Противовирусные препараты для детей от 2: Противовирусные препараты для детей купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Профилактика гриппа

  

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

www.minzdrav.tatar.ru

ОСТОРОЖНО, ГРИПП!

Признаки болезни

При гриппе, температура тела достигает максимальных значений (39°С–40°С) уже в первые 24–36 часов заболевания. Появляется головная боль, которая локализуется преимущественно в лобно-височной области, боль при движении глазных яблок, светобоязнь, боль в мышцах и суставах, нередко возникает тошнота или рвота, может снижаться артериальное давление. Сухой болезненный кашель, заложенность носа появляются, как правило, через несколько часов от начала болезни. Типичным для гриппа является развитие трахеита, сопровождающееся болезненным кашлем в области груди.

Что делать, если Вы заболели?

Если у вас появились эти симптомы, по возможности оставайтесь дома и максимально ограничьте контакты с другими людьми. Помните: Вы можете заразить других.

Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой при кашле или чихании. Выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро. После каждого приступа кашля или чихания вымойте руки.

Рекомендуется принимать противовирусные препараты «Кагоцел» (детям с 2 лет), «Арбидол» (детям с 6 лет), «Ремантадин»,  «Альфа2b интерферон»  («Виферон», «Кипферон», «Генферон»),  «Лейкоцитарный человеческий интерферон». Способ применения и дозировки указаны в аннотации к препарату.

Жаропонижающие средства при гриппе необходимо применять с большой осторожностью. Не следует стремиться снижать температуру, повышение которой является, своего рода, защитной реакцией организма, возникающей на воздействие вируса.

«Аспирин» при гриппе не рекомендуется, категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. При температуре выше 38,5°С допускается прием «Парацетамола» (максимальная суточная доза не больше 4 граммов), «Ибупрофен» (не больше 1,2 граммов в сутки), «Метамезол натрия» (суточная доза не больше 2 граммов)

Можно наложить лед на крупные сосуды (подмышечная и паховая область), холодные примочки на лоб, растереть тело водным раствором уксуса или спирта (в соотношении один к одному).

Обращайтесь к врачу, если…

Если у Вас температура 38 и выше, которая не поддается коррекции жаропонижающими средствами в течение суток, или имеется любой из признаков, свидетельствующих об ухудшении состояния: затрудненное дыхание или одышка, боль или сдавливание в груди или животе, внезапное головокружение, спутанность сознания, сильная или непрекращающаяся рвота, появление «синячков» на теле, кровоточивость десен, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

У детей среди подобных признаков, при наличии которых требуется срочная медицинская помощь, могут быть учащенное или затрудненное дыхание, синюшность кожных покровов, отказ от достаточного количества питья, сильная или непрекращающаяся рвота, непробуждение или отсутствие реакции, настолько возбужденное состояние, что ребенок сопротивляется, когда его берут на руки, некоторое облегчение симптомов гриппа, которые затем вернулись, сопровождаемые жаром и усилившимся кашлем.

Если больной рядом

Если в семье появился больной, его необходимо максимально изолировать, выделить индивидуальную посуду, полотенце и носовые платки.

Носовые платки, полотенца, постельные принадлежности больного необходимо после использования кипятить. Помещение как можно чаще проветривать и не менее 2-х раз в день проводить влажную уборку с применением дезинфекционных (хлорсодержащих) средств.

Лицам, ухаживающим за больными, рекомендуется пользоваться защитной маской, менять ее через каждые 2-3 часа, руки чаще мыть с мылом или протирать спиртовыми растворами.

На рабочих местах, если в помещении находится больной гриппом, необходимо пользоваться защитной маской, мыть руки, проводить влажную уборку и проветривание. С признаками заболевания нельзя посещать работу, это может послужить причиной инфицирования гриппом окружающих людей и возникновения осложнений у больного.

Заболевший является источником вирусов до тех пор, пока полностью не пройдут все симптомы заболевания – насморк, кашель, а не только высокая температура.

 

Как защитить себя от инфицирования?

