Глюкоза в моче понижена: Анализ на глюкозу в моче

Анализ на глюкозу в моче

Общая характеристика

В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, т.к. глюкоза после фильтрации через мембрану клубочков почек полностью всасывается обратно в проксимальных канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 8,8-9,9 ммоль/л, превышающей максимальную способность почек к обратному всасыванию глюкозы (почечный порог) или при снижении этой способности вследствие изменения функций почечных канальцев, глюкоза появляется в моче (глюкозурия). С возрастом почечный порог для глюкозы снижается. Он уменьшается при хронических заболеваниях почек, при гипертонической болезни, при диабетической нефропатии, при этом глюкозурия может появляться при концентрации глюкозы в крови ниже пороговой (

Показания для назначения

1. Диабет (сахарный, почечный, стероидный).
2. Патология почек.
3. Острый живот.

4. Некоторые отравления.
5. Гипертиреоидизм.

Маркер

Маркер нарушений углеводного обмена и функции почек.

Клиническая значимость

Повышение концентрации глюкозы в моче отражает либо наличие гипергликемии или дефекта функции в проксимальных канальцах. В качестве скрининг-теста сахарного диабета тест имеет низкую чувствительность, но достаточно хорошую специфичность.

Состав показателей:

Глюкоза (моча) (количественный)

: Спектрофотометрический
Диапазон измерений: 0-0
Единица измерения: Миллимоль на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

моча случайная

Условия доставки:

7 час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

моча суточная

Условия доставки:

7 час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

моча утренняя

Условия доставки:

7 час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Примечания: Любая порция мочи, независимо от времени суток, собирается после туалета наружных половых органов.

Биоматериал доставить в отделение МЛ ДІЛА течение 2 часов после сбора последней порции.

Примечания: Первое утреннее мочеиспускание выполнить в унитаз. Всю дальнейшую суточную мочу, включая утреннюю порцию следующего дня, собрать в емкость (важно — объем емкости должен быть достаточным для ожидаемого количества мочи за сутки). В течение всего периода сбора биологический материал держать в прохладном, защищенном от света месте. После окончания сбора, определить суточный объем собранной мочи, перемешать, отлить 30-40 мл в стандартный контейнер для мочи и доставить в отделение МЛ ДІЛА течение 2 часов после сбора последней порции.

Примечания: Утренняя порция мочи собирается после туалета наружных половых органов. Биоматериал доставить в отделение МЛ ДІЛА течение 2 часов после сбора последней порции.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

• Препараты кортизола, морфин, стрихнин, фосфор
• Сахароснижающие препараты

Интерпретация:

• Сахарный диабет; острый панкреатит; гипертиреоидизм; почечный диабет; отравление морфином, стрихнином, фосфором; демпинг-синдром; синдром Кушинга;инфаркт миокарда; феохромоцитома; большая травма; ожоги, тубулоинтерстициальные поражения почек.

Гипогликемия

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипогликемия — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Гипогликемия – это состояние, характеризуемое пониженной концентрацией глюкозы в крови. Известно, что стойкое повышение концентрации глюкозы в крови является признаком сахарного диабета. Однако недостаток глюкозы (состояние гипогликемии) не менее опасен. Почему? Об этом пойдет речь в данной статье.

Глюкоза служит основным энергетическим субстратом в нашем организме. Основной ее источник – углеводы пищи. Глюкоза поступает в кровь из тонкого кишечника в процессе пищеварения. Избыток глюкозы выводится из организма с мочой. Считается, что более половины всей глюкозы, поступившей в организм, потребляет головной мозг, причем глюкоза является основным источником энергии для центральной нервной системы.

Именно поэтому в случае гипогликемии развивается энергетическое голодание головного мозга, и появляются такие симптомы, как слабость, повышенная утомляемость, головокружение, а в тяжелых случаях –потеря сознания и судороги.

Регуляция углеводного обмена осуществляется под контролем нервной и эндокринной систем. На клеточном уровне этот процесс осуществляется с участием гормонов. Так, инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, снижает концентрацию глюкозы в крови, а такие гормоны, как адреналин, глюкагон, кортизол, гормоны щитовидной железы, наоборот, повышают. Критическое снижение уровня глюкозы в крови – это опасное состояние для организма, т. к. головной мозг перестает получать достаточное количество энергии. В такой ситуации незамедлительно активируются надпочечники и выбрасывают в кровь большое количество адреналина. Именно этот гормон способствует повышению уровня глюкозы за счет расщепления гликогена в печени.

Однако действие адреналина связано с рядом побочных эффектов, среди которых стоит отметить беспокойство, повышенную потливость, бледность, мышечную дрожь, учащенное сердцебиение. По мере снижения реакции возникает чувство голода.

Эти состояния также характерны для гипогликемии.

Принято считать критически низкой концентрацию глюкозы в крови 2,2-2,8 ммоль/л.

Разновидности гипогликемического синдрома

Гипогликемия – это не заболевание, а состояние, характерное для многих заболеваний. Степень гипогликемии может варьировать в широких пределах, и именно она будет определять порядок оказания первой помощи больному и необходимость экстренной врачебной помощи.

В зависимости от выраженности симптомов гипогликемия подразделяется на следующие виды:

• легкая гипогликемия – состояние, при котором человек может оказать себе первую помощь и восполнить недостаток глюкозы в крови; 
• гипогликемия средней степени тяжести – состояние, при котором человек не может самостоятельно оказать себе помощь, и требуется помощь других людей;
• тяжелая гипогликемия – гипогликемическая кома, самая тяжелая стадия гипогликемического синдрома, которая сопровождается потерей сознания и требует срочной врачебной помощи.

Причины развития гипогликемии

Наиболее часто гипогликемия развивается у людей, страдающих сахарным диабетом и получающих инсулин или другие препараты, снижающие концентрацию глюкозы.

Чрезмерное снижение уровня данного показателя происходит из-за несоответствия дозы препарата и исходной концентрации глюкозы в крови на момент приема лекарства. Когда же это происходит? Например, если после приема назначенной дозы сахароснижающего препарата пациент съел меньше углеводсодержащих продуктов, чем требуется, или перенапрягся физически. Зачастую гипогликемия возникает у больных сахарным диабетом при употреблении алкогольных напитков. Чтобы предупредить развитие гипогликемии, врачи рекомендуют пациентам с сахарным диабетом поддерживать уровень глюкозы в крови не ниже 4 ммоль/л.

Состояние гипогликемии может развиться и у здорового человека в случае голодания, сильного эмоционального стресса, длительной физической или умственной нагрузки без восполнения запасов глюкозы.

Гипогликемия может возникнуть после приема алкоголя, особенно натощак или сразу после интенсивной физической нагрузки. Также развитие этого состояния возможно спустя некоторое время после приема избыточного количества сладкого: в ответ на резкое повышение концентрации глюкозы в крови происходит выработка слишком большого количества инсулина поджелудочной железой, что приводит к резкому падению уровня глюкозы и развитию гипогликемического состояния.

Перечень заболеваний, вызывающих гипогликемию, поистине велик.

• Сахарный диабет в случае передозировки сахароснижающих средств. 
• Заболевания кишечника и поджелудочной железы, сопровождающиеся нарушением переваривания и всасывания углеводов: инфекционный энтерит, выраженная пищевая аллергия, хронический панкреатит.
• Эндокринные заболевания: недостаточность выработки соматотропного гормона гипофизом, надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, недостаточность выработки глюкагона, врожденный гиперинсулинизм, опухоли, продуцирующие инсулин (инсулиномы).
• Заболевания почек, при которых нарушается обратный захват глюкозы из мочи в кровь (почечная глюкозурия). 
• Заболевания печени: цирроз, хронический гепатит, жировая болезнь печени. 
• Тяжелое течение инфекционных заболеваний, при которых энергия, источником которой служит глюкоза, расходуется на борьбу с возбудителем инфекции.  
• Наследственные заболевания, в основе которых лежит нарушение обмена углеводов: гликогенозы, агликогенозы, недостаточность ферментов фруктозо-1,6-дифосфатазы, глюкозо-6-фосфатазы и др.

К каким врачам обращаться?

Если вы впервые столкнулись с проблемой гипогликемии, то вам, безусловно, стоит обратиться к терапевту. Именно этот врач после подробного опроса, тщательного и всестороннего осмотра сможет диагностировать или, как минимум, предположить причину развития гипогликемии и направит на дополнительные лабораторно-инструментальные обследования и консультацию к врачам-специалистам, например, эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу. В случае, если вы уже наблюдаетесь у этих врачей, например, по поводу сахарного диабета или хронического панкреатита, можно напрямую обратиться к лечащему врачу с возникшей проблемой.

Диагностика и обследование

Диагностика гипогликемии не вызывает трудностей. Значительно сложнее разобраться в истинной причине данного состояния. Для этого проводят широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований:

• определение концентрации глюкозы в крови и суточный мониторинг уровня глюкозы;

Глюкоза в плазме: исследования в лаборатории KDLmed

Глюкоза – это простой сахар, основной углеводород крови и главный источник энергии для всех клеток.

Синонимы русские

Анализ сахара в крови, глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак.

Синонимы английские

Blood sugar, fasting blood sugar, FBS, fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, urine glucose.

Метод исследования

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
3. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Глюкоза – это простой сахар, служащий организму основным источником энергии. Употребляемые человеком углеводы расщепляются на глюкозу и другие простые сахара, которые усваиваются тонким кишечником и поступают в кровь.

Большинству клеток организма глюкоза требуется для выработки энергии. Мозгу же и нервным клеткам она нужна не только как источник энергии, но и как регулятор их деятельности, поскольку они могут функционировать, только если содержание глюкозы в крови достигает определенного уровня.

Организм может использовать глюкозу благодаря инсулину – гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Он регулирует движение глюкозы в клетки организма, заставляя их накапливать избыток энергии в виде кратковременного резерва – гликогена либо в форме триглицеридов, откладывающихся в жировых клетках. Человек не может жить без глюкозы и без инсулина, содержание которых в крови должно быть сбалансировано.

В норме содержание глюкозы слегка возрастает после еды, при этом секретирующийся инсулин понижает ее концентрацию. Уровень инсулина зависит от объема и состава принятой пищи. Если концентрация глюкозы падает слишком низко, что может случаться после нескольких часов голодания либо после интенсивной физической работы, то выделяется глюкагон (еще один гормон поджелудочной железы), который заставляет клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу, тем самым повышая в крови ее содержание. Когда механизм обратной связи «глюкоза-инсулин» работает исправно, содержание глюкозы в крови остается достаточно стабильным. Если же этот баланс нарушается и уровень глюкозы возрастает, то организм стремится восстановить его, во-первых, выработкой большего количества инсулина, а во-вторых, выведением глюкозы с мочой.

Крайние формы гипер- и гипогликемии могут угрожать жизни больного, вызывая нарушение работы органов, повреждение мозга и кому. Хронически повышенное содержание глюкозы в крови может привести к повреждению почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. Хроническая гипогликемия опасна поражением мозга и нервной системы.

