ХГЧ, Хорионический гонадотропин человека, показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Подтверждаю Подробнее
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Лабораторная…
- ХГЧ, Хорионический…
ЭКО
Выкидыш
Беременность
3893 29 Июля
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, β-ХГЧ, бета-ХЧГ, Human Chorionic Gonadotropin): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый внешней оболочной зародыша, и в норме определяется в крови и моче женщины только при наступлении беременности.
Хорионический гонадотропин состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна. Для наблюдения за течением беременности используют определение бета-субъединицы ХГЧ. Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
ХГЧ оказывает многостороннее воздействие на организм беременной: влияет на развитие эмбриона и плода, стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов клетками яичников, способствует функциональной активности хориона и плаценты, обеспечивает благополучное протекание беременности.
Введение ХГЧ в организм небеременных стимулирует овуляцию и синтез половых гормонов, необходимых для зачатия. У мужчин этот гормон усиливает образование семенной жидкости, активизирует выработку гонадостероидов.
На ранних сроках беременности и до 2-го триместра β-ХГЧ поддерживает продукцию необходимых для сохранения беременности гормонов, а у плодов мужского пола стимулирует клетки, отвечающие за формирование и развитие мужской половой системы.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)
Синонимы: Бета-ХГЧ общий. Human Chorionic Gonadotropin; hCG; Pregnancy Quantitative hCG; Beta hCG; Total beta hCG. Краткая характеристика определяемого вещества Хорионический гонадотропин человек…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
685 руб
В корзину
Показания для определения уровня ХГЧ у женщин
- Отсутствие менструаций (аменорея).
- Исключение/подтверждение беременности, в том числе эктопической (внематочной).
- Диагностика состояния плода на разных сроках беременности.
- Оценка состояния плаценты на разных сроках беременности.
- Динамическое наблюдение за развитием плода во время беременности, в том числе в диагностике пороков развития.
- Подозрение на наличие опухолевых заболеваний половой системы, таких как пузырный занос (редкая патология плодного яйца, при которой вместо развития эмбриона происходит разрастание ворсин хориона), хорионэпителиома (злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия ворсин плодного яйца).
- Проведение искусственного прерывания беременности.
Показания для определения уровня ХГЧ у мужчин:
Наличие подозрений на опухоли яичек.
Срок исполнения данного исследования – 1 рабочий день, исключая день взятия биоматериала.
Правила подготовки к сдаче анализа крови для определения уровня ХГЧ
неспецифичны: достаточно накануне процедуры воздержаться от курения и употребления алкоголя, ограничить стрессовые воздействия и интенсивную физическую нагрузку в течение недели; сдача крови проводится натощак.
Определение ХГЧ в крови возможно уже на 6-8-й день после зачатия. Применение мочевых тест-систем (экспресс-тестов на беременность) будет информативным, начиная с 7-го дня после оплодотворения яйцеклетки. Для подтверждения результата рекомендуется повторное определение уровня гормона через несколько дней после первого анализа.
Сдать анализ крови на ХГЧ (тиреотропный гормон, тиротропин, Thyroid StimulatingHormone, TSH) вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Причины, ведущие к высокому уровню β-ХГЧ
- Многоплодная беременность.
- Неверно установленные сроки наступления беременности.
- Патологически протекающая беременность: появление отеков, повышение артериального давления, потеря белка с мочой (гестоз), судороги (эклампсия), токсикоз.
- Наличие у беременной хронических заболеваний (например, сахарного диабета).
- Множественные пороки развития плода (в такой ситуации используется определение уровня β-ХГЧ совместно с другими показателями, так называемый «тройной тест». Это исследование применяют в качестве скринингового, а не для постановки диагноза.).
Причины, при которых фиксируют понижение уровня β-ХГЧ
- Неверно установленные сроки беременности.
- Внематочная беременность.
- Замершая беременность.
- Угроза выкидыша.
- Патологии плода или плаценты (в том числе плацентарная недостаточность).
