Группы здоровья школьников: Группы здоровья | nashi-deti

Содержание

Группы здоровья | nashi-deti

Группы здоровья.

Роль физической культуры и активного движения в школе и дома

​

Состояние здоровья – это достаточно важный показатель не только настоящего, но и будущего благополучия человека.

Поэтому, для необходимой своевременной коррекции каких-либо отклонений в здоровье ребенка и для проведения в должной мере профилактических осмотров, детей раннего и дошкольного возраста принято относить к определенным группам здоровья.

​

Группы здоровья – это условный термин, используемый для ориентировочной оценки здоровья детей и взрослых до 17 лет включительно. Для того чтобы ребенка отнести к той или иной группе здоровья, врач-педиатр проводит комплексную оценку состояния здоровья ребенка и по результатам профилактического осмотра и сбора необходимых анализов ставит группу здоровья.

 

Комплексная оценка ставится на основании следующих критериев:

  • наличие или отсутствие хронических заболеваний;

  • функциональное состояние основных систем организма;

  • степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям;

  • уровень и гармоничность физического и нервно-психического развития.

                                                                                                             

На основании результатов медицинского обследования и, исходя из всех вышеперечисленных критериев, дети распределяются на пять групп.

​

К I группе здоровья относятся дети и подростки, не имеющие отклонений по всем критериям оценки здоровья, с нормальным психическим и физическим развитием, которые редко болеют и в момент обследования совершенно здоровы. Также к этой группе относятся дети, которые имеют единичные врожденные дефекты развития, которые не требуют коррекции и не влияют на общее состояние здоровья ребенка.

​

II группу составляют здоровые дети и подростки, не страдающие хроническими заболеваниями, но имеющие некоторые функциональные и морфологические отклонения, а также часто (4 раза и более в год) или длительно (более 25 дней по одному заболеванию) болеющие (здоровые, с морфофункциональными отклонениями и сниженной сопротивляемостью).

​

К III группе здоровья относятся дети и подростки, имеющие хронические заболевания или врожденную патологию в состоянии компенсации, с редкими и не тяжело протекающими обострениями хронического заболевания, без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия (больные в состоянии компенсации).

​

IV группа здоровья объединяет детей с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, с нарушениями общего состояния и самочувствия после обострения, затяжным периодом реконвалесценции после острых интеркуррентных заболеваний (больные в состоянии субкомпенсации).

​

V группу здоровья составляют дети, имеющие хронические заболевания или тяжелые пороки развития с существенно сниженными функциональными возможностями. Это дети, которые не ходят, имеют инвалидность, онкологические заболевания или другие тяжелые состояния. Как правило, такие больные не посещают детские и подростковые учреждения общего профиля и не проходят массовых осмотров.

 

Группа здоровья – это показатель, который может меняться у детей с возрастом, но, к сожалению, обычно только в сторону ухудшения.

​

Распределение детей на группы здоровья позволяет дать общую характеристику состояния здоровья детских контингентов. Принципиально важным в гигиеническом отношении является выделение II группы, т.е. лиц, числящихся здоровыми, но имеющих те или иные отклонения, препятствующие им в той или иной мере осуществлять свои социальные функции.

​

Одно из условий полноценного развития детей – высокий уровень здоровья. Между тем проведенные рядом авторов исследования свидетельствуют о тенденции к увеличению количества детей, имеющих отклонения в состоянии здоровья. Так, исследования показывают, что на сегодняшний день в России лишь 10% детей младшего школьного возраста являются практически здоровыми (I группа здоровья), у 50% школьников выявлены нарушения в состоянии здоровья (II группа здоровья), 40% детей имеют хронические заболевания (III группа здоровья).

 

Факторы, влияющие на состояние здоровья детей и подростков

 

Детское население подвергается воздействию различных факторов окружающей среды, многие из которых рассматриваются как факторы риска развития неблагоприятных изменений в организме.

Определяющую роль в изменениях состояния здоровья детского населения играют три группы факторов:

 

 

Социальные и средовые факторы действуют не изолированно, а в сочетании с биологическими (в том числе наследственными факторами). Это обуславливает зависимость заболеваемости человека как от среды, в которой он находится, так и от генотипа и биологических законов роста и развития.

​

В литературе достаточно часто приводятся общие положения, сформулированные ВОЗ, согласно которым влияние социальных факторов на формирование здоровья составляет около 50%, биологических факторов – около 20%, антропогенных факторов также около 20% и медицинского обслуживания – до 10%. Однако эти величины являются усредненнными, не отражают возрастных особенностей роста и развития детей, формирования патологии в отдельные периоды их жизни, распространенности факторов риска.

Роль тех или иных факторов в развитии неблагоприятных эффектов в состоянии здоровья различная в зависимости от пола и возраста индивидуума.

​

Наибольшему риску развития хронических болезней подвержены дети с отягощенной наследственностью. В настоящее время внешнесредовые факторы по своему значению лишь немногим уступают биологическим. Алкоголизм родителей, неполная семья, неблагоприятный микроклимат в семье и школе – нередко взаимозависимые психосоциальные факторы, повышающие риск развития хронической патологии. Важной значение имеют и факторы загрязнения среды.

​

Риск развития некоторых заболеваний у детей, проживающих в загрязненных районах, повышается в 2-3 раза. Педиатры к числу экологических факторов относят также профессиональные вредности у родителей по меньшей мере в течение 2 лет перед рождением ребенка, курение матери во время беременности и курение дома в присутствии ребенка.

​

Состояние здоровья детей зависит как от внутренних факторов (тип конституции, темпы физического развития, пол, возраст), так и факторов окружающей среды (суммарная школьная нагрузка, проживание в городских и сельских условиях, занятия спортом и др. )

​

Имеются многочисленные данные по влиянию образования и социально-экономического статуса родителей на здоровье детей.

 

Роль физической культуры и активного движения в укреплении здоровья ребенка

 

Главнейшую роль в укреплении здоровья ребенка играет физическая культура. Именно на уроках физкультуры надо помочь малышу избавиться от сутулых плеч и впалой груди, развивать силу, быстроту, ловкость, гибкость. Школьникам необходим полноценный урок физкультуры – предельно активный, хорошо оснащённый современными техническими средствами.

​

Научить детей сознательно относиться к выполнению тех или иных физических упражнений, знать свой организм – вот задачи современных уроков физкультуры. От этого, в конечном счёте, зависит и будущая деятельность человека. Сможет ли он самостоятельно заниматься спортом, приживутся ли в его семейном быту занятия физкультурой?

​

Основой физической культуры является движение, двигательное действие, физическое упражнение.

Под влиянием различных упражнений укрепляется здоровье, улучшается физическое развитие, формируются двигательные навыки, развиваются физические качества и создаются условия для осуществления умственного, нравственного, эстетического и трудового воспитания.

​

Занятия физической культурой укрепляют нервную систему, совершенствуют органы чувств, нормализуют вес тела. Другими словами, они положительно воздействуют на все системы и органы тела ребенка.

​

Физическая культура включает в себя не только занятия физическими упражнениями, но и знания о своём организме, личной гигиене, закаливании, режиме дня, правильном питании, а также умение применять эти знания в повседневной жизни.

​

Физическое воспитание во всём его многообразии оказывает влияние на умственную работоспособность детей. Незаменимым средством умственного воспитания детей являются подвижные игры. Важнейшее достоинство подвижных игр состоит в том, что в своей совокупности они, по существу, охватывают все виды свойственных человеку естественных движений: ходьбу, бег, прыжки, борьбу, лазание, метание, бросание и ловлю, упражнения с предметами и потому являются самым универсальным средством физического воспитания детей.

​

Большая ценность физических упражнений состоит еще и в том, что, занимаясь ими, школьник не только укрепляет свое здоровье и получает разностороннее физическое развитие, но и приобретает ряд двигательных моральных качеств. К первым относятся ловкость, быстрота, сила, выносливость, гибкость, ко вторым – такие ценные качества как коллективизм и товарищество, настойчивость, смелость, честность, дисциплинированность.

​

Двигательная активность учащихся складывается из ежедневной физической активности (утренняя гимнастика, ходьба, подвижные паузы и перемены) и периодической. Двигательная активность школьника должна занимать не менее 1/5 суточного времени, а ее структура должна зависеть от возрастных особенностей. Например, у младших школьников больше доля неорганизованной игровой активности. Для школьников занятия физическими упражнениями должны занимать 8-12 часов в неделю. Даже трех уроков физкультуры явно не хватает для компенсации дефицита физической нагрузки и удовлетворения биологической потребности растущего организма в движении. Поэтому необходимо заниматься физической культурой и вне школы.

​

Приобщение ребенка к физкультуре важно не только с точки зрения укрепления их здоровья, но и для выработки привычки к занятиям спортом. Многим детям тяжело подниматься с теплой постели на зарядку. Но проходит время, неделя-другая, и ребенок бодро вскакивает при первых звуках музыки, сопровождающей утреннюю зарядку. Вырабатывается условный динамический стереотип поведения, который вносит определенный ритм в утренний режим и не требует волевых дополнительных усилий. Со временем физические упражнения становятся для детей любимой игрой, в которой все интересно: и новые достижения, и состязательность игр, и участие родителей.

​

Чтобы заинтересовать детей и привлечь их к занятиям дома, родителям необходимо активно участвовать с детьми в выполнении подобных упражнений и прогулках. В совместных занятиях физкультурой таятся большие возможности для улучшения взаимоотношений между родителями и своими детьми. Совместные тренировки помогают раскрыться каждому члену семьи – это и развивает эмпатию, улучшает отношения «отцов и детей». К тому же родители являются примером и авторитетом для своих детей. Занимаясь все вместе физкультурой, родители приобретают более высокий статус и авторитет у детей.

​

Если родители будут делать все правильно, то физическое развитие детей пойдет более высокими темпами, воспитательный эффект будет положительным дополнительным моментом: ребенок не будет капризным, будет реже болеть, охотно помогать в домашних делах, а в дальнейшем и хорошо учиться при минимальном контроле со стороны родителей.

​

Здоровье – великое благо, недаром народная мудрость гласит: «Здоровье – всему голова!». Важным аспектом оздоровительной физкультуры являются самостоятельные занятия с детьми в домашних условиях, в семейной обстановке, направленные на оздоровление и закаливание детей.

​

Физическая активность является одним из самых могучих средств предупреждения заболеваний, укрепления защитных сил организма. Ни одно лекарство не поможет ребенку так, как последовательные и систематические занятия физкультурой.

Какие ограничения накладывают на учителя физкультуры разные группы здоровья?

Школа несёт ответственность за жизнь и здоровье детей во время учебного процесса. Учитель должен принимать во внимания ограничения здоровья учащихся, в том числе временные (например, справка освобождения от физкультуры) и регулировать уровень физической нагрузки с учетом рекомендаций врача.

Если ученик имеет освобождение от уроков физкультуры, но учитель принуждает к занятиям несмотря на справку — ответственность за последствия, если занятия нанесут вред здоровью ученика, будет нести именно учитель.

В зависимости от состояния здоровья, обучающиеся делятся на несколько групп.

Основная группа здоровья (I группа)

Разрешается участие во всех физкультурно-оздоровительных мероприятиях.

Подготовительная группа здоровья (II группа)

Физкультурно-оздоровительная работа проходит с учетом заключения врача.

Дети занимаются со снижением физической нагрузки.

Обучающиеся с недостаточным физическим развитием и низкой физической подготовленностью или имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья относятся к подготовительной медицинской группе. Этой категории обучающихся разрешается заниматься физической культурой по программе для основной группы с учетом некоторых ограничений в объеме и интенсивности физических нагрузок (в том числе временных).

Специальная группа здоровья (III группа)

Физкультурно-оздоровительная работа проходит с учетом заключения врача.

Дети занимаются со снижением физической нагрузки.

Учитель физкультуры и школьный врач должны знать об особенностях здоровья ребенка в специальной группе здоровья. В качестве тестов допустимо использовать строго определенные упражнения, которые не противопоказаны ребенку.

Специальную медицинскую группу условно можно разделить на две подгруппы: подгруппу «А» (обучающиеся с обратимыми заболеваниями, которые после лечебно-оздоровительных мероприятий могут быть переведены в подготовительную группу) и подгруппу «Б» (обучающиеся с патологическими отклонениями (необратимыми заболеваниями)).

Аттестация

Ограничения здоровья не означают, что обучающийся пропускает уроки физкультуры и не проходит аттестацию по предмету.

Итоговая отметка по физической культуре в СМГ (специальной медицинской группе) выставляется с учетом теоретических и практических знаний (двигательных умений и навыков, умений осуществлять физкультурно- оздоровительную и спортивно-оздоровительную деятельность), а также с учетом динамики физической подготовленности и прилежания.

Основной акцент в оценивании учебных достижений по физической культуре учащихся, имеющих выраженные отклонения в состоянии здоровья, должен быть сделан на стойкой их мотивации к занятиям физическими упражнениями и динамике их физических возможностей. При самых незначительных положительных изменениях в физических возможностях обучающихся, которые обязательно должны быть замечены учителем и сообщены учащемуся (родителям), выставляется положительная отметка.

Положительная отметка должна быть выставлена также обучающемуся, который не продемонстрировал существенных сдвигов в формировании навыков, умений и в развитии физических качеств, но регулярно посещал занятия по физической культуре, старательно выполнял задания учителя, овладел доступными ему навыками самостоятельных занятий оздоровительной или корригирующей гимнастики, необходимыми знаниями в области физической культуры.

В аттестаты об основном общем образовании и среднем (полном) общем образовании обязательно выставляется отметка по физической культуре.

Учащиеся могут выполнять задания учителя, которые могут быть не связанными с физической нагрузкой, либо могут включать нагрузку, которая разрешена при соответствующем заболевании. Как указано в разъяснениях Минобразования, в качестве тестов допустимо использовать строго определенные упражнения, которые не противопоказаны ребенку.

На основании Письма Минобразования Российской Федерации «Об оценивании и аттестации учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе для занятий физической культурой» № 13-51-263/123 от 31.10.2003 г.

В тексте указанного выше Письма Минобразования приводится примерный перечень теоретических вопросов и практических заданий — общий для выпускников основной и средней (полной) общеобразовательной школы.

Видеоразъяснения «Ответы на вопросы: уроки физкультуры»

  • В каких случаях ребенок может получить освобождение от физкультуры? Должен ли он посещать уроки в этом случае? 
  • Каковы особенности организации занятий физкультурой для детей подготовительной и специальной групп здоровья? 
  • Как выставляется итоговая отметка по физкультуре если ребенок часто болеет или относится к специальной группе здоровья? 

Исследовательская работа «Распределение учащихся по группам здоровья»

Исследование распределения обучающихся МКОУ «Чеботарихинская СОШ» по группам здоровья

Обучающийся 6 класса Абрамович В.Д.

 учитель Колокольцева Н.В.

Чеботариха

2012-2013

«Исследование распределения обучающихся МКОУ «Чеботарихинская СОШ» по группам здоровья»

Введение

Физическая культура — это единственный предмет в школьной программе, который напрямую связан со здоровьем учащихся. Это вовсе не означает, что  от уроков физической культуры надо освобождать тех детей, чье состояние здоровья оставляет желать лучшего. Наоборот детям ( и взрослым) с ослабленным здоровьем физические упражнения необходимы не менее, а даже более здоровым. Но физические нагрузки обязательно должны соответствовать как взрослым, так и индивидуальным возможностям ребенка. В том числе особенностям состояния их здоровья. Обеспокоенность вызывает состояние здоровья сегодняшних детей и подростков.

По данным мониторинга психологического состояния детей РФ «Распределение российских школьников по группам здоровья»

20% современных школьников врачи относят к первой группе здоровья,

около 60% ко второй

14 % детей серьезно больны.

Что лежит в основе медицинского распределения детей на группы? Не всегда знают школьные учителя.

Поэтому, научно-практическую работу, я решил посвятить теме «Исследовательские распределения обучающихся МКОУ  « Чеботарихинская СОШ» по группам здоровья»

 

Цель работы: исследовать распределение обучающихся МКОУ «Чеботарихинская СОШ» по группам здоровья

Задачи:

1. Изучить литературу по данному вопросу. Поработать с интернетом-источником

2.Изучить и расследовать распределения обучающихся МКОУ «Чеботарихинская СОШ» по группам здоровья.