Иногда у женщин гипергликемия (гестационный диабет) возникает при беременности. Если ее не лечить, она может привести к тому, что у матери родится крупный ребенок с пониженным уровнем глюкозы в крови. Интересно, что женщина, страдающая от гипергликемии при беременности, после ее окончания не обязательно будет болеть диабетом.

Для чего используется исследование?

Уровень глюкозы важен при диагностике гипер- и гипогликемии и, соответственно, при диагностике сахарного диабета, а также для его последующего мониторинга. Анализ может быть сделан натощак (после 8-10 часов голодания), спонтанно (в любое время), после еды, а также может являться частью орального глюкозотолерантного теста (ГTT).

При выявлении диабета рекомендуется проводить анализ глюкозы в крови натощак либо глюкозотолерантный тест. Причем для окончательного подтверждения диагноза анализы должны проводиться двукратно в разное время.

Большинство беременных женщин проверяется на гестационный диабет (временную разновидность гипергликемии) между 24-й и 28-й неделями беременности.

Диабетики должны внимательно следить за уровнем глюкозы у себя в крови для корректировки приема таблетированных препаратов и выполнения инъекций инсулина. Обычно требуется по нескольку раз в день определять, насколько сильно отклоняется концентрация глюкозы от нормы.

Измерение уровня глюкозы в домашних условиях, как правило, осуществляется при помощи специального прибора – глюкометра, в который помещается тест-полоска с предварительно нанесенной каплей крови из пальца больного.

Когда назначается этот анализ?

• При профилактическом обследовании пациентов без подозрения на диабет, поскольку диабет – это заболевание, которое начинается с незначительных симптомов. Особенно важно следить за уровнем глюкозы в крови пациентам с генетической предрасположенностью к диабету, с повышенной массой тела и тем, кто старше 45 лет.
• При диагностике диабета у пациентов с симптомами гипер- или гипогликемии. Симптомы гипергликемии: повышенная жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость, неясность зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям. Симптомы гипогликемии: потливость, повышенный аппетит, беспокойство, помутнение сознания, неясность зрения.
• При потере сознания или сильной слабости для выяснения, не вызваны ли они низким уровнем глюкозы.
• Если у пациента зафиксировано преддиабетическое состояние (при котором содержание плазменной глюкозы выше нормы, но ниже, чем у больных диабетом), анализ проводится через регулярные интервалы.
• Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, тест на глюкозу в крови назначают совместно с анализом на гликированный гемоглобин (А1с), чтобы проследить изменение содержания глюкозы в крови за длительный промежуток времени.
• В некоторых случаях данный тест может проводиться совместно с анализом на инсулин и С-пептид для мониторинга выработки инсулина.
• Беременные обычно проверяются на гестационный диабет в конце срока. Если у женщины был обнаружен гестационный диабет до этого, то она сдает анализ на глюкозу в течение всей беременности, а также после родов.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст	Референсные значения
Меньше 14 лет	3,3 — 5,6 ммоль/л
Больше 14 лет	4,1 — 5,9 ммоль/л

Оценка уровня глюкозы

Уровень глюкозы	Признак
От 3,9 до 5,5 ммоль/л (70-99 мг/дл )	Нормальный уровень
От 5,6 до 6,9 ммоль/л (100-125 мг/дл)	Повышенный уровень (преддиабет)
7 ммоль/л (126 мг/дл) и выше при неоднократном повторении анализа	Диабет

Другие причины повышенного уровня глюкозы:

• акромегалия,
• сильный стресс (реакция на травму, сердечный приступ, инсульт),
• хроническая почечная недостаточность,
• синдром гиперкортицизма (Иценко – Кушинга),
• прием таких лекарств, как кортикостероиды, антидепрессанты трициклического ряда, диуретики, эпинефрины, эстрогены, литий, дифенин (дилантин), салицилаты,
• избыточное потребление высокоуглеводной пищи,
• гипертиреоз,
• рак поджелудочной железы,
• панкреатит.

Причины пониженного уровня глюкозы в крови:

• недостаточность надпочечников,
• злоупотребление алкоголем,
• принятие таких препаратов, как ацетаминофен и анаболические стероиды,
• болезни печени,
• гипопитуитаризм,
• гипотиреоз,
• передозировка инсулина,
• инсулиномы,
• голодание.

Важные замечания

• Гипогликемия характеризуется падением содержания в плазме крови глюкозы до уровня, при котором наступают расстройства нервной системы (потливость, дрожь, чувство голода, беспокойство), затем подвергается воздействию и головной мозг (помутнение сознания, галлюцинации, неясность зрения, иногда кома и даже смерть).
• Для уверенной постановки диагноза «гипогликемия» требуется подтверждение «триады Вайпла»:
  • уровень глюкозы ниже порога 40 мг/дл (2,2 ммоль/л),
  • симптомы гипогликемии,
  • исчезновение симптомов, когда содержание глюкозы в крови возвращается к норме.
• Первичная гипогликемия является редкой формой и обычно диагностируется в детстве.
• Признаки гипогликемии иногда проявляются у пациентов, у которых уровень сахара в крови не понижен. В таком случае изменение питания, например более частое употребление еды в течение дня мелкими порциями и выбор сложных углеводов, может быть достаточным, чтобы избавиться от симптомов.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, эндокринолог, педиатр, врач общей практики, гастроэнтеролог, хирург.

«Болезнь цивилизации»: распознать и предупредить

Наталья Юрьевна, в каком возрасте и как часто следует проводить тесты на уровень глюкозы в крови?

Уровень глюкозы необходимо контролировать регулярно даже при видимом благополучии. Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на диабет всех пациентов в возрасте старше 45, причем при отрицательном результате анализы необходимо повторять каждые 3 года. Но, учитывая тот факт, что диабет в нынешних условиях стремительно молодеет и получает все большее распространение, медики рекомендуют проводить регулярное (ежегодное) обследование пациентов и более молодого возраста, особенно при наличии признаков так называемого метаболического синдрома.

Как этот синдром проявляется?

О наличии у пациента метаболического синдрома можно говорить, если есть выраженное ожирение, а в анамнезе имеются наследственная отягощенность по сахарному диабету, гипертония и высокий холестерин. Для женщин факторами риска являются также гестационный (выявленный во время беременности) диабет и рождение ребенка весом более 4,5 кг. Согласно современной классификации ВОЗ, выделяется несколько типов диабета. Большинство случаев приходится на сахарный диабет 2-го типа (хроническое заболевание поджелудочной железы с нарушением углеводного обмена и снижением чувствительности организма к собственному инсулину). Если диабетом 1-го типа (аутоиммунное заболевание эндокринной системы, характеризуется инсулинозависимостью) болеют около 5–10%, то на долю больных сахарным диабетом 2-го типа приходится 90–95% случаев заболеваний.

Бесплатный тест на глюкозу и липидограмму перед приемом кардиолога

Подробнее

Какой показатель уровня глюкозы в крови можно считать поводом для беспокойства?

К сожалению, нередки случаи, когда ко мне на первичный прием приходят люди с критическими показателями 20–25 ммоль/л, при этом поводами для обращения обычно становятся осложнения диабета –
снижение зрения, нарушение функции почек. Между тем критическим считается уровень сахара более 7 ммоль/л. Нормальный показатель при заборе крови из вены натощак – менее 6,1 ммоль/л. Это верхняя граница нормы, и даже такая цифра, особенно с осложненным семейным анамнезом, – уже повод задуматься и обратиться за консультацией к эндокринологу. Кстати, сахар в крови может ненадолго «вырасти» при обострении какого-либо заболевания или при отравлении. Тогда тест следует пересдать. В любом случае не стоит дожидаться, пока показатели достигнут критической отметки. Даже когда уровень сахара в крови определяется по верхней границе нормы, визит к врачу откладывать нежелательно.

Почему?

Дело в том, что диабет и его осложнения невозможно полностью излечить. Начинается заболевание, как правило, постепенно, часто совершенно бессимптомно. Диабет может прогрессировать в течение нескольких лет, а человек не будет даже знать об этом. Причем повышенный уровень глюкозы в крови может быть выявлен случайно, при обследовании совершенно по другому поводу. К сожалению, современная медицина способна только остановить развитие заболевания, и поэтому чем раньше вы начнете контролировать уровень глюкозы с помощью диеты и медикаментозного лечения, тем вернее убережете себя от осложнений диабета.

Какие из них представляют угрозу для жизни?

Самыми опасными последствиями сахарного диабета являются его системные сосудистые осложнения – нефропатия (поражение сосудов почек), ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаза), поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей. Эти заболевания – основная причина инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.

Каков прогноз лечения при своевременно выявленном высоком уровне сахара в крови?

По предупреждению осложнений прогноз хороший. Однако, несмотря на большой прогресс в изучении причин и механизмов развития, сахарный диабет остается хроническим заболеванием, и полное его излечение пока невозможно. На сегодняшний день с помощью терапии можно контролировать уровень сахара и минимизировать возможность развития осложнений.

Необходим ли визит к специалисту перед лабораторным исследованием?

Если речь идет о первичном обследовании и у пациента отсутствуют явные жалобы, тогда разумнее обратиться сначала к врачу общей практики, который назначит спектр диагностических тестов. Если же пациент наблюдается у врача по поводу какого-либо из проявлений метаболического синдрома (ишемическая болезнь сердца, высокий холестерин, ожирение, повышенное давление), он может сдать тест на глюкозу самостоятельно. Причем для скрининга сахарного диабета ВОЗ рекомендует определение как глюкозы, так и гемоглобина А1с, так называемого гликированного гемоглобина, который связан с глюкозой. Его повышенное содержание может быть симптомом сахарного диабета.

Какие симптомы должны насторожить настолько, чтобы можно было заподозрить повышенный уровень глюкозы?

Относительными показаниями для исследования могут быть жалобы на утомляемость, апатию, одышку, повышенный аппетит, жажду, учащенное мочеиспускание, головную боль, сухость кожи, потливость, долго не заживающие фурункулы, ранки, нарушения чувствительности нижних конечностей. Однако проблема состоит в том, что эти симптомы появляются чаще всего уже тогда, когда заболевание развилось и диагностировано. Начальная стадия диабета протекает практически бессимптомно. Впрочем, по статистике около 90% людей с сахарным диабетом 2-го типа имеют избыточный вес или ожирение, поэтому тучные люди по определению находятся в группе риска. Этот тип диабета также характеризуется высокой распространенностью среди близких родственников, поэтому семейная история заболеваемости диабетом – еще один повод задуматься о необходимости пройти тест на уровень сахара в крови.

«Личный план здоровья»

— это комплексное обследование на основе доказательных рекомендаций

Подробнее

Получается, что диабет – это «болезнь цивилизации», неправильного образа жизни?

Именно так. Для лечения данного типа диабета необходимо изменить свой образ жизни: научиться правильно питаться, увеличить физическую нагрузку, похудеть. Поддержание сахарного диабета в состоянии хорошей компенсации требует усилий не только со стороны врача, но и в 90% случаев со стороны пациента. При соблюдении правильного питания (ограничение жирной, сладкой пищи), увеличении физической нагрузки (ежедневно как минимум полчаса ходить пешком, подниматься на этаж по лестнице), избегании стрессов можно предотвратить серьезные эндокринные заболевания.

