Как должна сокращаться матка после родов: Важно знать — Здоровье петербуржца

Восстановление после родов — с чего начать

ГлавнаяБиблиотекаЖенское здоровьеВосстановление после родов: сроки, специалисты, процедуры

Роды остались позади, вы стали мамой. И впереди — новая жизнь: с новыми эмоциями, ощущениями, новыми вопросами и, в первую очередь, с новым восприятием самой себя. Но как это, ни с чем не сравнимое счастье, прочувствовать, если тело болит, двигаться неприятно, сидеть нельзя, то и дело бросает в жар и почему-то с настроением не все так гладко и радостно, как этого хотелось бы?

Это нормально. Эти изменения нужны и важны. Что же происходит с женским организмом в этот – послеродовой период, на который природа отвела нам 6- 8 недель? Уже через несколько часов (!) после родов начинают перестраиваться нервная, сердечно-сосудистая и другие системы женского организма, а гормоны настраиваются на новый этап – лактацию. В то же время женщине необходимо осмыслить происшедшее, привыкнуть к новым чувствам и ощущениям – это тоже важный психологический этап. Это многоступенчатый и непростой процесс, от «качества» прохождения которого зависит психоэмоциональная стабильность мамы. А ее состояние, в свою очередь, влияет на адаптацию и развитие ребенка (например, некоторые психотерапевты считают, что определенные зоны нашего мозга формируются первые полгода жизни и напрямую зависят от эмоциональных взаимоотношений с мамой в эти месяцы).

Раньше считалось, что после родов маму не надо беспокоить, она устала, ей надо отдохнуть, у нее — адаптация к новой жизни, ей не до врачей, процедур и т.п…

Но именно в первые 3-4 недели в организме женщины происходят значительные перемены, и они являются большой нагрузкой на организм. Поэтому, если в первую же послеродовую неделю мягко и правильно в процесс перестройки «вмешаться», то послеродовый период пройдет гораздо легче. Надо прислушаться к своему организму и правильно расставить приоритеты.

«На мой взгляд, восстановление после родов надо начинать как можно раньше – в первые же дни после роддома, — убеждена акушер-гинеколог и гирудотерапевт Нина Александровна Антонова. – Эту перестройку женщина переживает не только на физиологическом уровне, она проживает ее очень эмоционально. В Израиле проводились исследования: мама задавали одни и те же вопросы — сразу после родов и спустя 20 лет. Единственный вопрос, ответ на который за эти годы не изменился, звучал так — «какой день в материнстве они считают самым трудным?». Все мамы оба раза ответили на так — это «день возвращения из роддома». Чтобы преодолеть многие стрессовые ситуации послеродовой жизни, мы подскажем, что происходит, и кто из специалистов может быть полезен.

1. Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка (после родов матка весит 1000 граммов, а через 6-8 недель — 50-60 граммов). Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения, и частые кормления после (раз в 2 часа днем, и чуть реже ночью). Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который помогает матке сокращаться что, кстати, мама может даже почувствовать во время кормлений — когда внизу живота появляются ощущения, напоминающие схватки.

Травяные сборы из пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника или листьев березы также могут помочь уменьшению размеров матки. Пока она не сократилась, надо быть очень осторожной и с физическими нагрузками, упражнениями – не все из них пойдут на пользу. Не стремитесь вернуть былую стройность в первые же послеродовые недели – сейчас у вас и у вашего тела совсем другие задачи.

К каким специалистам можно обратиться?

• Гинеколог (в первый месяц) проконтролирует сокращение матки, посмотрит, не осталось ли сгустков крови, возможно, проведет УЗИ.
• Гирудотерапевт также поможет скорейшему заживлению травмированных мягких тканей, уменьшению отеков, поднимет общий (и местный) иммунитет мамы

2. В связи с гормональной перестройкой, связки после родов меняют свою эластичность, поэтому кости и суставы становятся менее подвижны. Вслед за ними занимают свое прежнее положение и внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.

д.). Все эти изменения могут сопровождаться болями, а в дальнейшем может возникнуть патологическая фиксация, приводящая к постоянному ощущению дискомфорта, например, в спине.

К каким специалистам можно обратиться?

Прием остеопата полезен любой женщине после родов для полноценного восстановления и налаживания лактации, особенно рекомендуем его посетить, если были длительные или стремительные роды, если родился крупный ребенок, были разрывы в родах или сохраняется болевой синдром, есть боли в крестце.

Также остеопат поможет маме при лактостазе (а новорожденному — при неспособности правильно захватывать сосок при сосании).

