Гинипрал побочные действия – — , , ,

Гинипрал — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания

Расположить кончик ампулы точкой кверху!

Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Расположить кончик ампулы точкой кверху!

Отломать кончик по направлению вниз, как это показано на рисунке.

1. Острый токолиз

10 мкг (1 ампула по 2 мл). Содержимое ампулы вводят внутривенно медленно (в течение 5-10 минут) с помощью автоматически дозирующего инфузомата или внутривенно медленно струйно, разведя препарат до 10 мл изотоническим раствором хлорида натрия.

В дальнейшем, если необходимо, лечение может быть продолжено с помощью инфузии со скоростью 0,3 мкг/мин (см. п. 2 «Массивный токолиз»).

2. Массивный токолиз

В начале лечение начинают с медленного болюсного введения 10 мкг (1 ампула по 2 мл) с последующей инфузией препарата Гинипрал® со скоростью 0,3 мкг/мин.

В качестве альтернативного лечения возможно применение только инфузии препарата Гинипрал® со скоростью 0,3 мкг/мин, без предварительного болюсного введения препарата.

При введении с помощью стандартных инфузионных систем (20 капель = 1 мл) препарат растворяют в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (декстрозы).

Расчет дозы.

0,3 мкг/мин соответствует:

Количество ампул Скорость внутривенного введения

2 (20 мкг) 150 капель/мин

3 (30 мкг) 100 капель/мин

5 (50 мкг) 60 капель/мин

6 (60 мкг) 50 капель/мин

10 (100 мкг) 30 капель/мин

Для введения с использованием автоматически дозирующих инфузоматов препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы (декстрозы) до 50 мл.

Суточная доза 430 мкг может превышаться только в исключительных случаях.

3. Длительный токолиз

Рекомендуемая доза 0,075 мкг/мин.

При введении с помощью стандартных инфузионных систем (20 капель = 1 мл) препарат растворяют в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (декстрозы).

Расчет дозировки.

0,075 мкг/мин соответствует:

Количество ампул Скорость внутривенного введения

3 (30 мкг) 25 капель/мин

5 (50 мкг) 15 капель/мин

При введении с использованием автоматически дозирующих инфузоматов препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы (декстрозы) до 50 мл.

Если в течение 48 часов не происходит возобновление схваток, лечение можно продолжать таблетками Гинипрал® 0,5 мг (см. соответствующую инструкцию по применению).

Указанную дозу можно использовать только как ориентировочную, при токолизе её необходимо регулировать индивидуально.

Раствор препарата Гинипрал® в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы (декстрозы) готовят непосредственно перед применением инфузионной терапии.

В период токолитической терапии объем поступающей в организм жидкости (включая приём внутрь) не должен превышать 1500 мл в сутки. В связи с этим предпочтительно вводить препарат с помощью автоматически дозирующих инфузоматов.

www.lsgeotar.ru

инструкция по применению, побочные действия. Признаки прерывания беременности

Никто не может дать гарантию того, что даже у самой здоровой женщины течение беременности будет соответствовать всем нормам и стандартам, и не возникнет никаких осложнений.

Даже тщательная подготовка не может дать гарантии, что не возникнут, хоть и незначительные, но все же осложнения, а что уж говорить о не планированной беременности?

Доказано, что при неожиданной беременности значительно увеличивается риск различных осложнений, к числу которых относится гипертонус матки.

Гипертонус матки – весьма грозное состояние, которое может закончиться весьма печально, вплоть до выкидыша или преждевременных родов.

Для того, чтобы избежать таких последствий, в акушерстве и гинекологии беременным женщинам назначаются соответствующие лекарственные препарат, например «Гинипрал».

