Флемоксин солютаб инструкция 125 мг инструкция по применению для детей: Флемоксин Солютаб таблетки растворимые 250 мг 20 шт купить по цене 314,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Флемоксин солютаб: инструкция по применению, отзывы

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что обычно приводит к гибели бактериальной клетки.
Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями. Поэтому спектр активности незащищенного амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики.
Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).
Механизм формирования резистентности
Основными механизмами развития резистентности к амоксициллину являются инактивация бактериальными бета-лактамазами, изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению сродства антибактериального препарата к мишени, изменения в проницаемости клеточной стенки бактерии, а также активация эффлюксных помп может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.
Распространённость резистентности отдельных видов характеризуется географической и сезонной зависимостью. До начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случаях тяжёлых инфекций. Если местные данные о антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность использования препарата при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.

Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in-vitro

Обычно чувствительные микрооогранизмы

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, β-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G), Listeria monocytogenes.

Микроорганизмы с потенциалом развития приобретенной резистентности

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida

Грамположительные аэробы: Коагулазо-негативные стафилококки, Staphylococcus aureus £, Streptococcus pneumonia, стрептококки группы viridans

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.

Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.

Другие: Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы с природной резистентностью †

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium †

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы).

Другие: Chlamydia spp,  Mycoplasma spp., Legionella spp.

† Промежуточная природная чувствительность в отсутствие приобретённой резистентности. £ Почти все клинические штаммы S. aureus вырабатывают пенициллиназы и поэтому резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы  резистентны к амоксициллину.

Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин полностью растворяется в воде при физиологических значениях рН. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приёма внутрь. При приёме внутрь биодоступность амоксициллина составляет около 70%. Время достижения пиковой концентрации (T_max), составляет примерно один час.
Ниже представлены фармакокинетические результаты исследования группы здоровых добровольцев при приёме амоксициллина в дозе 250 мг три раза в сутки натощак.

Сmax	Tmax*	AUC(0-24 часа)	T 1/2
(Мкг/мл)	(час)	(мкг.час/мл)	(час)
3,3 ± 1,12	1,5 (1,0-2,0)	26,7 ± 4,56	1,36 ± 0,56
*Медиана (диапазон)

В диапазоне доз от 250 мг до 3000 мг биодоступность (параметры: AUC и С_max) линейно пропорциональна дозе. Одновременный приём пищи не оказывает влияние на всасывание.
Амоксициллин может выводиться с помощью гемодиализа.
Распределение
Примерно 18% общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии, а кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг. После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жидкость.
В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях. Как и большинство пенициллинов, амоксициллин можно обнаружить в грудном молоке (см. раздел «Беременность и кормление грудью»). Амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. раздел «Беременность и кормление грудью»).
Метаболизм
Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы.
Выведение
Амоксициллин в основном выводится почками. Амоксициллин у здоровых лиц характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/час. Примерно 60-70% амоксициллина выводится в неизменном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приёма в дозе 250 или 500 мг. В нескольких исследованиях выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляло 50-85%.
Сопутствующее применение пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия»).
Возраст
Период полувыведения амоксициллина у детей от 3 месяцев до 2 лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни амоксициллин не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью путей почечной экскреции. Поскольку у пожилых повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз и контролировать функции почек.
Пол
Фармакокинетика амоксициллина не зависит от пола пациента
Почечная недостаточность
Общий плазменный клиренс амоксициллина снижается пропорционально снижению функции почек (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания и меры предосторожности»).
Печёночная недостаточность
Лечение пациентов с печёночной недостаточностью проводится с осторожностью. Требуется регулярный контроль функции печени.
Данные доклинической безопасности
Доклинические исследования выявили, что применение препарата не несёт опасности для человека. Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.

Флемоксин Солютаб • Цена лекарства Флемоксин Солютаб в Украине — инструкция, применение и дозировка

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб — бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широчайшего спектра действия из вида полусинтетических пенициллинов. Действующее вещество — amoxicillin (в составе таблеток амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата). Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp. В сегодняшнем мире антибиотики есть в каждой домашней аптечке, люди спасаются ими от всех недуг. Иногда их применяют даже в тех случаях, когда можно обойтись. Рассмотрим на примере респираторной вирусной инфекции. Применение антибиотиков в этом случае является большой ошибкой. Антибиотики не действуют на вирусы, а только мешают организму бороться с вирусной инфекцией, убивая иммунною систему.

В каких формах выпускается?

Флемоксин Солютаб таблетки диспергируемые светло-желтого оттенка, круглой формы с логотипом, цифирными значениями и разделительной полоской. Дозировкой 1000 мг, 500 мг, 250 мг, 125 мг. В упаковке 20 таблеток.

Показания

Препарат Флемоксин Солютаб назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительностью к медикаменту микроорганизмов. Это инфекции:

• дыхательных органов; 
• органов мочевыделительной системы; 
• органов желудочно-кишечного тракта; 
• кожной поверхности и мышечной ткани.

Способ применения

Антибиотик Флемоксин Солютаб назначается врачом для перорального применения. Еда не влияет на всасывание медикамента. Таблетку Флемоксин можно принимать по-разному, разводить в стакане с водой, принимать в виде суспензии, глотать целиком или ломать на части и жевать, запивая водой.

• Детская доза — 30–60 мг/кг/сут, разделенная на 2–3 раза.
• Детям с 10 лет, а также взрослым при легких и средних инфекциях — по 500–750 мг 2 р. в день или по 375–500 мг 3 р. в день.
• Детям в возрасте от 3 до 10 лет — 375 мг 2 р. в день или по 250 мг 3 р. в день.
• Детям от 1 до 3 лет — по 250 мг 2 р. в день или 125 мг /3 р. в день. 

Флемоксин Солютаб при пневмонии: рекомендованная доза составляет 500–1000 мг в сутки. Обязательно нужна консультация врача для целесообразной терапии.

Флемоксин Солютаб при ангине: рекомендованная доза от 0,5 до 2 граммов в день. Дозу разбивают на 2–3 приема. Соответствующая терапия длится 5–7 дней.

Флемоксин Солютаб при гайморите: длительность лечения назначается индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести болезни.

Не стоит применять часто один и тот же антибиотик: организм человека привыкает, и он просто уже не действует.

При приеме Флемоксина уничтожается полезная флора в организме, поэтому рекомендуют принимать такие средства, как пробиотики. Они восстанавливают микрофлору кишечника.

Противопоказания

К основным противопоказаниям Флемоксин Солютаб стоит отнести:

• мононуклеоз инфекционного типа;
• инфекции ЖКТ;
• респираторные вирусные инфекции;
• аллергический диатез;
• лихорадка сенная;
• плохая переносимость пенициллинов.

Применение при беременности

По инструкции Флемоксин Солютаб допустим к назначению беременным женщинам. Врач прописывает нужную дозировку, следит за течением заболевания, состоянием беременной и, если нужно, корректирует или отменяет назначение.

Побочные действия

• Аллергия: крапивница, зуд, болевые ощущения в суставах, анафилактический шок.
• Реакция организма на химическое воздействие: развитие суперинфекции, особенно это касается случаев, когда у пациента с хроническим заболеванием наблюдается резистентность к пенициллинам.
• Длительное применение в больших дозировках чревато развитием депрессивного состояния, головокружениями, общей слабостью организма, раскоординированием движений, судорогами.
• Со стороны сердца и сосудов — учащенное сердцебиение.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. При соблюдении условий хранения препарат хранится 5 лет.

Список использованной литературы

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
3. Справочник Видаль.

Популярные вопросы про Флемоксин Солютаб

Как принимать Флемоксин Солютаб?

Лечение антибиотиками длится 5–7 суток. Препарат рецептурный, поэтому перед приемом обязательно нужна консультация врача для определения тяжести заболевания и нужной дозы препарата. Для уточнения дозировки смотрите инструкцию и способ применения.

Как часто можно принимать Флемоксин Солютаб?

Флемоксин Солютаб — это антибиотик, принимается 2–3 р./день, желательно в одно и то же время в течение 5–7 дней. Для уточнения дозировки и длительности приема нужна рекомендация врача.

Где можно купить Флемоксин Солютаб таблетки?

Флемоксин Солютаб таблетки одни из самых востребованных препаратов. Купить его можно в нашей онлайн-аптеке 911 по самой доступной цене в Украине. Мы стараемся поддерживать самые низкие цены и высокое качество популярных лекарственных препаратов и их аналогов.

Обратите внимание!

Описание препарата Флемоксин Солютаб на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

инструкция по применению и аналог Флемоклав

Флемоксин относится к группе антибиотиков, которые могут применяться при беременности с превалированием их полезного действия над возможными последствиями для развития плода. Назначение лекарства, дозировка и длительность курса – прерогатива лечащего врача, который основывается на диагностических данных и ведет наблюдение за эффективностью терапии.

Флемоксин: состав, действие и форма выпуска

Антибиотики Флемоксин Солютаб и Флемоклав Солютаб от «Ателлас Фарма Юроп» (Нидерланды) являются таблеточной формой Амоксициллина – полусинтетического антибиотика, дополненного вспомогательными веществами. На овальных таблетках с содержанием 125, 200, 250, 500, 875, 1000 мг имеется отпечаток логотипа фирмы и цифровой шифр.

Когда назначают?

Флемоксин и содержащий клавулановую кислоту Флемоклав используются для антибактериальной терапии при поражениях легких и дыхательных путей, среднего уха, мочеиспускательной системы.

