Гинипрал побочные действия: таблетки,раствор для внутривенного введения, 5 мкг/мл, 0.5 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Гинипрал (таблетки) — Инструкция по применению — Справочник медицинских препаратов

Главная → Справочник медицинских препаратов

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я 0-9 A-Z


ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата 

Гинипрал
(GYNIPRAL)

Состав:
действующее вещество: hexoprenaline;
1 таблетка содержит 0,5 мг гексопреналина сульфата;
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, крахмал преже латинизированный, коповидон, трилон Б (трилон Б), тальк, глицерол дистеарат, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства для применения в гинекологии. Симпатомиметики, подавляющих сократительную активность матки. Код АТС G02С А 05.

Показания.  

Угроза преждевременных родов (в первую очередь — как продолжение др. фузионные терапии).

Противопоказания.

Гипер чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к сульфитов; тиреотоксикоз; сердечно-сосудистые заболевания, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, протекающие с тахикардией, миокардит, порок ми трального клапана и идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; тяжелые заболевания печени и почек; закрыт угловая глаукома; маточные кровотечения, преждевременное отслаивание плаценты; внутренне маточные инфекции. 

Способ применения и дозы


Применяют перорально. Таблетки глотают целиком, запивая водой.

За 1-2 часа до прекращения инфузии Гинипрала начать прием таблеток.
Принимать сначала по 1 таблетке каждые 3 часа, затем — каждые 4-6 часов
(От 4 до 8 таблеток Гинипрала в сутки).


Побочные реакции

 
Обычно Гинипрал хорошо переносится пациентами.
Во время приема Гинипрала могут развиться головная боль, тревожность, легкий тремор пальцев, потливость, пальпитация, тахикардия, головокружение, в редких случаях — тошнота, рвота.
Иногда может наблюдаться покраснение кожи.

Возможно незначительное увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС), снижение артериального давления, особенно диастолического.
Были зафиксированы единичные случаи нарушения ритма сердца (желудочковая экстрасистолия) и жалоб на боль за грудиной. Эти симптомы быстро проходят после прекращения применения препарата.
Уровень сахара в крови, особенно при диабете, повышается за счет гликогенлитичнои действия препарата.
Диурез снижается, особенно в начале лечения. Иногда наблюдалось временное снижение уровня калия (в начале лечения) и повышение концентрации трансаминаз в сыворотке крови.
Во время лечения препаратом Гинипрал может снизиться интенсивность перистальтики кишечника. В редких случаях наблюдалась атония кишечника (необходимо контроля ваты регулярность стула).

У новорожденных могут возникать гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.

Передозировки.


Симптомы: выраженная тахикардия, тремор, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, аритмия, тревожность, кардиалгия, снижение артериального давления, одышка.
Лечения. Обычно для устранения побочных явлений достаточно уменьшение дозировки препарата. Для устранения тяжелых симптомов рекомендуется применение неселективных бета-адреноблокаторов, которые полностью нейтрализуют действие Гинипрала.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Гинипрал назначают для применения в период беременности (см. раздел «Показания»).
Препарат не назначают для применения во время кормления грудью.

Дети. Препарат не применяют детям. 

Особенности применения. Во время лечения следует постоянно контроля ваты артериальное давление, пульс, сердечную деятельность, а также сердцебиение плода.  
Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметиков следует применять Гинипрал небольшими дозами, назначенными индивидуально, под постоянным наблюдением врача.

При значительном возрастании частоты сердечных сокращений у матери (более 130 уд / мин) или / и значительном снижении артериального давления следует уменьшить дозу, при наличии жалоб на затрудненное дыхание, боли в области сердца и при проявлениях признаков сердечной недостаточности применение препарата следует прекратить.
При лечении больных сахарным диабетом необходимо следить за обменом углеводов, поскольку применение Гинипрала, особенно на начальной стадии лечения, может вызвать повышение сахара в крови.
Если роды происходят непосредственно после курса лечения препаратом Гинипрал, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые соединения).
При применении препарата снижается диурез, поэтому необходимо контроля ваты за симптомами, связанными с задержкой жидкости в организме.
В отдельных случаях одновременное применение ГКС при инфузий препарата может вызвать отек легких. Это особенно важно при комбинированном лечении кортикостероидами у больных с сопутствующими заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости (заболевания почек, раннего токсикоза беременных).
Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия, поскольку при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается.
Одновременное применение некоторых наркотических средств (например, галотан) и симпатомиметиков может привести к нарушениям сердечного ритма; необходимо предотвращать совместного приема с этими препаратами.
При продолжительной токолитической терапии необходимо контроля ваты состояние фетоплацентарного комплекса и убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии.
При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика.

Во время токолитического лечения с применением бета-адреномиметиков могут усиливаться симптомы сопутствующей дистрофического миотонии. В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина (фенитоина).
Пациентам, имеют редкую наследственную непереносимость галактозы, лактазной недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат.
В процессе токолитического лечения необходимо контроля ваты освобождение кишечника.
Кофе и чай могут усилить побочные эффекты Гинипрала.

Способность влиять на скорость реакции при управлении авто транспортом или другими механизмами.