- Внутриутробная гибель плода (в данном случае информативно определение уровня гормона в первый и второй триместры).
При проведении абортов также отслеживают уровень β-ХГЧ, по динамике роста/падения которого можно судить о полноте проведенной манипуляции.
Определение уровня ХГЧ, кроме установления факта наступления беременности на ранних сроках, входит в состав скринингового обследования беременных в первом триместре наряду с проведением УЗИ.
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра беременности, PRISCA – 1 (биохимический скрининг 1 триместра — «двойной тест» 1 триместра, расчет рисков с использованием программы PRISCA)
Синонимы: Prenatal Screening Markers for Down Syndrome; PRISCA-1. Краткое описание исследования «Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра беременности, PRISCA-1)» Тест выполня…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
2 040 руб
В корзину
Скрининговое УЗИ 1-го триместра беременности (11-13 недель 6 дней)
Исследование, необходимое для контроля роста и развития плода в первом триместре беременности.
2 790 руб Записаться
Количественно β-ХГЧ определяют в крови, для качественного определения применяют специальные тест-системы (тесты на беременность), а биоматериалом в таком случае служит моча.
Количественное определение уровня ХГЧ позволяет наблюдать за течением беременности в динамике. Для этого врачи-акушеры-гинекологи разработали таблицы прироста уровня ХГЧ в зависимости от сроков беременности в неделях. Чувствительность определения находится в пределах 1,2-1125000 мЕд/мл.
Референсные значения уровня ХГЧ в динамике по срокам беременности
Срок беременности (недели от момента зачатия) | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
2 | 25–300 |
3 | 1500–5000 |
4 | 10000–30000 |
5 | 20000–100000 |
6–11 | 20000–>225000 |
12 | 19000–135000 |
13 | 18000–110000 |
14 | 14000–80000 |
15 | 12000–68000 |
16 | 10000–58000 |
17–18 | 8000–57000 |
19 | 7000–49000 |
20–28 | 1600–49000 |
Мужчины и небеременные женщины | 0–<5 мЕд/мл |
Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют однозначно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется повторное исследование через два дня.
Поскольку гормон продуцируется плацентой, при нормальном течении беременности, при патологии плаценты (например, при фетоплацентарной недостаточности – нарушении развития плода и плаценты), при многоплодной беременности значения β-ХГЧ будут различаться. При нормально протекающей беременности до пятой недели уровень гормона повышается в геометрической прогрессии: каждые двое суток его концентрация удваивается, достигая пика к 11-й неделе гестации. Соответственно, при многоплодной беременности уровень β-ХГЧ будет еще выше, чем при одноплодной.
При отклонении показателя от нормы дополнительно требуется проведение УЗИ органов малого таза (матки, придатков).
УЗИ органов малого таза (матка, придатки)
Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.
2 390 руб Записаться
Однако при нормальном значении ХГЧ также могут понадобиться вспомогательные обследования:
- Ультразвуковая диагностика беременности (необходима для подтверждения беременности, уточнения срока).
Ультразвуковая диагностика беременности
Исследование, позволяющее подтвердить беременность и определить место прикрепления плодного яйца (для исключения внематочной беременности).
2 290 руб Записаться
- Скрининговое УЗИ 1-го триместра беременности (11-13 недель 6 дней) – для оценки характеристик и подтверждения нормального развития плода.
Скрининговое УЗИ 1-го триместра беременности (11-13 недель 6 дней)
Исследование, необходимое для контроля роста и развития плода в первом триместре беременности.
2 790 руб Записаться
- Скрининговое УЗИ 1-го триместра многоплодной беременности (11-13 недель 6 дней) – для подтверждения наличия нескольких плодов, определения их характеристик; необходимо для планирования последующих действий врача и ведения беременности.
Скрининговое УЗИ 1-го триместра многоплодной беременности (11-13 недель 6 дней)
Исследование, позволяющее оценить рост и развитие плодов, их положение в матке, и составить план дальнейшего ведения беременности.