3.Определить результаты исследования

4.Найти рекомендации по проведению занятий с детьм групп здоровья

Методы исследования:

Теоретические: изучение литературы. Поиск в Интернете

Эмпирические: наблюдение, сравнение

Математические:

Литературный обзор

Данный материал я нашел в Интернете на сайтах

Источник: http;wwwmedn.rustatyiGruppyzdorovyahtml

Группы здоровья по определению ВОЗ здоровье-это физическое, психическое и социальное благополучие

 

Группа здоровья

Критерии группы здоровья

1 группа

Здоровые дети, не имеющие заболеваний, с нормальными показателями функционального состояния исследуемых систем, редко болеющие, с нормальным физическим и нервно-психическим развитием

2 группа

Также здоровые дети, но уже имеющие те или иные функциональные отклонения, иногда с начальными изменениями в физическом и нервно-психическом развития, иногда с начальными изменениями в физическом и нервно-психическом развитии, часто болеющие, но без симптомов хронических заболеваний

3 группа

Дети с хроническими болезнями в стадии компенсации. Состояние компенсации определяется редкими (1-2 раза в год) обострениями хронических болезней. Отсутствием длительного субфебрилитета после обострений, единичными случаями острых болезней, нормальным уровнем функции организма

4 группа

Дети с хроническими болезнями (без значительного нарушения самочувствия)  Состояние субкомпенсации определяется более частыми (3-4 в год) и тяжелыми обострениями хронических болезней, частыми острыми заболеваниями, ухудшением функционального состояния различных систем организма

5 группа

Дети с хроническими заболеваниями (с непрерывно рецидивирующим течением и сильно прогрессирующей функциональной недостаточностью органов и систем)

Вывод:На основании исследования полученной информации приходим к выводу, что всего групп  5

 Рассмотрим группы здоровья по школе: В классном журнале на последней странице обобщаются сведения о здоровье учащихся в течение учебного года

Обучающиеся 1 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

5

1

3

1

 

4

1

 

М

8

 

8

 

 

7

1

 

Всего

13

1

11

1

—

11

2

 

%

 

7,6%

84,8%

7,6%

 

84,4%

15,2%

 

Вывод : В основной группе здоровья занимаются 84,4% учащихся 1 класса

Обучающиеся 2 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

8

4

4

 

 

 

 

 

М

5

 

5

 

 

 

 

 

Всего

13

4

9

—

—

13

 

 

%

 

30,7%

69,3%

 

 

100%

 

 

Вывод : Все учащиеся 2 класса занимаются в основной группе здоровья -100%

Обучающиеся 3 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

7

2

5

 

 

7

 

 

М

7

1

6

 

 

7

 

 

Всего

14

3

11

 

 

14

 

 

%

 

21,5%

78,5%

 

 

100%

 

 

Вывод : Все учащиеся 3 класса занимаются в основной группе здоровья -100%

Обучающиеся 4 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

1

 

1

 

 

 

 

 

М

7

1

4

2

 

 

 

 

Всего

8

1

5

2

 

6

2

 

%

 

12,5%

62,5%

25%

 

75%

25%

 

Вывод : В основной группе здоровья   учащиеся 4 класса -75%

Спецмедгруппа – 25%

Обучающиеся 5 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

7

 

7

 

 

7

 

 

М

5

1

4

 

 

5

 

 

Всего

12

1

11

 

 

12

 

 

%

 

8,3%

91,7%

 

 

100%

 

 

Вывод : Все учащиеся 5 класса занимаются в основной группе здоровья -100%

Обучающиеся 6 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

7

1

5

 

1

6

 

1

М

7

2

4

1

 

6

 

1

Всего

14

3

9

1

1

12

 

2

%

 

21,4%

64,2%

7,1%

7,1%

85,7%

 

14,2%

Вывод :   в основной группе здоровья -85,7%

2 учащихся освобождены от занятий – 14,2%

Обучающиеся 7 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

7

1

4

1

1

5

1

1

М

10

1

7

1

1

8

2

 

Всего

17

2

11

2

2

13

3

1

%

 

11,7%

64,7%

11,7%

11,7%

76,4%

17,6%

5,8%

Вывод :  занимаются в основной группе здоровья -76,4%

1 учащийся освобожден от занятий – 5,8%

3 учащихся в спецгруппе -17,6%

Обучающиеся 8 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

4

1

1

1

1

2

1

1

М

3

 

3

 

 

3

 

 

Всего

7

1

4

1

1

5

1

1

%

 

14,2%

57,1%

14,2%

14,2%

71,4%

14,2%

14,2%

Вывод : 1 учащийся освобожден – 14,2%

1 учащийся в спецгруппе – 14,2%

5 учащихся в основной группе – 71,4%

Обучающиеся 9 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

6

2

2

2

 

4

2

 

М

2

 

2

 

 

2

 

 

Всего

8

2

4

2

 

6

2

 

%

 

25%

50%

25%

 

65%

35%

 

Вывод :  в 9 классе в основной группе здоровья занимаются -65%

Занимаются в спец. Медгруппе -2 учащихся – 35%

Обучающиеся 10 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

8

1

3

4

 

 

3

1

М

3

 

3

 

 

 

 

 

Всего

11

1

6

4

 

7

3

1

%

 

9,01%

54,5%

36,3%

 

63,6%

27,2%

9,01%

Вывод :  в основной группе здоровья занимаются-63,6%

1 учащийся освобожден от занятий – 9%

3 учащихся в спец медгруппе -27,2%

Обучающиеся 11 класса

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д

3

1

2

 

 

3

 

 

М

3

 

1

2

 

1

1

1

Всего

6

1

3

2

 

4

1

1

%

 

16,6%

50%

33,3%

 

66,6%

16,6%

16,6%

Вывод :    в основной группе здоровья занимаются в 11 классе-66,6%

1 учащийся освобожден от занятий – 16,6%

1 учащихся в спец медгруппе -16,6%

По школе

Всего обучающихся 123

Девочек 63

Мальчиков 60

 

Кол-во

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

1 кл

13

1

11

1

—

11

2

—

2кл

13

4

9

—

—

13

—

—

3кл

14

3

11

—

—

14

—

—

4кл

8

1

5

2

—

6

2

—

5 кл

12

1

11

—

—

12

—

—

6 кл

14

3

9

1

1

12

—

2

7 кл

17

2

11

2

2

13

3

1

8 кл

7

1

4

1

1

5

1

1

9кл

8

2

4

2

—

6

2

—

10 кл

11

1

6

4

—

7

3

1

11 кл

6

1

3

2

—

4

1

1

Всего

123

20

84

15

4

103

14

6

%

 

16,2%

68,3%

12,2%

3,25%

82,1%

11,3%

4,87%

Вывод:

Распределение детей по группам в % отношении:

1 группа – 16,2% (20 учащихся)

2 группа – 68,3% (84 учащихся)

3 группа -12,2% (15 учащихся)

4 группа – 3,25% (4 учащихся)

5 группа – 4,87% (6 учащихся)

Вывод

 

Гр. зд.1

Гр. зд.2

Гр. зд.3

Гр. зд.4

Физкультурная группа основная

Физкультурная группа спец.

Освобождение от занятий

Д-63

14

37

9

3

51

8

4

М-60

6

47

6

1

52

6

2

%

+20

+84

+15

+4

103

+14

+6

Все школьники на основании медицинского заключения распределяются на три группы: основную, подготовительную и специальную. Основным критерием для включения  в ту или иную медицинскую группу являются уровень здоровья и функциональное состояние организма. Для распределения в специальную медицинскую группу необходимо установление диагноза с обязательным учетом степени нарушения функций организма.

К основной медицинской группе при занятиях физической культуре целиком относится группа здоровья I, а также частично группа здоровья II.

К специальной медицинской группе (СМГ) относят тех детей, чье состояние здоровья требует занятий физическими упражнениями по отдельной программе, учитывающей особенности их здоровья. Это ни в коей мере не означает, что их нужно освобождать от занятий физической культуре.  

Распределение учащихся на медицинские группы

Распределение учащихся на медицинские группы

 

Первым шагом к успешному решению задачи по выбору правильной дозировки физических нагрузок на занятиях физическими упражнениями обучающихся является их распределение на три медицинских группы – основную, подготовительную и специальную. Распределение обучающихся для занятий физическими упражнениями на медицинские группы производится предварительно врачом-педиатром, подростковым врачом или терапевтом в конце учебного года. Окончательное решение о направлении обучающегося в специальную медицинскую группу врач производит после дополнительного осмотра в начала предстоящего учебного года.

Основным критерием для включения обучающегося в ту или иную медицинскую группу является определение уровня его здоровья и функционального состояния организма. Для распределения в специальную медицинскую группу необходимо еще установление диагноза с обязательным учетом степени нарушения функций организма.

Иногда определение медицинской группы на основании первичного осмотра является довольно трудной задачей. В этих случаях необходимы повторные медицинские обследования, динамические наблюдения непосредственно в процессе занятий физической культурой и учет мнения педагога. Следует помнить, что поспешное, ошибочное направление обучающегося в несоответствующую его состоянию здоровья, физическому развитию, функциональной готовности и физической подготовленности медицинскую группу может повредить его здоровью, нанести психическую травму, снизить его физическую и умственную работоспособность. В случае затруднения в решении вопроса необходима консультация специалиста ВФД.

На основании совместного медико-педагогического заключения обучающийся распределяется в одну из медицинских групп.

К основной медицинской группе (1 группа здоровья) относятся обучающиеся без отклонений в состоянии здоровья и физическом развитии, имеющие хорошее функциональное состояние и соответствующую возрасту физическую подготовленность, а также учащиеся с незначительными (чаще функциональными) отклонениями, но не отстающие от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности. Отнесенным к этой группе, разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием здоровьенаращивающих технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности. В зависимости от особенностей телосложения, типа высшей нервной деятельности, функционального резерва и индивидуальных наклонностей им рекомендуются занятия определенным видом спорта в спортивных кружках и секциях, группах ДЮСШ и ДЮКФП с подготовкой и участием в спортивных соревнованиях, турнирах, спартакиадах, спортивных праздниках и фестивалях, днях «Спорта».

При этом следует помнить об относительных противопоказаниях к занятиям спортом. Так, например, при близорукости или астигматизме нельзя заниматься боксом, прыжками в воду, прыжками на лыжах с трамплина, горнолыжным спортом, тяжелой атлетикой и мотоспортом; перфорация барабанной перепонки является противопоказанием к занятиям всеми видами водного спорта; при круглой и кругло-вогнутой  спине не рекомендуются занятия велосипедом, греблей, боксом, усугубляющими эти нарушения осанки. Другие же виды спорта не запрещаются.

К подготовительной медицинской группе (2 группа здоровья) относятся практически здоровые обучающиеся, имеющие те или иные морфофункциональные отклонения или физически слабо подготовленные; входящие в группы риска по возникновению патологии или с хроническими заболеваниями в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии не менее 3-5 лет. Отнесенным к этой группе разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных  с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожной дозировки физической нагрузки и исключения противопоказанных движений (здоровьекорригирующие и оздоровительные технологии).

Тестовые испытания и участие в спортивно-массовых мероприятиях разрешается лишь после дополнительного медицинского осмотра. К занятиям большинством видов спорта и участия в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Однако настоятельно рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях.

Специальная медицинская группа  делится на две: специальная «А» и специальная «Б». Окончательное решение о направлении обучающегося в специальную медицинскую группу производит врач после дополнительного осмотра.

К специальной группе «А» (3 группа здоровья) относятся обучающиеся с отчетливыми отклонениями в состоянии здоровья постоянного (хронические заболевания, врожденные пороки развития в стадии компенсации) или временного характера либо в физическом развитии, не мешающими выполнению обычной учебной и воспитательной работы, однако, требующие ограничения физических нагрузок. Отнесенным к этой группе разрешаются занятия оздоровительной физкультурой в образовательных учреждениях лишь по специальным программам (здоровье корригирующие и оздоровительные технологии), согласованным с органами здравоохранения и утвержденным директором, под руководством учителя физической культуры – инструктора ЛФК, окончившего специальные курсы повышения квалификации.

В занятиях оздоровительной физкультурой обязательно учитывается характер и степень выраженности отклонения в состоянии здоровья, физическом развитии и уровне функциональных возможностей занимающегося. При этом резко ограничивают упражнения на быстроту, силовые, акробатические, шире используют дыхательные, коррегирующие и общеразвивающие упражнения; подвижные игры умеренной интенсивности; прогулки (зимой на лыжах)  и развлечения на открытом воздухе.

К специальной группе «Б» (4 группа здоровья) относятся обучающиеся, имеющие значительные отклонения в состоянии здоровья постоянного (хронические заболевания в стадии субкомпенсации) и временного характера, но без выраженных нарушений самочувствия. Отнесенным к этой группе рекомендуется в обязательном порядке занятия ЛФК в отделениях лечебной физической культуры местной поликлинике, врачебно-физкультурного диспансера. Допустимы регулярные самостоятельные занятия в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом ЛФК. Обязательным является неукоснительное выполнение режима и других элементом здорового образа жизни (ЗОЖ).

 

 

 

 

 

Распределение школьников на группы для занятий физической культурой

Для занятий физической культурой все школьники подразделяются на 3 основные группы:

  • основную,
  • подготовительную,
  • специальную.

Для этого всем школьникам проводят перед началом учебного года пробу Руфье, которая оценивает реакцию сердечнососудистой системы (ССС) на дозированную физическую нагрузку – 30 приседаний за 40 секунд. По результатам измерений пульса перед началом нагрузки и в течение первой минуты после нагрузки по формуле вычисляется индекс Руфье.

Реакция ССС в зависимости от значения индекса и возраста оценивается как

  • неудовлетворительная,
  • слабая,
  • удовлетворительная,
  • хорошая
  • и отличная.

Дети с результатом «хорошо» и «отлично» распределяются в основную группу,

«удовлетворительно» — в подготовительную,

«неудовлетворительно» и «слабо» — в специальную.

Следует отметить что на результат пробы Руфье влияет много факторов таких как: жаркая погода, физическая активность перед проведением пробы, волнение, страх, нарушение соматического здоровья (ОРВИ, ринит…), некоторые хронические и острые заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, травмы) и т. д.

Важно отметить, что логично оценивать не только сам индекс Руфье, но и непосредственно последовательные измерения пульса в течение пробы. Так, высокий индекс Руфье на фоне повышенной частоты сердечных сокращений при адекватной реакции ССС на нагрузку (прирост ЧСС на 30-40 ударов в начале первой минуты после нагрузки и полное восстановление исходного ритма в конце первой минуты) бывает у детей с избыточным весом (компенсаторная тахикардия при повышенном объеме циркулирующей крови), детей склонных к тахикардии на фоне вегетативной дисфункции сопряженной с гормональными перестройками в пубертатном периоде, детей с умеренной или выраженной тахикардией как патологическим нарушением ритма. Так же возможно повышение индекса за счет плохого восстановления ритма при нормальных исходных значениях и адекватном повышении пульса при нагрузке. Такая ситуация возможна у детей не тренированных, при той же вегетативной дисфункции, а так же может указывать  на наличие более серьезного заболевания ССС.

Индекс Руфье ниже 3 не стоит оценивать как отличный показатель, он может указывать  на наличие многих патологических состояний сопровождающихся снижением ЧСС (например: брадикардия, различные блокады, гипотиреоз).

Поэтому по результатам пробы Руфье дети с индексом ниже 3 и выше 6,8 подлежат обследованию в первую очередь у кардиолога, потому как проба оценивает непосредственно сердечнососудистую систему, и по результатам  обследования и дополнительных тестов группа по физ. культуре может быть изменена.

На распределение учеников по группам влияет так же ряд заболеваний не связанных с сердцем: неврологические, нарушение зрения, нарушения осанки и другие ортопедические заболевания, нарушения роста, избыточный вес, заболевания щитовидной железы и другие эндокринологичсекие заболевания.

Поэтому, дети, стоящие на диспансерном учете, наблюдаются с кратностью, определяемой лечащим врачом, распределяются в группы по физической культуре в зависимости от рекомендация соответствующих специалистов.

 

Кравец Людмила Владимировна,

кардиоревматолог, 

кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ

Поделитесь ссылкой на страницу:

Среди старшеклассников врачи не обнаружили абсолютно здоровых | Статьи

Если среди первоклассников абсолютно здоровыми являются 4,3% учащихся, то среди одиннадцатиклассников таких совсем нет. За время обучения в школе среди детей повышается распространенность язвенной болезни, сколиоза и близорукости. К таким выводам пришли эксперты НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Минздрава РФ, которые проводили обследование с 2005 по 2015 годы в московских школах.

Доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией научных основ школ здоровья НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Минздрава РФ Ирина Рапопорт рассказал «Известиям», что всего клинические наблюдения проводились за 426 детьми из четырех школ, расположенных в разных округах Москвы.

На протяжении 11 лет каждый год в апреле врачи проводили обследование детей в школах. Оно включало педиатрический осмотр, трехкратное измерение артериального давления, осмотр ортопедом и офтальмологом, неврологом, оториноларингологом и кардиологом. Кроме того, проводилось анкетирование учащихся для выявления жалоб и анкетирование родителей для уточнения анамнеза функциональных отклонений и хронических заболеваний у школьников. В общей сложности было проведено более 25 тыс. врачебных осмотров и проанализировано 3,6 тыс. анкет.

В результате в первом классе к I группе здоровья, то есть к абсолютно здоровым, было отнесено 4,3% наблюдаемых школьников, а к концу школы таких учащихся не было вовсе. За этот же период произошло уменьшение отнесенных II группы здоровья (практически здоровы) с 44,4% до 34,0%. Одновременно увеличилось число детей, страдающих хроническими заболеваниями (III и IV группы здоровья) с 0 до 4,6%.

Всего с 2005 по 2015 год среди детей распространенность функциональных отклонений возросла на 14,7%, а хронических болезней — на 52,8%.

Среди функциональных отклонений самые распространенные: нарушения сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем, органов дыхания, нервной системы и психической сферы, расстройства зрения. А среди хронических — язвенная болезнь, гастродуоденит, сколиоз, близорукость средней и высокой степени.

Ирина Рапопорт отметила, что по сравнению с началом 1990-х, то есть за 25 лет, состояние здоровья школьников по распространенности функциональных отклонений ухудшилось в 2,4–2,7 раза, а по частоте встречаемости хронических болезней на 40–70%. При этом питание в то время в детских образовательных учреждениях было хуже, чем сейчас.

— Постоянно растет учебная нагрузка, дети находятся в стрессовой ситуации в связи с подготовкой и сдачей Единого государственного экзамена и экзаменов в 9-м классе. Реорганизация учебных учреждений также сказалась на психологическом климате в школах. Все эти психологические факторы привели к увеличению распространенности психосоматических заболеваний у детей, — рассказала профессор.

Она также отметила, что частота нарушений здоровья у мальчиков выше по сравнению с девочками на протяжении практически всего периода обучения в школе. Однако к 11 классу девочки перегоняют одноклассников-мальчиков как по распространенности функциональных отклонений, так и хронических болезней.

— Это объясняется тем, что, с одной стороны, девочки быстрее включаются в учебный процесс, чем мальчики, и лучше справляются со школьной нагрузкой. Однако уже в старших классах они более усердно занимаются, чем мальчики, больше переживают из-за экзаменов, в результате у них чаще развиваются психосоматические нарушения, — сказала Ирина Рапопорт.

Президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский отметил, что если взрослым по трудовому кодексу разрешается работать по 40 часов в неделю, то из «Санитарно­-эпидемиологических требований к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях» следует, что у детей на учебу и выполнение домашней работы уходит около 47 часов.

— Для детей учеба — это то же самое, что для взрослого работа. И мы видим, что дети не просто перегружены, а работают значительно дольше своих родителей, — сказал эксперт. — У меня дочь растет, я вижу, как меняется система образования и как детям тяжело.

