Энтеровирусная инфекция саки: Вирус Коксаки - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Энтеровирусная Инфекция Крупного рогатого Скота

[Bovine enterovirus infection]

Патогенное значение энтеровирусов у КРС неясно. Их часто выделяют с бактериями, вирусами и грибами. За последнее время в странах Европы, Азии, Америки, в Австралии, СНГ, Болгарии и в других странах выделены различные энтеровирусы как от больных, так и от клинически здоровых животных.

Кунин и Майнус (1958, 1964) впервые выделили энтеровирусы КРС в Мичигане,
описали некоторые свойства (прототипного шт. LCR-4) и предложили их обозначе
ние — ЕСВО. /

Клинические признаки и патологоанатомические изменения. Чаще болезнь протекает бессимптомно. Наиболее достоверные данные о роли энтеровирусов в возникновении вспышек пневмоэнтеритов имеются в опубликованных работах американских, немецких и польских исследователей. Авторы отмечали заболевание телят, протекающее с респираторным синдромом и поражением ЖКТ. В Египте выделены два штамма энтеровирусов от телят, буйволов с заболеванием органов дыхания и пищеварения.

В Болгарии изолировано несколько энтеровирусов от подсосных телят, больных энтеритом, и воспроизведено заболевание в условиях эксперимента. В бывшем СССР также выделены энтеровирусы от новорожденных телят, больных гастроэнтеритом. Много факторов свидетельствуют об участии энтеровирусов и нарушениях воспроизводительной функции быков. Энтеровирусы изолировали из тестикул и семенных пузырьков быков с симптомами орхита и везикулита. Несколько штаммов выделено из полового аппарата коров стада, в котором отмечалась высокая яловость и аборты.

Морфология и химический состав. В Препаратах, подвергнутых негативному контрастированию, можно наблюдать скопление полных и пустых вирионов. Энтеровирусы 8 серотипов проходят через мембранные фильтры d-50 нм.

Большинство выделяемых штаммов энтеровирусов КРС устойчивы при 37 °С и комнатной температуре (22—23 °С), а также при обработке эфиром и хлороформом, 0,1 % сапонином и 0,5 %-ным формалином.

Вирусы чувствительны к высушиванию, устойчивы к действию желчи, кислой среды (рН 3) и к прогреванию при 50 °С в растворе, содержащем Mg2+ и Са2+. Они способны размножаться в присутствии 5-йод-2-дезоксиуридина, но чувствительны к ингибирующему действию гуанидина и 2-(а-гидроксил-бензил)-бензимидозола. Энтеровирусы КРС 8-серотипов устойчивы к фотодинамическому действию тулои-динового синего, метиленового синего и галогенопроизводных дезоксиуридина.

Антигенная активность и антигенная вариабельность. Относительно сроков появления ВНА и высоты титра их у зараженных телят имеются обширные и весьма противоречивые данные. У коров 2,5—4-месячной стельности обнаруживали AT в титрах 1:40—1:160, однако в последние 3 месяца стельности титр их снижался. Это авторы объясняют возможной депрессией иммунной реакции вследствие повышения продукции специфических гормонов. После отела титры AT в сыворотках крови исследуемых коров снова повышались. На день отъема телят AT в молоке соответствовали титру AT в сыворотке крови (1:10—1:160), а иногда титр молозивных AT даже превосходил титр сывороточных (1:320).

Общепринятой международной классификации энтеровирусов КРС до сих пор нет. В настоящее время в различных странах выделено и описано более 50 прототип-ных энтеровирусов КРС. Существует не менее 8-серотипов энтеровирусов. В перекрестной РН титры гетерологичных ВНА не превышают 5 % гомологичного титра.

Некоторые штаммы ЕСВО агглютинируют эритроциты крыс, КРС, морских свинок, обезьян, лошадей, овец. Показана связь ГА-активности энтеровирусов в отношении эритроцитов обезьян макака-резус и АГ родством. Вирусы 1-й серологической группы агглютинируют эритроциты обезьян, а 2-й — нет.

Вариабельность ГА-свойств энтеровирусов некоторые авторы относят за счет процесса селекции в смешанной популяции ГА+ и ГА вирионов.

Из медицинской практики известно, что более 50 % здорового населения — носителем энтеровирусов. Некоторые исследователи объясняют это тем, что вирусы Кок-саки и ECHO, по-видимому, относятся к симбиотической кишечной вирус-флоре организма. Вирусы Коксаки группы В вызывают самые разнообразные заболевания — от тяжелых эпидемических вспышек до групповых и спорадических инфекций.

Энтеровирусы КРС почти постоянно обнаруживают в фекалиях у животных преимущественно моложе 2-летнего возраста. Их выделяли также из половых путей КРС, из абортированных плодов, носоглоточного секрета и из крови.

Экспериментальная инфекция. Данные по воспроизведению клинически выраженной болезни у КРС противоречивы. Многим исследователям не удавалось этого сделать. Между тем серологические реакции свидетельствовали о бессимптомно протекающей инфекции.

При экспериментальном заражении телят вирусы ЕСВО вызывают легкое расстройство кишечного тракта или насморк. Введение некоторых штаммов per os и подкожно телятам в возрасте от 1-го дня до 8 недель сопровождается повышением температуры и лейкопенией. Внутриутробное заражение плодов, по-видимому, обычное явление.