В борьбе с современными вирусами традиционные антибиотики бессильны, поэтому их назначение при симптомах простуды и гриппа не оправдано.

Можно ли принимать при беременности?

Неадекватное лечение (ошибочный диагноз, передозировка) представляет особую опасность на ранних сроках беременности: ослабляется и без того низкий иммунитет матери, не исключается риск возникновения патологий органов ребенка, которые формируются в этот период. Активное вещество Флемоксина и Флемоклава проникает в плаценту и околоплодные воды и может спровоцировать гипоксию, нарушение работы ЖКТ и почек плода. Наиболее благоприятна терапия во 2 триместре.

Поражение соединительных тканей при воспалении провоцирует серьезные осложнения, угрожающие жизни матери и ребенка, поэтому отказ от антибактериальной терапии не является наилучшим решением. Флемоксин и Флемоклав Солитаб относятся к ряду щадящих пенициллинов, назначение которых оправдано в таких случаях.

Инструкция по применению при беременности

Проработанный состав Флемоксина позволяет принимать его в любое время дня. Таблетки можно запивать водой, прожевывать, разбавлять в напитках. Терапевты ориентируются на минимальную дозировку, которая застрахует плод от негативных последствий. Продолжительность курса варьируется от 5 до 7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Стрептококковые инфекции лечатся за 10 дней. Дозировка зависит от срока беременности и особенностей болезни:

• при воспалительных процессах легкой и средней степени суточная доза составляет 375–750 мг с двукратным или трехкратным приемом;
• при тяжелых инфекциях, хронических и рецидивных патологиях применяется повышенная суточная дозировка до 1 г 3 раза в день;
• в исключительных случаях суточный прием достигает 3 г, сочетается с препаратами, поддерживающими работу почек.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказанием является неприятие препарата, возникающее из-за аллергии на антибиотики. С осторожностью назначается пациентам с колитами желудка и почечной недостаточностью.

Флемоксин – препарат с побочными действиями, которые присущи всем антибиотикам, и проявляются они при длительном лечении или передозировке. Возможны нарушения функциональности печени и почек, дисбактериоз, вагинальный кандидоз, стоматит. В процессе приема наблюдаются временные реакции со стороны кроветворения. В симптоматику побочного действия входят: тошнота, рвота, головокружение, расстройство стула, головная боль. При длительном применении повышается уязвимость к некоторым грибковым патогенам.

Аналоги препарата

Препарат может замещаться медикаментами, содержащими амоксициллин, амоксиклав, ампициллин в качестве активного вещества. Эта группа пенициллинов считается наиболее безопасной среди антибиотиков в силу быстрого выведения из организма, может использоваться в качестве медикамента первого ряда для срочной остановки воспалительных процессов.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Флемоксин солютаб от кашля для детей: показания и дозировка

Кашель можно назвать одним из наиболее часто встречающихся симптомов инфекционных патологий дыхательной системы. В большинстве случаев он возникает при наличии бактерий и мокроты в бронхах. Менее часто рефлекс провоцируется аллергической реакцией организма, механическими раздражителями и так далее. По этой причине при наличии бактериальной флоры лечение кашля осуществляется с применением антибактериальных средств. Высоким спросом пользуется Флемоксин, а именно его таблетированная форма, предназначенная для рассасывания в полости рта либо растворения в воде.

Для лечения кашля у детей часто необходимо принимать антибиотики

Описание препарата

Для того чтобы понять, почему Флемоксин в данной форме помогает от кашля, достаточно разобраться с составом средства и его механизмом действия. Препарат представляет собой таблетки. Их главной отличительной особенностью является то, что их можно не только принимать, запивая водой, но и рассасывать либо растворять в воде.

Действие средства обеспечивается за счет амоксициллина, представленного в виде тригидрата. В качестве дополнительных компонентов имеются целлюлоза, ванилин, ароматизаторы, сахарин.

 Особенно важно подчеркнуть, что препарат представлен в нескольких формах в зависимости от дозировки действующего компонента, от 125 до 1000 мг.

Флемоксин солютаб — это эффективный антибиотик, который применяется для лечения кашля у детей

Таблетки имеют характерную форму овала, чаще белого или светло-желтого цвета, с риской и логотипом. Относятся к антибактериальным средствам.

Фармакодинамика препарата

Действующий компонент средства является полусинтетическим антибиотиков. Относится к пенициллиновой группе. Отличается тем, что оказывает влияние на большое количество бактерий. Эффект достигается за счет способности подавлять выработку транспептидазы и пептидогликана, то есть основные белки оболочки организма бактерии. В результате этого нарушается процесс деления и останавливается рост. Средство активно в отношении стрептококков, стафилококков, гонококков, менингококков, клебсиелл, шигеллы, а также при наличии хеликобактер пилори.

Как уже говорилось, важным отличием является то, что таблетки очень быстро растворяются в воде. Это позволяет добиться практически стопроцентной усвояемости средства после попадания в желудок. Также следует отметить, что препарат не меняет своих свойств при приеме пищи. Объясняется это тем, что действующий компонент устойчив к кислотам и не теряет своих качеств после попадания в среду желудка.

Флемоксин хорошо усваивается, попадая в желудок

Препарат быстро распространяется по организму, достигает костной ткани, мокроты, внутриглазной жидкости. Большое количество активного компонента содержится в желчи. Кроме того, у беременных плазменная концентрация существенно выше.

Важно: растворимые таблетки значительно быстрее достигают максимальной концентрации по сравнению с обычными формами, что существенно повышает эффективность лечения и сокращает скорость появления результата.

Выводится средство как в неизменном виде, так и в форме метаболитов. Преимущественно выведение осуществляется почками. Особенно внимательно рассчитывается дозировка для детей до шести месяцев, так как у них период введения увеличивается в четыре раза. При поражении печени данный период возрастает в восемь раз.

Флемоксин подходит для детей любого возраста, главное соблюдать дозировку

Основные показания к использованию

Учитывая выраженное влияние на бактерии, средство может использоваться при всех патологиях, спровоцированных вышеперечисленными организмами. Основными показаниями являются:

• патологии органов дыхания, такие как пневмония, бронхиты, фарингиты, ангины, а также может использоваться при отите;
• отклонения в работе органов выделения, например пиелит, цистит, цервицит, пиелонефрит, эндометрит и так далее;
• заболевания кожи – рожистое воспаление, импетиго, дерматозы;
• абдоминальные болезни в виде ангиохолита, тифа, сальмонеллеза, перитонита, дизентерии.

Флемоксин часто назначается при пневмонии у детей

Таким образом, кашель, сопровождающий практически все перечисленные патологии дыхательной системы, также может быть причиной назначения средства. Особенно это касается ситуации, когда кашель беспокоит ребенка. Дело в том, что Флемоксин особенно часто применяется в педиатрической практике. Основными показаниями в этом случае будут патологии органов дыхания, спровоцированные бактериальной флорой.

 Максимальный эффект от средства наблюдается при лечении отита, бронхита, тонзиллита, ангины и бронхопневмонии.

Важным преимуществом средства является и то, что препарат прекрасно переносится детьми. Может использоваться даже у малышей и при этом оказывает выраженный эффект в борьбе с патологией.

Флемоксин безопасен и хорошо переносится детьми

Ограничения к применению

Первое, что важно учитывать при использовании препарата Флемоксин, это возможную повышенную чувствительность к компонентам. Если в прошлом у пациента отмечалась непереносимость средств, входящих в группу амоксициллинов, следует отказаться от назначенного лечения и подобрать иной препарат. Это единственное абсолютное противопоказание к применению лекарства. Отдельно выделяются относительные ограничения к препарату:

• лимфолейкоз;
• мононуклеоз;
• выраженные нарушения функции почек;
• заболевания органов пищеварения в стадии обострения.

Как и прочие лекарства, Флемоксин имеет определенные ограничения к применению

Но даже при отсутствии противопоказаний следует внимательно относиться к самочувствию ребенка во время лечения данным препаратом. Важно подчеркнуть, что компоненты средства могут спровоцировать появление следующих побочных явлений:

• тошнота;
• нарушения стула;
• колиты;
• повышение уровня ферментов печени;
• анемия;
• изменение уровня тромбоцитов.

В некоторых случаях этот препарат может вызывать нарушение стула, рвоту и некоторые другие побочные симптомы

 Важно: при применении Флемоксин Солютаб отклонений в работе нервной системы не наблюдается за счет особенностей формы выпуска.

При первичном использовании препарата у ребенка не исключена аллергическая реакция. В большинстве случаев она проявляется в виде мелкой сыпи. Крайне редко возможно образование эритемы. Известны единичные случаи ангионевротического отека и шока.

Особенности применения

Детской дозировкой Флемоксина является 125 и 250 миллиграмм. С более высокой концентрацией активного вещества препарат не применяется в педиатрии. Традиционно если у малыша воспаление дыхательных путей и требуется откашливание, используются сиропы и суспензии.

Очень важно, чтобы антибиотик назначал врач, так как дозировку превышать нельзя

Ребенок старше 10 лет может принимать таблетки. Здесь важно подчеркнуть, что у Флемоксина Солютаб имеется только одна форма выпуска – растворимые таблетки. В то же время это никак не ограничивает применение препарата. Кроме того, именно данная форма является более выгодной за счет меньшего списка побочных эффектов и противопоказаний.

