Гемограммы нормы: показатели нормы у взрослых и детей

Гемограмма с лейкограммой (B-CBC 5-diff, B-CBC 3-diff )

Гемограмма с лейкограммой (B-CBC 5-diff, B-CBC 3-diff )

Гемограмма – это комплексное исследование, при котором измеряется содержание гемоглобина в крови, подсчитываются клетки крови: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и высчитываются эритроцитарные и тромбоцитарные индексы.

Лейкограмма с 5-компонентнoй лейкограммой представлена в абсолютных значениях:

  • нейтрофилы
  • эозинофилы 
  • базофилы
  • лимфоциты
  • моноциты

Лейкограмма с 3-компонентнoй лейкограммой представлена в абсолютных значениях: 

  • нейтрофилы
  • лимфоциты
  • MXD-клетки (моноциты, эозинофилы, базофилы)

Показания:

  • Диагностика анемий. Кроме измерения уровней гемоглобина и эритроцитов, при оценке красной крови также учитываются средний объем эритроцитов (МСV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) и средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС), а также индекс распределения эритроцитов по объему (показатель анизоцитоза RDW).
  • Выяснение наличия патологического процесса на основе изменений в количестве лейкоцитов и в лейкограмме, например, инфекция, воспаление, аллергия, злокачественное заболевание, иммуносупрессия,.
  • Определение количества тромбоцитов – это важное исследование при наличии признаков кровоточивости. Изменение количества тромбоцитов вместе с харак- теризующими их индексами (МРV- средний объем тромбоцита, РDW — ширина распределения тромбоцитов по объему) указывает на возможное нарушение в продукции тромбоцитов или на их ускоренную деструкцию.

Метод анализа: Проточная цитометрия  

Pеференсные значения смотритe в таблице

Kритические значения смотритe в таблице

Интерпретация результатова:

ГЕМОГЛОБИН, ГЕМАТОКРИТ, ЭРИТРОЦИТЫ

Обычно значения гемоглобина, гематокрита и эритроцитов связаны между собой и изменяются в одном направлении.

  • Низкие значения: анемии 
  • Высокие  значения:  гиповолемия,  полицитемия,  хроническая  недостаточность кислорода, курение.

ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ ИНДЕКСЫ: MCV, MCH, MCHC, RDW-CV

Индексы эритроцитов характеризуют морфологический тип анемии. 

Нормоцитарная нормохромная (MCV в норме, МСН в норме): 

  • Дефицит железа в ранней стадии
  • Хроническое заболевание (например, злокачественная опухоль)
  • Острая кровопотеря 
  • Апластическая анемия
  • Приобретенная гемолитическая анемия (например, клапанные протезы сердца)

Микроцитарная гипохромная (MCV ↓, MCH ↓): 

  • Далеко зашедший дефицит железа
  • Талассемия 
  • Отравление свинцом

Микроцитарная нормохромная (MCV ↓, MCH в норме): 

  • Заболевание почек (дефицит эритропоэтина) 

Макроцитарная нормохромная (MCV ↑, MCH в норме):

  • Дефицит фолиевой кислоты или витамина В12
  • Химиотерапия

Другие возможные причины MCV ↑: беременность, некоторые лекарственные препараты, алкоголь.

При значительных изменениях MCV нужно обязательно оценить морфологию эритроцитов в препарате мазка крови. 

RDW

Показывает Отражает вариабельность величины объема эритроцитов (анизоцитоз).

ЛЕЙКОЦИТЫ, ЛЕЙКОГРАММА 

  • Возможных причин лейкоцитоза много. Более точную информацию дает автоматическая 5-компонентная лейкограмма 5 видов лейкоцитов.
  • Попадающее в границы референтного интервала общее число количество лейкоцитов не исключает отклонений в разных популяциях лейкоцитов.
  • Нейтрофилия – острое воспаление, токсическое поражение, иммунное заболевание, миелопролиферативное заболевание.
  • Эозинофилия – аллергия, паразиты, иммунные синдромы, злокачественные забо- левания (лимфома, карцинома).
  • Базофилия – аллергия, миелопролиферативные заболевания.
  • Моноцитоз – хронические воспаления, болезни, протекающие с тканевым поражением, хронические миелопролиферативные заболевания.
  • Лимфоцитоз – вирусные инфекции, реактивные состояния, злокачественные лимфопролиферативные заболевания. 
  • Лейкопения – происходит обычно из нейтропении. Возникает при вирусных инфек- циях, токсическом (например, лекарственные препараты) или иммунном поражении кроветворной функции и при острых лейкемиях.