Поданным большинства исследователей, лабораторные животные и КЭ не восприимчивы к заражению энтеровирусами КРС. Между тем некоторым авторам удалось показать патогенность отдельных штаммов энтеровирусов для белых мышей, морских свинок и КЭ. Например, вирус 525—В патогенен для белых мышей массой 7—14 г, он вызывал заболевание и гибель их при различных методах заражения, а вирус F-46, близкий в АГ-отношении энтеровирусам КРС LCR и VG5/27, оказался апатогенным для мышей и кроликов. Шт. Н-786 для беременных морских свинок не патогенен.

По сравнению с другими энтеровирусами бычий ЭВ имеет дополнительную, способную образовывать структуру клеверного листа (СКЛ) область длиной 110 н. (домен Г: Д-1), отделенную от 5′-СКЛ (Д-1) маленькой шпилькой (Д-Г). Кроме того, в 5′-нетранслируемой области (5′-НТО) БЭВ имеются Д-Ш и Д-IV сайты внутреннего вхождения рибосом IRES. Сконструированы плазмиды полноразмерной кДНК вируса Коксакки типа 3 (ВКВЗ) с гибридными 5′-НТО. Замена СКЛ ВКВЗ на область генома БЭВ-1 с обеими СКЛ порождает жизнеспособную вирусную химеру. Жизнеспособные вирусы образуются и после делеций Д-1 в области ВКВЗ, но они растут хуже. Конструкции, в которых делетированы первая или вторая СКЛ БЭВ-1, нежизнеспособны, как и плазмиды, в которых осуществлен обмен IRES или всей 5′-НТО.

Трансформация транскриптами, полученными с использованием РНК-полимеразы фага SP-6 и содержащими 5′-НТО, слитые с мРНК люциферазы, показала, что направляемая IRES трансляция усиливается в присутствии СКЛ ВКВК или обеих СКЛ БЭВ-1. Делеция первой или второй СКЛ БЭВ-1 уменьшает трансляцию люцуиферазы, но не устраняет ее. Эти данные показали, что: замена СКЛ ВКВЗ на две СКЛ БЭВ-1 дает жизнеспособный вирус; IRES БЭВ-1 не может функционально заменить IRES ВКВЗ.

Культивирование. Культура клеток позволила выделить большое число энтеровирусов животных вообще, в том числе энтеровирусы КРС. Последние хорошо размножаются в первичных культурах клеток почечной ткани хозяина, вызывая характерные ЦПИ. Некоторые штаммы размножаются с появлением 1ДПД В культурах клеток почек обезьян макака-резус, почек свиней, коз, морских свинок, белых мышей и человека. Вирусы 7-го типа индуцируют в пораженных клетках цитоплазматические включения. Шт. ЕСВО — Н-786 удавалось культивировать на КЭ 8—11-дневного возраста при заражении в амниотическую полость и ХАО.

Для КЭ патогенны также штаммы 3, 6 и 8-го серотипов.

Источники И Пути передачи инфекции. Источником инфекции служат клинически больные животные и вирусоносители. Предполагают, что распространение болезни происходит по типу кишечных инфекций. Капельный путь передачи инфекции имеет ограниченное значение. Некоторые штаммы энтеровирусов передаются со спермой. Большинство энтеровирусов КРС, даже выделенных от животных с различными заболеваниями, не патогенны для своего естественного хозяина или вызывает заболевание, но только при определенных условиях (например, заражение телят, не получающих молозива). Энтеровирусы КРС часто выделяют от животных с респираторными или респираторно-кишечными заболеваниями, при различных формах бесплодия, абортах и т. п.

Иммунитет и специфическая профилактика. Иммунитет изучен недостаточно. Телята до 2-месячного возраста устойчивы к вирусу, распространенному в стаде, так как приобретают колостральный иммунитет. Специфические методы профилактики энтеровирусной инфекции КРС не разработаны.

Ощущение, что тебя отхлестали крапивой, а потом облили кипятком • Слуцк • Газета «Інфа-Кур’ер»

На прошлой неделе МИД России и Роспотребнадзор рекомендовали туристам отказаться от посещения Турции из-за вспышки вируса Коксаки. Власти Турции подтвердили, что с начала июня в местные клиники обратились несколько сотен человек с похожими симптомами. Российские СМИ пишут о том, что из-за вспышки инфекции многие туристы прервали отпуск в Турции или вернули путёвки.

Но чтобы заболеть, необязательно лететь на курорт. «Кур`ер» нашёл семью из Москвы, которая подхватила вирус Коксаки, не покидая пределов страны. Первым заболел двухлетний сын, а после симптомы появились у матери и отца.

Рассказывает Екатерина Макарова, мать двухлетнего Филиппа:

«Мы пошли всей семьёй на итальянский фестиваль в сад Эрмитаж. Это было в воскресенье, а во вторник Филипп проснулся с температурой выше 38оС. Мы вызвали неотложку, врач осмотрел его и сказал, что, скорее всего, это стоматит — во рту у Филиппа были маленькие язвочки. На следующий день у сына появилась сыпь на пятках. Ночью язвочек на теле стало ещё больше, и тут плохо почувствовала себя я. Сначала у меня поднялась температура, а потом страшно заболело горло.

Утром сын весь покрылся язвочками. Они были похожи на сыпь при ветрянке, некоторые были водянистыми. Через несколько часов у меня на внешней стороне ступней и кистей рук появились небольшие волдыри, а вечером ступни и ладони стали покрываться красными пятнами с уплотнениями в центре.

Вечером с работы вернулся муж и буквально упал на пол без сил — температура была под 40, на руках тоже выскочили волдыри.