Директор московского центра образования «Царицыно», народный учитель России Ефим Рачевский, напротив, уверен, что состояние здоровья детей зависит не от школы, а от наследственности, питания и экологии.

— Нужно обратить внимание на то, каким воздухом дети дышат, чем занимаются дома и что едят. Школа здесь при чем? — сказал педагог.

Однако руководитель Всероссийского общества защиты прав потребителей образовательных услуг Виктор Панин придерживается противоположного мнения.

— Перед образовательной организацией стоит задача — сохранить ребенку здоровье, с которым он в нее пришел. Мы должны больше внимания уделять вопросу профилактических мероприятий в школах. Но не имея конкретной программы действий и критериев, директора школ не могут эффективно работать в этом направлении, — сказал эксперт.

Ирина Рапопорт сообщила, что данные исследования НИИ не совпадают со статистикой Минздрава:

— В министерстве картина более радужная: абсолютно здоровы 30% школьников, а имеют хронические заболевания (III группа здоровья) только 20%, в то время как наши исследования показали, что абсолютно здоровых детей в школах практически нет, а хронические заболевания выявлены у 45-60% обучающихся в зависимости от возраста.

Между тем, в пресс-службе Минздрава «Известиям» предоставили совсем иные данные — за последнее время, по информации ведомства, увеличилось число полностью или практически здоровых детей, то есть относящихся к I и II группе здоровья, до 84,6 % от всего детского населения.

По итогам 11-летнего исследования НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Минздрава РФ издал сборник  «Руководство по медицинскому обеспечению обучающихся в образовательных организациях». В нем сформулированы пошаговые рекомендации по профилактике школьно обусловленных заболеваний. В школы рекомендации не внедрены, и пока они доступны только на сайте НИИ. В то же время в Министерстве здравоохранения РФ отметили, что эти рекомендации будут учтены в работе ведомства.

Такую разницу в цифрах эксперты объясняют качеством осмотра детей в школах. В соответствии с приказом Минздрава N 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» один раз в год школьники и детсадовцы проходят профилактические осмотры в поликлиниках. На основании этих обследований детей относят у той или иной группе здоровья. Однако, как отмечают эксперты, такие осмотры обычно формальны и поспешны, отсюда низкая выявляемость нарушений здоровья и, как следствие, хорошая общая статистика.

ПОДРОБНЕЕ ПО ТЕМЕ

 

что это значит? Алгоритм определения групп здоровья у детей



2 группа здоровья у ребенка: что это значит? Алгоритм определения групп здоровья у детей li { font-size:1.06rem; } }.sidebar .widget { padding-left: 20px; padding-right: 20px; padding-top: 20px; }::selection { background-color: #4f4f4f; } ::-moz-selection { background-color: #4f4f4f; }a,.themeform label .required,#flexslider-featured .flex-direction-nav .flex-next:hover,#flexslider-featured .flex-direction-nav .flex-prev:hover,.post-hover:hover .post-title a,.post-title a:hover,.sidebar.s1 .post-nav li a:hover i,.content .post-nav li a:hover i,.post-related a:hover,.sidebar.s1 .widget_rss ul li a,#footer .widget_rss ul li a,.sidebar.s1 .widget_calendar a,#footer .widget_calendar a,.sidebar.s1 .alx-tab .tab-item-category a,.sidebar.s1 .alx-posts .post-item-category a,.sidebar.s1 .alx-tab li:hover .tab-item-title a,.sidebar.s1 .alx-tab li:hover . tab-item-comment a,.sidebar.s1 .alx-posts li:hover .post-item-title a,#footer .alx-tab .tab-item-category a,#footer .alx-posts .post-item-category a,#footer .alx-tab li:hover .tab-item-title a,#footer .alx-tab li:hover .tab-item-comment a,#footer .alx-posts li:hover .post-item-title a,.comment-tabs li.active a,.comment-awaiting-moderation,.child-menu a:hover,.child-menu .current_page_item > a,.wp-pagenavi a,.entry.woocommerce div.product .woocommerce-tabs ul.tabs li.active a{ color: #4f4f4f; }.themeform input[type=»submit»],.themeform button[type=»submit»],.sidebar.s1 .sidebar-top,.sidebar.s1 .sidebar-toggle,#flexslider-featured .flex-control-nav li a.flex-active,.post-tags a:hover,.sidebar.s1 .widget_calendar caption,#footer .widget_calendar caption,.author-bio .bio-avatar:after,.commentlist li.bypostauthor > .comment-body:after,.commentlist li.comment-author-admin > .comment-body:after,.themeform .woocommerce #respond input#submit.alt,.themeform .woocommerce a.button.alt,.themeform .woocommerce button. button.alt,.themeform .woocommerce input.button.alt{ background-color: #4f4f4f; }.post-format .format-container { border-color: #4f4f4f; }.sidebar.s1 .alx-tabs-nav li.active a,#footer .alx-tabs-nav li.active a,.comment-tabs li.active a,.wp-pagenavi a:hover,.wp-pagenavi a:active,.wp-pagenavi span.current,.entry.woocommerce div.product .woocommerce-tabs ul.tabs li.active a{ border-bottom-color: #4f4f4f!important; } .search-expand, #nav-topbar.nav-container { background-color: #282828}@media only screen and (min-width: 720px) { #nav-topbar .nav ul { background-color: #282828; } } #header { background-color: #dddddd; } @media only screen and (min-width: 720px) { #nav-header .nav ul { background-color: #dddddd; } ]]>

здоровых школ | CDC

В Соединенных Штатах более 2 из 5 детей в возрасте от 6 до 17 лет страдают хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет или эпилепсия. Кроме того, по оценкам, 1 из 5 детей в возрасте от 6 до 19 лет страдает ожирением, и распространены расовые и этнические различия: в 2017–2018 годах этот показатель составлял 25,6% для латиноамериканских детей, 24,2% для чернокожих детей, 16,1% для белых детей. и 8,7% для азиатских детей.

Нездоровое поведение и социальные детерминанты здоровья

Плохое питание и низкая физическая активность чаще встречаются у детей, чьи семьи не могут быть здоровыми из-за условий, в которых они живут и работают.Эти социальные детерминанты здоровья приводят к ухудшению здоровья некоторых людей.

Недавнее исследование внешнего значка показало, что среди старшеклассников:

  • Студенты из Латинской Америки реже едят овощи и чаще пьют спортивные напитки, чем белые студенты.
  • Чернокожие учащиеся чаще пропускают завтрак и реже занимаются физическими упражнениями, чем белые учащиеся.

Учащиеся с нездоровым поведением или хроническими заболеваниями могут больше пропускать школу, что сокращает их время на обучение.Результатом могут быть более низкие оценки, более высокая вероятность инвалидности и меньше вариантов работы по мере взросления.

Идеальное место для здорового образа жизни

Формировать здоровое поведение в детстве проще и эффективнее, чем пытаться изменить нездоровое поведение во взрослой жизни. Улучшение поведения в отношении питания и физической активности особенно важно для учащихся с повышенным риском хронических заболеваний из-за их расы, этнической принадлежности или уровня дохода семьи.

Большинство американских детей проводят в школе от 6 до 7 часов в день — большую часть времени бодрствования. Вот почему школы играют решающую роль в том, чтобы помочь детям выработать здоровые привычки на всю жизнь. Каждый день 98 000 государственных школ в Соединенных Штатах предоставляют 48 миллионам учащихся возможность узнать о здоровье и здоровом поведении.

Развитие детей школьного возраста: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

У детей школьного возраста чаще всего наблюдается плавная и сильная моторика.Однако их координация (особенно глаз-рука), выносливость, равновесие и физические способности различаются.

Навыки мелкой моторики также могут сильно различаться. Эти навыки могут повлиять на способность ребенка аккуратно писать, правильно одеваться и выполнять определенные обязанности по дому, например, заправлять кровати или мыть посуду.

У детей этого возраста будут большие различия в росте, весе и телосложении. Важно помнить, что генетический фон, а также питание и физические упражнения могут повлиять на рост ребенка.

Чувство образа тела начинает развиваться примерно в 6 лет. Сидячий образ жизни у детей школьного возраста связан с риском ожирения и сердечных заболеваний у взрослых. Дети этой возрастной группы должны получать 1 час физической активности в день.

Также может быть большая разница в возрасте, в котором у детей начинают развиваться вторичные половые признаки. Для девочек вторичные половые признаки включают:

  • Развитие груди
  • Рост волос на подмышках и лобке

Для мальчиков они включают:

  • Рост волос в подмышечных впадинах, на груди и на лобке
  • Рост яичек и полового члена 9001

    ШКОЛА

    К 5 годам большинство детей готовы начать обучение в школе.Первые несколько лет основное внимание уделяется изучению основ.

    В третьем классе фокус становится более сложным. Чтение становится больше связано с содержанием, чем с идентификацией букв и слов.

    Умение концентрировать внимание важно для успеха как в школе, так и дома. 6-летний ребенок должен быть в состоянии сосредоточиться на задаче не менее 15 минут. К 9 годам ребенок должен быть в состоянии концентрировать внимание в течение примерно часа.

    Ребенку важно научиться справляться с неудачами или разочарованиями, не теряя при этом самоуважения.Существует множество причин неуспеваемости в школе, в том числе:

    • Неспособность к обучению, например, неспособность читать
    • Стрессовые факторы, такие как издевательства
    • Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия

    Если вы подозреваете что-либо из перечисленного у вашего ребенка , поговорите с учителем вашего ребенка или поставщиком медицинских услуг.

    РАЗВИТИЕ ЯЗЫКА

    Дети младшего школьного возраста должны уметь использовать простые, но полные предложения, содержащие в среднем от 5 до 7 слов. По мере прохождения ребенком начальной школы грамматика и произношение становятся нормальными. По мере взросления дети используют более сложные предложения.

    Задержка речи может быть вызвана проблемами со слухом или интеллектом. Кроме того, дети, которые не могут хорошо выражать свои мысли, могут быть более склонны к агрессивному поведению или вспышкам гнева.

    В норме 6-летний ребенок может выполнить серию из 3 команд подряд. К 10 годам большинство детей могут выполнить 5 команд подряд. Дети, у которых есть проблема в этой области, могут попытаться скрыть ее за счет пересудов или клоунады.Они редко просят о помощи, потому что боятся дразниться.

    ПОВЕДЕНИЕ

    Частые физические жалобы (такие как боль в горле, боли в животе, боли в руках или ногах) могут быть просто связаны с повышенным вниманием ребенка к телу. Хотя для таких жалоб часто нет никаких физических доказательств, жалобы должны быть расследованы, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем. Это также убедит ребенка в том, что родитель беспокоится об его благополучии.

    Принятие сверстников становится более важным в школьном возрасте.Дети могут принимать участие в определенном поведении, чтобы быть частью «группы». Разговор об этом поведении с вашим ребенком позволит ребенку почувствовать себя принятым в группе, не выходя за рамки семейных стандартов поведения.

    Дружба в этом возрасте, как правило, завязывается в основном с представителями одного пола. На самом деле дети младшего школьного возраста часто говорят о представителях противоположного пола как о «странных» или «ужасных». Дети становятся менее негативными по отношению к противоположному полу по мере приближения к подростковому возрасту.

    Ложь, жульничество и воровство — все это примеры поведения, которое дети школьного возраста могут «примерить», когда они учатся преодолевать ожидания и правила, наложенные на них семьей, друзьями, школой и обществом. Родители должны разбираться с таким поведением наедине со своим ребенком (чтобы друзья ребенка не дразнили его). Родители должны проявлять прощение и наказывать в соответствии с поведением.

    Ребенку важно научиться справляться с неудачами или разочарованиями, не теряя при этом самоуважения.

    БЕЗОПАСНОСТЬ

    Безопасность важна для детей школьного возраста.

    • Дети школьного возраста отличаются высокой активностью. Им нужна физическая активность и одобрение сверстников, и они хотят попробовать более смелое и авантюрное поведение.
    • Детей следует обучать занятиям спортом в подходящих, безопасных и контролируемых местах, с надлежащим оборудованием и правилами. Велосипеды, скейтборды, роликовые коньки и другие виды спортивного инвентаря должны подходить ребенку. Их следует использовать только при соблюдении правил дорожного движения и пешеходов, а также при использовании защитного оборудования, такого как наколенники, локти и запястья, или скобы, а также шлемы.Спортивное снаряжение нельзя использовать ночью или в экстремальных погодных условиях.
    • Уроки плавания и безопасности на воде могут помочь предотвратить утопление.
    • Инструкции по технике безопасности при обращении со спичками, зажигалками, барбекю, печами и открытым огнем могут предотвратить серьезные ожоги.
    • Использование ремней безопасности является наиболее важным способом предотвращения серьезной травмы или смерти в результате дорожно-транспортного происшествия.

    СОВЕТЫ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

    • Если физическое развитие вашего ребенка не соответствует норме, поговорите со своим врачом.
    • Если вам кажется, что языковые навыки отстают, запросите оценку речи и языка.
    • Поддерживайте тесную связь с учителями, другими работниками школы и родителями друзей вашего ребенка, чтобы быть в курсе возможных проблем.
    • Поощряйте детей открыто выражать свое мнение и говорить о проблемах, не опасаясь наказания.
    • Поощряя детей участвовать в разнообразных социальных и физических мероприятиях, будьте осторожны, чтобы не перераспределять свободное время.Свободная игра или простое тихое время важны, чтобы ребенок не всегда чувствовал, что его подталкивают к действию.
    • Сегодня дети через средства массовой информации и своих сверстников сталкиваются со многими проблемами, связанными с насилием, сексуальностью и злоупотреблением психоактивными веществами. Открыто обсудите эти вопросы со своими детьми, чтобы поделиться опасениями или исправить неправильные представления. Возможно, вам придется установить ограничения, чтобы гарантировать, что дети будут подвергаться определенным проблемам только тогда, когда они будут готовы.
    • Поощряйте детей к участию в созидательных мероприятиях, таких как спорт, клубы, искусство, музыка и разведка.Малоподвижный образ жизни в этом возрасте увеличивает риск ожирения на протяжении всей жизни. Однако важно не переусердствовать с ребенком. Постарайтесь найти баланс между семейным временем, работой в школе, свободной игрой и структурированной деятельностью.
    • Дети школьного возраста должны участвовать в семейных делах, таких как накрытие на стол и уборка.
    • Ограничьте экранное время (телевидение и другие средства массовой информации) до 2 часов в день.

    Группы траектории ожирения у младших школьников | BMC Public Health

  • 1.

    Абрамс П., Левитт Кац Л.Е. Метаболические эффекты ожирения, вызывающие заболевания в детском возрасте. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2011;18(1):23–7.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 2.

    Кляйн С., Берк Л.Е., Брей Г.А., Блэр С., Эллисон Д.Б., Пи-Саньер Х. и др. Клинические последствия ожирения с особым акцентом на сердечно-сосудистые заболевания: заявление для специалистов Совета Американской кардиологической ассоциации по питанию, физической активности и метаболизму: одобрено Фондом Американского колледжа кардиологов.Тираж. 2004;110(18):2952–67.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 3.

    Стейнбергер Дж., Дэниелс С.Р. Ожирение, резистентность к инсулину, диабет и риск сердечно-сосудистых заболеваний у детей: научное заявление Американской кардиологической ассоциации Комитета по атеросклерозу, гипертензии и ожирению у молодых (Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых) и Комитета по диабету (Совет по питанию, физическим активность и метаболизм). Тираж. 2003;107(10):1448–53.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 4.

    Craig LC, Love J, Ratcliffe B, McNeill G. Избыточный вес и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей в возрасте от 4 до 18 лет. Обес Факты. 2008;1(5):237–42.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 5.

    Американская диабетическая ассоциация. Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков. Педиатрия.2000; 105 (3 часть 1): 671–80.

    Артикул Google Scholar

  • 6.

    Ogden CL, Carroll MD, Flegal KM. Эпидемиологические тенденции избыточной массы тела и ожирения. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам. 2003;32(4):741–60. vii.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 7.

    Фиорино Э.К., Брукс Л.Дж. Ожирение и респираторные заболевания в детском возрасте. Клин Грудь Med. 2009;30(3):601–8.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 8.

    Дитц WH. Вес в детстве влияет на заболеваемость и смертность взрослых. Дж Нутр. 1998; 128 (2 Приложение): 411S–4S.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 9.

    Must A, Strauss RS. Риски и последствия детского и подросткового ожирения. Int J Obes Relat Metab Disord. 1999; 23 (март): S2–11.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 10.

    Эббелинг К.Б., Павляк Д.Б., Людвиг Д.С.Детское ожирение: кризис общественного здравоохранения, лечение здравым смыслом. Ланцет. 2002;360(9331):473–82.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 11.

    Дэвисон К.К., Берч Л.Л. Статус веса, реакция родителей и самооценка пятилетних девочек. Педиатрия. 2001;107(1):46–53.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 12.

    Зеллер М.Х., Райтер-Пуртилл Дж., Рэми К.Отрицательное отношение сверстников к детям с ожирением в классе. Ожирение (Серебряная весна). 2008;16(4):755–62.

    Артикул Google Scholar

  • 13.

    Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Распространенность ожирения и тенденции изменения индекса массы тела среди детей и подростков в США, 1999–2010 гг. ДЖАМА. 2012;307(5):483–90.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 14.

    Ogden CL, Carroll MD, Flegal KM. Распространенность ожирения в США. ДЖАМА. 2014;312(2):189–90.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 15.

    Фридман Д.С., Дитц В.Х., Шринивасан С.Р., Беренсон Г.С. Факторы риска и индекс массы тела взрослого человека среди детей с избыточным весом: исследование сердца Богалуса. Педиатрия. 2009;123(3):750–7.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 16.

    Janssen I, Katzmarzyk PT, Srinivasan SR, Chen W, Malina RM, Bouchard C, et al. Польза детского ИМТ для прогнозирования заболеваний во взрослом возрасте: сравнение национальных и международных источников. Обес Рез. 2005;13(6):1106–15.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 17.