ТРОМБОЦИТЫ

  • Тромбоцитопения чаще всего возникает в связи с вирусными инфекциями, использованием лекарственных препаратов, при некоторых аутоиммунных заболеваниях, болезнях печени, мегалобластической анемии, алкоголизме, заболеваниях кроветворной системы, гиперспленизме.
  • Так называемая псевдотромбоцитопения возникает, если несколько агрегированных тромбоцитов анализатор считаеют какза один большой тромбоцит.
    • Причиной может быть недостаточное пересмешиваение крови с антикоагулянтом после взятия анализа пробы или чувствительность тромбоцитов к ЭДEDTA. В этом случае для пересчета тромбоцитов следует повторить анализ, взяв кровь в пробирку с цитратом, используемую для анализов свертываемости (с голубойая пробкойа). Агрегаты тромбоцитов хорошо видны при микроскопировании мазка крови.
    • Тромбоцитоз обычно возникает в связи с миелопролиферативными заболеваниями, такими как полицитемия и эссенциальная тромбоцитемия, а также после спленэктомии.
  • Повышениные значения тромбоцитов возникают часто возникает вместе с реактивными изменениями лейкоцитов при бактериальных инфекциях.

ИНДЕКСЫ ТРОМБОЦИТОВ: MPV, PDW

MPV и PDW важны при выяснении сущностиприроды тромбоцитопений и тромбоцитозов.

  • Повышенный МРV и тромбоцитопения – указываюет на нормальную регенераторнуюивную способность тромбоцитэритропоэза.
  • Артефактное увеличение MPV:
    • Большой промежуток времени между взятием пробы и самим анализомпроведением анализа – тромбоциты разсбпухают в пробе крови сот ЭДTA
    • Агрегацияты тромбоцитов
  • Высокие значения PDW и MPV – частая находка при хронических миелопролиферативных заболеваниях.
  • Повышен PDW и уменьшено количество тромбоцитов – частая находка при мегалобластных анемиях.
  • Нормальный PDW и количество тромбоцитов >500 × 109/L – часто возникает присопутствуют реактивнымх изменениямх

Показания к проведению микроскопии мазка крови

Если результат абсолютного количества клеток крови одинПри наличии в гемограмме любого из нижеприведенных показателей, и в случае, если анализатор выдает сообщение об атипичной морфологии, то в качестве уточняющего исследования проводится микроскопия мазка крови.

ПараметрГемограмма с                       
3-компонентной лейкограммой 		Гемограмма с                        
5-компонентной лейкограммой
Эритроциты< 2,0 x 1012/L
> 6,5 x 1012/L 		< 2,0 x 1012/L
> 6,5 x 1012/L
   
Гемоглобин < 80 g/L
> 200 g/L		< 80 g/L
> 200 g/L
   
Лейкоциты< 1,5 x 109/L
> 15 x 109/L (> 2 л.
)
> 20 x 109/L (< 2 л.)
≤ 2 x 109/L		< 1,5 x 109/L
> 15 x 109/L (> 2 л.)
> 20 x 109/L (< 2 л.)
≤ 2 x 109/L
   
Нейтрофилы< 1,0 x 109/L
> 20 x 109/L		< 1,0 x 109/L
> 20 x 109/L
   
Лимфоциты< 0,8 x 109/L
> 5,0 x 109/L (> 12 л.)
> 7,0 x 109/L (< 12 л.)		< 0,8 x 109/L
> 5,0 x 109/L (> 12 л.)
> 7,0 x 109/L (< 12 л.)
   
Моноциты    > 1,5 x 109/L (> 12 л.)
> 3,0 x 109/L (< 12 л)
   
MXD- клетки
(моноциты,эозинофилы, базофилы)        		> 2 x 109/L (> 12 л.)
> 3,5 x 109/L (< 12 л.)		 
   
Тромбоциты  < 100 x 109/L
> 1000 x 109/L		< 100 x 109/L
> 1000 x 109/L

Клинический анализ крови — HEMATOLOGIE.

Гемограмма. Русско-французский глоссарий.

Гемограмма — Hémogramme

Htгематокрит% Hématocritel/l
Hbгемоглобинг/л Hémoglobineg/l
MCHсреднее содержание гемоглобина в эритроцитепгHCMHémoglobine Cellulaire Moyennepg
MCVсредний объем эритроцитафлVGMVolume Globulaire Moyenfl
MCHCсредняя концентрация гемоглобина в эритроцитег/дл

CCMH

Concentration Cellulaire Moyenne en Hémoglobineg/L
Эрэритроцитых10^12/л
 Erythrocytesx10E12/l
Ллейкоцитых10^9/л
 Leucocytesx10E9/l
Тртромбоцитых10^9/л
 Thrombocytesx10E9/l
с/яСегментоядерные нейтрофилы  Neutrophiles segmentésfL
ЛфЛимфоциты  Lymphocytes 
М, МоноМоноциты  Monocytes 
Э, ЭозЭозинофилы  Eosinophiles 
Б, БазБазофилы  Basophiles 
 Плазмоциты  Plasmocytes 
СОЭСкорость оседания эритроцитовмм/часVSVitesse de sédimentation globulairemm/h