Некоторые побочные реакции со стороны центральной нервной системы в индивидуальных случаях могут влиять на способность управлять авто транспортом или работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют или нейтрализуют действие Гинипрала.
Метилксантин (например, теофиллин) усиливает действие Гинипрала.

Интенсивность накопления гликогена в печени, вызванного применением ГКС, снижается под действием Гинипрала.
Действие пероральных гипогликемических средств на фоне терапии Гинипрал ослабляется.
Не следует проводить совместное лечение с некоторыми симпатомиметической тиками (сердечно-сосудистые и против астматические препараты), поскольку усиливается действие препаратов на сердечно-сосудистую систему и повышается риск возникновения побочных реакций вследствие передозировки.
Гинипрал не следует применять совместно с препаратами, содержащими алкалоиды спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций, витамин Д, дигидротахистеролом и минералкортикоидамы, а также с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами.
Средства для общей анестезии (фторотан) и адреностимуляторы усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фармакологические свойства.


Фармакологические


Гинипрал является селективным бета-2-симпатомиметиком, расслабляет мускулатуру матки. Под влиянием Гинипрала уменьшается частота и интенсивность сокращений матки. Препарат подавляет спонтанные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует очень сильные или нерегулярные схватки. Под действием Гинипрала преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. Угнетение родовых схваток наблюдается сразу после внутри венного введения препарата и длится примерно 20 минут. Действие препарата удлиняется после проведения последующего капельного введения препарата. За счет своей бета-2-селективности Гинипрал оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода.


Фармакокинетика

Препарат состоит из двух катехоламиновых групп, которые в организме человека проходят процесс метилирования за счет катехоламин-О-метилтрансфер азы. Если действие изопреналина почти полностью прекращается при введении одной метиловой группы, гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность Гинипрала адгезуваты на поверхности считаются причиной его долго длительного действия.
При применении гексопреналина течение первых 4 часов 80% активных веществ выделяется с мочой в неизмененном виде, то есть в виде свободного гексопреналина и монометилдеривату. После этого повышается экскреция диметилдеривату и родственных соединений (глюкуронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Срок годности. 5 лет.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 º С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Упаковка. 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска. По рецепту.

Гинипрал (таблетки) встречается в вопросах

Расшифровка ктг Расшифруйте мне пожалуйста результаты КТГ 34 неделя, была у своего. ..

Ноет живот на 7 неделе беременности Очень хочется услышать Ваше мнение! Я беременна….

Ицн и пролабирование пузыря на 21-й не Помогите, пожалуйста. Есть ли хоть один шанс…

Тонус матки, но-шпа Интересует ответ на такой вопрос. Можно ли при тонусе матки делать…

Плохой мазок и антибиотики Нахожусь на 24 неделе беременности. В марте лежала с угрозой…

Короткая и мягкая шейка при беременности У меня 16-17 неделя беременности. Врач при…

ИЦН Я на 20-21 неделе беременности. Мне поставили ИЦН с пролабированием плодного пузыря….

Гинипрал и курантил Беременность 20-21 неделя. Врач прописала курантил и гинипрал….

Гинипрал Срок беременности 25-26 недель. Стоит пессарий с недавних пор из-за ИЦН….

Подтекание околоплодных вод. Забыла написать, утрожестан был назначен врачем для сохранения…

25 нед. Беременности, живот тянет болит Я нахожусь на 25 нед. Берем. Беременность…

Гинипрал и беременность У меня 25 недель беременности. Мучил сильный тонус . Врач…

Задать свой вопрос

Комментариев еще нет, Вы можете стать первым

Добавить комментарий

Поиск по сайту

Не нашли нужной информации?

Если на этой странице вы не нашли нужной информации, не расстраивайтесь, попробуйте найти нужную информацию через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Гініпрал концентрат для розчину для інфузій по 5 мкг/мл №5 — купити недорого, по вигідній ціні в Києві, Україні ᐉ Гала Аптека


HEXOPRENALINUM     G02C A05**

Takeda Austria

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

концентрат для раствора для инфузий 25 мкг ампула 5 мл, №  5
 Гексопреналина сульфат0,025 мг/5 мл

Прочие ингредиенты: натрия метабисульфит (e 223), динатрия эдетат, натрия хлорид, кислота серная 1м (для оптимизации ph), вода для инъекций.

№  UA/2845/03/01 от 05.05.2020По рецепту B

раствор для инъекций 10 мкг ампула 2 мл, №  5
 Гексопреналина сульфат0,01 мг/2 мл

№  UA/2845/01/01 от 05.05.2020По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Гинипрал является селективным β2-симпатомиметиком, расслабляющим мышцы матки. Под влиянием Гинипрала снижается частота и интенсивность сокращений матки. Препарат подавляет спонтанные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует очень сильные или нерегулярные схватки. Токолитический эффект развивается через 3–15 мин после в/в введения препарата и длится около 30 мин. Максимальный эффект достигается через 12–18 мин.
Фармакокинетика. Распределение. Данных относительно распределения препарата в человеческом организме нет. По данным доклинических исследований, высокая концентрация гексопреналина после в/в применения препарата отмечается в печени, почках, скелетных мышцах; ниже концентрация — в головном мозге и миокарде.
Метаболизм. Гексопреналин метаболизируется за счет катехол-О-метилтрансферазы в моно-3-О-метил-гексопреналин и ди-3-О-метил-гексопреналин.
Выведение. После в/в применения около 44% выводится с мочой и 5% — с калом в течение 24 ч и 54% и 15,5% соответственно в течение 8 дней. На начальном этапе свободный гексопреналин, два метилированных метаболита, а также их сульфатные и глюкуронидные соединения не выводятся с мочой. Через 48 ч после применения препарата в моче обнаруживается только метаболит ди-3-О-метил-гексопреналин. Небольшое количество препарата (около 10%) выводится с желчью обычно в виде соединений О-метилированных метаболитов. Учитывая то, что с калом выводится ниже доза, чем выводится с желчью, некоторая часть препарата реабсорбируется.