Мне становилось всё хуже и хуже. Руки и ноги распухли. Кожа зудела так, что я готова была лезть на стену. Ощущения, будто тебя отхлестали крапивой, а потом облили кипятком. Я не спала всю ночь, наполнила четыре тазика холодной водой и опустила в них ступни и ладони — это помогло, и я впала в какое-то полубессознательное состояние.

В 6 утра мы вызвали скорую помощь. Увидев нас, медики вытаращили глаза. Они начали фотографировать на телефон мои стопы и ладони, куда-то отправляли фотографии, 40 минут обсуждали с кем-то по телефону, что с нами делать. Я сказала, что ребёнок останется дома с мужем – им обоим уже было немного легче, а сама поехала в клинику.

В больнице мне вкололи какую-то убойную смесь с преднизолоном и супрастином, после неё сразу полегчало. Отёк спал, кожа перестала чесаться. Я сдала анализы и под расписку ушла домой, потому что переживала за ребёнка. Мне поставили диагноз «энтеровирусная инфекция», но не написали в заключении, что это вирус Коксаки. Хотя во время выписки врач сказал, что мы подхватили именно этот вирус. Видимо, ребёнок где-то слизнул инфекцию во время прогулки на фестивале.

Позже от знакомой по палате я узнала, что после меня в больницу привезли ещё несколько семей с подобными симптомами. Все они вернулись с отдыха в Турции».

В Беларуси вируса Коксаки нет

Первая официальная информация о вирусе Коксаки появилась на сайте Роспотребнадзора РФ 7 августа. В течение недели на «горячую линию» обратилось 500 человек, отдыхавших на турецких курортах. Чаще других болели дети до 14 лет.

Вскоре Минздрав Турции дал указание усилить дезинфекцию мест общего пользования на курортах, особенно бассейнов. Туристы получили право вернуть приобретённые туры или изменить время поездки. Турфирмы и агентства обязали информировать путешественников о сложной эпидемиологической ситуации в Турции.

«в Беларуси случаев заболевания, вызванных вирусом Коксаки, не выявлено», — сообщили в Министерстве здравоохранения.

«В августе слуцкие и солигорские туристы чаще всего выбирают для отдыха Турцию. Отказов от путёвок в связи с распространением вируса Коксаки пока не было», — рассказали «Кур’еру» в одном из солигорских туристических агентств.

Что такое вирус Коксаки

Вирус группы Коксаки — одна из разновидностей энтеровирусной инфекции. Её вспышки регулярно происходят не только в Турции, но и в других странах.

Чаще всего люди подхватывают вирус в воде, в том числе в бассейнах.

Другой путь распространения инфекции — немытые и не прошедшие термическую обработку фрукты и овощи. Источником заражения может быть и больной человек, причём внешне он может казаться вполне здоровым. Многие люди переносят инфекцию бессимптомно.

Начало болезни напоминает ОРВИ. Через 1–2 дня на кистях и стопах, во рту появляется сыпь небольшого размера с прозрачным содержимым. Она держится 5–7 дней, затем исчезает. Кожа, ранее покрытая сыпью, может шелушиться.

Как не заболеть: чаще мыть руки с мылом, не посещать бассейны, пить бутилированную или кипячёную воду, соблюдать температурные условия хранения продуктов, мыть фрукты и овощи, не посещать массовые мероприятия в местах, где есть случаи заболевания.

Динамика эпидемий, взаимодействие и предсказуемость энтеровирусов, связанных с кистевидными, ящурными инфекциями в Японии

. 2018 12 сентября; 15 (146): 20180507.

doi: 10. 1098/rsif.2018.0507.

Саки Такахаси ¹ , C Джессика Э. Меткалф ^{2
3} , Юдзо Арима ⁴ , Цугуто Фудзимото ⁴ , Хироюки Симидзу ⁵ , Х. Рогир ван Доорн ^{6
7} , Тан Ле Ван ⁶ , Юке-Фан Чан ⁸ , Джереми Дж. Фаррар ^{6
7} , Кадзунори Оиси ⁴ , Брайан Т. Гренфелл ^{9
10}

Принадлежности

¹ Факультет экологии и эволюционной биологии, Принстонский университет, Принстон, штат Нью-Джерси, США sakit@princeton. edu.
² Факультет экологии и эволюционной биологии, Принстонский университет, Принстон, штат Нью-Джерси, США.
³ Школа общественных и международных отношений имени Вудро Вильсона, Принстонский университет, Принстон, штат Нью-Джерси, США.
⁴ Центр наблюдения за инфекционными заболеваниями, Национальный институт инфекционных заболеваний, Токио, Япония.
⁵ Отделение вирусологии II, Национальный институт инфекционных заболеваний, Токио, Япония.
⁶ Отдел клинических исследований Оксфордского университета – Крупная зарубежная программа Wellcome Trust, Национальная больница тропических болезней, Ханой, Вьетнам.
⁷ Центр тропической медицины и глобального здравоохранения, медицинский факультет Наффилда, Оксфордский университет, Оксфорд, Великобритания.
⁸ Кафедра медицинской микробиологии, медицинский факультет Малайского университета, Куала-Лумпур, Малайзия.
⁹ Факультет экологии и эволюционной биологии, Принстонский университет, Принстон, штат Нью-Джерси, США [email protected].
¹⁰ Международный центр Фогарти, Национальный институт здравоохранения, Бетесда, Мэриленд, США.

