардиалгии. У всех детей нормализовались сон, артериальное давление, у 65% детей отмечено увеличение массы тела, улучшение аппетита, самочувствия.
Эффективность энерготропной терапии нашла отражение в результатах исследования ЭКГ после лечения. Анализ динамики нарушений конечной части желудочкового комплекса (снижение, инверсия зубца Т) показал нормализацию процесса реполяризации у 30% больных (p < 0,05). Усугубления нарушений SТ-T не выявлено ни у одного пациента. У 84% детей с нарушением автоматизма сердца нивелировались эпизоды миграции водителя ритма, что привело к резкому снижению (в 6 раз) выявления брадикардии (p < 0,05). Однако частота встречаемости синусовой тахикардии достоверно не изменилась (у 7 и 6 человек соответственно). Значительно сократилось число детей с нарушением возбудимости сердца в виде суправентрикулярной экстрасистолии покоя, которая повторно отмечена только у одного пациента (1,4%).
В два раза реже регистрировались нарушения проводимости сердца в виде АВБ I степени. Ни в одном случае не отмечено изменений интервала QT. Динамика показателей стандартной ЭКГ до и после лечения отражена на рис. 2.
При оценке проведенного стартового эхокардиографического исследования сердца отмечено, что конечный диастолический размер левого желудочка (ЛЖ) и конечный систолический размер ЛЖ не превышали нормативных значений у всех обследованных детей и подростков. В то же время были выявлены изменения отдельных морфометрических и гемодинамических показателей сердца, в том числе удлинение евстахиевого клапана у четырех пациентов, открытое овальное окно без нарушения гемодинамики у трех детей. Функциональные изменения гемодинамики в виде регургитации в пределах створок на клапане легочной артерии и трикуспидальном клапане отмечались у каждого третьего ребенка. В то же время у детей с выявленным пролапсом митрального клапана I степени (21,1% обследованных) регургитация на клапане регистрировалась в половине случаев (у 7 из 15).
После курса реабилитации, включающей терапию препаратом Карнитон, функциональные нарушения гемодинамики были купированы у всех детей.
Анализ инструментальных исследований после курса лечения свидетельствует об эффективности энерготропной терапии препаратом Карнитон при нарушении процессов реполяризации желудочков, при изменении автоматизма, проводимости и возбудимости сердца у детей и подростков. Эффективность небольших доз препарата и быстрая положительная динамика ведущего патологического синдрома позволяют согласиться с рядом авторов, указывающих на нейромодулирующее действие препаратов L-карнитина. Полученные данные согласуются с данными литературы об эффективности энерготропных препаратов при функциональных изменениях сердечно-сосудистой системы. Применение Карнитона способствовало устранению таких симптомов астении, как головокружение, головная боль, плохой сон, утомляемость; повышению аппетита, работоспособности, внимания, толерантности к физической нагрузке.
По нашим наблюдениям, период сохранения положительной динамики после отмены препарата Карнитон различен и зависит как от выраженности исходных изменений, так и от индивидуальных особенностей ребенка, степени физических и умственных нагрузок, наличия стрессовых и других факторов. Длительное повторное лечение повышает эффективность терапии и устойчивость положительных результатов, особенно в периоды возрастных кризов.
Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о безопасности и хорошей переносимости препарата Карнитон детьми и подростками. Применение Карнитона способствует эффективному восстановлению организма ребенка в период реабилитации после частых респираторных заболеваний. Карнитон может быть рекомендован в качестве препарата выбора для профилактики и коррекции функциональных изменений сердечно-сосудистой системы, развившихся при сочетанной соматической патологии на фоне очагов хронической инфекции.
Литература
Брин И.
Л. Элькар (20% раствор L-карнитина) в педиатрии. Научный обзор. М., 2005. 36 с.Брин И. Л., Дунайкин М. Л., Шейнкман О. Г. Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга // Вопросы современной педиатрии. 2005. № 4 (1). С. 32–39.
Буслаева Г. Н., Першина Г. Д., Донин И. М. Эффективность метаболического препарата Элькар при гипоксически-ишемических поражениях ЦНС у новорожденных. XI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 2004. 639 с.