ПОКАЗАНИЯ:

– кратковременное лечение неосложненного течения преждевременных родов: угнетение сократительной активности матки у пациенток со сроком беременности от 22 до 37 нед при отсутствии медицинских или гинекологических противопоказаний к проведению токолитической терапии.
– Перед поворотом плода из поперечного положения.
– В качестве экстренной меры при преждевременных родах перед транспортировкой беременной в больницу.

ПРИМЕНЕНИЕ:

для в/в струйного введения или инфузии.
Указанную дозировку можно применять только как ориентировочную, поскольку токолиз требует индивидуального подхода к пациентке.
Начало терапии препаратом Гинипрал должны проводить только акушеры/врачи с опытом применения токолитических средств. Лечение проводится только в правильно оборудованных учреждениях для осуществления постоянного контроля за состоянием здоровья матери и плода.
Препарат Гинипрал следует применять как можно раньше после диагностирования преждевременных родов и исключения каких-либо противопоказаний к применению гексопреналина (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
Во время терапии препаратом необходимо осуществлять надлежащую оценку состояния сердечно-сосудистой системы с помощью непрерывного мониторирования ЭКГ (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Дозировка
Перед поворотом плода из поперечного положения и при применении в качестве экстренного мероприятия при преждевременных родах перед транспортировкой беременной в больницу. Рекомендуемая доза — 10 мкг (1 ампула по 2 мл) препарата Гинипрал, разведенных в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы, которую вводят в течение 5–10 мин в/в. В случае необходимости продолжить лечение препаратом Гинипрал, концентрат для р-ра для инфузий.
Кратковременное лечение преждевременных родов при наличии укорочения и/или раскрытия шейки матки. В начале лечения начинают со струйного введения дозы 10 мкг (1 ампула по 2 мл) (способ разведения см. выше) с последующей инфузией препарата Гинипрал со скоростью 0,3 мкг/мин.
В качестве альтернативного лечения возможно применение только инфузий препарата Гинипрал со скоростью 0,3 мкг/мин без предварительного струйного введения препарата.
Вводить в/в капельно (при расчете скорости введения с применением обычных инфузионных систем учитывать, что 20 капель = 1 мл). Необходимое количество ампул концентрата для инфузий растворить в 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы.
Скорость введения 0,3 мкг/мин:

Доза, мкгОбщий объем, млКоличество за 1 мин
капельмл
25 (1 ампула по 5 мл)5001206
50 (2 ампулы по 5 мл)500603
75 (3 ампулы по 5 мл)500402
100 (4 ампулы по 5 мл)500301,5


Зарегистрированы единичные случаи применения гексопреналина в дозе 430 мкг/сут.
Кратковременное лечение преждевременных родов без укорочения или раскрытия шейки матки.
Рекомендуемая доза: непрерывная инфузия 0,075 мкг/мин. Вводить в/в капельно (при расчете скорости введения с использованием обычных инфузионных систем учитывать, что 20 капель = 1 мл). Необходимое количество ампул концентрата для инфузий растворить в 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы.
Скорость введения 0,075 мкг/мин:

Доза, мкгОбщий объем, млКоличество за 1 мин
капельмл
25 (1 ампула по 5 мл)500301,5
50 (2 ампулы по 5 мл)500150,75


Продолжительность лечения. Продолжительность токолитической терапии зависит от существующей степени риска прерывания беременности (тенденция к уменьшению интервала между схватками, состояние шейки матки) и от выраженности побочных эффектов (например, повышение ЧСС). Побочные эффекты следует минимизировать, насколько это возможно.
Продолжительность лечения не должна превышать 48 ч, поскольку данные исследований свидетельствуют о том, что с помощью токолитической терапии удается отсрочить роды на период до 48 ч. В ходе рандомизированных контролируемых исследований не выявлено статистически значимого влияния лечения препаратом Гинипрал на перинатальную летальность или заболеваемость. Отсрочка родов с помощью препарата Гинипрал может быть использована для применения других мер, которые значительно улучшают перинатальное здоровье.
Специальные меры безопасности при инфузии препарата. Дозу препарата следует подбирать индивидуально с учетом ограничительных факторов: угнетение сокращений матки, повышение частоты пульса, изменение АД. Следует тщательно контролировать эти показатели во время лечения. Показатель ЧСС матери не должен превышать 120 уд./мин.
Следует постоянно контролировать уровень гидратации организма матери во избежание возможного развития отека легких (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Объем жидкости, с которым вводят препарат, следует свести к минимуму. Препарат следует вводить с применением контролируемого инфузионного устройства, желательно инфузомата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

