Побег из больницы увеличивает риск повторной госпитализации и даже смерти
Побег из больницы увеличивает риск повторной госпитализации и даже смерти — Газета.RuПредставитель Эрдогана заявил, что «Турецкий поток» могут усилить еще одним… 08:59
Нутрициолог Панова заявила, что сало и майонез не вредят здоровью 08:57
Кабмин Японии: решения о встрече Кисиды с Си Цзиньпином пока нет 08:56
В Москве тараканы помогли найти мумифицированное тело местного жителя 08:49
Экономист Скрябин заявил, что цены на газ в Европе подскочили почти на 50%… 08:48
Загитова рассказала, что у нее были странные ритуалы во время спортивной карьеры 08:46
Главы МИД G7 призвали к мирному решению проблемы Тайваня 08:45
Азербайджанские военные заявили о стрельбе на границе с Арменией 08:44
В Оренбурге ребенку потребовалась трепанация черепа из-за запущенного насморка 08:41
В Самаре трехлетняя девочка установила рекорд по метанию ножей 08:38
Наука
close
100%
Пациентов, которые покидают больницу недолечившись, вопреки рекомендациям врача, вскоре ожидает повторная госпитализация или даже смерть.
Пациенты бывают разные: одни пытаются во что бы то ни стало попасть в больницу, другие стремятся как можно раньше оттуда выписаться. В каждой больнице доля недолечившихся пациентов составляет 1–2%. Тенденция покидать стационар недолечившись беспокоит медиков. Они не могут удерживать больных насильно, хотя, конечно, рекомендуют им остаться. Теперь в их распоряжении появился весомый аргумент: как установили специалисты Университета Манитобы (Канада), у пациентов, самочинно покинувших госпиталь, в несколько раз возрастает риск обострения заболевания и даже смерти в течение полугода после выписки.
«Не следует поднимать панику по поводу свиного гриппа»
На прошедшей неделе во многих СМИ появились тревожные сообщения: в этом году свиной грипп возвращается в…
24 апреля 11:23
Проблема самовольной выписки не нова — в медицинской литературе ее обсуждают более 50 лет. Канадские ученые опубликовали в Canadian Medical Association Journal самое представительное за последние годы исследование на эту тему. Они проанализировали 1 916 104 случая выписки 610 187 взрослых пациентов, побывавших в госпиталях Манитобы с 1 апреля 1990 года по 28 февраля 2009 года (население провинции Манитоба — 1,2 млн человек). Их интересовали случаи повторной госпитализации в течение 30 дней после выписки и смерти в течение 90 дней.
Исследователи выявили 234 809 случаев повторной госпитализации.
Среди факторов, которые увеличивают вероятность повторного обращения в больницу, преклонный возраст пациента, мужской пол, низкий социальный и экономический статус, неоднократная госпитализация в течение предыдущих пяти лет, позднее обращение к врачу, некоторые сопутствующие заболевания и слишком краткое пребывание в больнице.
Ученые зафиксировали 21 417 случаев (1,1% от общего числа госпитализаций), когда пациенты настояли на досрочной выписке вопреки рекомендации врача. Среди таких пациентов необходимость в повторной госпитализации в течение 30 дней возникает в три раза чаще, чем среди других категорий больных. При этом четверти пациентов-«беглецов» становилось хуже в первые же сутки, а 60% — в течение двух недель. Риск умереть в течение 90 дней после выписки у людей, которые покинули госпиталь досрочно, в 2,5 раза выше.
Вероятность повторной госпитализации и смерти среди «беглецов» особенно высока в первые дни после выписки, затем она снижается, но остается повышенной по крайней мере 180 дней.
В вертолетной «скорой» больше шансов спастись
Исследователи оценили эффективность вертолетной службы «скорой помощи» в Германии. Оказалось, что…
22 июня 15:03
Исследователи полагают, что такая ситуация связана не только с ходом болезни пациента, но и с его отношением к своему здоровью. Люди, которые не хотят долечиваться, оказавшись дома, ведут себя как здоровые: лекарства не принимают и рекомендациям врача не следуют. Авторы также отмечают, что не располагают точными данными о причинах скорой смерти или повторной госпитализации: она может быть вызвана не обострением того недуга, из-за которого пациент попал в больницу в первый раз, а сопутствующим заболеванием, например диабетом или раком.
Но, как бы то ни было, досрочная выписка чревата для больного серьезными проблемами.
Увы, количество пациентов, которые рвутся домой недолечившись, не становится меньше. Уговоры больничных медиков не могут их удержать и, чтобы реально повлиять на таких людей, потребуются иные, внебольничные меры.
Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Новости
Дзен
Telegram
Картина дня
Военная операция РФ на Украине. День 254-й
Онлайн-трансляция военной спецоперации РФ на Украине — 254-й день
«Обязательства перед Америкой»: остановят ли республиканцы поддержку Украины
Американские эксперты спорят об уровне поддержки Украины после выборов в Конгресс США
«Приезжать с открытыми коленями на встречу нельзя». IT-бизнесмен — о нюансах запуска стартапов в Индонезии
IT-бизнесмен из Владивостока Балюра рассказал, как в Индонезии относятся к Путину
В Китае заявили о расширении совместных с Россией проектов спутниковой навигации
Байден: США скоро «освободят Иран»
Посольство России в Пхеньяне сообщило об интересе в закупках одежды и обуви в КНДР
Армия Израиля сообщила об ударе по подземному военному объекту ХАМАС в секторе Газа
Новости и материалы
Представитель Эрдогана заявил, что «Турецкий поток» могут усилить еще одним трубопроводом
Нутрициолог Панова заявила, что сало и майонез не вредят здоровью
Кабмин Японии: решения о встрече Кисиды с Си Цзиньпином пока нет
В Москве тараканы помогли найти мумифицированное тело местного жителя
Экономист Скрябин заявил, что цены на газ в Европе подскочили почти на 50% за две недели
Загитова рассказала, что у нее были странные ритуалы во время спортивной карьеры
Главы МИД G7 призвали к мирному решению проблемы Тайваня
Азербайджанские военные заявили о стрельбе на границе с Арменией
В Оренбурге ребенку потребовалась трепанация черепа из-за запущенного насморка
В Самаре трехлетняя девочка установила рекорд по метанию ножей
Еще два банка в Киргизии перестали обслуживать российские карты «Мир»
The Economist: если Россия начнет тотальную энергетическую битву, у ЕС не будет шансов
В РФ за 9 месяцев сократилось число аварий по вине водителей каршеринга
В Камеруне бегемот напал на каноэ и убил семь туристов
Форвард «Ванкувера» Кузьменко оформил первый хет-трик в НХЛ и стал первой звездой матча с «Дакс»
Штаб теробороны ДНР: из-за обстрела со стороны ВСУ в Макеевке погибла женщина
Премьера сериала c Джессикой Честейн «Джордж и Тэмми» состоится 4 декабря.
Спикер СФ Матвиенко заявила, что для защиты суверенитета РФ нужна консолидация общества
Все новости
Остров проклятых девиц: «Пансион» — новый хоррор-сериал от режиссера «Пищеблока»
Рецензия на сериал «Пансион» с Милославской, Толстогановой и Чеботаревым
Юлия Меламед
Любимый тошнотворный праздник
О почитании мертвых
«Если Путин будет участвовать, Украина — не будет». Зеленский может пропустить G20
Зеленский исключил участие в саммите G20, если туда приедет Путин
Трамп хочет выдвинуться в президенты. 59% американцев этого не хотят
Reuters сообщило о желании Трампа выдвинуться в президенты на следующей неделе
Эксперты МАГАТЭ не нашли на Украине следов «грязной бомбы», о которой говорит Россия
МАГАТЭ не зафиксировало незаявленной ядерной деятельности на украинских объектах
Сумка с конечностями и кусок асфальта. В Москве и Петербурге нашли два расчлененных тела
Под окнами дома в Москве нашли человеческие останки, нож и разделочную доску
Каратель, Иван Драго, чемпион по Кёкусинкай. Дольфу Лундгрену — 65
«Два года — в самый раз»: в России заговорили об увеличении срока службы в армии
Генерал Шпак сообщил, что ругался с министром обороны Ивановым при переходе на годичный срок службы
Костюмы за четверть миллиона и мокасины Prada: что носит Риши Сунак
Эксперты считают «серьезным» стиль нового главы правительства Великобритании Риши Сунака
Андрей Караулов назвал обыск в своем доме «вторым актом пьесы «Ксения Собчак»
Караулов заявил, что ему присвоен статус свидетеля
«Наверное, меня посадят»: директор дельфинария выбросил в море дрессированных дельфинов
Глава Росприроднадзора заявила, что шансы спасти выброшенных в море дельфинов невысоки
Вернуться в 2007-й: в Госдуме предложили увеличить срок службы в армии до двух лет
Депутат Шеремет предложил увеличить срок службы в армии до двух лет
Военная операция РФ на Украине. День 253-й
Онлайн-трансляция военной спецоперации РФ на Украине — 253-й день
Юлия Меламед
Любимый тошнотворный праздник
О почитании мертвых
Анастасия Миронова
«Мсье, это какая страна?»