Доскин В. А., Келлер Х., Мураенко Н. М. и др. Морфофункциональные константы детского организма: справочник. М.: Медицина, 1997.
Кешишян Е. С., Алямовская Г. А. Перспективы применения L-карнитина у недоношенных маловесных детей. I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 2002. С. 178–179.
Коррекция метаболических нарушений при различных патологических состояниях у детей: Опыт использования препарата Элькар.
Под ред. А. Д. Царегородцева, Е. А. Николаева, В. С. Сухорукова. М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2007. 88 с.Ключников С. О., Барышев Ю. А., Ключникова М. А. Функциональные и метаболические особенности детей с недифференцированной соединительнотканной дисплазией. III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 2004. С. 608–609.
Ключников С. О., Ильяшенко Д. А., Ключников М. С. Обоснование применения L-карнитина и коэнзима Q10 у подростков // Вопросы современной педиатрии. 2008. Т. 7. № 4.
Ключников С. О., Накостенко Т. Н., Сухоруков В. С. Комплексная терапия (элькар и пантогам), состояние здоровья часто болеющих детей и активность ферментов лимфоцитов. XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 2005. С. 409–410.
Кнорре Д. Г., Мызина С. Д. Биологическая химия. М.: Наука, 2002. 479 с.
Копелевич В.
М. Чудо Карнитина. М.: Генезис, 2003. 80 с.Кузин В. М. Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике) // РМЖ. 2003. № 10.
Ленинджер А. Основы биохимии. Под ред. В. А. Энгельгардта. М.: Мир, 1985.
Леонтьева И. В. Лечение сердечной недостаточности у детей // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2004. № 1 (2). С. 72–80.
Леонтьева И. В. Роль L-карнитина в метаболизме миокарда и возможности его применения для лечения заболеваний сердца: научный обзор. М., 2002. 32 с.
Леонтьева И. В., Белозеров Ю. М., Сухоруков В. С. и др. Диагностика и лечение митохондриальной дисфункции при кардиомиопатиях у детей: пособие для врачей. М., 2002. 36 с.
Николаева Е. А. Общие принципы коррекции энергетической недостаточности и дефицита карнитина у детей. I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».
М., 2002. 129 с.Николаева Е. А. Эффективность патогенетически обусловленной терапии митохондриальных заболеваний у детей // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2004.№1(1).С.54–59.
Пивоварова А. М., Сухоруков В. С., Белоусова Е. Д., Дорофеева М. Ю., Селина С. А. Митохондриальные нарушения при эпилепсии у детей. II Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 2003. 169 с.
Сухоруков В. С. К разработке рациональных основ энерготропной терапии // Рациональная фармакотерапия. 2007. № 2. С. 40–47.
Сухоруков В. С., Николаева Е. А. (ред.). Нарушение клеточного энергообмена у детей. М.: Атес Медика Софт, 2004. 79 с.
Сухотина Н. К., Крыжановская И. Л., Коновалова В. В., Куприянова Т. А. Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей // Психиатрия и психофармакотерапия.
2004. № 6 (6). С. 298–301.Творогова Т. М., Захарова И. Н., Коровина Н. А. и др. Коррекция кардиальных изменений при вегетативной дистонии у детей и подростков: акцент на эффективность энерготропной терапии // Consilium Medicum. Педиатрия. 2009. № 3. С. 109–114.
Щеплягина Л. А. Новые возможности коррекции дефицитных состояний у детей // Consilium Medicum. Педиатрия. 2009. № 3. С. 17–19.
Геппе Н. А., Эрдес С. И., Петухова Е. В., Путято Т. Г., Мацукатова Б. О., Леоневская Н. М. Эффективность L-карнитина в реабилитации детей после перенесенных острых респираторных заболеваний // Вопросы практической педиатрии. 2010. Т. 5. № 2. С. 50–56.
Л. Элькар (20% раствор L-карнитина) в педиатрии. Научный обзор. М., 2005. 36 с.
Под ред. А. Д. Царегородцева, Е. А. Николаева, В. С. Сухорукова. М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2007. 88 с.
М. Чудо Карнитина. М.: Генезис, 2003. 80 с.