– повышенная чувствительность к гексапреналину или любому компоненту препарата.
– Наличие любого заболевания до 22 нед беременности.
– Применение препарата в качестве токолитического средства пациентам с ИБС в анамнезе или пациентам с существенными факторами риска развития ИБС.
– Угроза выкидыша в I и II триместр беременности.
– Любое заболевание матери или плода, при котором сохранение беременности опасно, например тяжелая степень токсемии, внутриутробная инфекция, влагалищное кровотечение вследствие предлежания плаценты, эклампсия или тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты или обвитие пуповины.
– Внутриутробная гибель плода, летальные врожденные аномалии в анамнезе или летальные хромосомные аномалии.
– БА с повышенной чувствительностью к сульфатам.
– Заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности тахиаритмия, миокардит, порок митрального клапана.
– Гипертиреоз.
– Тяжелые заболевания печени и почек.
– Глаукома.
Применение препарата Гинипрал противопоказано пациентам, имеющим заболевания, на фоне которых применение бета-адреномиметиков может вызвать нежелательный эффект, например легочная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия или препятствие току крови из левого желудочка, например аортальный стеноз).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

распространенные побочные эффекты препарата Гинипрал связаны с фармакологическими свойствами бета-адреномиметиков. С целью устранения или уменьшения выраженности побочных эффектов проводят тщательный контроль гемодинамики, как АД, ЧСС, и соответствующая корректировка дозы препарата. Эти эффекты обычно исчезают после прекращения применения препарата. Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (≥1:10), часто (≥1:100, <1:10), нечасто (≥1:1000, <1:100), редко (≥1:10 000, <1:1000), очень редко (<1:10 000), неизвестно (частота не определена по данным).
Со стороны эндокринной системы: неизвестно — липолиз.
Метаболические нарушения: часто — гипокалиемия*; редко — гипергликемия (более выражена у больных сахарным диабетом)*.
Со стороны нервной системы: очень часто — тремор; неизвестно — головная боль, головокружение, тревожность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто — тахикардия*; часто — сердцебиение*, снижение диастолического АД *, артериальная гипотензия (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ)*; редко — нарушение сердечного ритма, например фибрилляция предсердий, ишемия миокарда (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ)*, периферическая вазодилатация*, желудочковая экстрасистолия; неизвестно — увеличение сердечного выброса, повышение систолического АД, небольшие колебания ЧСС плода, стенокардия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — отек легких*.
Со стороны пищеварительного тракта: редко — тошнота; неизвестно — рвота, угнетение перистальтики кишечника, атония кишечника.
Со стороны печени: неизвестно — (транзиторное) повышение концентрации трансаминаз в сыворотке крови.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — потливость; неизвестно — покраснение кожи.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно — снижение диуреза (особенно на начальной фазе лечения), отек.
*Данные реакции были зарегистрированы при применении бета-агонистов короткого действия в акушерской практике и считаются классоспецифическими эффектами (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). В редких случаях, особенно у пациентов с БА, сульфаты, содержащиеся в препарате, могут спровоцировать реакцию гиперчувствительности с возможными симптомами: тошнота, диарея, свистящее дыхание, острый астматический приступ, нарушения сознания или шок. Острота проявлений данных симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и может привести к опасным для жизни больного последствиям.
Сахарный диабет. Если роды происходят непосредственно после кратковременного лечения, следует наблюдать за состоянием новорожденных о наличии признаков гипогликемии, поскольку гексопреналин может приводить к повышению уровня глюкозы и инсулина в крови матери. Также следует учесть возможность развития ацидоза у новорожденных в связи с возможным проникновением кислых метаболитов через плаценту (лактата, кетоновых тел). В редких случаях в результате действия натрия метабисульфита, содержащийся в препарате, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности и бронхоспазма.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