    Сингх А.С., Малдер С., Твиск Дж.В., ван Мехелен В., Чайнапоу М.Дж. Отслеживание избыточного веса у детей во взрослом возрасте: систематический обзор литературы.Obes Rev. 2008;9(5):474–88.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 18.

    Whitaker RC, Wright JA, Pepe MS, Seidel KD, Dietz WH. Прогнозирование ожирения в молодом взрослом возрасте от детского и родительского ожирения. N Engl J Med. 1997;337(13):869–73.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 19.

    Мустилло С., Уортман С., Эрканли А., Килер Г., Ангольд А. , Костелло Э.Дж.Ожирение и психическое расстройство: траектории развития. Педиатрия. 2003; 111 (4 часть 1): 851–9.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 20.

    Ли К., Горан М.И., Каур Х., Ноллен Н., Ахлувалиа Дж.С. Траектории развития избыточного веса в детстве: роль факторов ранней жизни. Ожирение (Серебряная весна). 2007;15(3):760–71.

    Артикул Google Scholar

  • 21.

    Хуан Д.Ю., Ланза Х.И., Райт-Волел К., Энглин, М.Д. Траектории развития детского ожирения и рискованного поведения в подростковом возрасте. Дж. Адолеск. 2013;36(1):139–48.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 22.

    Линь Л.Дж., Чанг Х.И., Лух Д.Л., Хурнг Б.С., Йен Л.Л. Траектория и связанные с ней физические и социальные детерминанты индекса массы тела у детей младшего школьного возраста: результаты изучения поведения детей и подростков в долгосрочном изучении эволюции. Дж. Обес. 2014;2014:728762.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 23.

    Барановский Т., О’Коннор Т., Джонстон С., Хьюз С., Морено Дж., Чен Т.А. и др. Различия между школьным годом и летом в прибавке веса у детей: описательный обзор. Ребенок Обес. 2014;10(1):18–24.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 24.

    Moreno JP, Johnston CA, Chen TA, O’Connor TM, Hughes SO, Baranowski J, et al.Сезонная изменчивость изменения веса в начальной школе. Ожирение (Серебряная весна). 2015;23(2):422–8.

    Артикул Google Scholar

  • 25.

    Chen TA, Baranowski T, Moreno JP, O’Connor TM, Hughes SO, Baranowski J, et al. Переходы статуса ожирения в начальные годы: использование моделирования цепи Маркова. Педиатр Обес. 2016;11(2):88–94.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 26.

    Meigen C, Keller A, Gausche R, Kromeyer-Hauschild K, Bluher S, Kiess W, et al. Многовековые тенденции индекса массы тела у немецких детей и подростков: анализ перекрестных данных через CrescNet в период с 1999 по 2006 год. Метаболизм. 2008;57(7):934–9.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 27.

    Kouda K, Nakamura H, Nishio N, Fujita Y, Takeuchi H, Iki M. Тенденции изменения индекса массы тела, артериального давления и липидов в сыворотке крови у японских детей: ежегодный скрининг населения Ивата (1993–2008 гг.). ).J Эпидемиол. 2010;20(3):212–8.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 28.

    Sjoberg A, Lissner L, Albertsson-Wikland K, Marild S. Последние антропометрические тенденции среди шведских школьников: данные о снижении распространенности избыточного веса среди девочек. Акта Педиатр. 2008;97(1):118–23.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 29.

    Ван И, Чжан Ц.Подвержены ли американские дети и подростки с низким социально-экономическим статусом повышенному риску ожирения? Изменения в связи между избыточным весом и доходом семьи в период с 1971 по 2002 год. Am J Clin Nutr. 2006;84(4):707–16.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 30.

    Хедли А.А., Огден К.Л., Джонсон К.Л., Кэрролл М.Д., Кертин Л.Р., Флегал К.М. Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей, подростков и взрослых в США, 1999–2002 гг. ДЖАМА.2004;291(23):2847–50.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 31.

    Baruffi G, Hardy CJ, Waslien CI, Uyehara SJ, Krupitsky D. Этнические различия в распространенности избыточного веса среди детей раннего возраста на Гавайях. J Am Diet Assoc. 2004; 104 (11): 1701–1707.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 32.

    Moreno JP, Johnston CA, Woehler D. Изменения веса в течение учебного года и летних каникул: результаты 5-летнего продольного исследования.Дж. Ш. Здоровье. 2013;83(7):473–7.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 33.

    Фридман Д.С., Хан Л.К., Сердула М.К., Дитц В.Х., Шринивасан С.Р., Беренсон Г.С. Расовые различия в отслеживании ИМТ от детства до взрослой жизни. Обес Рез. 2005;13(5):928–35.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 34.

    Kimm SY, Obarzanek E, Barton BA, Aston CE, Similo SL, Morrison JA, et al.Раса, социально-экономический статус и ожирение у девочек в возрасте от 9 до 10 лет: исследование роста и здоровья NHLBI. Энн Эпидемиол. 1996;6(4):266–75.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 35.

    Шрусбери В., Уордл Дж. Социально-экономический статус и ожирение в детстве: систематический обзор перекрестных исследований 1990–2005 гг. Ожирение (Серебряная весна). 2008;16(2):275–84.

    Артикул Google Scholar

  • 36.

    Санчес-Вазно Э.В., Кавачи И., Субраманиан С.В., Санчес Б.Н., Асеведо-Гарсия Д. Изменяются ли социально-экономические градиенты индекса массы тела в зависимости от расы/этнической принадлежности, пола и места рождения? Am J Эпидемиол. 2009;169(9):1102–12.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 37.

    Kuczmarski RJ, Ogden CL, Grummer-Strawn LM, Flegal KM, Guo SS, Wei R, et al. Графики роста CDC: США. Рекламные данные. 2000; 314:1–27.

    ПабМед Google Scholar

  • 38.

    Эззати М., Мартин Х., Скьолд С., Вандер Хорн С., Мюррей С.Дж. Тенденции ожирения на национальном уровне и на уровне штатов в США после исправления предвзятости самоотчетов: анализ обследований здоровья. JR Soc Med. 2006;99(5):250–7.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 39.

    Министерство образования США. Улучшение базовых программ, реализуемых местными образовательными агентствами (Раздел I, Часть A) Программы успеваемости учащихся и отчетности школ, Вашингтон, округ Колумбия.2014 г. http://www2.ed.gov/programs/titleiparta/index.html. По состоянию на 29 января 2015 г.

  • 40.

    Нагин Д.С. Групповое моделирование развития. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета; 2005.

    Книга Google Scholar

  • 41.

    Джонс Б.Л., Нагин Д.С., Родер К. Процедура SAS, основанная на смешанных моделях для оценки траекторий развития. Социальные методы Res. 2001;29(3):374–93.

    Артикул Google Scholar

  • 42.

    SAS Institute Inc. SAS. 9. 4-е изд. Кэри, Северная Каролина: SAS Institute, Inc; 2014.

    Google Scholar

  • 43.

    Какинами Л., Хендерсон М., Чиолеро А., Коул Т. Дж., Паради Г. Определение наилучшего показателя индекса массы тела для оценки изменения ожирения у детей. Арч Дис Чайлд. 2014;99(11):1020–4.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 44.

    Нагин Д.С.Анализ траекторий развития: полупараметрический групповой подход. Психологические методы. 1999;4(2):139–57.

    Артикул Google Scholar

  • 45.

    Шварц Г. Оценка размерности модели. Энн Стат. 1978;6(2):461–4.

    Артикул Google Scholar

  • 46.

    Касс Р.Е., Рафтери А.Э. Факторы Байеса. J Am Stat Assoc. 1995; 90(430):773–95.

    Артикул Google Scholar

  • 47.

    Долг А, Андерсон Ю.В. Индекс массы тела у детей и подростков: соображения для популяционных приложений. Int J Obes (Лондон). 2006;30(4):590–4.

    КАС Статья Google Scholar

  • 48.

    Картер М.А., Дюбуа Л., Тремблей М.С., Талджаард М., Джонс Б.Л. Траектории увеличения веса в детстве: относительная важность местной среды по сравнению с индивидуальными социальными факторами и факторами ранней жизни. ПЛОС Один. 2012;7(10):e47065.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 49.

    Балистрери К.С., Ван Хук Дж. Траектории избыточного веса среди школьников США: акцент на социальных и экономических характеристиках. Здоровье матерей и детей J. 2011;15(5):610–9.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 50.

    Франкл Р., Адлер Р., Дэвисон К. Ускоренное увеличение веса у детей летом по сравнению со школьным годом и связанные с этим расовые/этнические различия: систематический обзор. Предыдущий хронический дис.2014;11:E101.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 51.

    Kato N, Sauvaget C, Kato T. Большая летняя прибавка в весе у японских детей дошкольного возраста с относительно избыточным весом. Педиатр Междунар. 2012;54(4):510–5.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 52.

    Кобаяши М., Кобаяши М. Взаимосвязь между ожирением и сезонными колебаниями массы тела среди детей начальной школы в Токио.Экон Гум Биол. 2006;4(2):253–61.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 53.

    McCue M, Marlatt K, Sirard J, Dengel D. Изучение изменений в рационе питания и физической активности молодежи в период летних каникул. Internet J Allied Health Sci Pract. 2013;11(1):1–6.

  • 54.

    Смит Д.Т., Барти Р.Т., Дорожински К.М., Карр Л.Дж. Распространенность избыточного веса и влияние внешкольных сезонных периодов на индекс массы тела среди школьников американских индейцев.Предыдущий хронический дис. 2009;6(1):A20.

    ПабМед Google Scholar

  • 55.

    фон Хиппель П.Т., Пауэлл Б., Дауни Д.Б., Роуленд, штат Нью-Джерси. Влияние школы на избыточный вес в детском возрасте: прибавка индекса массы тела в течение учебного года и во время летних каникул. Am J Общественное здравоохранение. 2007;97(4):696–702.

    Артикул Google Scholar

  • 56.

    O’Brien M, Nader PR, Houts RM, Bradley R, Friedman SL, Belsky J, et al.Экология избыточного веса у детей: 12-летний продольный анализ. Int J Obes (Лондон). 2007;31(9):1469–78.

    Артикул Google Scholar

  • 57.

    Стункард А.Дж., Соренсен Т.И. Ожирение и социально-экономический статус — сложная взаимосвязь. N Engl J Med. 1993;329(14):1036–1037.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 58.

    Muthén B. Гибриды с латентной вариабельностью: обзор старых и новых моделей.В: Hancock GR, Samuelsen KM, редакторы. Достижения в моделях скрытых переменных смесей. Серия Cilvr по методологии скрытых переменных. Шарлотта, Северная Каролина: Издательство информационного века; 2008. с. 1–24.

    Google Scholar

  • 59.

    Аррандейл В., Кохорн М., Макнаб Ю., Кеннеди С.М. Как использовать SAS® Proc Traj и SAS® Proc Glimmix в респираторной эпидемиологии. Ванкувер, Британская Колумбия: Университет Британской Колумбии; 2006.

    Google Scholar

  • 60.

    Мутен Б., Аспарухов Т. Моделирование смеси роста: анализ с негауссовскими случайными эффектами. В: Фицморис Г., Давидян М., Вербеке Г., Моленбергс Г., редакторы. Продольный анализ данных. Справочники по современным статистическим методам. Бока-Ратон, Флорида: Чепмен и Холл/CRC; 2008. с. 143–65.

    Google Scholar

  • 61.

    Лофран Т., Нагин Д.С. Эффекты конечной выборки в групповых траекторных моделях. Социальные методы Res. 2006;35(2):250–78.

    Артикул Google Scholar

    • COVID нанес ущерб психическому здоровью детей — и школы это чувствуют

    После более чем 18 месяцев закрытия школ и социальной изоляции более 50 миллионов детей в государственных школах страны в основном вернулись за свои парты. Но спустя два месяца осеннего семестра учителя и студенты уже говорят, что им нужен перерыв.

    Горе, тревога и депрессия, которые дети испытали во время пандемии, распространяются на классы и коридоры, что приводит к плачу и деструктивному поведению многих детей младшего возраста, а также к росту насилия и издевательств среди подростков.Для многих других детей, которые держат свою печаль и страх внутри, давление школы стало слишком большим.

    По данным федеральных Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2020 году число обращений в отделения неотложной помощи с подозрением на попытки самоубийства среди подростков выросло на 31% по сравнению с 2019 годом. В феврале и марте этого года число обращений в отделения неотложной помощи с подозрением на попытки самоубийства было на 51% выше. среди девушек 12–17 лет, чем за аналогичный период 2019 г.

    В прошлом месяце Американская академия педиатрии, Американская академия детской и подростковой психиатрии и Ассоциация детских больниц заявили, что ухудшение психического здоровья детей и подростков, связанное с пандемией, стало чрезвычайной ситуацией в стране.

    Помимо социальной изоляции и семейной нестабильности, медицинские группы заявили, что «более 140 000 детей в Соединенных Штатах потеряли основного и/или второго опекуна, при этом цветная молодежь пострадала непропорционально».

    «Почти каждый ребенок в стране в той или иной степени страдает от психологических последствий пандемии», — сказала Шэрон Гувер, содиректор Национального центра школьного психического здоровья при Университете Мэриленда. «Внезапно все говорят о психическом здоровье.Родители, учителя и ученики открыто обсуждают это».

    Пандемия может утихнуть, но ее последствия для психического здоровья сохранятся гораздо дольше, считают Гувер и другие эксперты.

    «Вот почему школам необходимо сейчас инвестировать в психическое здоровье и благополучие наших детей широким и всесторонним образом — не только для детей с ограниченными возможностями обучения и диагностированными психическими расстройствами, но и для всех учащихся», — сказал Гувер.


    Одна из положительных сторон пандемии, добавил Гувер, заключается в том, что она снизила стигму в отношении психического здоровья. «Мы все чувствуем это, поэтому можно говорить об этом».

    Школьные администраторы и директора школ знают, что единственный способ вернуть учащихся на правильный путь в учебе — это уменьшить психологические барьеры для обучения, сказал Гувер. «Они так же стремятся инвестировать в ресурсы психического здоровья, как и все остальные. Так было не всегда».

    Пандемия также побудила федеральное правительство предоставить исторический уровень финансирования образования.

    Новые инвестиции

    Закон об Американском плане спасения и Фонд чрезвычайной помощи для начальных и средних школ в сочетании с другими фондами помощи школам в связи с пандемией в 2020 году составляют более 190 миллиардов долларов в виде грантов на образование и здравоохранение, доступных в течение следующих четырех лет, некоторые из которых могут быть потрачены на психическое здоровье.

    Деньги идут в штаты в зависимости от их населения школьного возраста, но местные школьные округа имеют право принимать решения по львиной доле этих денег.

    Девяносто процентов денег, выделенных штатам, должны быть перераспределены школьным округам. У школ есть широкие полномочия в отношении того, как тратить деньги, если 20 % или более тратится на программы, направленные на решение проблем с отставанием в обучении, включая летние школы и внеклассные академические программы.

    Государственная история 26 октября 2021 г.

    Дефицит школьных медсестер усугубляется, поскольку штаты ищут помощи

    Никакие федеральные гранты специально не предназначены для психического здоровья, но, по словам Гувера, почти все штаты тратят часть своей доли федеральных денег на помощь в области психического здоровья и поощряют школьные округа делать то же самое.

    Огайо, например, рекомендует школьным округам вкладывать средства в партнерские отношения с местными поставщиками психиатрических услуг, чтобы предлагать учащимся услуги по охране психического и поведенческого здоровья виртуально или в школьных зданиях, счета за которые можно выставлять Medicaid или частным страховым компаниям.

    Джорджия предписывает школам использовать федеральные доллары для обучения консультантов, социальных работников и медсестер тому, как выявлять учащихся, страдающих употреблением психоактивных веществ и нуждающихся в психическом здоровье, когда они возвращаются в класс, а затем направлять их к местным поставщикам психиатрических услуг и местным поставщикам психоактивных веществ.

    Аризона тратит федеральные фонды помощи, чтобы нанять больше консультантов и социальных работников в школах K-12, чтобы улучшить соотношение учащихся и специалистов в области психического здоровья.

    Мэриленд создает школьную группу реагирования на психические расстройства для удовлетворения потребностей учащихся, которые пережили психологическую травму во время пандемии и находятся в состоянии стресса, превышающем их способность справляться. Команды будут быстро реагировать на местные школы по мере необходимости.

    Новые законы

    В дополнение к новым инвестициям в школьное психическое здоровье штаты также принимают ряд новых законов, направленных на снятие стресса, связанного с пандемией, у учащихся и учителей, а также на улучшение общего психического здоровья школы и успеваемости.

    Аризона, Колорадо, Коннектикут, Иллинойс, Мэн, Невада, Орегон и Вирджиния в этом и прошлом году приняли законы, которые позволяют учащимся K-12 пропускать определенное количество учебных дней по причинам психического здоровья.

    Кроме того, этой осенью некоторые школьные округа объявили тайм-ауты для учителей и учащихся, чтобы помочь снять напряжение, связанное с попытками наверстать упущенное в первые два месяца очного обучения.

    Государственная история 2 сентября 2021 г.

    У штатов есть деньги на психическое здоровье, но их может не хватить

    В Чапел-Хилл и Каррборо, штат Северная Каролина, государственные школы предоставили учителям и ученикам полную неделю выходных на День Благодарения, чтобы поддержать их психическое здоровье.А в Ричмонде, штат Вирджиния, школы дали учителям и ученикам недельный перерыв для психического здоровья в день выборов.

    Теннесси принял закон , обязывающий школы проводить проверки психического и поведенческого здоровья в течение 2021-22 учебного года для всех учащихся от детского сада до восьмого класса, чтобы оценить влияние пандемии на их психическое здоровье. Юта приняла закон, разрешающий школам проводить проверки психического здоровья учащихся с согласия родителей.

    «Река рефералов»

    В большинстве школ именно школьный психолог отвечает за работу с консультантами, социальными работниками, медсестрами, учителями и директорами по разработке общешкольного плана психического здоровья и обеспечению благополучия всех учащихся.