3. Происходят перемены в эндокринной системе: работа гормонов теперь направлена в первую очередь на обеспечение грудного вскармливания. Но часто бывает, что молоко к концу первой недели так и не приходит в достаточном количестве. Или исчезает через месяц вовсе (так называемые, лактационные кризы, которые удается пережить не всем).

Или, наоборот, его так много, что грозит мастопатия.

К каким специалистам можно обратиться?

Консультант по грудному вскармливанию поможет наладить лактацию, подскажет как стимулировать выработку молока, научит прикладывать ребенка к груди, чтобы не возникало трещин на сосках, то есть поможет организовать кормление так, что бы оно приносило радость и удовлетворение маме и малышу. Психолог проконсультирует о главных психологических моментах послеродового периода, грудного вскармливания, первого года жизни вашего ребенка, особенностях отношений с супругом после родов.

4. Меняется эмоциональное состояние мамы: послеродовая эйфория может смениться раздражительностью или беспричинной грустью, безразличием или, наоборот, импульсивностью. Если мама в первые сутки после родов плачет или о чем-то жалеет, то, по словам перинатальных психологов, это может быть проявлением послеродовой депрессии. Эмоции в этот период оказывают большое влияние на процесс послеродового восстановления – помочь ему или, наоборот, его затормозить.

К каким специалистам можно обратиться?

Гомеопат поможет сбалансировать эмоциональный настрой, гармонизировать общее состояние. Психолог расскажет, что происходит нового с организмом, с психикой мамы, какие задачи актуальны на этом этапе. Что нужно делать для профилактики послеродовой депрессии, где, в чем или «в ком» искать ресурсы для восстановления. А если депрессия все-таки наступила, поможет справиться со своим состоянием и вернуться к полноценной жизни.

Встречи со специалистами или лекции по детским вопросам помогут переключиться на решение новых насущных вопросов: как организовать режим дня, как научиться отдыхать, как можно путешествовать с младенцем, а также разрешить ряд «педиатрических» проблем (начиная с прививок и заканчивая закаливанием или лечением немедекаментозными средствами — например, наша «Школа мам и пап»). Хотя активная социальная жизнь рекомендуется не ранее чем через 3 месяца после родов, когда вы сможете без труда выйти из дома с ребенком, используя слинг.

Вы можете воспользоваться разными вариантами помощи — и классической медицинской, психологической, и организационной, и обратиться к более древними методам лечения, ведущим к общему оздоровлению. Сейчас вы можете выбирать и, главное, делать это осознанно!

Восстановление после родов: первые часы.

Радость рождения малыша позади, гормональный коктейль, бушевавший в родах постепенно меняет свой состав и организм перестраивается на новый жизненный этап — материнство. Но, пережив счастье родов, что же маме делать дальше? Как быстрее восстановить силы и всегда получать удовольствие, общаясь с малышом? Конкретные рекомендации, как помочь себе в первые часы-дни после родов, дает опытный акушер ЦТА и ведущая курсов подготовки к родам Светлана Лузихина:

“Первые сутки после родов можно лежать не только на спине, но и в любом другом положении. Даже на животе! Но в таком случае подложите под живот небольшую подушечку, чтобы не было прогиба в спине. Старайтесь не лежать в одной позе долго, меняйте положения.  Вставать желательно только при крайней необходимости, например, в туалет, а вот поесть можно и в постели — позвольте другим поухаживать за вами! При ходьбе не делайте широкие шаги, а представьте, что вы в длинном, узком, вечернем платье, двигайтесь плавно и маленькими шажками.

Чтобы  кости таза правильно восстановились после родов, зафиксируйте их, в лежачем положении широким бандажом или любым длинным шарфом (пеленкой), чтобы можно было обвязаться вокруг — от верхнего края бедра до середины бедра. Это особенно важно, если вы планируете что-то делать по дому, например, готовить еду.

После родов пейте столько, сколько требует организм. Рекомендуем пить отвар из трав (крапива, тысячелистник, пастушья сумка — завариваем в термосе, каждой травы по 2 ст.л на литр). Этот сбор обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием, способствуют сокращению стенок матки после родов. Пьем в течении дня, примерно около литра. В первые сутки в этот коктейль из трав можно добавить по вкусу мед, лимон, две ложки вина или шиповник (для повышения гемоглобина), а основной коктейль пьем 5-7 дней после родов. В первые сутки можно есть и пить все, что хочется, чтобы восстановить силы. Ешьте, то, что ели во время беременности, ребенок знаком с этой едой. Ограничьте свежие овощи и фрукты, и осторожнее с теми продуктами, которые лично у вас вызывают газообразование, именно от них у детки могут быть колики.

