Как быстро прийти в себя после кесарева сечения: Быстрое восстановление после кесарева сечения

Содержание

Быстрое восстановление после кесарева сечения

Статью подготовили: медицинский директор родильного дома «Лелека», д.мед.н Д. Г. Шадлун, заведующий отделением гинекологии и интенсивной терапии Е. В. Грижимальский, к.м.н. врач-анестезиолог А. И. Гарга

Постоянные поиски эффективных методов восстановления после кесарева сечения, стремление снизить риски послеоперационных осложнений, сократить сроки пребывания в стационаре привели нас к внедрению современной концепции быстрого восстановления пациенток этой категории.

В родильном доме «Лелека» в ежедневной практике уже используется программа быстрого восстановления после кесарева сечения. Вместе с тем, положительные результаты ее внедрения в акушерской практике обусловлены необходимостью модернизации традиционного подхода к организации предоперационной подготовки.

Основные рекомендации к операции

Предоперационное голодание. Последний прием твердой пищи осуществляется за 6 — 8 часов до кесарева сечения, прозрачной жидкости — за 2 часа до операции.

Такой подход снижает риск аспирации, одновременно уменьшая чувство жажды и голода. В рекомендациях Американского общества анестезиологов (American Society of Anesthesiologists) предусмотрено 6-8 часов предоперационного голодания в зависимости от типа употребляемой пищи: легкую пищу (например тост и прозрачную жидкость) или молоко можно употреблять за 6 часов до плановых операций, требующих общей, регионарной анестезии или седации.

Более длительное (≥ 8 ч) голодание перед оперативным вмешательством может понадобиться в случае приема пациенткой жареной, жирной пищи или мяса. При определении продолжительности периода голодания необходимо учитывать как количество, так и тип употребляемых продуктов. Питье с повышенным содержанием углеводов без твердых компонентов снижает частоту гипогликемии и метаболического стресса у роженицы.

Преимущества комплексных углеводных напитков при употреблении их перед КР на данный момент не определены, а воздействие на плод неизвестно. Логично отказаться от их употребления, если роженица страдает сахарным диабетом. Последний раз напитки, содержащие углеводы, без твердых частиц принимают за 2 часа до кесарева сечения (при отсутствии сахарного диабета). Рекомендуется прием 45 г углеводов.

Оптимизация уровня гемоглобина. Все беременные должны пройти лабораторное обследование на наличие и причину анемии. Пациенткам с железодефицитной анемией, кроме пренатальных витаминов, следует дополнительно назначать препараты железа.

Необходима совместная работа акушеров и анестезиологов при осмотре перед плановой операцией, чтобы объяснить пациентке важность оптимизации уровня гемоглобина и необходимость коррекции антенатальной анемии. Анемия у роженицы является важным предиктором послеродовой анемии, связанной с депрессией, когнитивными нарушениями и усталостью. Железодефицитная анемия во время беременности ассоциированная с повышенным риском низкой массы тела новорожденного, преждевременных родов и перинатальной смертности.

Рекомендации во время операции

Оптимизация инфузионной терапии.

Объем инфузионной терапии составляет <3000 мл при рутинной операции КС.

Профилактика и лечение артериальной гипотонии при спинальной анестезии.

Целью является профилактика интраоперационной тошноты и рвоты (IONV) после спинальной анестезии, а также поддержка маточно-плацентарной перфузии. Оптимальное лечение проводится с помощью профилактической инфузии вазопрессоров, например фенилэфрина (мезатона) или норадреналина. Артериальная гипотония, связанная со спинальной анестезией, это прежде всего физиологический феномен, вызванный снижением постнагрузки. Необходимо менять режим ввода вазопрессоров у рожениц с преэклампсией, поскольку тяжесть артериальной гипотонии, вызванной спинальной анестезией, может быть меньше, чем у рожениц без преэклампсии.

Поддержка нормотермии.

Необходимо проводить активное согревание пациентки, которое начинается до операции и поддерживать оптимальную температуру воздуха в операционной.

Оптимизация введення утеротоников.

Рекомендуемое применение максимально низкой эффективной дозы утеротоников, необходимой для достижения адекватного тонуса матки и минимизации побочных эффектов.

Антибиотикопрофилактика. Введение антибиотиков в разрез кожи.