решение о начале терапии препаратом Гинипрал принимается после тщательной оценки соотношения риск/польза применения.
Лечение проводится только в правильно оборудованных учреждениях для осуществления постоянного контроля за состоянием здоровья матери и плода.
При разрыве плодных оболочек или раскрытии шейки матки более чем на 4 см токолиз с применением бета-агонистов не рекомендуется.
Препарат Гинипрал следует с осторожностью применять при токолизе. В течение всего периода лечения необходимо осуществлять контроль за функцией сердца и дыхательной системы и проводить мониторинг ЭКГ.
Следует постоянно проводить такие наблюдения за состоянием матери и, если это возможно/необходимо, плода:
– измерение АД и ЧСС;
– проведение ЭКГ;
– исследование водно-электролитного баланса с целью выявления возможного развития отека легких;
– измерение уровня глюкозы и лактата в крови, особенно у больных сахарным диабетом;
– измерение уровня калия, поскольку применение бета-агонистов может вызвать снижение уровня калия в сыворотке крови, что увеличивает риск развития аритмий (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). Пациентам при наличии гипокалиемии до начала проведения токолитической терапии следует назначать заместительную терапию препаратами калия для перорального применения.
Следует прекратить лечение при появлении симптомов ишемии миокарда (например, боль в груди или изменения на ЭКГ).
Не следует применять препарат Гинипрал в качестве токолитического средства пациентам со значительными факторами риска или подозрением на любое заболевание сердечно-сосудистой системы в анамнезе (например, тахиаритмия, сердечная недостаточность или порок сердечного клапана, см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). При возникновении преждевременной родовой деятельности у пациентки с установленным или подозреваемым сердечно-сосудистым заболеванием врач, имеющий опыт работы с такими пациентами, должен оценить целесообразность терапии Гинипралом до начала инфузии.
Отек легких. Учитывая возможность развития отека легких и ишемии миокарда у матери во время или после применения бета-агонистов при преждевременных родах, следует вести тщательное наблюдение за состоянием водно-электролитного баланса, функции сердца и дыхательной системы. Пациентки с факторами, которые ослабляют защитную способность организма, включая многоплодную беременность, гиперволемию, наличие инфекции и преэклампсии, имеют повышенный риск развития отека легких. Применение инфузомата для введения препарата вместо в/в инфузии сводит к минимуму риск развития гиперволемии. При появлении симптомов отека легких или ишемии миокарда, особенно при комбинированной терапии кортикостероидами или наличии сопутствующих заболеваний (заболевания почек, НПГ-гестоз), рекомендуется прекратить лечение препаратом. Следует ограничить употребление соли.
АД и ЧСС. Инфузия бета-агонистов, как правило, сопровождается повышением ЧСС у матери на 20–50 уд./мин. Следует контролировать частоту пульса матери и в каждом конкретном случае рассмотреть необходимость контроля такого повышения ЧСС путем снижения дозы или отмены препарата. Как правило, пульс матери в состоянии покоя не должен превышать 120 уд./мин.
АД матери во время инфузии может несколько снижаться; диастолическое АД снижается больше систолического АД. Снижение диастолического АД, как правило, находится в диапазоне 10–20 мм рт. ст. Влияние инфузии на ЧСС плода менее выражено, но может наблюдаться увеличение на 20 уд./мин.
Чтобы минимизировать риск возникновения артериальной гипотензии, связанной с проведением токолитической терапии, следует принять особые меры для избежания сдавления верхней полой вены, пациентку следует разместить в положении лежа поочередно на левом и на правом боку в течение инфузии.
Сахарный диабет. Введение бета-агонистов приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Поэтому следует контролировать уровень глюкозы и лактата в крови у беременных, больных сахарным диабетом, а также скорректировать лечение сахарного диабета в соответствии с потребностями больного во время токолиза (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Другие предостережения. Во время токолитической терапии с применением блокаторов бета-адренорецепторов могут усиливаться симптомы сопутствующей миотонической дистрофии. В таких случаях рекомендуется применение дифенилгидантоина (фенитоина). У пациентов с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам препарат Гинипрал следует применять в низких индивидуально подобранных дозах под постоянным наблюдением врача. Поскольку терапия Гинипралом может угнетать перистальтику кишечника (редко наблюдалась атония кишечника), следует контролировать регулярное опорожнение кишечника в ходе токолитической терапии.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременность. Гинипрал назначают для применения в период беременности (см. ПОКАЗАНИЯ).
Кормление грудью. Препарат не предназначен для применения в период кормления грудью, поэтому соответствующие данные отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Препарат не оказывает или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.
Дети. Препарат не предназначен для применения у детей.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

галогенсодержащие анестетики. Вследствие дополнительного антигипертензивного эффекта повышается риск развития слабости родовой деятельности с развитием кровотечения. Сообщалось о серьезных нарушениях желудочкового ритма вследствие повышения сердечной реактивности при взаимодействии препарата с галогенсодержащие анестетиками.
Терапию необходимо прекратить по крайней мере за 6 ч до проведения любой запланированной анестезии с применением галогенсодержащих анестетиков.
Кортикостероиды. Кортикостероиды для системного применения часто назначают при преждевременных родах для ускорения созревания легких плода. Сообщалось об отеке легких у женщин при одновременном применении бета-агонистов и кортикостероидов.
Кортикостероиды повышают уровень глюкозы в крови и могут приводить к снижению уровня калия в сыворотке крови. Совместную терапию кортикостероидами следует применять под постоянным контролем в связи с повышенным риском развития гипергликемии и гипокалиемии (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Противодиабетические средства. Применение бета-агонистов повышает уровень глюкозы в крови, что может быть интерпретировано как снижение эффективности противодиабетической терапии. В этой ситуации противодиабетическое лечение должно быть скорректировано (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Средства, снижающие уровень калия. Применение бета-агонистов связано со снижением уровня калия в сыворотке крови. Совмещенную терапию с другими средствами, повышающими риск развития гипокалиемии (такими как диуретики, дигоксин, метилксантины, кортикостероиды), следует назначать пациентам с осторожностью и только после тщательной оценки соотношения риск/польза лечения, особое внимание уделяя повышенному риску развития сердечных аритмий вследствие гипокалиемии (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Другие взаимодействия. Неселективные блокаторы бета-адренорецепторов ослабляют или отменяют действие препарата Гинипрал.
Интенсивность накопления гликогена в печени, вызванного применением ГКС, снижается под действием препарата Гинипрал.
Не следует проводить сочетанное лечение с симпатомиметиками (сердечно-сосудистые и противоастматические препараты), поскольку усиливается действие препаратов на сердечно-сосудистую систему и повышается риск возникновения побочных реакций вследствие передозировки.
Препарат Гинипрал не следует применять одновременно с препаратами, содержащими алкалоиды спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций, витамин D, а также дигидротахистеролом и минералокортикоидами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

