Igm igg краснуха: Антитела к вирусу краснухи (IgG) с определением авидности

Содержание

Антитела класса IgG к вирусу краснухи

Синонимы: определение антител IgG к вирусу краснухи, Anti-Rubella-IgG, Rubella antibodies IgG, german measles specific IgG.

Связанные тесты:  определение антител IgM к вирусу краснухи, определение индекса авидности специфических IgG, выявление РНК вируса краснухи.

Антитела класса IgG к вирусу краснухи свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи или о перенесенном заболевании. Вирус краснухи наиболее опасен для беременных женщин, так как он вызывает пороки в развитии плода, вплоть до его гибели.

Исследование позволит вашему врачу:
  • Диагностировать заболевание краснухи;
  • Подтвердить наличие иммунитета к вирусу краснухи при планировании и во время беременности;
  • Выявить наличие TORCH-инфекций.

Исследование рекомендуется проводить при:

  • Планировании беременности;
  • Скрининге беременных на TORCH-инфекции;
  • Беременности, если проявляются симптомы краснухи;
  • Мелкой красной сыпи на лице и шее, которая опускается на туловище и конечности;
  • Увеличении лимфоузлов;
  • Повышении температуры;
  • Насморке;
  • Болях в суставах;
  • Новорожденным с врожденными пороками развития (поражении зрения, пороках сердца, поражении костей конечностей и черепа, задержке в развитии и др. ).

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 2  МЕ/мл.

Материал для исследования:

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

≥ 10 МЕ/мл – «положительный»,

< 10 МЕ/мл «отрицательный».

В динамике: % увеличения концентрации IgG.

Положительный результат может свидетельствовать о:

  • Текущая или перенесенная инфекция краснухи;
  • Наличие иммунитета к вирусу краснухи;
  • Вакцинации против вируса краснухи;
  • Иммунитета у новорожденных, который передался от матери в утробе, и защищает его от вируса в течении первых шести месяцев жизни (при этом IgМ к вирусу краснухи отсутствуют).

Отрицательный результат может свидетельствовать о:

  • Отсутствии инфекции;
  • Отсутствие иммунитета к вирусу краснухи;
  • Недавнее инфицирование, антитела еще не успели выработаться.

В случае положительного результата при наблюдении в динамике:

> 30 % увеличения концентрации IgG свидетельствует о недавно перенесенной первичной инфекции или реактивации вируса;

< 30 % увеличения концентрации IgG свидетельствует о низкой вероятности недавно перенесенной инфекции.

Комментарий:

Совокупность результатов ИФА, выявления РНК вируса краснухи, клиники и эпидемиологии инфекции позволит врачу поставить окончательный диагноз.

Интермедикал | Краснуха IgM*, IgG*

Антитела класса IgМ к вирусу краснухи. 

Определение IgM антител к вирусу краснухи используют в целях диагностики первичной инфекции вирусом краснухи (Rubella). Они могут быть обнаружены уже через 1 — 3 дня после появления клинических симптомов, и в большинстве случаев их концентрация быстро снижается за 6 — 8 недель от начала заболевания. Присутствие IgM антител к вирусу краснухи указывает на недавнюю инфекцию. Лабораторная диагностика этой инфекции у беременных женщин предпринимается для оценки риска инфицирования плода. Определение IgM важно также для диагностики врождённой краснухи у новорожденных детей.

Особенности инфекции. Краснуха — острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в типичной, стёртой и асимптомной формах. Вирус краснухи во внешней среде нестойкий, поэтому для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём и трансплацентарно (от матери к плоду). Болеют в основном дети 1 — 7 лет. При инфицировании беременной женщины возникают тяжёлые пороки развития или самопроизвольное прерывание беременности. При передаче воздушно-капельным путём вирус поражает эпителиальную ткань верхних дыхательных путей, попадает в кровяное русло, затем — в лимфатические узлы, где происходит его репликация. Инкубационный период длится 15 — 21 день.

У детей заболевание протекает относительно легко. Начинается с увеличения лимфатических узлов в области шеи и затылка, через 1 — 5 дней на лице появляется мелкопятнистая сыпь размером до 5 мм (не возвышающейся над поверхностью кожи). В течение суток сыпь распространяется сверху вниз на разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Присоединяется незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. Через 1 — 3 дня элементы сыпи бесследно исчезают.

У взрослых краснуха протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения. Самое частое — полиартрит, длящийся 1 — 2 недели. Энцефалит возникает реже (1:5000), однако летальность в этом случае составляет 20 — 40%. Энцефалит может предшествовать сыпи на 1 — 12 дней, но чаще развивается на 3 — 4 сутки появления сыпи.

При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем — эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток. Если первичное инфицирование краснухой происходит в течение первых 12 недель беременности, вирус переходит через плаценту и вызывает генерализованную и персистирующую инфекцию плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врождённые пороки развития.

При инфицировании в более поздние сроки беременности (13 — 16 недели и позже) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определённая опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.

Срок инфицирования

Пороки развития

3 — 11 неделя

Центральная нервная система

4 — 7 неделя

Орган зрения, сердце

7 — 12 неделя

Орган слуха

Особое значение лабораторная диагностика краснухи имеет у следующих категорий обследуемых

Категория

Причины

Женщины, при подготовке к беременности1. Латентное течение в детском возрасте
(диагноза нет — иммунитет есть).
2. Ошибки дифференциальной диагностики краснухи
(диагноз есть — иммунитета нет).
3. Решение вопроса о вакцинировании.
Беременные женщиныВрожденная краснуха, пороки развития,
гипотрофия плода.
ВзрослыеТяжёлое течение, осложнения.

Важно! Краснуха входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребёнка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 — 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

  • Лимфаденопатия и/или мелкопятнистая сыпь во время беременности, если иммунитет к краснухе ранее отсутствовал или не исследовался.
  • Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.
  • Увеличение затылочных, заднешейных и/или околоушных лимфатических узлов.
  • Мелкопятнистая сыпь в сочетании с лимфаденопатией (у взрослых).

Единицы измерения: качественный тест. В случае обнаружения антител к краснухе анти-Rubella IgM выдается ответ «положительно». В случае их отсутствия — «отрицательно». При очень низких значениях («серая зона») выдается ответ «сомнительно, рекомендуется повторить через 10 — 14 дней».

Положительный результат:

  1. первичная инфекция вирусом краснухи;
  2. внутриутробная инфекция возможна (если исследование выполнено беременной).

Отрицательный результат:

  1. инфицирования вирусом краснухи не было;
  2. пробы крови взяты на очень ранней или поздней стадиях заболевания и не исключают недавней инфекции.

«Сомнительно» («серая зона») — результаты интерпретируются в соответствии с клиническими данными.

Анализ на антитела класса G (IgG) к вирусу краснухи в Нижнем-Новгороде

Краснуха относится к группе TORCH-инфекций.  TORCH-инфекции — это особая категория инфекционных патологий, возбудители которых склонны к преодолению фетоплацентарного барьера и поражению ребенка в момент закладки основных органов и тканей, результатом чего является развитие разнообразных аномалий и дисфункций внутренних органов плода и даже внутриутробная гибель. Название образовано начальными буквами в латинских наименованиях инфекций — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. 

Авидность отражает прочность связи в комплексе антиген – антитело. В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать сначала специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела. IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью. Затем развитие иммунного процесса постепенно (это могут быть недели или месяцы) идёт в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих. Именно показатель авидности позволяет определить время инфицирования и, соответственно, давность заболевания.

В основе теста на авидность IgG лежит метод дифференциации высоко- и низкоавидных антител с помощью обработки комплексов антиген-антитело раствором, вызывающим денатурацию белка. После такого воздействия связь низкоавидных антител с антигеном нарушается, а высокоавидных – сохраняется. 

Общая информация об инфекции

Краснуха — острое инфекционное антропонозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Для краснухи характерна зимне-весенняя сезонность заболеваемости. 
У 30−50% инфицированных заболевание протекает в бессимптомной форме, однако, при клиническом проявлении инфекции наблюдаются следующие симптомы:

  • непродолжительная мелкая пятнисто-папулезная сыпь, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах;
  • незначительный подъем температуры;
  • лимфоаденопатия, увеличение заднешейных лимфоузлов;
  • редко – артралгия.

