Гликированный гемоглобин (HbА1С): сдать анализ в «ГЕМОХЕЛП»
Описание Подготовка
Гемоглобин – это белок крови, который содержится в эритроцитах и осуществляет обмен кислорода между легкими и тканями организма.
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин (HbA1С) — соединение гемоглобина в эритроцитах с глюкозой, концентрация которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев. Рост уровня гликированного гемоглобина происходит при переизбытке глюкозы в крови, возникающем при сахарном диабете.
Для диагностики сахарного диабета и оценки компенсации диабета использование только анализа на глюкозу в крови недостаточно. В настоящее время основным показателем для оценки компенсации сахарного диабета и верификации риска развития осложнений является именно гликированный гемоглобин.
Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликированный гемоглобин регулярно – один раз в 3-4 месяца.
В настоящее время используются различные аналитические методы для определения уровня HbA1c, поэтому значения могут различаться между лабораториями в зависимости от типа аналитического метода. Это послужило причиной создания программы по стандартизации методов исследования гликированного гемоглобина — NGSP. По NGSP референсной методикой считается высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ), при использовании которой коэффициент вариации (CV) составляет менее 4% и на результат уровня HbA1c не влияет высокое содержание атерогенных фракций липидов, триглицеридов и общего холестерина.
В лаборатории ГЕМОХЕЛП для определения гликированного гемоглобина применяется именно референсная методика — высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ), цифры, полученные при проведении анализа соответствуют нормам, указанным в Федеральной целевой программе «Сахарный диабет», и в дополнительном пересчете не нуждаются.
После рождения ребенка в течение первого года жизни концентрация HbF постепенно снижается до значений, наблюдаемых у взрослых (не более 1%). И после года основной фракцией у детей, как и у взрослых, теперь становится HbA1 (96%) и HbA2 (3%).
Фетальный гемоглобин – норма у детей, но для взрослых его содержание – признак серьезных заболеваний. Определение гемоглобина новорожденных используется в диагностике заболеваний крови и онкологических заболеваний.
Внимание! Контроль показателей гликированного гемоглобина в динамике лучше проводить в одной лаборатории, так как значения в разных лабораториях могут различаться в зависимости от применяемого аналитического метода.
Показания к назначению анализа:
долговременной мониторинг течения и контроль терапии больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Когда уровень гликированного гемоглобина повышается?
- Сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе.
- Дефицит железа.
- Спленэктомия.
-
Ложное повышение при высокой концентрации фетального гемоглобина (HbF).
Когда уровень гликированного гемоглобина понижается?
- Гипогликемия.
- Гемолитическая анемия.
- Кровотечения.
- Гемотрансфкзии.
Можно сдавать сразу после еды, нецелесообразно проводить после кровотечений и трансфузий.
Используя сайт gemohelp.ru, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie
Подтверждаю
Подробнее
Железодефицитная анемия у детей
Что такое железодефицитная анемия у детей?
Анемия — распространенная проблема со здоровьем у детей. Наиболее распространенной причиной анемии является недостаток железа. У ребенка с анемией недостаточно эритроцитов или гемоглобина. Гемоглобин – это белок, который позволяет эритроцитам переносить кислород к другим клеткам организма. Железо необходимо для образования гемоглобина.
Что вызывает железодефицитную анемию у ребенка?
Железодефицитная анемия может быть вызвана:
Диеты с низким содержанием железа.
Ребенок получает железо из пищи в своем рационе. Но лишь небольшое количество железа из пищи усваивается организмом.Доношенные новорожденные, рожденные от здоровых биологических родителей, имеют железо, которое они получают в течение последних 3 месяцев беременности.
Младенцы биологических родителей с анемией или другими проблемами со здоровьем могут не иметь достаточного запаса железа. А младенцы, рожденные раньше срока, могут не получать достаточного количества железа.
В возрасте от 4 до 6 месяцев запасы железа во время беременности находятся на низком уровне. И больше железа используется по мере роста младенца.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить ребенка только грудным молоком в течение первых 6 месяцев. Но в грудном молоке не так много железа. Таким образом, у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, может не хватать железа.
Младенцы старшего возраста и дети младшего возраста могут не получать достаточного количества железа из своего рациона.