    Школьные психологи также призваны предоставлять индивидуальные консультации учащимся с проблемами психического или поведенческого здоровья и выявлять учащихся с нарушениями развития и обучения, которым может потребоваться специальный план обучения.

    Но этой осенью долгосрочное планирование в значительной степени отошло на второй план, поскольку школьные психологи реагируют на то, что один назвал «рекой рекомендаций». В ходе внутреннего опроса, проведенного Национальной ассоциацией школьных психологов в сентябре, значительное количество школьных психологов сообщили о резком увеличении количества запросов, которые они получали, чтобы оказать учащимся поддержку в области психического и эмоционального здоровья.

    «Мы наблюдаем огромный рост потребности в психиатрических услугах как для взрослых, так и для детей», — сказала Андрия Амадор, директор службы психического здоровья в государственных школах Бостона.

    «Все наши школы пытаются компенсировать потери в обучении, — сказал Амадор.

    «Но самые успешные школы — это те, которые в первую очередь сосредотачиваются на воссоздании школьного сообщества», — сказала она. «Школы, которые сосредоточены исключительно на учебе, не помогая детям почувствовать, что все возвращается к норме, действительно борются.

    Школьные психологи, которых не хватает по всей стране, также получают больше запросов, чем в предыдущие годы, на проведение ряда тестов, требуемых федеральным законом, чтобы определить, есть ли у ребенка нарушение обучаемости или физическое или психическое состояние, требующее специального плана обучения.

    Известные как индивидуальные планы обучения или IEP, около 14% учащихся K-12 в 2019 году были признаны нуждающимися в финансируемых из федерального бюджета специальных учебных заведениях в соответствии с Законом об образовании для лиц с ограниченными возможностями 1975 года. Пока неясно, приведет ли очевидное увеличение количества тестов IEP в этом году к тому, что больше учащихся получат поддержку специального образования.

    «Школьные психологи завалены рекомендациями практически по любому поводу», — написала в электронном письме Кэтрин Коуэн, директор по связям с общественностью ассоциации школьных психологов.

    Неподтвержденные данные из интервью Stateline и сообщений в СМИ указывают на то, что насилие и другие поведенческие проблемы, включая прогулы, издевательства, тревогу, депрессию и риск самоубийства, были повышены этой осенью в школах K-12.

    Национальные данные о пропусках занятий по причинам психического здоровья и обращениях за услугами по охране психического здоровья в школах K-12 в этом году отсутствуют. Но данные специалистов по детскому психическому здоровью о влиянии пандемии впечатляют, говорит доктор Кэрол Вейцман, директор отделения поведенческой педиатрии Йельской школы медицины.

    Согласно данным Национального исследования здоровья детей, в 2016 году у 16,5% детей в возрасте от 6 до 17 лет был хотя бы один диагноз психического здоровья. По данным CDC, у 7,1% детей в возрасте от 3 до 17 лет была диагностирована тревожность, а у 3,2% — депрессия.

    «Затем пришла пандемия, — сказал Вайцман в интервью Stateline. «Мы еще мало знаем о том, как это повлияло на психическое здоровье детей. Мы только начинаем учиться. Но мы знаем, что примерно у четверти всех детей проявляются симптомы депрессии, а у одной пятой — симптомы тревоги.

    «Это на миллионы детей больше, чем до пандемии.

    латентный класс и последующий анализ Датского национального молодежного исследования на основе регистров

    Страница 10 из 11

    Andersenet al. BMC Psychol (2021) 9:122

    6. Де Риддер К.А.А., Пейп К., Кайперс К., Джонсен Р., Холмен Т., Вестин С., Бьорн-

    Гаард Дж. Отсев из средней школы, длительная болезнь и инвалидность в

    юношеская взрослость: стратифицированное когортное исследование проспективной оценки склонности

    (исследование Young-HUNT). Общественное здравоохранение BMC. 2013;13(1):941.

    7. Ван Зон С.К.Р., Рейневельд С.А., Мендес де Леон С.Ф., Бюльтманн У. Влияние низкого уровня образования и плохого здоровья на безработицу варьируется в зависимости от этапа трудовой жизни. Int J Общественное здравоохранение. 2017;62(9):997–1006. https://дои. орг/ 10. 1007/

    s00038-017-0972-7.

    8. Hjorth CF, Bilgrav L, Frandsen LS, Overgaard C, Torp-Pedersen C, Nielsen

    B, Bøggild H. Психическое здоровье и отсев из школы в зависимости от уровня образования

    и пола: a 4.8-летнее последующее исследование. Общественное здравоохранение BMC. 2016;16(1):976.

    https:// doi. орг/ 10. 1186/ s12889-016-3622-8.

    9. Вон М.Г., Салас-Райт С.П., Мейнард Б.Р. Отсев из школы и

    хронических заболеваний в США. J Общественное здравоохранение. 2014;22(3):265–70.

    https:// doi. org/ 10. 1007/ s10389-014-0615-x

    10. Тинто В. Классы как сообщества: исследование образовательного характера

    настойчивости учащихся. J Высшее образование.1997;68(6):599–623.

    11. Маслобойка П., Выщелачиватель Л.С. Раннее начало дистрессовых расстройств и отсев из школы: проспективные данные Национальной когорты австралийских подростков.

    Am J Эпидемиол. 2017;187(6):1192–8. https://дои. org/ 10. 1093/ aje/ kwx353.

    12. Бруфартс Р., Мортье П., Кикенс Г., Ауэрбах Р.П., Куиджперс П., Демиттенаре К.,

    Кесслер Р.К. Проблемы психического здоровья у первокурсников колледжей: распространенность и

    академическая деятельность.J влияет на расстройство. 2018; 225:97–103. https://дои. орг/ 10.

    1016/ж. джад. 2017. 07. 044.

    13. Эвенсен М., Люнгстад ​​Т.Х., Мелкевик О., Миклетун А. Роль интернализации

    и экстернализации проблем в подростковом возрасте для образования взрослых: данные сравнения братьев и сестер. Eur Sociol Rev. 2016. https:// doi.

    орг/ 10. 1093/ esr/ jcw001.

    14. Вельдман К., Бюльтманн У., Альманса Дж., Рейневельд С.А. Невзгоды детства

    и получение образования в юношеском возрасте: роль проблем психического здоровья

    в подростковом возрасте. Дж Адолеск Здоровье. 2015;57(5):462–7. https://дои.

    орг/ 10. 1016/ж. джадо здоровье. 2015. 08. 004.

    15. Бреслау Дж., Миллер Э., Джоани Чанг В.Дж., Швейцер Дж.Б.

    психиатрические расстройства в детстве и подростковом возрасте, употребление психоактивных веществ и несвоевременное окончание средней

    школы. J Psychiatr Res. 2011. https:// doi. орг/ 10. 1016/ж. jpsyc нанимает.

    2010. 06. 014.

    16. Флетчер Дж.М. Подростковая депрессия: диагностика, лечение и образовательные

    достижения.Здоровье Экон. 2008;17(11):1215–35.

    17. Нидхэм Б.Л. Подростковая депрессивная симптоматика и уровень образования молодых взрослых

    : изучение гендерных различий. J Adolesc

    Здоровье. 2009. https:// doi. орг/ 10. 1016/ж. джадо здоровье. 2008. 12. 015.

    18. Strandh M, Nilsson K. Психическое здоровье и успеваемость: связь

    между плохим психическим здоровьем и окончанием средней школы и

    классами AU – Brännlund, Annica. Дж Мент Здоровье. 2017;26(4):318–25. https://

    doi. org/ 10. 1080/ 09638 237. 2017. 12947 39.

    19. Lindert J, Bain PA, Kubzansky LD, Stein C. Измерение благополучия и

    Политика здравоохранения ВОЗ Health 2010: систематический обзор измерения

    напольные весы. Евр Джей Паб Здоровье. 2015;25(4):731–40. https://дои. org/ 10. 1093/ eurpub/

    cku193.

    20. Нильсен Л., Стюарт-Браун С., Винтер-Ларсен М., Мейлструп С., Гольштейн Б.Е.,

    Кушеде В.Высокий и низкий уровень позитивного психического здоровья: существуют ли

    социально-экономических различий среди подростков? J Общественное здравоохранение.

    2016;15(1):37–49. https://дои. org/ 10. 1108/ JPMH-10- 2014-0041.

    21. Faas C, Benson MJ, Kaestle CE, Savla J. Социально-экономический успех и психическое здоровье молодых людей, бросивших колледж. J Молодежный стад.

    2018;21(5):669–86. https://дои. орг/ 10. 1080/ 13676 261. 2017. 14065 98.

    22.Кушеде В., Ласгаард М. , Хинрихсен С., Мейлструп С., Нильсен Л., Райс С.Б.,

    Сантини З.И. Измерение психического благополучия в Дании: валидация оригинальной и сокращенной версии

    шкалы психического благополучия Уорика-Эдинбурга

    (WEMWBS и SWEMWBS) и кросс-культурное сравнение в четырех европейских странах

    . Психиатрия рез. 2019; 271: 502–9. https://дои. орг/ 10. 1016/ж.

    псих. рез. 2018. 12. 003.

    23. Сон Дж., Уилсон Дж. Волонтерская работа и гедонистическое, эвдемоническое и социальное благополучие.Социальный форум. 2012;27(3):658–81. https://дои. орг/ 10. 1111/ж. 1573-

    7861. 2012. 01340.х.

    24. Райан Р.М., Деси Э.Л. Теория самоопределения и содействие внутренней мотивации, социальному развитию и благополучию. Я психол.

    2000;55(1):68–78.

    25. Киз КЛМ, Дхингра С.С., Симоэс Э.Дж. Изменение уровня положительного психического

    здоровья как предиктор будущего риска психических заболеваний. Am J Общественное здравоохранение.

    2010;100(12):2366–71. https://дои. org/ 10. 2105/ AJPH. 2010. 192245.

    26. Huppert FA, So TTC. Процветание по всей Европе: применение новой концептуальной основы для определения благополучия. Soc Indic Res. 2013;110(3):837–61.

    https:// doi. орг/ 10. 1007/ s11205-011-9966-7.

    27. Петерсен К.Дж., Куалтер П., Хамфри Н. Применение анализа латентных классов

    для исследования психического здоровья детей: систематический обзор. Фронт

    Психол.2019;10:1214–1214. https://дои. орг/ 10. 3389/ fpsyg. 2019. 01214.

    28. Министерство по делам детей и образования. Tilmelding til ungdomsuddannelser

    efter 9. og 10. klasse (на английском языке: зачисление в старшую среднюю школу

    после 9-го и 10-го классов). Проверено 6 июля 2021 г. Доступно по адресу: https:// uddan

    nelse sstat istik. dk

    29. Писингер В., Миккельсен С.С., Бендтсен П., Иган К.К., Толструп Дж.С. Датское национальное молодежное исследование

    2014 г.: дизайн исследования, характеристики населения и анализ отсутствия ответов

    . Scand J Общественное здравоохранение. 2017. https:// doi. org/ 10. 1177/

    14034 94817 729283.

    30. Дженсен В.М., Расмуссен А.В. Датские регистры образования. Scand J Public

    Здоровье. 2011. https:// doi. org/ 10. 1177/ 14034 94810 394715.

    31. Статистическое управление Дании. Студенческий реестр. Проверено 6 июля 2021 г. (2021). Доступно по номеру

    по адресу: https:// www. летнее время dk/ en/ Статистик/ документация/ документация

    статистика/ студенческий регистр

    32.Винховен Р. Общая удовлетворенность жизнью: субъективные подходы (1). In:

    Glatzer W, Camfield L, Møller V, Rojas M, editors. Глобальный справочник качества

    жизни: исследование благополучия наций и континентов. Дордрехт:

    Спрингер; 2015. с. 207–38.

    33. Haugland S, Wold B, Stevenson J, Aaroe LE, Woynarowska B. Субъективные

    жалобы на здоровье в подростковом возрасте: межнациональное сравнение распространенности и размерности.Евр Джей Паб Здоровье. 2001;11(1):4–10. https://дои. орг/

    10. 1093/ eurpub/ 11.1.4.

    34. Damsgaard MT, Holstein BE, Koushede V, Madsen KR, Meilstrup C, Nelausen

    MK, Rayce SBJIJOPH. Близкие отношения с родителями и эмоциональные симптомы

    среди подростков: помимо социально-экономических последствий? 59(5):721–6 (2014).

    https:// doi. org/ 10. 1007/ s00038- 014- 0600-8

    35. Thygesen LC, Daasnes C, Thaulow I, Bronnum-Hansen H. Введение в

    Датские (общенациональные) регистры по здравоохранению и социальным вопросам: структура, доступ,

    законодательство и архивирование.Scand.J Public Health 39 (7 Suppl): 12–16 (2011).

    36. Lanza ST, Collins LM, Lemmon DR, Schafer JL. PROC LCA: процедура SAS

    для анализа латентного класса. Структурное моделирование. 2007;14(4):671–94. https://дои.

    org/ 10. 1080/ 10705 51070 15756 02.

    37. Van Droogenbroeck F, Spruyt B, Keppens G. Гендерные различия в психических

    проблемах со здоровьем у подростков и роль социальной поддержки: результаты

    опросы о состоянии здоровья 2008 и 2013 гг. БМС Психиатрия.

    2018;18(1):6. https://дои. орг/ 10. 1186/ с12888-018-1591-4.

    38. ОЭСР. Азбука гендерного равенства в образовании: способности, поведение, уверенность. Париж: Издательство ОЭСР; 2015. https:// doi. орг/ 10. 1787/ 97892 64229

    945- эн.

    39. Сулдо С.М., Талджи-Райтано А., Кифер С.М., Феррон Дж.М. Концептуализация психического здоровья старшеклассников

    с помощью двухфакторной модели. Школьный психолог.

    Ред. 2016;45(4):434–57.https://дои. орг/ 10. 17105/ спр45-4. 434- 457.

    40. Сагатун А., Хейердал С., Вентцель-Ларсен Т., Лиен Л. Проблемы психического здоровья

    в 10-м классе и неполная средняя школа:

    опосредующая роль классов в популяции лонгитюдное исследование. BMC

    Общественное здравоохранение. 2014. https:// doi. org/ 10. 1186/ 1471- 2458- 14- 16

    : систематический обзор раннего ухода из школы.БМС Психиатрия. 2014;14(1):237. https://

    doi. орг/ 10. 1186/ с12888-014-0237-4.

    42. Губбельс Дж., ван дер Пут С.Э., Ассинк М. Факторы риска школьных прогулов

    и отсева: метааналитический обзор. J Молодежь Подросток. 2019;48(9):1637–67.

    https:// doi. орг/ 10. 1007/ с10964-019-01072-5.

    43. Дюпере В., Дион Э., Левенталь Т., Аршамбо И., Кросное Р., Янош М. Хай

    бросивших школу в ближайшем контексте: триггерная роль стрессовых жизненных

    событий.Детский Дев. 2018;89:e107–22.

    44. O’Reilly M, Svirydzenka N, Adams S, Dogra N. Обзор мероприятий по продвижению психического здоровья

    в школах. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol.

    2018;53(7):647–62. https://дои. орг/ 10. 1007/ s00127-018-1530-1.

    45. Winzer R, Lindberg L, Guldbrandsson K, Sidorchuk A. Эффекты психических

    медицинских вмешательств для студентов высших учебных заведений устойчивы в течение

    времени: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний.

    ПирДж. 2018;6:e4598. https://дои. орг/ 10. 7717/ пеэрж. 4598.

    46. Conley CS, Durlak JA, Shapiro JB, Kirsch AC, Zahniser E. Мета-анализ

    воздействия универсальных и показанных профилактических технологий — поставлено

    Содержание предоставлено Springer Nature, применяются условия использования . Права защищены.

    Границы | Психическое здоровье старшеклассников во время пандемии COVID-19

    Введение и обзор литературы

    Пандемия COVID-19 оказала значительное влияние на жизнь более 1 человека во всем мире.6 миллиардов учащихся на пике (ЮНЕСКО, 2021 г.) и их школьное образование. Как и многие другие страны, Соединенные Штаты также проводили политику закрытия школ, начиная с середины марта 2020 года, для смягчения последствий пандемии. Блокировка заставила школы быстро внедрить и продолжить дистанционное обучение с использованием методов видеоконференций. Учителя, ученики и их семьи столкнулись с рядом различных проблем, в том числе с повышенным стрессом и тревогой, которые привели к ухудшению психического здоровья. Проблемы усугубляются строгими мерами социального дистанцирования, необходимыми из-за отсутствия вакцин и высокого уровня смертности (более двух миллионов смертей во всем мире).

    О проблеме ухудшения психического здоровья из-за пандемий уже сообщалось в прошлом (Hawryluck et al., 2004; McAlonan et al., 2007; Lau et al., 2010; Xiang et al., 2014). Обстоятельства, связанные с пандемией COVID-19, усилили стресс и тревогу у людей (APA 2020; Tandon 2020; Wang et al., 2020), в том числе у старшеклассников. Лян и др. (2020) сообщают о гораздо большей доле молодежи с психологическими проблемами во время пандемии COVID-19 по сравнению с предыдущими пандемиями.Американская психологическая ассоциация (APA) сообщает [American Psychological Association (APA), 2020], что почти 81% подростков поколения Z (в возрасте 13–17 лет) испытывают более сильный стресс из-за COVID-19, связанный с учебой в школе. Однако в отчете APA не рассматриваются конкретные детали факторов стресса, возникающих в результате изменений в школьном обучении, связанных с пандемией. О проблемах, связанных со школьным обучением, и их последствиях сообщалось во многих странах (Dolean and Lervag, 2021).

