Гинипрал инструкция по применению при беременности: Гинипрал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Gynipral р-р д/в/в введения 10 мкг/2 мл: амп. 5 или 25 шт. (1713)

Гинипрал — инструкция и аналоги препарата

Инструкция по применению

состав

действующее вещество: hexoprenaline;

1 ампула по 5 мл содержит 0,025 мг гексопреналина сульфата;

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, динатрия эдетат, натрия хлорид, кислота серная 1М (для корректировки рН), вода для инъекций.

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для применения в гинекологии. Симпатомиметики, подавляющие сократительную активность матки. Код АТС G02С А05.

показания

1. Острый токолиз.

Торможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии, иммобилизация матки перед кесаревым сечением, перед поворотом плода из поперечного положения, при пролапсе пуповины, при осложненной родовой деятельности. Как экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу.

2.Массивный токолиз.

Торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и / или раскрытия зева матки.

3. Длительный токолиз.

Профилактика преждевременных родов при усиленных или ускоренных схватках без сглаживания шейки матки и раскрытие зева матки. Иммобилизация матки до, во время и после Черчлаге-операции.

противопоказания

Гиперчувствительность, бронхиальная астма и повышенная чувствительность к сульфитов; тиреотоксикоз; нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, протекающие с тахикардией, миокардит, порок митрального клапана и идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; тяжелые заболевания печени и почек; глаукома; маточные кровотечения, преждевременное отслоение плаценты; внутриматочные инфекции.

Способ применения и дозы

После разведения для струйного введения или инфузии.

Дозировка.

1. Острый токолиз.

По 10 мкг Гинипрала, разведенных в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы, вводить в течение 5-10 минут медленно внутривенно. При необходимости продолжить введение путем инфузии со скоростью 0,3 мкг / мин.

2. Массивный токолиз.

В начале лечения начинают с введения 10 мкг медленно внутривенно, затем — внутривенная инфузия Гинипрала со скоростью 0,3 мкг / мин. Можно вводить препарат со скоростью 0,3 мкг / мин и без предварительной инъекции.

Вводить внутривенно капельно (20 капель = 1 мл).

Концентрат для инфузий растворить в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Расчет дозировки.

0,3 мкг / мин соответствует:

количество ампул скорость введения

1 (25 мкг) 120 капель / мин

2 (50 мкг) 60 капель / мин

3 (75 мкг) 40 капель / мин

4 (100 мкг) 30 капель / мин.

При использовании автоматически дозирующих инфузоматорив 75 мкг (3 ампулы концентрата для инфузии 25 мкг Гинипрала) разводят 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы до 50 мл, скорость инфузии 5 = 0,3 мкг / мин.

Суточная доза 430 мкг превышается только в исключительных случаях.

3. Длительный токолиз.

Рекомендуемая доза составляет 0,075 мкг / мин.

При использовании автоматически дозирующих инфузоматорив 75 мкг (3 ампулы концентрата для инфузии 25 мкг Гинипрала) разводят 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы до 50 мл, скорость инфузии 3 = 0,075 мкг / мин.

Вводить в виде инфузий (20 капель = 1 мл). Концентрат для инфузий растворить в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Расчет дозировки.

0,075 мкг / мин соответствует:

количество ампул скорость введения

1. (25 мкг) 30 капель / мин

2. (50 мкг) 15 капель / мин

Изготовлен раствор использовать в течение 24 часов.

Если в течение 48 часов не происходит обновления схваток, лечение можно продолжить препаратом Гинипрал, таблетки 0,5 мг.

Указанное дозировку можно применять только как ориентировочное, при токолиз необходимо регулировать его индивидуально.

побочные реакции

Обычно Гинипрал хорошо переносится пациентами.

При применении Гинипрала могут развиться головная боль, тревожность, тремор, повышенное потоотделение, тахикардия, головокружение, в редких случаях — тошнота, рвота.

У лиц с повышенной чувствительностью возможны аллергические реакции.

В редких случаях, особенно у пациентов с бронхиальной астмой, сульфиты, содержащиеся в препарате, могут спровоцировать реакцию гиперчувствительности с возможными симптомами: диарея, затрудненное дыхание, острый астматический приступ, нарушение или потеря сознания, анафилактический шок. Острота проявлений данных симптомов зависит от организма пациента.

Может наблюдаться незначительное увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС), снижение периферической резистентности сосудов; повышение систолического давления и снижение диастолического давления, что приводит к повышению пульсового давления; возможен отек легких; небольшие колебания сердечного ритма плода; пароксизмальная предсердная тахикардия; покраснение кожи.

Были зафиксированы единичные случаи нарушения ритма сердца (желудочковая экстрасистолия) и жалоб на боль за грудиной. Эти симптомы быстро проходят после прекращения применения препарата.