Вирус краснухи может быть причиной очень тяжелого заболевания, если заражение произошло во время беременности, особенно в первом триместре. Вирус краснухи способен передаваться трансплацентарным путем и может быть причиной внутриутробной гибели или грубых уродств плода, которые известны как синдром врожденной краснухи (СВК). Врожденные дефекты, ассоциированные с СВК, включают заболевания сердца, поражения глаз (катаракта, снижение остроты зрения, нистагм, косоглазие, микрофтальмия или врожденная глаукома), снижение слуха, отдаленные задержки умственного развития.
Чем в более ранние сроки происходит заражение беременной, тем выше вероятность поражения плода и шире диапазон возможных аномалий развития. При заболевании женщины в первые 6 недель беременности частота врождённых аномалий у новорождённого составляет 56%, при инфицировании на 13−16-й неделе беременности — 6−10%. После 16-й недели беременности вирус обычно не поражает плод.

В настоящее время в развитых странах врожденная краснуха встречается крайне редко из-за действующих программ серологического обследования беременных женщин и подростков и их вакцинации в случае сниженной иммунной защиты. Однако, в развивающихся странах СВК остается наиболее частой причиной слепоты и глухоты.

Показания для назначения данного исследования

При обследовании беременных — как дополнительное исследование при выявлении положительных и сомнительных результатов определения IgG/IgM-антител, в целях исключения или подтверждения вероятности недавнего первичного инфицирования, в комплексе с другими серологическими тестами.

Литература
  1. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. -2-е изд. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. 
  2. Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. С. 440-444.
  3. Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 10 февраля 2003 года №50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях». Приложение 2. Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц.
  4. Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита. Санитарно-эпидемиологические правила (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 года).-М.: Федеральный центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012.

Антитела IgM к вирусу краснухе (определение в крови)

Артикул: 00183

Стоимость анализа

в лаборатории:

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Готовность результатов анализа

Обычные*: 2 к.д.

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Подготовка к анализу

Не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи (не употреблять жирное).

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

Иммуноанализ. Количественный

Файлы

Скачать образец результата анализа

Этот анализ входит в блоки:

Значение анализов

Антитела класса IgM являются маркерами первичной инфекции или реактивации инфекции. Антитела класса IgM к ЦМВ образуются примерно через 2 недели после инфицирования и через некоторое время исчезают. В момент появления IgM может не быть антител IgG. IgM также могут быть выявлены после вакцинации.

Через некоторое время появляются IgG, которые сохраняются длительное время. В первое время они низкоавидные, затем замещаются высокоавидными антителами.


IgM

IgG

+

+

 

Низкоавидные

Дальше IgM исчезают из крови.


IgM

IgG

—

+

 

Высокоавидные

Для подтверждения инфицирования рекомендуется одновременное определение антител IgG к краснухе и Антител класса IgG к краснухе  

В некоторых случаях требуется определить авидность антител IgG к краснухе. Этот анализ помогает оценить сроки заражения
Анализ на IgMк краснухе может быть подтвержден исследование антител класса IgMк краснухе методом иммуноблот.

Блоки анализов

ToRCH-инфекции
До или на ранних сроках беременности желательно комплексное определение антител к ToRCH-комплексу: антитела IgG и IgM к краснухе, парвовирусу В19, герпесу 1 и 2 типов, ЦМВ, токсоплазмам, вирусу ветряной оспы (VZV).

Также спрашивают:

С этим анализом сдают:

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Anti-Rub IgМ (антитела класса IgМ к вирусу краснухи)

Краснуха – острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, возбудителем является вирус краснухи рода Rubivirus. Входит в группу TORCH-инфекции, то есть группу заболеваний беременных, представляющих особую опасность для внутриутробного развития плода. В среднем у 33% женщин существует потенциальная угроза инфицирования во время беременности. Основным клиническими проявлениями является появление мелкопятнистой сыпи на теле и увеличение лимфатических узлов. В 40 % случаев краснуха протекает в бессимптомной форме, кроме того, наибольшую опасность для плода представляет именно скрытая форма краснухи, сопровождающаяся длительным присутствием вируса в организме беременной женщины. При заражении женщины в первые два месяца беременности  у плода очень высокий риск развития порока сердца, поражение органов зрения. Инфицирование на третьем-четвертом месяце – опасность формирования тяжелых пороков центральной нервной системы и органов слуха.

Если женщина заболела в первые 6 недель беременности, то риск врожденной аномалии составляет 56%, на 13-16 недели – от 6 до 10 процентов. После 16 недель – особый риск не отмечается.

Точный диагноз краснухи можно поставить только посредством обнаружения специфических антител IgG и IgM к вирусу краснухи.

Anti-Rub IgМ – это антитела к вирусу краснухи, которые появляются в острый период заболевания (в пределах 2 месяцев). Анализ помогает поставить диагноз «краснуха», когда врач подозревает данное заболевания. Антитела появляются в организме в первый день высыпаний – у 50% обследуемых, через 5 дней – свыше 90%. Через 2 недели – у всех больных краснухой.

Anti-Rub IgM обнаруживаются через 3 дня после появления специфической сыпи у 50% пациентов. На 8 день – у 90%. На 20 день – практически у всех обследуемых. Отсутствие антител у новорожденного исключает врожденную инфекцию. Основной целью назначения анализа является диагностика иммунной защиты пациента против вируса краснухи. Спустя 6 недель концентрация IgM начинает снижаться и выявляется лишь у 50% пациентов.  В единичных случаях антитела сохраняются в течение года. При врожденной краснухе у новорожденных  сразу же обнаруживается Anti-Rub IgM.

Ложноположительный или ложноотрицательный результат анализа возможен при инфицировании цитомегаловирусом, вирусом кори или парвовирусом В19.

ГКБ №31 — Архивы Антитела

ГКБ №31 — Архивы Антитела | ГКБ №31

Справочная +7(499) 432-9653

Меню

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

Лабораторные исследования / Антитела

Стоимость услуг уточняйте по телефонам:

+7 (495) 700-31-31 (многоканальный)