М., 2002. 129 с.
2004. № 6 (6). С. 298–301. Т. И. Рычкова*, кандидат медицинских наук, доцент
И. П. Остроухова*, кандидат медицинских наук
С. А. Яцков**
Л. К. Акулова**
Т.
М. Васильева*
* МГМСУ, Москва
** Детский кардиологический санаторий «Быково» МВД России, Московская область
Контактная информация об авторах для переписки: [email protected]
Цена ребенка: Роман (9780679744672): Лорен Кэри: Книги
В первом романе Кэри, действие которого происходит в довоенный период, рассказывается о женщине, которая сбегает из рабства, но ее преследует воспоминание о ребенке, которого ей пришлось оставить.
Авторское право 1996 г., Reed Business Information, Inc.
— Фернанда Эберштадт, The New York Times Book Review
« Строгое чувственное описание Кэри больше, чем внушает ей доверие. портрет возраста. Это придает ее письмам скрытый подтекст поискового восприятия и привередливый элемент психологической сложности ». — Дэвид Барбер, Boston Globe
« Глубоко трогательная, вызывающая воспоминания работа, которая дает полностью осознанное человеческое лицо проблеме рабства и его последствия.Страстная, интеллектуальная проза Кэри и ее уверенное владение историческими событиями, пронизывающими отдельные жизни, напоминают Марка Твена, Чарльза Диккенса и Томаса Харди. «Цена ребенка» знаменует появление сильного голоса в американской художественной литературе ».
— Паула Л. Вудс, Philadelphia Inquirer
Изнутри откидной створки
С «Цена ребенка» — история Джинни Прайор (повар, хозяйка и служанка плантатора Вирджинии) и ее борьба с рабством в 1855 году — Кэри продолжает работу, которая повышает репутацию, созданную ею благодаря «Black Ice, ее мемуары, которые выиграли ее сравнение с Майей Анджелоу и Ричардом Райт.
В романе, в котором исследуется цена свободы и ценность жизни ребенка, «Цена ребенка» — «потрясающее достижение … глубоко захватывающая история … Безупречные исследования Кэри и цельный рассказ увлекают нас» («Филадельфия» Спрашивающий).
С задней обложки
Со своей первой книгой, экстраординарным «Черным льдом», Лорен Кэри выиграла сравнение с Майей Энджелу и Ричардом Райт. Теперь она дает нам исторический роман, который принадлежит к истинным повествованиям о рабах, которые являются его источником вдохновения, — захватывающая и детально реализованная история довоенной подземной железной дороги и одной отважной женщины, которая привела ее к свободе.В 1855 году Джинни Прайор, когда-то повар, хозяйка и рабыня плантатора Вирджинии, уходит от своего разъяренного хозяина и попадает в объятия делегации Комитета бдительности Филадельфии. Со свободой приходит новое имя (Мерсер Грей), новые удовольствия (членство в шумной семье свободных чернокожих) и новые обязанности, поскольку Мерсер становится спикером в цепи отмены смертной казни.
Но закон Соединенных Штатов по-прежнему считает ее собственностью белого человека. А ее ребенок Бенни остается заложником в Вирджинии, подвергаясь всем жестокостям, с которыми бежал Мерсер.Захватывающий, хрипло смешной и пульсирующий жизнью исчезнувшей черной Америки, «Цена ребенка» — это интимная эпопея о рабстве и свободе, написанная писателем с истинным голосом и героической силой воображения.
Об авторе
В новом романе Лорен Кэри « Гордость » (Nan A. Talese / Doubleday, 1998; Anchor 1999) рассказывается голосами четырех друзей — «тонких, своеобразных персонажей … чьи личности кажутся совершенно и впечатляюще самобытными», по словам Книжное обозрение Нью-Йорк Таймс .Он также хвалит способность книги переключаться между «стаккато прямотой черного сленга и более формальными каденциями стандартного английского …». The Price of A Child была выбрана в качестве первой общегородской книги One Book, One. Филадельфия выбор. Роман рассказывает о побеге одной женщины из рабства и оживляет историю Подземной железной дороги Филадельфии.