Уровень сахара в крови, особенно при диабете, повышается за счет гликогенлитичнои действия препарата. Иногда может отмечаться липолиз.

Диурез снижается, особенно в начале лечения. У пациенток со склонностью к задержке жидкости в тканях это может привести к возникновению отеков. Иногда наблюдалось временное снижение уровня калия (в начале лечения) и повышение концентрации трансаминаз в сыворотке крови.

Во время лечения препаратом Гинипрал может снизиться интенсивность перистальтики кишечника. В редких случаях наблюдалась атония кишечника (необходимо контролировать регулярность стула).

У новорожденных могут возникать гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.

Передозировка

Симптомы: выраженная тахикардия, тремор, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, аритмия, тревожность, кардиалгия, снижение артериального давления, одышка.

Лечение. Обычно для устранения побочных явлений достаточно уменьшение дозировки препарата. Для устранения тяжелых симптомов рекомендуется применение неселективных бета-адреноблокаторов, которые полностью нейтрализуют действие Гинипрала.

Применение в период беременности или кормления грудью

Гинипрал назначают для применения в период беременности. (см. «Показания»).

Препарат не назначают в период кормления грудью.

дети

Препарат не назначают детям.

особенности применения

Во время лечения следует постоянно быть артериальное давление, пульс, сердечная деятельность, а также сердцебиение плода.

Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметиков необходимо применять Гинипрал небольшими дозами, назначенными индивидуально, под постоянным наблюдением врача.

При значительном росте частоты сердечных сокращений у матери (более 130 уд / мин) или / и значительном снижении артериального давления следует уменьшить дозу, при наличии жалоб на затрудненное дыхание, боли в области сердца и при проявлениях признаков сердечной недостаточности применение препарата следует прекратить.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо следить за обменом углеводов, поскольку применение Гинипрала, особенно на начальной стадии лечения, может вызвать повышение сахара в крови.

Если роды происходят непосредственно после курса лечения препаратом Гинипрал, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза за проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые соединения).

При применении препарата снижается диурез, поэтому необходимо контролировать симптомы, связанные с задержкой жидкости в организме.

В отдельных случаях одновременное применение ГКС во время инфузий препарата может вызвать отек легких. Поэтому при инфузионной терапии необходимо постоянное тщательное клиническое наблюдение за пациентами. Это особенно важно при комбинированном лечении кортикостероидами у больных с сопутствующими заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости (заболевания почек, раннего токсикоза беременных).

Риск возможного развития отека легких требует ограничения объема инфузии насколько это возможно, а также применение растворов для разведения, не содержащие электролитов.

Необходимо ограничить потребление соли с пищей.

Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия, поскольку при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается.

Одновременное применение наркотических средств (например, галотан) и симпатомиметиков может привести к нарушениям сердечного ритма, поэтому необходимо предотвращать совместному применению этих препаратов.

При длительной токолитической терапии необходимо контролировать состояние фетоплацентарного комплекса и убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии.

При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика.

При токолитического лечения с применением бета-адреномиметиков могут усиливаться симптомы сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина (фенитоина).

В отдельных случаях в результате действия метабисульфита натрия, содержащийся в препарате, возможно развитие реакции повышенной чувствительности и бронхоспазма.

В процессе токолитического лечения необходимо контролировать освобождение кишечника.

Кофе и чай могут усилить побочные эффекты Гинипрала.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Некоторые побочные реакции со стороны центральной нервной системы в отдельных случаях могут влиять на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют или нейтрализуют действие Гинипрала.

Метилксантин (например, теофиллин) усиливает действие Гинипрала.

Интенсивность накопления гликогена в печени, вызванного применением ГКС, снижается под действием Гинипрала.

Действие пероральных гипогликемических средств на фоне терапии Гинипралом ослабляется.

Не следует проводить сочетанное лечение с некоторыми симпатомиметиками (сердечно-сосудистые и противоастматические препараты), поскольку усиливается действие препаратов на сердечно-сосудистую систему и повышается риск возникновения побочных реакций вследствие передозировки.

Гинипрал не следует применять совместно с препаратами, содержащими алкалоиды спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций, витамин Д, дигидротахистеролом и минералкортикоидамы, а также с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами.

Средства для общей анестезии (фторотан) и адреностимуляторы усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Гинипрал является селективным бета-2-симпатомиметиком, расслабляет мускулатуру матки. Под влиянием Гинипрала уменьшается частота и интенсивность сокращений матки. Препарат подавляет спонтанные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует очень сильные или нерегулярные схватки. Под действием Гинипрала преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. Угнетение родовых схваток наблюдается сразу после введения препарата и длится примерно 20 минут. Действие препарата удлиняется после проведения последующего капельного введения препарата. За счет своей бета-2-селективности Гинипрал оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода.