РезультатыRésultats
Единицы измеренияUnités
Референсные значения (границы нормы)Valeurs de référence
Предшествующие данные (результаты прошлых анализов для сравнения)Précédents
Дата забора материалов: xx/xx/xxxxPrélèvement du: xx/xx/xxxx
Дата выдачи результатов: xx/xx/xxxxEdition du: xx/xx/xxxx
Лейкоцитарная формулаRépartition, formule leucocytaire
Формула кровиLa formule sanguine
в абсолютных цифрахsoit en valeurs absolues
без особенностейsans particularité
морфологияmorphologie

Ссылки:

  • Лейкоцитарная формула http://www. doctissimo.fr/html/sante/analyses/sa_854_hemogramme02.htm

Форма обратной связи

  • О компании
  • Качество
  • Примеры переводов
  • Карта сайта

  • Вакансии
  • Термины
  • Блог
  • Контакты

  • Нормативные документы
  • Конфиденциальность
  • Обработка персональных данных
  • Ограничение ответственности

Цель, что он измеряет и нормальные результаты

Авторы: Редакторы WebMD

В этой статье

  • Что такое общий анализ крови?
  • Как проводится общий анализ крови?
  • Что измеряет CBC?
  • Результаты CBC
  • Что еще может сказать мой CBC?

Что такое общий анализ крови?

Полный анализ крови (CBC) – это тест, который подсчитывает количество клеток, составляющих вашу кровь: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Ваш врач может назначить общий анализ крови в рамках планового осмотра или для:

  • Проверка на анемию, состояние, при котором у вас меньше эритроцитов, чем обычно
  • Узнайте, есть ли у вас другая проблема со здоровьем, или объясните такие симптомы, как слабость, лихорадка, синяки или чувство усталости
  • Следите за состояние крови
  • Узнайте, как лекарства, заболевания или лечение, например химиотерапия, влияют на вашу кровь

Как проводится общий анализ крови?

Если общий анализ крови — это единственный анализ крови, который вам проводят, вы можете есть и пить, как обычно.

Ваша часть теста проста и занимает всего несколько минут. Медсестра или лаборант возьмет образец крови, вставив иглу в вену на вашей руке. После этого вы можете уйти и вернуться к своим обычным делам. Они отправят кровь в лабораторию для анализа.

Что измеряет CBC?

Этот тест может многое рассказать врачу об общем состоянии вашего здоровья. Он измеряет:

  • Лейкоциты (лейкоциты) . Они помогают вашему телу бороться с микробами. Если их слишком много, это может быть признаком воспаления, инфекции, медицинской реакции или другого состояния здоровья. Если он низкий, вы можете подвергаться более высокому риску заражения. Медикаменты, вирусная инфекция или заболевание костного мозга также могут вызвать низкий показатель.
  • Эритроциты (эритроциты).  Они доставляют кислород по всему телу. Они также помогают переносить углекислый газ. Если количество эритроцитов слишком низкое, у вас может быть анемия или другое заболевание.
  • Гемоглобин (Hb или Hgb) . Это белок в вашей крови, который удерживает кислород.
  • Гематокрит (Hct).  Этот тест показывает, какая часть вашей крови состоит из эритроцитов. Низкий балл может быть признаком того, что вам не хватает железа, минерала, который помогает вашему телу вырабатывать эритроциты. Высокий балл может означать, что вы обезвожены или страдаете другим заболеванием.
  • Средний корпускулярный объем (MCV).  Это средний размер ваших эритроцитов. Если они больше, чем обычно, ваш MCV будет выше. Это может произойти, если у вас низкий уровень витамина B12 или фолиевой кислоты. Если ваши эритроциты меньше, у вас может быть тип анемии.
  • Тромбоциты.  Они способствуют свертыванию крови.

CBC Results

Когда вы получите отчет, вы увидите два столбца: «контрольный диапазон» и ваши результаты. Если ваши результаты находятся в пределах референтного диапазона, они считаются нормальными. Если ваши результаты выше или ниже референтного диапазона, они ненормальны. Легкая анемия — одна из наиболее распространенных причин, по которой ваши результаты могут быть неверными.

В каждой лаборатории есть разные способы исследования вашей крови. Таким образом, эталонный диапазон будет зависеть от лаборатории, которая занимается вашими анализами крови. Это также основано на вещах, которые могут повлиять на вашу кровь, таких как ваш возраст, ваш пол и то, как высоко вы живете над уровнем моря.