Рецензент New York Times назвал писателя «сильным рассказчиком, откровенно чувственным, смертельно забавным, одаренным ухом, чтобы набрасываться [] на настоящую речь», и похвалил роман как «щедрый, язвительный, полнокровная художественная литература. (Knopf, 1995; Vintage 1996)
Первой книгой Кэри, опубликованной Knopf в 1991 году, была книга Black Ice , воспоминания о ее годах, когда она сначала была чернокожей студенткой, а затем учительницей в колледже Святого Павла. эксклюзивная школа-интернат Новой Англии. Арнольд Рамперсад назвал его «… вероятно, самым красиво написанным и трогательным афроамериканским автобиографическим повествованием со времен знаменитого года Майи Анжелу« Я знаю, почему птица в клетке поет »». «Черный лед» был выбран Американской библиотечной ассоциацией в качестве выдающейся книги 1992 года.
Лорен Кэри окончила школу Святого Павла в 1974 году и получила степень бакалавра искусств.
и степень магистра Пенсильванского университета в 1978 году. Она выиграла стипендию Thouron Fellowship для британско-американских университетов. обмен студентами и учился в Университете Сассекса. Она получила докторскую степень в области гуманитарных наук в колледже Колби в штате Мэн, государственном колледже Кин в Нью-Гэмпшире и колледже Честнат-Хилл в Филадельфии.
В 1998 году Лорен Кэри основала Art Sanctuary, некоммерческую лекцию и серию перформансов, в рамках которой чернокожие мыслители и художники выступают и выступают в Церкви Защитника, Национальном историческом здании в Северной Филадельфии.
В настоящее время преподает творческое письмо в Университете Пенсильвании, где в 1998 году она была лауреатом Премии Провоста за выдающееся преподавание. Кэри читала лекции по всей территории США. Она начала писать в качестве ученика в Time в 1980 году, затем работала в качестве Заместитель редактора TV Guide , внештатный редактор таких публикаций, как Essence , American Visions , Mirabella и The Philadelphia Inquirer Sunday Magazine , и выступал в качестве дополнительного редактора для Newsweek в 1993 г.
В 2002 году Кэри получила премию Women’s Way Agent of Change; в 2001 году награда Корпорации развития сообщества Advocate за выдающиеся достижения в области городского развития; в 2000 году медаль основателя Исторического общества Филадельфии за «Историю в культуре»; в 1999 году награда Американского Красного Креста «Восходящая звезда спектра» за общественные работы; и в 1995 году стипендия Пью в области искусств. Она входит в состав группы использования The American Heritage Dictionary и правления Union Benevolent Association.Кэри является членом PEN и Гильдии авторов. Она живет в Филадельфии со своим мужем, преподобным Робертом Смитом, и дочерьми Лаурой и Зоэ.
«Элькар» — эффективное витаминоподобное средство
В последнее время много говорят о продуктах для похудения, содержащих L-карнитин. Оказывается, этот связанный с витамином элемент группы B может значительно увеличить скорость метаболизма и уменьшить отложение жира в мышечных тканях. Кроме того, известно, что L-карнитин увеличивает физическую выносливость.
Другими словами, человек, принимающий лекарства на его основе, может часами заниматься, например, спортом, и в то же время не будет чувствовать себя полностью опустошенным после долгих тренировок. У него будут силы работать со своей семьей, работать и многое другое. L-карнитин входит в состав многих пищевых добавок. Но есть такие препараты, где он представлен в виде основного действующего вещества. К ним относится витаминоподобное средство «Элькар». Как известно, при употреблении любого лекарства важно соблюдать правильную дозировку.Здесь даны подробные инструкции для этого препарата. «Элькар» — средство, используемое в комплексной терапии многих серьезных заболеваний.
Состав и форма выпуска
Когда каждое лекарство появляется на полках аптек, важно, чтобы оно реализовывалось в различных вариациях. Наверное, кому-то из пациентов проще принимать лекарство в таблетках, а другому потребителю будет лучше, если этот же препарат будет выпускаться в форме капель и так далее.