Записаться на прием к врачу можно по телефону или через онлайн запись.

Дата публикации: 13.04.17

что делать? Medical On Group Красноярск

Часто пациенты, видя свои показатели глюкозы, например 5,1–5,5 ммоль\л, считают что у них нормальный уровень сахара и нет проблем. Но, к сожалению, за последнее десятилетие планка нормы глюкозы сильно возросла, так как мы едим много рафинированных продуктов, и сумма пациентов с СД становится все больше. Многие не знают, что при таком уровне сахара уже начались изменения в организме, появляется инсулинорезистентность, которая проявляется синдромом хронической усталости, сухостью кожи, появлением высыпаний и папиллом на коже, появлением кист в различных органах, увеличением веса. И этот процесс еще можно остановить изменив рацион питания, режим дня и введя определенные нутрицевтические помощники. Чтобы вы понимали, насколько вопрос серьезен, посмотрите какие у вас должны быть значения: глюкоза крови натощак не более 4,7 ммоль, гликированный гемоглобин не более 4,9%.

Что же происходит у нас в организме после принятия пищи?
В крови повышается уровень глюкозы, она должна попасть вся в клетки для образования энергии. Для этого выделяется гормон инсулин, когда мы едим много пищи очень часто, или это рафинированная, сладкая пища — в крови становится столько сахара, что он облепляет клетки и меняет их структуру, и инсулин не может «загнать» глюкозу внутрь клетки. Клетки голодны, они подают сигнал организму, что мы хотим есть, на это начинает вырабатываться еще больше инсулина, развивается инсулинорезистентность. Вы хотите еще больше есть, вы едите много легкодоступной для переваривания пищи (углеводы), но при этом ощущаете слабость и разбитость, усталость, отсутствие сил.

Мышцы на фоне инсулинорезистентности перестают расщеплять жир, накопленный в них, а белки сквозь засахаренную клетку не могут пройти. В результате мышцы голодают и начинают «пожирать» друг друга, развивается так называемая саркопения ожирения. 

Главное понимать, что инсулинорезистентность — это не только удел полных людей, зачастую стройный пациент при определенных видах обследований выдает результат минимального количества мышечной ткани, которая замещается жировой.

Пока не развился сахарный диабет, ситуацию можно исправить, проведя ряд превентивных мер: добавить физическую активность, следить за циркадными ритмами ложится спать до 23.00 (чтобы снизить уровень стресса в организме, так как стресс еще больше повышает уровень сахара в крови).  

Снизить количество быстрых углеводов в рационе, перейти строго на 3-х разовое питание, начать получать энергию из правильных жиров (кокосовое, оливковое, льняное масла, Омега3 ПНЖК), но у данного рациона есть свои противопоказания о которых вы можете узнать на консультации доктора. Также необходимо проверить генетику: гены FTO, MC4R, ADRB, которые несут ответственность за переваривание и усвоение пищи, т.е. проверить вашу генетический паспорт (какие продукты вы можете употреблять, а какие вызывают у вас ожирение). Рекомендовано проверить и уровень сахара в крови, инсулин, индекс HOMA и др.

Получить полную консультацию специалиста и выяснить, какие анализы Вам необходимы, какой делать генетический паспорт, какие хронические заболевания нужно сначала  излечить, какой рацион питания необходим, Вы можете в центре Медикал Он Груп — Красноярск.
Будьте здоровы!
     
Врач-гастроэнтеролог, Мавлютова Е.Р.

Упал сахар в крови у ребенка. При каком уровне сахара показана госпитализация?

20.04.2020

---

Снижение содержания сахара (глюкозы) в крови называется гипогликемия. Это состояние вызывает нарушение функции многих систем организма.

Особенно чувствителен к гипогликемии головной мозг, так как соединения сахара являются главным источником энергии и питания  для клеток мозга. При очень резком падении уровня глюкозы могут нарушаться функции мозга.

Глобально причины возникновения гипогликемии подразделяют на связанные с лекарственными препаратами и не связанные с приемом лекарств.

В основном низкий уровень показателя глюкозы крови бывает при заболеваниях сахарным диабетом и неадекватной терапии заболевания, прежде всего инсулином и другими лекарственными препаратами назначаемыми пациентам с сахарным диабетом для снижения содержания глюкозы в крови.

Также гипогликемии могут быть вызваны и другими причинами: нарушением режима питания (голоданием или исключением из рациона питания продуктов, содержащих углеводы, большими перерывами в еде), чрезмерными физическими, умственными и эмоциональными нагрузками, нарушением метаболизма веществ и др.

Существует разновидность гипогликемии, которая встречается у детей первого года жизни. Она вызывается продуктами содержащими фруктозу, галактозу (молочный сахар) или аминокислоту-лецитин. Результатом этого является снижение сахара в крови через некоторое время после употребления продуктов, содержащих эти вещества.

Симптомы снижения сахара в крови: бледность кожи, потливость, раздражительность,”плаксивость”, беспокойное поведение, слабость, повышенная утомляемость, дрожь, головокружение, головная боль, тошнота, боли в животе, нечеткость зрения, спутанность сознания, чувство тревоги. Дефицит глюкозы может вызвать кому, а длительная гипогликемия вызывает необратимые повреждения мозга. Таким образом, снижение глюкозы крови очень тревожный симптом!

При уровне гликемии 2,2 ммоль/л показана срочная госпитализация и стационарное лечение. При уровне глюкозы 3,0-3,5 ммоль/л, ребенка в сознании необходимо дробно выпаивать сладким чаем, соком, и проводить контроль уровня глюкозы каждые 15 мин, если эффекта нет, ребенок теряет сознание и уровень глюкозы не поднимается — показана срочная госпитализация в стационар.

Не занимайтесь самолечением! Состояние гипогликемии нельзя оставлять без внимания. Ребенка обязательно необходимо показать детскому эндокринологу, при необходимости пройти дообследование, выбрать тактику лечения, разработать принципы правильного питания и режима дня. 

В Детском Диагностическом центре ведет прием опытный детский эндокринолог Данилычева Любовь Ивановна!

Будьте здоровы!

Возврат к списку

О чем говорят анализы? — Лечебно-диагностический центр Нейрон (Таганрог)