Изменения кузова. Когда организм переживает всплеск роста, ему требуется больше железа для выработки большего количества эритроцитов.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Плохое всасывание железа является обычным явлением после некоторых операций на желудочно-кишечном тракте. Когда вы едите продукты, содержащие железо, большая часть железа всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые нарушения в желудочно-кишечном тракте могут изменить всасывание железа и вызвать железодефицитную анемию.
Кровопотеря. Потеря крови может вызвать снижение уровня железа. Источники кровопотери могут включать желудочно-кишечное кровотечение, менструальное кровотечение или травму.
Ребенок получает железо из пищи в своем рационе. Но лишь небольшое количество железа из пищи усваивается организмом.
Каковы симптомы железодефицитной анемии у ребенка?
Вот наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии:
Бледная кожа
Быть ворчливым (раздражительным) или суетливым
Отсутствие энергии или быстрая утомляемость (усталость)
Быстрое сердцебиение
Болезненный или опухший язык
Увеличение селезенки
Желание есть необычные вещества, такие как грязь или лед (также называемое пика)
Как диагностируется железодефицитная анемия у ребенка?
В большинстве случаев анемия диагностируется с помощью простых анализов крови. Рутинный скрининг на анемию проводится потому, что анемия распространена среди детей и часто не имеет симптомов.
AAP рекомендует проводить скрининг на анемию с анализом крови на гемоглобин для всех младенцев в возрасте 12 месяцев.
Скрининг также должен включать оценку рисков. Это группа вопросов для выявления факторов риска железодефицитной анемии. Факторы риска включают проблемы с кормлением, плохой рост и особые потребности в медицинской помощи.Если уровень гемоглобина низкий, проводятся дополнительные анализы крови.
Если у вашего ребенка есть фактор риска в любом возрасте, сдаются анализы крови.
Анализы крови на анемию также могут выполняться во время обычного медицинского осмотра или осмотров у детей любого возраста.
Скрининг также должен включать оценку рисков. Это группа вопросов для выявления факторов риска железодефицитной анемии. Факторы риска включают проблемы с кормлением, плохой рост и особые потребности в медицинской помощи.В большинстве случаев анемия у детей диагностируется с помощью следующих анализов крови:
Гемоглобин и гематокрит. Часто это первый скрининговый тест на анемию у детей. Он измеряет количество гемоглобина и эритроцитов в крови.
Общий анализ крови (ОАК).
В полном анализе крови проверяются эритроциты и лейкоциты, клетки свертывания крови (тромбоциты) и иногда молодые эритроциты (ретикулоциты). Он включает гемоглобин и гематокрит, а также более подробную информацию о эритроцитах.Мазок периферической крови. Небольшой образец крови исследуется под микроскопом. Клетки крови проверяются, чтобы увидеть, выглядят ли они нормально или нет.
Исследования железа. Анализы крови могут быть сделаны для измерения количества железа в организме вашего ребенка.
В полном анализе крови проверяются эритроциты и лейкоциты, клетки свертывания крови (тромбоциты) и иногда молодые эритроциты (ретикулоциты). Он включает гемоглобин и гематокрит, а также более подробную информацию о эритроцитах.Как лечить железодефицитную анемию у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.
Для предотвращения железодефицитной анемии AAP говорит:
Начиная с 4-месячного возраста, младенцы, находящиеся только на грудном или частичном грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку железа до тех пор, пока они не начнут есть продукты, богатые железом.
Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в добавках железа. В формулу добавлено железо. Цельное молоко не следует давать детям младше 12 месяцев.
Младенцы и дети младшего возраста от 1 до 3 лет должны получать продукты, богатые железом. Они включают злаки с добавлением железа, красное мясо и овощи с железом. Фрукты с витамином С также важны. Витамин С помогает организму усваивать железо.
Лечение железодефицитной анемии включает:
Добавки железа. Капли или таблетки железа принимаются в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови. Добавки железа могут раздражать желудок и обесцвечивать испражнения. Их следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они гораздо более эффективны, чем просто диетические изменения. Если ребенок не может принимать капли или таблетки, может потребоваться внутривенное введение железа.