Рассматриваемый нами продукт выпускается в удобных для пользователя вариантах: флаконах с раствором для приема внутрь и ампулах с кончиком излома или кольцом для внутримышечного и внутривенного введения.Курс лечения этим препаратом составляет, как правило, несколько месяцев. Его инструкция говорит об этом. «Элькар» — простое лекарство. В его основе — одно действующее действующее вещество — L-карнитин. В качестве вспомогательных ингредиентов присутствуют моногидрат лимонной кислоты, метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат.
Когда обращаться?
Список показаний к применению этого препарата очень большой. Используется лекарство:
• с синдромом нервной анорексии;
• гипертиреоз легкой степени;
• в составе комплексной терапии кожных заболеваний (очаговая склеродермия, псориаз, красная волчанка, себорейная экзема);
• для ускорения заживления ран, регенерации тканей после различных травм и хирургических операций;
• для заболеваний, вызванных дефицитом L-карнитина в организме, включая кардиомиопатию, миопатию и т.
Д .;
• для лечения детей (под наблюдением педиатра), перенесших асфиксию или родовую травму, при выхаживании недоношенных детей;
• для подростков до 16 лет с задержкой роста и аномально низкой массой тела;
• для взрослых с интенсивными физическими или спортивными нагрузками;
• При травматических, токсических и сосудистых поражениях головного мозга по рекомендации врача;
• как один из компонентов лечения панкреатита с пониженной секреторной функцией и хронического гастрита.
Инструкция по применению для взрослых
Как правило, применять это лекарство, выпускаемое в виде раствора для приема внутрь, рекомендуется за полчаса до еды, предварительно разбавив водой. В каждом кейсе своя схема использования:
• При умственных и физических перегрузках: от 2,5 мл (половина мерной ложки) или 0,75 г до 7,5 мл (1,5 столовых ложки) или 2,25 г дважды или трижды в день.
• При нервной анорексии, в период восстановления после операций и травм: 5 мл (1 мерная ложка) или 1.
5 г 2 раза в день.
• В качестве дополнительной терапии хронического гастрита и панкреатита со сниженной секреторной функцией: 1,25 мл (четверть мерного стакана) или 0,375 г два раза в день в течение одного или полутора месяцев.
• При лечении некоторых кожных заболеваний (экзема, псориаз и т. Д.): 2,5 мл (пол мерной ложки) или 0,75 г принимать в течение двух недель — месяца.
• При гипертиреозе легкой степени (гипертиреоз): 13 капель или 0,25 г два раза в день в течение 20 дней.Повторный курс лечения назначают через 1-2 месяца перерыва.
• При различных поражениях головного мозга: 2,5 мл (половина мерной ложки) или 0,75 г 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. После двухнедельного перерыва курс лечения можно повторить.
• При недостатке левокарнитина в организме: 2-5 капель на 1 кг массы тела или 50-100 мг на кг массы тела дважды или трижды в сутки. Полный курс лечения может составлять от трех недель до месяца.
Далее вы научитесь пользоваться детским инструментом «Элькар».
В его инструкции написано, что есть особые инструкции.
Инструкция для детей
Как уже было сказано выше, данный препарат применяют при лечении даже новорожденных детей. В инструкции к нему сказано, что проводить его нужно строго по назначению педиатра. Детям старше 3 лет можно применять медикамент по следующей схеме:
• От 3 лет до 6 лет: по 5 капель (0,1 г) два-три раза в день в течение месяца.
• От 6 лет до 12: 11-16 капель (0.2-0,3 г) дважды-трижды в день в течение месяца.
• При задержке роста и низкой массе тела: 13 капель (0,25) 2 раза в день в течение 20 дней. Затем после перерыва в один-два месяца курс лечения можно повторить.
При применении рекомендуется засаживать компот, фруктовый сок или кисель. Для этого лучше всего использовать капли. «Элькар», инструкция которого приведена здесь, — очень действенный препарат, часто назначаемый педиатрами. Это тоже мнение родителей.
Противопоказания и побочные эффекты
Ограничением к применению препарата может быть только его индивидуальная непереносимость пациентом.