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Глюкоза (gluc, bgl)	3,33–6,10 ммоль/л	Основной показатель углеводного обмена. Повышенный уровень глюкозы наблюдается при сахарном диабете, эндокринных нарушениях, хронических заболеваниях печени и почек панкреатите, кровоизлиянии в мозг, инфаркте миокарда. Содержание глюкозы растет после сильных эмоций, стресса и курения, при неправильном питании. Пониженный уровень глюкозы может свидетельствовать об опухоли поджелудочной железы, печени, надпочечника, желудка гипотиреоза, а также отравлении мышьяком, алкоголем
Фруктозамин	205–285 мкмоль/л	Фруктозамин показывает средний уровень глюкозы в крови за 2—3 недели до измерения. Это эффективный метод диагностики сахарного диабета и контроля за результативностью проводимого лечения
Гликированный гемоглобин (HbA1c)	3,5–7,0 мкмоль/г	Рост уровня гликолизированного гемоглобина происходит при переизбытке глюкозы в крови, возникающем при сахарном диабете, снижение – при гипогликемии, гемолитической анемии, кровотечениях и переливании крови
Молочная кислота (лактат)	0,55–1,7 ммоль/л	Молочная и пировиноградная  кислоты – показатели обмена углеводов, отражающие степень насыщения мышц кислородом. Анализ назначают для оценки нарушения кровообращения и снабжения тканей кислородом (тканевая гипоксия), при реанимационных мероприятия для оценки ацидоза, при сердечной недостаточности, сахарном диабете
Пировиноградная кислота (пируват, ПВК)	0,05–0,114 ммоль/л
Белки и аминокислоты
Общий белок (total protein)	65–85 г/л	Общий белок – суммарная концентрация альбумина и глобулинов в сыворотке крови. Показатель используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, при нарушении питания и обширных ожогах
Альбумин	35–50 г/л	Основной белок крови. Содержание альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний
С-реактивный белок (СРБ)	До 8 мг/л	Рост СРБ в крови наблюдается при ревматических заболеваниях, заболеваниях ЖКТ, раке, инфаркте миокарда, туберкулезе, менингите, послеоперационных осложнениях
Миоглобин мужчины женщины	19–92 мкг/л 12–76 мкг/л	Белок, содержащийся в сердечной и скелетных мышцах. Повышенный уровень миоглобина наблюдается при инфаркте миокарда, почечной недостаточности, а также травмах, ожогах, судорогах. Возможен рост миоглобина при мышечном перенапряжении. Пониженный миоглобин свидетельствует о полимиозите, ревматоидном артрите, миастении
Трансферрин	2–4 г/л	Белок в плазме крови, основной переносчик железа. Повышенный уровень трансферрина — симптом дефицита железа, пониженный – свидетельствует о хроническом воспалительном процессе, циррозе печени, злокачественных опухолях
Ревматоидный фактор	До 10 Ед/мл	Белки, аутоантитела к иммуноглобулинам класса G. Повышение ревматоидного фактора служит признаком таких заболеваний, как ревматоидный артрит, цирроз печени, злокачественные новообразования, туберкулез, сифилис, краснуха, корь, грипп и др. Однако только повышение ревматоидного фактора не является достаточным основанием для постановки диагноза.
Белковые фракции: альбумины α1-глобулины α2-глобулины β-глобулины γ-глобулины	56–76% 2–7% 4–12% 3–12% 8–18%	Белковые фракции – соотношение различных групп белков в общем белке крови. Причиной повышения концентрации α-глобулинов являются воспалительные процессы. Повышение концентрации β-глобулинов отмечается при железодефицитной анемии, нарушениях липидного обмена, приеме эстрогенов, беременности. Содержание γ-глобулинов увеличивается при острых воспалениях, хроническом гепатите и циррозе печени, туберкулезе, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца. Снижение отмечается при длительных хронических инфекциях, лечении цитостатиками, облучении, недостатке белков в пище
Низкомолекулярные азотистые вещества
Мочевая кислота (URAC) мужчины   женщины	0,24–0,50 ммоль/л 0,16–0,40 ммоль/л	Мочевая кислота выводит избыток азота из организма. Повышение уровня мочевой кислоты, или гиперурикемия, — основной симптом подагры. Гиперурикемия наблюдается при некоторых онкогематологических заболеваниях, острых инфекциях, заболеваниях почек, печени и желчных путей, сахарном диабете, хронической экземе и др. Уровень мочевой кислоты в крови повышается после физической нагрузки, приема алкоголя, при длительном голодании, диете, богатой жирами и углеводами. Снижение уровня мочевой кислоты характерно для некоторых врожденных патологий. Возможно при диете, бедной нуклеиновыми кислотами
Мочевина	До 8,3 ммоль/л	Основной продукт распада белков. Повышенный уровень мочевины в крови наблюдается при острых или хронических заболеваниях почек, а также при сердечной недостаточности, кровотечениях, опухолях, тиреотоксикозе, пониженный – при нарушениях работы печени, пищеварительной системы
Креатинин (Cr) мужчины   женщины	0,044–0,100 ммоль/л 0,044–0,088 ммоль/л	Повышенное содержание креатинина в крови характерно для почечной недостаточности, повреждения мышечной ткани, гипертиреоза
Пигменты
Билирубин общий (Bil)	8,5–20,5 ммоль/л	Желто-красный пигмент в составе желчи, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Повышение уровня билирубина в крови чаще всего является симптомом некоторых заболеваний печени
Билирубин прямой (связанный) (DBil)	0,9–4,3 ммоль/л
Липиды
Триглицериды (ТГ)	0,55–1,65 ммоль/л	Жиры, содержащиеся в крови. Уровень триглицеридов повышен при ожирении, декомпенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, заболеваниях почек
Общий холестерин (холестерол, ХС, hol)	3–6 ммоль/л	Важнейший показатель липидного обмена. Повышенный уровень холестерина способствует развитию атеросклероза сосудов и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, инфаркт миокарда)
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, HDL) мужчины   женщины	0,7–1,73 ммоль/л 0,86–2,28 ммоль/л	Так называемый хороший холестерин. Снижение его уровня ниже нормы – фактор риска развития атеросклероза сосудов, ИБС, инфаркта миокарда
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, LDL) мужчины   женщины	2,25–4,82 ммоль/л 1,92–4,51 ммоль/л	Так называемый плохой холестерин. Именно ЛПНП  накапливается на стенках сосудов, образуя бляшки. Риск развития атеросклероза и вызванных им заболеваний теснее связан с ЛПНП, чем с общим холестерином
Аполипопротеин А1 мужчины женщины	0,95–1,86 г/л 1,01–2,23 г/л	Используются для оценки риска, диагностики, прогнозирования атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, инфаркт миокарда)
Аполипопротеин В мужчины женщины	0,7–1,2 г/л 0,65–1,05 г/л
Липопротеин (a) (Lp(a))	20–30 мг/дл
Ферменты
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) мужчины женщины	До 41 Ед/л До 31 Ед/л	Как правило, определяют активность одновременно двух аминотрансфераз – АЛТ и АСТ. С их помощью диагностируют заболевания миокарда, печени и нарушения мускулатуры. Повышенная активность ферментов в крови свидетельствует об инфаркте миокарда, стенокардии, остром гепатите, циррозе, раке печени, травме. Низкий уровень возможен при тяжелых поражениях печени и дефиците витамина В6
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) мужчины женщины	До 41 Ед/л До 31 Ед/л
Альфа-амилаза (α-амилаза)	28–100 Ед/л	Фермент поджелудочной и слюнных желез. С помощью этого анализа диагностируют заболевания поджелудочной железы, слюнных желез, определяют причины боли в животе. Активность ферментов повышена при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, киста, опухоль) и желчных путей, паротите, остром перитоните, сахарном диабете, почечной недостаточности
Амилаза панкреатическая	До 50 Ед/л	Фермент поджелудочной железы. Активность выше нормы наблюдается при заболеваниях поджелудочной железы, язве желудка, почечной недостаточности
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, гамма-ГТ): мужчины женщины	До 49 Ед/л; До 32 Ед/л	Содержится в печени, почках, поджелудочной железе. Повышенная активность ГГТ свидетельствует о заболеваниях печени, поджелудочной железы, почек, камнях в желчном пузыре, гипертиреозе
Креатинкиназа (КК) мужчины женщины	До 190 Ед/л До 167 Ед/л	Содержится в мышцах, в том числе сердечной – КК-МВ, и головном мозге. Активность выше нормы является признаком заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также некоторых злокачественных опухолей
Креатинкиназа МВ (КК-МВ)	До 24 Ед/л
Липаза	До 190 Ед/мл	Фермент, расщепляющий триглицериды. Повышение активности липазы наблюдается при многих заболеваниях: заболеваниях и опухолях поджелудочной железы, желчного пузыря, непроходимости кишечника, перитоните, инфаркте, нарушениях жирового обмена, почечной недостаточности и др.
Сорбитолдегидрогеназа (СДГ)	До 1,3 Ед/л
Фосфатаза щелочная (ЩФ) мужчины   женщины	270 Ед/л 240 Ед/л	Больше всего ЩФ содержится в костной ткани, слизистой оболочке кишечника. Ее повышенный уровень может свидетельствовать об опухолях костной ткани, желчевыводящих путей, заболеваниях печени, миеломной болезни, лимфогранулематозе
Холинэстераза	5300–12900 Ед/л	Фермент, вырабатывающийся в печени и содержащийся в нервных тканях и скелетных мышцах. Низкий уровень холинэстеразы может быть признаком цирроза и других заболеваний печени, онкологических заболеваний, инфаркта миокарда, повышенный ее уровень наблюдается при артериальной гипертензии, нефрозе, сахарном диабете, ожирении, столбняке, психических заболеваниях
Витамины и минеральные вещества
Аскорбиновая кислота (С) в крови	40–114 мкмоль/л
Тиамин (B1) в плазме крови	30–45 нмоль/л
Рибофлавин (В2) в сыворотке крови	13,65–40,95 нмоль/л
Пиридоксин (В6) в крови	590 нмоль/л
Никотиновая кислота (РР) в крови	2,92 мкмоль/л
Ретинол (А) в крови	0,552–2,45 мкмоль/л
Токоферол (Е) в крови	0,96–1,2 мкг/дл
Кобаламин (В12) в крови	0,07–0,2 нмоль/л
Фолиевая кислота в сыворотке крови	3–17 нг/мл
Железо мужчины женщины	11,64–30,43 мкмоль/л 8,95–30,43 мкмоль/л
Кальций	2,15–2,50 ммоль/л
Калий	3,5–5,5 ммоль/л
Натрий	136–145 ммоль/л
Марганец	0,65–1,05 ммоль/л
Хлор	98–107 ммоль/л
Фосфор	0,87–1,45 ммоль/л

Глюкозурия: причины, симптомы и лечение

Глюкозурия возникает при некоторых состояниях, таких как диабет. Некоторые люди не знают, что у них глюкозурия, пока им не сделают анализ мочи.

Глюкозурия

Глюкозурия возникает при наличии в моче глюкозы или других сахаров, таких как лактоза, фруктоза или галактоза. Это иногда также называют глюкозурией.‌

Обычно ваше тело выводит глюкозу с мочой, когда уровень сахара в крови слишком высок. У здоровых людей ваши почки фильтруют глюкозу и большую часть ее всасывают обратно в кровь.‌

Ваше тело тщательно контролирует уровень глюкозы, чтобы поддерживать постоянный баланс. Слишком много глюкозы может повредить ваши органы и нервы, но ваше тело нуждается в достаточном количестве сахара для получения энергии. ‌

Небольшое количество глюкозы в моче является нормальным явлением. Если случайный образец мочи показывает более 0,25 мг/мл, это считается глюкозурией и может быть вызвано слишком высоким уровнем глюкозы в крови, проблемой с почечными фильтрами или и тем, и другим.

Причины глюкозурии

Существуют три основные причины глюкозурии:

• Заболевания, связанные с нарушением использования или выработки гормона инсулина
• Заболевания почек с повреждением канальцев или другие дефекты почек организм может обрабатывать сразу

Глюкозурия при диабете

Диабет, называемый сахарным диабетом, представляет собой состояние, при котором ваш организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина или использовать инсулин должным образом. Инсулин — это гормон, который регулирует количество глюкозы в крови. ‌

Существует два типа диабета:‌

Диабет 1 типа . Этот тип представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система разрушает бета-клетки в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или подростковом возрасте. ‌

Диабет 2 типа . При этом типе ваше тело становится устойчивым к инсулину и не реагирует на гормон, что вызывает проблемы с использованием глюкозы.Ожирение и увеличение веса являются основными факторами развития диабета 2 типа. Он часто развивается в более позднем возрасте, но дети, страдающие ожирением, также могут заболеть диабетом 2 типа.

Диабет вызывает глюкозурию, потому что либо не хватает инсулина, либо ваш организм не может использовать то, что доступно. Без инсулина уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, и ваши почки не могут его фильтровать и реабсорбировать. Ваше тело избавляется от излишков через мочу.

Гестационный диабет и глюкозурия

Гестационный диабет — это тип диабета, возникающий во время беременности.Ваше тело нуждается в большом количестве энергии, поскольку ваш ребенок растет, но иногда оно не может удовлетворить потребности и не вырабатывает достаточного количества инсулина.‌

Без инсулина у вас будет слишком высокий уровень сахара, и это проявится в вашей моче. ‌

Высокий уровень сахара в крови во время беременности может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка:

• Ваш ребенок слишком большой, и вам необходимо кесарево сечение
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень сахара в крови у вашего ребенка
• Риск сердечные заболевания и диабет 2 типа после завершения беременности‌

Ваш врач может проводить анализы мочи в офисе во время ваших регулярных дородовых посещений, чтобы проверить наличие глюкозурии.Примерно через 24–28 недель у вас будет еще один тест, во время которого вы выпьете напиток с глюкозой и возьмете кровь. Ваш врач может сделать анализ крови раньше, если ваши анализы мочи показывают высокую глюкозурию.

Почечная глюкозурия

Почечная глюкозурия — это редкое наследственное заболевание, при котором организм выводит сахар с мочой, хотя его уровень в крови нормальный. В этом состоянии у вас не так много глюкозы, но ваше тело все равно избавляется от нее.

Это вызвано генными изменениями, которые приводят к дефектам в ваших почечных канальцах, где поглощается глюкоза.Почечная глюкозурия обычно протекает бессимптомно и не требует лечения.

Синдром Фанкони и глюкозурия

Синдром Фанкони — это общий термин для обозначения почечной недостаточности, вызывающей проблемы с усвоением глюкозы. Это может быть вызвано:

Это также может быть вызвано некоторыми генетическими состояниями, включая:

• Болезнь Вильсона
• Болезнь Дента
• Синдром Лоу
• Цистиноз

Алиментарная глюкозурия2 много углеводов в еде.

Уровень глюкозы в крови становится аномально высоким после еды, глюкоза выделяется с мочой, и для нормализации уровня требуется больше времени.

Это временное состояние у здоровых людей, но может быть признаком почечной глюкозурии. Это также происходит у людей с диабетом.

Симптомы глюкозурии

Вы можете не знать, что у вас глюкозурия, пока не будет проведен анализ мочи. Некоторые типы, такие как почечная глюкозурия и гестационная глюкозурия, не вызывают никаких симптомов.‌

Со временем, если не лечить, могут появиться некоторые симптомы, в том числе: Потеря веса

Тошнота

Лечение глюкозурии

Лечение глюкозурии зависит от причины.Диабет лучше всего лечится изменением образа жизни и приемом лекарств.

Лечение может включать:

Не все с глюкозурией плохо себя чувствуют или нуждаются в лечении. Если у вас есть признаки проблем с сахаром в крови, поговорите со своим врачом.

Глюкозурия: причины, симптомы и лечение

Глюкозурия возникает при некоторых состояниях, таких как диабет. Некоторые люди не знают, что у них глюкозурия, пока им не сделают анализ мочи.