3 840 руб Записаться
- УЗИ плода по показаниям (до 20-й недели) – проводится при подозрении на внематочную беременность.
УЗИ плода по показаниям (до 20-ой недели)
Дополнительное ультразвуковое исследование, которое назначается при наличии сопутствующих патологий для контроля состояния плода.
2 540 руб Записаться
- Лабораторные исследования, которые необходимо выполнить в первом триместре, собраны в профиль «Беременность: 1-й триместр (1-13-я недели)».
За профессиональной помощью в интерпретации результатов необходимо обратиться к
врачу-акушеру-гинекологу
.
Источники:
- www.invitro.ru.
- Клинические рекомендации «Внематочная (эктопическая) беременность». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. – 2021.
- Клинические рекомендации «Преждевременные роды». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. – 2020.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Рекомендации
Анализ на ПСА (простатический специфический антиген)
6400 13 Мая
Вирус папилломы человека
2188 04 Мая
Щелочная фосфатаза
41675 16 Апреля
Показать еще
Похожие статьи
ЭКО
Тромбофилия
Инсульт
Ожирение
COVID-19
Нефротический синдром
Беременность
Склонность к тромбозам при беременности – минимальная панель
Склонность к тромбозам при беременности: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Подробнее
Гипогонадизм
ЭКО
Менопауза
Климакс
Эстрадиол
Эстрадиол: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Подробнее
Беременность
ЭКО
Физиологические изменения показателей крови при беременности
Изменения в коагулограмме беременной это физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Данный процесс связан с эволюционными, приспособительными реакциями организма беременной женщины. Организм женщины готовиться к затратам во время вынашивания плода и возможной кровопотери во время родов. При физиологическом течении беременности повышается активность прокоагулянтного звена. Уже на 3-м месяце беременности повышается фибриноген (это фактор I (первый) свёртывающей системы плазмы) и достигает максимальных значений накануне родов. Поэтому гинекологи обоснованно рекомендуют контролировать данный показатель во время беременности (1 раз в триместр, при наличии отклонений данных показателей чаще, 1 раз в неделю).
Подробнее
ЭКО
Тромбофилия
Беременность
Тромбозы: расширенная панель 114ГП
Тромбозы, расширенная панель: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Подробнее
Бесплодие
Варикоцеле
ЭКО
Спермограмма в ИНВИТРО
Исследование спермы — неотъемлемая часть диагностики бесплодия и мониторинга заболеваний мужской половой сферы. Анализ эякулята включает в себя определение количественного и качественного морфологического состава сперматозоидов при помощи визуального подсчёта в камере Горяева и специальной окраски.
Подробнее
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.
Врач не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка
Медицинский офис не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка
Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос
Спасибо!
Вы успешно записались на прием
Подробную информацию отправили на вашу электронную почту
Подпишитесь на наши рассылки
Введите e-mail
Даю согласие на обработку персональных данных
Подписаться
Тест на ХГЧ / «www.

Подтверждаю Подробнее
- ИНВИТРО
- О компании
- 2011
- Тест на ХГЧ /…
- История
- Руководство
- Качество
- Особая этика
- Инновационная политика
- Социальная ответственность
- Технологическая политика
- Оборудование
- Путешествие пробирки
- Лабораторный комплекс ИНВИТРО
- Медицинский маркетинг
- Работа в ИНВИТРО
- Обратная связь
- Контакты
Назад к списку
Тест на ХГЧ / «www.

Автор – Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО
Тест на ХГЧ – одно из важнейших лабораторных исследований, обязательных во время беременности. Что же это за анализ и зачем он проводится?
Чтобы подтвердить зачатие. Тест на ХГЧ способен точно установить, что беременность наступила, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем обычные экспресс-тесты. Дело в том, что ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это особый гормон беременности, который вырабатывается клетками хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. Активный синтез этого гормона необходим для сохранения плода. Обычный экспресс-тест на беременность также основывается на определении содержания ХГЧ, но в моче. Однако на ранних сроках уровень гормона в моче зачастую недостаточен для того, чтобы экспресс-тест дал положительный результат. Гораздо быстрее и точнее можно установить факт беременности по уровню ХГЧ в крови.
Чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем информация о точном сроке необходима для тщательного контроля за внутриутробным развитием плода. Каждому сроку соответствуют определенные нормативные показатели роста и развития, отклонения от которых могут свидетельствовать о возникновении различных осложнений. Кроме того, знание срока беременности помогает наиболее точно установить предполагаемую дату родов. Это необходимо, если женщине нужна дородовая госпитализация, для предоставления отпуска и по многим другим причинам.
Чтобы контролировать развитие плода. Тест на ХГЧ — важный показатель развития плода, а также наличия или отсутствия отклонений. По уровню ХГЧ можно судить о характере течения беременности, локализации плода, наличии многоплодной беременности. В норме концентрация ХГЧ в организме беременной женщины постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделям. После 11 недель беременности уровень ХГЧ постепенно снижается, его концентрация постепенно уменьшается в 2-3 раза, после чего уровень гормона остается неизменным вплоть до конца беременности.
Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать или неправильно установленный срок, или стать признаком серьезных нарушений (неразвивающаяся, внематочная беременность, хроническая плацентарная недостаточность, задержка развития плода).
Повышение уровня ХГЧ может служить признаком многоплодной беременности, гестоза, сахарного диабета, гестационного диабета. Но главная проблема, возможная при повышении уровня ХГЧ, — развитие множественных пороков плода. Поэтому в течение беременности проводятся как минимум два обязательных скрининговых исследования на уровень ХГЧ – в первом (11-12 недель) и втором (16-20 недель) триместрах беременности. Это необходимо для оценки риска хромосомных аномалий плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефекты нервной трубки). Если результаты сомнительны или же выявлен повышенный риск хромосомных патологий, беременной рекомендуется пройти дальнейшее обследование для уточнения диагноза.
Важно. Анализ крови для теста на ХГЧ рекомендуется сдавать натощак. Желательно, чтобы между последним приемом пищи и взятием крови был интервал не менее 8 часов. В это время можно пить только воду.
Подпишитесь на наши рассылки
Введите e-mail
Даю согласие на обработку персональных данных
Подписаться
Каковы нормальные значения гормона бета-ХГЧ?
Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) представляет собой гликопротеин, высвобождаемый эмбрионом после имплантации в матку матери. По этой причине ХГЧ известен как гормон беременности гормон беременности обнаружение ХГЧ позволяет подтвердить беременность.
Кроме того, существуют количественные тесты на беременность, выполняемые из образца крови, которые в результате дают точное значение гормона ХГЧ. Таким образом, этот тип теста позволяет установить референтные значения в зависимости от недель беременности.
Ниже приведен указатель с 9 пунктами, которые мы собираемся расширить в этой статье.
Содержание
1.
Испытания на гормоны бета-HCG
2.
Справочные значения бета-HCG
3.
Когда испытание на беременность.
3.1.
Сомнительные результаты
4.
Ложноположительные и ложноотрицательные
5.
Что произойдет, если значения ХГЧ отклонятся от нормы?
6.
Часто задаваемые вопросы пользователей
6.
1.
Что означает положительная бета, но низкий уровень ХГЧ? Собираюсь ли я на аборт?
6.2.
Одинаковы ли значения бета-ХГЧ при многоплодной беременности?
6.3.
Возможно ли иметь отрицательный тест мочи на беременность и положительный бета-тест?
6.4.
Позволяют ли значения бета-ХГЧ выявить внематочную беременность, поскольку они выше или ниже значений при нормальной беременности?
6.5.
Отличаются ли значения бета-ХГЧ после ЭКО от естественной беременности?
6.6.
Нужно ли делать тест на бета-ХГЧ натощак?
6.7.