Фармакокинетика.

Препарат состоит из двух катехоламиновых групп, которые в организме человека проходят процесс метилирования за счет катехоламин-О-метилтрансферазы. Если действие изопреналина почти полностью прекращается при введении одной метиловой группы, гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность Гинипрала адгезуваты на поверхности считаются причиной его длительного действия.

При применении гексопреналина течение первых 4:00 80% активных веществ выделяется с мочой в неизмененном виде, то есть в виде свободного гексопреналина и монометилдеривату. После этого повышается экскреция диметилдеривату и родственных соединений (глюкуронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов.

Основные физико-химические свойства

прозрачный, бесцветный раствор.

несовместимость

Сульфит является высокоактивным компонентом, поэтому следует воздержаться от смешивания Гинипрала с другими растворами, кроме 0,9% раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы.

срок годности

3 года.

условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

упаковка

Стеклянные ампулы по 5 мл. По 5 ампул в пластиковой контурной ячейковой упаковке в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

«Никомед Австрия ГмбХ», Австрия.

местонахождение

Ул. Петер Штрассе 25 А-4021, Линц, Австрия.

Гинипрал при беременности — высокоэффективное средство — 15 ответов

Хочу поделиться впечатлением о медицинском препарате Гинипрал, который принимала еще в период беременности. Сразу скажу, что от такого назначения я не была в восторге. Однако его эффект ощутила на себе и очень рада, что удалось нормально проходить беременность.

Женщина в интересном положении, опасаясь принимать данный медицинский препарат, должна понимать все серьезность своего промедления.

Дело в том, что повышенный тонус матки составляет весомую угрозу беременности, поскольку способствует выкидышу, тормозит развитие плода и поступление к нему питательных веществ, требуемых для нормальной жизнедеятельности.

Особенно часто возникает данное заболевание во втором триместре беременности, что особенно опасно и для будущей мамочки, и для ее еще не рожденного ребенка.

Гинипрал — это медицинский препарат, который оказывает непосредственное воздействие на сосуды матки и плаценту, тем самым обеспечивая ее произвольное расслабление.

Принимать данный медикамент можно с 16 — 20 недели беременности, то есть в середине срока.

Среди показаний стоит выделить следующие патологические состояния: предупреждение преждевременных родов; торможение родовых схваток; угроза преждевременных родов; иммобилизация матки.

Гинипрал при беременности не уместен на ранних сроках, то есть противопоказания распространяются на первый период беременности.

Также среди ограничений к применению стоит выделить тиреотоксикоз, миокардит, ИБС, тахиаритмию, артериальную гипертонию, обширные поражения почек и печени, а также закрытоугольную глаукому, внутриматочные инфекции, период лактации и повышенную чувствительность к компонентам данного лекарственного средства.

Однако, как и любое другое лечение медикаментами, Гинипрал при беременности имеет свои побочные явления, которые возникают преимущественно на ранней стадии интенсивной терапии. Такими неприятными «спецэффектами» считаются тремор конечностей, приступы мигрени, тахикардия, головокружение, повышенная нервозность и неожиданный скачок кровяного давления. Кстати, в последнем случае важно контролировать уровень АД, а при его стремительном повышении обращаться к лечащему врачу.

Применение Гинипрала при беременности

Также в ходе такого медикаментозного назначения показано предупреждение отечности, а для этого на фоне приема Гинипрала требуется сократить потребление жидкости и снизить суточную дозу потребляемой соли.

Применение Гинипрала уместно внутривенно при необходимости в срочном порядке купировать интенсивный болевой синдром. Для лечения также уместно внутреннее применение данного лекарства, однако в дозах, указанных лечащим врачом. Курс лечения индивидуальный, а иногда Гинипрал в таблетизированной форме можно принимать на протяжении нескольких недель.

Так что особой эффективностью обладает Гинипрал при беременности. Инструкция сообщает, что при помощи данного медикамента можно остановить преждевременные роды. Однако многие пациентки жалуются на побочные явления, которые заметно снижают качество жизни и порой приковывают к постели. Именно поэтому о малейших переменах в собственном самочувствии необходимо сообщить лечащему врачу, а тот, в свою очередь, пересмотрит схему лечения или подберет более щадящее лечащее средство. Однако в целом, Гинипрал при беременности обладает высокой эффективностью.

Советы по здоровью для беременных

В этом разделе:

• Здоровый вес
• Здоровое питание
• Физическая активность
• После рождения ребенка

Рождение ребенка — это захватывающее время, которое часто вдохновляет женщин вести более здоровый образ жизни и, при необходимости, стремиться к здоровой массе тела. Здесь вы найдете советы о том, как улучшить свои привычки в еде и физической активности во время беременности и после рождения ребенка.