Глюкозурия

Глюкозурия возникает при наличии в моче глюкозы или других сахаров, таких как лактоза, фруктоза или галактоза.Это иногда также называют глюкозурией.‌

Обычно ваше тело выводит глюкозу с мочой, когда уровень сахара в крови слишком высок. У здоровых людей ваши почки фильтруют глюкозу и большую часть ее всасывают обратно в кровь. ‌

Ваше тело тщательно контролирует уровень глюкозы, чтобы поддерживать постоянный баланс. Слишком много глюкозы может повредить ваши органы и нервы, но ваше тело нуждается в достаточном количестве сахара для получения энергии. ‌

Небольшое количество глюкозы в моче является нормальным явлением.Если случайный образец мочи показывает более 0,25 мг/мл, это считается глюкозурией и может быть вызвано слишком высоким уровнем глюкозы в крови, проблемой с почечными фильтрами или и тем, и другим.

Причины глюкозурии

Существуют три основные причины глюкозурии:

• Заболевания, связанные с нарушением использования или выработки гормона инсулина
• Заболевания почек с повреждением канальцев или другие дефекты почек организм может обрабатывать сразу

Глюкозурия при диабете

Диабет, называемый сахарным диабетом, представляет собой состояние, при котором ваш организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина или использовать инсулин должным образом. Инсулин — это гормон, который регулирует количество глюкозы в крови. ‌

Существует два типа диабета:‌

Диабет 1 типа . Этот тип представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система разрушает бета-клетки в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или подростковом возрасте. ‌

Диабет 2 типа . При этом типе ваше тело становится устойчивым к инсулину и не реагирует на гормон, что вызывает проблемы с использованием глюкозы.Ожирение и увеличение веса являются основными факторами развития диабета 2 типа. Он часто развивается в более позднем возрасте, но дети, страдающие ожирением, также могут заболеть диабетом 2 типа.

Диабет вызывает глюкозурию, потому что либо не хватает инсулина, либо ваш организм не может использовать то, что доступно. Без инсулина уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, и ваши почки не могут его фильтровать и реабсорбировать. Ваше тело избавляется от излишков через мочу.

Гестационный диабет и глюкозурия

Гестационный диабет — это тип диабета, возникающий во время беременности.Ваше тело нуждается в большом количестве энергии, поскольку ваш ребенок растет, но иногда оно не может удовлетворить потребности и не вырабатывает достаточного количества инсулина.‌

Без инсулина у вас будет слишком высокий уровень сахара, и это проявится в вашей моче. ‌

Высокий уровень сахара в крови во время беременности может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка:

• Ваш ребенок слишком большой, и вам необходимо кесарево сечение
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень сахара в крови у вашего ребенка
• Риск сердечные заболевания и диабет 2 типа после завершения беременности‌

Ваш врач может проводить анализы мочи в офисе во время ваших регулярных дородовых посещений, чтобы проверить наличие глюкозурии.Примерно через 24–28 недель у вас будет еще один тест, во время которого вы выпьете напиток с глюкозой и возьмете кровь. Ваш врач может сделать анализ крови раньше, если ваши анализы мочи показывают высокую глюкозурию.

Почечная глюкозурия

Почечная глюкозурия — это редкое наследственное заболевание, при котором организм выводит сахар с мочой, хотя его уровень в крови нормальный. В этом состоянии у вас не так много глюкозы, но ваше тело все равно избавляется от нее.

Это вызвано генными изменениями, которые приводят к дефектам в ваших почечных канальцах, где поглощается глюкоза.Почечная глюкозурия обычно протекает бессимптомно и не требует лечения.

Синдром Фанкони и глюкозурия

Синдром Фанкони — это общий термин для обозначения почечной недостаточности, вызывающей проблемы с усвоением глюкозы. Это может быть вызвано:

Это также может быть вызвано некоторыми генетическими состояниями, включая:

• Болезнь Вильсона
• Болезнь Дента
• Синдром Лоу
• Цистиноз

Алиментарная глюкозурия2 много углеводов в еде.

Уровень глюкозы в крови становится аномально высоким после еды, глюкоза выделяется с мочой, и для нормализации уровня требуется больше времени.

Это временное состояние у здоровых людей, но может быть признаком почечной глюкозурии. Это также происходит у людей с диабетом.

Симптомы глюкозурии

Вы можете не знать, что у вас глюкозурия, пока не будет проведен анализ мочи. Некоторые типы, такие как почечная глюкозурия и гестационная глюкозурия, не вызывают никаких симптомов.‌

Со временем, если не лечить, могут появиться некоторые симптомы, в том числе: Потеря веса

Тошнота

Лечение глюкозурии

Лечение глюкозурии зависит от причины.Диабет лучше всего лечится изменением образа жизни и приемом лекарств.

Лечение может включать:

Не все с глюкозурией плохо себя чувствуют или нуждаются в лечении. Если у вас есть признаки проблем с сахаром в крови, поговорите со своим врачом.

Глюкозурия: причины, симптомы и лечение

Глюкозурия возникает при некоторых состояниях, таких как диабет. Некоторые люди не знают, что у них глюкозурия, пока им не сделают анализ мочи.

Глюкозурия

Глюкозурия возникает при наличии в моче глюкозы или других сахаров, таких как лактоза, фруктоза или галактоза.Это иногда также называют глюкозурией.‌

Обычно ваше тело выводит глюкозу с мочой, когда уровень сахара в крови слишком высок. У здоровых людей ваши почки фильтруют глюкозу и большую часть ее всасывают обратно в кровь. ‌

Ваше тело тщательно контролирует уровень глюкозы, чтобы поддерживать постоянный баланс. Слишком много глюкозы может повредить ваши органы и нервы, но ваше тело нуждается в достаточном количестве сахара для получения энергии. ‌

Небольшое количество глюкозы в моче является нормальным явлением.Если случайный образец мочи показывает более 0,25 мг/мл, это считается глюкозурией и может быть вызвано слишком высоким уровнем глюкозы в крови, проблемой с почечными фильтрами или и тем, и другим.

Причины глюкозурии

Существуют три основные причины глюкозурии:

• Заболевания, связанные с нарушением использования или выработки гормона инсулина
• Заболевания почек с повреждением канальцев или другие дефекты почек организм может обрабатывать сразу

Глюкозурия при диабете

Диабет, называемый сахарным диабетом, представляет собой состояние, при котором ваш организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина или использовать инсулин должным образом. Инсулин — это гормон, который регулирует количество глюкозы в крови. ‌

Существует два типа диабета:‌

Диабет 1 типа . Этот тип представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система разрушает бета-клетки в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или подростковом возрасте. ‌

Диабет 2 типа . При этом типе ваше тело становится устойчивым к инсулину и не реагирует на гормон, что вызывает проблемы с использованием глюкозы.Ожирение и увеличение веса являются основными факторами развития диабета 2 типа. Он часто развивается в более позднем возрасте, но дети, страдающие ожирением, также могут заболеть диабетом 2 типа.

Диабет вызывает глюкозурию, потому что либо не хватает инсулина, либо ваш организм не может использовать то, что доступно. Без инсулина уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, и ваши почки не могут его фильтровать и реабсорбировать. Ваше тело избавляется от излишков через мочу.

Гестационный диабет и глюкозурия

Гестационный диабет — это тип диабета, возникающий во время беременности.Ваше тело нуждается в большом количестве энергии, поскольку ваш ребенок растет, но иногда оно не может удовлетворить потребности и не вырабатывает достаточного количества инсулина.‌

Без инсулина у вас будет слишком высокий уровень сахара, и это проявится в вашей моче. ‌

Высокий уровень сахара в крови во время беременности может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка:

• Ваш ребенок слишком большой, и вам необходимо кесарево сечение
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень сахара в крови у вашего ребенка
• Риск сердечные заболевания и диабет 2 типа после завершения беременности‌

Ваш врач может проводить анализы мочи в офисе во время ваших регулярных дородовых посещений, чтобы проверить наличие глюкозурии.Примерно через 24–28 недель у вас будет еще один тест, во время которого вы выпьете напиток с глюкозой и возьмете кровь. Ваш врач может сделать анализ крови раньше, если ваши анализы мочи показывают высокую глюкозурию.

Почечная глюкозурия

Почечная глюкозурия — это редкое наследственное заболевание, при котором организм выводит сахар с мочой, хотя его уровень в крови нормальный. В этом состоянии у вас не так много глюкозы, но ваше тело все равно избавляется от нее.

Это вызвано генными изменениями, которые приводят к дефектам в ваших почечных канальцах, где поглощается глюкоза.Почечная глюкозурия обычно протекает бессимптомно и не требует лечения.

Синдром Фанкони и глюкозурия

Синдром Фанкони — это общий термин для обозначения почечной недостаточности, вызывающей проблемы с усвоением глюкозы. Это может быть вызвано:

Это также может быть вызвано некоторыми генетическими состояниями, включая:

• Болезнь Вильсона
• Болезнь Дента
• Синдром Лоу
• Цистиноз

Алиментарная глюкозурия2 много углеводов в еде.

Уровень глюкозы в крови становится аномально высоким после еды, глюкоза выделяется с мочой, и для нормализации уровня требуется больше времени.

Это временное состояние у здоровых людей, но может быть признаком почечной глюкозурии. Это также происходит у людей с диабетом.

Симптомы глюкозурии

Вы можете не знать, что у вас глюкозурия, пока не будет проведен анализ мочи. Некоторые типы, такие как почечная глюкозурия и гестационная глюкозурия, не вызывают никаких симптомов.‌

Со временем, если не лечить, могут появиться некоторые симптомы, в том числе: Потеря веса

Тошнота

Лечение глюкозурии

Лечение глюкозурии зависит от причины.Диабет лучше всего лечится изменением образа жизни и приемом лекарств.

Лечение может включать:

Не все с глюкозурией плохо себя чувствуют или нуждаются в лечении. Если у вас есть признаки проблем с сахаром в крови, поговорите со своим врачом.

Глюкозурия: причины, симптомы и лечение

Глюкозурия возникает при некоторых состояниях, таких как диабет. Некоторые люди не знают, что у них глюкозурия, пока им не сделают анализ мочи.

Глюкозурия

Глюкозурия возникает при наличии в моче глюкозы или других сахаров, таких как лактоза, фруктоза или галактоза.Это иногда также называют глюкозурией.‌

Обычно ваше тело выводит глюкозу с мочой, когда уровень сахара в крови слишком высок. У здоровых людей ваши почки фильтруют глюкозу и большую часть ее всасывают обратно в кровь. ‌

Ваше тело тщательно контролирует уровень глюкозы, чтобы поддерживать постоянный баланс. Слишком много глюкозы может повредить ваши органы и нервы, но ваше тело нуждается в достаточном количестве сахара для получения энергии. ‌

Небольшое количество глюкозы в моче является нормальным явлением.Если случайный образец мочи показывает более 0,25 мг/мл, это считается глюкозурией и может быть вызвано слишком высоким уровнем глюкозы в крови, проблемой с почечными фильтрами или и тем, и другим.