симптомами передозировки могут быть значительное повышение ЧСС у женщины, тремор, сердцебиение, головная боль, потливость.
Обычно для устранения побочных явлений достаточно снизить дозировку препарата. Для устранения тяжелых симптомов рекомендуется применение неселективных блокаторов β-адренорецепторов, которые полностью нейтрализуют действие Гинипрала.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

ПРАЙМ PubMed | [Применение Гинипрала (гексопреналина) для подавления сокращений матки]

Резюме

ЦЕЛЬ

токолитический.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Обследовали 110 беременных, поступивших в стационар с преждевременными сокращениями матки в сроке от 17 до 37 недель беременности. Беременные женщины были разделены на две группы. I группа — 86 пациенток с регулярными сокращениями матки. В этой группе для подавления сокращений матки вводили Гинипрал. Вторую группу составили 24 пациентки без регулярных сокращений матки. В этой группе женщин лечили Гинипралом для максимального расслабления беременной матки в таких случаях, как ЗВУР, маловодие, после операции Штрассмана перед беременностью или серкляжа при текущей беременности. I группа получала внутривенное введение Гинипрала и после подавления сокращений матки способ введения был изменен на пероральный. Группа II изначально лечилась пероральным токолизом Гинипралом. Беременные женщины постоянно находились под контролем КТГ, и все недомогания, такие как тахикардия, хлопающий тремор и тревога, анализировались и отмечались.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Гинипрал эффективно подавлял преждевременные сокращения матки в 80 случаях в группе I (93%) и в 24 случаях в группе II (100%). В 106 случаях (96%) у пациентов не было побочных эффектов.

ВЫВОДЫ

Гинипрал является эффективным токолитиком, успешно применяемым при лечении преждевременных родов. Гинипрал хорошо переносится как при внутривенном, так и при пероральном введении, и в большинстве случаев не требовалось добавления антиаритмических препаратов для уменьшения побочных эффектов.

Authors+Show Принадлежности

Woytoń J

Katedry i Kliniki Rozrodczości i Połoznictwa AM we Wrocławiu.

Zimmer M

Информация об принадлежности

Fuchs T

Журнальная статья

Язык

pol

PubMed ID

10715912

Цитата

Woytoń, J, et al. «[Использование гинипрала (гексопреналина) для подавления сокращений матки]». Ginekologia Polska, vol. 70, нет. 12, 1999, стр. 896-900.

Woytoń J, Zimmer M, Fuchs T. [Использование гинипрала (гексопреналина) для подавления сокращений матки]. Гинекол Пол . 1999;70(12):896-900.

Войтон, Дж., Циммер, М., и Фукс, Т. (1999). [Применение Гинипрала (гексопреналина) для подавления сокращений матки]. Ginekologia Polska , 70 (12), 896-900.

Woytoń J, Zimmer M, Fuchs T. [Использование гинипрала (гексопреналина) для подавления сокращений матки]. Гинеколь Пол. 1999;70(12):896-900. PubMed PMID: 10715912.

* Названия статей в формате цитирования AMA должны быть в регистре предложений

MLAAMAAPAVANCOUVER

TY — JOUR T1 — [Применение Гинипрала (гексопреналина) для подавления сокращений матки]. AU — Войтон, Й, АУ — Циммер,М, AU — Фукс,Т, PY — 2000/3/15/опубликовано PY — 2000/3/15/медлайн ПЯ — 2000/3/15/антрез СП — 896 ЭП — 900 JF — Польская гинекология JO — Гинекол Пол ВЛ — 70 ИС — 12 N2 — ЦЕЛЬ: Целью данного исследования была оценка эффективности и переносимости симпатомиметика гинипрала (гексопреналин)-бета-2, используемого в качестве перорального и внутривенного токолитика. Материалы и методы. Обследовали 110 беременных, поступивших в стационар с преждевременными сокращениями матки в сроке от 17 до 37 недель беременности. Беременные женщины были разделены на две группы. I группа — 86 пациенток с регулярными сокращениями матки. В этой группе для подавления сокращений матки вводили Гинипрал. Вторую группу составили 24 пациентки без регулярных сокращений матки. В этой группе женщин лечили Гинипралом для максимального расслабления беременной матки в таких случаях, как ЗВУР, маловодие, после операции Штрассмана перед беременностью или серкляжа при текущей беременности. I группа получала внутривенное введение Гинипрала и после подавления сокращений матки способ введения был изменен на пероральный. Группа II изначально лечилась пероральным токолизом Гинипралом. Беременные женщины постоянно находились под контролем КТГ, и все недомогания, такие как тахикардия, хлопающий тремор и тревога, анализировались и отмечались. Результаты. Гинипрал эффективно подавлял преждевременные сокращения матки в 80 случаях в группе I (9). 3%) и в 24 случаях во II группе (100%). В 106 случаях (96%) у пациентов не было побочных эффектов. ВЫВОДЫ. Гинипрал является эффективным токолитиком, успешно применяемым при лечении преждевременных родов. Гинипрал хорошо переносится как при внутривенном, так и при пероральном введении, и в большинстве случаев не требовалось добавления антиаритмических препаратов для уменьшения побочных эффектов. СН — 0017-0011 УР — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/10715912/%5bthe_use_of_gynipral__hexoprenaline__in_suppression_of_uterus_contractions%5d_ ДБ — ПРАЙМ ДП — Свободная медицина ЭР —