Таким образом, дозировка препарата выглядит следующим образом:

Возраст ребенка	Препарат с дозировкой 125 мг.	Препарат с дозировкой 250 мг.
Дети старше 11 лет	3-4 таблетки до трех раз в сутки	2-3 таблетки дважды в сутки
Дети старше трех лет	По три таблетки дважды в сутки	По одной таблетке трижды в сутки
Малыши до трех лет	По одной трижды в сутки	По 0,5 таблетки трижды в сутки

В том случае, если патология протекает в легкой или среднетяжелой форме, допускается двукратный прием. При тяжелых формах рекомендуется разделить суточную дозу на три раза, что существенно повышает эффективность лечения.

Максимальная суточная доза для всех возрастов рассчитывается как 60 миллиграмм средства на килограмм веса. Указанная доза должна делиться на три приема.

При лечении кашля антибиотиками нужно, чтобы за состоянием ребенка постоянно наблюдал врач

Продолжительность приема не менее пяти дней. При наличии стрептококка групп А рекомендуется продолжать лечение в течение десяти дней. Даже после улучшения состояния следует продолжать прием препарата на протяжении двух суток. Но в любом случае продолжительность терапии, дозировка и особенности применения определяются в каждом конкретном случае исходя из состояния ребенка.

Если вы хотите более подробно узнать о действии антибиотиков, то вам будет полезным следующее видео:

Амоксициллин — обзор | ScienceDirect Topics

2.26.4.3.4 Амоксициллин – клавуланат

Амоксициллин – клавуланат (AC) является наиболее частым индивидуальным возбудителем идиосинкразии ЛПП в западных странах (Björnsson et al., 2013; Chalasani et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; др., 2009). Однако это не обязательно связано с тем, что АС является особенно гепатотоксичным, а скорее связано с частым использованием этого препарата. Было подсчитано, что 1,7 на каждые 10 000 назначений переменного тока приведут к ЛПП, основанным на данных Исследовательской базы данных врачей общей практики в Соединенном Королевстве (García Rodríguez et al., 1996). Однако ретроспективный характер исследования и последующее отсутствие полных данных, необходимых для надежного диагноза ЛПП, являются ограничениями, которые могли бы переоценить приблизительный уровень заболеваемости. Считается, но не доказано, что клавуланат является более гепатотоксичным компонентом. Это предположение основано на значительно меньшем числе зарегистрированных случаев гепатотоксичности чистого амоксициллина и на том факте, что у пациентов с ЛПП, подвергнутых воздействию амоксициллина, не всегда развивается новый эпизод ЛПП (García Rodríguez et al., 1996; Salvo et al., 2007; Stricker et al., 1989).

Амоксициллин — это бета-лактамный антибиотик, в то время как клавуланатный компонент предотвращает ингибирование бета-лактамазы и, следовательно, расширяет спектр активности за счет включения штаммов бактерий, устойчивых к амоксициллину. Хотя AC обычно назначают в течение относительно короткого периода времени (дни или недели), рекомендуемая суточная доза относительно высока (> 500 мг амоксициллина / 125 мг клавуланата). Амоксициллин плохо метаболизируется в печени (<30%), и около 60% пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой.С другой стороны, считается, что клавулановая кислота в значительной степени метаболизируется и выводится в основном с мочой, но также с фекалиями и выдыхаемым воздухом (Bolton et al., 1986). AC DILI обычно развивается через несколько недель после начала приема препарата. Принимая во внимание, что лечение часто бывает относительно коротким, AC DILI нередко появляется после прекращения лечения.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, связанных с иммунитетом, ЛПВП AC, как полагают, имеет иммуноопосредованный механизм, в основном из-за доказанной связи между повышенным риском ЛППП и специфическими аллелями HLA.Кроме того, отсроченное начало (часто недели) соответствует иммуноопосредованному процессу. Выявленные аллели риска HLA класса II (DRB1 * 15: 01-DQB1 * 06: 02) кажутся менее зависимыми от этнической принадлежности, чем идентифицированные аллели риска класса I (A * 02: 01, A * 30: 02, B * 18: 01) ( Lucena et al., 2011; Stephens et al., 2013). Также были представлены указания на то, что аллели HLA участвуют в определении фенотипа AC DILI. Дифференциальные представления фенотипов в когортах исследователей AC DILI могут объяснять различия в идентификации аллелей риска HLA.Тем не менее, идентифицированные аллели риска HLA AC DILI не являются ни существенными, ни достаточными для развития AC DILI, поскольку только около 56% случаев DILI, как сообщалось, несут какой-либо из идентифицированных аллелей риска HLA в недавнем исследовании (Stephens et al., 2013). Напротив, 85% случаев поражения печени, вызванного флуклоксациллином, содержат аллель риска HLA-B * 57: 01, демонстрируя более сильную связь между аллелями риска HLA и развитием ЛПП для флуклоксациллина, чем для AC (Daly et al., 2009 г. ).Следовательно, необходимы дополнительные факторы, чтобы определить, у кого разовьется ЛПП, а у кого нет после лечения АК. Тем не менее, большинство аллелей HLA, связанных с ЛПП, имеют очень высокую отрицательную прогностическую ценность и, следовательно, могут использоваться для исключения гепатотоксичности, вызванной определенными лекарствами (Aithal, 2015).

Идентификация аллелей риска HLA указывает на потенциальную роль адаптивной иммунной системы, в частности, HLA-ограниченных антигенспецифических Т-клеток, в AC DILI. Это недавно было подтверждено демонстрацией антиген-специфического пролиферативного ответа и / или повышенной секреции IFN-γ в лимфоцитах пациентов с AC DILI, культивированных в присутствии амоксициллина или клавулановой кислоты (Kim et al., 2015). Это было замечено независимо от того, являются ли пациенты с AC DILI носителями аллеля риска HLA или нет, в то время как лимфоциты из контрольной группы, устойчивой к AC, не реагируют на амоксициллин и клавулановую кислоту и / или секреция IFN-γ. Более того, клоны CD4 ⁺ и CD8 ⁺ , чувствительные к амоксициллину и клавулановой кислоте, были ограничены по HLA класса II и I, соответственно. APC требовались для оптимальной активации с признаками вовлечения гаптена. Следовательно, Т-клетки, специфичные как для амоксициллина, так и для клавулановой кислоты, по-видимому, участвуют в AC DILI (Kim et al., 2015).

инструкция по применению, описание, состав и отзывы

Открытие антибактериального действия плесневых грибов, из которых был сделан пенициллин, стало настоящей революцией в медицине. Но со временем патогенная микрофлора адаптировалась к действию этого препарата. Это заставило ученых разработать синтетические аналоги пенициллина, одним из которых стал «Флемоксин Солютаб». Инструкция, описание препарата помогут избежать его негативного воздействия на организм и побочных эффектов.

Действующее вещество препарата

В состав одной таблетки «Флемоксин» входит кислотоупорный амоксициллин в форме тригидрата амоксициллина в дозах 125, 250, 500 и 1000 миллиграммов. Это вещество обладает сильным бактерицидным действием. Также препараты с амоксициллином используются против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Иногда его используют для борьбы с возбудителями кишечных инфекций. Но в последнем случае он менее эффективен.

Лекарственная форма, состав

Что представляет собой «Флемоксин Солютаб» (500 мг)? В инструкции по применению описано приготовление различных дозировок (125 и 250, 1000 и 500 мг) в виде овальных таблеток светло-желтого цвета.На каждом планшете с одной стороны нанесен логотип компании и цифровая вывеска, а с другой — риск.

При приготовлении препарата использовались вспомогательные вещества: монокристаллическая целлюлоза, ванилин, диспергируемая целлюлоза, стеарат магния, кросповидон, сахарин, ароматизаторы.

Препарат предназначен для системного применения и относится к лекарственным средствам широкого спектра действия.

Фармакологическое действие на организм

Как действует «Флемоксин Солютаб» (Flemoxin Solutab)? В инструкции написано, что после приема действующего вещества препарата — амоксициллина — почти все всасываются в кратчайшие сроки (почти 93 процента). Причем абсорбция препарата не связана с приемом пищи.

В плазме максимальное количество препарата обнаруживается через 1-2 часа после приема. После попадания в пищеварительный тракт препарата «Флемоксин Солютаб 500 мг» (инструкция по применению это подтверждает) максимальная концентрация амоксициллина отмечается у исследователей через 2 часа. Этот максимум составляет 5 мкг / мл. Если по какой-либо причине доза лекарства уменьшается или увеличивается, то его концентрация соответственно уменьшается или увеличивается.

Двадцать процентов вещества связывает белки топлазмы. Лечебный эффект достигается практически всегда, так как препарат отлично проникает во внутриглазную жидкость, кости, слизистые оболочки, мокроту. В желчи амоксициллина попадает в два или даже в четыре раза больше, чем в плазме. В пуповине и околоплодных водах от двадцати пяти до тридцати процентов флемоксина обнаруживается из-за его концентрации в крови беременной женщины.

Отмечено плохое проникновение активного вещества через гематоэнцефалический барьер: в спинномозговой жидкости его количество при применении не превышает двадцати процентов.

Препарат выводится почками. Восемьдесят процентов действующего вещества перерабатывается канальцевой экскрецией, оставшиеся двадцать фильтруются клубочками. Здоровые почки пол-амоксициллина за полтора часа. У детей до шести месяцев период полувыведения составляет от трех до четырех часов. Нарушение функции печени не влияет на период полувыведения препарата.

Фармакодинамика

«Флемоксин Солютаб» (500 мг 20 шт., А также другие дозировки препарата) — кислотоустойчивое бактерицидное антибактериальное средство широкого спектра действия.Они относят его к группе полусинтетических пенициллинов.