О том, что прозрачный мир сделал государства безликими
Владислав Набоков
Технологии на службе страховщиков
О том, как нейросеть поможет получить выплату по страховке
Владимир Трегубов
Новая форма денег
О перспективах криптовалюты
Георгий Бовт
Невообразимое будущее
О том, лучше или хуже нас будут жить наши дети
—>
Читайте также
Найдена ошибка?
Закрыть
Спасибо за ваше сообщение, мы скоро все поправим.
Продолжить чтение
Житель Приамурья с COVID-19 получил условный срок за побег из больницы — РБК
www.adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
Скрыть баннеры
Ваше местоположение ?
ДаВыбрать другое
Рубрики
Курс евро на 4 ноября
EUR ЦБ: 60,61
(-0,31)
Инвестиции, 03 ноя, 16:24
Курс доллара на 4 ноября
USD ЦБ: 62,1
(+0,48)
Инвестиции, 03 ноя, 16:24
Военная операция на Украине. Онлайн Политика, 09:00
«Ростех» объяснил подачу заявления на журналиста Караулова Политика, 09:00
Проверьте, есть ли у вас эмоциональное выгорание Социальная экономика, 09:00
www.adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
Загадочный скриншот разогнал акции КНР. Почему игроки клюнули на фейк Инвестиции, 09:00
В Махачкале экстренно сел подавший сигнал бедствия самолет из Грозного Общество, 08:47
Си Цзиньпин не пожал руки Шольцу на встрече в Пекине Политика, 08:35
NYT узнала о проблеме неравенства в ЕС из-за беженцев Политика, 08:22
Объясняем, что значат новости
Вечерняя рассылка РБК
Подписаться
Особый контроль: как оградить начинающих водителей от нарушений Партнерский проект, 08:16
Как приток россиян изменил жизнь в Ереване и поднял экономику Армении Экономика, 08:10
Родители младшеклассников стали чаще контролировать детей в соцсетях Общество, 08:00
В Венгрии обвинили ЕС в создании глобальной проблемы мерами из-за Украины Политика, 07:23
Сколько триллионов долларов нужно для достижения углеродной нейтральности РБК и Сбер, 07:22
«Калашников» допустил увеличение основного калибра армейских автоматов Политика, 07:11
США и Южная Корея пригрозили положить конец режиму Ким Чен Ына Политика, 07:00
www. adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
Фото: «Комсомольская правда» / Global Look Press
Благовещенский городской суд Амурской области вынес приговор заболевшему коронавирусной инфекцией мужчине, который самовольно покинул больницу. Об этом сообщается на сайте прокуратуры Амурской области.
Как сообщает ведомство, в конце мая 39-летний житель города Шимановска после постановки диагноза «коронавирусная инфекция» дважды самовольно покидал инфекционное отделение больницы.
Суд признал мужчину виновным по ч. 1 ст. 236 УК (нарушение санитарно-эпидемиологических правил, создавшее угрозу наступления последствий в виде массового заболевания людей). Ему назначили восемь месяцев лишения свободы условно с испытательным сроком в один год.
www.adv.rbc.ru
www.adv.rbc.ru
Ранее на заболевших коронавирусом, которые сбегали из больниц, уже заводились уголовные дела. Так, в апреле полиция возбудила дело по ст. 236 УК на мужчину, который самовольно ушел из больницы в Московской области.
По этой же статье следователи возбудили уголовное дело после того, как коронавирусом заразились иностранцы в общежитии во Всеволожском районе Ленобласти.
Почему мой пациент сбежал из больницы
Мой пациент сбежал из больницы.
Обычно это обычное место для больницы, граничащей с южной стороной Чикаго. За последние два года в больнице я сначала удивился, а потом стал беспомощным и, наконец, устал от такого таинственного побега. Однако на этот раз это задело за живое.
Задолго до того, как г-н Б. сбежал, я подозревал, что ему будет трудно принять новый диагноз ВИЧ. Таким образом, я решил заручиться поддержкой консультантов, чтобы обсудить с ним диагноз. Если это и было обдуманным решением, то оно все равно не принесло никакой пользы. Мой пациент не проявлял особых эмоций во время обсуждения своего нового диагноза; однако через некоторое время его нигде не было.
Пациенты обычно убегают из больницы, потому что притяжение улицы слишком велико, чтобы им сопротивляться. Они приходят в больницу, когда их тела больше не могут этого выносить, но как только они обретают самообладание, они выходят за дверь. Однако до сих пор у меня не было пациента, который бы сбежал, потому что он был явно травмирован своим новым диагнозом.