Об этом говорится в его инструкции. «Элькар» — достаточно безопасное средство с минимумом побочных эффектов, включая аллергию, миастению, диспепсию, гастралгию.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не имеет серьезных побочных эффектов. В связи с этим возникает вопрос, можно ли его использовать при беременности.Оказывается, исследований в этом направлении не проводилось. На это указывает его инструкция. «Элькар» — это лекарство, которое при необходимости должен назначать беременной или кормящей женщине только лечащий врач.
Что мне делать при передозировке?
При применении препарата помните, что вам не нужно самостоятельно увеличивать или уменьшать его дозировку. А что, если передозировка все-таки случилась? На нем показано промывание желудка и последующий прием активированного угля.
Отзывы о товаре
Препарат «Элькар» пользуется большим спросом у населения. Если почитать отзывы потребителей, становится понятно, что очень часто его назначают педиатры в детских поликлиниках детям с плохим аппетитом и малой массой тела.
Родители пишут, что он отлично справляется с этими проблемами. Также его часто используют спортсмены. Говорят, это дает им силы и энергию для долгих тренировок. Негативных отзывов об этом инструменте немного. В основном они касаются его низкого КПД.Побочных эффектов от его использования не было.
Мы изучили состав и принцип действия витаминоподобного средства «Элькар». Здесь дана подробная инструкция по его использованию. Но следует помнить, что, как и любое другое лекарство, принимать его самостоятельно не рекомендуется. Здесь нужна консультация врача.
My Stitch Fix Fix Kids Review + Как получить лучшую детскую одежду
Шипы привели к тому, что многие из них притворялись стегозаврами и вообще прыгали и хвастались ими.Качество такое уникальное. У нее даже есть слегка изогнутый подол, который, кажется, делает рубашку немного приятнее, чем простую футболку, и добавляет дополнительную длину, чтобы ее можно было заправить или прикрыть. Беннетт уже несколько раз носил эту рубашку — мы получили эту коробку только на прошлой неделе, так что можно с уверенностью сказать, что эта — хит.
Все остальное
Примерно в этот момент Беннет был немного перевозбужден, поэтому мы остановились, чтобы примерить еще что-нибудь перед камерой. Вот остальные предметы, которые мы получили:
Flapdoodles Футболка с короткими рукавами McGuire 2 Pack — Стоимость содержания 20 долларов.00 (для обоих тройников)
Это набор из двух рубашек, представленных в первом наряде. Качество было одинаково хорошим, и я подумал, что 10 долларов за футболку тоже разумны. Ткань казалась более прочной, чем многие футболки, которые у нас уже есть, да и дизайн такой милый.
Классическая рубашка с короткими рукавами и рисунком Odin & Ivy — Стоимость хранения 12,00 $
Шорты Tailor Vintage Donny French Terry — Стоимость 18,00 $
Это был тот наряд, который, похоже, совсем не интересовал моего сына.Полагаю, я не понимал, что, когда он начал увлекаться динозаврами, он перестал уделять столько внимания строительному оборудованию.
Для меня качество этого образа было хорошим (ни удивительным, ни плохим), но мне просто показалось, что дизайн выглядит немного по-детски. Я не обращал внимания на сообщение «заправлен сахаром».
Шорты были действительно хорошими. Они были немного тяжелее, чем другие стили, которые у нас есть, и я подумал, что они могут быть немного теплее для лета, где мы живем. Более высокая цена на эти детали также сделала их немного менее привлекательными для меня по сравнению с другими нашими вариантами в коробке.
Flapdoodles Рубашка с круглым вырезом Zacharias — Стоимость хранения 12,00 $
Рубашка с коротким рукавом PX Teo — Стоимость 14,00 $
Нельзя носить футболки с персонажами все время, верно? Я подумала, что это совершенно симпатичные базовые вещи, которые идеально впишутся в гардероб Беннета. К тому же они были красивыми и легкими. Цены были неплохие, хотя мне захотелось, чтобы эти рубашки были упакованы как еще одна сделка по цене 2–20 долларов!
RUMI + RYDER Классическая обтягивающая одежда для сна из двух частей с короткими рукавами — стоимость содержания 24 доллара США.