Эти советы также могут быть полезны, если вы не беременны, но думаете о ребенке! Внося изменения сейчас, вы можете привыкнуть к новым привычкам образа жизни. Вы дадите своему ребенку наилучшее начало жизни и будете здоровым примером для своей семьи на всю жизнь.

Если вы будете вести активный образ жизни во время беременности, это поможет вам иметь здоровую беременность.

Здоровый вес

Почему важно набирать здоровый вес во время беременности?

Прибавка в весе во время беременности помогает вашему ребенку вырасти до здорового размера. Но набор слишком большого или слишком маленького веса может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вас и вашего ребенка.

По мнению экспертов, слишком большой набор веса во время беременности повышает вероятность развития гестационного диабета (диабета во время беременности) и высокого кровяного давления во время беременности. Это также увеличивает риск развития диабета 2 типа и высокого кровяного давления в более позднем возрасте. Если у вас избыточный вес или ожирение во время беременности, ваши шансы на проблемы со здоровьем могут быть еще выше. У вас также может быть больше шансов на кесарево сечение (кесарево сечение).

Здоровый вес помогает легче перенести беременность и роды. Это также может помочь вам вернуться к здоровому весу после родов. Исследования показывают, что рекомендуемое количество прибавки в весе во время беременности также может снизить вероятность того, что у вас или вашего ребенка будут ожирение и проблемы, связанные с весом, в более позднем возрасте.

Сколько веса я должна набрать во время беременности?

Сколько веса вы должны набрать, зависит от вашего индекса массы тела (ИМТ) до беременности. ИМТ — это показатель вашего веса по отношению к вашему росту. Вы можете использовать формулу для расчета вашего ИМТ онлайн.

Приведенные ниже общие рекомендации по увеличению веса предназначены для женщин, у которых только один ребенок.

Если вы 1	Вы должны получить около
Имеют недостаточный вес (ИМТ менее 18,5)	от 28 до 40 фунтов
Имеют здоровый вес (ИМТ от 18,5 до 24,9)	от 25 до 35 фунтов
Имеют избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9)	от 15 до 25 фунтов
Имеют ожирение (ИМТ 30+)	от 11 до 20 фунтов

Очень важно набирать вес очень медленно. Старый миф о том, что вы «едите за двоих», не соответствует действительности. В течение первых 3 месяцев ваш ребенок размером всего с грецкий орех и не нуждается в большом количестве дополнительных калорий. Рекомендуется следующая скорость прибавки в весе

• Всего от 1 до 4 фунтов в первые 3 месяца
• От 2 до 4 фунтов в месяц с 4 месяцев до родов

Поговорите со своим лечащим врачом о допустимой для вас степени увеличения веса. Поработайте с ним или с ней, чтобы установить цели для набора веса. Учитывайте свой возраст, вес и состояние здоровья. Отслеживайте свой вес дома или во время визита к врачу.

Не пытайтесь похудеть, если вы беременны. Ваш ребенок должен получать здоровую пищу и низкокалорийные напитки (особенно воду), чтобы расти правильно. Некоторые женщины могут потерять небольшое количество веса в начале беременности. Поговорите со своим врачом, если это произойдет с вами.

Здоровое питание

Сколько я должен есть и пить?

Употребление здоровой пищи и низкокалорийных напитков, особенно воды, а также соответствующего количества калорий может помочь вам и вашему ребенку набрать надлежащее количество веса.

Количество пищи и количество калорий, которые вам нужны, зависит от таких факторов, как ваш вес до беременности, возраст и скорость набора веса. Если у вас нормальный вес, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что вам не нужны дополнительные калории в первом триместре, около 340 дополнительных калорий в день во втором триместре и около 450 дополнительных калорий в день в третий триместр. ¹ Вам также могут не понадобиться дополнительные калории в последние недели беременности.

Узнайте у своего лечащего врача о прибавке в весе. Если вы не набираете вес, который вам нужен, врач может посоветовать вам потреблять больше калорий. Если вы набираете слишком много веса, вам может потребоваться сократить количество калорий. Потребности каждой женщины разные. Ваши потребности также зависят от того, был ли у вас недостаточный или избыточный вес до беременности, а также от того, рожаете ли вы более одного ребенка.

Какие продукты и напитки следует употреблять?

План здорового питания для беременных включает продукты и напитки, богатые питательными веществами. Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы рекомендуют эти продукты и напитки каждый день

• фрукты и овощи (содержат витамины и клетчатку)
• цельнозерновых продуктов, таких как овсянка, цельнозерновой хлеб и коричневый рис (обеспечивают клетчатку, витамины группы В и другие необходимые питательные вещества)
• обезжиренное или обезжиренное молоко и молочные продукты или немолочные соевые, миндальные, рисовые или другие напитки с добавлением кальция и витамина D
Белок
• из здоровых источников, таких как фасоль и горох, яйца, нежирное мясо, морепродукты с низким содержанием ртути (до 12 унций в неделю), а также несоленые орехи и семена, если вы можете их переносить и у вас нет на них аллергии. .