PMID: 30209044
PMCID: PMC6170776
DOI: 10. 1098/rsif.2018.0507

Бесплатная статья ЧВК

Саки Такахаши и др. Интерфейс JR Soc. 2018 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2018 12 сентября; 15 (146): 20180507.

doi: 10.1098/rsif.2018.0507.

Авторы

Саки Такахаси ¹ , C Джессика Э. Меткалф ^{2
3} , Юдзо Арима ⁴ , Цугуто Фудзимото ⁴ , Хироюки Симидзу ⁵ , Х. Рогир ван Доорн ^{6
7} , Тан Ле Ван ⁶ , Yoke-Fun Chan ⁸ , Джереми Дж. Фаррар ^{6
7} , Кадзунори Оиси ⁴ , Брайан Т. Гренфелл ^{9
10}

Принадлежности

¹ Факультет экологии и эволюционной биологии, Принстонский университет, Принстон, штат Нью-Джерси, США [email protected].
² Факультет экологии и эволюционной биологии, Принстонский университет, Принстон, штат Нью-Джерси, США.
³ Школа общественных и международных отношений имени Вудро Вильсона, Принстонский университет, Принстон, штат Нью-Джерси, США.
⁴ Центр наблюдения за инфекционными заболеваниями, Национальный институт инфекционных заболеваний, Токио, Япония.
⁵ Отделение вирусологии II, Национальный институт инфекционных заболеваний, Токио, Япония.
⁶ Отдел клинических исследований Оксфордского университета – Крупная зарубежная программа Wellcome Trust, Национальная больница тропических болезней, Ханой, Вьетнам.
⁷ Центр тропической медицины и глобального здравоохранения, медицинский факультет Наффилда, Оксфордский университет, Оксфорд, Великобритания.
⁸ Кафедра медицинской микробиологии, медицинский факультет, Университет Малайи, Куала-Лумпур, Малайзия.
⁹ Факультет экологии и эволюционной биологии, Принстонский университет, Принстон, штат Нью-Джерси, США [email protected].
¹⁰ Международный центр Фогарти, Национальный институт здравоохранения, Бетесда, Мэриленд, США.

PMID: 30209044
PMCID: PMC6170776
DOI: 10.1098/rsif.2018.0507

Абстрактный

Вспышки ящура документированы в Японии с 1963 года. Это заболевание в первую очередь вызывается двумя близкородственными серотипами энтеровируса A71 (EV-A71) и вируса Коксаки A16 (CV-A16). Здесь мы анализируем временные ряды данных японского вирусологического и синдромального эпиднадзора за 1982 по 2015 год. Как и в некоторых других странах Азиатско-Тихоокеанского региона, EV-A71 в Японии имеет 3-летний циклический компонент, тогда как CV-A16 преимущественно годовой. Мы наблюдаем эмпирические признаки ингибирующего взаимодействия между серотипами; вирусологические линии доказательств предполагают, что они действительно могут взаимодействовать иммунологически. Мы подгоняем временные ряды к механистическим эпидемиологическим моделям: в качестве эффекта первого порядка мы находим данные, согласующиеся с динамикой восприимчивых к одному серотипу инфицированных выздоровевших. Затем мы расширяем моделирование, чтобы включить ингибирующее взаимодействие между серотипами. Наши результаты предполагают существование временной перекрестной защиты и возможную асимметрию ее силы, так что CV-A16 служит более сильным воздействием на EV-A71. Учет асимметрии дает точные прогнозы вне выборки, а направленность этого эффекта согласуется с вирусологической литературой. Подтверждение этих гипотетических взаимодействий будет иметь важные последствия для понимания эпидемиологии энтеровирусов и разработки вакцин. Наши результаты подчеркивают общий вывод о том, что даже малозаметные взаимодействия могут оказывать качественное влияние на динамику и предсказуемость эпидемии.

Ключевые слова: эпидемиологическое моделирование; ладонно-ногно-ротовая болезнь; мультидеформационная динамика; неполиомиелитные энтеровирусы.

Заявление о конфликте интересов

У нас нет конкурирующих интересов.

Цифры

Рисунок 1.

Еженедельные данные временных рядов и вейвлет…

Рисунок 1.

Еженедельные данные временных рядов и вейвлет-анализ, 1982–2015 гг. ( a ) Сырые вирусологические данные…

Фигура 1.

Еженедельные данные временных рядов и вейвлет-анализ, 1982–2015 гг. ( a ) Необработанные вирусологические показатели EV-A71. ( b ) Спектр мощности вейвлета преобразованного квадратного корня EV-A71 ( 9Ось 0209 x — время (год), ось y — период (в годах), цвет — спектр мощности, от сильного к слабому (желто-красный градиент)). ( c ) Подсчет вирусологического CV-A16. ( d ) Спектр мощности вейвлета CV-A16 с преобразованием квадратного корня. ( e ) Необработанные подсчеты синдромальной HFMD. ( f ) Первичные подсчеты вирусологического CV-A6 (доступно с 2000 г.).

Рисунок 2.

Двухсеротипные отсеки модели TSIR. (…

Рисунок 2.

Двухсеротипные отсеки модели TSIR. ( a ) Каждый человек изначально восприимчив (…

Фигура 2.

Двухсеротипные отсеки модели TSIR. ( a ) Каждый человек изначально восприимчив ( класс ) к обоим серотипам i и j и заражается с сезонной скоростью , пропорциональной скорости передачи . ( b ) При заражении ( класс ) серотипом i человек немедленно становится перекрестно защищенным ( класс ) от заражения серотипом j . ( c ) Индивидуум полностью выздоравливает (класс) от инфекции серотипом и в течение следующего временного шага (здесь, одна неделя) и остается перекрестно защищенным от инфекции серотипом j в течение продолжительности. ( d ) Перекрестная защита теряется после временных шагов, и человек снова становится восприимчивым к инфекции серотипа j (но имеет постоянную невосприимчивость к серотипу ).