Hexoprenaline: использование, взаимодействие, механизм действия

Общее название
Hexoprenaline
Вступление на наркотики №
DB08957
фоновый
2 -hexoprenalinal -amanthanemorinalinemorinalinalinalinalinalinalinalinalinalinalinalinalinalinalinal. Применяется как бронхорасширяющее, противоастматическое и токолитическое средство.

Тип
Малая молекула
Группы
Экспериментальный, отозван
Структура
Weight
Average: 420.4993
Monoisotopic: 420.226036766
Chemical Formula
C 22 H 32 N 2 O 6
Synonyms
  • Hexoprenaline
External ID
  • ST 1512/504
Показания

Недоступно

Уменьшение частоты неудач при разработке лекарств

Создавайте, обучайте и проверяйте модели машинного обучения с помощью доказательных и структурированных наборов данных.

Узнайте, как

Создавайте, обучайте и проверяйте прогнозные модели машинного обучения со структурированными наборами данных.

См. как

Сопутствующие состояния
  • Преждевременные роды
Противопоказания и предостережения Blackbox

Избегайте 9 угрожающих жизни побочных эффектов лекарств0153

Улучшите поддержку принятия клинических решений с помощью информации о противопоказаниях и предупреждениях черного ящика, ограничениях населения, вредных рисках и многом другом.

Узнать больше

Предотвратите опасные для жизни побочные эффекты лекарств и улучшите поддержку принятия клинических решений.

Подробнее

Фармакодинамика

Нет в наличии

Механизм действия
Нет в наличии
Абсорбция

Недоступно

Объем распределения

Недоступно

Связывание белка

Недоступно

Метаболизм
Недоступно
.

Недоступно

Разрешение

Недоступно

Побочные эффекты

Улучшение поддержки принятия решений и результатов исследований

Со структурированными данными о побочных эффектах, включая: предупреждения черного ящика, побочные реакции, предупреждения и меры предосторожности, а также показатели заболеваемости.

Узнать больше

Улучшите поддержку принятия решений и результаты исследований с помощью наших структурированных данных о побочных эффектах.

Узнать больше

Токсичность

Недоступно

Пути введения
Недоступно
Фармакогеномные эффекты/НЛР
Недоступно
Лекарственные взаимодействия

Эту информацию не следует интерпретировать без помощи поставщика медицинских услуг. Если вы считаете, что испытываете взаимодействие, немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг. Отсутствие взаимодействия не обязательно означает отсутствие взаимодействия.

  • Одобрен
  • Одобрен ветеринаром
  • Нутрицевтический
  • Запрещенный
  • Изъят
  • Исследовательский
  • Экспериментальный
  • All Drugs
Drug Interaction
Acebutolol The therapeutic efficacy of Hexoprenaline can be decreased when used in combination with Acebutolol.
Ацеклофенак При сочетании ацеклофенака с гексопреналином риск или тяжесть артериальной гипертензии могут повышаться.
Ацеметацин При одновременном применении гексопреналина с ацеметацином может повышаться риск или тяжесть гипертензии.
Ацетилсалициловая кислота При сочетании ацетилсалициловой кислоты с гексопреналином может повышаться риск или тяжесть гипертензии.
Аклидиний Риск или тяжесть тахикардии могут повышаться при сочетании аклидиния с гексопреналином.
Аденозин Риск или тяжесть тахикардии могут повышаться при сочетании аденозина с гексопреналином.
Алклофенак Риск или тяжесть артериальной гипертензии могут повышаться при сочетании гексопреналина с алклофенаком.
Альфентанил Риск или тяжесть артериальной гипертензии могут повышаться при сочетании альфентанила с гексопреналином.
Альфузозин Терапевтическая эффективность гексопреналина может снижаться при использовании в комбинации с альфузозином.
Алискирен Гексопреналин может снижать антигипертензивное действие Алискирена.
Узнайте больше
Правильные взаимодействия
Недоступно

Информация о продукте лекарственного средства из 10+ глобальных регионов

Наш на DataSets Предоставьте информационную информацию о продуктовом продукте: Dosage, Labeller, Labeller. и маркетинговый период.

Доступ сейчас

Получите доступ к информации о лекарственных препаратах из более чем 10 регионов мира.