План здорового питания также ограничивает потребление соли, твердых жиров (таких как сливочное масло, сало и шортенинг), а также напитков и продуктов, подслащенных сахаром.

Фрукты, разноцветные овощи, бобовые, рыба и нежирные молочные продукты являются богатыми источниками питательных веществ, необходимых во время беременности.

Соответствует ли ваш план питания? Как вы можете улучшить свои привычки? Попробуйте есть на завтрак фрукты, такие как ягоды или банан, с горячими или холодными хлопьями; салат с фасолью или тофу или другим немясным белком на обед; и нежирная порция мяса, курицы, индейки или рыбы и тушеных овощей на ужин. Подумайте о новых, полезных продуктах и ​​напитках, которые вы можете попробовать. Запишите свои идеи и поделитесь ими со своим лечащим врачом.

Для получения дополнительной информации о здоровом питании см. Ежедневный контрольный список MyPlate. Это может помочь вам составить план питания на каждый триместр (3 месяца) беременности.

Овощи, приготовленные на пару, и куриная грудка на гриле содержат питательные вещества и не содержат слишком много калорий.

Что, если я вегетарианец?

Вегетарианская диета во время беременности может быть полезной. Подумайте о качестве своего плана питания и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество кальция, железа, белка, витамина B12, витамина D и других необходимых питательных веществ. Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам принимать витамины и минералы, которые помогут вам удовлетворить ваши потребности.

Есть ли у меня особые потребности в питании сейчас, когда я беременна?

Да. Во время беременности вам нужно больше витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота, железо и кальций.

Получение необходимого количества фолиевой кислоты очень важно. Фолат, витамин группы В, также известный как фолиевая кислота, может помочь предотвратить врожденные дефекты. До беременности вам необходимо 400 мкг в день из пищевых добавок или обогащенных продуктов в дополнение к фолиевой кислоте, которую вы получаете естественным образом из продуктов и напитков. Во время беременности необходимо 600 мкг. При грудном вскармливании вам необходимо 500 мкг фолиевой кислоты в день. ² Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты включают апельсиновый сок, клубнику, шпинат, брокколи, бобы, обогащенный хлеб и обогащенные сухие завтраки с низким содержанием сахара. Эти продукты могут даже обеспечить 100% дневной нормы фолиевой кислоты на порцию.

Большинство медицинских работников советуют беременным женщинам ежедневно принимать витамины для беременных и употреблять здоровую пищу, легкие закуски и напитки. Спросите своего врача о том, что вам следует принимать.

Какие еще новые привычки могут помочь мне набрать вес?

Беременность может создать новые проблемы с едой, напитками и питанием. Удовлетворяйте потребности своего тела и чувствуйте себя более комфортно с этими советами. Проконсультируйтесь с вашим врачом с любыми проблемами.

• Завтракать каждый день. Если вы чувствуете тошноту по утрам, попробуйте сухой тост из цельнозерновой муки или цельнозерновые крекеры, когда проснетесь. Ешьте их еще до того, как встанете с постели. Остальную часть завтрака (фрукты, овсянку, горячие или холодные хлопья или другие продукты) съешьте позже утром.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, питье воды и ежедневная физическая активность могут помочь предотвратить запор. Старайтесь есть цельнозерновые хлопья, коричневый рис, овощи, фрукты и бобовые.
• Если у вас изжога, ешьте небольшими порциями в течение дня. Старайтесь есть медленно и избегайте острой и жирной пищи (например, острого перца или жареного цыпленка). Пейте напитки между приемами пищи, а не во время еды. Не ложитесь сразу после еды.

Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобы, помогают предотвратить запоры во время беременности.

Каких продуктов и напитков следует избегать?

Определенные продукты и напитки могут нанести вред вашему ребенку, если вы их употребляете во время беременности. Вот список продуктов, которых следует избегать.