Каковы нормальные значения бета-ХГЧ на 5 неделе беременности?
7.
Рекомендуемая литература
8.
Ссылки
9.
100090 Авторы и участники0118 Тесты на гормон бета-ХГЧ
Хотя его обычно называют бета-ХГЧ , правда в том, что гормон ХГЧ состоит из двух субъединиц:
- Альфа-фракция
- общая с другими гормонами, выделяемыми гипофизом такие как ТТГ (тиреотропный гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) или ЛГ (лютеинизирующий гормон).
- Бета-фракция
- уникальна для гормона ХГЧ и, следовательно, является субъединицей, определяемой тестами на беременность.
Тесты на беременность определяют бета-субъединицу ХГЧ независимо от того, проводятся ли они в моче или крови. Кроме того, можно выделить два способа анализа этого гормона:
- Количественные тесты на беременность
- показывают точный уровень гормона в крови матери.
- Качественные тесты на беременность
- только указывают на наличие или отсутствие гормона бета-ХГЧ в крови или моче, не давая точного значения.
Что касается количественных тестов, существуют диапазоны нормальных значений гормона ХГЧ, которые показывают, беременна женщина или нет. Кроме того, эти значения могут дать приблизительную информацию о неделях беременности.
Референтные значения бета-ХГЧ
Гормон ХГЧ присутствует в организме женщины на протяжении всей беременности, но его уровни меняются по мере развития беременности.
В течение первого триместра беременности уровень ХГЧ повышается, пока не достигнет пиковой концентрации на 12-14-й неделе беременности. В это время ХГЧ может превышать 200000 мМЕ/мл.
Таким образом, установлены референтные интервалы для значения гормона ХГЧ в крови по неделям беременности (от даты последней менструации или ПМ):
- 9-130 мМЕ/мл: 3-4 недели беременности
- 75-2600 мМЕ/мл: 4-5 недели беременности
- 850-20800 мМЕ/мл: 5-6 недели беременности
- 4000-100200 мМЕ мл: 6-7 недель беременности
- 11500-289000 мМЕ/мл: 7-12 недель беременности
- 18300-137000 мМЕ/мл: 12-16 недель беременности
- 1400-53000 мМЕ/мл: 16-19 недель беременности (2-й триместр)
- 940-60000 мМЕ/мл: 19-41 неделя беременности (3-й триместр)
0004 руководящие принципы и что существует большое разнообразие среди женщин.
Таким образом, увеличение бета по мере развития беременности имеет даже большее значение, чем его конкретное значение.
В целом, при развивающейся беременности уровень бета-ХГЧ следует удваивать примерно каждые 48–72 часа в течение первого триместра беременности.
Когда тест на беременность надежен?
При естественном поиске беременности в идеале следует отложить проведение теста на беременность до первой задержки менструации или через 15 дней после полового акта.
В случае лечения вспомогательной репродукцией обычно рекомендуется подождать около 10-15 дней после переноса эмбриона или искусственного осеменения (ИО), чтобы сделать тест на беременность, чтобы результат был надежным. Этот период времени известен как бета-ожидание .
Вспомогательная деторождение, как и любое другое медицинское лечение, требует, чтобы вы полагались на профессионализм врачей и персонала выбранной вами клиники. Понятно, что каждая клиника индивидуальна. Получите сейчас ваш Отчет о фертильности , который выберет для вас несколько клиник из пула клиник, которые соответствуют нашим строгим критериям качества.
Кроме того, он предложит вам сравнить цены и условия, которые предлагает каждая клиника, чтобы вы могли сделать осознанный выбор.
Если мы сделаем тест на беременность раньше, может случиться так, что значение гормона ХГЧ не увеличилось настолько, чтобы его можно было обнаружить с помощью теста. Это может привести к ложноотрицательному результату.
Бета считается положительной, когда более 5 мМЕ/мл обнаруживается в анализе крови, но это значение очень низкое. Как правило, через 13 дней после имплантации следует ожидать бета около 50 мМЕ/мл.