Наиболее важные операции и процедуры

  • С111 АТ к возбудителю сифилиса IgM (anti-Treponema Pallidum IgM)
  • С110 Диагностика сифилиса (РИФ)
  • С109 АТ к ВИЧ + АГ (anti-HIV 1,2 +Аg)
  • И179 АТ к Legionella pneumophilia IgG
  • И114 АТ к микоплазме хоминис IgG (anti-Mycoplasma hominis IgG)
  • И115 АТ к микоплазме хоминис IgM (anti-Mycoplasma hominis IgM)
  • И115-1 АТ к микоплазме хоминис IgA (anti-Mycoplasma hominis IgA)
  • И116 АТ к микоплазме пневмония IgG (anti- Mycoplasma pneumoniae IgG)
  • И117 АТ к микоплазме пневмония IgM (anti-Mycoplasma pneumoniae IgM)
  • И117-1 АТ к микоплазме пневмония IgA (anti- Mycoplasma pneumoniae IgA)
  • И118 АТ к уреаплазме уреалитикум IgG (anti- Ureaplasma urealiticum IgG)
  • И119 АТ к уреаплазме уреалитикум IgM (anti-Ureaplasma urealiticum IgM)
  • И119-1 АТ к уреаплазме уреалитикум IgA (anti-Ureaplasma urealiticum IgA)
  • И143 АТ к гарднерелле IgG (anti-Gardnerella IgG)
  • И144 АТ к гарднерелле IgM (anti-Gardnerella IgM)
  • И167 АТ к трихомонаде IgG (anti-Trichomonas vaginalis IgG)
  • И127 АТ к микобактерии туберкулеза суммарные (anti-Mycobacterium tuberculosis)
  • И105 АТ к вирусу краснухи IgG (anti- Rubella IgG)
  • И106 АТ к вирусу краснухи IgM ( anti-Rubella IgM)
  • И203 Авидность антител IgG к вирусу краснухи (Rubella-AV)
  • И202 Авидность антител IgG к токсоплазме (Toxo-AV)
  • И204 Авидность антител IgG к вирусу герпеса 1,2 (HSV-AV)
  • И201 Авидность антител IgG к цитомегаловирусу (CMV-AV)
  • И168 АТ к вирусу герпеса 6 типа IgG (anti-HSV-6 IgG)
  • И181 АТ к вирусу герпеса 8 типа IgG (anti-HSV-8 IgG)
  • И187 АТ к парвовирусу В19 IgG (anti-B19 IgG) (инфекционная эритема)
  • И187-1 АТ к парвовирусу В19 IgM (anti-B19 IgM) (инфекционная эритема)
  • И125 АТ к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG (anti-EBV-NA IgG)
  • И126 АТ к ранним белкам Эпштейн-Барр IgG (anti-EBV-EA IgG)
  • И123 АТ к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgG (anti-EBV-VCA IgG)
  • И124 АТ к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgM (anti-EBV-VCA IgМ)
  • И141 АТ к пневмоцисте IgG (anti-Pneumocystis carinii IgG)
  • И142 АТ к пневмоцисте IgM (anti-Pneumocystis carinii IgM)
  • И135 АТ к вирусу кори IgG (anti-Measles virus IgG)
  • И136 АТ к вирусу кори IgM (anti-Measles virus IgM)
  • И137 АТ к вирусу ветряной оспы IgG (anti-Varicella zoster virus IgG)
  • И138 АТ к вирусу ветряной оспы IgM (anti-Varicella zoster virus IgM)
  • И159 АТ к вирусу эпидемического паротита IgG (anti-Mumps IgG)
  • И160 АТ к вирусу эпидемического паротита IgM (anti-Mumps IgM)
  • И140 АТ к возбудителю коклюша IgM (anti- Bordetella pertussis IgM)
  • И139 АТ к возбудителю коклюша IgG (anti-Bordetella pertussis IgG)
  • И140-1 АТ к возбудителю коклюша IgA (anti-Bordetella pertussis IgA)
  • И147 АТ к аденовирусу IgG (anti-Adenovirus IgG)
  • И148 АТ к аденовирусу IgM (anti-Adenovirus IgM)
  • И148-1 АТ к аденовирусу IgA (anti-Adenovirus IgA)
  • И184 АТ к респираторно-синцитиальному вирусу IgG (anti-RSV IgG)
  • И185 АТ к респираторно-синцитиальному вирусу IgM (anti-RSV IgM)
  • И133 АТ к боррелии IgG (anti-Borrelia burgdorferi IgG) (Болезнь Лайма)
  • И134 АТ к боррелии IgM (anti- Borrelia burgdorferi IgM) (Болезнь Лайма)
  • И145 АТ к бруцелле IgG (anti-Brucella IgG)
  • И146 АТ к бруцелле IgM (anti-Brucella IgM)
  • И165 АТ к вирусу клещевого энцефалита IgG (anti-TBEV IgG)
  • И166 АТ к вирусу клещевого энцефалита IgM (anti-TBEV IgM)
  • И163 АТ к возбудителю иерсиниоза IgG (anti-Yersinia Enterocolitica IgG)
  • И164 АТ к возбудителю иерсиниоза IgA (anti-Yersinia Enterocolitica IgA)
  • И175 АТ к грибам рода Aspergillus IgG (anti-Aspergillus IgG)
  • И154 АТ к грибам рода Candida IgG (anti-Candida albicans IgG)
  • И128 АТ к лямблиям суммарные (anti- Lamblia G/М/А)
  • И169 АТ к лямблиям IgM (anti- Lamblia IgМ)
  • И131 АТ к описторху IgG (anti-Opistorchis IgG)
  • И129 АТ к токсокаре IgG (anti-Toxocara IgG)
  • И130 АТ к эхинококку IgG (anti- Echinococcus IgG)
  • И132 АТ к трихинелле IgG (anti-Trichinella IgG)
  • И149 АТ к амебам IgG (anti- Entamoeba histolitica IgG)
  • И161 АТ к лейшмании IgG (anti- Leishmania spp IgG)
  • И152 АТ к аскаридам IgG (anti-Ascaris IgG)
  • И170 АТ к острицам IgG (anti-Enterobius vermicularis IgG)
  • И171 АТ к свиному цепню, суммарные (anti-Taenia solium) делаем
  • И173 АТ к шистосоме IgG (anti-Schistosoma mansoni IgG)
  • И172 АТ к возбудителю стронгилоидоза IgG (anti-Strongiloides stercoralis IgG )
  • И186 АТ к печеночному сосальщику IgG (anti-Fasciola hepatica IgG)

сравнение с обнаружением в сыворотке.

J Clin Microbiol. 1991 г., октябрь; 29(10): 2209–2212.

Кафедра микробиологии медицинского факультета Университета Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Мы сравнили обнаружение антител, ингибирующих гемагглютинацию вируса краснухи (HI), и специфического иммуноглобулина M (IgM) к вирусу краснухи в высушенной цельной крови, нанесенной на фильтровальную бумагу Whatman, и образцах сыворотки, которые были получены от одного и того же субъекта путем венепункции. .Из 1000 парных образцов сыворотки, полученных для исследования антител HI, 807 образцов сухой крови имели титры HI, идентичные титрам соответствующих образцов сыворотки, а 193 образца сухой крови показали разницу в 1 разведении. Хранение высушенной крови при комнатной температуре в течение 28 дней не влияло на антитела к HI. При исследовании специфических IgM с помощью твердофазного иммуносорбентного HI-теста, проводимого с кровью здоровых лиц и больных краснухой, результат наличия, положительный или отрицательный, специфических IgM из обоих источников образцов крови соответствовал при анализе высушенных образцов крови. хранится при комнатной температуре от 5 ч до 38 сут.Это исследование показало, что использование фильтровальной бумаги Whatman в качестве транспортной среды для образцов крови для определения иммунитета к вирусу краснухи и диагностики вирусной инфекции возможно.

Полный текст

Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (783K) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Selected References .

Избранные ссылки

Эти ссылки находятся в PubMed. Возможно, это не полный список литературы из этой статьи.