Избегайте тесных контактов с людьми с гриппоподобными симптомами. В случае необходимости надевайте защитную маску.

Регулярно и тщательно мойте руки с мылом или протирайте спиртсодержащими средствами для обработки рук. Не прикасайтесь к своему рту и носу немытыми руками.

По возможности, сократите время пребывания в местах скопления людей.

В общественном транспорте не стойте рядом с сильно кашляющими и чихающими людьми.

Избегайте посещения массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях.

Для профилактики гриппа

Для профилактики гриппа необходимо больше употреблять в пищу продукты, богатые витаминами — лук, чеснок, капуста, клюква, смородина, облепиха, брусника, лимоны, мёд и др.

Для укрепления иммунной системы ведите здоровый образ жизни (полноценное питание, физическая активность, отказ от курения и приема алкоголя). Избегайте переохлаждения.

Рекомендуется принимать таблетки «Кагоцел» (детям с 2 лет), «Арбидол» (детям с 6 лет), «Ремантадин»,  «Альфа2b интерферон»  («Виферон», «Кипферон», «Генферон»),  «Лейкоцитарный человеческий интерферон». Способ применения и дозировки указаны в аннотации к препарату.

Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ

Профилактика гриппа

Первые признаки гриппа

Вакцинация от гриппа

Лечение гриппа

Вопросы и ответы

Что делать, если рядом больной гриппом?

 

 

 


 

 

Эффективные средства для профилактики и лечения простудных заболеваний и гриппа у детей

  • Иммуномодуляторы
  • Противовирусные препараты
  • Эфирные масла
  • Антибиотики
  • Симптоматические средства при простуде и гриппе у детей
  • Вакцинация от гриппа
  • Профилактика ОРВИ у детей

Родители стремятся оказать помощь ребенку при ОРВИ сразу же, как только обнаружили симптомы болезни.

Однако надо понимать, что не все лекарства от ОРВИ для детей, которые есть в аптеке и которые предлагает фармацевт, можно назначать самостоятельно, без рекомендации врача.  

Разберемся, что же входит в категорию противопростудных средств и какие лекарства можно давать ребенку при простуде. А также поговорим, какой должна быть профилактика ОРВИ у детей, какие препараты и методы помогут избежать ОРВИ, когда болеют все вокруг, в том числе и в семье. 

Иммуномодуляторы 

В нашей стране иммуномодуляторы – одна из самых популярных категорий лекарств, применяемых для лечения и профилактики ОРВИ, особенно у детей. Иммуномодуляторы заставляют иммунную систему вырабатывать больше клеток и веществ, защищающих организм от вирусов и бактерий. По этой причине иммуномодуляторы нельзя принимать длительное время и часто. 

Сегодня многие специалисты считают, что бесконтрольное стимулирование иммунной системы у детей может привести к различным нарушениям в ее работе вплоть до развития аутоиммунных заболеваний.   Так что обязательно обсудите с врачом целесообразность применения препаратов этой группы для лечения или профилактики ОРВИ у вашего ребенка.

Противовирусные препараты 

Противовирусные препараты прямого действия борются именно с вирусами, то есть непосредственно уничтожают причину гриппа и ОРВИ: нарушают размножение вирусов, блокируют слияние вирусной оболочки и человеческой клетки, препятствуют выходу новых вирусных частиц из клетки. К сожалению, противовирусные средства имеют побочные эффекты и не универсальны, то есть действуют только на какие-то отдельные типы вирусов, но не на все группы сразу. 

Так как самостоятельно нельзя определить возбудителя заболевания, то покупать такие средства без назначения врача не стоит. Специалист всегда в курсе эпидемиологической обстановки в вашей местности, поэтому может решить, нужен ли ребенку противовирусный препарат или нет. Для профилактики противовирусные средства назначают чаще всего в том случае, когда риск заразиться очень высок (например, в семье уже есть больной).