Вредно действует на многие грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, такие как большинство разновидностей стрептококков, клостридий, стафилококков, хеликобактерий, кишечной палочки, белков, сальмонеллы, холерного вибриона.

В каких случаях назначают препарат

В каких случаях назначают «Флемоксин Солютаб» (500 мг)? Инструкция по применению подтверждает (это касается и других дозировок препарата), что препарат эффективен:

• при инфекционных процессах в дыхательных путях;
• при инфекционных недугах мочеполовых органов;
• для лечения желудочно-кишечных инфекций;
• при кожных инфекциях и инфекционных процессах в мягких тканях.

Кому не разрешено применять препарат

«Флемоксин Солютаб» (Табл.500мг n20) инструкция это подтверждает, имеет не только преимущества, но и свои противопоказания. Это справедливо и для других дозировок препарата. Препарат не назначают или назначают с особой осторожностью в таких случаях:

• , если у пациента наблюдались аллергические реакции на него или другие антибиотики этого ряда;
• больных лимфолейкозом или инфекционным мононуклеозом;
• Детям до шести лет вводят с осторожностью в виде суспензии;
• при почечной недостаточности;
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, особенно возникающих в результате применения антибиотиков;
• Беременным или в период лактации назначают, если потребность в использовании средства превышает возможные риски.

Применение лекарства взрослыми

Взрослым и детям в возрасте от десяти до сорока кг веса, часто назначают «Флемоксин Солютаб» 500 мг. Инструкция по применению гласит, что принимать препарат нужно трижды в день. Если инфекционный процесс протекает тяжело и с осложнениями, допускается дозировка от 0,75 до 1 грамма 3 раза в сутки. Гонорея без осложнений у взрослых требует назначения трех граммов препарата за раз. Женщинам снова вводят ту же дозу.

Инфекционные заболевания желудка, кишечника и желчевыводящих путей, а также гинекологические заболевания инфекционного характера лечат трижды в день в дозировке от полутора до двух граммов или четырехразовое питание по полтора грамма за раз. .

Взрослых больных лептоспирозом лечат четырехкратным раствором «Флемоксин Солютаба» по 0,5-0,7 грамма. Курс лечения должен длиться от шести до двенадцати дней.

Перенос сальмонеллы требует трехкратного применения от полутора до двух граммов в течение двух-четырех недель.

Чтобы избежать эндокардита при небольших хирургических вмешательствах, назначают от трех до четырех граммов препарата за час до операции. Если есть необходимость в повторном применении препарата, его назначают через восемь-девять часов в той же дозировке.

Если почка сломана, интервал между ними должен составлять до 12 часов. При более серьезных нарушениях дозу уменьшают. Если у пациента анурия, максимальная доза не должна превышать двух граммов.

«Флемоксин Солютаб» детский — дозировка

В большинстве случаев этот препарат применяют в виде суспензии для детей. Как применять детям «Флемоксин Солютаб»? Способ применения и дозы зависит от возраста, веса пациента, степени тяжести инфекционного процесса. Если ребенку от пяти до десяти лет, препарат назначают в дозе 250 мг, от двух до пяти лет — 125 мг, до двух лет назначают 200 мг.В тяжелых случаях применяют 60 мг / кг 3 раза в день. Курс лечения этим медикаментом составляет от шести до двенадцати дней.

Новорожденным и недоношенным детям сокращают или увеличивают разрыв между дозами. Для профилактики эндокардита при небольших хирургических операциях за час до процедуры назначают от полутора до двух граммов. При необходимости повторно назначают через восемь-девять часов после операции.

Какие побочные эффекты могут быть связаны с применением препарата

Какое бы лекарство ни было идеальным, из каких бы природных компонентов оно ни создавалось, существуют риски побочных эффектов, которые могут повлиять на состояние пациента.

• Аллергические реакции могут вызывать любые дозировки препарата, в том числе «Флемоксин Солютаб» 500 мг 20, цена которого практически одинакова во всех используемых лекарственных формах. Также может наблюдаться покраснение кожи, высыпания в виде эритемы, ангионевротический отек.
• Иногда отмечаются сывороточная болезнь и анафилактический шок, лихорадка, эозинофилия, артралгия.
• Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, дисбактериоз, диарея, рвота, изменение вкусовых ощущений, псевдомембранозный энтероколит.АЛТ и АСТ могут быть увеличены.
• Изменения со стороны нервной системы: могут быть нарушения сна, беспокойство, депрессивные явления, боли и головокружение, эписиндром, нарушение сознания, атаксия.
• Изменение лабораторных показателей: уменьшается количество лейкоцитов, эритроцитов, снижается гемоглобин, отмечается нейтропения.
• Возможно нарушение дыхания, учащение пульса, нефрит, кандидоз влагалища, еще большее развитие инфекции (у пациентов с хроническими процессами и сниженным иммунитетом).
• Передозировка препаратом проявляется в виде диареи, рвоты и тошноты, что может привести к нарушению водно-электролитного баланса. Назначают промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, иногда — гемодиализ.

«Флемоксин Солютаб»: отзывы, аналоги, применение

Этот препарат пациенты оценивают как очень эффективный и относительно безопасный. Он биодоступен, поэтому эффект от него проявляется очень быстро. После начала лечения состояние взрослых и детей улучшается в течение первых 24 часов.В зависимости от дозировки и назначения «Флемоксин Солютаб» очень быстро всасывается в кровь. Его действие длится восемь часов. В этом случае концентрация вещества отмечается через 15 минут после использования.

Как отмечают специалисты, для детей этот антибиотик — один из самых безопасных. Применяется с раннего детства по назначению врача.

У этого препарата много синонимов, то есть лекарств, изготовленных на основе амоксициллина. Но есть и лекарства с другим активным веществом, но они используются при тех же проблемах со здоровьем, что и Флемоксин Солютаб.Такие препараты называют аналогами вышеперечисленных. Действующими веществами в них также являются антибиотики, полусинтетические пенициллины. Их применяют при сепсисе, абсцессах, инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи, желудочно-кишечного тракта, мягких тканей и так далее.

К таким аналогам препарата относятся:

• «Азлоциллин» — активное вещество азлоциллин.
• «Ампик» — действует с помощью ампициллина.
• «Геопен» — основное вещество карбенициллина.
• «Исипен» — активное вещество пиперациллин.
• «Пенглоб» — воздействует на организм с помощью бакампициллина.
• «Флуклоксациллин» — одноименное действующее вещество.

Аналоги препарата, особенно антибиотики, необходимо обсудить с лечащим врачом. Это очень важно, ведь дозировку, характер лечения и продолжительность определяет только специалист. Также он лучше знает, какое действующее вещество подходит в конкретном случае.

Особенности препарата, цена

Для большинства пациентов представляют интерес показания к применению препарата «Флемоксин Солютаб», инструкция по применению, цена, описание, особенности применения.

Если лечение препаратом проводится курсами, следует контролировать почки, печень, кроветворение.

Если пациент чувствителен к группе пенициллина, возможны перекрестные аллергические проявления.

Если во время лечения возникла легкая диарея, следует избегать препаратов, снижающих перистальтику кишечника.При сильной диарее следует обратиться за медицинской помощью в медицинское учреждение. После исчезновения клинических проявлений рекомендуется принимать Флемоксин Солютаб еще три-четыре дня.

Препарат может снижать противозачаточный эффект от пероральных контрацептивов, поэтому во время его приема необходимо позаботиться о дополнительных средствах контрацепции. Он также плохо сочетается с аминогликозидами, непрямыми антикоагулянтами, метотрексатом, дигоксином, алопуринолом, диуретиками, оксифенбутазоном.

Перед применением важно ознакомиться с особенностями применения препарата Флемоксин Солютаб. Инструкция по применению, отзывы помогут избежать нежелательных последствий.

Цены на лекарства в разных городах колеблются от 176 рублей (в Нижнем Новгороде) до 228 рублей (в Новосибирске). В столице «Флемоксин Солютаб» можно купить по цене 191 рубль. В Санкт-Петербурге он стоит в среднем 184 рубля.

Не забывайте, что инструкция по применению препарата «Флемоксин Солютаб» в основном составлена ​​для врача.И только он может назначить или отменить препарат. Избегайте самолечения!

Препарат детский «Флемоксин растворенный»

г.

Детский препарат «Флемоксин растворенный» — один из наиболее часто используемых и эффективных препаратов. Это антибиотик полусинтетического происхождения с широким спектром действия, который активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Препарат «Флемоксин растворенный» детский: состав и фармакологические свойства

Основным действующим веществом препарата является Амоксициллин — антибиотик из ряда полусинтетических пенициллинов.Это вещество устойчиво к воздействию кислоты и после приема внутрь почти мгновенно всасывается в организме (абсорбция никоим образом не зависит от приема пищи). Максимальная концентрация вещества в плазме регистрируется примерно через 1-2 часа.

Амоксициллин легко проникает в костные ткани, слизистые оболочки, мокроту и внутриглазную жидкость. Лекарство перерабатывается в печени, и большинство его метаболитов не работают и не опасны для организма.Продукты метаболизма выводятся почками.

Препарат «Флемоксин растворенный» для детей: показания к применению

Обычно антибиотик применяется для лечения тех нарушений, которые вызываются чувствительными к амоксициллину патогенными микроорганизмами. В идеале необходимо сначала определить штамм бактерий и только потом назначить соответствующий препарат. Именно поэтому средство должно назначаться только лечащим врачом и только после тщательного обследования ребенка.Самовольно пользоваться им невозможно.