  • Ankerst J, Christensen P, Kjellén L, Kronvall G. Рутинный диагностический тест на антитела IgA и IgM к вирусу краснухи: абсорбция IgG золотистым стафилококком. J заразить дис. 1974 г., сен; 130 (3): 268–273. [PubMed] [Google Scholar]
  • Banatvala JE, Best JM, Kennedy EA, Smith EE, Spence ME. Серологический метод выявления недавней инфекции вирусом краснухи.Br Med J. 1967, 29 июля; 3 (5560): 285–286. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • BRODY JA. ПРОБЫ ИНГИБИРОВАНИЯ ГЕМАГГЛЮТИНАЦИИ И НЕЙТРАЛИЗАЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЦЕЛЬНОЙ КРОВИ, ВЫСУШЕННОЙ НА ДИСКАХ ФИЛЬТРОВАЛЬНОЙ БУМАГИ. Ланцет. 1963 г., 21 сентября; 2 (7308): 616–616. [PubMed] [Google Scholar]
  • BRODY JA, MCALISTER R, HASLEY R, LEE P. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВЫСУШЕННОЙ ЦЕЛЬНОЙ КРОВИ, СОБРАННОЙ НА ДИСКАХ ИЗ ФИЛЬТРОВОЙ БУМАГИ, В ТЕСТАХ ФИКСАЦИИ КОМПЛЕКТА АДЕНОВИРУСА И ИНГИБИРОВАНИЯ ГЕМАГЛЮТИНАЦИИ ПРИ КОРЕ. Дж Иммунол. 1964 г., июнь; 92: 854–857. [PubMed] [Google Scholar]
  • BROWN GC, MAASSAB HF, VERONELLI JA, FRANCIS TJ., Jr АНТИТЕЛА К КРАСНУХЕ В СЫВОРОТКЕ ЧЕЛОВЕКА: ОБНАРУЖЕНИЕ МЕТОДОМ НЕПРЯМОГО ФЛУОРЕСЦЕНТНОГО АНТИТЕЛА. Наука. 1964 г., 28 августа; 145 (3635): 943–945. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кол Э.О., Хоббс С.Дж., Робертс П.С., Кларк С.К. Оценка упрощенного метода сахарозного градиента для выявления специфичных к краснухе IgM в рутинной диагностической практике. J Med Virol. 1978;2(2):153–163. [PubMed] [Google Scholar]
  • Caul EO, Smyth GW, Clarke SK. Упрощенный метод обнаружения специфичных для краснухи IgM с использованием фракционирования по плотности сахарозы и 2-меркаптоэтанола.J Hyg (Лондон), 1974, декабрь; 73 (3): 329–340. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Dighero MW, Bradstreet CM, Andrews BE. Высушенные бумажные диски для серологической идентификации микоплазм человека. J Приложение Bacteriol. 1970 г., декабрь; 33 (4): 750–757. [PubMed] [Google Scholar]
  • Garrick MD, Dembure P, Guthrie R. Серповидноклеточная анемия и другие гемоглобинопатии. Процедуры и стратегия скрининга с использованием пятен крови на фильтровальной бумаге в качестве образцов. N Engl J Med. 1973 г., 14 июня; 288 (24): 1265–1268.[PubMed] [Google Scholar]
  • Gravell M, Dorsett PH, Gutenson O, Ley AC. Выявление антител к вирусу краснухи методом иммуноферментного анализа. J заразить дис. 1977, октябрь; 136 (дополнение): S300–S303. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гупта Д.Д., Петерсон В., Стаут М., Мерфи А.М. Однопробная диагностика недавней краснухи путем фракционирования антител на колонке с сефадексом G-200. Джей Клин Патол. 1971 г., сен; 24 (6): 547–550. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Herrmann KL. Доступные серологические тесты на краснуху.Преподобный Заражает Дис. 1985 март-апрель; 7 (Приложение 1): S108–S112. [PubMed] [Google Scholar]
  • Калимо К.О., Меурман О.Х., Халонен П.Е., Зиола Б.Р., Вильянен М.К., Гранфорс К., Тойванен П. Твердофазный радиоиммуноанализ антител иммуноглобулина G и иммуноглобулина М вируса краснухи. Дж. Клин Микробиол. 1976 г., август; 4 (2): 117–123. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • KARSTAD L, SPALATIN J, HANSON RP. Применение метода бумажных дисков для сбора образцов цельной крови и сыворотки в исследованиях восточного энцефаломиелита лошадей.J заразить дис. 1957 г., ноябрь-декабрь; 101 (3): 295–299. [PubMed] [Google Scholar]
  • Килгор Дж. М. Клиническая оценка тест-системы пассивной гемагглютинации на краснуху. J Med Virol. 1979;3(3):231–236. [PubMed] [Google Scholar]
  • Krech U, Wilhelm JA. Твердофазный иммуносорбентный метод экспресс-диагностики IgM краснухи путем ингибирования гемагглютинации. Джей Ген Вирол. 1979 г., август; 44 (2): 281–286. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лампрехт С., Шауф В., Уоррен Д., Нельсон К., Нортроп Р., Кристиансен М.Вспышка врожденной краснухи в Чикаго. ДЖАМА. 1982 г., 26 февраля; 247 (8): 1129–1133. [PubMed] [Google Scholar]
  • Леннетт Э.Х., Шмидт Н.Дж., Магоффин Р.Л. Реакция торможения гемагглютинации на краснуху: сравнение ее чувствительности с реакциями нейтрализации, связывания комплемента и флуоресцентных антител для диагностики инфекции и определения иммунного статуса. Дж Иммунол. 1967 г., октябрь; 99 (4): 785–793. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мэллинсон Х., Робертс С., Брюс Уайт ГБ. Стафилококковый белок А; его подготовка и применение в серологии краснухи. Джей Клин Патол. 1976 ноябрь; 29 (11): 999–1002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Oppelaar L. Использование фильтровальной бумаги в качестве транспортной среды для крови и сыворотки. Сравнительное серологическое исследование. Троп геогр мед. 1966 март; 18 (1): 60–66. [PubMed] [Google Scholar]
  • Sander J, Niehaus C. Скрининг на IgG и IgM краснухи с помощью теста ELISA, применяемого к высушенной крови на фильтровальной бумаге. J Педиатр. 1985 г., март; 106 (3): 457–461. [PubMed] [Google Scholar]
  • Север Дж.Л., Цан Н.Р., Шекарчи И.С., Мэдден Д.Л.Экспресс-реакция латекс-агглютинации на антитела к краснухе. Дж. Клин Микробиол. 1983 г., январь; 17 (1): 52–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Stewart GL, Parkman PD, Hopps HE, Douglas RD, Hamilton JP, Meyer HM., Jr Тест ингибирования гемагглютинации вируса краснухи. N Engl J Med. 1967 г., 9 марта; 276 (10): 554–557. [PubMed] [Google Scholar]
  • Thielmann K, Moreira Aquino A. Образцы цельной крови высушивают и хранят на фильтровальной бумаге в качестве субстрата для электрофоретического разделения гемоглобина S от гемоглобина A.Процедура скрининга. Клин Чим Акта. 1971 ноябрь; 35 (1): 237–238. [PubMed] [Google Scholar]
  • Траавик Т., Спанне О., Меннен С. Серология краснухи: сравнение четырех методов исключения неспецифических ингибиторов сыворотки. J Hyg (Лондон), 1981 г., июнь; 86 (3): 315–327. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Voller A, Bidwell DE. Простой метод выявления антител к краснухе. Br J Exp патол. 1975 г., август; 56 (4): 338–339. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Wassilak SG, Bernier RH, Herrmann KL, Orenstein WA, Bart KJ, Amler R.Сероподтверждение кори с использованием высушенных образцов капиллярной крови в фильтровальной бумаге. Педиатр Infect Dis. 1984 март-апрель; 3 (2): 117–121. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weissfeld AS, Sonnenwirth AC. Новый тест латекс-агглютинации для экспресс-определения иммунного статуса против краснухи. Дж. Клин Микробиол. 1982 г., ноябрь; 16 (5): 971–972. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Здесь представлены статьи из Journal of Clinical Microbiology с разрешения Американского общества микробиологии (ASM)

Антитела против краснухи (IgG IgM) Диагностика

Вы здесь

Главная | Диагностика антител к краснухе (IgG IgM) Основное содержание

Код проверки: 37673

Код CPT(s ): 86762 (x2)

Методология: Иммуноанализ (ИА)

Клиническое значение: Краснуха (немецкая корь) — распространенная и обычно доброкачественная вирусная инфекция у детей.Антитела IgM обнаруживаются через 11-25 дней после появления экзантемы, у большинства людей через 15-25 дней после вакцинации и у 90-97% детей с врожденной краснухой в период от 2 недель до 3 месяцев после рождения. Острые и выздоравливающие титры IgG могут быть интерпретированы как идентифицирующие > 30% повышение индекса антител. Положительные антитела IgG указывают на успешную иммунизацию или воздействие в прошлом.

Ограничения: Ложноположительные результаты могут быть обнаружены у новорожденных от матерей. IgM могут сохраняться после лечения инфекции.

Альтернативное(ые) название(я): Краснуха, антитела против краснухи IgG, скрининг на краснуху, антитела против краснухи IgG

Руководство по сбору: 

Поставка: T01 — красный/серый SST 8,5 мл

Предпочтительный образец: Сыворотка

Предпочтительный объем: 1 мл

Транспортный контейнер: Пробирка для отделения сыворотки (SST)

Температура при транспортировке: Комнатная температура

Стабильность образца: Комнатная температура: 4 дня

Критерии отбраковки: Плазма; выраженный гемолиз; Макролипемия

Для получения дополнительной информации об устройстве подачи или сбора обращайтесь в службу поддержки клиентов DLO по телефону (800) 891-2917, вариант 2.

Предоставленные коды CPT основаны на рекомендациях AMA и предназначены только для информационных целей. Кодирование CPT является исключительной ответственностью стороны, выставляющей счет. Любые вопросы, касающиеся кодирования, направляйте плательщику, которому выставляется счет.

Специфические антитела IgG и IgM против краснухи среди детей до вакцинации против краснухи в Дар-эс-Саламе, Танзания: перекрестное исследование

Департамент микробиологии и иммунологии, Университет здравоохранения и смежных наук Мухимбили, Дар-эс-Салам, Танзания, Объединенная Республика

Дата получения : 17 марта 2020 г.

Дата принятия : 17 апреля 2020 г.

Дата публикации : 24 апреля 2020 г.

Аннотация

Справочная информация: Профилактика вирусной инфекции краснухи с помощью противокраснушной вакцины широко применяется в странах с высоким уровнем дохода, способствуя снижению заболеваемости синдромом врожденной краснухи. До введения вакцины против краснухи в Танзании в октябре 2014 г. количество специфических антител против краснухи у младенцев было ограниченным. Это исследование было проведено для оценки специфических антител IgG и IgM к краснухе у детей до вакцинации.

Методы: В марте 2015 года в муниципалитете Илала Дар-эс-Салам, Танзания, было проведено перекрестное исследование среди детей в возрасте 9 месяцев. Для сбора данных использовалась структурированная анкета. Собирали высушенные капли крови и тестировали на наличие специфических антител IgG и IgM к краснухе с помощью твердофазного иммуноферментного анализа.Серопозитивность на антитела к краснухе выражали в пропорциях.