    Китай стал первой страной, пострадавшей от пандемии COVID-19.Таким образом, было сообщено о нескольких исследованиях, анализирующих влияние пандемии на психическое здоровье студентов. Хоу и др. (2020) обсуждают проблемы психического здоровья и суицидальные наклонности среди старшеклассников в Китае во время пандемии COVID-19. В их исследовании приняли участие 859 старшеклассников (61,4% мужчин и 79,4% моложе 16 лет). Их результаты показали, что депрессия, тревога, посттравматическое стрессовое расстройство, суицидальные мысли и суицидальные попытки составляли 71, 54,5, 85,5, 31,3 и 7,5% соответственно.Тем не менее, их исследование не уделяло особого внимания конкретным стрессовым факторам, хотя они предполагают, что стрессовыми факторами могут быть образовательное давление, закрытие школ и социальная стигматизация инфекции COVID. Тем не менее, они сообщают, что более высокая частота упражнений, являющаяся контролем в нашем исследовании, коррелирует с меньшим количеством симптомов депрессии и тревоги. Другое перекрестное исследование 532 китайских старшеклассников, проведенное Zhang et al. (2020) использовали три типа анкет из предыдущих исследований и показали, что психическое здоровье почти 20% учащихся пострадало.Их анализ показал, что устойчивость и позитивное преодоление трудностей являются защитными факторами против депрессии, тревоги и симптомов стресса. Другое поперечное исследование (Liang et al., 2020) 584 молодых людей (в возрасте 14–35 лет) в Китае показало, что 40,4% были склонны к психологическим проблемам, а 14,4% имели симптомы посттравматического стрессового расстройства. В контексте COVID-19 их исследование показало, что психическое здоровье связано с уровнем образования, занятостью и использованием негативных стилей выживания.

    Асанов и др. (2021) обсуждают результаты поперечного опроса более 1500 старшеклассников (в возрасте 14–18 лет) в Эквадоре.Их опрос был проведен с помощью телефонных интервью с участниками, основное внимание уделялось темам, связанным с доступом к технологиям дистанционного обучения и их влиянием. Они использовали индекс MHI-5, предложенный Veit and Ware (1983), который использует пятибалльную шкалу, подобную Лайкерту, для оценки их психического здоровья, а также предельный балл 17 (максимальный балл 25), где более высокие баллы указывают на лучшее психическое здоровье. здоровье. Их опрос показал, что 16% участников имели баллы, указывающие на глубокую депрессию. Точно так же лонгитюдное исследование с участием 442 старших классов средней школы в Греции, проведенное Giannopoulou et al.(2021) показали увеличение депрессии на 15,3%, увеличение тяжелой депрессии на 17%, увеличение тревоги на 25,7% и увеличение тяжелой тревоги на 16,7% всего после одного месяца изоляции. Они используют шкалу генерализованного тревожного расстройства (GAD-7), которая представляет собой анкету из 7 пунктов, в каждом из которых используется 4-балльная шкала типа Лайкерта для оценки тревоги. Они использовали модифицированную версию Опросника здоровья пациента-9, в котором также используется 4-балльная шкала Лайкерта для оценки депрессии.

    Аналогично работам Асанова и др.(2021) и Giannopoulou et al. (2021), в нашем исследовании также использовалась 5-балльная шкала Лайкерта для оценки психического здоровья старшеклассников. Хотя наше исследование не является лонгитюдным, оно включает самооценку психического здоровья до и во время пандемии, что придает ему некоторые лонгитюдные характеристики. Поскольку опрос проводился во время пандемии, самооценка психического здоровья до пандемии подвержена систематической ошибке, как и в анализе, опубликованном Giannopoulou et al.(2021). Более того, подобно Giannopoulou et al. (2021) мы также использовали альфа-канал Кронбаха, чтобы установить хорошую внутреннюю согласованность результатов опроса, что снижает некоторую погрешность припоминания и повышает уверенность в наших результатах и ​​анализе.

    Мотивация для этого исследования

    Вышеупомянутые исследования пандемии COVID-19 и ее влияния на психическое здоровье были сосредоточены на более общих аспектах психического здоровья. Они определяют некоторые социально-экономические факторы стресса и их влияние на тревогу и депрессию.Они не вникают в конкретные факторы стресса, возникающие в связи с изменениями в школьном обучении, связанными с пандемией. Напротив, в этом исследовании особое внимание уделяется нескольким ключевым факторам стресса и средствам контроля, а также их влиянию на психическое здоровье старшеклассников. Такой подробный анализ необходим для выявления и смягчения воздействия стрессоров с целью улучшения психического благополучия старшеклассников. Наша цель состоит в том, чтобы сосредоточиться на распространенных стрессовых факторах, с которыми сталкиваются учащиеся старших классов. Таким образом, с помощью фокус-группы учащихся и учителей было выявлено несколько факторов стресса и средств контроля.Кроме того, мы включили несколько элементов управления для учета существующих проблем с психическим здоровьем. Наш главный исследовательский вопрос: изменилось ли психическое здоровье старшеклассников во время пандемии COVID-19 и какие факторы способствовали изменению психического здоровья? Более того, мы также стремились выявить у участников потенциальные подходы к смягчению деградации психического здоровья.

    Методы

    В этом исследовании используется хорошо зарекомендовавший себя научный метод проведения описательного и исследовательского исследования с использованием подхода, основанного на опросе (Bhattacherjee 2019).Обзор метода представлен на рис. 1. Первая фаза исследования была сосредоточена на выявлении трех основных категорий переменных, а именно: ① факторы стресса (независимые переменные), влияющие на психическое здоровье, ② средства контроля для учета любого ранее существовавшего психического здоровья. условия и ③ оценщиков психического здоровья. Этот этап исследования сначала включал обзор литературы рецензируемых статей для определения ключевых переменных, подлежащих исследованию. Опросы APA (APA 2020) не предоставили многих параметров, но предложили время, затрачиваемое на ключевые виды деятельности, такие как учеба, отдых, спорт и сон.Мы также рассмотрели несколько инструментов, предложенных в литературе для оценки психического здоровья, включая MIH-5 (Viet and Ware, 1983), GAD-7 (Spitzer et al. , 2006), PHQ-9 (Johnson et al., 2002).

    РИСУНОК 1 . Обзор методов, использованных в этом исследовании.

    На момент проведения этого исследования было мало технических статей, касающихся пандемии COVID-19 и ее влияния на психическое здоровье. Поэтому мы решили использовать подход фокус-группы, чтобы получить информацию от сообщества, чтобы выявить параметры и соответствующим образом структурировать вопросы.В фокус-группу вошли несколько старшеклассников и два учителя. Фокус-группа также побудила нас сделать анкету как можно короче и структурировать вопросы так, чтобы студенты могли их быстро понять. Основываясь на отзывах фокус-групп, мы структурировали наши оценщики психического здоровья в соответствии с MIH-5, хотя наши вопросы отличаются и включают шесть вопросов, основанных на отзывах фокус-групп.

    Обзор нашего инструментария

    Результаты обзора литературы и анализа фокус-групп привели к 29 вопросам, касающимся факторов стресса, контроля и оценок психического здоровья, как показано в таблице 1. Полный опрос, проведенный среди участников, включен в приложения. Наш опрос начался с вопроса о согласии (не показан в таблице 1). Вопросы охватывали 15 факторов стресса (т. е. независимых переменных), влияющих на психическое здоровье, и были выявлены в ходе обзора литературы (АПА, 2020; Чжан и др., 2020; Асанов и др., 2021). Кроме того, вопросы включали факторы стресса, связанные с онлайн-обучением по сравнению с очным обучением, которые были выявлены в ходе наших обсуждений в фокус-группах. Наш инструмент включал четыре элемента управления для учета любых ранее существовавших проблем с психическим здоровьем, которые могли быть не связаны с COVID-19, но могли усугубиться из-за пандемии.Затем в опрос были включены вопросы об оценщиках психического здоровья для оценки психического благополучия до и во время пандемии (Liang et al., 2020). Опрос проводился во время пандемии, и, следовательно, вопрос о психическом здоровье до пандемии подвержен предвзятости, как и в других исследованиях (Giannopoulou et al. , 2021). Наконец, опрос включал в себя вопросы в произвольной форме, чтобы участники могли поделиться своим мнением о том, как можно улучшить свое психическое здоровье.

    ТАБЛИЦА 1 .Категория и сводка параметров, включенных в наш инструмент. Полная анкета включена в дополнительные материалы.

    Разрешения IRB и школьной администрации

    Опрос был разработан для учащихся средней школы в Мейсоне, штат Огайо (Средний Запад, США). Анкета и протокол опроса были одобрены Институциональным наблюдательным советом школы (IRB). После получения одобрения IRB было также запрошено согласие администрации школы. Администрация школы ограничила нас проведением опроса среди старшеклассников.Администрация не объяснила свое решение ограничить опрос только частью студентов.

    Участники исследования

    В рамках одобрения IRB администрация школы ограничила нас проведением опроса среди учащихся, которые были зачислены на программу биомедицинских наук в старшей школе. В результате размер выборки ( n = 107) наших данных несколько ограничен. Тем не менее, набор данных имеет достаточную статистическую мощность, как указано в разделе результатов.

    Администрирование опроса и сбор данных

    Опрос был разработан как веб-опрос (полностью анонимный) с использованием Google Forms (Google Inc, 2021) для упрощения распространения и заполнения. Ссылка на опрос была предоставлена ​​учащимся с помощью учителей программы биомедицинских наук в средней школе. Мы также попросили учителей периодически напоминать учащимся о необходимости заполнить добровольный опрос. Полностью анонимный онлайн-опрос был доступен участникам в течение 30 дней (с 1 по 30 декабря 2020 г.).Участие было добровольным, и никакие поощрения (деньги, призы, дополнительные баллы и т. д.) участникам не предоставлялись. Полностью анонимные данные были получены из Google Forms в конце времени опроса и надежно сохранены в защищенном паролем файле CSV для дальнейшего анализа.

    Анализ данных и промежуточная переменная

    Результаты опроса были получены из Google Forms в виде файла значений, разделенных запятыми (CSV). Данные были проанализированы с использованием статистического программного обеспечения R (Core Team, 2020) и Microsoft Excel.Как показано на рисунке 1, сначала мы установили внутреннюю согласованность оценок психического здоровья (зависимых переменных), используя альфа Кронбаха. После того, как мы установили хорошую внутреннюю согласованность, мы попытались уменьшить количество независимых переменных, используя анализ основных компонентов (PCA) (Jolliffe and Cadima, 2016).

    Для облегчения дальнейшего анализа мы также закодировали категориальные вопросы в числовые значения на основе шкал Лайкерта, используемых для каждого вопроса. Кроме того, для упрощения анализа мы добавили зависимую промежуточную переменную, указывающую на изменение психического здоровья (Mt.Health.Change), который рассчитывается, как показано в уравнении ниже.

    Mt.Health.Change = Curr-Mt.Health − BC-Mt.Health

    Results

    В соответствии с условиями администрации средней школы полностью анонимный опрос был предоставлен учащимся старших классов (в возрасте 15–17 лет), зачисленным в программа биомедицинских наук. Опрос был доступен в течение 30 дней (с 1 декабря по 30 декабря 2020 г.). В добровольном опросе приняли участие 107 студентов, демографические данные которых представлены на рис. 2.Респондентами были в основном азиатские студенты (69 из 107 ∼ = 64%), и большинство студентов были женщины (75 из 107 ∼ = 70%). На момент опроса 80 из 107 участников (около 74,8%) посещали занятия очно, а 27 участников (около 25,2%) посещали занятия онлайн. Из 107 участников 102 обучались по выбранной ими модальности (т. е. лично или онлайн) и в последнее время не меняли модальность обучения. Четверо участников рассматривали возможность смены формы обучения, и только один участник перешел с онлайн-обучения на очное обучение.

    РИСУНОК 2 . Демографическая сводка участников (N = 107), завершивших наш опрос.

    В нашей анкете опроса запрашивалось время (в часах), затрачиваемое на несколько ключевых занятий, связанных с учебой каждый день, в том числе: время, проведенное в школе (онлайн или лично), среднее время, затрачиваемое на домашнее задание, приблизительное время, затрачиваемое на упражнения или спорт, и среднее время сна. Мы запросили эти данные, потому что нехватка времени была названа ключевым фактором стресса во время наших обсуждений в фокус-группах.В нашем исследовании мы стремились углубиться в конкретные категории использования времени, чтобы определить наиболее влиятельный фактор стресса, связанный со временем, если таковой имеется. Сводная статистика использования времени показана на рис. 3. Только 14 из 107 студентов (т.е. ∼13%) не состояли в студенческом клубе или обществе отличников.

    РИСУНОК 3 . Распределение времени, о котором сообщили участники, для основных ежедневных действий.

    Анализ альфа-канала Кронбаха

    Перед статистическим анализом была проверена внутренняя согласованность, достоверность и надежность оценок психического здоровья (зависимых переменных) в данных опроса с использованием хорошо зарекомендовавшего себя альфа-канала Кронбаха (Taber, 2018).Альфа Кронбаха требует, чтобы все данные были в едином масштабе. Следовательно, для наших альфа-расчетов мы использовали промежуточную переменную изменения психического здоровья (уравнение 1) вместе с оценщиками «повышенная тревожность», «повышенный стресс», «проблемы с повседневными задачами?» и «влияние на отношения?» из таблицы 1. Для оценщиков психического здоровья альфа Кронбаха составила α = 0,78, что в социальных науках считается хорошим значением (Taber, 2018). Другие исследования, связанные с COVID-19, в которых использовались другие инструменты, показали сопоставимые оценки альфа Кронбаха: 0.79 для GAD-7 (Liang et al., 2020), 0,81 для GAD-7 (Giannopoulou et al., 2021) и 0,79 для GHQ-12 (Liang et al., 2020), и это лишь некоторые из них (Tavakol and Dennick , 2011). Результаты нашего альфа-теста Кронбаха устанавливают согласованность, достоверность и надежность ответов. Другими словами, α = 0,78 показывает, что инструмент оценки психического здоровья был хорошо разработан, одномерен (т. е. сосредоточен на психическом здоровье) и ответы содержательны (т. , но реагировали добросовестно).

    Т-тест на ухудшение психического здоровья

    Общий ключевой вопрос в этом опросе заключался в том, чтобы определить, испытывают ли учащиеся какое-либо ухудшение психического здоровья. В нашем опросе 24 из 31 (77,4%) белых студентов и 37 из 69 (53,6%) азиатских студентов, двое из 2 (100%) латиноамериканцев/латиноамериканцев и один из 2 (50%) чернокожих участников сообщили о некоторых ухудшение психического здоровья. На рисунке 4 показано сравнение распределения состояния психического здоровья, о котором сообщили участники до и во время пандемии COVID-19.На диаграммах на рисунке 4B показано сравнение оценок психического здоровья. Мы провели парный двухвыборочный t -тест, сравнивающий психическое здоровье участников до и во время пандемии (см. табл. 1). Мы также подтвердили, что изменение психического здоровья было нормально распределено (необходимое условие для t-критерия), используя критерий нормальности Шапиро-Уилка (W = 0,944, p -значение = 0,00025). Тест t показал статистически значимое ухудшение психического здоровья, равное 0.636 ( р ≪ 0,001). Из 64 участников, сообщивших об ухудшении психического здоровья во время пандемии, 45 (70%) были зачислены на онлайн-обучение. Доля мужчин и женщин, сообщивших об ухудшении психического здоровья, составила 18 (28%) и 45 (70%) соответственно. Среди 64 участников 24 были белыми и 37 азиатами. За терапией следили девять и шесть участников, которые сообщили о деградации и отсутствии деградации соответственно.

    РИСУНОК 4 . Оценки психического здоровья, представленные респондентами опроса по 5-балльной шкале Лайкерта до и во время пандемии COVID-19.Парный t -тест показал статистически значимое ухудшение (изменения были нормально распределены — критерий Шапиро-Уилка W = 0,944, p -значение = 0,00025) оценок психического здоровья с t = 0,636 ( p ≪ 0,001) . (A) Гистограмма оценок психического здоровья до и во время пандемии. (B) Диаграммы сравнения рейтингов до и во время пандемии.

    Анализ основных компонентов

    Установив хорошее значение альфа Кронбаха для оценки психического здоровья, мы сосредоточились на анализе факторов стресса (независимые переменные) и контроля (ранее существовавшие состояния).Эта часть анализа направлена ​​на выявление влиятельных параметров и сокращение количества параметров, которые необходимо учитывать в дальнейшем анализе. Соответственно, мы использовали широко используемый анализ основных компонентов (PCA) (Jolliffe and Cadima, 2016), чтобы изучить возможность уменьшения размерности, т. е. проверить, не являются ли некоторые элементы управления и факторы стресса избыточными и могут ли они не учитываться в дальнейшем анализе. Основные результаты PCA представлены на рис. 5. График Scree на рис. 5A показывает, что необходимо включить все параметры, чтобы учесть 95% дисперсии данных.Монографик также показывает, что все параметры вносят существенный вклад в первые два измерения PCA. Другими словами, результаты PCA показали, что наше исследование имеет очень желательные черты, поскольку все факторы стресса (независимые переменные) и контрольные значения относительно некоррелированы и предоставляют статистически значимую информацию о каждом участнике.

    РИСУНОК 5 . Результаты анализа главных компонентов (PCA). (A) Осыпь Участок от PCA. (B) Моносюжет из PCA.

    Корреляционный анализ

    Поскольку PCA показал, что все факторы стресса (независимые переменные) и контрольные факторы (ранее существовавшие условия) не могут быть уменьшены, мы провели обширный корреляционный анализ, чтобы оценить их влияние на оценщики психического здоровья (зависимые переменные). Анализ проводился с использованием статистического программного обеспечения R. На рисунке 6 показано подмножество результатов корреляционного анализа со стрессорами (независимые переменные) и контролем (ранее существовавшие условия), которые показали статистически значимую корреляцию с «Mt.Health.Change» промежуточная переменная (уравнение 1). Полная коррелограмма со всеми факторами стресса (независимые переменные), контролем (ранее существовавшие состояния) и оценщиками психического здоровья (зависимые переменные) включена в приложения. Верхний правый треугольник коррелограммы показывает значения корреляции Спирмена. Интересно, что для этого набора данных коэффициенты корреляции Пирсона были точно такими же, как коэффициенты Спирмена, что указывает на наличие как монотонной, так и линейной зависимости между параметрами.