00
Как я уже упоминал ранее, я неправильно рассчитал соотношение количества динозавров и грузовиков, поэтому мы не оставили эту пижаму себе. Но я был рад, что наш стилист нашел то, что я просил! Я думаю, что в противном случае они нам подошли бы как нельзя лучше.
Этот набор был действительно единственным предметом в коробке, цена которого, как мне показалось, была завышенной. Возможно, я просто не хочу тратить столько же на пижамы, поскольку Беннетт просто спит в них, но 24 доллара почти вдвое больше, чем я обычно плачу за пижаму.
Стоит ли Stitch Fix Kids?
Я думал, что Stitch Fix Kids отлично поработали, сделав покупки легкими и удобными для родителей и детей. Вот мой анализ услуги, а также то, что вам следует учесть, прежде чем пробовать Stitch Fix Kids для себя.
Цена
Я был счастлив, что Stitch Fix Kids прислала Беннетту и мне работы, которые соответствовали бюджетным предпочтениям, которые я установил при регистрации.
Если бы я решил оставить все в Исправлении, мой заказ составил бы 143 доллара.25 за все 12 штук или чуть меньше 12 долларов за каждую вещь. (Это моя сумма, включая предоплату за оформление в размере 20 долларов, которая идет на все, что я решу оставить, а также скидку 25%, которую я получаю за то, что оставил все в Исправлении.)
Учитывая, что эта коробка покрывает как минимум половину одежды, которая понадобится моему сыну на весь сезон, я думаю, что цена чертовски хорошая! Я был приятно удивлен.
Работа со стилистом
Я был удивлен, насколько мне понравилась эта часть процесса. Я получила именно те предметы, которые искала, и могу сказать, что наш стилист действительно позаботился о том, чтобы найти предметы, которые, как она знала, понравятся Беннетту.
Вот лишь несколько моментов, которые я был впечатлен, увидев в процессе создания стиля Stitch Fix Kids:
- Приучение к горшку? Вы можете заказать брюки без хитрых молний и пуговиц.
- Придирчив к комфорту? Просьба рубашки без воротника!
- Любимые цвета или особые интересы, например, динозавры или блестки? Сообщите своему стилисту, и он подберет подходящую одежду.
- Не нравятся футболки с персонажами? Вы можете попросить придерживаться основ!
Мне показалось, что Stitch Fix Kids отлично справились с тем, что мы просили. Единственная упущенная возможность, которую я заметил, заключалась в том, что в коробке не было ни единого красного предмета, так как любимый цвет Беннета — красный, и они явно просят указать любимые цвета во время викторины по предпочтениям стиля. Но я также не указывал, что специально просил красные предметы — я понимаю, что они отдали приоритет тем видам предметов, которые я просил .
Удобство
Было ли Stitch Fix Kids проще, чем пойти в магазин? Совершенно верно. Единственным препятствием для меня было не дать моему ребенку оторвать бирки на одежде Stitch Fix, когда мы их примеряли.
(Возврат должен включать теги!) В противном случае весь процесс регистрации, просмотра коробки, примерки и выяснения того, что оставить и отправить обратно, занял меньше времени, чем это заняло бы у меня просто , диск . в магазин и обратно.
Было также здорово, когда за меня покупал кто-то другой — мне не нужно было искать в Интернете или в разных магазинах одежду, которая соответствовала бы потребностям моего сына (и моему бюджету). И мне не нужно было приводить ребенка в магазин и пытаться делать покупки, пока он пытается спрятаться в стеллажах с одеждой или убегать к проходу с игрушками.
Возврат тоже прост. Stitch Fix предоставляет упаковочную сумку и этикетку для возврата с предоплатой — я просто принес посылку на работу, и наш обычный почтальон забрал ее.
Мои советы по исправлению лучших детей
Я уже вижу, как обращаюсь к Stitch Fix Kids для осеннего гардероба Беннета. Если вы подумываете о том, чтобы попробовать эту услугу по укладке на себе, я рекомендую помнить эти советы, чтобы максимально использовать свой опыт:
- Подождите, пока вам понадобится более 1-2 предметов. Помните, что вы получаете 25% скидку, если сохраняете полную версию Fix, что делает цены более конкурентоспособными. Я думаю, что Stitch Fix Kids идеально подходит, когда у ваших детей наблюдается резкий рост или при смене сезонов — в любое время, когда вам нужно в значительной степени заменить весь их гардероб.