Результаты: Всего в исследование было включено 150 младенцев, большинство из которых 79 (52,7%) были мальчиками. В общей сложности 104 (69,3%) были положительными на антитела IgG, а 7 (4,7%) были положительными на антитела IgM. Около 21 (20,2%) новорожденных имели стойкий иммунитет к краснухе с титрами IgG ≥ 15 МЕ/мл. Доля антител IgG значительно отличалась от локализации младенцев

.

Заключение: В Дар-эс-Саламе отмечается значительная доклиническая инфекция краснухи до возраста вакцинации против краснухи.

Сокращения

CRS : Синдром врожденной краснухи

DBS : Пятно сухой крови

ELISA : твердофазный иммуноферментный анализ

IgG: Иммуноглобулин G

IgM: Иммуноглобулин М

MUHAS : Университет здравоохранения и смежных наук Мухимбили

Наружный диаметр: Оптическая плотность

RCV: Вакцина против краснухи

Ключевые слова

Краснуха; младенцы; IgM; IgG; Антитела

ВВЕДЕНИЕ

Инфекция краснухи представляет собой острое легкое вирусное заболевание, поражающее в основном восприимчивых детей и молодых людей во всем мире. В большинстве случаев заболевание самокупируется, но может привести к врожденной краснухе с осложнениями синдрома врожденной краснухи (СВК) [1,2]. Когда инфекция возникает в первом триместре, у 90% новорожденных может быть СВК [3]. Инфекция краснухи в некоторых африканских странах распространена среди детей в возрасте до пяти лет, что предполагает возможность заражения в более раннем возрасте [4,5]. В некоторых исследованиях сообщается, что серопревалентность IgM и IgG, специфичных для вируса краснухи, увеличивается с возрастом [4,5].Исследование, проведенное в Мванзе, Танзания, показало серопревалентность специфических IgG к краснухе среди беременных женщин на уровне 92,6%, что свидетельствует о естественном иммунитете [6].

При краснухе пассивный иммунитет возникает в результате приобретения специфических IgG-антител от ранее инфицированной беременной матери через плаценту или при грудном вскармливании, который может сохраняться в течение 4-6 месяцев после рождения [7]. После заражения краснухой или иммунизации антитела IgM развиваются в течение 2 недель и не сохраняются более 6 недель. С другой стороны, образуются специфические антитела IgG, которые обычно сохраняются на всю жизнь [8].

Профилактика инфекции, вызванной вирусом краснухи, с помощью вакцины, содержащей краснуху (RCV), широко применяется в странах с высоким уровнем дохода, где наблюдается значительное снижение заболеваемости СВК [9–12]. Основной целью вакцинации является обеспечение у женщин детородного возраста защитного иммунитета к вирусу краснухи. Между странами существуют некоторые различия в отношении концентрации антител IgG, которые считаются защитными. Однако обычно считается, что наличие антител IgG к краснухе ≥ 10 МЕ/мл свидетельствует о защите [13].

В Танзании плановая вакцинация против краснухи не проводилась до октября 2014 г., когда вакцина против краснухи была введена по всей стране. Статус специфических антител против краснухи у детей до вакцинации не был известен. Это исследование было проведено для оценки серопревалентности специфических антител против краснухи среди младенцев в возрасте 9 месяцев непосредственно перед плановой иммунизацией RCV.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

План исследования, условия и популяция

Описательное кросс-секционное исследование было проведено в марте 2015 года в Дар-эс-Саламе, крупнейшем городе Танзании с населением около шести миллионов человек.Исследование проводилось в трех клиниках репродуктивного и детского здоровья, расположенных в пригородах Бугруни, Уконга и Табата Илалинского района. Исследуемая популяция состояла из младенцев в возрасте девяти месяцев, посещающих клинику репродуктивного и детского здоровья для плановой иммунизации RCV. Размер выборки был рассчитан с использованием формулы Киша-Лесли при 95 % доверительном интервале (ДИ) с учетом 10 % серопревалентности специфических антител IgM к краснухе среди детей младше пяти лет в Мванзе, Танзания [14] и 5 % погрешности.

Сбор данных и образцов

Медсестра клиники заполнила структурированную анкету для социально-демографической информации о каждой паре младенца и матери. Образцы высушенных пятен крови (DBS) собирали из пятки или пальца стерильным одноразовым педиатрическим ланцетом на каждый из четырех кругов диаметром 13 мм на фильтровальной бумаге Schleicher & Schuell #903. Образцы DBS сушили на стеллажах при комнатной температуре, заворачивали в чистую вощеную бумагу, а затем помещали в пластиковые пакеты с застежкой-молнией. До 15 образцов обернутой фильтровальной бумаги были помещены в один пакет вместе с пакетами 1 г осушителя силикагеля (пакеты с сорбентом Minipax; технологии, чернила), а затем доставлены в лабораторию иммунологии Университета здравоохранения и смежных наук Мухимбили (MUHAS) в Дар эс-Саламу на хранение при -20 ο С до момента проведения испытаний.

Лабораторные исследования и анализы

Специфические антитела IgG и IgM к краснухе определяли с помощью имеющегося в продаже иммуноферментного анализа (ELISA) (вирион/серион D-97076 W?rzburg, Германия) в соответствии с инструкциями производителя. Вкратце, пятна крови прокалывали и помещали в лунки микропланшета для элюирования в течение ночи с использованием буфера для образцов. Материалы были предварительно обработаны абсорбентом ревматоидного фактора перед обнаружением IgM, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов.

Стандартная кривая для IgG и IgM, установленная производителем, поставлялась с набором ELISA с показаниями оптической плотности (OD) калибраторов по вертикальной оси (Y) и соответствующей концентрации в МЕ/мл по горизонтальной оси (X). Концентрацию специфичных к краснухе антител IgG и IgM в образце определяли путем сравнения ОП каждого образца с концентрацией калибраторов стандартной кривой. Вариации ОП внутри анализа корректировали путем умножения на поправочный коэффициент, рассчитанный как отношение эталонного значения ОП к среднему значению стандартов каждой планшеты для считывания в соответствии с инструкциями производителя.

Анализ данных

Данные были введены в программу Excel и проанализированы с использованием Статистического пакета для социальных наук версии 20. 0. Непрерывные переменные представлены в виде средних значений, а стандартное отклонение и категориальные переменные представлены в виде чисел и пропорций. Групповые различия были исследованы с использованием теста Стьюдента t для непрерывных переменных и критерия хи 2 для категориальных переменных. Титр антител ≥10 МЕ/мл, специфичных для краснухи, считался положительным, а дети грудного возраста с уровнем антител IgG ≥10 МЕ/мл считались имеющими серопротекторные титры вируса краснухи [15].

РЕЗУЛЬТАТЫ

Социальные Демографические и клинические характеристики

В исследовании приняли участие 150 человек, большинство из которых 79 (52,7%) были мужчинами и 71 (47,3%) жителями Бугуруни. Средняя масса тела младенцев составила 8,29 ± 2,24 кг, при большом подсчете (51,3%) среднее взвешено. Только 6 (4,0%) сообщили о госпитализации в анамнезе (таблица 1). Ни у одного ребенка в анамнезе не было ни переливаний крови, ни клинических признаков, связанных с инфекциями краснухи, включая СВК. Большая часть матерей младенцев сообщила о замужестве 112 (86,3%), безработных 97 (64,7%) и более низком уровне образования. ВИЧ-серостатус выявлен у 140 матерей, из них 9 (6,4%) ВИЧ-серопозитивных (табл. 1).  


Характеристика

Частоты

Проценты (%)

Пол ребенка

 

 

Мужской

79

52.7

Женщина

71

47,3

Местоположение

 

 

Бугуруни

73

48. 7

Уконга

30

20,0

Табата

47

31,3

Вес младенца (кг)

 

 

Среднее ± стандартное отклонение

8.29 ±1,25

 

Ниже среднего (0–8,2)

77

51,3

Выше среднего (>8,29)

73

48,7

История госпитализации

 

 

№

144

96.0

Да

6

4,0

Семейное положение матерей

 

 

Женат

125

83. 3

Не замужем

25

16,7

Уровень образования матерей

 

Нижний уровень

104

69,3

Высший уровень

46

30.9

Род занятий матерей

 

 

Работающий/Бизнес

53

35,3

Безработные

97

64.7

ВИЧ-матери (n=140)

 

 

Отрицательный

131

93,6

Положительный

9

6. 4

  Таблица 1: Характеристики новорожденных в возрасте девяти месяцев и их матерей, посещающих клинику репродуктивного и детского здоровья в Дар-эс-Саламе, Танзания.