Диета, богатая железом. Диета с продуктами, богатыми железом, может помочь в лечении железодефицитной анемии. Хорошие источники железа включают:
Крупы, хлеб, макаронные изделия и рис, обогащенные железом
Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и другие субпродукты
Домашняя птица, такая как курица, утка, индейка (особенно темное мясо) и печень
Рыба, такая как моллюски, в том числе моллюски, мидии и устрицы, сардины и анчоусы
Листовая зелень семейства капустных, такая как брокколи, листовая капуста, зелень репы и листовая капуста
Бобовые, такие как лимская фасоль и зеленый горошек; сухие бобы и горох, такие как фасоль пинто, черноглазый горох и консервированная печеная фасоль
Хлеб и булочки из цельнозерновой дрожжевой
Какие возможны осложнения железодефицитной анемии у ребенка?
Железодефицитная анемия может вызвать задержку роста и развития.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить железодефицитную анемию у моего ребенка?
Во многих случаях железодефицитную анемию можно предотвратить с помощью скрининга и приема препаратов железа. Следите за тем, сколько коровьего молока выпивает ваш ребенок. Кормление вашего малыша слишком большим количеством коровьего молока (более 32 унций в день) может предотвратить усвоение железа из других продуктов и ограничить потребление других продуктов, богатых железом.
Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш младенец плохо сосет грудь. Или если у вашего малыша или ребенка есть какие-либо признаки железодефицитной анемии.
Основные положения о железодефицитной анемии у детей
Железодефицитная анемия – недостаток железа в крови. Железо необходимо для гемоглобина.
Младенцам, находящимся только на грудном вскармливании, следует давать железо, начиная с 4-месячного возраста.
Когда младенцам исполняется 12 месяцев, их следует обследовать на наличие железодефицитной анемии.
Добавки железа и продукты, богатые железом, используются для лечения железодефицитной анемии.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
УРОВНИ ГЕМОГЛОБИНА СРЕДИ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 7 ДО ЧЕТЫРНАДЦАТИ ЛЕТ В САСКАТУНЕ, КАНАДА | Кровь
Пропустить пункт назначения навигации
Статья| 1 марта 1950 г.
У. В. ХОКИНС, магистр наук,
ДОРОТИ К.
КЛАЙН, Б.А.
Кровь (1950) 5 (3): 278–285.
https://doi.org/10.1182/blood.V5.3.278.278
- Разделенный экран
- Делиться
- Твиттер
- MailTo
- Инструменты
Запросить разрешения
Иконка Цитировать Цитировать
- Поиск по сайту
Цитирование
У. В. ХОКИНС, ДОРОТИ К. КЛАЙН; УРОВНИ ГЕМОГЛОБИНА СРЕДИ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 7 ДО ЧЕТЫРНАДЦАТИ ЛЕТ В САСКАТУНЕ, КАНАДА.
Кровь 1950; 5 (3): 278–285. дои: https://doi.org/10.1182/blood.V5.3.278.278
Скачать файл цитаты:
- Рис (Зотеро)
- Менеджер ссылок
- EasyBib
- Подставки для книг
- Менделей
- Бумаги
- КонецПримечание
- РефВоркс
- Бибтекс
В мае и июне 1948 г. было проведено обследование показателей гемоглобина у 842 девочек и 827 мальчиков в возрасте от 7 до 14 лет включительно в государственных школах Саскатуна, которые составляли около трети этой группы населения города.
Значения для девочек колебались от 10,0 до 16,3 Гм. на 100 мл. крови, в среднем 13,5. Соответствующие значения для мальчиков составили 11,2. тО 16,7 и 13,7. Среднее значение для всей группы составило 13,6, что является одним из самых высоких значений даже для детей этого возраста.
Средние значения для детей в разных возрастных группах были немного выше, чем для сопоставимых групп в других частях Канады.
Значения для мальчиков и девочек того же возраста были схожими. Произошло увеличение от почти 13 в группе 7-летних до почти 14 в группе 14-летних. Сходство показателей гемоглобина у мальчиков и девочек этих возрастов и небольшой прирост от 7 до 14 лет согласуются с наблюдениями других исследователей.
Одиннадцать процентов детей были подвержены заболеваниям, превышающим обычную степень. Никаких существенных различий не появляется, когда приведенные выше цифры корректируются путем удаления этой группы.
БЛАГОДАРНОСТЬ Мы в большом долгу перед доктором Гриффитом Биннингом за его помощь и сотрудничество, без которых это исследование не могло бы быть выполнено. Его интерес и советы не только в ходе работы, но и при подготовке этой статьи были очень оценены, и мы хотели бы выразить ему нашу искреннюю благодарность. Мы выражаем благодарность директорам и персоналу школ, включенных в исследование, за их любезность и помощь.