 

Эфирные масла

Эфирные масла некоторых растений известны своими мощными противовирусными и антибактериальными свойствами. Попадая в воздух, эти эфирные масла уничтожают находящиеся в нем вирусы и бактерии и тем самым снижают вероятность их попадания в организм. Так как эфирные масла действуют бесконтактно, то они не имеют ограничений по длительности и частоте применения даже при их использовании в педиатрии. Они подходят для длительного использования, что особенно важно для профилактики ОРВИ. При выборе средств с эфирными маслами, обязательно обращайте внимание на производителя, цену (чистые эфирные масла не могут стоить дешево), состав и наличие дополнительных исследований эффективности и безопасности. Кстати, информацию об этом чаще всего можно найти на сайте производителя. Только высококачественные препараты будут иметь терапевтическое и профилактическое действие. 

Например, в аптеках представлена композиция чистых эфирных масел Масло Дыши® для детей с 1 года и взрослых. Масло Дыши® разработано специально для профилактики и лечения ОРВИ. Согласно результатам исследований, Масло Дыши® снижает риск заражение ОРВИ в 3 раза, уменьшает риск развития осложнений на 71%, а также уменьшает симптомы болезни. Подробнее о Масле Дыши®… 

Антибиотики

Антибиотики подавляют жизнедеятельность и размножение бактерий. На вирусы антибиотики не могут оказать никакого влияния, поэтому при неосложненном ОРВИ антибиотики бесполезны. По этой же причине антибиотики бессмысленно принимать для профилактики простудных заболеваний. Врач может назначить препараты этой группы, если болезнь вызвана бактериями или появились осложнения (ангина, бронхит и т. д.). 

Антибиотики тяжело переносятся, усиливают нагрузку на печень, могут вызвать расстройства в работе ЖКТ и другие нежелательные явления. Еще одна опасность антибиотиков в том, что бактерии приспосабливаются к ним. Если не выдержать необходимый курс приема лекарства, то бактерии выработают защиту от него. И когда ребенок заболеет бактериальной инфекцией, ему потребуется другой, более сильный антибиотик. 

Однако отвергать прием антибиотиков, назначенных врачом, нельзя. Это мощные средства для лечения детей при таких проблемах как пневмония, бронхит, отит, ангина. Но повторим еще раз: применять их можно только по назначению врача

Симптоматические средства при простуде и гриппе у детей

Симптоматические препараты предназначены для того, чтобы уменьшить симптомы гриппа и ОРВИ: высокую температуру, насморк, боль в горле. Эти препараты не лечат ОВРИ, но помогают ребенку легче переносить болезнь. Очень часто родители дают симптоматические препараты еще до прихода врача, поэтому крайне важно знать, что давать ребенку при ОРВИ:
  • Жаропонижающие средства для детей применяют, когда температура поднимается выше 38-38,5°С. Температуру у детей можно снижать только парацетамолом или ибупрофеном.  Ни в коем случае не используйте с этой целью аспирин (ацетилсалициловая кислота), т. к. он может вызвать синдром Рея, опасный для жизни ребенка. 
  • Препараты против насморка для детей до консультации с врачом стоит выбирать с точки зрения безопасности. Например, пластырь-ингалятор Дыши®. Он разрешен детям с 2 лет, не вызывает привыкания и не повреждает слизистую (в отличие от сосудосуживающих капель), а его действие длится до 8 часов. Также к безопасным способам лечения насморка относится промывание морской водой, но не всем детям нравится эта процедура.
  • При боли в горле во время ОРВИ ребенку можно дать теплое (но не горячее!) питье – оно смягчит слизистые и «смоет» с них болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, обильное теплое питье поможет справиться с интоксикацией и облегчит состояние ребенка.  

Вакцинация от гриппа

Используется только для профилактики гриппа. Важно помнить:
  • Прививка от гриппа должна быть сделана до начала сезона простуд (с августа по октябрь), т.к. иммунитету нужно время, чтобы выработать защиту от гриппа.  
  • Прививка от гриппа сводит к минимуму вероятность заражения определенными вирусами гриппа, но не защищает от всех респираторных вирусов. Универсальной вакцины от ОРВИ просто не существует. 
Поэтому для уменьшения риска простудных заболеваний, даже если ваш ребенок привит от гриппа, могут потребоваться дополнительные меры профилактики.