Рисунок 3.

Детерминированный выход TSIR одного серотипа для…

Рисунок 3.

Детерминированный результат TSIR одного серотипа для EV-A71 и CV-A16, 1997–2015 гг. ( a ) значения…

Рисунок 3.

Выход детерминированного TSIR одного серотипа для EV-A71 и CV-A16, 1997–2015 гг. ( a ) значения для EV-A71 (ось x — это неделя года). ( b ) Наблюдаемый временной ряд (черный) в сравнении с предсказанным соответствием модели (зеленый) для EV-A71 (ось x – время (год), ось y – количество случаев за неделю). ( c ) значения для CV-A16. ( d ) Наблюдаемый временной ряд (черный) в сравнении с прогнозируемой подгонкой модели (красный) для CV-A16. Значения параметров в таблице 1.

Рисунок 4.

Эмпирические признаки (асимметричных) взаимодействий…

Рисунок 4.

Эмпирические признаки (асимметричных) взаимодействий между EV-A71 и CV-A16, 1982–2015 гг. ( и )…

Рисунок 4.

Эмпирические признаки (асимметричных) взаимодействий между EV-A71 и CV-A16, 1982–2015 гг. ( a ) Годовые обнаружения необработанного EV-A71 (ось y ) по сравнению с необработанным CV-A16 (ось x ). ( b ) Центр тяжести (COG, в неделях) ежегодных эпидемий EV-A71, стратифицированных по размеру ежегодных эпидемий CV-A16. ( c ) COG ежегодных эпидемий CV-A16, стратифицированных по размеру ежегодных эпидемий EV-A71. ( d ) Асимметрия ежегодных эпидемий EV-A71, стратифицированная по размеру ежегодных эпидемий CV-A16. ( e ) Асимметрия ежегодных эпидемий CV-A16, стратифицированная по размеру ежегодных эпидемий EV-A71.

Рисунок 5.

Детерминированный двухсеротипный выход TSIR для…

Рисунок 5.

Детерминированный результат TSIR двух серотипов для EV-A71 и CV-A16, 1997–2015 гг. ( a ) значения…

Рисунок 5.

Детерминированный выход TSIR двух серотипов для EV-A71 и CV-A16, 1997–2015. ( a ) значения для EV-A71 (ось x — это неделя года). ( b ) Наблюдаемый временной ряд (черный) в сравнении с предсказанным соответствием модели (зеленый) для EV-A71 (ось x – время (год), ось y – количество случаев за неделю). ( c ) значения для CV-A16. ( d ) Наблюдаемый временной ряд (черный) в сравнении с прогнозируемой подгонкой модели (красный) для CV-A16. ( e ) Данные наблюдений (ось x ) в сравнении с предсказанным моделью временным рядом (ось y ) для EV-A71, агрегированные по четырехнедельным интервалам. Подогнанная линия простой линейной регрессии без точки пересечения и 95% доверительный интервал показан зеленым цветом, а линия показана черным. ( f ) Наблюдаемый временной ряд (черный) в сравнении с прогнозируемой подгонкой модели вне выборки (синий) для EV-A71, 2007–2015 гг., приспособленный к обучающим данным с 1997 по 2006 гг. ( g ) Наблюдаемые данные ( x — ось) по сравнению с предсказанным моделью временным рядом ( y — ось) для CV-A16, объединенных в четырехнедельные интервалы. Подогнанная линия простой линейной регрессии без точки пересечения и 95% доверительного интервала показана красным цветом, а линия показана черным цветом. ( h ) Наблюдаемый временной ряд (черный) в сравнении с прогнозируемой подгонкой модели вне выборки (фиолетовый) для CV-A16, 2007–2015 гг. , приспособленный к обучающим данным с 1997 по 2006 гг. Значения параметров в таблице 1.

Рисунок 6.

Спектральные плотности смоделированного времени…

Рисунок 6.

Спектральные плотности смоделированных временных рядов двухсеротипной модели TSIR при различных…

Рисунок 6.

Спектральные плотности смоделированных временных рядов из модели TSIR с двумя серотипами при различных уровнях перекрестной защиты после инфекции CV-A16. ( a ) Спектральная плотность логарифмически преобразованных временных рядов EV-A71 (цвет заливки) в зависимости от продолжительности перекрестной защиты после инфекции CV-A16 (ось x , в неделях) и периода EV-A71 ( и -ось, в годах). ( b ) Спектральная плотность логарифмически преобразованных временных рядов CV-A16 (цвет заливки) в зависимости от продолжительности перекрестной защиты после заражения CV-A16 ( x -ось, в неделях) и период CV-A16 ( y -ось, в годах). Розовые ячейки сетки указывают на незначительную спектральную плотность при пороговом значении, определяемом 2,5-м квантилем спектра белого шума. Продолжительность перекрестной защиты после заражения EV-A71 была зафиксирована на расчетном значении = 8 недель. Расчетные значения перекрестной защиты из таблицы 1 отмечены ромбами по оси х : EV-A71 — зеленым, CV-A16 — красным.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Цитируется