Лечение и профилактика интраоперационной тошноты и рвоты. Для снижения уровня артериальной гипотонии, сопровождающаяся IONV, применяется профилактическая инфузия вазопрессоров. Ограничено выполняется удаление матки с малого таза и мытья брюшной полости растворами. Назначаются минимум два профилактических противорвотных средства с различными механизмами действия (например ондансетрон 4 мг, дексаметазон 4 мг, метоклопрамид 10 мг).

Следует избегать (ограничивать) изъятие матки с малого таза, которое связано с IONV и отсроченным восстановлением функции кишечника. Использование физиологического раствора для орошения брюшной полости может вызвать как IONV, так и PONV. Дексаметазон является эффективным препаратом для профилактики PONV, но не IONV, из-за задержки начала действия.

Метоклопрамид, наоборот, является эффективным в предотвращении IONV, но не PONV. Мультимодальная аналгезия заключается в нейроаксиальном введении анестетиков длительного действия. Неопиоидних анальгезия существляется в операционной, если это не противопоказано, и в идеале должна начинаться до появления болевого синдрома. Кроме того, используется местная анестезия — непрерывная инфильтрация раны или регионарные блоки (например TAP или QL-блок). Обезболивания считается адекватным, если боль в покое не превышает 2 баллов, а при кашле и движении — 4 баллов.

Рекомендации после операции

Ранний прием пищи. Переход на регулярный прием пищи в идеале может быть в течение 4 ч после КР (при отсутствии тошноты и рвоты). Ранний прием пищи способствует ускоренному восстановлению функции кишечника, сокращению продолжительности пребывания в больнице.

Контроль уровня глюкозы в крови. Беременных с сахарным диабетом следует ставить первыми в операционном плане на день. Необходимо поддерживать уровень нормогликемии. Ранняя активизация. Активизация должна начинаться вскоре после восстановления двигательной функции в нижних конечностях. Раннее удаление уретрального катетера. Уретральный катетер необходимо изъять через 6 — 12 ч после родов. Ознакомиться подробнее с полной версией статьи вы можете по ссылке.

Как прожить первую неделю после кесарева | 74.ru

На 38 неделе беременности меня определили в отделение патологии роддома ожидать планового кесарева сечения. Малыш так и не перевернулся. Тазовое предлежание, двукратное обвитие пуповиной вокруг шеи и запрокинутая головка – показания к операции неоспоримые. Все послеродовые палаты в медучреждении были рассчитаны на совместное пребывание мамы с малышом. Я подозревала, что ребенок на руках после операции – это нелегко, но как сложно пережить это в реальности, даже не снилось.

Момент, когда сынок появился на свет и издал первый свой крик, яркой точкой отпечатался в памяти. Не забуду, как лежала на операционном столе и плакала от распирающего чувства радости и счастья. Когда с малышом провели все необходимые процедуры, сверточек поднесли ко мне и дали поцеловать, приложили к груди буквально на пару минут – он сразу открыл ротик и попытался заполучить хоть капельку молозива. В эти секунды я старалась запомнить каждую складочку, волосок, каждую черту личика, торчащего из пеленки. Параллельно слушала врачей, которые сообщили мне время рождения, рост, вес и состояние сынишки по шкале Апгар. «Все позади. С малышом все хорошо, можно расслабиться», – выдохнула я. Потом ребенка очень быстро унесли в отделение новорожденных, а меня продолжали латать.

Дальше – палата интенсивной терапии, где через пару-тройку часов я вновь почувствовала собственные ноги, а вместе с ними и накатывающую боль. Она становилась все сильнее и поднималась по телу все выше. Теперь перевернуться на бок стало равносильно подвигу. А встать – вообще невыполнимой миссией. Но спустя семь часов после родов я все-таки сползла с кровати. В эти минуты я словно училась ходить заново.

К вечеру того же дня нам принесли малышей и оставили на пару часов. Сынок мирно спал в своем коконе из пеленок. Тогда трехкилограммовый сверток казался нереально тяжелым. Я положила сына на кровать и все два часа простояла, согнувшись, – так боль в животе переносилась легче. В какой-то момент я даже забыла о ней, рассматривая нового человечка, слушая тихое сопение, трогая его тепленькое тельце – наконец мы вместе!