Серопревалентность специфичных к краснухе антител IgG и IgM

В общей сложности 104 (69,3%), 46 (30,7%) и 7 (4,7%) были иммунными (IgG-позитивными), неиммунными (IgG-отрицательными и недавно инфицированными (IgM-позитивными) соответственно. у 104 выявлен иммунитет с титрами IgG ≥ 10 МЕ/мл, 21(20.2 %) имели сильный иммунитет с титрами IgG ≥ 15 МЕ/мл (табл. 2). Средний титр IgG составил 11,47 ± 5,82; у большинства новорожденных (52%) титры антител IgG были ниже среднего.  

Результаты серомаркеров

Частота (%)

Антитела IgG

 

Положительный

104 (69. 3)

Отрицательный

46 (30,7)

Антитела IgM

 

Положительный

7 (4,7)

Отрицательный

143(95.3)

Титры IgG (МЕ/мл)

 

Среднее ± SE

11,47± 5,82

<10

46 (30,7)

10 — <15

83 (55.3)

≥ 15

21 (14,0)

Таблица 2: IgG и IgM, специфические для краснухи, среди девятимесячных детей до вакцинации в муниципалитете Илала, Дар-эс-Салам, Танзания.

Характеристики участников и специфические антитела IgG против краснухи

Доля положительных антител IgG была значительно выше среди младенцев из Табаты (89.4%) и уконга (80,0%), чем бугуруни (52,1%) (р<0,001). Различия в доле IgG-антител, наблюдаемые среди средней массы тела ребенка по полу, истории госпитализации и характеристиках матерей, не были статистически значимыми (> 0,05) (таблица 3).

Переменная

Антитела IgG

Р-значение

Положительный

Н (%)

Отрицательный

Н (%)

пол

 

 

 

Мужской

57 (72. 2)

22 (27,8)

0,430

Женщина

47 (66,2)

24 (33,8)

0,415

Средний вес

8,35 ± 1,2

8.16 ± 1,3

 

Местоположение

 

 

 

Бугруни

38 (52,1)

35 (47,9)

< 0.001

Уконга

24 (80,0)

6 (20,0)

 

Табата

42 (89,4)

5 (10,6)

 

История госпитализации

 

 

 

№

99 (68. 8)

45 (31,2)

0,448

Да

5 (83,3)

1 (16,7)

 

Уровень образования матерей

 

 

 

Низкий

35 (74.5)

12 (25,5)

0,357

Высокий

69 (67,0)

34 (33,0)

 

Семейное положение матери

 

 

 

Не замужем

20 (80. 0)

5 (20,0)

0,205

Женат

84 (67,2

41 (32,8)

 

Род занятий матерей

 

 

 

Безработные

69 (71.1)

28 (28,9)

0,518

Работающий/Бизнес

35 (66,0)

18 (34,0)

 

ВИЧ-статус матери

 

 

 

Отрицательный

89 (67. 9)

42 (32.1)

0,188

Положительный

8 (88,9)

1 (11.1)

 

  Таблица 3: Описательная характеристика участников и статус специфических антител IgG к краснухе.

ОБСУЖДЕНИЕ

Насколько нам известно, это первое исследование в Танзании по изучению статуса антител IgM и IgG к краснухе в возрасте девяти месяцев у непривитых детей. Определение антител IgG и IgM позволяет выявить долю детей раннего возраста с протективным уровнем иммунитета, восприимчивых к инфекции и недавно инфицированных. В этом исследовании наблюдалось, что более двух третей младенцев имеют защитный уровень естественного иммунитета в возрасте девяти месяцев.Кроме того, исследование выявило 5% младенцев с признаками недавнего контакта с инфекцией краснухи на основании специфических антител IgM к краснухе.

Наличие антител IgM к краснухе свидетельствует о природной инфекции; поэтому наши результаты свидетельствуют о том, что некоторые младенцы заражаются вирусом краснухи до девяти месяцев, возраста, установленного для вакцинации против краснухи в Танзании. Однако восприимчивость к инфекции вирусом краснухи до возраста вакцинации связана с местом проживания. Мы заметили, что младенцы из Бугруни были более восприимчивы, чем из двух других мест, на основе незащитного уровня иммунитета с разницей риска 28-37%.Серопревалентность IgM, обнаруженная в этом исследовании, выше, чем в Судане, где в возрасте 12 месяцев 2% детей имели антитела IgM к краснухе [1]. Аналогичным образом, наши результаты сопоставимы с исследованием, проведенным в Мванзе, Танзания, среди детей в возрасте 0–5 лет, в котором сообщалось о значительном увеличении распространенности специфических IgM против краснухи с возрастом [5].

Обнаружение в этом исследовании того, что более двух третей младенцев были положительными на специфические антитела IgG к краснухе в возрасте 9 месяцев, предполагает раннюю субклиническую инфекцию краснухи после рождения, которая создает наблюдаемый высокий уровень естественного иммунитета. Хотя пассивно передаваемые материнские антитела к краснухе могут способствовать этому, в предыдущем отчете указывается, что примерно у 5% младенцев могут все еще быть материнские антитела в возрасте от 9 до 12 месяцев [16]. Отсутствие клинических признаков краснушной инфекции у участников этого исследования увеличивает количество доказательств возникновения субклинической инфекции среди детей до девяти месяцев [2].

Плановая вакцинация против краснухи была введена в Танзании в 2014 году для младенцев в возрасте девяти месяцев в сочетании с противокоревой вакциной.Выводы нашего исследования о том, что более двух третей младенцев имеют защитный иммунитет, указывают на то, что девятимесячный возраст может быть неподходящим возрастом для вакцинации против краснухи в наших условиях. Возраст для вакцинации против краснухи может быть разным в зависимости от местных установленных данных естественного иммунитета против краснухи [17]. в большинстве развитых стран RCV назначают детям в возрасте 12 месяцев, поскольку к этому возрасту пассивно приобретенные материнские антитела обычно исчезают [8]. Наше обнаружение значительного уровня серологических маркеров инфекции краснухи в возрасте 9 месяцев до вакцинации неудивительно, поскольку сообщалось, что инфекция краснухи распространена во многих странах с ограниченными ресурсами без плановой вакцинации, где вспышки могут возникать без клинического распознавания [2, 13].В большинстве случаев заболевание самокупирующееся и редко вызывает осложнения у детей.

При наличии данных о ранней инфекции до возраста вакцинации против краснухи в наших условиях все еще существует повышенный риск передачи вируса восприимчивым беременным женщинам в сообществе, что увеличивает вероятность СВК. Эти результаты требуют дополнительных исследований, чтобы определить подходящий возраст для начала вакцинации против краснухи в наших условиях.

Это исследование проводилось в клинике репродуктивного и детского здоровья.Обычно больные младенцы обращаются в больницы, а не в клиники репродуктивного и детского здоровья. Существует вероятность отсутствия младенцев с острой краснушной инфекцией в возрасте девяти месяцев.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Имеются серологические данные о существенной доклинической краснушной инфекции у двух третей младенцев, имеющих естественный иммунитет в возрасте девяти месяцев. Полученные данные требуют дополнительных исследований для определения наиболее подходящего возраста для проведения первой вакцинации против краснухи.

ДЕКЛАРАЦИИ

Одобрение этики и согласие на участие

Этическое разрешение было получено от Комитета Сената по исследованиям и публикациям Университета здравоохранения и смежных наук Мухимбили в Дар-эс-Саламе, Танзания. Административное разрешение на исследование было предоставлено муниципальными органами здравоохранения Илала в городе Дар-эс-Салам. Письменное информированное согласие на участие младенцев в исследовании было получено от родителей или опекунов до включения в исследование.

Наличие данных и материалов

Все соответствующие данные, полученные и проанализированные в ходе этого исследования, можно получить у соответствующего автора по разумному запросу.

Финансирование

Это исследование получило финансовую поддержку от Проекта создания сети лабораторий общественного здравоохранения Восточной Африки (EAPHLNP), и мы заявляем, что спонсор не участвовал в разработке исследования, сборе данных, анализе и интерпретации, а также в подготовке рукописи.