Несколько лет назад, когда я был врачом, через полмира пациенты встречали подобный диагноз с нехарактерной для них покорностью. Молодые домохозяйки, выросшие в ужасающей бедности, социальном угнетении и отсутствии образования, никогда не имели права голоса по поводу того, как сложилась их жизнь до сих пор. Так что, если их мужья однажды пришли домой, а затем передали им вирус, это было просто еще одним из двенадцати несправедливых рук, которые жизнь нанесла им; им нечего было сказать или отреагировать на это. Хотя их затруднительное положение было крайне неудачным, их реакция была абсолютно приглушенной.
Для этих женщин ВИЧ означал постоянное плохое здоровье, а также обременительную стигму и дискриминацию в их жизни, которая и без того была в значительной степени маргинализованной. Здесь, в Америке, такие барьеры не были легко заметны: варианты лечения были доступны, а клеймо, если таковое имелось, было изгнано в подполье. Есть множество примеров людей, которые смогли преодолеть пагубные последствия инфекции и вести здоровую и продуктивную жизнь. Были доступны правозащитные группы и защитники пациентов. Что еще более важно, мой пациент сделал осознанный выбор в отношении своей жизни; у него был шанс стать хозяином своей судьбы. Поэтому, хотя я и ожидал, что он будет потрясен диагнозом, его побег из больницы застал меня врасплох.
Через несколько часов мы нашли нашего пациента, и он вернулся в больницу. Он явно сожалел о том, что убежал, но нетрудно было понять, что он был переутомлен. По его собственному описанию, он потерял сознание и не знал, что делать, поэтому убежал в нервном исступлении.
Я не мог не объяснить, насколько огорчительным, должно быть, был этот новый поставленный диагноз для мистера Б., но затем мой разум вернулся к тем домохозяйкам с другого конца света; для них даже огорчение было роскошью, которую они не могли себе позволить; мука чересчур несправедливой жизни притупила их эмоциональные реакции до такой степени, что их тела даже не знали, как реагировать на ужасно неприятное событие. Эти женщины были лишены способности выражать эмоции.
Такое напоминание придало мне душевного спокойствия. Мистер Б. мог бы с таким же успехом споткнуться прямо сейчас, но это не то место, куда бездонная дыра жизни могла бы вас отправить. Ну и что, если он сбежал из больницы, это все равно намного утешительнее, чем невозмутимое молчание и эмоциональная пустота для ответа.
Киран Радж Пандей — резидент по внутренним болезням, ведет блог по адресу page59 .
Разместите гостевой пост и будьте услышаны ведущим врачом социальных сетей.
Отмечен как: Больничная медицина, Инфекционное заболевание
Основанная в 2004 году Кевином Фо, доктором медицины, KevinMD.com — это ведущая веб-платформа, на которой врачи, опытные практикующие врачи, медсестры, студенты-медики и пациенты делятся своими знаниями и рассказывают свои истории.
Прожекторы CME
Из MedPage Today
Бегство (для детей) – Начальная детская больница
Когда вы были маленьким, вы когда-нибудь убегали? Может быть, вы собрали свой рюкзак и добрались до подъездной дорожки или за угол на задний двор вашего друга. Но через какое-то время ты забыл, зачем убегал, а на улице уже темнело, и пошел домой.
Мы надеемся, что это был последний раз, когда вы думали о побеге, потому что есть большая разница между , думающим о том, чтобы убежать (или пройти несколько кварталов по улице), и , который на самом деле убегает.
Бегство — серьезная проблема. По данным National Runaway Switchboard, организации, которая принимает звонки и помогает детям, которые сбежали или думают сбежать, каждый седьмой ребенок в возрасте от 10 до 18 лет в какой-то момент сбежит. И от 1 до 3 миллионов сбежавших и бездомных детей живут на улицах Соединенных Штатов.
Почему дети убегают
Помните, что вы чувствовали, когда в последний раз сильно поссорились с родителями или одним из братьев или сестер? Такой гнев и боль могут быть тем, что толкает кого-то бежать из дома.
На самом деле, большинство детей убегают из-за проблем в семье. Некоторые дети убегают из-за одной ужасной ссоры. Некоторые даже решают уйти, даже не поссорившись. Возможно, они сделали что-то, за что им стыдно, и они боятся рассказать об этом своим родителям.