В случае анализа мочи чувствительность теста намного ниже. Это означает, что он даст положительный результат только при концентрациях более 25 или 50 мМЕ/мл ХГЧ, в зависимости от купленного в аптеке теста. Однако в настоящее время существуют сверхчувствительные анализы мочи, способные обнаруживать меньшее количество гормона.
В конечном счете всегда будет лучше провести тест на бета-ХГЧ в крови, так как он дает конкретное значение гормона и выявляет более низкие концентрации.
Сомнительные результаты
При проведении теста мочи на беременность можно получить отрицательный результат, но у женщины могут появиться симптомы беременности. С другой стороны, также может быть так, что значение количественного теста положительное, но низкое по сравнению с нормальным уровнем.
Как упоминалось выше, гормон ХГЧ удваивается примерно каждые 48-72 часа до конца первого триместра. По этой причине в этих сомнительных ситуациях целесообразно повторить тест через 2-3 дня.
В случае анализа крови на беременность повторный тест может проверить удвоение значения ХГЧ, чтобы убедиться, что беременность действительно присутствует и протекает должным образом.
Ложноположительные и ложноотрицательные
В некоторых случаях результат теста на беременность может быть ошибочным. Это известно как ложноотрицательные и ложноположительные результаты :
- Ложноотрицательные
- как при естественной беременности, так и в случаях вспомогательной репродукции, если тест сделан слишком рано, гормон может не быть обнаружен, потому что он еще на очень низком уровне.
Поэтому необходимо будет дождаться подходящего дня для получения достоверного результата.
- Ложноположительный результат
- При лечении вспомогательной репродукции пациенту обычно вводят ХГЧ для индукции овуляции. Этот гормон может оставаться в крови в течение нескольких дней и сбивать результаты теста на беременность. Таким образом, женщина получит положительный результат, даже если на самом деле беременности может и не быть. С другой стороны, можно получить положительный результат и о том, что женщина не беременна или беременность не является эволютивной, как при внематочной беременности, анэмбриональной беременности…
Вы можете узнать больше об этих ошибочных результатах теста на беременность в следующей статье: Могут ли тесты на беременность дать сбой? Ложноположительные и отрицательные результаты
Что произойдет, если значения ХГЧ отклонятся от нормы?
При проведении количественного теста на бета-ХГЧ у женщины может быть обнаружено, что результат выше или ниже референтного значения для гестационного периода, в котором она находится.
Если отклонение (более или менее) небольшое, нет необходимости будьте чрезмерно встревожены: значения бета могут сильно различаться у женщин.
Однако, если отклонение очень велико, возможно, что женщина столкнулась с одним из следующих случаев:
- Значения выше нормы
- могут указывать на двуплодную или многоплодную беременность, хориокарциному, пузырный занос или какой-либо тип рака или аномальное развитие клеток.
- Более низкие, чем обычно, значения
- могут проявляться в случаях неполного выкидыша, угрозы выкидыша, внематочной беременности и т. д.
Таким образом, при адекватном бета-результате запланировано первое трансвагинальное УЗИ для подтверждения количества зародышевых мешков и их расположения в матке. С другой стороны, если бета меньше 50 мМЕ/мл, обычно проводят серийные анализы и контролируют уровень гормона каждые несколько дней, чтобы убедиться, что значение ХГЧ изменяется правильно.
Нас уже 773!
Присоединяйтесь к нашему сообществу inviTRA
Часто задаваемые вопросы от пользователей
Что означает положительная бета, но низкий уровень ХГЧ? Собираюсь ли я на аборт?
Хуан Хосе Эспинос Гомес, доктор медицины, доктор философии.
(гинеколог).
ХГЧ — это гормон, который вырабатывается специально в трофобласте (структуре, которая позже даст начало плаценте) и поддерживает желтое тело, чтобы оно продолжало вырабатывать гормоны, которые, в свою очередь, поддерживают беременность. Он состоит из двух субъединиц: альфа-субъединицы, которая является общей для других гормонов, вырабатываемых гипофизом, и бета-субъединицы, специфичной для ХГЧ.