Профилактика ОРВИ у детей 

Соблюдение следующих правил поможет уменьшить вероятность заболеть ОРВИ.
  1. Часто и регулярно проветривайте детскую комнату и всю квартиру.  
  2. Обязательно увлажняйте воздух и не допускайте духоты. 
  3. Поддерживайте в квартире чистоту, протирайте дверные ручки (особенно на входной двери), краны и другие предметы, которых касаются все члены семьи. Старайтесь делать влажную уборку в прихожей каждый день.  
  4. Используйте дополнительные меры защиты в транспорте, детском саду, школе и т.д., например, Масло Дыши® с противовирусными компонентами.  
  5. Следите, чтобы ребенок спал достаточное количество времени, мыл руки перед каждым приемом пищи и полноценно питался. 
  6. Меньше бывайте с ребенком в закрытых помещениях, где много людей: торговые и развлекательные центры, кинотеатры.
  7. Научите ребенка не снимать варежки или перчатки в общественном транспорте и на улице, а также не касаться руками в перчатках лица. 

И, конечно, помните: когда ребенок простужается и болеет – это нормально, ведь так формируется его иммунитет. Но в наших силах снизить риск осложнений, уменьшить продолжительность болезней и их частоту. 

Многие родители, столкнувшись с тяжелым течением ОРВИ у ребенка, стараются в будущем защитить малыша от болезней. Запомните основные правила, касающиеся профилактики гриппа и ОРВИ, и используйте их для предупреждения простудных заболеваний.

Здоровья вам и вашей семье!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.  

Тамифлю: Побочные эффекты у детей

Тамифлю — это лекарство, отпускаемое по рецепту, для лечения гриппа у детей и взрослых.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование Тамифлю в 1999 году.

В 2009 году правительства по всему миру создали запасы этого препарата в ответ на всемирное распространение штамма гриппа h2N1, или «свиного гриппа».

Однако недавние исследования поставили под сомнение эффективность Тамифлю и вызвали опасения по поводу возможных побочных эффектов.

В этой статье представлены современные данные об эффективности и безопасности Тамифлю у детей.

Противовирусные препараты против гриппа — это препараты, сокращающие продолжительность симптомов гриппа. Тамифлю — торговая марка противовирусного препарата осельтамивир.

Осельтамивир относится к противовирусным препаратам класса ингибиторов нейраминидазы (NAI).

Нейраминидаза — это фермент, который позволяет вирусу размножаться внутри организма. NAI блокируют эти ферменты и помогают предотвратить репликацию вируса.

Врач может назначить Тамифлю для облегчения тяжелых симптомов гриппа у детей в возрасте от 2 недель или для профилактики гриппа у детей в возрасте 1 года и старше.

Для получения дополнительной информации и ресурсов, которые помогут сохранить здоровье вам и вашим близким в этот сезон гриппа, посетите наш специальный центр .

Тамифлю может вызывать различные побочные эффекты. Большинство распространенных побочных эффектов не являются серьезными, но возможны более редкие и более серьезные побочные эффекты.

Общие побочные эффекты

По данным FDA, наиболее распространенными побочными эффектами Тамифлю являются тошнота и рвота. Оба, как правило, возникают в течение первых 2 дней лечения.

Прием Тамифлю во время еды может снизить риск расстройства желудка.

Другие потенциальные побочные эффекты

Другие побочные эффекты осельтамивира могут включать:

  • боль в животе
  • головную боль
  • носовое кровотечение
  • усталость

В некоторых случаях озелтамивир может вызывать более серьезные побочные эффекты. Ребенку или взрослому, у которого наблюдается любое из следующих явлений, следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в службу неотложной помощи:

  • allergic skin rash, hives, or blisters
  • itching
  • swelling of the face or tongue
  • difficulty breathing or swallowing
  • mouth sores
  • hoarseness
  • speech problems
  • confusion
  • shaky movements
  • hallucinations

Нейропсихиатрические побочные эффекты

В обзоре 2012 года изучался риск нейропсихиатрических побочных эффектов у детей и взрослых, получающих осельтамивир. Нейропсихиатрические эффекты — это те, которые медицинские работники связывают с психическим здоровьем человека и нервной системой.