Генетический анализ и анализ перекрестной нейтрализации вируса Коксаки A16, циркулировавшего на Тайване с 1998 по 2021 год, позволяют предположить, что доминантный генотип B1 может служить кандидатом на вакцину.
Cheng D, Chiu YW, Huang SW, Lien YY, Chang CL, Tsai HP, Wang YF, Wang JR. Ченг Д. и др. Вирусы. 2022 20 октября;14(10):2306. дои: 10.3390/v14102306. Вирусы. 2022. PMID: 36298861 Бесплатная статья ЧВК.
Прогнозирование эпидемий болезней рук, ящура и рта в Японии с использованием долговременной краткосрочной памяти.
Ёсида К. , Фудзимото Т., Мурамацу М., Симидзу Х. Йошида К. и др. ПЛОС Один. 2022 28 июля; 17 (7): e0271820. doi: 10.1371/journal.pone.0271820. Электронная коллекция 2022. ПЛОС Один. 2022. PMID: 35
8 Бесплатная статья ЧВК.
Метилирование ДНК и однонуклеотидные полиморфизмы в DDX58 связаны с болезнью рук, ящура, вызванной энтеровирусом 71.
Ли Ю.П., Лю Ч.Р., Дэн Х.Л., Ван М.К., Тянь И., Чен И., Чжан Ю.Ф., Дан С.С., Чжай С. Ли Ю.П. и соавт. PLoS Negl Trop Dis. 2022 18 января; 16 (1): e0010090. doi: 10.1371/journal.pntd.0010090. Электронная коллекция 2022 янв. PLoS Negl Trop Dis. 2022. PMID: 35041675 Бесплатная статья ЧВК.
Молекулярный надзор за вирусом Коксаки A16 на юге Китая, 2008–2019 гг.
Йи Л, Цзэн Х, Чжэн Х, Пэн Дж, Го Х, Лю Л, Сюн Ц, Сунь Л, Тан Х, Хе Дж, Лу Дж, Ли Х. Йи Л и др. Арх Вирол. 2021 июнь;166(6):1653-1659. doi: 10.1007/s00705-021-05052-8. Epub 2021 1 апр. Арх Вирол. 2021. PMID: 33796884
Заболевания рук, ящура и рта в Таиланде: комплексное моделирование эпидемической динамики.
Верма С., Раззак М.А., Сангтонгди У., Арпниканондт С., Тассанитритеп Б., Артан Д., Параттхаконкун С., Сунторнворасири Н. Верма С. и др. Вычислительные математические методы мед. 2021 4 марта; 2021:6697522. дои: 10.1155/2021/6697522. Электронная коллекция 2021. Вычислительные математические методы мед. 2021. PMID: 33747118 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

использованная литература

1. Симидзу Х. и др. 1999. Энтеровирус 71 от смертельных и несмертельных случаев эпидемий кистевидных, ящурных инфекций в Малайзии, Японии и Тайване в 1997–1998 гг. Япония. Дж. Заразить. Дис. 52, 12–15. — пабмед
1. Син В. и др. 2014. Заболевания рук, ящура и рта в Китае, 2008–2012 годы: эпидемиологическое исследование. Ланцет Инфекция. Дис. 14, 308–318. (10.1016/S1473-3099(13)70342-6) — DOI — ЧВК — пабмед
1. Ван Ю и др. 2011. Болезни рук, ящура и рта в Китае: модели распространения и трансмиссивность. Эпидемиология 22, 781–792. (10.1097/EDE.0b013e318231d67a) — DOI — ЧВК — пабмед
1. Всемирная организация здравоохранения. 2011. ВПРО. Руководство по клиническому ведению и ответным мерам общественного здравоохранения при кистевидном ящуре (HFMD). См. http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/documents/HFMDGuidance/en/.
1. Всемирная организация здравоохранения. 2018. ВПРО. Болезнь рук, ящура и рта (HFMD). См. http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/HFMD/en/ (по состоянию на 13 июня 2018 г.).

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Грантовая поддержка

204904/Z/16/Z/WT_/Wellcome Trust/Великобритания
P2C HD047879/HD/NICHD NIH HHS/США

Обзор энтеровирусных инфекций — Инфекции

Brenda L. Tesini

, доктор медицинских наук, Школа медицины и стоматологии Университета Рочестера

Медицинский обзор, июль 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Тематические ресурсы

Энтеровирусные инфекции поражают многие части тела и могут быть вызваны любым из нескольких различных штаммов энтеровируса.

Энтеровирусные инфекции вызываются многими различными вирусами.
Симптомы энтеровирусных инфекций включают лихорадку, головную боль, респираторные заболевания и боль в горле, а иногда язвы во рту или сыпь.
Врачи ставят диагноз на основании симптомов и осмотра кожи и полости рта.
Лечение энтеровирусных инфекций направлено на облегчение симптомов.

Энтеровирусы включают многочисленные штаммы вируса Коксаки, эховируса, энтеровируса и полиовируса. Эти вирусы являются причиной заболеваний от 10 до 30 миллионов человек ежегодно в Соединенных Штатах, в основном летом и осенью. Инфекции очень заразны и обычно поражают многих людей в сообществе, иногда достигая масштабов эпидемии. Энтеровирусные инфекции наиболее распространены среди детей.