• Алкоголь. Не пейте алкоголь, например вино, пиво или крепкие напитки.
• Кофеин. Наслаждайтесь кофе или чаем без кофеина, напитками, не подслащенными сахаром, или водой с каплей сока. Избегайте диетических напитков и ограничьте количество напитков с кофеином до менее 200 мг в день — количество примерно в 12 унциях кофе. ³
• Рыба с высоким содержанием ртути (вещество, которое может накапливаться в рыбе и наносить вред нерожденному ребенку). Ограничьте потребление белого (альбакорового) тунца до 6 унций в неделю. Не ешьте королевскую макрель, марлина, оранжевого большеголова, акулу, рыбу-меч или кафель. Чтобы получать полезные питательные вещества из рыбы и моллюсков, вы можете съедать до 12 унций морепродуктов в неделю, выбирая из множества безопасных морепродуктов (PDF, 387,44 КБ) , такие как треска, лосось и креветки. ³
• Пищевые продукты, которые могут вызвать заболевание у вас или вашего ребенка (от вирусов, паразитов или бактерий, таких как Listeria или E. coli ). Избегайте мягких сыров из непастеризованного или сырого молока; сырое тесто для печенья; недоваренное мясо, яйца и морепродукты; и деликатесные салаты. Будьте внимательны при выборе и приготовлении мяса для обеда, блюд из яиц и мясных паштетов. Ознакомьтесь с дополнительными рекомендациями по безопасности пищевых продуктов во время беременности.
• Все, что не является едой. Некоторым беременным женщинам может хотеться чего-то, что не является едой, например крахмала для стирки, глины, пепла или кусочков краски. Это может означать, что вы не получаете нужное количество питательных веществ. Поговорите со своим лечащим врачом, если вам хочется чего-то, кроме еды. Он или она может помочь вам получить нужное количество питательных веществ.

Физическая активность

Должна ли я быть физически активной во время беременности?

Почти все женщины могут и должны быть физически активными во время беременности. В соответствии с текущими рекомендациями по физической активности (PDF, 14,4 МБ) , регулярная физическая активность может

• помочь вам и вашему ребенку набрать необходимое количество веса
• уменьшает боли в спине, судороги в ногах и вздутие живота
• снизить риск гестационного диабета (диабет во время беременности)
• снизить риск послеродовой депрессии

Имеются также некоторые доказательства того, что физическая активность может снизить риск возникновения проблем во время беременности, таких как преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности), сократить продолжительность родов и послеродового восстановления, а также снизить риск кесарева сечения (или кесарева сечения). раздел).

Если вы были физически активны до того, как забеременели, возможно, вам не нужно менять свои привычки в отношении физических упражнений. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как изменить ваши тренировки во время беременности.

Быть физически активным может быть сложно, если у вас нет присмотра за другими детьми, если вы раньше не занимались спортом или не знаете, что делать. Продолжайте читать советы о том, как обойти эти препятствия и быть физически активными.

Почти все женщины могут и должны быть физически активными во время беременности.

Сколько и какой вид физической активности мне нужен?

В соответствии с действующими правилами (PDF, 14,4 МБ) , большинству женщин необходима такая же физическая активность, как и до беременности. Старайтесь уделять аэробным нагрузкам средней интенсивности не менее 150 минут в неделю. Аэробные упражнения, также называемые упражнениями на выносливость или кардиоупражнениями, задействуют большие группы мышц (спина, грудь и ноги) для увеличения частоты сердечных сокращений и дыхания. Быстрая ходьба является формой аэробной активности.

Как определить, занимаетесь ли вы аэробными упражнениями средней интенсивности? Пройдите «тест на разговорную речь», чтобы узнать. Если вы тяжело дышите, но все еще можете легко разговаривать, но не можете петь, это умеренная интенсивность.

Если вы можете сказать только несколько слов, прежде чем сделать паузу для вдоха, это называется активностью высокой интенсивности. Если у вас была привычка выполнять интенсивные аэробные упражнения или вы были физически активны до беременности, то, вероятно, вы можете продолжать эти занятия во время беременности.

Вы можете поговорить со своим лечащим врачом о том, следует ли и как скорректировать свою физическую активность во время беременности. Если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как ожирение, высокое кровяное давление, диабет или анемия (слишком мало здоровых эритроцитов), спросите своего лечащего врача об уровне активности, безопасном для вас и вашего будущего ребенка.

Как мне оставаться активной во время беременности?

Даже если вы раньше не занимались спортом, вы можете вести активный образ жизни во время беременности. Вот несколько советов.

• Прогуляйтесь по месту жительства, в местном парке или в торговом центре с членом семьи или другом. Если у вас уже есть дети, возьмите их с собой и устройте семейную прогулку.
• Вставайте и двигайтесь не реже одного раза в час, если большую часть дня вы сидите. Когда смотрите телевизор или сидите за компьютером, вставайте и двигайтесь. Даже такое простое занятие, как ходьба на месте, может помочь.
• Составьте план активности во время беременности. Перечислите занятия, которыми вы хотели бы заниматься, например прогулку или посещение занятий йогой для беременных. Подумайте о днях и времени, когда вы могли бы заняться каждым делом из вашего списка, например, первым делом утром, во время обеденного перерыва на работе, после ужина или в субботу днем. Посмотрите в свой календарь, телефон или другое устройство, чтобы найти дни и часы, которые работают лучше всего, и придерживайтесь этих планов.

Как я могу оставаться в безопасности во время активности?