Первую ночь детки провели под наблюдением врачей, а мамы – наедине со своей болью. Все тело неумолимо ныло, а голова не отключалась от обилия мыслей и эмоций. Уже потом я поняла, что это был мой последний и единственный шанс в больнице хоть как-то поспать.

Ранним утром нас перевели в послеродовую палату. На новое место переезжали уже с детьми на руках. Теперь нам, полным неумехам, предстояло самостоятельно заботиться о них. Буквально в первые же часы после переселения сынуля наградил меня полным подгузником. К тому моменту я ни разу не разворачивала его из пеленки, боясь потом не завернуть так же аккуратно. Но теперь деваться некуда: малыша нужно помыть, переодеть. На помощь обещала подойти медсестра – показать, как брать младенца, как его обмывать и где смазывать после совершенного туалета. Минуты в ее ожидании казались вечностью, ведь ребенок постоянно кричал – кому понравиться лежать в грязном подгузнике? Когда медсестра проделывала манипуляции с моим ребенком, они казались такими простыми и бесхитростными. Но как же было страшно держать в руках это голенькое желеобразное тельце самой!

Тренировки на неподвижной кукле ни в какое сравнение не идут с пеленанием в три слоя постоянно шевелящегося человечка. Первый опыт с заматыванием (иначе не назовешь) в узенькие больничные тряпочки оказался провальным. Сынок высвободился из неуклюжего конверта в считаные минуты. Пришлось переделывать. Позже я заменила местные лоскутки на нормальные трикотажные пеленки, а вместо двух других слоев стала надевать на ребенка чепчик и носочки – куда удобнее и легче! Учиться всем премудростям приходилось в полусогнутом состоянии. Ходить, вставать с кровати и носить на руках малыша было тяжко, особенно когда начали ставить болезненные окситоциновые уколы.

Днем в палату часто наведывались врачи: то на перевязку, то с капельницей, то вызывали на инъекции, анализы и прочие обследования. Так же активно велось наблюдение за новорожденными: прививки, УЗИ, пробы крови, слуховые тесты – и так целыми днями. Как назло, все эти обходы и процедуры начинались, когда ребенок мирно засыпал или я только-только его запеленала. Пришел врач, и конец всем твоим стараниям и долгожданному сну малыша. Учитывая, что в палате находились три пары мама плюс ребенок, я невольно становилась свидетелем быта и медицинских процедур обеих своих соседок. И это временное сожительство, надо сказать, было не из приятных. Одна женщина беспрестанно и громко говорила по телефону, не стесняясь в выражениях и невзирая на сон малышей. Вторая оказалась истеричной натурой, и на каждый писк своей дочки реагировала завываниями, причитаниями или руганью.

Ночью та же катавасия: если спит твой малыш, кричат соседские детки. Первую совместную ночь я не сомкнула глаз только потому, что лежала и слушала, как под боком сопит сын. Страшно было отключаться – вдруг что-то пойдет не так. Потом удавалось задремать на пару часов, а в остальном – такая же суета, как и днем. Ребенок то поесть запросит, то приходится менять памперс и вновь укачивать малыша с песнями и уговорами. В итоге утром я вставала изможденная ночными плясками, а днем – все по тому же кругу. В одну из ночей та самая истеричная женщина сорвалась и попросила врачей забрать малышку в отделение для новорожденных, чтобы немного отдохнуть. Видя ее отчаянное состояние, медсестры не отказали, и мамаша спокойно отключилась до самого утра. Я, измотанная физически и морально, в один из дней тоже была готова на время расстаться с сыном. Но мне стало так совестно и стыдно уподобляться своей неадекватной соседке, что я попросила медсестру только помочь запеленать ребенка, который никак не хотел лежать спокойно и не поддавался уже дрожащим рукам.

На четвертые-пятые сутки я готова была заплатить любые деньги, лишь бы меня поместили в отдельную палату. Но платные оказались заняты, а свободных просто нет – летом роддом работает, как конвейер, и все палаты забиты до отказа. К общей усталости добавилось какое-то постоянное чувство голода. Ведь теперь организм кормил еще и малыша. Понятно, что больничное меню не отличалось разнообразием и щедростью, а порой обеды вообще выглядели злой шуткой. Тут бы спасла домашняя пища, но и в ней выбор оказался невелик. Врачи с появлением молока запрещали то одно, то другое – приходилось облизываться, вспоминая о сытой беременности.