    РИСУНОК 6 . Ключевое подмножество результатов корреляционного анализа. Значения в верхнем правом треугольнике показывают корреляцию Спирмена между парами значений. Например, 0,19 ( p = 0,049) показывает корреляцию между Расой (строка) и Mt.Health.Change (столбец). Красные линии на диаграммах рассеяния показывают кривую Лоусса, чтобы выделить закономерности корреляции в поддиапазонах данных. Полная коррелограмма со всеми стрессорами (независимые переменные), контролем (ранее существовавшие условия) и оценщиками психического здоровья (зависимые переменные) включена в дополнительные материалы.

    Ключевой промежуточной переменной, использованной для анализа, была «MT.Health.Change», которая показывает изменение психического здоровья. Корреляционный анализ показал, что контрольная группа (т. е. ранее существовавшие проблемы с психическим здоровьем) не имела корреляции (90 588 p 90 589 > 0,1) с изменением психического здоровья. Среди различных факторов стресса только способ обучения «Лично против онлайн» и раса показали статистически значимую корреляцию r = -0,20 ( p = 0,034) и r = 0,19 ( p = 0,049) с ухудшением психического здоровья. То есть студенты, обучающиеся онлайн, сообщили о статистически значимом ухудшении психического здоровья. Большая часть (77,4%) белых участников сообщила о некотором ухудшении психического здоровья, и, следовательно, наблюдалась некоторая корреляция с расой. Время сна (Sleep.Time) и время упражнений (PT.Time) стрессоров не показали статистически значимой корреляции с изменением психического здоровья. Тем не менее, эти два стрессора имели хорошую отрицательную корреляцию с увеличением тревожности и стресса, то есть участники, которые проводили больше времени во сне или занимались спортом, сообщали о более низких изменениях стресса и тревожности.Эти наблюдения о пользе сна и физических упражнений согласуются с выводами других исследователей (Liang et al., 2020; Giannopoulou et al., 2021).

    Многофакторный регрессионный анализ

    Корреляционный анализ показал, что ухудшение психического здоровья во время пандемии (т. е. промежуточная переменная Mt.Health.Change) коррелирует только с модальностью обучения (очное или онлайн) и расовой принадлежностью учащихся. . Другие стрессоры не оказали влияния на изменения психического здоровья во время пандемии.Мы проверили этот вывод, выявив наиболее подходящую обобщенную регрессионную модель, которая объясняет наблюдения за изменениями психического здоровья во время пандемии COVID-19. Для этого анализа мы удалили одного выпадающего участника, который посещал большую часть занятий по программе College Credit Plus (CCP). Наилучшая подходящая регрессионная модель (Johnson and Wichern, 2015) была определена с использованием статистического программного обеспечения R, которое определяет параметры, минимизирующие информационный критерий Акаике (AIC) (Rabbi et al., 2020). Автоматически идентифицированная модель включала параметр School.Time, который не был значимым (90 588 p 90 589 >> 0,05). Когда мы удалили его из регрессионной модели, параметр Switched перестал быть значимым ( p >> 0,05). Следовательно, эти два параметра были удалены из нашей окончательной модели регрессии, поскольку они не были статистически значимыми. Результаты многофакторного регрессионного анализа с использованием модели наилучшего соответствия показаны на рисунке 7.

    РИСУНОК 7 .Регрессия является результатом наиболее подходящей обобщенной регрессионной модели. Наилучшая подходящая регрессионная модель была определена с использованием статистического программного обеспечения R, которое определяет параметры, минимизирующие AIC.

    Согласно корреляционному анализу, изменения в психическом здоровье лучше всего объясняются онлайн-обучением и расой. Психическое здоровье онлайн-учащегося ухудшилось примерно на -0,9 (по 5-балльной шкале Лайкерта) ( p = 0,004), в то время как азиатские участники сообщили о более низком ухудшении на 0,89 ( p = 0).003) по сравнению с другими расами. Время упражнений (PT.Time) оказало лишь умеренное защитное влияние 0,15 ( p = 0,037) на психическое здоровье участников. Это подтверждается корреляционным анализом (рис. 6), где PT.Time и Therapy коррелировали только с уровнями стресса и тревоги, но не с изменениями психического здоровья. Учет пола не оказал никакого влияния ( p — значение >> 0,05), показывая, что проблемы с психическим здоровьем в равной степени испытывали представители всех полов в нашем опросе.

    Наш регрессионный анализ выявил три объясняющих параметра, а именно модальность обучения (очное или онлайн), расу и PT.Time. Первые два параметра также были выделены корреляционным анализом. Чтобы оценить влияние PT.Time, мы сравнили объяснительную способность с PT.Time и без него. Мы также выбрали это минимальное подмножество, чтобы избежать чрезмерной подгонки нашей регрессионной модели к данным опроса. На рис. 8 показано сравнение прогнозов полной регрессионной модели и более простой модели.Обратите внимание, что в обеих моделях мы пытаемся предсказать только деградацию (т. е. Mt.Health.Change <0), если таковая имеется, а не величину деградации.

    РИСУНОК 8 . Матрица путаницы для сравнения эффективности регрессионной модели с использованием всего двух независимых переменных, а именно: модальности обучения (лично или онлайн) и расы. (A) Матрица путаницы с 4 факторами: модальность обучения, раса, терапия и PT. Время. (B) Матрица путаницы всего с двумя факторами: способ обучения и раса.

    Матрица путаницы показывает, что в целом эта простая модель с двумя независимыми переменными (полный список см. в таблице 1) может предсказывать потенциальные проблемы с психическим здоровьем с точностью 62,6% ( p = 0,003). С другой стороны, включение PT.Time в регрессионную модель повышает точность до 72,0 % (90 588 p 90 589 << 0,001), в первую очередь уменьшая количество ложных срабатываний (FP) с 40 до 25.

    Предубеждения и ограничения Наше исследование

    Программа биомедицинских наук является факультативной программой в средней школе.Следовательно, доля учащихся в этой программе отличается, и, следовательно, демографические данные опроса отличались от демографических показателей средней школы. Процент респондентов мужского и женского пола составил ~27 и ~70% соответственно, в то время как общая доля средней школы составляет 51 и 49% (US News, 2021). Точно так же доля азиатских (включая юго-восточных азиатских) учащихся, принявших участие в нашем опросе, намного выше и составляет около 64%, тогда как доля азиатов в средней школе в целом составляет 20%. Этот перекос вносит систематическую ошибку в наше исследование.В ходе опроса не отслеживались студенты, которые имели доступ к опросу, но решили не участвовать — предыдущие исследования сообщают о предвзятости «ранее существовавшего интереса», когда участники, интересующиеся проблемами психического здоровья, более склонны отвечать, что может привести к предвзятости в оценке. данные. Однако Giannopoulou et al. (2020) сообщают, что такая предвзятость в отношении «ранее существовавшего интереса» применима к большинству обследований психического здоровья в связи с COVID-19, в которых в основном использовались удобные веб-выборки (Pierce et al., 2020). Затем в опрос были включены вопросы об оценщиках психического здоровья для оценки психического благополучия до и во время пандемии.Опрос проводился во время пандемии, и, следовательно, вопрос о психическом здоровье до пандемии подвержен предвзятости, как и в других исследованиях (Giannopoulou et al. , 2021). Хотя наше исследование включало комментарии в произвольной форме, мы специально не просили участников перечислять аспекты, вызывающие проблемы с психическим здоровьем. Следовательно, наше исследование не делает выводов о дополнительных факторах, таких как семейное положение, социальная изоляция и т. д. (APA 2020; Tandon 2020; Wang et al., 2020), которые могут ухудшить психическое здоровье.Наконец, оценщики психического здоровья, используемые в этом исследовании, несмотря на их хорошую внутреннюю согласованность, не являются хорошо зарекомендовавшим себя инструментом и, следовательно, могут повлиять на результаты этого исследования.

    Обсуждения и выводы

    Продолжающаяся пандемия COVID-19 не только вызвала значительные социально-экономические последствия, но и привела к ухудшению психического здоровья во всем мире. Американская психологическая ассоциация (АПА) сообщает, что почти 81% подростков поколения Z (в возрасте 13–17 лет) испытывают более сильный стресс из-за COVID-19, связанного с учебой в школе. Несколько недавних исследований подтвердили технологические проблемы и психологические последствия пандемии COVID-19 для школьников в разных странах. Однако, как и в отчете APA, недавние исследования не были сосредоточены на выявлении ключевых стрессоров, вызывающих ухудшение психического здоровья школьников.

    В этом исследовании применялся основанный на данных, научный и этический подход к оценке влияния пандемии COVID-19 на психическое здоровье старшеклассников. Есть несколько отличительных аспектов этого исследования.Во-первых, он использовал подход, основанный на фокус-группах, для выявления ключевых факторов стресса, влияющих на изучаемую популяцию. Мы сочли этот подход очень полезным, особенно из-за нехватки статей, посвященных влиянию пандемии на старшеклассников. Как и в недавних публикациях по оценке изменений стресса и тревоги, в нашем исследовании также использовались 5 вопросов по 5-балльной шкале Лайкерта, чтобы выявить психическое здоровье участников. Результаты альфа-анализа Кронбаха (α = 0,78) показали хорошую внутреннюю согласованность нашего инструмента. Наше значение альфа (α = 0,78) считается хорошим значением (Taber, 2018) и согласуется со значениями, полученными в недавних исследованиях, проведенных с использованием различных инструментов оценки. PCA использовался, чтобы установить, что контрольные и стрессовые факторы (объясняющие/независимые переменные) содержат важную информацию об этой популяции, что еще больше повышает достоверность опроса, использованного в этом исследовании.

    Наш полностью анонимный опрос был доступен через форму Google для студентов, обучающихся по программе биомедицинских наук в средней школе Уильяма Мейсона (Огайо, США).Администрация школы ограничила опрос этой подгруппой учащихся. Никакого поощрения участников не предусмотрено. Тем не менее, большинство учащихся программы заполнили анкету в течение 30 дней. Этот результат свидетельствует о том, что учащиеся открыты для обмена информацией о своем благополучии.

    Сравнение оценок психического здоровья показало статистически значимое ухудшение психического здоровья t = 0,636 ( p ≪ 0,001) до и во время пандемии, как показано на рис. 5.Корреляционный анализ (рис. 6) и регрессионный анализ (рис. 7) показали, что наиболее влиятельным фактором было онлайн-обучение (оценка = -0,90), за ним следовала раса (оценка = 0,89) и время упражнений (0,15). В нашем исследовании азиатские студенты сообщали о гораздо более низком уровне ухудшения психического здоровья. Возможно, это могло быть связано с предвзятостью в нашем опросе, поскольку 64% респондентов были выходцами из Азии. Однако, несмотря на то, что 70% респондентов были женщинами, при учете пола не было обнаружено различий, что позволяет предположить, что и мужчины, и женщины испытывали сопоставимые проблемы с психическим здоровьем.Другие факторы, такие как ранее существовавшие проблемы с психическим здоровьем и терапия, не влияли на ухудшение психического здоровья.

    В ходе опроса было собрано время, затрачиваемое участниками на несколько ежедневных занятий, а именно: время в школе, время выполнения домашних заданий, время упражнений и время сна. Мы использовали непарный тест t , чтобы сравнить эти четыре раза, о которых сообщили участники, которые испытали ухудшение психического здоровья и не испытали его. Ни одно из значений времени в четырех категориях не показало статистической разницы.Перед непарным тестом t мы проверили, что все времена в четырех категориях были нормально распределены, что было подтверждено с помощью теста нормальности Шапиро-Уилка. Кроме того, за исключением времени выполнения домашних заданий, все они имели схожие отклонения, подтвержденные с помощью F-теста.

    Тем не менее, в многофакторном регрессионном анализе было обнаружено, что время упражнений (PT.Time) имеет объяснительную силу, в дополнение к модальности обучения и расе. Следовательно, мы проанализировали его вклад, сравнив его с регрессионной моделью, в которой не было только двух объясняющих переменных, а именно модальности обучения (лично против обучения).онлайн) и гонки. Более простая модель смогла предсказать потенциальное ухудшение психического здоровья с точностью 62,3% ( p = 0,014) по сравнению с 73,6% с учетом PT.Time (см. рис. 8). По сравнению с полной регрессионной моделью частота ложных срабатываний для более простой модели выше. Ключевое различие между двумя моделями связано с известными преимуществами времени упражнений (PT.Time). Этот вывод согласуется с результатами недавних исследований (Liang et al., 2020). Добавление ПТ.Время до модели существенно сократило количество ложных срабатываний с 40 до 25. То есть более простая модель имеет тенденцию быть более осторожной и предсказывать потенциальное ухудшение психического здоровья, что в данном контексте может быть приемлемым риском. С другой стороны, количество ложноотрицательных результатов более простой модели равно нулю, что показывает, что вероятность того, что мы пропустим потенциальную проблему психического здоровья, довольно низка, что является положительным аспектом более простой модели. Общие хорошие показатели прогнозирования предполагают, что две объясняющие переменные, а именно модальность обучения и раса, являются сильными индикаторами изменений психического здоровья в данных нашего опроса с PT.Время, помогающее смягчить воздействие стрессоров на психическое здоровье.

    Многочисленные статистические анализы ясно показали ухудшение психического здоровья учащихся, посещающих онлайн-обучение. В нескольких недавних статьях предполагается, что эта деградация может быть связана с чувством социальной изоляции, потерей социальной структуры в виде друзей или клубов (85% студентов сообщили, что состояли в клубах или студенческих организациях) и семейными проблемами (Zhang et al. ., 2020). Хотя в нашем опроснике конкретно не упоминались факторы, влияющие на психическое здоровье, 45.8% участников предоставили комментарии в произвольной форме. Анализ отзывов в произвольной форме выявил три повторяющиеся темы в отзывах. Во-первых, 14 участников (13,2%) указали, что стресс, вызванный домашним заданием, является влиятельным фактором, и предложили координацию между инструкторами для распределения рабочей нагрузки. Во-вторых, девять участников (8,5%) сообщили о социальной изоляции или отсутствии социальных взаимодействий как о факторе. В-третьих, 13 участников (12,3%) предполагают, что увеличение поддержки сообщества и социального взаимодействия через гибкое время или во время коротких перерывов в школьные часы может улучшить психическое благополучие.

    Регрессионный анализ показал, что физические упражнения положительно влияют на психическое здоровье. Следовательно, онлайн-обучение может исследовать возможности для вовлечения учащихся, предоставляя перерывы для физической активности. Электронные подходы к играм, такие как упражнения Wii, могут использоваться для упражнений, а их результаты могут использоваться для предоставления учащимся бонусных баллов для поощрения регулярных занятий. Упражнения можно сочетать с вышеупомянутыми практическими подходами, предложенными участниками, для дальнейшего смягчения некоторых факторов стресса, с которыми сталкиваются старшеклассники.

    В сочетании с данными, опубликованными APA (2020), это исследование помогает нашему сообществу перейти от корреляции к причинно-следственной связи, что является важным шагом в решении растущего числа проблем с психическим здоровьем у молодого поколения в Соединенных Штатах. Хотя наши результаты подвержены некоторой предвзятости по признаку расы, гендерной предвзятости нет. Следовательно, наши результаты также применимы в других сообществах и, возможно, в других регионах. Это исследование предоставляет инструменты опроса и ценные выводы для многих сообществ, чтобы помочь улучшить психическое здоровье их детей.Проведя дальнейшие исследования, научное сообщество сможет больше узнать о том, что влияет на психическое здоровье и как помочь нуждающимся.

    Заявление о доступности данных

    Наборы данных, представленные в этом исследовании, можно найти в онлайн-репозиториях. Названия репозитория/репозиториев и номера доступа можно найти ниже: http://pc2lab.cec.miamioh.edu/documents/RawMentalHealthSurvey.xlsx.

    Заявление об этике

    Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Институциональным наблюдательным советом средней школы Уильяма Мейсона, Мейсон, Огайо, США.Письменное информированное согласие законного опекуна/ближайших родственников участников не требовалось для участия в этом исследовании в соответствии с национальным законодательством и институциональными требованиями.

    Вклад авторов

    MR задумал исследование, разработал исследование, разработал обзор, собрал данные, помог с анализом данных, помог с созданием диаграмм и рисунков и написанием статьи. DR помог с анализом данных, выводами, помог с созданием диаграмм и рисунков и написанием статьи.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Благодарности

    Авторы благодарят Сусану Мальдонадо и Викторию Рао за их постоянную помощь и поддержку.

    Дополнительный материал

    Дополнительный материал к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/feduc.2021.719539/full#supplementary-material

    Ссылки

    Асанов И., Флорес Ф., Маккензи Д., Менсманн М. и Шульте М. (2021). Дистанционное обучение, использование времени и психическое здоровье эквадорских старшеклассников во время карантина COVID-19. Мировая разработка. 138, 105225. doi:10.1016/j.worlddev.2020.105225

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Основная группа Google Scholar

    (2020 г.). R: Язык и среда для статистических вычислений .Вена, Австрия: R Foundation for Statistical Computing. Доступны на:.