Для вашего здоровья и безопасности, а также для вашего ребенка вам не следует заниматься определенными видами физической активности во время беременности. Некоторые из них перечислены ниже. Поговорите со своим лечащим врачом о других видах физической активности, которые вам не следует делать.

Пренатальная йога может стать частью вашего плана занятий и уменьшить боли в спине.

Правила безопасности

Следуйте этим советам по безопасности во время активности.

Сделать…	Не…
Выбирайте умеренные занятия, которые вряд ли навредят вам, например ходьба, водная аэробика или аэробика на стуле.	Не занимайтесь спортом, при котором можно упасть или повредить живот, например, футболом или баскетболом.
Пейте жидкости до, во время и после физической активности. Не переусердствуйте.	Избегайте активных упражнений на улице в очень жаркую погоду.
Носите удобную одежду, которая хорошо сидит и поддерживает и защищает вашу грудь.	Не пользуйтесь парилками, джакузи и саунами.
Прекратите тренировку, если почувствуете головокружение, одышку, усталость или тошноту.	Избегайте упражнений, требующих лежания на спине после 12-й недели беременности.

После рождения ребенка

Как сохранить здоровье после рождения ребенка?

После родов ваше здоровье может улучшиться, если вы постараетесь вернуться к нормальному весу постепенно. Если вы не потеряете свой «детский вес», это может привести к избыточному весу или ожирению в более позднем возрасте. Медленное возвращение к здоровому весу может снизить ваши шансы на диабет, сердечные заболевания и другие проблемы, связанные с весом.

Здоровое питание, регулярная физическая активность, достаточный сон и другие здоровые привычки после рождения ребенка могут помочь вам вернуться к здоровому весу и обрести энергию.

После рождения ребенка

• Употребляйте продукты и напитки в соответствии с вашими потребностями в калориях.
• Регулярная физическая активность по-прежнему будет способствовать вашему общему здоровью. Физическая активность умеренной интенсивности улучшит вашу физическую форму и может улучшить настроение.

Кроме того, физическая активность не оказывает отрицательного влияния на количество вырабатываемого грудного молока, состав грудного молока или темпы роста ребенка.

Чем может помочь грудное вскармливание?

Грудное вскармливание может облегчить вам процесс похудения, а может и нет, потому что ваш организм использует дополнительные калории для производства молока. Даже если грудное вскармливание не поможет вам похудеть, оно связано со многими другими преимуществами для матери и ребенка.

Для матерей, кормящих грудью, эксперты советуют кормить своих детей только грудным молоком в течение первых 6 месяцев без какой-либо другой пищи или напитков в течение этого времени. Эксперты предполагают, что эти женщины продолжают кормить грудью, по крайней мере, до тех пор, пока их ребенку не исполнится 12 месяцев.

Потребность в калориях при грудном вскармливании зависит от того, сколько у вас жира и насколько вы активны. Поговорите со своим лечащим врачом о ваших потребностях в калориях во время грудного вскармливания.

Преимущества грудного вскармливания. Грудное вскармливание вашего ребенка

• , вероятно, дает ему или ей соответствующую смесь витаминов, минералов и других важных питательных веществ в жидкости (грудном молоке), которая легко усваивается
• помогает укрепить его или ее иммунную систему
• помогает защитить вашего ребенка от распространенных проблем, таких как ушные инфекции и диарея

Грудное вскармливание имеет множество преимуществ для здоровья матери и ребенка.

Что еще может помочь?

Беременность и период после родов могут быть прекрасными, захватывающими, эмоциональными, напряженными и утомительными одновременно. Эти чувства могут привести к тому, что вы переедаете, не получаете достаточно калорий или теряете драйв и энергию. Хорошее отношение к себе может помочь вам справиться со своими чувствами и следовать привычкам здорового образа жизни.

Вот несколько идей, которые могут помочь.

• Спи, когда спит ребенок.
• Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за вашим ребенком, пока вы спите, купаетесь, читаете, гуляете или идете за продуктами.
• Исследуйте группы, к которым можете присоединиться вы и ваш новорожденный, например, группы «новых мам».
• Не думайте, что вам нужно делать все самостоятельно. Обратитесь за помощью к друзьям, членам семьи или местным группам поддержки.

Краткое изложение советов для беременных

• Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой вес вы должны набрать во время беременности, и регулярно отслеживайте свой прогресс.
• Употребляйте продукты и напитки, богатые фолиевой кислотой, железом, кальцием и белком. Поговорите со своим лечащим врачом о пренатальных добавках (витамины, которые вы можете принимать во время беременности).
• Завтракать каждый день.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте жидкости (особенно воду), чтобы избежать запоров.
• Избегайте употребления алкоголя, сырой или недоваренной рыбы, рыбы с высоким содержанием ртути, недоваренного мяса и птицы и мягких сыров.
• Занимайтесь аэробикой средней интенсивности не менее 150 минут в неделю во время беременности. Если у вас есть проблемы со здоровьем, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начать.
• После беременности постепенно возвращайтесь к своей обычной физической активности умеренной интенсивности.
• Постепенно вернитесь к здоровому весу.