Получить доступ

Состав продукта
Ingredient UNII CAS InChI Key
Hexoprenaline sulfate U851S9102C 32266-10-7 GTDCHGNGVGRHQY-UHFFFAOYSA-N
Международные/другие торговые марки
Аргоциан (Биол) / Этоскол (DCPC) / Гинипрал (Алкалоид) / Гексолин (Шоу Чан) / Ипрадол (Никомед) / Тайкопин (DCPC)
Коды АТХ
R03AC06 — Hexoprenaline
  • R03AC — Selective beta-2-adrenoreceptor agonists
  • R03A — ADRENERGICS, INHALANTS
  • R03 — DRUGS FOR OBSTRUCTIVE AIRWAY DISEASES
  • R — RESPIRATORY SYSTEM
R03CC05 — Hexoprenaline
  • R03CC — Selective beta- Агонисты 2-адренорецепторов
  • R03C — АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
  • R03 — СРЕДСТВА ДЛЯ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
  • R — ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Категории препаратов
  • Адренергические агенты
  • Агонисты адренергических
  • Агонисты адренергических бета-2 рецепторов
  • Бета-агонисты адренергических рецепторов
  • Адренергические средства для системного применения
  • Адренергические препараты, ингалянты
  • Агенты, вызывающие тахикардию
  • Агенты, вызывающие гипертензию
  • Амины
  • Противоастматические средства
  • Автономные агенты
  • Бронходилататоры
  • Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
  • Этиламины
  • Нейротрансмиттерные агенты
  • Агенты периферической нервной системы
  • Фенэтиламины
  • Агенты репродуктивного контроля
  • Агенты респираторной системы
  • Селективные бета-2-адренергические агонисты
  • Токолитические агенты
Химическая таксономия Предоставлено Classyfire
Описание
Это соединение принадлежит к классу органических соединений, известных как катехины. Это соединения, содержащие фрагмент 1,2-бензолдиола.
Kingdom
Organic compounds
Super Class
Benzenoids
Class
Phenols
Sub Class
Benzenediols
Direct Parent
Catechols
Alternative Parents
Aralkylamines / 1-hydroxy-4-unsubstituted benzenoids / 1-гидрокси-2-незамещенные бензоиды / Бензол и замещенные производные / Вторичные спирты / 1,2-аминоспирты / Диалкиламины / Никтогенорганические соединения / Углеводородные производные / Ароматические спирты
Заместители
1,2-Аминоспирт / 1-гидрокси-2-незамещенный бензоид / 1-гидрокси-4-незамещенный бензоид / Спирт / Амин / Аралкиламин / Ароматический спирт / Ароматическое гомомоноциклическое соединение / Катехол / Углеводородное производное
Молекулярный каркас
Ароматические гомомоноциклические соединения
Внешние дескрипторы
Недоступно
Пораженные организмы
Недоступно
UNII
G9L6B3W684
CAS Номер
3215-70-1
Дюйм
oxlznbcngjwprv-uhfffaoysa-n
дюйма
9000 9000 2 дюйма/2 дю. (17)27)21(29)13-23-9-3-1-2-4-10-24-14-22(30)16-6-8-18(26)20(28)12-16 /h5-8,11-12,21-30H,1-4,9-10,13-14h3

Имя ИЮПАК

4-{2-[(6-{[2-(3,4- дигидроксифенил)-2-гидроксиэтил]амино}гексил)амино]-1-гидроксиэтил}бензол-1,2-диол

SMILES

OC(CNCCCCCCNCC(O)C1=CC(O)=C(O)C=C1)C1=CC(O)=C(O)C=C1

Ссылка на синтез

Патент США 3,329,709 .

General References
  1. Pinder RM, Brogden RN, Speight TM, Avery GS: Гексопреналин: обзор его фармакологических свойств и терапевтической эффективности с особым упором на астму. Наркотики. 1977 г., июль; 14 (1): 1–28. [Статья]
Внешние ссылки
PubChem Compound
3609
PubChem Substance
310264922
ChemSpider
3483
BindingDB
50239967
RxNav
5307
ChEMBL
CHEMBL1589896
Drugs. com
Drugs.com Drug Page
Wikipedia
Гексопреналин
Клинические испытания
Фаза Статус Цель Условия Count
Manufacturers

Not Available

Packagers

Not Available

Dosage Forms
Form Route Strength
Раствор для инъекций Внутривенно 10 мкг/2 мл
Раствор для инъекций, концентрат Парентерально
Prices
Not Available
Patents
Not Available
State
Solid
Experimental Properties
Property Value Source
melting точка (°C) 222-228 Патент США 3,329,709.
Прогнозируемые свойства

3 Ghose Filter

313 Chemaxon
Property Value Source
Water Solubility 0.199 mg/mL ALOGPS
logP 1.14 ALOGPS
logP 0.22 Chemaxon
Logs -3,3 ALOGPS
PKA (самый сильный кислотный) 8.69 ХИМСКОН.0314 10.18 Chemaxon
Physiological Charge 2 Chemaxon
Hydrogen Acceptor Count 8 Chemaxon
Hydrogen Donor Count 8 Chemaxon
Polar Surface Площадь 145,44 Å 2 Chemaxon
Вращающийся счетчик соединений 13 Chemaxon
Refractivity 115. 2 m 3 ·mol -1 Chemaxon
Polarizability 45.96 Å 3 Chemaxon
Number of Rings 2 Chemaxon
Биодоступность 0 Чемаксон
Правило пяти Нет Чемаксон
Veber’s Rule No Chemaxon
MDDR-like Rule No Chemaxon
Predicted ADMET Features
Not Available
Mass Spec (NIST)
Недоступно
Spectra
Spectrum Тип Ключ SPLASH
Предсказанный GC-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS-MS
.

Оставьте комментарий