    Долин, Д. Д., и Лерваг, А. (2021). Изменение количества домашних заданий в начальной школе может повлиять на успеваемость. Дж. Экспл. Эду. , 1–18. doi:10.1080/00220973.2020.1861422

    CrossRef Full Text | Google Scholar

    Яннопулу И., Эфстатиу В., Триантафиллу Г., Корколяку П. и Дузенис А. (2021). Добавление стресса к стрессу: психическое здоровье старшеклассников в условиях общенациональной блокировки COVID-19 в Греции. Психиатрия Res. 295, 113560. doi:10.1016/j.psychres.2020.113560

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Хаврилак Л., Голд В. Л., Робинсон С., Погорски С., Галеа С. и Стира Р. (2004). Контроль атипичной пневмонии и психологические эффекты карантина, Торонто, Канада. Экстренный. Заразить. Дис. 10 (7), 1206–1212. doi:10.3201/eid1007.030703

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Хоу, Т.-ю., Мао, X.-ф., Dong, W., Cai, W.-p., and Deng, G.-h. (2020). Распространенность и факторы, связанные с проблемами психического здоровья и суицидальными наклонностями среди старшеклассников в сельских районах Китая во время вспышки COVID-19. Asian J. Psychiatry 54, 102305. doi:10.1016/j.ajp.2020.102305

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Джонсон, Р. А., и Вичерн, Д. (2015). «Многомерный анализ», в Wiley StatsRef: Статистический справочник в Интернете (John Wiley & Sons, Inc.), 1–20. doi:10.1002/9781118445112.stat02623.pub2

    CrossRef Full Text | Google Scholar

    Джонсон, Дж. Г., Харрис, Э. С., Спитцер, Р. Л., и Уильямс, Дж. Б. В. (2002). Опросник здоровья пациентов для подростков. Дж. Адолеск. Здоровье 30 (3), 196–204. doi:10.1016/S1054-139X(01)00333-0

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Лау, Дж. Т., Гриффитс, С., Чой, К. С., и Цуй, Х. Ю. (2010). Избегающее поведение и негативные психологические реакции населения в целом на начальной стадии пандемии вируса h2N1 в Гонконге. Заражение BMC. Дис. 10, 139. doi:10.1186/1471-2334-10-139

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Лян Л., Рен Х., Цао Р., Ху Ю., Цинь З., Ли К. и др. (2020). Влияние COVID-19 на психическое здоровье молодежи. Психиатр. Вопрос 91, 841–852. doi:10.1007/s11126-020-09744-3

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    McAlonan, G.M., Lee, A.M., Cheung, V., Cheung, C., Tsang, K.W., Sham, P.C., et al.(2007). Немедленное и устойчивое психологическое воздействие возникающей вспышки инфекционного заболевания на медицинских работников. Кан. Журнал психиатрии 52 (4), 241–247. doi:10.1177/070674370705200406

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Пирс М., Макманус С., Джессоп К., Джон А., Хотопф М., Форд Т. и др. (2020). Говорит Кто? Значение выборки в обследованиях психического здоровья во время COVID-19. Lancet Psychiatry 7 (7), 567–568. дои: 10.1016/S2215-0366(20)30308-410.1016/s2215-0366(20)30237-6

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Рабби Ф., Хан С., Халил А., Машвани В. К., Шафик М., Гёкташ П. и др. (2020). Выбор модели в линейной регрессии с использованием парного бутстрапа. Комм. Стат. — Теор. Методы 50, 1629–1639. doi:10.1080/03610926.2020.1725829

    CrossRef Full Text | Google Scholar

    Спитцер Р. Л., Кроенке К., Уильямс Дж. Б. В. и Лёве Б.(2006). Краткая мера для оценки генерализованного тревожного расстройства. Арх. Стажер Мед. 166 (10), 1092–1097. doi:10.1001/archinte. 166.10.1092

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Табер, К. С. (2018). Использование альфа-канала Кронбаха при разработке инструментов исследования и отчетности в области естественнонаучного образования. Рез. науч. Образовательный 48, 1273–1296. doi:10.1007/s11165-016-9602-2

    Полный текст CrossRef | Google Scholar

    Тавакол М.и Денник, Р. (2011). Разбираемся с альфой Кронбаха. Междунар. Дж. Мед. Эду. 2, 53–55. doi:10.5116/ijme.4dfb.8dfd

    Полный текст CrossRef | Google Scholar

    Новости США (2012 г.). Средняя школа Уильяма Мейсона . Получено из:

    Veit, CT, and Ware, JE (1983). Структура психологического стресса и благополучия населения в целом. Дж. Консалт. клин. Психол. 51 (5), 730–742. doi:10.1037/0022-006X.51.5.730

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Ван Г., Чжан Ю., Чжао Дж., Чжан Дж. и Цзян Ф. (2020). Смягчить последствия домашнего заключения для детей во время вспышки COVID-19. The Lancet 395 (10228), 945–947. doi:10.1016/S0140-6736(20)30547-X

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Сян Ю. Т., Ю Х., Унгвари Г. С., Коррелл К. У. и Чиу Х. Ф. (2014). Исходы выживших после атипичной пневмонии в Китае: не только физические и психические сопутствующие заболевания. Восток. Азиатская арка. Психиатрия 24 (1), 37–38.

    Реферат PubMed | Google Scholar

    Zhang, C., Ye, M., Fu, Y., Yang, M., Luo, F., Yuan, J., et al. (2020). Психологическое воздействие пандемии COVID-19 на подростков в Китае. Дж. Адолеск. Здоровье 67 (6), 747–755. doi:10.1016/j.jadohealth.2020.08.026

    PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

    Психическое здоровье

    Воздействие на психическое здоровье Все мы

    Психическое здоровье влияет не только на наших учащихся, но и на наши семьи, школы и сообщества.

    • Каждый пятый ребенок борется или в какой-то момент своей жизни будет бороться со своим психическим здоровьем.
    • Половина всех психических заболеваний и состояний, связанных с употреблением психоактивных веществ, начинаются в возрасте до 14 лет.
    • Приблизительно каждый пятый учащийся, который мог бы получить пользу от дополнительной поддержки психического здоровья, не получает ее.

    Немедленная помощь

    Отправьте сообщение «WELL» на номер 65173, позвоните по номеру 1-888-NYC-WELL (692-9355) или пообщайтесь в чате.

    • NYC-Well — это конфиденциальная информация о психическом здоровье и справочная линия с доступом к мобильным кризисным группам.Укомплектован квалифицированными социальными работниками 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году.
    • Услуги устного перевода предлагаются для более чем 200 языков.
    • NYC Well Услуги предоставляются через ThriveNYC, которая представляет собой комплексный подход общественного здравоохранения к охране психического здоровья в Нью-Йорке. Программа направлена ​​на изменение культуры, устранение стигмы в отношении психического здоровья и превращение обращения за помощью в норму.
    • Чтобы узнать больше о ThriveNYC, просмотрите дорожную карту ThriveNYC для психического здоровья.

    Получите помощь в своей школе

    Ресурсы по охране психического здоровья доступны в каждой государственной школе г. Нью-Йорка.Программа школьного психического здоровья предлагает поддержку, чтобы школы удовлетворяли эмоциональные и академические потребности своих учащихся.

    Почему школьные программы?

    Усовершенствованные школьные программы охраны психического здоровья расширяют возможности школы по обеспечению доступа и поддержки в течение учебного дня. Когда учащиеся получают доступ к школьным программам психического здоровья:

    • Школы отмечают повышение оценок, посещаемости, самооценки учащихся, общего состояния здоровья ребенка, а также знаний родителей и учителей по вопросам психического здоровья.
    • В школах также наблюдается снижение числа прогулов и использования отделений неотложной помощи для оказания психиатрической помощи.

    Какие услуги предлагаются в школе моего ребенка?

    Мы не используем одинаковый подход к службам охраны психического здоровья в каждой школе. Разнообразные услуги предлагаются в рамках программы психического здоровья и благополучия каждой школы, которая часто включает универсальные программы социально-эмоционального обучения для всех учащихся, выборочную поддержку психического здоровья для небольших групп учащихся и целевые клинические услуги для учащихся с более интенсивными потребностями.Ресурсы округа, финансирование и дополнительная программная поддержка выделяются школам на основе различных факторов, таких как потребности школы, ресурсы сообщества и существующие службы охраны психического здоровья. В каждой школе есть план социально-эмоционального обучения, и в школе вашего ребенка может быть предложена одна или несколько из следующих программ:

    Многоуровневая поддержка
    • Социальный работник:
      • Школьные социальные работники предоставляют непосредственные услуги учащимся посредством индивидуального и группового консультирования, а также поддерживать в своей школе внедрение упреждающего социально-эмоционального обучения и программ психического здоровья. Социальные работники также могут оказывать более интенсивные клинические услуги учащимся с большими потребностями.
    • Программа психического здоровья муниципальных школ:
      • Программа психического здоровья муниципальных школ является частью Инициативы муниципальных школ в г. Нью-Йорке. Общинные школы объединяют ученых со службами здравоохранения и психического здоровья, социальными службами, расширенными возможностями обучения и семейными ресурсами. Через Управление школьного здравоохранения менеджеры по охране психического здоровья работают с общественными школами, чтобы оценить потребности каждой школы в области психического здоровья, связать их с соответствующими поставщиками услуг, предлагающими педагогам и семьям ряд вмешательств в области психического здоровья, необходимых в данной школе, и создать партнерские отношения с общественные поставщики психиатрических услуг.Школьные менеджеры по психическому здоровью внедряют и обеспечивают качественный надзор за программами психического здоровья на местах, предлагаемыми различными поставщиками.
    • Специалисты по профилактике и лечению злоупотребления психоактивными веществами (SAPIS):
      • Программа SAPIS предоставляет ряд услуг по профилактике и лечению в классах K–12. SAPIS направлен на снижение распространенности злоупотребления психоактивными веществами среди молодежи, отсрочку начала злоупотребления психоактивными веществами среди молодежи, уменьшение негативных медицинских, социальных и образовательных последствий, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, и предотвращение эскалации злоупотребления психоактивными веществами до уровней, требующих лечения.Услуги включают уроки в классе, индивидуальные и групповые консультации, программы лидерства среди сверстников, вмешательство в кризисные ситуации, разрешение конфликтов, направления в службы психического здоровья и наркологической помощи, общешкольные проекты и семинары для родителей.
    Универсальные социально-эмоциональные программы обучения и оздоровления уровня 1
    • Школьный консультант:
      • Школьные консультанты обучены обслуживать все школьное сообщество от K до 12, включая учащихся, семьи, персонал и руководство школы. Школьные консультанты работают со школьной администрацией, отстаивая программы и услуги, которые положительно влияют на успехи учащихся в учебе в соответствии со Стандартами обучения штата Нью-Йорк, социально-эмоциональное развитие, а также готовность к высшему образованию и карьере.
    • DESSA Социально-эмоциональный скрининг обучения:  
      • Департамент образования Нью-Йорка проводит скрининг социально-эмоционального обучения на основе сильных сторон в 2021–2022 учебном году. Скринер — это инструмент для продвижения внедрения многоуровневой социальной поддержки эмоционального и психического здоровья в школах, основанный на исторических инвестициях, которые мы сделали за последние несколько лет.Проводя скрининг и анализируя соответствующие данные скрининга, школы могут определить социально-эмоциональные компетенции учащихся, определить учащихся, которым может быть полезна дополнительная поддержка, и определить возможности для усиления базовой поддержки, предоставляемой всем учащимся.
    • Harmony SEL:
      • В партнерстве с программой Harmony Национальной университетской системы Департамент образования Нью-Йорка предлагает программу социально-эмоционального обучения и семинары для начальных школ, чтобы помочь учащимся развить социальные и эмоциональные навыки для достижения успеха в учебе.Обучение учащихся социально-эмоциональным навыкам служит как всеобъемлющей стратегией профилактики, так и основной стратегией вмешательства, особенно для детей, которые получат значительную пользу от расширенного «инструментария» ответов, включающего соответствующие просоциальные стратегии для эффективного взаимодействия с другие. Гармония основана на том, чтобы помочь учащимся развивать навыки взаимоотношений через призму разнообразия и вовлеченности, эмпатии и критического мышления, решения проблем, общения и отношений со сверстниками.
    • RULER:
      • RULER — это научно обоснованный подход к социальному и эмоциональному обучению, разработанный в Йельском центре эмоционального интеллекта. RULER поддерживает целые школьные сообщества в понимании ценности эмоций, развитии навыков эмоционального интеллекта, а также в создании и поддержании положительного школьного климата. Эта программа направлена ​​на то, чтобы внедрить принципы эмоционального интеллекта в иммунную систему школ, улучшая то, как учащиеся учатся, учителя учат, родители родителей и лидеры руководят.
    • Восстановительное правосудие:
      • Восстановительные практики — это основанный на исследованиях подход к созданию более инклюзивных школьных сообществ и комплексному реагированию на плохое поведение учащихся. Благодаря восстановительному правосудию учащимся предлагается использовать социально-эмоциональные навыки обучения для разрешения конфликтов и решения проблем, а также брать на себя ответственность за свое поведение. Эти стратегии разработаны, чтобы помочь учащимся лучше понять свое поведение, то, как оно влияет на них самих и других, и, в конечном счете, использовать это самосознание и социальную осведомленность для устранения ущерба, нанесенного отношениям в результате ненадлежащего поведения.
    Выборочная поддержка психического здоровья уровня 2
    • Программа школьных специалистов по психическому здоровью:
      • Программа школьных специалистов по психическому здоровью поддерживает усилия школ по содействию социальному и эмоциональному благополучию путем создания благоприятной среды и укрепления семьи и общественные связи. Специалисты поддерживают школы, создавая общешкольные рабочие планы по охране психического здоровья, предлагая семинары для родителей, налаживая связи с местными поставщиками психиатрических услуг, проводя обучение персонала, дополняя некоторые услуги выборочного уровня для учащихся и участвуя в групповых собраниях, посвященных кризисному вмешательству и объединенным планам.Специалисты также предлагают услуги кризисного вмешательства и поствентиляции по мере необходимости, участвуют в группах поддержки учащихся школы для консультаций и направлений.
    • Программа профилактики и вмешательства в области психического здоровья в школах:
      • Программа профилактики и вмешательства предлагает услуги по охране психического здоровья на месте и работает над улучшением климата в государственных школах, которые испытывают постоянные сложные потребности в области психического здоровья. В рамках этой программной модели менеджеры по охране психического здоровья работают над оценкой потребностей школы в области психического здоровья.Эти менеджеры также внедряют и обеспечивают качественный надзор за программами психического здоровья на местах, предлагаемыми различными поставщиками.
    Целевые клинические услуги уровня 3 
    • Школьные психиатрические клиники (Статья 31) :
      • Эти клиники, лицензированные Управлением психического здоровья штата Нью-Йорк, предоставляют индивидуальную, семейную и групповую терапию; кризисные и психиатрические оценки; управление делом; работа со школьным сообществом; и круглосуточное кризисное покрытие для студентов.
    • Школьные медицинские центры с психиатрическими услугами (Статья 28): 
      • Эти центры, имеющие лицензию Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк, предоставляют комплексные медицинские услуги, такие как медицинские осмотры, вакцинация и неотложная помощь. Подмножество также предоставляет услуги и поддержку в области психического здоровья.
    • Pathways to Care:
      • Партнерство между NYC Health and Hospitals, Департаментом образования г. Здравоохранение и больницы Детские и подростковые амбулаторные психиатрические клиники, где учащиеся могут пройти диагностическую оценку, постоянную терапию, медикаментозное лечение и другие клинические услуги.Сеансы могут проводиться лично в клиниках и через телементальное здоровье.
    • Программы школьных групп реагирования: 
      • Школьные группы реагирования помогают школам лучше удовлетворять потребности учащихся в области психического здоровья. Команды проводят оценку психического здоровья, направляют в необходимые общественные психиатрические и социальные службы, а также вовлекают родителей в информационно-разъяснительную работу. Они также проводят кризисные интервенции и тренинги в школах.
    • Центральная группа реагирования на кризисные ситуации:
      • Центральная группа клинических социальных работников, которые могут помочь школам при реагировании на эмоциональный стресс учащихся, а также обеспечить профессиональное обучение по всему городу для социальных работников, школьных консультантов и кризисных групп. .
    • Мобильные кризисные подразделения:
      • Группы медицинских работников (медсестры, социальные работники и психиатры), которые могут оказывать в школах услуги по реагированию на кризисные состояния психического здоровья. В настоящее время в городе насчитывается два десятка команд. Детские мобильные кризисные бригады могут обеспечить психологическое взаимодействие, вмешательство и последующую поддержку, чтобы помочь преодолеть сопротивление лечению. В зависимости от того, что человек готов принять, команды могут предложить ряд услуг.
    • FEMA/Project HOPE Crisis Counseling Assistance and Training Program (CCP):
      • Сотрудничество, финансируемое FEMA, с Департаментом здравоохранения и Департаментом образования Нью-Йорка для предоставления консультационных услуг в кризисных ситуациях в школах, расположенных в местных сообществах которые непропорционально сильно пострадали от COVID-19.Предложения включают индивидуальные услуги кризисного консультирования, услуги группового кризисного консультирования, направления, разъяснительную работу и обучение для всех сотрудников, учащихся и семей в школьных сообществах.

    Для получения дополнительной информации о школьных и общественных услугах по охране психического здоровья и оздоровления, доступных вашему ребенку, перейдите на страницу «Найти школу», найдите школу, в которой учится ваш ребенок, и просмотрите информацию, указанную в разделе «Психическое здоровье». вкладка «Здоровье».

    Как я могу получить услуги для своего ребенка?

    Обратитесь к координатору по работе с родителями, школьному социальному работнику или школьному консультанту за дополнительной информацией о программе психического здоровья вашей школы.

    Что делать, если мне нужна помощь в общении со школой?

    Посетите Ресурсно-учебный центр Детского фонда здоровья, чтобы найти правильные вопросы и советы для начала обсуждения.

    Придется ли мне платить?

    Хотя многие услуги бесплатны для семей, за некоторые услуги, такие как лечение, может взиматься плата. За дополнительной информацией обращайтесь в свою школьную программу охраны психического здоровья.

    • Если есть плата, то счет может быть выставлен непосредственно вашему текущему медицинскому страхованию.
    • Если у вас нет страховки, ваша школьная программа охраны психического здоровья может помочь вам получить государственную медицинскую страховку.

    Telehealth Services

    Психиатрические услуги предлагаются удаленно для поддержки детей и семьи в эти трудные времена. Программа школьного психического здоровья сотрудничает с нашими местными поставщиками медицинских услуг, чтобы предложить услуги телемедицины, которые используют медицинское страхование, медицинскую помощь или предлагают скользящую шкалу для выставления счетов. Пожалуйста, свяжитесь с каждым агентством по телефону или электронной почте для получения дополнительной информации:

    Контактная информация телездравоохранения в области психического здоровья для Covid-19

    Новая кампания по охране психического здоровья

    Совместно с Управлением школьного здравоохранения, Программой школьного психического здоровья, Фондом Джеда и Ogilvy Health Управление общественного психического здоровья мэрии запустило кампанию Let’s Talk NYC: для поддержки психического здоровья учащихся .

Оставьте комментарий