Психологически было так же нелегко. Усталость, порой растерянность, просто груда навалившихся обязанностей на фоне общего недомогания – мало кого это радует. В роддоме обсервационного типа посещения были разрешены только роженицам из платных палат. Простым смертным приходилось довольствоваться встречами на расстоянии. А так хотелось поделиться радостью, пожаловаться на свою тяжкую долю, просто почувствовать тепло близких. С какой же завистью я смотрела на девчонок, которые после естественных родов уже на третьи сутки с цветами и улыбками уезжали домой. А мне до выписки оставалось еще четыре долгих дня. К тому времени я не могла смотреть в зеркало без слез. И так хотелось спать. А когда наступил долгожданный день, я мечтала только об одном – бежать без оглядки из этого места.

С тех дней прошло больше года, но пребывание в послеродовой палате я предпочитаю не вспоминать. И не верю ни одной сказке, как же чудно после операции с тремя детьми и еще двумя замученными женщинами в одной комнате.

На мой взгляд, в случае с кесаренными роженицами идеально было бы раздельное пребывание с малышом хотя бы первые два-три дня, пока большое молоко еще не пришло, а мама еще не отошла от операции и не начала нормально ходить и вставать с кровати. Или по крайней мере должна быть возможность отдохнуть от младенца и отдать его врачам, когда накатывает дикая усталость. Неужели только что родившая женщина этого не заслужила?

Не берусь сравнивать две разные системы здравоохранения, но моя подруга, рожавшая в США, описала действительно сказочный вариант больничного быта после кесарева сечения. «Все палаты в нашем роддоме были одноместными, с телевизором, Интернетом, душем, туалетом, – писала мне мама четырехмесячной Анны Евгения. – Кроме меня и ребенка в комнате могли присутствовать все, кто пожелает. То есть специально для родственников в палате предусматривалось раскладное кресло. Поэтому муж со мной дневал и ночевал и первое время сам кормил дочку из бутылочки, пока не появилось молоко, сам менял памперс и ходил показывал малышку друзьям. Каждые три часа в палату приходил врач и проверял, все ли мы правильно делаем с ребенком. Если хотелось отдохнуть, медсестра забирала дочку, пока мы не просили принести ее обратно».

По ее словам, рожениц поднимают с кровати только на второй день после операции, отводят на гигиенические процедуры, а потом можно прогуляться в уютном дворике на свежем воздухе. Очень удобно и то, что прямо в больнице местный юрист оформляет свидетельство о рождении, страховой полис – словом, все необходимые документы на ребенка. Для граждан США все это удовольствие с родами обходится в среднем в 15 000 долларов, если имеется соответствующий доход. Но государство не имело права отказать моей подруге как иностранке в срочной медицинской помощи, и операция с последующим трехдневным наблюдением в больнице Евгении ничего не стоили.

Сейчас я понимаю, что у совместного пребывания мамы с ребенком есть и огромные плюсы. Ведь это налаживает эмоциональный контакт, который помогает обеим сторонам быстрее адаптироваться и привыкнуть друг к другу. Только при постоянном нахождении вместе с чадом новоиспеченная родительница может пройти экспресс-курс по уходу за крохой, и дома без опеки врачей не шарахаться от него. А главное – женщина учится правильно кормить грудью и делать это по первому требованию ребенка. К слову, проблем с правильным прикладыванием у меня не возникло, а как итог – никаких болевых ощущений во время кормления, трещин и прочих неприятностей. Буквально через пару часов мучительных тренировок мы с сыном состыковались, и с той минуты малыш старательно раскрывал ротик и усердно работал язычком.

А вот, например, что рассказывает мама семимесячной Серафимы Надежда, которая после кесарева сечения находилась в общей палате без ребенка. «Если бы мне сразу отдали малыша, психологически было бы гораздо проще, – утверждает молодая мама. – Ведь когда я выписалась, даже не знала, как подойти к дочке и что с ней делать. Банально не умела держать, подмывать, потому что целую неделю мне просто приносили кокон и даже не разрешали распеленать. А самое ужасное – я не чувствовала, что это мой ребенок. Возникло ощущение, что мне кого-то подкинули и заставили с ней сидеть, не спать ночами. Мало того, в первую ночь после выписки я не могла накормить Симу: просто не научилась, и она тоже, ведь все время в роддоме дочка сосала бутылку. А в палату мне приносили уже сытого, спящего ребенка, которого я не хотела будить и нарушать естественный ритм. В итоге у меня распирало грудь от молока, а малышка не желала присасываться. Я не знаю, как решила бы эту проблему без консультанта по грудному вскармливанию».