Детский препарат «Флемоксин растворенный» является наиболее часто применяемым при инфекционных респираторных инфекциях, кожных заболеваниях. Часто его назначают пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта или органов мочеполовой системы. Детская форма препарата подходит, где концентрация амоксициллина составляет 125 мг.

Препарат «Флемоксин растворенный» 125 мг: инструкция по применению и дозировка

Дозы и режим приема обычно определяются индивидуально, в зависимости от веса, возраста и общего состояния пациента.И только врач вправе назначить препарат «Флемоксин солюте» (125). Инструкция содержит только общие рекомендации:

• Суточная доза антибиотика должна выходить примерно 30-60 мг на килограмм веса ребенка.
• Если возраст ребенка от трех до десяти лет, то, как правило, назначают трехразовый прием 125 мг амоксициллина.
• Ребенку от трех до десяти лет рекомендуется трехкратный прием 250 мг.
• Дети старше десяти лет принимают в среднем от 375 до 500 мг трижды в день.

Прием антибиотика не зависит от диеты. Лечение следует продолжить еще два дня после полного исчезновения симптомов. При тяжелых и хронических заболеваниях врач может увеличить суточную дозу или изменить режим приема.

Препарат «Флемоксин растворенный» для детей: противопоказания

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится даже детским организмом, поэтому противопоказаний не так много. В частности, применение этого препарата запрещено тем детям, у которых развилась индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Очень осторожно применять препарат при инфекционном мононуклеозе или лимфолейкозе.

Препарат «Флемоксин растворенный» для детей: побочные реакции

Нежелательные побочные эффекты в медицинской практике фиксируются нечасто. Тем не менее прием препарата может вызывать нарушения со стороны разных систем органов, в частности:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта нарушения могут проявляться тошнотой и рвотой, диареей, нарушением вкусового восприятия, потерей вкуса. аппетита;
• Иногда возникает аллергическая реакция — на коже появляются покраснения, сыпь или зуд.Очень редко бывает анафилактический шок;
• Есть несколько зарегистрированных случаев интерстициального нефрита.

При появлении подозрительных симптомов рекомендуется временно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Средство «Флемоксин Солютаб». Свидетельства, свидетельства

Препарат «Флемоксин Солютаб» — антибиотик. Препарат входит в группу полусинтетических пенициллинов. Препарат обладает широким спектром бактерицидного действия. Действующее вещество — амоксициллин.

Действующее вещество почти полностью и быстро всасывается после приема внутрь. Прием пищи незначительно влияет на степень абсорбции. Максимальная концентрация препарата достигает часа-двух. Действующее вещество проникает в жидкости и ткани организма. Выведение осуществляется в основном с мочой.

«Флемоксин Солютаб» (отзывы многих пациентов и специалистов подтверждают это) эффективен при инфекциях органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы, мягких тканей, кожи и других поражениях, спровоцированных чувствительными к нему микроорганизмами.

Лекарство принимают независимо от приема пищи. Допускается таблетки разделять, разжевывать. Вы также можете проглотить лекарство целиком или растворить в воде.

При инфекционно-воспалительных патологиях легкой или средней степени тяжести пациентам с 10-летнего возраста рекомендуется принимать препарат дважды в сутки по 500-750 миллиграммов (или трижды в сутки по 500 миллиграммов).

Препарат «Флемоксин Солютаб» детям от года до трех назначают в дозе 250 миллиграммов два раза в сутки (или трижды в сутки по 125 миллиграммов), от 3 до 10 лет — по 250 миллиграммов трижды в сутки.

При хронических патологиях, рецидивирующих заболеваниях, а также при тяжелых инфекциях рекомендуется трехразовый прием препарата в сутки. Дозировка в этом случае для взрослых — 750-1000 мг, для детей — 60 мг на кг (разделить на три приема).

При поражениях легкой или средней степени тяжести лекарство принимают в течение пяти-семи дней. При стрептококковой инфекции лечение препаратом «Флемоксин Солютаб» (отзывы и комментарии врачей подтверждают это) должно длиться не менее десяти дней.

При поражениях местного характера, хронических патологиях, тяжелых заболеваниях дозировки и продолжительность приема определяют в соответствии с клинической картиной.

После устранения симптомов патологии препарат «Флемоксин Солютаб» (отзывы специалистов подтверждают это) необходимо принять в течение двух суток.

Препарат противопоказан при лейкемоидных реакциях лимфатического типа, инфекционном мононуклеозе, гиперчувствительности.

Препарат «Флемоксин Солютаб» (отзывы ряда пациентов это подтверждают) может вызывать зуд в области заднего прохода, диарею, тошноту.В некоторых случаях может возникнуть псевдомембранозный или геморрагический колит, тромбоцитопения, интерстициальный нефрит, гемолитическая анемия. Препарат вызывает поверхностное изменение цвета зубной эмали, множественную эритему, лейкопению, дерматит (эксфолиативный или буллезный), эпидермальный токсический некролиз.

Как показывает практика, эти побочные реакции устраняются самостоятельно после прекращения приема лекарства.

Лекарство «Флемоксин Солютаб» и алкоголь

Во время приема препарата рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя.

специальные инструкции

Беременность и лактация не являются противопоказаниями. Однако в эти периоды целесообразность применения препарата «Флемоксин Солютаб» определяет только врач. В течение всего терапевтического курса врач должен обеспечивать контроль за состоянием кормящей или беременной пациентки.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами или сложным оборудованием.

Лекарство следует хранить при температуре не выше 25 градусов.

Перед применением препарата «Флемоксин Солютаб» необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно изучить аннотацию.

Флемоксин и Флемоксин Солютаб: инструкция по применению

Главная »Лекарства

· Прочитать: 4 мин.

Флемоксин Солютаб — препарат широкого спектра действия. Его разрешено брать и взрослым, и детям. Этот антибиотик представляет собой общий амоксициллин. Давайте рассмотрим инструкцию по применению и ее аналоги.

Показания к применению Флемоксин

Антибактериальный препарат Флемоксин Солютаб назначают при инфекционно-бактериальных заболеваниях. Поражает респираторные, мочевые, желудочно-кишечные и кожные инфекции.

Этот антибиотик помогает убить следующие бактерии:
• стрептококки
• стафилококки
• клостридии
• листерии
Практически каждый педиатр прописывает флемоксин солютаб при стенокардии и тяжелых формах гриппа из-за его высокой эффективности.Есть информация, что эти таблетки действуют и на некоторые кишечные палочки.

Противопоказания к применению антибиотика

Флемоксин, как и все фармакологические средства, имеет противопоказания. Инструкция по применению указывает на повышенную чувствительность к препарату или другим бета-лактамным антибиотикам. Флемоксин Солютаб следует с осторожностью принимать при беременности, в период лактации, при инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе.

Состав таблеток Флемоксин и Флемоксин Солютаб — в чем разница?

Антибиотик доступен в 4 различных дозировках.Разница в составе только в дозах клавуланата калия и амоксициллина. Доля клавулановой кислоты может составлять 31,25 мг, 62,5, 125 и 125 мг. Амоксициллин содержит 125 мг, 250, 500 и 875 мг.

Флемоксин инструкция по применению и дозировка

В зависимости от дозировки прием антибиотика будет разным. Если вам прописали препарат с низкой дозировкой, а вы купили с большей дозировкой, нельзя принимать таблетку, разделив ее пополам. Некоторые думают, что от этого действия состав действующего вещества уменьшится.Таблетки принимают внутрь, несмотря на прием пищи. Его можно разжевать или разделить на части, запить водой. Малышам можно приготовить сироп из воды 20 мл или суспензию на 100 мл. Флемоксин солютаб 500 мг инструкция по применению гласит, что взрослым и детям до 10 лет следует пить по 1 таблетке трижды в день. Для младшего возраста назначают препарат с меньшей дозировкой. При заболевании почек прием снижают вдвое.

Читайте также: Ко-Перинева — как принимать таблетки при повышенном давлении, дозировка, побочные эффекты и отзывы

Солютаб Флемоксин Инструкция по применению

Заражение легкой и средней степени тяжести требует приема 500-750 мг 2 р. в сутки. или 375-500 мг 3 раза в сутки. Эта дозировка подходит для взрослых и детей от 10 лет.
Детям 3-10 лет назначают по 375 мг 2 р / сут. Или 250 3 р / сут. Ребенку 1-3 лет следует принимать по 250 мг 2 раза в сутки или 125 мг 3 раза. В инструкции по применению указано, что суточная доза для детей составляет 30-60 мг / кг в сутки. Его следует разделить на 2-3 сеанса. При хронических заболеваниях и тяжелых формах обязателен трехкратный курс. Курс лечения легких форм длится 5-7 дней, а тяжелых — 10.

При ангине и бронхите дозировка для взрослых и детей

Взрослые должны пить антибиотик по 0,75–1 г 3 р / сут, а дети — до 60 мг / кг также три раза в сутки. Дозировка назначается врачом в зависимости от осложнений и тяжести заболевания.

При беременности применяют Флемоксин?

Инструкция по применению не сделала противопоказаний при беременности. Средство назначают, если польза для женщины превышает риск навредить плоду.Отзывы будущих мам, принимающих таблетки, не упоминают о вреде. И женщина, и плод хорошо переносят антибиотик.