Вклад авторов

MI, JM, FM и FSM участвовали в разработке концепции и разработке исследования. MI участвовал в сборе данных, а MI и MM проводили серологические тесты. MI, FM, MM, FSM проанализировали, интерпретировали данные и участвовали в написании рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Мы признательны матерям исследуемых младенцев за сотрудничество, руководству клиник репродуктивного и детского здоровья в муниципалитете Илала и, в частности, медсестрам в клиниках, где проводилось исследование.Мы благодарны г-ну Кахонголеле из муниципалитета Илала города Дар-эс-Салам за его помощь и руководство.

ССЫЛКИ

  1. Adam O, Ali AK, Hubschen JM, Muller CP (2014) Выявление синдрома врожденной краснухи в Судане. BMC Infect Dis 14: 305.
  2. Джунаид С.А., Акпан К.Дж., Олабоде А.О. (2011)Серологическое исследование антител IgM к краснухе среди детей в Джосе, Нигерия. Вирол J 8: 244.
  3. Миллер Э., Уэйт П., Гей Н., Рамзи М., Вурдиен Дж. и др.(1997) Эпидемиология краснухи в Англии и Уэльсе до и после кампании вакцинации против кори и краснухи 1994 года: четвертый совместный отчет PHLS и Национальной программы эпиднадзора за врожденной краснухой. Commun Dis Rep CDR Rev 7: R26-32.
  4. Manirakiza A, Kipela JM, Sosler S, Daba RM, Gouandjika Vasilache I (2011) Серопревалентность антител против кори и краснухи среди детей в Банги, Центральноафриканская Республика. BMC Public Health 11: 327.
  5. Мирамбо М.М., Абуд С., Муши М.Ф., Сегендо М., Маджиго М. и др.(2016) Серологические признаки острой краснушной инфекции среди детей в возрасте до пяти лет в Мванзе: угроза роста заболеваемости синдромом врожденной краснухи в Танзании. Ital J Pediatr 42: 54.
  6. Мвамбе Б., Мирамбо М.М., Мшана С.Е., Массинде А.Н., Киденья Б.Р. и др. (2014)Показатель серопозитивности на краснуху и сопутствующие факторы среди беременных женщин, обращающихся за дородовой помощью в Мванзе, Танзания. BMC Беременность Роды 14: 95.
  7. Waaijenborg S, Hahne SJ, Mollema L, Smits GP, Berbers GA, et al. (2013) Ослабление материнских антител против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы в сообществах с контрастным охватом вакцинацией.J Infect Dis 208: 10-16.
  8. Vauloup Fellous C, Grangeot Keros L (2007) Гуморальный иммунный ответ после первичной инфекции вирусом краснухи и после вакцинации. Clin Vaccine Immunol 14: 644-647.
  9. Давидкин И., Пелтола Х., Лейникки П. (2004) Эпидемиология краснухи в Финляндии. Евронаблюдение 9: 13-14.
  10. de Haas R, van den Hof S, Berbers GA, de Melker HE, Spaendonck MA (1999) Распространенность антител против вируса краснухи в Нидерландах через 9 лет после перехода от селективной к массовой вакцинации. Эпидемиол Инфект 123: 263-270.
  11. Schluter WW, Reef SE, Redd SC, Dykewicz CA (1998) Изменение эпидемиологии синдрома врожденной краснухи в Соединенных Штатах. J Infect Dis 178: 636-641.
  12. Tookey P (2004) Краснуха в Англии, Шотландии и Уэльсе. Евронаблюдение 9: 21-23.
  13. Best JM, Castillo Solorzano C, Spika JS, Icenogle J, Glasser JW и др. (2005) Снижение глобального бремени синдрома врожденной краснухи: отчет Руководящего комитета Всемирной организации здравоохранения по исследованиям, связанным с вакцинами против кори и краснухи и вакцинацией, июнь 2004 г.J Infect Dis 192: 1890-1897.
  14. Мирамбо М.М., Абуд С., Гросс У., Маджиго М., Муши М.Ф. и др. (2017) Серомаркеры краснухи и детерминанты инфекции среди танзанийских детей и подростков в эпоху до вакцинации: на правильном ли мы пути? Международный журнал профилактической медицины 8: 3.
  15. Skendzel LP (1996) Иммунитет к краснухе. Определение уровня защитных антител. Ам Дж. Клин Патол 106: 170-174.
  16. Nicoara C, Trachsel D, Germann D, Matter L (1999) Распад пассивно приобретенных материнских антител против вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи.Клинико-диагностическая лабораторная иммунология 6: 868-871.
  17. ВОЗ (2000 г.) Документ с изложением позиции ВОЗ в отношении вакцин против краснухи. Еженедельный эпидемиологический отчет 75: 161-172.

Университет Невады, Медицинская школа Рино

Клинический анализ NSPHL

Антитела против краснухи, IgG (краснуха)
Данные Значение
Метод Экспресс-реакция латексной агглютинации
Код ЕКПП 86762
Прицел для испытаний Рекомендуется для определения иммунного статуса, иммунитет: > 10 МЕ/мл
Предпочтительный образец Сыворотка
Другие приемлемые образцы
  • Только сыворотка; без антикоагулянта
Требуемый объем образца 1–3 мл сыворотки или плазмы
Минимальный объем образца 1 мл сыворотки или плазмы
Контейнер для образцов Пробирка с красной крышкой или пробирка из нержавеющей стали, 7–10 мл
Идентификация образца На пробирке наклейте имя и фамилию пациента, дату и время сбора.
Специальные инструкции
  • Образец можно хранить в холодильнике при температуре 2-8°C до 7 дней.
  • Отцентрифугировать и удалить сыворотку из сгустка как можно скорее и перед хранением. Перенесите отделенную сыворотку или плазму в маркированную пластиковую транспортную пробирку.
  • При необходимости хранения более 7 дней сыворотку можно заморозить при температуре –20°C или ниже.
  • Не используйте термоинактивированную сыворотку.
  • Идентифицируйте образец как острый или выздоравливающий.
  • Образцы с осадком следует осветлить центрифугированием
Требования к отгрузке Хранить и транспортировать в холодильнике при температуре 2–8°C.
Критерии отклонения образцов
  • Общий гемолиз
  • Липемия
  • Количество недостаточно для тестирования (QNS).
  • Образец с неправильной маркировкой/без маркировки
  • Общее бактериальное загрязнение
  • Термоинактивированная сыворотка
Время оборота 24 часа (Пн-Пт)

Антитела против краснухи, IgM

Антитела против краснухи, IgM

Химия
6240 РКП
356-3527

Носитель коллекции:

Трубка плазменного сепаратора 4. 5 мл

Альтернативный Носитель коллекции:

Позвоните в лабораторию для получения дополнительных приемлемых контейнеров для сбора образцов.

Минимум:

3,0 мл цельной крови из светло-зеленой верхней пробирки или ДВУХ устройств Microtainer ® .

Расписание тестирования:

24 часа в сутки, 7 дней в неделю, включая праздники.

Повернуться Время:

3 часа (при получении в лаборатории)

Диапазон задания:

Референтный диапазон и методология изменились с 11 декабря 2012 г.

0,8 ИИ или меньше: отрицательный — отсутствие значимого уровня выявляемой краснухи антитело IgM.

0,9–1,0 ИИ: сомнительно – возможно повторное тестирование через 10–14 дней. полезный.

1.1 AI или выше: положительный результат — обнаружены антитела IgM к краснухе, которые может указывать на текущую или перенесенную краснуху.

Комментарии:

Для обследования, связанного с возможной инфекцией краснухи, острой и выздоравливающие образцы должны иметь соответствующую маркировку; параллельное тестирование предпочтительные и выздоравливающие образцы должны быть получены в течение 30 дней с момента получения острых образцов. Пожалуйста, отметьте образец четко как «ОСТРОЕ» или «ВОССТАНАВЛИВАЮЩЕЕ».

У детей и взрослых заражение краснухой обычно протекает в легкой форме. экзантематозное заболевание. Однако заражение во время беременности особенно в первом триместре, может привести к гибели плода или «синдром краснухи», спектр врожденных дефектов, который включает катаракта, глухота, глаукома, врожденные пороки сердца и психические задержка. От 10 до 20 процентов новорожденных, инфицированных внутриутробно, терпят неудачу. пережить первый год жизни.Так как осложнения Врожденная краснуха настолько серьезна, что диагностика инфекции в первом триместре беременности может повлиять на решение прервать или сохранить беременность.