Тревожные признаки прерывания беременности

О возможном прерывании беременности, будут говорить появление следующих симптомов:

• Ноющих, схваткообразных болей внизу живота;
• Болей ноющего и тянущего характера с локализацией в пояснице;
• Появлением кровянистых, мажущих выделений на нижнем белье;
• Гипертонус мышц матки. Часто женщины говорят о том, что матка стала «каменной», и ощущают легкие схватки. В случае если гипертонус длительно сохраняется, то могут начаться настоящие схватки, и как следствие – преждевременные роды или самопроизвольное прерывание беременности;
• В ходе гинекологического осмотра становится заметным открытие и размягчение шейки матки.

Выше описанные симптомы принято считать опасными в плане развития преждевременных родов на сроке до 37 недель гестации.

При появлении таких симптомов – гипертонус является угрозой для беременности, и необходима скорая медицинская помощь. Можно вызывать скорую помощь, и с бригадой отправиться в стационар, или попасть в него самостоятельно.

Нарастание вышеописанных симптомов будет говорить о начале родов, и этот процесс, к сожалению, не представляется возможным остановить. И даже самые высокие дозы препаратов позволят отсрочить начало родов максимум на несколько суток.

Гинипрал при беременности: инструкция по применению

Гипертонус матки опасен не только тем, что может стать причиной выкидыша, но и тем, что «тормозится» поступление питательных веществ к плоду.

Итогом может стать гипоксия плода, что будет замедлять его развитие. И если гипертонус был диагностирован в первом триместре, то чаще всего назначаются гормональные препараты, так как основная его причина кроется именно в нарушении синтеза гормонов.

При гипертонусе, начиная со второго триместра беременности, доктора будут назначать более серьезные препараты, одним из которых и является Гинипрал.

Так для чего назначают гинипрал при беременности?

Согласно аннотации, гинипрал – лекарственный препарат, оказывающий непосредственное влияние на сосуды матки и плаценты, и будет способствовать ее расслаблению. Назначить этот препарат доктора могут не ранее чем в 16 – 20 недель гестации.

Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием к использованию Гинипрала. Так же в число противопоказаний можно отнести индивидуальную непереносимость препарата, гиперфункцию щитовидной железы, астму и др.

Решение о необходимости приема препарата остается исключительно за доктором, который в индивидуальном порядке будет решать вопрос о длительности приема и дозировке Гинипрала при беременности.

Гинипрал при беременности: побочные действия

Стоит помнить и про побочные действия препарата, к числу самых распространенных относится головная боль, головокружение, возбуждение, дрожь конечностей, учащенное сердцебиение.

Для того, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов, наравне с курсом Гинипрала назначаются препараты, регулирующие сердечную активность и препараты калия.

Гинипрал может стать причиной резких скачков давления, по этим причинам, терапия должна сопровождаться регулярным контролем артериального давления, сердцебиения у беременной женщины.

Специалисты рекомендуют ограничить в рационе питания соль и жидкость во время лечения – для профилактики отеков.

Замечено, что чай или кофе могут повышать нежелательные эффекты от лечения Гинипралом.

Дозировка гинипрала при беременности определяется исключительно специалистом, исходя из клинической картины и других особенностей женского организма. Суточная доза таблеток гинипрала при беременности не должна составлять 4 – 6 таблеток.

В случае повторяющихся болей схваткообразного характера в нижней части живота, и при значительном открытии канала шейки матки, доктора вынуждены назначать агрессивные методы введения Гинипрала.

Часто препарат капается внутривенно непрерывно, до исчезновения симптомов угрозы. Параллельно с курсом капельниц, может назначаться таблетированная терапия. Инфузия Гинипрала проводится на физиологическом растворе.

Если отсутствуют противопоказания к введению Гинипрала капельным путем, препарат назначается в таблетированной форме – курсами, раз в несколько месяцев.

Дозировка, кратность приема и длительность курса определяется индивидуально, для каждой конкретной женщины исходя из ее состояния, угрозы прерывания и срока беременности.

При сильном гипертонусе, таблетки Гинипрала при беременности назначаются из расчета 500 мкг (таблетка) каждые три часа.