Аналоги растворенных веществ флемоксина

Действие аналогов идентично основному препарату, однако эффект от лечения может наступить несколько позже. Каждая фармакологическая компания старается выпустить свой амоксициллин, поэтому у солютеба нет более дешевого аналога. Самые распространенные:
1. Амоксал
2. Амофаст
3. Грамокс
4. Оспамокс
5. Хиконцил
Если сравнить инструкцию по применению этих аналогов и основного препарата, то мы увидим одно и то же действующее вещество.Отзывы говорят, что не все аналоги подходят детям, особенно детям младшего возраста.

Совместим ли алкоголь с препаратом?

Наши таблетки нельзя смешивать с алкоголем, как и с любыми другими антибиотиками.

См. Также: Ацикловир Гексал: подробная инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги и отзывы

Побочные действия фенотропила

Побочные действия очень редки, но инструкция по их применению не исключена. Это специфическая сыпь, тошнота, диарея и изменение вкуса.

Отзывы

Отзывы в педиатрии только хорошие. Лекарство быстро уничтожает инфекцию, и уже на следующий день чувствуется облегчение. Таблетки малыши пьют не охотно, а сироп — с удовольствием. Нет случаев, когда антибиотик навредил или испортил микрофлору. Отзывы взрослых не столь хвалебны. Были случаи, когда препарат не справлялся с гинекологическим заболеванием и бронхитом. Однако его эффективность неоспорима, но курс лечения длительный и требует дополнительных средств.

Стоимость

Цена на универсальное растворенное вещество отличается из-за недозировки. Так таблетка 1000 мг 20 шт. Стоимостью 455 руб., 125 мг — 192 руб., 250 мг — 260 руб. А 500 мг — 360 руб.

Источник

Дисперсные таблетки амоксициллина 1000 мг — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов в области здравоохранения

Амоксициллин, 1000 мг, диспергируемые таблетки

Каждая диспергируемая таблетка содержит тригидрат амоксициллина, эквивалентный 1 г амоксициллина.

Наполнитель с известным эффектом Аспартам (E951)

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Амоксициллин, 1000 мг, диспергируемые таблетки

Таблетки белого или грязно-белого цвета, продолговатой формы размером 22 мм на 10 мм с одной линией надреза с обеих сторон.

Линия надреза предназначена только для облегчения разрушения для облегчения проглатывания, а не для разделения на равные дозы.

Амоксициллин показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей (см. Разделы 4.2, 4.4 и 5.1):

• Острый бактериальный синусит

• Острый средний отит

• Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

• Обострение хронического бронхита

• Внебольничная пневмония

• Острый цистит

• Бессимптомная бактериурия при беременности

• Острый пиелонефрит

• Брюшной тиф и паратиф

• Стоматологический абсцесс с распространяющимся целлюлитом

• Инфекции протезов суставов

• Ликвидация Helicobacter pylori

• Болезнь Лайма

Амоксициллин показан также для профилактики эндокардита.

Следует обратить внимание на официальное руководство по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Позология

При выборе дозы амоксициллина для лечения отдельной инфекции необходимо учитывать:

• Ожидаемые патогены и их вероятная чувствительность к антибактериальным средствам (см. Раздел 4.4)

• Серьезность и место заражения

• Возраст, вес и функция почек пациента; как показано ниже

Продолжительность терапии должна определяться типом инфекции и реакцией пациента и, как правило, должна быть как можно короче.Некоторые инфекции требуют более длительного лечения (см. Раздел 4.4 относительно продолжительной терапии).

Взрослые и дети ≥40 кг

Индикация *	Доза *
Острый бактериальный синусит	от 250 мг до 500 мг каждые 8 ​​часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов Для тяжелых инфекций от 750 мг до 1 г каждые 8 ​​часов Острый цистит можно лечить 3 г два раза в день в течение одного дня
Бессимптомная бактериурия при беременности
Острый пиелонефрит
Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом
Острый цистит
Острый средний отит	500 мг каждые 8 ​​часов, от 750 мг до 1 г каждые 12 часов При тяжелых инфекциях от 750 мг до 1 г каждые 8 ​​часов в течение 10 дней
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит
Обострение хронического бронхита
Внебольничная пневмония	от 500 мг до 1 г каждые 8 ​​часов
Брюшной тиф и паратиф	от 500 мг до 2 г каждые 8 ​​часов
Инфекции протезов суставов	от 500 мг до 1 г каждые 8 ​​часов
Профилактика эндокардита	2 г перорально, разовая доза за 30-60 минут до процедуры
Ликвидация Helicobacter pylori	от 750 мг до 1 г два раза в день в сочетании с ингибитором протонной помпы (например,г. омепразол, лансопразол) и другой антибиотик (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней
Болезнь Лайма (см. Раздел 4.4)	Ранняя стадия: от 500 мг до 1 г каждые 8 ​​часов до максимум 4 г / день в разделенных дозах в течение 14 дней (от 10 до 21 дня) Поздняя стадия (системное поражение): от 500 мг до 2 г каждые 8 ​​часов до максимум 6 г / день в разделенных дозах в течение 10-30 дней
* Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания

Дети <40 кг

Детей можно лечить капсулами амоксициллина, диспергируемыми таблетками, суспензиями или саше.

Амоксициллин суспензия рекомендована для детей младше шести месяцев.

Детям с массой тела 40 кг и более назначают взрослую дозировку.

Рекомендуемые дозы:

Индикация +	Доза +
Острый бактериальный синусит	от 20 до 90 мг / кг / день в разделенных дозах *
Острый средний отит
Внебольничная пневмония
Острый цистит
Острый пиелонефрит
Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит	от 40 до 90 мг / кг / день в разделенных дозах *
Брюшной тиф и паратиф	100 мг / кг / сут в три приема
Профилактика эндокардита	50 мг / кг перорально, разовая доза за 30-60 минут до процедуры
Болезнь Лайма (см. Раздел 4.4)	Ранняя стадия: от 25 до 50 мг / кг / день в три приема в течение от 10 до 21 дня Поздняя стадия (системное поражение): 100 мг / кг / день в три приема в течение 10-30 дней
+ Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания. * Режим дозирования два раза в день следует рассматривать только тогда, когда доза находится в верхнем диапазоне.

Пожилые

Коррекция дозы не считается необходимой.

Почечная недостаточность

СКФ (мл / мин)	Взрослые и дети ≥ 40 кг	Дети <40 кг #
больше 30	регулировка не требуется	регулировка не требуется
от 10 до 30	максимум 500 мг два раза в день	15 мг / кг два раза в день (максимум 500 мг два раза в сутки)
менее 10	максимум 500 мг / сут.	Однократная суточная доза 15 мг / кг (максимум 500 мг)
# В большинстве случаев предпочтение отдается парентеральной терапии.

У пациентов, получающих гемодиализ

Амоксициллин можно удалить из кровотока путем гемодиализа.

	Гемодиализ
Взрослые и дети ≥ 40 кг	15 мг / кг / день в виде однократной суточной дозы. Перед гемодиализом следует ввести еще одну дозу 15 мг / кг. Чтобы восстановить уровень циркулирующих лекарств, следует ввести еще одну дозу 15 мг / кг после гемодиализа.

У пациентов, получающих перитонеальный диализ

Амоксициллин максимум 500 мг / сут.

Печеночная недостаточность

Дозируйте с осторожностью и регулярно контролируйте функцию печени (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Способ применения

Амоксициллин DSM Sinochem предназначен для перорального применения.

Поглощение амоксициллина DSM Sinochem не нарушается пищей.

Терапия может быть начата парентерально в соответствии с рекомендациями по дозировке внутривенного препарата и продолжена пероральным препаратом.

Таблетки можно использовать двумя способами. Их можно суспендировать в воде для питья или сразу же запивать достаточным количеством воды.Таблетки можно разбить, чтобы облегчить глотание.

Повышенная чувствительность к активному веществу, любому из пенициллинов или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

В анамнезе тяжелая реакция гиперчувствительности немедленного типа (например, анафилаксия) на другой бета-лактамный агент (например, цефалоспорин, карбапенем или монобактам).

Реакции гиперчувствительности

Перед началом терапии амоксициллином следует тщательно изучить предыдущие реакции гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные агенты (см.3 и 4.8).

Сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности (включая анафилактоидные и тяжелые кожные побочные реакции) у пациентов, принимающих пенициллин. Эти реакции чаще возникают у лиц с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции терапию амоксициллином необходимо прекратить и назначить соответствующую альтернативную терапию.

Нечувствительные микроорганизмы

Амоксициллин не подходит для лечения некоторых типов инфекции, если только патоген уже задокументирован и не известен как восприимчивый, или существует очень высокая вероятность того, что патоген подойдет для лечения амоксициллином (см.1). Это особенно актуально при рассмотрении лечения пациентов с инфекциями мочевыводящих путей и тяжелыми инфекциями уха, носа и горла.

Судороги

Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы, или у пациентов с предрасполагающими факторами (например, судороги в анамнезе, леченная эпилепсия или менингеальные расстройства (см. Раздел 4.8).

Почечная недостаточность

У пациентов с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в соответствии со степенью нарушения (см. Раздел 4.2).

Кожные реакции

Возникновение в начале лечения лихорадочной генерализованной эритемы, связанной с пустулой, может быть симптомом острого генерализованного экзантемного пустулеза (AEGP, см. Раздел 4.8). Эта реакция требует отмены амоксициллина и противопоказана любому последующему введению.