Причины глюкозурии

Существуют три основные причины глюкозурии:

• Заболевания, связанные с нарушением использования или выработки гормона инсулина
• Заболевания почек с повреждением канальцев или другие дефекты почек организм может обрабатывать сразу

Глюкозурия при диабете

Диабет, называемый сахарным диабетом, представляет собой состояние, при котором ваш организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина или использовать инсулин должным образом. Инсулин — это гормон, который регулирует количество глюкозы в крови. ‌

Существует два типа диабета:‌

Диабет 1 типа . Этот тип представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система разрушает бета-клетки в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или подростковом возрасте. ‌

Диабет 2 типа . При этом типе ваше тело становится устойчивым к инсулину и не реагирует на гормон, что вызывает проблемы с использованием глюкозы.Ожирение и увеличение веса являются основными факторами развития диабета 2 типа. Он часто развивается в более позднем возрасте, но дети, страдающие ожирением, также могут заболеть диабетом 2 типа.

Диабет вызывает глюкозурию, потому что либо не хватает инсулина, либо ваш организм не может использовать то, что доступно. Без инсулина уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, и ваши почки не могут его фильтровать и реабсорбировать. Ваше тело избавляется от излишков через мочу.

Гестационный диабет и глюкозурия

Гестационный диабет — это тип диабета, возникающий во время беременности.Ваше тело нуждается в большом количестве энергии, поскольку ваш ребенок растет, но иногда оно не может удовлетворить потребности и не вырабатывает достаточного количества инсулина.‌

Без инсулина у вас будет слишком высокий уровень сахара, и это проявится в вашей моче. ‌

Высокий уровень сахара в крови во время беременности может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка:

• Ваш ребенок слишком большой, и вам необходимо кесарево сечение
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень сахара в крови у вашего ребенка
• Риск сердечные заболевания и диабет 2 типа после завершения беременности‌

Ваш врач может проводить анализы мочи в офисе во время ваших регулярных дородовых посещений, чтобы проверить наличие глюкозурии.Примерно через 24–28 недель у вас будет еще один тест, во время которого вы выпьете напиток с глюкозой и возьмете кровь. Ваш врач может сделать анализ крови раньше, если ваши анализы мочи показывают высокую глюкозурию.

Почечная глюкозурия

Почечная глюкозурия — это редкое наследственное заболевание, при котором организм выводит сахар с мочой, хотя его уровень в крови нормальный. В этом состоянии у вас не так много глюкозы, но ваше тело все равно избавляется от нее.

Это вызвано генными изменениями, которые приводят к дефектам в ваших почечных канальцах, где поглощается глюкоза.Почечная глюкозурия обычно протекает бессимптомно и не требует лечения.

Синдром Фанкони и глюкозурия

Синдром Фанкони — это общий термин для обозначения почечной недостаточности, вызывающей проблемы с усвоением глюкозы. Это может быть вызвано:

Это также может быть вызвано некоторыми генетическими состояниями, включая:

• Болезнь Вильсона
• Болезнь Дента
• Синдром Лоу
• Цистиноз

Алиментарная глюкозурия2 много углеводов в еде.

Уровень глюкозы в крови становится аномально высоким после еды, глюкоза выделяется с мочой, и для нормализации уровня требуется больше времени.

Это временное состояние у здоровых людей, но может быть признаком почечной глюкозурии. Это также происходит у людей с диабетом.

Симптомы глюкозурии

Вы можете не знать, что у вас глюкозурия, пока не будет проведен анализ мочи. Некоторые типы, такие как почечная глюкозурия и гестационная глюкозурия, не вызывают никаких симптомов.‌

Со временем, если не лечить, могут появиться некоторые симптомы, в том числе: Потеря веса

Тошнота

Лечение глюкозурии

Лечение глюкозурии зависит от причины.Диабет лучше всего лечится изменением образа жизни и приемом лекарств.

Лечение может включать:

Не все с глюкозурией плохо себя чувствуют или нуждаются в лечении. Если у вас есть признаки проблем с сахаром в крови, поговорите со своим врачом.

Сахар в моче: что нужно знать | Блог

Сахар в моче: что нужно знать

Мишель Уолш 29. 04.2021 22:05:49

Глюкозурия, или глюкоза в моче, — это явление, вызванное присутствием сахара в моче.В норме сахар либо не обнаруживается в моче, либо его количество незначительно. Для обнаружения сахара в моче можно использовать физический, химический или качественный анализ образца мочи.

Присутствие сахара в моче в больших количествах не является нормальным и обычно свидетельствует о наличии основного заболевания. В этой статье мы обсудим распространенные причины появления сахара в моче, что такое глюкоза в моче, ее последствия и лучшие способы справиться с этим состоянием.

Что такое глюкоза в моче?

Процесс фильтрации крови в почках включает несколько циклов всасывания из крови и реабсорбции обратно в кровь.Первоначально отфильтрованная жидкость содержит несколько минералов, воду, глюкозу и другие продукты, такие как мочевина и аммиак. Много воды, минералов и глюкозы реабсорбируется в кровь после начальной фильтрации. Основываясь на уровне глюкозы в крови, глюкоза в исходном фильтрате почти полностью реабсорбируется при низком уровне сахара в крови.

В условиях чрезвычайно высокого уровня сахара в крови почки, стремясь снизить уровень сахара в крови, предотвращают обратное всасывание глюкозы в кровь.Это приводит к присутствию глюкозы в моче. Глюкоза в моче обычно ненормальна и связана с такими состояниями, как диабет. Мы рассмотрим причины появления сахара в моче в следующем разделе.

Что вызывает сахар в моче?

Сахар в моче указывает на основное заболевание. Присутствие глюкозы в моче — это просто симптом более серьезной проблемы. Ниже приведены некоторые причины появления глюкозы в моче:

• Преддиабет: Это состояние предшествует диабету.Он представляет собой высокий уровень глюкозы в крови, однако уровень глюкозы недостаточно высок, чтобы его можно было отнести к категории полномасштабного диабета. Предиабет является обратимым состоянием, и нормальные уровни глюкозы в крови могут быть достигнуты за счет сбалансированного питания, изменения образа жизни и регулярных физических упражнений наряду с необходимым медицинским лечением.
• Диабет: Диабет 1-го и 2-го типа классифицируются по аномально повышенному уровню сахара в крови. Это вызвано либо разрушением бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, как это наблюдается при диабете 1-го типа, либо резистентностью клеток организма к инсулину и снижением выработки инсулина в случае диабета 2-го типа.Инсулин является важным гормоном, регулирующим уровень сахара, заставляя глюкозу проникать в клетки для потребления и снижая уровень сахара в крови. В его отсутствие из-за недостаточного уровня или из-за резистентности уровень сахара в крови может резко возрасти, если его не контролировать. Чрезмерный уровень сахара в крови гарантирует выведение глюкозы почками, что приводит к глюкозе в моче.
• Гестационный диабет: У беременных женщин может развиться диабет во время беременности из-за повышения гормональной активности и повышенного потребления пищи.Эти факторы способствуют повышению уровня глюкозы в крови, что приводит к выведению глюкозы с мочой.
• Хроническая болезнь почек: Разрушение почек и их нефронов может привести к нарушению способности почек фильтровать сахар и другие компоненты. Хроническое заболевание почек может быть результатом тяжелых инфекций, генетических состояний, длительной гипертензии или диабетической нефропатии — повреждения почек из-за длительного и неконтролируемого диабета.
• Наследственные и врожденные заболевания: Такие состояния, как почечная глюкозурия, синдром Фанкони, тирозинемия, цистиноз и синдром Фанкони, могут приводить к глюкозе в моче.

Какие симптомы сопровождают сахар в моче?

Поскольку сахар в моче или глюкозурия представляют собой симптом основного заболевания и расстройства, вы, вероятно, увидите наряду с ним и другие симптомы. Вот некоторые из этих симптомов:

• Ощущение покалывания в руках и ногах.
• Бессонница.
• Ночное мочеиспускание.
• Холодное потоотделение.
• Затуманенное зрение.
• Чрезмерная жажда и сухость во рту.
• Замедленное заживление ран.
• Внезапная или резкая потеря веса.
• Неустойчивое настроение и трудности с концентрацией внимания.
• Повышенный или пониженный аппетит.
• Вечная усталость и истощение.
• Затрудненное дыхание.
• Измененные состояния сознания.

Обязательно обратитесь к врачу, как только заметите эти симптомы или если вам покажется, что в моче присутствует сахар.

Что означает сахар в моче?  

Хотя сахар в моче, как описано выше, является просто симптомом основного заболевания, это немаловажно. Высокий уровень сахара в крови, основная причина появления глюкозы в моче, указывает на потенциально серьезные заболевания. Поскольку сахар в моче указывает на такие состояния, как диабет, заболевания почек и наследственные аномалии, сахар в моче требует немедленной и неотложной медицинской помощи.

Гликозурия, которая не контролируется, также может означать, что высокий уровень сахара в крови не контролируется.Стойкий и продолжительный высокий уровень сахара в крови может привести к нескольким долгосрочным осложнениям, таким как:

• Замедленное заживление ран, потенциальная инфекция и даже гангренозная трансформация.
• Может возникнуть повреждение сетчатки из-за высокого уровня сахара в крови, которое также называется диабетической ретинопатией. Это приводит к нечеткому зрению и, в конечном итоге, к необратимому повреждению сетчатки.
• Серьезное повреждение канальцев почек. Это может привести к необратимому нарушению функции почек по фильтрации крови.
• Разрушение нервных окончаний в периферических частях тела, таких как руки и ноги. Это может вызвать изменение ощущения чувствительности и, постепенно, полную потерю чувствительности.
• Заболевание сердца вследствие накопления глюкозы и ее побочных продуктов с гемоглобином (гликозилированный гемоглобин) вокруг стенок артерий. Это приводит к повышенному риску сердечной недостаточности, застойной болезни сердца, инсульта, гипертонии и сердечного приступа.

Не игнорируйте ранние признаки глюкозы в моче и обратитесь к врачу, если у вас возникнут сомнения или какие-либо сопутствующие симптомы.

Как проверить глюкозу в моче?  

Анализ мочи на глюкозу проводится для определения уровня глюкозы в моче. Это простая рутинная процедура, проводимая во всех медицинских учреждениях, таких как лаборатории, больницы и частные клиники. Тест на глюкозу в моче специально ищет глюкозу в моче и также называется тестом на глюкозу в моче.

Этот процесс включает погружение специальной пластиковой палочки в образец мочи. Пластиковая палочка или щуп содержат химические вещества и меняют цвет в зависимости от наличия или отсутствия глюкозы, а также от количества глюкозы, присутствующей в случае обнаружения глюкозы в образце.Предположим, что изменение цвета щупа указывает на умеренное или высокое содержание глюкозы, ваш врач предложит дополнительную группу тестов, чтобы помочь ему диагностировать состояние.

Подготовка к анализу

Анализ мочи — это очень простой и экономичный метод тестирования. Анализ мочи требует минимальных усилий, и все, что вам нужно сделать, это предоставить образец. Обязательно выпейте достаточное количество воды перед тестом, чтобы иметь возможность обеспечить приличное количество мочи.Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, ваш врач может предложить ввести катетер, чтобы помочь вам получить образец мочи. Хотя это может быть неудобно, это обеспечивает лучшую стерильность вашего образца.