Каталожные номера

Беременность | FDA

Рождение ребенка может быть радостным моментом. У FDA есть много ресурсов, которые помогут вам сделать правильный выбор лекарств, продуктов питания и других продуктов для вас и вашего ребенка.

• Беременность и кормление грудью – информация о коронавирусной болезни 2019
• Беременна? Грудное вскармливание? FDA стремится улучшить информацию о лекарствах
• Медицина и беременность
• Безопасность пищевых продуктов
• Молокоотсосы
• Рентген и УЗИ
• Другие полезные советы для молодых мам

Набор инструментов для социальных сетей для беременных — PDF, 752 КБ,

---

Медицина и беременность

Смотрите и узнавайте о бесплатных ресурсах FDA и text4baby. Vea эль-видео на испанском языке.

---

Многим женщинам во время беременности необходимо принимать лекарства. Узнайте, как зарегистрироваться в реестре беременных, чтобы поделиться своим опытом применения лекарств.

Некоторым женщинам во время беременности необходимо принимать лекарства от таких проблем со здоровьем, как диабет, депрессия, утренняя тошнота или судороги. Всегда консультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, витамины или травы. Не прекращайте принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, если только ваш лечащий врач не разрешит вам это.

Используйте эти ресурсы, чтобы обсудить со своим лечащим врачом лекарства, которые вы принимаете во время беременности.

• Советы по медицине и беременности 
• Las medicinas y el embarazo [Медицина и беременность]
• Журналы регистрации беременных (для женщин, принимающих рецептурные лекарства во время беременности)
• Информация о новой маркировке рецептурных препаратов для потребителей и медицинских работников
• Информация о конкретных лекарствах
• Видео для беременных и молодых мам

---

Безопасность пищевых продуктов

Беременность затрудняет борьбу организма с болезнями, вызванными пищей. Некоторые продукты небезопасны для вас и вашего ребенка. Ознакомьтесь с этими советами по безопасности пищевых продуктов.

• Ресурсы по безопасности пищевых продуктов для будущих мам
• Брошюра о безопасности пищевых продуктов для беременных
• Контрольный список продуктов, которых следует избегать во время беременности (foodsafety.gov)
• Рыба: что должны знать беременные женщины и родители
• Добавление фолиевой кислоты в муку кукурузного маса может предотвратить врожденные дефекты
• Узнайте о листерии (листериозе)

Молокоотсосы и грудное вскармливание

У FDA есть общие советы по безопасному использованию молокоотсоса и хранению грудного молока. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы получить другие советы по грудному вскармливанию.

• Советы по выбору и чистке молокоотсосов
• Молокоотсосы: Краткие факты
• Использование грудного молока другой женщины
• Использование продуктов кодеина и трамадола у кормящих женщин

---

Рентген и ультразвук

• Рентген
• УЗИ
• Избегайте снимков плода на память, мониторов сердцебиения

---

Другие полезные советы для молодых мам

Вам нужно многое знать о лекарствах и других продуктах, которые вы используете для своего ребенка. У FDA есть бесплатные видеоролики и брошюры, которые помогут вам поговорить со своим лечащим врачом о том, что лучше для вас и вашего ребенка.

Младенцы

Кормление

• Детская смесь
• Безопасность пищевых продуктов — после рождения ребенка
• Младенцы срыгивают — в большинстве случаев это нормально

Детские товары

• Позиционеры для сна для младенцев
• Одноразовые салфетки
• Нужно ли наносить солнцезащитный крем на младенцев? Не обычно

Лекарства

• Нужны ли детям при прорезывании зубов лекарства для десен? №
• Давать лекарство детям (видео)
• Безопасность лекарств: советы молодым мамам
• Общие советы по лекарствам для родителей
• Заприте его: Медицинская безопасность в вашем доме (видео)
• Знайте активные ингредиенты в детских лекарствах
• Сообщить о проблемах детей с медицинскими изделиями
• Детское здоровье

Здоровье мамы

• Депрессия
• Диабет
• Противозачаточные средства
• Банк пуповинной крови
• Ресурсы по прекращению курения

Зика

• Зика Обновления от FDA
• Как защитить себя от вируса Зика

Общие ресурсы для беременных

• Национальная горячая линия охраны психического здоровья матерей
• text4baby — Бесплатные текстовые сообщения для беременных и молодых мам
• MedlinePlus — Ссылки на другие государственные ресурсы для беременных
• womenshealth.