Как только тонус матки снизился, допускается уменьшение дозировки. Отменяют Гинипрал постепенно – начинают увеличивать время между приемами до 4 – 6 часов, постепенно доводя до снижения дозировки препарата из расчета 1 – 2 таблетки в день.

Это условие обязательно к соблюдению, если были назначены высокие дозы Гинипрала. В случае если Гинипрал резко отменить, то гипертонус снова вернется, и угроза прерывания беременности сохранится.

Терапия угрозы прерывания беременности всегда носит индивидуальный и комплексный характер.

Гинипрал может комбинироваться с другими лекарственными препаратами, но все же самое главное при угрозе прерывания беременности – сохранение физического покоя, иногда назначается строгий постельный режим.

Каждая беременная барышня должна помнить, что для сохранения беременности необходимо строго соблюдать все предписания доктора, не заниматься самодеятельностью. А доктор, в свою очередь, будет делать все возможное для сохранения беременности.

www.mapapama.ru

инструкция по применению и специальные указания

Гинипрал – это препарат, который принимается беременными женщинами, с целью уменьшения интенсивности сокращений матки.

Содержание статьи:

Фармакологическое действие

Активные вещества, которые входят в состав данного препарата, направлены на расслабление мышц матки, что и подавляет ее сокращения.

Гинипрал во время беременности используется для подавления родовых схваток, которые были вызваны препаратом Окситоцин, и тех, которые возникли самопроизвольно. Это необходимо для того, чтобы в процессе родовой деятельности привести интервал и частоту схваток в норму, делая их умеренными и регулярными.

Гинипрал используется:

• для лечения угрозы выкидыша во время беременности
• в случае высокого маточного тонуса
• при возникновении преждевременных родов
• для нормализации схваток в первый период родовой деятельности.

Из-за своих специфических особенностей, Гинипрал оказывает активное воздействие только на мышечную стенку маточной области, не используя в данном процессе сердце и кровеносные сосуды. После приема может быть несколько изменен кровоток между матерью и плодом. Данное явление не оказывает никакого негативного влияния в деятельности сердечной мышцы, как у матери, так и у самого ребенка.

Процесс всасывания и распределения

Данный препарат используется у женщин, которые находятся на сохранении

Гинипрал быстро всасывается при приеме внутрь стенками кишечника, максимальная его концентрация в организме достигается через 2 часа после приема. Если препарат был введен внутривенно, то максимальная концентрация его активных веществ в крови будет наблюдаться уже через 15 – 30 минут.

После того, как препарат попал в кровоток, наивысшая концентрация активных веществ наблюдается в печени, почках, а также в мышечной ткани матки.

В среднем, время действия Гинипрала составляет 4 часа после его приема. Если Гинипрал был введен внутримышечно, то его действие может достигать и 6 часов.

Через час после приема, половина активных веществ введенной дозы препарата выводятся из организма.

Показания и противопоказания к применению

Гинипрал в форме таблеток назначается при угрозе возникновения преждевременных родов, а также, как один из элементов комплексного лечения.

Показания к применению Гинипрала в форме уколов и капельниц:

• при необходимости переворота плода
• при выпадении пуповины или ее явно обвитии вокруг плода
• для того, чтобы провести процесс иммобилизации маточной области перед кесаревым сечением
• если есть угроза выкидыша или преждевременных родов, Гинипрал используется, как экстренная мера перед транспортировкой в медицинское учреждение
• при сокращении и нормализации схваток во время родового процесса
• острая асфиксия внутриматочного типа
• в качестве профилактического средства при угрозе выкидыша.

Гинипрал не может быть использован в случаях:

• ишемического заболевания сердца, и заболеваний сердечнососудистой системы
• патологических заболеваний печени и почек
• бронхиальной астмы
• первого триместра беременности
• тахикардии, а также прочих нарушений в работе сердца
• порока сердца (в частности митрального клапана)
• тиреотоксикоза
• индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов, которые входят в состав препарата
• период кормления ребенка
• инфекционных заболеваний, а также угрозе отслоения плаценты.