Другими причинами побега детей являются:
- жестокое обращение (насилие в семье)
- расставание или развод родителей или появление нового приемного родителя
- смерть в семье
- рождение нового ребенка в семье
- семейные финансовые проблемы
- дети или родители, употребляющие алкоголь или наркотики
- проблемы в школе
- давление со стороны сверстников
- неуспеваемость или выбывание из школы
С этими проблемами сталкивается множество детей и подростков, и есть способы их решения со всеми этими проблемами, кроме побега. Дети, которые думают о побеге, могут не знать, как решать сложные проблемы, или у них нет взрослых, которые могли бы им помочь. Иногда из-за действительно серьезной проблемы может показаться, что убежать — единственный выход.
К сожалению, проблемы, которые дети надеются избежать, убегая, сменяются другими — иногда даже более серьезными — проблемами жизни на улицах.
Реальность побега
Когда вы думаете о побеге, вы, вероятно, представляете, что больше не будет правил, родителей, которые будут говорить вам, что делать, никаких драк. Звучит здорово и захватывающе, правда?
На самом деле убегать совсем не весело. Дети и подростки, которые убегают, сталкиваются с новыми проблемами, такими как отсутствие денег, еды, безопасного места для сна или кого-то, кто мог бы присмотреть за ними.
Люди, у которых нет дома и денег, впадают в отчаяние, делая все, что угодно, лишь бы удовлетворить свои основные потребности. Из-за этого они часто попадают в рискованные ситуации, которые были бы пугающими даже для взрослых. Сбежавшие дети гораздо чаще вовлекаются в опасные преступления, чем дети, живущие дома.
Детям, живущим на улице, часто приходится воровать, чтобы удовлетворить свои основные потребности. Многие принимают наркотики или алкоголь, чтобы прожить день, потому что впадают в депрессию и чувствуют, что никому до них нет дела. Некоторых заставляют делать то, что они обычно не делают, чтобы заработать деньги. На улицах также больше детей с ВИЧ, СПИДом и другими заболеваниями, потому что эти дети могут принимать внутривенные наркотики или заниматься незащищенным сексом (часто за деньги).
Предотвращение побегов
Посмотрим правде в глаза: стресс является частью жизни даже для детей, но способность справляться с проблемами с уверенностью, надеждой и практическими решениями снижает вероятность того, что дети сбегут.
Чтобы развить навыки решения проблем, попробуйте:
- Знайте свои эмоции. Попытайтесь понять, что вы чувствуете внутри, и используйте слова, чтобы описать это.
- Выразите свои эмоции. Не бойтесь рассказывать близким, что вы чувствуете и почему. Используйте слова, а не действия. Особенно это касается гнева. Гнев — одна из самых сложных эмоций, с которой трудно совладать, потому что она очень сильна, но каждый должен научиться выражать гнев без насилия.
- Знайте, как успокоиться, если вы расстроены. Может быть, вам нужно побегать на улице, послушать музыку, порисовать или написать стихи. Делайте любые безопасные вещи, которые вам нужны, чтобы чувствовать себя лучше.
- Если у вас есть проблема, попробуйте составить список решений. Попросите кого-нибудь помочь вам, если вы не можете придумать по крайней мере три вещи, которые нужно сделать. Для каждого возможного решения спросите себя: «Если я сделаю это, что будет дальше?»
- Обратитесь за помощью к взрослым, которым доверяете, например к родителю, близкому родственнику, учителю или соседу. Знайте, на кого вы можете рассчитывать в поддержке и помощи.
Если вы думаете о побеге
Может показаться, что нет никакого способа решить проблемы, которые заставляют вас думать о побеге. Если можешь, расскажи маме или папе, что ты чувствуешь. Им нужно знать, что вы расстроены или боитесь, что они вас не любят или не хотят, чтобы вы были рядом. Возможно, работая вместе как семья, можно изменить ситуацию к лучшему. Иногда может помочь общение с консультантом в кругу семьи.
Если проблема настолько серьезна, как жестокое обращение, и в нее вовлечен один из родителей, поговорите с учителем или консультантом в школе, с родителем хорошего друга, близким родственником или другим взрослым, которому доверяете. Пусть этот человек поможет вам найти безопасное место для проживания. Возможно, вам будет трудно поделиться этим секретом, потому что вам может быть стыдно или вы боитесь навлечь на кого-то неприятности, но помните, что жестокое обращение — это никогда твоя вина.
Другой вариант — позвонить в Национальную коммутационную комиссию по вопросам беглецов по телефону (800) 621-4000 . Он открыт 24 часа в сутки, и звонок бесплатный. Операторы коммутатора получают тысячи звонков каждый год, многие из них от детей, которые сбежали или знают кого-то, кто сбежал.
Если ваш друг хочет сбежать
Если ваш друг думает о побеге, предупредите его или ее о том, как трудно будет выжить на улице.