Обязательно используйте предоставленный лабораторией контейнер в туалете. После того, как вы собрали образец мочи в чашку, убедитесь, что вы запечатали его и поместили в специальный пакет, в котором указаны ваши данные. Вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, а также подробно рассказать о своей медицинской и хирургической истории перед тестированием.

Результаты

Нормальный уровень глюкозы в моче составляет от 0 до 0,8 ммоль/л. Эти значения могут отличаться в зависимости от времени суток, особенно после обильной еды. Однако любые постоянные значения выше этого диапазона могут указывать на основную проблему. В зависимости от количества сахара в моче врач может назначить дополнительные анализы, чтобы установить вашу проблему.

Как обсуждалось ранее, аномальные результаты могут наблюдаться у лиц, страдающих диабетом, гестационным диабетом, заболеваниями почек и врожденными или наследственными заболеваниями.Ваше лечение зависит от окончательного диагноза, поставленного врачом.

Лечение и еда на вынос

Ответ на быстрый вывод сахара из мочи или необходимое лечение глюкозы в моче зависит от причины появления сахара в моче. Такие состояния, как диабет, контролируются соблюдением строгой диеты, регулярными физическими упражнениями и приемом таких препаратов, как метформин. Людям, страдающим диабетом 1 типа, требуются регулярные инъекции инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

С другой стороны, гестационный диабет может длиться только в течение всей беременности, и большинство женщин после этого возвращаются к нормальному состоянию. Ведение гестационного диабета аналогично обычному лечению диабета, хотя и в течение более короткого периода времени. Лечение прекращают при заметном улучшении. Наследственные и генетические состояния, приводящие к сахару в моче, часто неизлечимы, но с ними можно справиться с помощью различных лекарств и изменения образа жизни.

Важно отметить, что сахар в моче и сопутствующие ему симптомы вызывают беспокойство и требуют медицинской помощи.Обязательно обратитесь за профессиональной медицинской помощью и следуйте инструкциям своего врача.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) – лечение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее

---

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия может быть описана как низкий уровень сахара (глюкозы) в крови. Этот обычно наблюдается у людей, страдающих диабетом, и уровень сахара в их крови также падает низким — либо потому, что принимали лекарства и неправильно питались, либо дозировка лекарства слишком высока для них.

Нормальный уровень глюкозы (сахара) в крови составляет 60-110 мг/дл. Нормальные значения могут отличаться из лаборатории в лабораторию. Уровни намного ниже, чем эти, могут указывать гипогликемия.

Причины гипогликемии:

Причины гипогликемии могут включать:

• Чрезмерная физическая нагрузка или недостаточное потребление пищи
• Определенные формы алкоголя могут вызывать снижение уровня сахара в крови
• Некоторые виды опухолей, поражающих поджелудочную железу (инсулиномы)
• После операции на желудке
• У людей с почечной недостаточностью, находящихся на диализе, может возникнуть гипогликемия.
• Если у вас заболевание печени, вы можете подвергаться риску гипогликемии.
• У вас могут быть проблемы со щитовидной железой, надпочечниками или гипофизом.
• Возможно, вы плохо усваиваете пищу, которую едите, что приводит к гипогликемии.

Симптомы гипогликемии:

• Вы можете чувствовать потливость, дрожь или голод. Вы можете почувствовать слабость.
• Чрезвычайно низкий уровень сахара в крови может привести к спутанности сознания или дезориентации.
• Сильно низкий уровень сахара в крови может вызвать кому.
• У вас может быть учащенное сердцебиение или ощущение сердцебиения.

Что можно сделать при гипогликемии:

Если у вас низкий уровень сахара в крови в результате лечения сахарный диабет, ваш лечащий врач может проинструктировать вас об использовании близкого уровня сахара в крови мониторинг в это время. Следуйте всем инструкциям вашего поставщика медицинских услуг.

• Попробуйте потренироваться. Низкий уровень сахара в крови часто носит временный характер. Если вы диабетик, у вас также будет высокий уровень сахара в крови. Совершайте ежедневные прогулки в одиночку или с друг или член семьи часть вашей рутины. Даже легкая ходьба или аэробика активность может помочь вам улучшить приток кислорода в легкие и кровь (оксигенация), снизить уровень сахара в крови и помочь предотвратить долгосрочные осложнения гипергликемии.Постоянная диета и физические упражнения помогут лечащему врачу определить уровень инсулина. или диабетические дозы таблеток, и помочь вам получить лучший контроль над вашей болезнью.
• Соблюдайте рекомендуемую диету. Диабетическая диета может быть предложена, даже если у вас есть только кратковременное повышение уровня сахара в крови из-за инфекции или использования стероидов. Если у вас высокий уровень сахара в крови и вы принимаете слишком много инсулина, уровень сахара в крови уровни могут стать слишком низкими.
• Скорее всего, вы встретитесь с диетологом, если у вас диагностируют диабет или Тип 2 или гестационный, чтобы помочь вам определить диету, которая подходит именно вам. Этот поможет вам получить контроль над вашей болезнью или состоянием, которое может вызывать высокий или низкий уровень сахара в крови. Читать этикетки на продуктах полезно чтобы знать, какие калории, жиры и белки вы потребляете. диетические рекомендации включают:
• Ограничить углеводы — простые углеводы (например, фрукты и сахар) или сложные, (такие как макароны и крупы), оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови.Ваш рацион должен включать около 50% углеводов. Избегайте сахара, а вместо этого используйте искусственные подсластители, такие как нутрасвит, аспартам или сахарин.
• Белок — ваш рацион должен состоять из 15-20% белка. Долгосрочное повреждение ваших почек может быть исправлено ограничением белка — если вы диабетик.
• Увеличьте потребление свежих овощей и клетчатки — до 55 г клетчатки в вашем рационе в день рекомендуется.Клетчатка и свежие овощи помогают снизить уровень сахара в крови уровни, поддерживать регулярные привычки кишечника и может предотвратить некоторые виды рака.
• Существует много типов «хороших» и «плохих» жиров. Самое простое, что нужно запомнить, это ограничьте потребление насыщенных жиров и масел в своем рационе.
• Скорее всего, вас проинструктируют о приобретении прибора для измерения уровня сахара в крови, особенно если у вас диабет, и ваш лечащий врач попросит вас проверить вашу кровь уровень сахара в домашних условиях.Сначала вам нужно будет проверить уровень сахара в крови. до 4 и более раз в день, чтобы убедиться, что уровень находится в пределах нормы, без чрезвычайно высоких или низких уровней. В конце концов, с помощью диеты, физических упражнений и правильного лечения, вы сможете реже проверять уровень сахара в крови.
• Разумный перекус перед сном может помочь предотвратить снижение уровня сахара в крови в ночное время.
• Сообщите своим друзьям, семье и близким людям о своем состоянии.Объясни им симптомы и признаки низкого уровня сахара в крови, включая потливость, дрожь и спутанность сознания. Держите в кармане конфеты или растворимые таблетки глюкозы на случай, если уровень сахара в крови поднимется. слишком низко, и проинструктируйте их обратиться за экстренной помощью, если они не уверены, что сделать.
• Носите браслет «медицинская тревога», если у вас диабет или в анамнезе высокий или низкий уровень сахара в крови (гипергликемия или гипогликемия).
• Обязательно сообщайте своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (в том числе отпускаемые без рецепта, витамины или растительные лекарственные средства).
• Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, заболевания печени, болезни почек или сердца.
• Оберегайте себя от обезвоживания. Пейте от двух до трех литров жидкости каждые 24 часа, если вы не получили иных указаний.
• Избегайте употребления алкоголя. Определенные формы алкоголя могут вызвать у вас сильное опьянение или низкий уровень сахара в крови. Если вы принимаете таблетки для контроля гипергликемии, алкоголь использование может привести к опасному для жизни взаимодействию.
• Если у вас диабет, важно ежедневно осматривать ноги. Люди с длительным при высоком уровне сахара в крови могут развиться признаки диабетической нефропатии со сниженным чувствительность и прилив крови к стопам и пальцам ног. Если у вас нейропатия, вы можете быть не в состоянии заметить, были ли какие-либо повреждения ваших ног или пальцев ног. Если вы разрабатываете инфекцию или рану вы, возможно, не сможете исцелить.
• Держите ноги в чистоте и сухости. Носите белые хлопчатобумажные носки.
• Осмотрите ступни и пальцы ног на наличие трещин, затвердевших участков или сыпи.
• Ежедневно наносите увлажняющий крем, но не между пальцами ног.
• Если вы заметили какие-либо раны или изменения, обратитесь к ортопеду или своему лечащему врачу. провайдер.
• Если у вас диабет, вам следует обратиться к офтальмологу для проверки зрения ежегодно. О любых изменениях в зрении следует сообщать, как только вы их заметите.
• Наиболее серьезным побочным эффектом диабета и длительного высокого уровня сахара в крови является поражение почек. Ваша моча может периодически проверяться на наличие белка (так называемая протеинурия). Если есть повреждение почек, в моче будет белок.Если ваш повреждение почек замечается на ранней стадии, а уровень белка в организме низкий. мочи, ваш лечащий врач может помочь вам предотвратить дальнейшее повреждение, обсудив диета, физические упражнения и лекарства. Строгий контроль уровня сахара в крови поможет предотвратить протеинурия.
• Анализ крови, называемый гемоглобином A1C, измеряет средний уровень сахара в крови. на 90 дней. Ваш лечащий врач может заказать это каждые 3 месяца, если у вас есть сахарный диабет.
• Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их с вашей командой здравоохранения. Они могут назначать лекарства и/или предлагать другие предложения, которые эффективны в решении таких проблем.
• Приходите на все встречи.

Лекарства, которые могут быть назначены вашим врачом:

Лекарств, специально предназначенных для снижения уровня сахара в крови, не существует. Цель заключается в выявлении и лечении причины ваших симптомов. Лечение низкий уровень сахара в крови заключается в выявлении основной причины и лечении этого состояния. Если у вас низкий уровень сахара в крови, вы получите инструкции от своего лечащего врача. принимать растворимые таблетки глюкозы или, возможно, 4 унции апельсинового сока (если у вас нормальный функция почек).

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Позвоните своему врачу при следующих симптомах:

• Тошнота, препятствующая приему пищи и не купируемая никакими предписанными препаратами. лекарства.
• Рвота (рвота более 4-5 раз в течение 24 часов).
• Диарея (4-6 эпизодов в течение 24 часов), не купируемая приемом противодиарейных средств медикаментозное лечение и изменение диеты.
• Тяжелый запор, не облегчаемый слабительными, длящийся 2–3 дня.
• Симптомы подергивания мышц, раздражительности и/или учащенного мочеиспускания.
• Плохой аппетит, который не улучшается.
• Если вы заметили чрезмерную сонливость, спутанность сознания.

Вернуться к списку крови Аномалии теста

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте предназначено быть полезным и образовательным, но не заменяет для медицинской консультации.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о 4-й программе наставничества ангелов посетите сайт www.4thangel.org

.

Несахарный диабет | НИДДК

На этой странице:

Что такое несахарный диабет?