По мере развития беременности уровень этого гормона увеличивается. Хотя существуют большие колебания от одной недели к другой и даже от одного дня к другому, существуют приблизительные значения для каждого периода беременности. Таким образом, на ранних сроках беременности низкий уровень бета-ХГЧ может свидетельствовать о том, что беременность протекает неправильно.
Однако, как упоминалось выше, учитывая высокую изменчивость концентраций этого гормона и его ежедневные изменения, определение единственного значения не является предиктором развития беременности.
Если есть сомнения в нормальности его значений, мы обычно определяем его серийно (примерно каждые 48 часов), чтобы посмотреть, адекватно ли повышается уровень ХГЧ.
Одинаковы ли значения бета-ХГЧ при многоплодной беременности?
Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).
Нет, при многоплодной беременности значения бета-ХГЧ выше. Следовательно, в первом триместре беременности также может быть более выраженная симптоматика (тошнота, недомогание или сонливость).
В то время как значение 200 мМЕ/мл было бы нормальным на сроке 2-3 недели при одноплодной беременности, при многоплодной беременности мы можем найти значения около 600 мМЕ/мл или более в течение 14 дней после переноса эмбриона.
Возможно ли иметь отрицательный тест мочи на беременность и положительный бета-тест?
Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).
Как мы обсуждали в статье, тест мочи на беременность имеет более низкую чувствительность. Его предел обнаружения выше, поэтому низкое значение гормона с большей вероятностью приведет к ложноотрицательному результату по сравнению с результатом бета-анализа крови.
Например, если чувствительность анализа мочи составляет 30 мМЕ/мл, анализа крови – 5 мМЕ/мл, а уровень гормонов – около 20 мМЕ/мл, анализ мочи даст отрицательный результат, а анализ крови даст положительный результат.
По этой причине необходимо выждать время, установленное специалистом, чтобы сделать тест на беременность. Таким образом, мы даем время гормону повысить свой уровень в организме матери.
Позволяют ли значения бета-ХГЧ выявить внематочную беременность, поскольку они выше или ниже, чем при нормальной беременности?
Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).
Нет, в принципе начальные значения не меняются. Эмбрион после имплантации инициирует высвобождение гормона бета-ХГЧ независимо от места имплантации.
Однако эволюция значения гормона может варьироваться, так как при внематочной беременности наступает время, когда эмбрион останавливает свое развитие, и это блокирует высвобождение гормона бета-ХГЧ, что будет прогрессивно снижать его уровень в материнской кровь.
Таким образом, хотя на начальном этапе тест на бета-ХГЧ бесполезен для выявления внематочной беременности, на более поздних стадиях он может иметь важное значение.
Отличаются ли значения бета-ХГЧ после ЭКО от естественной беременности?
Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).
Нет, вне зависимости от способа имплантации эмбриона высвобождение и, следовательно, повышение уровня бета-ХГЧ в материнском организме будет одинаковым.
Нужно ли делать тест на бета-ХГЧ натощак?
Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).
Нет, не обязательно голодать, чтобы сделать тест на беременность. Однако, если тест должен проводиться в моче, рекомендуется делать его с первой утренней мочой, чтобы она была более концентрированной и результат был более надежным.
Каковы нормальные значения бета-ХГЧ на 5 неделе беременности?
Сильвия Асанья Гутьеррес B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).
В целом, на 5 неделе беременности диапазон нормальных значений гормона ХГЧ находится в пределах 850-20800 мМЕ/мл.
Причина такого широкого диапазона нормальных уровней ХГЧ заключается в том, что значения гормона сильно варьируются при каждой беременности. Это также делает конкретное значение менее важным по сравнению с уровнями, увеличивающимися с ожидаемой скоростью (при развивающейся беременности ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня в первом триместре беременности).