Обычно референсные диапазоны:

  • Лейкоциты: от 4500 до 11000 клеток на микролитр (клеток/мкл)
  • Эритроциты: от 4,5 млн до 5,9 млн клеток/мкл для мужчин; от 4,1 млн до 5,1 млн клеток/мкл для женщин
  • Гемоглобин: от 14 до 17,5 граммов на децилитр (г/дл) для мужчин; от 12,3 до 15,3 г/дл для женщин
  • Гематокрит: от 41,5% до 50,4% для мужчин; от 35,9% до 44,6% для женщин
  • Средний объем эритроцитов: 80–96
  • Тромбоциты: 150 000–450 000 тромбоцитов/мкл

C Что еще можно сказать?

Ваш врач может заказать дополнительные результаты, чтобы узнать, есть ли у вас заболевание или состояние крови, в том числе:

  • Средний корпускулярный гемоглобин (МКГ).  Этот тест показывает, сколько гемоглобина содержится в типичном эритроците.
  • Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC). Измеряет концентрацию гемоглобина в определенном количестве крови.
  • Ширина распределения эритроцитов (RDW).  Это показывает, насколько ваши эритроциты различаются по размеру.
  • Количество ретикулоцитов.  Этот тест измеряет количество новых эритроцитов в вашем организме.
  • Средний объем тромбоцитов (MPV).  Этот результат показывает средний размер тромбоцитов в крови.
  • Ширина распределения тромбоцитов (PDW).  Показывает, насколько различаются размеры тромбоцитов.
  • Дифференциал лейкоцитов.  Существует пять типов лейкоцитов: базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты и нейтрофилы. Этот тест показывает, сколько каждого вида у вас есть.

стандартная гематология, гемограмма | СПРАВОЧНИК ИСПЫТАНИЙ

НАЗВАНИЕ ИСПЫТАНИЯ

 ОБРАЗЕЦ
ТРЕБОВАНИЕ
（ｍL）		 КОНТЕЙНЕР ЦВЕТ КОЛПАЧКА СКЛАД
ТЕМПЕРАТУРА
(СТАБИЛЬНОСТЬ)		 ОБРАЩЕНИЕ
ВРЕМЯ (ДЕНЬ)		 МЕТОДОЛОГИЯ НОРМАЛЬНЫЙ ДИАПАЗОН
(ЕД. )


Общий анализ периферической крови

цельная кровь (с ЭДТА-2К)
2,0
ПК2
2-4 Проточная цитометрия с использованием полупроводникового лазера, метод обнаружения постоянного тока в проточной жидкости, SLS-HGB, метод определения высоты импульса эритроцитов Лейкоциты
(лейкоциты)
Мужчины: 3900-9800
Женщины: 3500-9100
(/мкл)
Эритроциты
(эритроциты)
Мужчины: 427-570
Женщины: 376-500
(×104/мкл) )
Гемоглобин (Hb)
Мужчины: 13,5-17,6
Женщины: 11,3–15,2
(г/дл)
Гематокрит (HT)
Мужчины: 39,8–51


Количество ретикулоцитов

цельная кровь (с ЭДТА-2К)
2,0
ПК2
2-4 Проточная цитометрия с использованием полупроводникового лазера и микроскопии Мужчины: 2-27
Женщины: 2-26
(‰ )


Количество эозинофильных гранулоцитов

цельная кровь (с ЭДТА-2К)
2,0
ПК2
2-4 Рассчитывается на основе числа лейкоцитов и дифференциального числа лейкоцитов 70-440
(/мкл)

Назальные эозинофилы

мазок выделений из носа
2–3 слайда
Z10
2-4 Метод окрашивания по Май-Гимзе (-)


Щелочная фосфатаза нейтрофилов (показатель окрашивания ALP) (приостановлен после размещения заказов 30 марта 2020 г. )

мазок крови
3 шт.
Z10
4-6 Микроскопия (метод Томонага) Положительный показатель
Мужчины: 60,5–99,5
Женщины: 67,5–99,5 (%)
БАЛЛ
Мужчины: 169,5–335,0
Женщины: 188,5–367,0


Назальные эозинофилы (приостановлено после размещения заказов 30 марта 2020 г.)

мазок выделений из носа
2-3 шт.
Z10
6-7 Метод окраски MAY-Giemsa (-)


Подготовка образца для специального окрашивания (приостановлено после размещения заказов от 30 марта 2020 г.)

мазок костного мозга
2-3 окрашенных предметных стекла на пятно
Z10
7-12


Подготовка образца для специального окрашивания (приостановлено после размещения заказов от 30 марта 2020 г.

Оставьте комментарий