Ешьте легко усваиваемую пищу: каши, супы, тушеные овощи и др. Добавляйте в еду (кашу, суп) натуральные растительные масла (2-3 ст.л. в сутки), чтобы предупредить запоры. Если это не помогло, можно использовать глицериновые или облепиховые свечи. Облепиховые свечи также помогают заживить трещины, если они образовались, и их же можно использовать для лечения геморроя. При геморрое можно использовать мазь «эскулюс» и «гамамелис» (есть и свечи). В случае, каких-либо осложнений, можно получить индивидуальные рекомендации у специалистов нашего центра (акушеров-гинекологов, акушерок, гомеопатов, гирудотерапевта и др.).

Кормление грудью:

Очень важен контакт с ребенком (эмоциональный, физический, визуальный): важен контакт «кожа к коже», не сдерживайте свои эмоции! Обнимайте малыша, целуйте! Вы гладите кроху, любуетесь им, а организм тут же начинает выброс гормонов, способствующих сокращению матки и стимулирующих выработку молока (молозива). Не беспокойтесь о том, есть ли у вас молозиво или нет, прикладывайте ребенка к груди по требованию. Старайтесь сразу делать это правильно, чтобы малыш полностью захватывал ареолу. Учите малыша широко открывать рот, для этого дразните его, прикасаясь пальцем или соском к подбородку или к нижней губе ребенка. При сосании вам не должно быть больно, и обратите внимание, чтобы челюсть малыша двигалась вверх и вниз, губки были развернуты, а кончик носика прижимался к груди.

 

Во время кормления, вне зависимости от позы, в которой вы кормите, вам должно быть удобно.Если вам хорошо, то ребенку будет тоже. Ребенок должен лежать уверенно в ваших руках, ему не так важно насколько правильно вы что-то делаете – деткам очень нужны уверенные руки родителей! При соблюдении вышесказанного, молоко придёт в нужный для ребенка момент. Сложности возникают, если у мамы до беременности были проблемы с пролактином, был длительный прием окситоцина, при разлуке после родов. Впрочем, это может и никак не повлиять – все индивидуально!

Используйте трикотажный или х/б бюстгальтер, спортивные майки поддерживающие грудь. Важно, чтобы вам было удобно и нигде не давило.

Для заживления сосков используйте 100% ланолин (пурилан) или бепантен, также можно использовать облепиховое масло. Начиная с 38 недели беременности, можно начать протирать ареолу замороженным отваром коры дуба (поочередно, то левую, то правую ареолу протираем по 2-3 секунды, повторяя 10-15 раз). Благодаря дубильным веществам и контрасту температуры, кожа на груди немного загрубеет. Обтирание хорошо продолжить и после родов, пока есть необходимость.

Чтобы избежать застоя в груди, с конца вторых суток старайтесь полностью исключить все горячее, ешьте и пейте все комнатной температуры. Воду лучше пить часто, но маленькими глоточками, чтобы понять потребность организма в воде. Старайтесь не пить сладких напитков (компотов, чая с сахаром и др. напитков), они требуют дополнительной жидкости. Как только начнете чувствовать, что прибывает молоко (грудь становиться горячее обычного и появляются ощущения наполнения), начинайте делать упражнения для грудной клетки. Там где есть движение – не бывает застоев! Напомню несколько упражнений, для примера: когда руки кладете на плечи и вращаете локтями от себя; руки согнуты в локтях перед собой и сжимаем ладони, также их двигаем из стороны в сторону, вверх. Кошка добрая и злая – это упражнение не только улучшит кровообращение в грудной клетке, но и поможет лучше сокращаться матке.

Делайте массаж груди легкими, массирующими движениями. Ребенка прикладываем к груди по требованию мамы, если он просит чаще – это здорово! Ни в коем случае не сцеживайте грудь «полностью», если вдруг возникла такая ситуация, что надо сцедить, делайте это до облегчения в груди. Но грудь при этом должна оставаться наполненной. Молоко приходит по требованию, если Вы будете сцеживать, то организм не наладит правильный ритм выработки молока, а Вы превратитесь в молочную фабрику.

Как только поймете, что молоко приходит по требованию ребенка, начинайте пить то, что хотите и той температуры, которая Вам нравится.