Пережив оперативные роды однажды, для себя я решила: если когда-то бог отправит к нам второго аиста, встречать его буду только в отдельной, пусть платной палате, где только мой ребенок сможет меня потревожить. А чувствовать поддержку и радость близких я буду кожей, а не через заколоченное окно.

6 советов по сну, боли, диете и многому другому

Роды — волнующее время. Вы наконец-то встретите ребенка, который рос внутри вас последние 9 месяцев.

Тем не менее, рождение ребенка может быть тяжелым испытанием для вашего тела, особенно если у вас было кесарево сечение, обычно называемое кесаревым сечением. Вам потребуется больше времени для восстановления, чем после обычных вагинальных родов.

Вот шесть советов, которые помогут ускорить выздоровление, чтобы вы меньше времени страдали от боли и усталости и больше времени общались с новорожденным.

Кесарево сечение (кесарево сечение) является серьезной хирургической операцией. Как и при любой операции, вашему телу нужно время, чтобы зажить после нее.

Ожидайте пребывания в больнице от 2 до 4 дней после родов. Если есть осложнения, ваше пребывание будет дольше. Дайте вашему телу от 6 до 8 недель, чтобы полностью излечиться.

Легче сказать, чем сделать. Трудно часами заползать в постель, когда у тебя есть ребенок, который требует много внимания.

Вы, наверное, слышали этот совет от благонамеренных друзей и родственников: «Спи, когда спит твой ребенок». Они правы. Старайтесь засыпать, когда ваш ребенок спит.

Попросите помощи у друзей и родственников со сменой подгузников и работой по дому, чтобы вы могли прилечь, когда это возможно. Даже несколько минут отдыха тут и там в течение дня могут помочь.

Будьте особенно осторожны при передвижении во время лечения. Следуйте этим советам:

По возможности избегайте подъема и спуска по лестнице. Держите все необходимое, например продукты питания и средства для смены подгузников, рядом с собой, чтобы вам не приходилось вставать слишком часто.
Не поднимайте ничего тяжелее ребенка. Попросите помощи у вашего партнера, друзей или членов семьи.
Всякий раз, когда вам нужно чихнуть или кашлянуть, придерживайте живот, чтобы защитить место разреза.
Вам может потребоваться до 8 недель, чтобы вернуться к привычному образу жизни. Спросите своего врача, когда можно заниматься спортом, возвращаться к работе и садиться за руль. Также подождите, чтобы заняться сексом или использовать тампоны, пока ваш врач не даст вам зеленый свет.
Избегайте тяжелых физических упражнений, но как можно чаще совершайте легкие прогулки. Движение поможет вашему телу исцелиться и предотвратит запоры и образование тромбов. Кроме того, прогулки — отличный способ познакомить малыша с миром.

Ваше психическое здоровье после родов

Помните, что ваше психическое здоровье так же важно, как и ваше физическое здоровье. Рождение ребенка может вызвать чувства, которых вы никогда не ожидали.

Если вы чувствуете грусть, разочарование, тревогу или истощение, не игнорируйте это. Поговорите о своих эмоциях с другом, партнером, врачом или консультантом.

Спросите своего врача, какие обезболивающие препараты вы можете принимать, особенно если вы кормите грудью или кормите грудью.

В зависимости от степени вашего дискомфорта врач может прописать вам обезболивающее или посоветовать безрецептурное средство, такое как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол).

В дополнение к обезболивающим вы можете использовать грелку, чтобы уменьшить дискомфорт в месте операции.

Хорошее питание так же важно в первые месяцы после родов, как и во время беременности.

Если вы кормите грудью или кормите грудью, вы по-прежнему являетесь основным источником питания для вашего ребенка. Употребление разнообразной пищи сохранит здоровье вашего ребенка и поможет вам стать сильнее.

Исследование, проведенное в 2017 году, показывает, что употребление в пищу фруктов и овощей во время грудного вскармливания придает грудному молоку ароматы, которые увеличивают удовольствие и потребление этих продуктов вашим ребенком по мере его роста.