Согласно обзору, в период с сентября 2007 г. по май 2010 г. около 1330 человек во всем мире испытали так называемые нейропсихиатрические нежелательные явления (НПЯ) при приеме осельтамивира.

В общей сложности 1072 таких НПЯ произошли у детей в возрасте 16 лет и младше.

Наиболее распространенными НППП среди детей были аномальное поведение, бред и нарушения восприятия.

Однако авторы предположили, что NPAE, возможно, не были связаны с осельтамивиром, а были симптомом вируса гриппа.

Авторы основывали этот вывод на следующих наблюдениях:

  • NPAE также возникали среди людей, не принимавших осельтамивир.
  • Большинство случаев NPAE происходило, когда у людей была лихорадка.
  • Лихорадка может непосредственно вызывать психические симптомы.

Для некоторых детей польза от приема Тамифлю может перевешивать любые потенциальные риски. Сюда входят дети с тяжелыми симптомами гриппа и дети со следующими сопутствующими заболеваниями:

  • заболевания сердца
  • заболевания легких
  • заболевания почек
  • заболевания печени
  • Рак
  • НЕРУКСКОЗКИ детей с одним или несколькими из вышеперечисленных состояний.

    Исследования показывают, что эффективность Тамифлю различается у здоровых людей с легким гриппом и у людей с тяжелым гриппом или другими проблемами со здоровьем.

    Воздействие на здоровых людей

    Ранние клинические испытания показали, что Тамифлю очень эффективен при лечении гриппа у здоровых людей. В 1999 году последовало одобрение препарата FDA. Авторы обнаружили, что препарат сокращает продолжительность симптомов гриппа менее чем на сутки.

    Осельтамивир, общее название Тамифлю, не оказывал существенного влияния на то, должны ли врачи впоследствии госпитализировать людей. Препарат существенно не уменьшал серьезные осложнения гриппа, такие как бронхит, синусит и инфекции среднего уха. Некоторые люди также испытывали побочные эффекты при приеме препарата.

    Авторы этого обзора предположили, что осельтамивир помогает лечить симптомы гриппа, но не препятствует размножению вируса.

    Roche, компания, которая продавала оригинальный препарат, совместно финансировала отдельное исследование, которое не согласилось с этим утверждением и поддержало использование NAI.

    Последствия для госпитализированных пациентов

    В 2009 г. в странах по всему миру произошла вспышка вируса h2N1 или «свиного гриппа». Впервые исследователи смогли собрать данные наблюдений об эффективности Тамифлю у госпитализированных пациентов.

    В исследовании 2013 года были проанализированы медицинские карты 784 детей, госпитализированных врачами по поводу гриппа.

    Из них 8 процентов, не получавших лечение NAI, умерли в результате инфекции. Это на 2 процента больше, чем число детей, умерших после лечения ингибиторами анестетика.

    Кроме того, дети, получавшие лечение ингибиторами анестетика на ранних стадиях развития болезни, имели больше шансов выжить.

    Авторы обзора 2016 года предположили, что данные, полученные от людей с легкими симптомами, не следует использовать для определения того, эффективны ли NAI для людей с тяжелыми случаями гриппа.

    Как правило, у здоровых людей иммунная система организма может бороться с вирусом гриппа. У людей с более слабой иммунной системой противовирусные препараты могут укрепить иммунную систему и помочь избавить организм от вируса.

    Занамивир и перамивир — два альтернативных ИПН, которые подходят для детей.

    Занамивир

    Занамивир (Реленза) представляет собой порошок, который человек вдыхает с помощью специального ингалятора.

    Врач может назначить занамивир для лечения гриппа у детей в возрасте 7 лет и старше или для профилактики гриппа у детей в возрасте 5 лет и старше.