Несахарный диабет — это редкое заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много мочи. В то время как большинство людей выделяют от 1 до 3 литров мочи в день, люди с несахарным диабетом могут выделять до 20 литров мочи в день. Людям с этим расстройством необходимо часто мочиться, что называется полиурией. Они также могут постоянно испытывать жажду и пить много жидкости, что называется полидипсией.

Несахарный диабет и сахарный диабет — это одно и то же?

Несахарный диабет — это не то же самое, что сахарный диабет. Хотя оба состояния могут усиливать жажду, потребление жидкости и мочеиспускание, они не связаны между собой.

• При сахарном диабете уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, слишком высок. Ваши почки пытаются удалить лишнюю глюкозу, выделяя ее с мочой.
• При несахарном диабете уровень глюкозы в крови нормальный, но почки не могут правильно концентрировать мочу.

Насколько распространен несахарный диабет?

Несахарный диабет встречается редко, им страдает примерно 1 из 25 000 человек во всем мире. ¹

Кто чаще болеет несахарным диабетом?

Люди всех возрастов могут заболеть несахарным диабетом.У вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если вы ^1,2

• имеют семейный анамнез несахарного диабета
• перенес операцию на головном мозге или серьезную травму головы
• принимать лекарства, которые могут вызвать проблемы с почками, в том числе некоторые лекарства от биполярного расстройства и диуретики
• имеют нарушения обмена веществ (высокий уровень кальция в крови или низкий уровень калия в крови)

Каковы осложнения несахарного диабета?

Основным осложнением несахарного диабета является обезвоживание, которое происходит, когда ваш организм теряет слишком много жидкости и электролитов, чтобы нормально работать.Если у вас несахарный диабет, вы обычно можете компенсировать большое количество жидкости, выделяемой с мочой, выпивая больше жидкости. Но если вы этого не сделаете, вы можете быстро обезвоживаться.

Симптомы обезвоживания могут включать

• жажда
• сухость во рту
• чувство головокружения или предобморочное состояние при стоянии
• чувство усталости
• трудности с выполнением простых умственных задач
• тошнота
• обморок

Немедленно обратитесь за медицинской помощью

Сильное обезвоживание может привести к судорогам, необратимому повреждению головного мозга и даже смерти.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете себя

Каковы симптомы несахарного диабета?

Основные симптомы несахарного диабета

• частое мочеиспускание днем ​​и ночью
• выделение большого количества светлой мочи при каждом мочеиспускании
• чувство сильной жажды и очень частое употребление жидкости

Люди с несахарным диабетом часто испытывают постоянную жажду и пьют много жидкости.

Что вызывает несахарный диабет?

Несахарный диабет обычно вызывается проблемами с гормоном, называемым вазопрессином, который помогает почкам сбалансировать количество жидкости в организме. Проблемы с частью вашего мозга, которая контролирует жажду, также могут вызывать несахарный диабет. Конкретные причины различаются у четырех типов несахарного диабета: центрального, нефрогенного, дипсогенного и гестационного. ²

Центральный несахарный диабет

При центральном несахарном диабете ваш организм не вырабатывает достаточное количество вазопрессина, также называемого «антидиуретическим гормоном». Вазопрессин вырабатывается в вашем гипоталамусе, небольшой области вашего мозга рядом с гипофизом. Когда количество жидкости в организме становится слишком низким, гипофиз выбрасывает в кровь вазопрессин.Гормон сигнализирует вашим почкам о сохранении жидкости, вытягивая жидкость из мочи и возвращая жидкость в кровоток. Но если ваше тело не может вырабатывать достаточное количество вазопрессина, вместо этого жидкость может вымываться с мочой.

Причины центрального несахарного диабета включают

Нефрогенный несахарный диабет

При нефрогенном несахарном диабете ваш организм вырабатывает достаточное количество вазопрессина, но ваши почки не реагируют на гормон должным образом. В результате с мочой вымывается слишком много жидкости.Причины включают

Дипсогенный несахарный диабет

При этом типе несахарного диабета проблема с гипоталамусом заставляет вас чувствовать жажду и пить больше жидкости. В результате вам может понадобиться частое мочеиспускание. Причины включают

• повреждение гипоталамуса в результате операции, инфекции, воспаления, опухоли или травмы головы
• некоторые лекарства или проблемы с психическим здоровьем

Гестационный несахарный диабет

Гестационный несахарный диабет — редкое временное состояние, которое может развиться во время беременности.Этот тип несахарного диабета возникает, когда плацента матери вырабатывает слишком много фермента , расщепляющего ее вазопрессин. Женщины, которые беременны более чем одним ребенком, более склонны к развитию этого заболевания, потому что у них больше плацентарной ткани. ³ Поскольку печень играет роль в сдерживании фермента, расщепляющего вазопрессин, заболевания и состояния, влияющие на функцию печени, также повышают риск. Примеры включают преэклампсию и синдром HELLP.

Как медицинские работники диагностируют несахарный диабет?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни, в том числе о здоровье вашей семьи.Другие тесты и процедуры могут включать

• Анализ мочи. Анализ мочи может показать, является ли ваша моча слишком разбавленной или водянистой. Он также может показать, является ли уровень глюкозы в крови слишком высоким, вызванным сахарным диабетом, а не несахарным диабетом.
• Анализы крови. С помощью анализа крови можно измерить уровень натрия и количество определенных веществ в крови, что может помочь в диагностике несахарного диабета и, в некоторых случаях, в определении его типа.
• Испытание на водную депривацию. Этот тест может помочь медицинским работникам диагностировать несахарный диабет и определить его причину. Тест предполагает отказ от питья жидкости в течение нескольких часов. Медицинский работник измерит количество выделяемой вами мочи, проверит ваш вес и проследит за изменениями в вашей крови и моче. В некоторых случаях медицинский работник может дать вам искусственную версию вазопрессина или других лекарств во время теста.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует магниты и радиоволны для получения изображений тканей головного мозга.Ваш лечащий врач может назначить этот тест для поиска повреждений гипоталамуса или гипофиза, которые могут вызвать несахарный диабет.
• Стимулирующие тесты. Во время этих тестов вам вводят внутривенно раствор, который стимулирует выработку вазопрессина в организме. ^4,5 Медицинский работник затем измеряет уровень копептина в крови, вещества, уровень которого повышается при повышении уровня вазопрессина. Результаты могут указать, есть ли у вас несахарный диабет или другое состояние, называемое первичной полидипсией, из-за которого вы можете пить много жидкости.

Как медицинские работники лечат несахарный диабет?

Основным способом лечения несахарного диабета является употребление достаточного количества жидкости для предотвращения обезвоживания. Но это может нарушить ваш обычный образ жизни, в том числе ваш сон. Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту, например нефрологу или эндокринологу, для более конкретного лечения. Другие методы лечения зависят от причины.

Центральный несахарный диабет

Медицинские работники чаще всего лечат центральный несахарный диабет искусственным гормоном под названием десмопрессин, который заменяет вазопрессин, который не вырабатывается вашим организмом. ^2,6 Это лекарство можно принимать в виде назального спрея, таблеток или инъекций.

Нефрогенный несахарный диабет

В некоторых случаях нефрогенный несахарный диабет может исчезнуть после лечения его причины. Например, для решения проблемы может быть достаточно замены лекарств или принятия мер по балансированию количества кальция или калия в организме. Ваш лечащий врач может также назначить класс мочегонных препаратов, называемых тиазидами, чтобы уменьшить количество мочи, вырабатываемой почками. ^2,7 Другие виды лечения могут включать нестероидные противовоспалительные препараты или другие виды диуретиков.

Дипсогенный несахарный диабет

Исследователи не нашли эффективного способа лечения дипсогенного несахарного диабета. Сосание кусочков льда или леденцов без сахара для увлажнения рта и увеличения слюноотделения может помочь уменьшить жажду. Если вы много раз просыпаетесь ночью, чтобы помочиться, ваш лечащий врач может предложить вам принять небольшую дозу десмопрессина перед сном.Ваш лечащий врач может также контролировать уровень натрия в крови, который может упасть слишком низко, если у вас есть это заболевание.

Гестационный несахарный диабет

Медицинские работники лечат гестационный несахарный диабет десмопрессином, который безопасен как для матери, так и для ребенка. Плацента будущей матери не разрушает десмопрессин, как вазопрессин. Гестационный несахарный диабет обычно проходит после рождения ребенка, но может вернуться, если мать снова забеременеет.

Большинство людей с несахарным диабетом могут предотвратить серьезные проблемы и жить нормальной жизнью, если они будут следовать рекомендациям своего лечащего врача и контролировать свои симптомы.

Как еда, диета и питание влияют на несахарный диабет?

Исследователи не обнаружили, что прием пищи, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении несахарного диабета. Чтобы уменьшить симптомы, ваш лечащий врач может порекомендовать вам придерживаться диеты с низким содержанием соли и белка , чтобы помочь вашим почкам вырабатывать меньше мочи.В некоторых случаях одних этих изменений может быть достаточно, чтобы держать ваши симптомы под контролем, особенно если у вас нефрогенный несахарный диабет. ^2,7

Клинические испытания несахарного диабета

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая болезни почек. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, выявления или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Что такое клинические испытания несахарного диабета?

Клинические испытания — и другие типы клинических исследований — являются частью медицинских исследований и включают таких людей, как вы.Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK д-р Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Для каких клинических исследований несахарного диабета требуются участники?

Вы можете просмотреть отфильтрованный список клинических исследований несахарного диабета, которые открыты и набираются на сайте www. Клинические испытания.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные промышленностью, университетами и частными лицами; однако Национальные институты здравоохранения не проверяют эти исследования и не могут гарантировать их безопасность. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем участвовать в клиническом исследовании.

Ссылки

[1] Леви М., Прентис М., Васс Дж. Несахарный диабет. Британский медицинский журнал . 2019;364. doi: 10.1136/bmj.l321

[2] Christ-Crain M, Bichet DG, Fenske WK, et al.Несахарный диабет. Обзоры природы . Учебники по заболеваниям . 2019;5(1):54. doi: 10.1038/s41572-019-0103-2

[3] Куигли Дж., Шелтон С., Исса Б., Шрипада С. Несахарный диабет у беременных. Акушер-гинеколог . 2018;20(1):41–48. дои: 10.1111/тог.12450

[4] Fenske W, Refardt J, Chifu I, et al. Копептиновый подход в диагностике несахарного диабета. Медицинский журнал Новой Англии . 2018;379(5):428–439. дои: 10.1056/NEJMoa1803760

[5] Winzeler B, Cesana-Nigro N, Refardt J, et al. Аргинин-стимулированные измерения копептина в дифференциальной диагностике несахарного диабета: проспективное диагностическое исследование. Ланцет . 2019;394(10198):587–595. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31255-3

[6] Baldeweg SE, Ball S, Brooke A, et al. Клиническое руководство Общества эндокринологии: стационарное лечение краниального несахарного диабета. Эндокринные соединения . 2018;7(7):G8–G11. дои: 10.1530/EC-18-0154

[7] Кавана С., Уй Н.С. Нефрогенный несахарный диабет. Педиатрические клиники Северной Америки . 2019;66(1):227–234. doi: 10.1016/j.pcl.2018.09.006

.