Энтеровирусы распространяются (передаются) различными путями. Эти вирусы передаются

Проглатывание пищи или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека
Прикосновение к зараженной поверхности, а затем прикосновение ко рту
Вдыхание капель зараженного воздуха слюна инфицированного человека или капли, выделяемые при чихании или кашле инфицированного человека.
Иммунная защита организма останавливает многие энтеровирусные инфекции, в результате чего симптомы практически отсутствуют. У некоторых людей появляются симптомы со стороны верхних дыхательных путей, напоминающие обычную простуду. Простуда Простуда — это вирусная инфекция слизистой оболочки носа, придаточных пазух носа и горла. Многие различные вирусы вызывают простуду. Обычно простуда распространяется при контакте рук человека с… читать дальше . У некоторых людей развивается вирусная пневмония. Общие сведения о пневмонии Пневмония — это инфекция небольших воздушных мешочков легких (альвеол) и окружающих их тканей. Пневмония является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире. Нередко пневмония является окончательным… читать далее .
Иногда энтеровирусы переживают иммунную защиту и распространяются в кровоток, вызывая лихорадку, головную боль, боль в горле, а иногда рвоту и диарею. Люди часто называют такие болезни «летним гриппом», хотя они не являются гриппом.
Некоторые штаммы энтеровируса также вызывают генерализованную незудящую сыпь на коже или язвы во рту. Этот тип заболевания на сегодняшний день является наиболее распространенной энтеровирусной инфекцией. В редких случаях энтеровирус переходит от этой стадии к поражению определенного органа. Вирус может поражать множество различных органов, а симптомы и тяжесть заболевания зависят от конкретного пораженного органа.
Для диагностики энтеровирусной инфекции врачи осматривают любую сыпь или язвы. Врачи могут проводить анализы крови или отправлять образцы материала, взятого из горла, стула или спинномозговой жидкости, в лабораторию для посева и тестирования.
- Облегчение симптомов
Лекарства от энтеровирусных инфекций не существует. Лечение энтеровирусных инфекций направлено на облегчение симптомов.
Энтеровирусные инфекции обычно проходят полностью, но инфекции сердца или центральной нервной системы иногда приводят к летальному исходу.
Следующие болезни вызываются почти исключительно энтеровирусами:
- Энтеровирус D68 Энтеровирус D68 Энтеровирусные инфекции поражают многие части тела и могут быть вызваны любым из нескольких различных штаммов энтеровируса. Энтеровирусные инфекции вызываются множеством различных вирусов. Симптомы… читать далее Респираторная инфекция
- Эпидемическая плевродиния Эпидемическая плевродиния (болезнь Борнхольма) Энтеровирусные инфекции поражают многие части тела и могут быть вызваны любым из нескольких различных штаммов энтеровируса. Энтеровирусные инфекции вызываются множеством различных вирусов. Симптомы… читать дальше
- Ящур рук и рта Ящур рук Ящур представляет собой энтеровирусную инфекцию, которая вызывает лихорадку и сыпь на руках, ногах и во рту, чаще всего в маленькие дети. Ящур рук и ног вызывается различными… читать далее
- Герпангина Герпангина Энтеровирусные инфекции поражают многие части тела и могут быть вызваны любым из нескольких различных штаммов энтеровируса. Энтеровирусные инфекции вызываются множеством различных вирусов. Симптомы… читать дальше
- Полиомиелит Полиомиелит Полиомиелит — это высококонтагиозная, иногда смертельная энтеровирусная инфекция, поражающая нервы и вызывающая постоянную мышечную слабость, паралич и другие симптомы. Полиомиелит вызывается вирусом и… читать далее и постполиомиелитным синдромом Постполиомиелитный синдром Постполиомиелитный синдром — это состояние мышечной усталости и слабости, которое развивается спустя годы или десятилетия после заражения полиомиелитом. У некоторых людей, перенесших полиомиелит, постполиомиелитный синдром развивается годами или десятилетиями… читать далее
Другие заболевания, такие как асептический менингит Общие сведения о менингите Менингит представляет собой воспаление слоев ткани, покрывающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки), и заполненного жидкостью пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное пространство). Менингит может быть. .. читать далее , энцефалит Энцефалит Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое возникает, когда вирус непосредственно заражает мозг или когда вирус, вакцина или что-то еще вызывают воспаление. Спинной мозг также может быть поражен… читать далее , миоперикардит Миокардит Миокардит – это воспаление мышечной ткани сердца (миокарда), которое вызывает отмирание ткани. Миокардит может быть вызван многими заболеваниями, в том числе инфекцией, токсинами и лекарствами, влияющими… читать далее, и геморрагическим конъюнктивитом Инфекционный конъюнктивит Инфекционный конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, обычно вызываемое вирусами или бактериями. Бактерии и вирусы могут инфицировать конъюнктиву. Покраснение и слезотечение или выделения являются обычным явлением… читать далее , могут быть вызваны энтеровирусами или другими микроорганизмами.
Менингит — это воспаление слоев ткани, покрывающих головной и спинной мозг (мозговых оболочек), и заполненного жидкостью пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное пространство). Асептический менингит Вирусный менингит Вирусный менингит — это воспаление слоев ткани, покрывающих головной и спинной мозг (мозговых оболочек), а также заполненного жидкостью пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное пространство), когда оно вызвано… читать далее относится к менингиту, который вызывается чем угодно, кроме бактерий, которые обычно вызывают менингит. Это заболевание наиболее распространено среди младенцев и детей.