Способ применения и дозировка

Назначать прием препарата самостоятельно нельзя, это может сделать только врач

В зависимости от того, для каких именно целей был использован Гинипрал, дозировка, форма и метод применения могут отличаться друг от друга.

Препарат назначается по одной таблетке, которую необходимо принимать раз в 3-4 часа. Таблетки необходимо использовать под наблюдением врача, так как в случае улучшения состояния беременной временные промежутки будут увеличены от 3 до 7 часов. В сутки максимум можно принимать до 4 мг препарата (8 таблеток). В случае применения Гинипрала для устранения риска преждевременных родов, дозировка препарата составляет 500 мг за 1-2 часа.

В случае назначения Гинипрала в виде инъекций, только лечащий врач может определить дозировку. Содержимое капсулы необходимо растворить в хлориде натрия (раствор для инъекций). Полученный препарат вводится медленно, на протяжении 7-10 минут. 

Данная форма используется в особо тяжелых случаях, и если будут заметны улучшения в состоянии беременной женщины, то с инъекций можно будет перейти на таблетированную форму Гинипрала.

Побочные действия

Гинипрал может стать причиной таких побочных эффектов, как:

• головные боли, головокружение
• повышенный уровень тревожности
• тремор конечностей
• появление тахикардии незначительного характера
• повышенный уровень потоотделения.

В случае, если пациент имеет индивидуальную непереносимость какого–либо компонента, который входит в состав Гинипрала, то на этом фоне может развиться аллергическая реакция, сопровождающаяся покраснением кожного покрова, появлением крапивницы, зуда.

Возможно, что после приема Гинипрала у женщины несколько увеличиться уровень содержания сахара в крови, это особенно ярко выражено у пациенток, страдающих сахарным диабетом.

В начале терапии может наблюдаться гипокалиемия, гипокальциемия, но со временем уровень калия и кальция в организме придут в норму.

В некоторых случаях, Гинипрал вызывает замедление перистальтики кишечника, поэтому при приеме данного препарата всегда нужно следить за регулярностью стула.

Специальные указания

В процессе лечения Гинипралом необходимо ограничить суточное употребление жидкости и соли

Беременной женщине во время лечения Гинипралом, необходимо внимательно следить за своим пульсом и контролировать сердцебиение ребенка. Рекомендуется регулярно проходить ЭКГ, как до начала приема Гинипрала, так и во время лечения.

Если во время лечения будут наблюдаться учащение пульса, боли в области сердца, тахикардия, затрудненное дыхание, то стоит немедленно прекратить прием Гинипрала. 

Если прием данного препарата был назначен женщине, страдающей сахарным диабетом, то необходимо держать под контролем процесс обмена углеводов и уровень сахара в крови. Если рождение ребенка произошло после курса лечения Гинипралом, то есть риск того, что у ребенка может проявиться гипогликемия и ацидоз.

В особо тяжелых случаях побочным эффектом может выступать отек легких, в частности, во время применения Гинипрала в виде инъекций. Поэтому необходимо, чтобы в процессе лечения беременная женщина находилась под тщательным контролем, особенно, если Гинипрал используется в комплексе с другими препаратами.

Обратить внимание стоит и на то, что кофе и чай вместе с Гинипралом могут спровоцировать появление ряда побочных эффектов.

Если вместе с Гинипралом будут применяться такие наркотические препараты, как Галотан, то в совокупности это может стать причиной нарушения работы сердца. Поэтому, если для наркоза будет использоваться именно Галотан, прием Гинипрала перед родами нужно будет прекратить.

Внимательно следить необходимо за состоянием плаценты, так как в некоторых случаях именно прием препарата становился причиной ее отслоения.

Гинипрал- это препарат, который используется, в основном, у беременных женщин, поэтому процесс лечения должен проходить под наблюдением специалиста, так как побочные эффекты могут оказать негативное влияние на состояние здоровья, как самой беременной женщины, так и плода.

Из видео Вы узнаете о симптомах преждевременных родов:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.