Следует избегать применения амоксициллина при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку возникновение болезненной сыпи было связано с этим состоянием после использования амоксициллина.

Реакция Яриша-Герксхаймера

Реакция Яриша-Герксхаймера наблюдалась после лечения болезни Лайма амоксициллином (см. Раздел 4.8). Он является прямым результатом бактерицидной активности амоксициллина в отношении бактерий, вызывающих болезнь Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi . Пациенты должны быть уверены, что это частое и обычно самоограничивающееся последствие лечения антибиотиками болезни Лайма.

Разрастание нечувствительных микроорганизмов

Продолжительное использование может иногда приводить к чрезмерному росту нечувствительных организмов.Сообщалось о колите, связанном с антибиотиками, при применении почти всех антибактериальных средств, и его тяжесть может варьироваться от легкой до опасной для жизни (см. Раздел 4.8). Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей во время или после приема любых антибиотиков. В случае возникновения колита, связанного с антибиотиками, прием амоксициллина следует немедленно прекратить, проконсультироваться с врачом и начать соответствующую терапию. Антиперистальтические препараты в этой ситуации противопоказаны.

Длительная терапия

Периодическая оценка функций систем органов; включая функцию почек, печени и кроветворения, рекомендуется при длительной терапии. Сообщалось о повышенных ферментах печени и изменениях в анализах крови (см. Раздел 4.8).

Антикоагулянты

У пациентов, получающих амоксициллин, редко сообщалось о продлении протромбинового времени. При одновременном назначении антикоагулянтов следует проводить соответствующий мониторинг.Для поддержания желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов (см. Разделы 4.5 и 4.8).

Кристаллурия

У пациентов со сниженным диурезом кристаллурия наблюдалась очень редко, преимущественно при парентеральной терапии. Во время приема высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез, чтобы снизить вероятность кристаллурии амоксициллина.У пациентов с катетерами мочевого пузыря следует регулярно проверять проходимость (см. Разделы 4.8 и 4.9).

Помехи для диагностических тестов

Повышенный уровень амоксициллина в сыворотке и моче может повлиять на некоторые лабораторные тесты. Из-за высокой концентрации амоксициллина в моче химические методы часто дают ложноположительные результаты.

При тестировании на наличие глюкозы в моче во время лечения амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные методы глюкозооксидазы.

Присутствие амоксициллина может исказить результаты определения эстриола у беременных женщин.

Важная информация о вспомогательных веществах

Это лекарство содержит аспартам (E951), источник фенилаланина. Это лекарство следует применять с осторожностью пациентам с фенилкетонурией.

Пробенецид

Не рекомендуется одновременное использование пробенецида. Пробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами.Одновременный прием пробенецида может привести к увеличению и увеличению уровня амоксициллина в крови.

Аллопуринол

Одновременный прием аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических кожных реакций.

Тетрациклины

Тетрациклины и другие бактериостатические препараты могут влиять на бактерицидные эффекты амоксициллина.

Пероральные антикоагулянты

Пероральные антикоагулянты и антибиотики пенициллинового ряда широко используются на практике без сообщений о взаимодействии.Однако в литературе есть случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, получавших аценокумарол или варфарин и прописанных курсом амоксициллина. Если необходимо совместное введение, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное соотношение при добавлении или отмене амоксициллина. Кроме того, может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Метотрексат

Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, вызывая потенциальное повышение токсичности.

Беременность

Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия в отношении репродуктивной токсичности. Ограниченные данные о применении амоксициллина во время беременности у людей не указывают на повышенный риск врожденных пороков развития. Амоксициллин можно использовать во время беременности, когда потенциальные преимущества перевешивают потенциальные риски, связанные с лечением.

Грудное вскармливание

Амоксициллин выделяется с грудным молоком в небольших количествах с возможным риском сенсибилизации.Следовательно, у грудного ребенка возможны диарея и грибковая инфекция слизистых оболочек, поэтому кормление грудью, возможно, придется прекратить. Амоксициллин следует использовать во время кормления грудью только после оценки соотношения пользы / риска лечащим врачом.

Плодородие

Нет данных о влиянии амоксициллина на фертильность у человека. Репродуктивные исследования на животных не показали влияния на фертильность.

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились.Однако могут возникнуть нежелательные эффекты (например, аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами (см. Раздел 4.8).

Наиболее частыми побочными реакциями на лекарства (НЛР) являются диарея, тошнота и кожная сыпь.

Ниже перечислены нежелательные реакции, полученные в результате клинических исследований и постмаркетингового наблюдения с применением амоксициллина, представленные классом органов системы MedDRA.

Для классификации возникновения нежелательных эффектов использовалась следующая терминология.

Очень часто (≥1 / 10)

Обычный (от ≥1 / 100 до <1/10)

Необычно (от ≥1 / 1000 до <1/100)

Редко (от ≥1 / 10,000 до <1/1000)

Очень редко (<1/10 000)

Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)

Инфекции и инвазии
Очень редко	Кандидоз кожно-слизистых оболочек
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редко	Обратимая лейкопения (включая тяжелую нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения и гемолитическая анемия. Увеличение времени кровотечения и протромбинового времени (см. Раздел 4.4).
Нарушения иммунной системы
Очень редко	Тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию, сывороточную болезнь и гиперчувствительный васкулит (см. Раздел 4.4).
Неизвестно	реакция Яриша-Герксхаймера (см. Раздел 4.4).
Расстройства нервной системы
Очень редко	Гиперкинез, головокружение и судороги (см. Раздел 4.4).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Данные клинических испытаний
* Обычный	Диарея и тошнота
* Необычный	Рвота
Постмаркетинговые данные
Очень редко	Колит, связанный с приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит, см. Раздел 4.4). Черный волосатый язык Изменение цвета зуба на поверхности #
Заболевания гепатобилиарной системы
Очень редко	Гепатит и холестатическая желтуха. Умеренное повышение АСТ и / или АЛТ.
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Данные клинических испытаний
* Обычный	Сыпь на коже
* Необычный	Крапивница и кожный зуд
Постмаркетинговые данные
Очень редко	Кожные реакции, такие как многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP) (см. 4) и лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (ПЛАТЬЕ).
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Очень редко:	Интерстициальный нефрит Crystalluria (см. Разделы 4.4 и 4.9 Передозировка)
* Частота этих НЯ была определена в клинических исследованиях с участием примерно 6000 взрослых и педиатрических пациентов, принимавших амоксициллин. # Сообщалось о поверхностном изменении цвета зубов у детей. Хорошая гигиена полости рта может помочь предотвратить изменение цвета зубов, так как обычно его можно удалить чисткой.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через национальную систему отчетности (см. Ниже).

Соединенное Королевство

Схема желтых карточек

Веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard).

Симптомы и признаки передозировки

Могут быть очевидны желудочно-кишечные симптомы (такие как тошнота, рвота и диарея) и нарушение баланса жидкости и электролитов. Наблюдалась амоксициллин-кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к почечной недостаточности.Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Лечение отравления

Желудочно-кишечные симптомы можно лечить симптоматически, уделяя внимание водно-электролитному балансу.

Амоксициллин можно удалить из кровотока с помощью гемодиализа.

Фармакотерапевтическая группа: пенициллины расширенного спектра действия; Код УВД: J01CA04.

Механизм действия

Амоксициллин представляет собой полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых пенициллин-связывающими белками, PBP) в пути биосинтеза бактериального пептидогликана, который является неотъемлемым структурным компонентом стенки бактериальной клетки.Подавление синтеза пептидогликана приводит к ослаблению клеточной стенки, что обычно сопровождается лизисом и гибелью клеток.

Амоксициллин подвержен разложению бета-лактамазами, продуцируемыми устойчивыми бактериями, и поэтому спектр активности одного только амоксициллина не включает организмы, которые продуцируют эти ферменты.

Фармакокинетическая / фармакодинамическая взаимосвязь

Время, превышающее минимальную ингибирующую концентрацию (T> MIC), считается основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина.

Механизмы сопротивления

Основными механизмами устойчивости к амоксициллину являются:

• Инактивация бактериальными бета-лактамазами.

• Изменение PBP, которое снижает сродство антибактериального агента к цели.

Непроницаемость бактерий или механизмы оттока могут вызывать или способствовать устойчивости бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Точки останова

Контрольные точки МИК для амоксициллина

являются контрольными точками, установленными Европейским комитетом по тестированию чувствительности к противомикробным препаратам (EUCAST), версия 5.0.