Асептический менингит, вызванный энтеровирусом, редко вызывает сыпь. Асептический менингит вызывает лихорадку, сильную головную боль, рвоту, ригидность затылочных мышц и чувствительность к свету. В редких случаях у детей также может развиться вирусная инфекция головного мозга (энцефалит Энцефалит Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое возникает, когда вирус непосредственно заражает мозг или когда вирус, вакцина или что-то еще вызывают воспаление. Спинной мозг также может быть вовлечен… прочитайте больше ).
Энцефалит Энцефалит Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое возникает, когда вирус непосредственно заражает мозг или когда вирус, вакцина или что-то еще вызывают воспаление. Также может поражаться спинной мозг… читать далее — это воспаление головного мозга, которое может вызвать лихорадку, рвоту, головную боль, спутанность сознания, слабость, судороги и кому.
Энтеровирус D68 вызывает респираторное заболевание у детей, которое обычно напоминает простуду. У детей насморк, кашель и обычно плохое самочувствие, обычно с небольшой лихорадкой, если таковая имеется. Некоторые дети, особенно больные астмой Астма у детей Астма — это рецидивирующее воспалительное заболевание легких, при котором определенные раздражители (триггеры) воспаляют дыхательные пути и вызывают их временное сужение, что приводит к затруднению дыхания. Триггеры астмы… читать далее , имеют более серьезные симптомы, такие как свистящее дыхание и затрудненное дыхание. Взрослые могут быть инфицированы, но у них, как правило, мало симптомов или они отсутствуют вовсе.
В 2014 и 2018 годах наблюдался рост тяжелых заболеваний, вызванных энтеровирусом D68. У части инфицированных детей наблюдались тяжелые респираторные расстройства. Кроме того, у некоторых детей был поражен спинной мозг, что вызвало слабость или паралич одной из их рук или ног, и несколько детей умерли. Врачи не уверены, была ли энтеровирусная инфекция основной причиной этих осложнений или вирус просто оказался у детей, у которых также были другие заболевания.
Эпидемическая плевродиния наиболее распространена среди детей. Эпидемическая плевродиния поражает мышцы грудной клетки, вызывая сильную боль, часто с одной стороны в нижней части грудной клетки или верхней части живота, что затрудняет дыхание. Другие распространенные симптомы эпидемической плевродинии включают лихорадку и часто головную боль и боль в горле.
Симптомы обычно уменьшаются через 2–4 дня, но могут вернуться в течение нескольких дней и продолжаться или возвращаться в течение нескольких недель.
Геморрагический конъюнктивит Инфекционный конъюнктивит Инфекционный конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы, обычно вызываемое вирусами или бактериями. Бактерии и вирусы могут инфицировать конъюнктиву. Покраснение и слезоточивость или выделения являются обычным явлением… читать далее связано с воспалением глаз. Веки быстро опухают. Это заболевание может привести к кровотечению (кровотечение Субконъюнктивальное кровоизлияние Субконъюнктивальное кровоизлияние представляет собой небольшие скопления крови под конъюнктивой (оболочкой, выстилающей веко и покрывающей переднюю часть глаза). Иногда весь глаз кажется красным… читать дальше ) под конъюнктивой. прозрачная оболочка, покрывающая белую часть глаза (конъюнктиву), в результате чего глаз становится красным. Инфекция может также поражать прозрачный изогнутый слой перед зрачком (роговицу), вызывая боль в глазах, слезотечение и боль при воздействии яркого света. В зависимости от того, какой энтеровирус вызывает заболевание, у людей редко развивается кратковременная слабость или паралич ног.
Люди обычно выздоравливают через 1–2 недели.
Герпангина чаще всего поражает младенцев и детей. У детей внезапно развивается лихорадка с болью в горле, головной болью, потерей аппетита и часто с болью в шее. У младенцев может быть рвота. В течение 2 дней от начала заболевания во рту и глотке появляются сероватые бугорки. Бугорки превращаются в болезненные язвы, которые заживают в течение 1–7 дней. Несмотря на название, это энтеровирусное заболевание не имеет ничего общего с герпесвирусной инфекцией или заболеванием сердца, называемым стенокардией.
Иногда матери передают энтеровирусы новорожденному во время родов. Обычно через несколько дней после рождения у инфицированных новорожденных внезапно развивается тяжелое генерализованное заболевание, похожее на сепсис Сепсис у новорожденных Сепсис представляет собой серьезную общечеловеческую реакцию на инфекцию, распространяющуюся через кровь. Новорожденные с сепсисом в целом выглядят больными — они вялые, плохо питаются, часто имеют серую окраску и могут… читать дальше . У них лихорадка, они очень сонливы и имеют кровотечения, а вирус может повреждать части многих органов и тканей, вызывая полиорганную недостаточность (включая сердечную недостаточность). Сердечная недостаточность (СН). с потребностями организма, что приводит к уменьшению кровотока, застою (застою) крови в венах и легких и/или… читать далее ).
Новорожденные могут выздороветь в течение нескольких недель, но может наступить смерть, особенно если присутствует сердечная недостаточность или другое серьезное повреждение органов.
Миоперикардит — это воспаление сердечной мышцы (миокарда) и/или оболочки, покрывающей сердце (перикарда).
Сердечная инфекция может возникнуть в любом возрасте, но большинству людей от 20 до 39 лет. У людей может быть боль в груди, аномальный сердечный ритм Обзор аномальных сердечных ритмов Аномальные сердечные ритмы (аритмии) представляют собой последовательности сердечных сокращений, которые являются нерегулярными, слишком быстрыми, слишком медленными или проводятся через аномальный электрический путь через сердце. Заболевания сердца — это… читать далее , или сердечная недостаточность Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность — это расстройство, при котором сердце не в состоянии удовлетворять потребности организма, что приводит к уменьшению кровотока, резервированию (застойным явлениям) крови в венах и легких и/или.