Тест Ограничения:

антитела IgM становятся определяемыми через несколько дней после появления симптомов и симптомы и достигают пиковых уровней через семь-десять дней. Эти антитела сохраняются, но быстро уменьшаются в концентрации в течение следующего четыре-пять недель до тех пор, пока антитело не перестанет клинически обнаруживаемый. Наличие антител IgM в одном образце свидетельствует о что пациент недавно перенес инфекцию краснухи. В большинстве случаях заражение, вероятно, произошло в течение предыдущего три месяца. Антитела IgM к краснухе в сыворотке новорожденного предполагают врожденная инфекция, так как IgM от матери не передаются ребенка через плаценту. Инфицированный младенец, в отличие от женщина с внутриутробной краснухой может продолжать производить краснушно-специфические IgM в течение нескольких месяцев.

Методология:

Мультиплексный проточный иммуноанализ

Подвержен ли мой ребенок риску заражения краснухой?

 Ответил: д-р Пунит Беди   | Консультант по акушерству и гинекологии, Больница Аполлона
, Нью-Дели

В:  Я беременная женщина 25 лет. Во время тестов на краснуху IgG и IgM уровень Rubella IgG оказался равным 52,7, а уровень Rubella IgM — 0.44 . Это моя первая беременность. Как не допустить аномалий и других осложнений у плода?

A: Прежде всего позвольте мне заверить вас, что присланные вами отчеты о тестах, проведенных на ранних сроках беременности, практически исключают любой риск краснухи для вашего плода. Судя по вашему тону, у меня сложилось впечатление, что вы считаете, что в вашем случае существует дополнительный риск аномалии, вызванной краснухой. Я не знаю, как у вас сложилось такое впечатление, поскольку ваши тесты фактически гарантируют, что вы не сможете заболеть краснухой во время беременности.

Краснуха или краснуха — это вирусная инфекция. Это легкое заболевание, вызывающее сыпь и небольшую лихорадку только от нескольких часов до дня или двух, самое большее. Проблема в том, что если это происходит на ранних сроках беременности, очень высока вероятность того, что это вызовет серьезные аномалии у плода, в том числе в головном мозге и сердце плода. Это вредно для плода только в том случае, если беременная женщина заразится новой (острой) инфекцией на ранних сроках беременности, в первые пять месяцев или около того. Как и в случае с большинством вирусных инфекций, после того, как человек заразится, он никогда не сможет заразиться той же инфекцией, если только человек не находится на длительном лечении стероидами или иммунодепрессантами после трансплантации органов или серьезных заболеваний, таких как СПИД или рак. .Таким образом, практически нет значительного шанса заразиться, если вы уже переболели им ранее.

Я не знаю, на какой стадии беременности вы находитесь, и почему вы сделали тест на краснуху (это не часто бывает рутинным тестом). Вы заболели чем-то похожим на краснуху или тест был сделан как «обычный»? IgG теперь проводится как рутинная процедура, чтобы убедить пару, что эта инфекция не возникнет, если женщина уже имеет иммунитет (IgG положительный).

IgG и IgM — это два разных иммуноглобулина, уровни которых увеличиваются в качестве защитного механизма нашего организма для борьбы с конкретной инфекцией.Высокий уровень в крови человека означает, что вы подверглись воздействию этой инфекции. Два, IgM и IgG ведут себя по-разному. IgM увеличивается в крови как начальный ответ на новую инфекцию (недавнюю или, как мы говорим на медицинском жаргоне, «острую» инфекцию), и если положительный результат показывает, что была недавняя новая инфекция. В вашем случае это минус. А так как для снижения требуется несколько месяцев, по крайней мере, 6 месяцев в случае краснухи, нет риска, что вы заразитесь в последние несколько месяцев во время беременности.

Уровень IgG повышается через несколько недель после заражения и остается высоким в течение десятилетий, обеспечивая иммунитет против инфекции практически на всю жизнь. В вашем случае IgG положительный, более 50, что означает, что вы либо давно переболели инфекцией, либо были привиты от нее. В нашей стране большинство из нас заболевают в детстве, и, поскольку это очень легкая инфекция, которая длится всего день или около того, мы никогда не помним, и даже наши матери не вспоминают о заражении краснухой. В настоящее время мы проводим тест на IgG, и если он положительный, это означает, что вы невосприимчивы к краснухе, а значит, вы не можете заболеть ею во время беременности, что является хорошей новостью.

Из присланных вами отчетов следует, что у вашего плода нет никакого риска аномалий, вызванных краснухой.

Набор для ИФА IgG вируса краснухи (авидность) (ab247202)

Обзор

  • Название продукта

  • Метод обнаружения

    Колориметрический

  • Тип образца

    Сыворотка, Hep плазма, Cit плазма

  • Тип анализа

    Сэндвич (качественный)

  • Продолжительность анализа

    Многоэтапный стандартный анализ

  • Реактивность видов

    Реагирует с: Человек

  • Обзор продукта

    Набор

    Rubella Virus IgG ELISA (авидность) (ab247202) предназначен для определения авидности IgG к вирусу краснухи в сыворотке или плазме человека (цитрат, гепарин) для дифференциации острой и перенесенной инфекции.

    Качественное иммуноферментное определение специфических антител основано на методе ELISA (иммуноферментный анализ). Микропланшеты покрывают специфическими антигенами для связывания соответствующих антител образца (двойное пипетирование). После промывки лунок для удаления всего несвязанного материала образца одну лунку инкубируют с реагентом авидности, а соответствующую лунку — с промывочным буфером. Реагент авидности удаляет антитела с низкой авидностью с антигенов, в то время как антитела с высокой авидностью все еще связаны со специфическими антигенами.После второго этапа промывки для удаления остатков реагента авидности и антител с низкой авидностью добавляют конъюгат, меченный пероксидазой хрена (HRP). Этот конъюгат связывается с захваченными антителами. На третьем этапе промывки удаляют несвязанный конъюгат. Иммунный комплекс, образованный связанным конъюгатом, визуализируют путем добавления субстрата тетраметилбензидина (ТМБ), который дает синий продукт реакции. Интенсивность этого продукта пропорциональна количеству специфических антител в образце. Для остановки реакции добавляют серную кислоту. Это дает желтый цвет конечной точки. Поглощение при 450/620 нм считывают с использованием микропланшета для считывания ELISA.

    Присутствие антител IgG к вирусу краснухи указывает на наличие инфекции, но не позволяет провести различие между недавней и перенесенной инфекцией. Вирусспецифические антитела IgM впервые обнаруживаются примерно через десять дней и достигают пика примерно через четыре недели после инфицирования. Они могут сохраняться в течение нескольких месяцев после острых инфекций.Основываясь на доказательствах того, что авидность антител постепенно увеличивается после воздействия иммуногена, авидность антител IgG можно использовать в качестве маркера для отличия недавних первичных инфекций от длительно существующих. Авидность описывает силу связывания специфического антитела с его антигеном. IgG-антитела с низкой авидностью указывают на первичную инфекцию, тогда как присутствие IgG-антител с высокой авидностью указывает на персистенцию или реактивацию инфекции.

  • Платформа

    Микропланшет с предварительно нанесенным покрытием (12 x 8-луночных стрипов)

Свойства

  • Инструкции по хранению

    Хранить при +4°C.Пожалуйста, обратитесь к протоколам.

  • Компоненты Идентификатор 1 x 96 тестов
    Реагент авидити 1 x 15 мл
    Защитная пленка 1 шт.
    Пустая бутылка 20 мл для промывочного буфера 1x разведение 1 шт.
    Высокий контроль IgG 1 x 2 мл
    Низкий контроль IgG 1 x 2 мл
    Разбавитель образца IgG 1 x 100 мл
    Конъюгат анти-IgG вируса краснухи 1 x 20 мл
    Микропланшет, покрытый вирусом краснухи (IgG) 1 шт.
    Стандарт A IgG к вирусу краснухи 1 x 2 мл
    Стандарт IgG вируса краснухи B 1 x 2 мл
    Стандарт C вируса краснухи IgG 1 x 2 мл
    Стандарты IgG вируса краснухи D 1 x 2 мл
    Стоп раствор красный колпачок 1 x 15 мл
    Раствор субстрата TMB Желтый колпачок 1 x 15 мл
    Буфер для промывки 1 х 50 мл

  • Направления исследований

Спецификации и документы

  • скачать паспорт безопасности

    Страна/регионВыберите страну/регион

    ЯзыкВыберите язык

  • Скачать спецификацию

Ссылки (0)

ab247202 еще не упоминался конкретно ни в каких публикациях.

Оставьте комментарий