- Дайте своему стилисту много отзывов. Я сказала нашему стилисту, что мы с сыном буквально все время на улице и что мне нужны вещи, которые легко чистить и которые прочные. Я был очень доволен всем, что мы получили с этой точки зрения. Ваш стилист хочет, чтобы вы были счастливы, поэтому не бойтесь просить именно , что вы хотите!
- Скажите честно о своем бюджете. Не говорите, что готовы потратить 100 долларов на обувь, если вы готовы потратить только четверть этой суммы.Вы также можете сообщить стилисту в своих заметках, что готовы тратить больше на определенные вещи. В моем случае я сказал, что готов потратить больше на обувь, если она сможет противостоять моему топающемуся по лужам ребенку, и мой стилист полностью согласился.
- Привлекайте своих детей! Я сожалею, что не сделал этого. Если бы я попросил своего сына пройти со мной опрос о стиле, он, вероятно, сказал бы мне, что его больше не интересуют рубашки для грузовиков. Позже я прошел с ним опрос, и было очень интересно услышать, как он рассказывает о своих любимых цветах и других предпочтениях, поскольку в наши дни они, кажется, меняются каждый день.
Помните, что вы получаете 25% скидку, если сохраняете полную версию Fix, что делает цены более конкурентоспособными. Я думаю, что Stitch Fix Kids идеально подходит, когда у ваших детей наблюдается резкий рост или при смене сезонов — в любое время, когда вам нужно в значительной степени заменить весь их гардероб.
Что вы думаете о Stitch Fix Kids? Вы пробовали раньше эту услугу по укладке?
Узнайте больше об этой услуге, прочитав наши ежемесячные обзоры Stitch Fix. И узнайте о других замечательных коробках для подписки для детей здесь!
Обзор услуг для детей и молодежи — журнал
Обзор служб для детей и молодежи — это международный многопрофильный журнал, посвященный малообеспеченным или иным уязвимым детям, молодежи, семьям и системам, предназначенным для их поддержки.Журнал представляет собой форум для серьезных ученых, имеющих отношение к политике, вмешательству .
..
Обзор служб для детей и молодежи — это международный многопрофильный журнал, посвященный малообеспеченным или иным уязвимым детям, молодежи, семьям и системам, предназначенным для их поддержки. Журнал представляет собой форум для серьезных ученых, имеющих отношение к политике, вмешательствам, программам и услугам, направленным на улучшение благосостояния. Мы приглашаем оригинальные научные работы, включая эмпирические исследования, методологические разработки, теоретические взгляды, а также оценки практики и политики, связанные с услугами, которые затрагивают индивидуальные и социальные факторы, которые негативно влияют на благополучие детей, молодежи и молодых людей в возрасте от 0 до 25 лет и их семей.Настоятельно приветствуются заявки, которые признают и затрагивают вопросы расового равенства и социальной справедливости при разработке исследований, планировании мероприятий, предоставлении услуг и результатах.
Будет рассмотрено множество предметных областей, касающихся благополучия молодежи, молодых людей и их семей.
Эти области включают, но не ограничиваются ими, все формы жестокого обращения с детьми, подверженность насилию, защитную помощь, правосудие по делам несовершеннолетних, сокращение бедности, неблагоприятное образование, общественную среду, отношения со сверстниками, неблагополучную семейную динамику и социально-эмоциональное благополучие.Мы приветствуем заявки из таких дисциплин, как социальная работа, образование, право, медицина, психология, общественное здравоохранение, государственная политика, социология и смежные дисциплины.
Преимущества для авторов
Мы также предоставляем множество преимуществ для авторов, такие как бесплатные PDF-файлы, либеральная политика в отношении авторских прав, специальные скидки на публикации Elsevier и многое другое. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о наших услугах для авторов.
Информацию о подаче статей см. В нашем Руководстве для авторов.Если вам потребуется дополнительная информация или помощь, посетите наш Центр поддержки
Hide full Aims & Scope .