    Занамивир не подходит для людей с астмой или другими респираторными заболеваниями, так как он увеличивает риск бронхоспазма, когда мышцы легких напрягаются и ограничивают поток воздуха.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), менее 5 процентов людей, участвующих в клинических испытаниях, испытывали побочные эффекты в ответ на вдыхание занамивира.

    Несмотря на это, возможные побочные эффекты могут включать:

    • диарея
    • Тошнота
    • Головная боль
    • Гловолюбие
    • Синусит
    • Симптомы носа
    • Кашель
    • Бронхит
    • ухо, нос и горло. Врач может назначить перамивир для лечения гриппа, но не для его предотвращения.

      Перамивир может помочь в лечении гриппа у детей в возрасте 2 лет и старше. Это особенно удобно для детей, которые не могут принимать противовирусные препараты перорально или ингаляционно.

      Согласно обзору 2016 года, побочные эффекты перамивира чаще встречаются у детей, но они, как правило, от легкой до умеренной степени тяжести.

      Побочные эффекты у детей включают:

      • ненормальное поведение
      • кашель
      • лихорадка
      • желудочно-кишечные расстройства .

        Преимущества Тамифлю для здоровых людей с легкими симптомами следует сопоставлять с риском потенциальных побочных эффектов.

        Реленза (занамивир) и Рапиваб (перамивир) — две альтернативы Тамифлю, подходящие для детей. Врач решит, какое противовирусное лекарство от гриппа является наиболее подходящим в каждом конкретном случае.

        Клинические рекомендации: грипп

        См. также        

        Лихорадка у вернувшегося путешественника
        Лихорадящий ребенок

        Ключевые моменты
        1. В большинстве случаев грипп у здоровых детей протекает без осложнений
        2. Некоторые хронические заболевания предрасполагают детей к более высокому риску тяжелого заболевания, но до половины тяжелых случаев приходится на ранее здоровых детей
        3. У госпитализированных детей с тяжелым заболеванием противовирусное лечение следует начинать эмпирически, если с момента начала заболевания прошло менее 48 часов
        4. У больного ребенка наличие гриппа не исключает сопутствующей серьезной бактериальной инфекции

        Фон
        • Инкубационный период 1–4 дня (в среднем 2 дня)
        • Гигиена рук и органов дыхания (например, прикрывание рта при кашле) снижает передачу инфекции
        • Инфекционный период – от 24 часов до появления симптомов в течение 4–7 дней болезни. Это может быть продлено у маленьких детей или людей с иммунодефицитом.

        Оценка

        Клинические признаки неосложненного гриппа
        • Лихорадка (у трети детей наблюдается лихорадка без других симптомов)
        • Озноб или озноб
        • Респираторные симптомы: ринорея, боль в горле, кашель, круп, средний отит
        • Головная боль
        • Миалгия, артралгия
        • Вялость, недомогание
        • Реже: конъюнктивит, боль в животе, тошнота и рвота.

        Младшие дети могут быть:

        • респираторные признаки менее вероятны
        • более склонны к фебрильным судорогам
        • чаще имеют желудочно-кишечные расстройства
        • чаще имеют тяжелое заболевание – см. лихорадящий ребенок

        Осложнения тяжелого гриппа
        • Пневмония
        • Вторичная бактериальная инфекция, особенно S. золотистый и S.pneumoniae
        • Дыхательная недостаточность
        • Неврологические осложнения
          • Энцефалопатия/энцефалит
          • Асептический менингит
          • Синдром Гийена-Барре
          • Мозжечковая атаксия
        • Миозит и рабдомиолиз
        • Миокардит и перикардит
        • Синдром Рея (связанный с приемом аспирина)

        Факторы риска тяжелого заболевания – рассмотрите возможность лечения (см. блок-схему)
        • Тяжелое хроническое заболевание, в частности:
          • неврологический
          • респираторный
          • сердечный
          • гематологические, например, серповидно-клеточная анемия
        • Генетическое заболевание, например, трисомия 21
        • Недоношенный ребенок
        • Иммуносупрессия