Организм	Контрольная точка МИК (мг / л)
	Восприимчивые ≤	Устойчивый>
Энтеробактерии	8 1	8
Staphylococcus spp.	Примечание 2	Примечание 2
Enterococcus spp. 3	4	8
Стрептококки групп A, B, C и G	Примечание 4	Примечание 4
Streptococcus pneumoniae	Примечание 5	Примечание 5
Viridans group steprococci	0. 5	2
Haemophilus influenzae	2 6	2 6
Moraxella catarrhalis	Примечание 7	Примечание 7
Neisseria meningitidis	0.125	1
Грамположительные анаэробы, кроме Clostridium difficile 8	4	8
Грамотрицательные анаэробы 8	0,5	2
Helicobacter pylori	0. 125 9	0,125 9
Pasteurella multocida	1	1
Точки останова, не связанные с видами 10	2	8
1 Enterobacteriaceae дикого типа классифицируются как чувствительные к аминопенициллинам.Некоторые страны предпочитают классифицировать изоляты E. coli и P. mirabilis дикого типа как промежуточные. В этом случае используйте контрольную точку МИК S ≤ 0,5 мг / л . 2 Большинство стафилококков являются продуцентами пенициллиназы, устойчивой к амоксициллину. Изоляты, устойчивые к метициллину, за немногими исключениями, устойчивы ко всем бета-лактамным агентам. 3 О чувствительности к амоксициллину можно судить по ампициллину 4 Чувствительность стрептококков групп A, B, C и G к пенициллинам определяется чувствительностью к бензилпенициллину. 5 Контрольные точки относятся только к изолятам, не связанным с менингитом. Избегайте перорального приема амоксициллина изолятов, отнесенных к категории промежуточных по сравнению с ампициллином. Чувствительность определяется по МПК ампициллина. 6 Контрольные точки указаны для внутривенного введения. Положительные по бета-лактамазе изоляты должны быть зарегистрированы как резистентные. 7 Следует сообщить об устойчивости продуцентов бета-лактамаз 8 Чувствительность к амоксициллину может быть определена на основании бензилпенициллина. 9 Контрольные точки основаны на эпидемиологических пороговых значениях (ECOFF), которые отличают изоляты дикого типа от изолятов с пониженной чувствительностью. 10 Контрольные точки, не связанные с видами, основаны на дозах не менее 0,5 г x 3 или 4 дозы в день (от 1,5 до 2 г / день).

Распространенность устойчивости может варьироваться географически и со временем для отдельных видов, поэтому желательна местная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.При необходимости следует обращаться за советом к специалисту, если местная распространенность резистентности такова, что полезность агента по крайней мере при некоторых типах инфекций сомнительна.

In vitro Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину

Обычно восприимчивые виды

Грамположительные аэробы:

Enterococcus faecalis Бета-гемолитические стрептококки (группы A, B, C и G) Listeria monocytogenes

Виды, для которых приобретенная устойчивость может быть проблемой

Грамотрицательные аэробы: кишечная палочка Haemophilus influenzae Helicobacter pylori Протей мирабилис Сальмонелла тиф Salmonella paratyphi Pasteurella multocida

Грамположительные аэробы: Коагулазонегативный стафилококк Золотистый стафилококк £ Streptococcus pneumoniae Стрептококки группы Viridans

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.

Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.

Другое: Borrelia burgdorferi

Организмы, устойчивые по своей природе †

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium †

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Pseudomonas spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы).

другие: Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Legionella spp.

† Естественная промежуточная восприимчивость при отсутствии приобретенного механизма устойчивости. £ Почти все S.aureus устойчивы к амоксилциллину из-за продукции пенициллиназы. Кроме того, все устойчивые к метициллину штаммы устойчивы к амоксициллину.

Поглощение

Амоксициллин полностью диссоциирует в водном растворе при физиологическом pH. Он быстро и хорошо всасывается при пероральном введении. Биодоступность амоксициллина после перорального приема составляет примерно 70%. Время достижения максимальной концентрации в плазме (T _max ) составляет примерно один час.

Фармакокинетические результаты исследования, в котором доза амоксициллина 250 мг три раза в день вводилась натощак группам здоровых добровольцев, представлены ниже.

C макс	T макс *	AUC (0-24 часа)	Т ½
(мкг / мл)	(в)	(мкг.ч / мл)	(в)
3,3 ± 1,12	1.5 (1.0–2.0)	26,7 ± 4,56	1,36 ± 0,56
* Медиана (диапазон)

В диапазоне от 250 до 3000 мг биодоступность линейна пропорциональна дозе (измеряется как C _max и AUC). Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию.

Гемодиализ можно использовать для устранения амоксициллина.

Распределение

Около 18% общего количества амоксициллина плазмы связано с белком, а кажущийся объем распределения составляет около 0.От 3 до 0,4 л / кг.

После внутривенного введения амоксициллин был обнаружен в желчном пузыре, брюшной ткани, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин не попадает в спинномозговую жидкость должным образом.

Из исследований на животных нет доказательств значительного удержания в тканях материала, полученного из лекарственного средства. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, может быть обнаружен в грудном молоке (см. Раздел 4.6).

Было показано, что амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. Раздел 4.6).

Биотрансформация

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных от 10 до 25% начальной дозы.

Ликвидация

Основной путь выведения амоксициллина — через почки.

Амоксициллин имеет средний период полувыведения около одного часа и средний общий клиренс около 25 л / час у здоровых субъектов.Примерно от 60 до 70% амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой в течение первых 6 часов после приема однократной дозы амоксициллина 250 или 500 мг. Различные исследования показали, что экскреция амоксициллина с мочой составляет 50-85% в течение 24 часов.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина (см. Раздел 4.5).

Возраст

Период полувыведения амоксициллина аналогичен для детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет и детей старшего возраста и взрослых.Для очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни интервал приема не должен превышать двухразового приема в связи с незрелостью почечного пути выведения. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек.

Пол

После перорального введения амоксициллина здоровым мужчинам и женщинам пол не оказывает значительного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий клиренс амоксициллина в сыворотке крови уменьшается пропорционально снижению функции почек (см. Разделы 4.2 и 4.4).

Печеночная недостаточность

Пациентам с нарушениями печени следует назначать дозу с осторожностью и регулярно контролировать функцию печени.

Доклинические данные показывают отсутствие особой опасности для человека на основании исследований фармакологии безопасности, токсичности при повторных дозах, генотоксичности и токсичности для репродукции и развития.

Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.

Стеарат магния

Целлюлоза микрокристаллическая

Кросповидон

Клубничный вкус

Аспартам (E951)

Компоненты клубничного ароматизатора: мальтодекстрин кукурузы, триэтилцитрат, ароматизирующие компоненты, пропиленгликоль и бензиловый спирт.

Не хранить при температуре выше 25 ° C. Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от влаги месте.

Таблетки упакованы в блистеры из ПВХ / ПВДХ / алюминия или ПВХ / ТЕ / ПВДХ / алюминия.

Диспергируемые таблетки амоксициллина DSM Sinochem 1000 мг доступны в упаковках по 3, 6, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 30, 100 и 1000 таблеток

Доступны не все размеры упаковок.

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Special Concept Development (UK) Limited

Квартиры 1-7, Colonial Way,

Уотфорд, Хартфордшир,

WD24 4YR, Великобритания

Средство «Флемоклав-солютаб».Инструкция по применению

Средство «Флемоклав-солютаб» инструкция по применению характеризует как антибиотическое средство с широким спектром действия. В состав препарата входят клавулановая кислота и амоксициллин. Препарат обладает бактерицидным действием. Препарат активен в отношении многих микробов — грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных. Допускается прием препарата «Флемоклав-солютаб» детям и взрослым одновременно с антигистаминными препаратами.

Максимальное содержание амоксициллина отмечается через час-два после приема лекарства.Компонент способен проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер (в небольшом количестве).

Максимальное содержание клавулановой кислоты наблюдается по истечении порядка двух часов после приема. Способность компонента проникать в грудное молоко не установлена. Клавулановая кислота проходит через плацентарный барьер.

Степень всасывания действующих веществ препарата «Флемоклав-солютаб» (такие данные указаны в инструкции по применению) не влияет на прием пищи.

Препарат показан при инфекционных заболеваниях воспалительного характера, вызванных возбудителями, проявляющими к нему чувствительность (лекарство). Препарат «Флемоклав-солютаб» инструкция по применению рекомендует при поражениях мягких тканей, верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, гайморит, средний отит (средний), тонзиллит). Назначают лекарство при инфекциях кожи, органов мочевыводящих путей.

В ходе исследований тератогенного действия препарата на состояние беременной, плода или новорожденного не выявлено.Средство «Флемоклав-солютаб» инструкция по применению считает лекарственным средством безопасным и допускает назначение в период вынашивания беременности (во 2-м и 3-м триместре). Назначение в первом триместре беременности проводится с осторожностью.

Несмотря на то, что амоксициллин способен проникать в грудное молоко, негативного влияния на состояние новорожденного в период грудного вскармливания на фоне приема препарата «Флемоклав-солютаб» не отмечено.

Препарат противопоказан при нарушении функции печени или желтухе с применением клавуланата или амоксициллина, гиперчувствительности к компонентам лекарства, а также к другим лекарственным средствам-бета-лактамным антибиотикам (цефалоспоринам, пенициллинам).При лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе лекарства не назначают из-за высокого риска экзантемы.

Назначают средство «Флемоклав-солютаб» с осторожностью при патологиях пищеварительного тракта, печеночной недостаточности (тяжелой), почечной недостаточности (хронической).

Для профилактики диспепсических проявлений рекомендуется принимать лекарство непосредственно перед едой. Таблетки не размягчаются, не разжевывают. Рекомендуется запивать достаточным количеством воды. Допускается растворять препарат в тридцати миллилитрах воды.Перед употреблением тщательно перемешать.

Продолжительность терапевтического курса определяет врач. Как правило, курс лечения не превышает четырнадцати дней.

Пациентам, масса тела которых превышает сорок килограмм, назначают дозировку 0,5 г / 125 мг. Принимать следует через день трижды.

Оптимальная терапевтическая доза препарата «Флемоклав-солюте» для детей от трех месяцев до двух лет составляет 125 / 32,5 мг в сутки дважды. Детям от двух до 12 лет количество приемов увеличивают до трех раз в день.

При приеме лекарств нежелательные проявления в виде аллергии, псевдомембранозного колита, кандидамикоза, болей в животе и др.