Также пейте много жидкости, особенно воды. Вам нужно больше жидкости, чтобы увеличить количество молока и избежать запоров.

Ваше тело продолжит претерпевать физические изменения даже после рождения ребенка. Изменения, которые вы можете испытать, включают:

послеродовые схватки, тип спазмов, которые возникают, когда ваша матка возвращается к своему размеру до беременности
нагрубание молочных желез или отек
лохии, тип выделений из влагалища, в основном состоящих из крови
сухость влагалища
диастаз прямых мышц живота или расслоение мышц живота
выпадение волос
кожные изменения, такие как дряблая кожа или прыщи
ночная потливость
головная боль

уйти самостоятельно. Лечение и домашние средства доступны для некоторых других.

Попробуйте следующее:

лубриканты или вагинальные кремы на основе эстрогена от сухости влагалища
упражнения при диастазе прямых мышц живота или дряблой коже
добавки и средства для местного применения при выпадении волос
средства для местного применения, пероральный изотретиноин (Absorbica, Amnesteen, Claravis) или противозачаточные таблетки от акне
легкие пижамы от ночной потливости лекарства от головной боли

Ассортимент товаров

Ознакомьтесь с нашими рекомендациями по послеродовым средствам для волос и послеродовым пижамам.

Существует множество способов справиться с нагрубанием молочных желез, например:

теплый компресс или теплый душ
холодный компресс или пакет со льдом
кормление грудью для изгнания молока
массаж груди во время кормления как 4 триместр.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует в течение этого периода несколько раз обращаться к своему акушеру-гинекологу или другому врачу.
Первая оценка должна быть проведена не позднее, чем через 3 недели после родов. Комплексный заключительный визит должен состояться не позднее 12 недель после родов.
Во время этих осмотров вы и ваш врач обсудите такие темы, как:
- ваше физическое выздоровление
- ваше психическое здоровье
- ваш уровень энергии и то, как вы спите
- как дела у вашего ребенка и его график кормления
- контроль над рождаемостью и планируете ли вы завести еще детей
- лечение хронических заболеваний
- как вы справляетесь с осложнениями, связанными с беременностью, такими как высокое кровяное давление
Вы, вероятно, почувствуете некоторую болезненность в месте разреза, и у вас могут быть кровотечения или выделения в течение 6 недель после кесарева сечения. Это ожидаемо.
Тем не менее, следующие симптомы требуют обращения к врачу, поскольку они могут свидетельствовать об инфекции:
- покраснение, отек или выделение гноя из места разреза
- боль вокруг места разреза
- лихорадка более 100,4°F (38°C)
- выделения из влагалища с неприятным запахом
- сильное вагинальное кровотечение
- покраснение или отек ноги
- затрудненное дыхание
- боль в груди
- боль в груди ребенка или себя.
  Наконец, если у вас есть друг или брат или сестра, перенесшие кесарево сечение, постарайтесь не сравнивать себя с ними. У каждого человека опыт этой операции разный.
  Сосредоточьтесь на собственном исцелении прямо сейчас и дайте своему телу время, необходимое для того, чтобы вернуться к ваш нормальный.
  Кровотечение после кесарева сечения: что ожидать
  Кровотечение после кесарева сечения (кесарева сечения) является нормальной частью восстановления после родов. После беременности ваше тело выбрасывает остатки слизи, крови и тканей через влагалище. Это вещество известно как лохии.
  Вы можете испытывать лохии до шести недель, но цвет и количество лохий со временем уменьшатся. Вы также можете заметить розовые или водянистые выделения из разреза после кесарева сечения.
  Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать во время восстановления после кесарева сечения и какие симптомы могут указывать на необходимость обратиться к врачу.
  После кесарева сечения у вас будет сильное темно-красное кровотечение, которое должно уменьшиться через несколько дней. Вы также можете заметить свертывание крови в первые дни послеродового периода. Сгустки могут различаться по размеру и могут быть размером со сливу.
  После кесарева сечения через 24 часа у вас может быть меньше кровотечений, чем у женщин, рожавших естественным путем.
  Через несколько дней после кесарева сечения ваше кровотечение должно уменьшиться. Лохии также меняют цвет, становясь коричневыми, светло-красными, светло-розовыми и, наконец, белыми через несколько недель. Также могут выделяться еще несколько сгустков, но они должны быть меньшего размера и появляться реже, чем в первые послеродовые дни.
  Остановка легкого кровотечения может занять до шести недель.
  Кровотечение, которое возобновляется через четыре-шесть недель после родов, может быть признаком менструального цикла. Если вы кормите грудью, для восстановления менструации может потребоваться больше времени.
  После кесарева сечения вам необходимо контролировать как вагинальное кровотечение, так и место разреза.
  Вагинальное кровотечение
  Используйте гигиенические прокладки для поглощения кровотечения после кесарева сечения. В первые несколько дней после родов вам может понадобиться более впитывающая толстая прокладка.
  По мере уменьшения кровотечения вы сможете регулировать толщину гигиенических прокладок и частоту их смены. Вы можете обнаружить, что более тонкая гигиеническая прокладка впитывает лохии через несколько дней, и вам может понадобиться только ежедневная прокладка через несколько недель после кесарева сечения.
  Избегайте использования тампонов после кесарева сечения или вагинальных родов. Обсудите использование тампонов со своим врачом во время вашего шестинедельного послеродового осмотра и воздержитесь от их использования, пока вы не получите разрешение от своего врача.
  Грудное вскармливание может уменьшить кровотечение после кесарева сечения. Это связано с тем, что мышцы матки и окружающие кровеносные сосуды сокращаются во время грудного вскармливания.
  Эти сокращения облегчают кровотечение, но могут быть болезненными в течение нескольких дней после родов. Вы можете обсудить с врачом обезболивающие или приложить к животу теплые компрессы, чтобы уменьшить боль от этих сокращений.
  Вы можете заметить усиление кровотечения по мере повышения уровня активности в течение нескольких недель после кесарева сечения. Помните, что физическая нагрузка на организм в послеродовой период может вызвать усиление кровотечения.
  Постарайтесь ограничить активность во время выздоровления и следуйте рекомендациям врача относительно того, когда вы можете возобновить определенные действия, например поднимать тяжелые предметы.
  Место разреза
  В первые дни после кесарева сечения ваш разрез может сочиться, но у вас не должно быть кровотечения.
  Ухаживайте за своим разрезом, поддерживая его в чистоте. Аккуратно промойте место разреза водой с мылом и дайте ему высохнуть на воздухе.
  Попросите своего врача перед первым мытьем области, чтобы убедиться, что она может намокнуть.
  Сначала они могут порекомендовать держать участок сухим в течение первых нескольких дней после родов.
  Кроме того, следуйте указаниям врача по уходу за местом разреза.
  Кровотечение, усиливающееся со временем после кесарева сечения, является поводом для беспокойства и требует немедленного осмотра врачом. Обратитесь к врачу, если:
  - вы должны менять гигиеническую прокладку чаще одного раза в час
  - кровотечение становится более сильным или темным по цвету
  - сгустки крови больше сливы
  - ваши выделения имеют необычный запах
  другие признаки послеродовых осложнений, в помимо изменения кровотечения, включают:
  - гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка или озноб
  - обморок или головокружение
  - тошнота
  - спазмы
  - боль при мочеиспускании
  После кесарева сечения следите за местом разреза на наличие признаков инфекции. Если место разреза начинает кровоточить или опухать, вам следует обратиться к врачу.
  Вам нужно будет заботиться о своем теле в течение нескольких недель после кесарева сечения. Эта процедура считается серьезной операцией, и вам нужно время, чтобы ваше тело восстановилось.
  
  Вы должны отдохнуть после кесарева сечения. Сюда входят:
  - время, проведенное в постели
  - употребление в пищу питательной пищи
  - пить много воды
  - достаточно спать
  Ваш врач может порекомендовать вам совершать короткие прогулки после кесарева сечения и постепенно увеличивать свою активность каждый день.
  Избегайте напряженной деятельности, такой как поднятие тяжестей или выполнение домашних дел, пока ваше тело не справится с этим. Обязательно сделайте шаг назад к физической активности, если вы испытываете кровотечение или другие признаки усталости.
  Обсудите соответствующее обезболивание после кесарева сечения, в том числе лекарства и другие методы облегчения боли, такие как грелки. Если вы кормите грудью, ваш врач может назначить лекарства, которые не повлияют на ваше молоко.