        Ведение

        Прививочный статус не влияет на ведение детей с подозрением на грипп

        Расследования
        • Рассмотреть возможность тестирования, если подтверждение может повлиять на решение о лечении — см. блок-схема
        • Обнаружение вируса гриппа с помощью анализа нуклеиновых кислот (ПЦР) в соответствующем образце из дыхательных путей (мазок из носа или горла или аспират из носоглотки)

        Лечение

        Поддерживающая терапия, например, гидратация и/или респираторная поддержка

        Поступивших детей следует изолировать (или объединить в группы) – обсудить с инфекционным отделом больницы


          Клинические признаки при появлении – показания к лечению

          Тяжелая дыхательная (например, пневмония), неврологическая (например, энцефалит), сердечная (например, миокардит, перикардит), мышечная (например, миокардит) или полиорганная недостаточность

          Противовирусный лечение
          • Осельтамивир, занамивир и перамивир являются ингибиторами нейраминидазы, снижающими репликацию вируса гриппа
            • Осельтамивир обычно является терапией первой линии (перорально или назогастрально)
          • Лечение может иметь умеренный эффект с точки зрения сокращения продолжительности симптомов (в среднем на 1 день) и может предотвратить более тяжелое заболевание
          • Лечение наиболее эффективно, если оно начато в течение 48 часов после начала заболевания
          • Ингибиторы нейраминидазы не играют никакой роли в лечении других вирусных инфекций

          Осельтамивир
          • Капсула для приема внутрь 30 мг, 45 мг, 75 мг или суспензия для приема внутрь 6 мг/мл
          • Содержимое капсулы можно растворить в воде (для немедленного использования)
          • Побочные эффекты:
            • головная боль
            • тошнота и рвота (уменьшить, давая с пищей), в два раза выше вероятность рвоты (от 4% до 8% нездоровых детей)
          • Для использования при почечной недостаточности – проконсультируйтесь
          Осельтамивир дозировка
          Вес Дозы (устно) Продолжительность
          Лечение
          Рождение (доношенность) – 12 месяцев 3 мг/кг/доза два раза в день 5 дней
          1–18 лет
          <15 кг 30 мг сут
          15–23 кг 45 мг в сутки
          23–40 кг 60 мг сут
          >40 кг 75 мг два раза в сутки
          Профилактика
          Роды (доношенные) – 12 месяцев 3 мг/кг/доза ежедневно 10 дней
          1–18 лет
          <15 кг 30 мг в день
          15–23 кг 45 мг в день
          23–40 кг 60 мг в день
          >40 кг 75 мг в день

          *дозы основаны на АМГ

          Перамивир
          • Обратитесь за консультацией к специалисту — только для стационарного применения
          • Только дети старше 2 лет
          • Препарат для внутривенного введения — используется, когда энтеральный путь не подходит

          Рассмотрите возможность консультации с местным педиатром команде, когда

          У ребенка подозрение на грипп и факторы риска

          Рассмотрите возможность перевода, когда
          • Ребенок, нуждающийся в уходе выше уровня комфорта местной больницы
          • У ребенка тяжелое заболевание

          Для экстренной консультации и педиатрические или неонатальные переводы в ОИТ, см. Retrieval Services

          Рассмотрите выписку, когда:

          Ребенок здоров и ему предоставлены инструкции по наблюдению за осложнениями

          Информация для родителей

          Информационный бюллетень RCH Kids Health Information
          Информационные бюллетени детской больницы Нового Южного Уэльса

          Дополнительные примечания

          Вакцина против гриппа
          • Наилучшая доступная профилактическая мера против гриппа
          • Рекомендуется для всех людей старше 6 месяцев ежегодно
            • Настоятельно рекомендуется и финансируется для детей ≥6 месяцев и <5 лет
            • Настоятельно рекомендуется и финансируется для всех детей аборигенов или жителей островов Торресова пролива, детей с факторами риска тяжелого гриппа и беременных женщин
          • Дополнительную информацию можно получить на Австралийский справочник по иммунизации и Ежегодный отчет о позиции ATAGI.

Оставьте комментарий