Рекомендуемая литература
Если вам интересно узнать больше о гормоне ХГЧ, мы рекомендуем вам посетить эту ссылку: Что такое гормон ХГЧ или хорионический гонадотропин человека?
С другой стороны, если вы хотите получить более подробную информацию о том, когда делать тест на беременность, вы можете прочитать следующую статью: Когда делать тест на беременность, чтобы быть надежным?
Измерения ХГЧ после ЭКО | Блог InVia Fertility
« Назад к статьям
Доктор Вишванатх Каранде 18 июля 981 Комментарии
Тест на беременность в цикле ЭКО обычно назначается примерно через две недели после переноса эмбриона.
Это включает в себя анализ крови для измерения гормона беременности — ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). В случае положительного результата (более 5 мМЕ/мл) тест повторяют через два дня, и он должен подняться соответствующим образом. Первоначальные исследования предполагали, что при естественной беременности увеличение на 2-й день должно составлять не менее 66%. Считалось, что медленный рост связан с аномальной внутриматочной беременностью или трубной беременностью. Более поздние исследования показали, что рост может составлять всего 53% за 2 дня, и беременность все равно может протекать нормально.
Как насчет беременности ЭКО? Применяются ли одни и те же правила или мы должны использовать разные критерии для этих беременностей? Доктор Беата Э. Зеебер (из Медицинского университета Инсбрука, Инсбрук, Австрия) обсуждала именно этот вопрос в недавней статье в журнале «Фертильность и бесплодие». Ниже приведены некоторые из важных моментов, представленных в статье.
- Уровни ХГЧ, определенные через 13-15 дней после оплодотворения, выше при беременностях от эмбрионов на стадии дробления на 3-й день, чем при переносе бластоцист на 5-й день.
группы.
- Один уровень ХГЧ нельзя использовать для дифференциации выкидыша и внематочной беременности.
- Комбинация уровней ХГЧ на 15-й и 22-й день после переноса эмбриона может предсказать исход беременности. При уровне ХГЧ на 15-й день ≥150 мМЕ/мл и соотношении ХГЧ на 22-й день/ХГЧ на 15-й день ≥ 15 со специфичностью 94% и чувствительностью 47% для нормальной беременности. И наоборот, когда ХГЧ на 15-й день был ниже 150 мМЕ/мл, а отношение ХГЧ на 22-й день/ХГЧ на 15-й день было ниже 15, вероятность аномальной беременности составляла 84%.
- Не существует единого уровня ХГЧ, определяющего нормальную беременность. Тем не менее, скорость повышения уровня ХГЧ важна. Чем выше процент повышения уровня ХГЧ через 2 дня после исходного значения, тем выше скорость доставки в реальном времени.
- По сравнению со спонтанной беременностью среднее время удвоения уровня ХГЧ при беременности ЭКО оказывается одинаковым (около 1,5 дня).
- У пациентов с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ) уровни ХГЧ следует интерпретировать с осторожностью.
У этих больных часто наблюдается смещение жидкости из кровеносных сосудов в брюшную полость, что приводит к концентрированию крови. Когда жидкости вводятся внутривенно, уровни в крови могут разбавляться, что приводит к колебаниям уровня ХГЧ. У этих пациентов часто можно увидеть, что уровни ХГЧ неизменны или не растут нормально, но показывают нормальное повышение только при стабилизации СГЯ.
- Как насчет двойной и тройной беременности? Они чаще встречаются при ЭКО и поэтому заслуживают специального обсуждения. Начальные уровни ХГЧ выше при многоплодной беременности, чем при одноплодной. Но скорость роста одинакова для обеих групп.
Уровни ХГЧ часто используются в сочетании с ультразвуковым исследованием для подтверждения диагноза нормальной или аномальной беременности. На очень ранних сроках беременности уровень ХГЧ является основным диагностическим инструментом. На более поздних сроках беременности ультразвуковое исследование и клиническое обследование часто используются в сочетании с определением уровня ХГЧ.