Личная гигиена:

Используйте х/б белье или послеродовые одноразовые трусы. Меняйте прокладки после каждого похода в туалет. Также каждый раз хорошо было бы подмыться отваром из коры дуба или тысячелистником, ромашкой. При травме промежности (разрыв или эпизиотомия), после обработки антисептиком, можно использовать ранозаживляющие мази для слизистой (масло облепихи, мазь календулы, арники, солкосерил и др.). Чаще опорожняйте мочевой пузырь, терпеть нельзя. Если вдруг Вы не чувствуете позывов, то ходите в туалет, каждые 3 часа, как по будильнику.

Полезен контрастный душ (если не на всё тело, то хотя бы на область матки). Меняйте температуру воды так, чтобы вам было комфортно, поливайте себя секунд по 30-40, при этом старайтесь не обжечься и не переохладиться.

Гимнастика:

Упражнения для укрепления мышц промежности и тазового дна можно делать со 2-3 дня после родов (если нет травм, а если есть, то не раньше, чем через неделю), или когда об этом вспомните ☺. Укрепляем мышцы снизу вверх, начиная с известного упражнения Кегеля. Далее присоединяем упражнения для мышц брюшного пресса — «полоскания живота» (лежа на спине, с ногами согнутыми в коленях, одна руку положить под поясницу и далее приподнимаем таз за счет напряжения ягодичных мышц и помогая дыханием на вдохе втягиваем промежность вверх, на выдохе расслабляемся). Также полезны “скручивания” — для улучшения работы перистальтики кишечника, упражнения на четвереньках (кошка — с согнутыми коленями двигаем ногами в сторону и назад, укрепляя ягодичные мышцы, и др.). Ближе к концу первого месяца упражнения можно делать вместе с малышом.

Настроение:

Очень важен благоприятный психологический фон в семье. Хорошо, если рядом с вами первые дни будут помощники, которые смогут приготовить еду, убраться дома (но не переусердствуйте! ребенку нужна чистота, а не стерильность!). Тогда мама сможет спокойно заниматься только ребенком и собой: настраиваться на грудное вскармливание, привыкать к новой роли, и, конечно же, хорошо питаться и отдыхать — спать, когда спит малыш. Обязательно рассказывайте о своих ожиданиях и нуждах мужу — он переживает еще больший стресс, чем вы, и отцовские чувства в нем могут проснуться далеко не сразу.

Вам надо восстановиться, поэтому не спешите с гостями, эмоциональный покой сейчас важнее. Ну а если гости неизбежны (многим бабушкам, тетям, дядям и друзьям захочется полюбоваться вашим малышом), то четко оговорите время визита и помощь по приему гостей (уборка, готовка и пр). Кстати, в старину был хороший обычай — те, кто посещал семью с новорожденным, с собой приносили еду и обязательно что-то делали по дому, чтобы женщина могла спокойно заниматься ребенком. Не бойтесь просить о помощи, если она Вам нужна, друзья или близкие с радостью Вам помогут, только формулируйте конкретно, чего именно и как вы хотите.

Если у вас, что-то не получается или Вам не хватает информации, не стесняйтесь обращаться за советом к специалистам (кроме акушеров-гинекологов и педиатров, помогут остеопаты, специалисты по ГВ, консультанты по детскому сну, гирудотерапевты и психологи) или подругам, у которых есть успешный опыт кормления больше года и восстановления после родов».

 

Восстановление вашего тела | Беременность, роды и последующий период

Боли после родов

Вы можете ощущать периодическое сокращение матки в течение нескольких дней после родов. Чтобы облегчить дискомфорт:

• Аккуратно помассируйте нижнюю часть живота или матку.
• Лягте лицом вниз, подложив под живот подушку.
• Используйте грелку на животе.
• Расслабьтесь и сделайте глубокий вдох или используйте одну из ваших техник трудового дыхания.
• Принимайте ацетаминофен (например, Tylenol ^®
  ) или ибупрофен (например, Motrin ^® или Advil ^® ).
• Если спазмы усиливаются во время кормления грудью, примите обезболивающее за 30–40 минут до кормления грудью.

Нормальное вагинальное кровотечение

Независимо от того, родился ли ваш ребенок естественным путем или путем кесарева сечения, у вас будет кровотечение из влагалища. Это часть процесса заживления матки.

Помимо крови, выделения содержат клетки, которые сбрасывает матка по мере ее уменьшения. Это течение длится от 4 до 6 недель. Вначале это похоже на обильные менструации.

Он будет красным и может содержать небольшие сгустки. По мере заживления места расположения плаценты выделения уменьшаются, становясь розовыми, затем коричневыми и, наконец, белыми или прозрачными.

Через шесть недель после родов матка вернется к своему небеременному размеру. Если вы кормите грудью, ваша матка заживет быстрее. Гормоны, которые выделяют молоко, также заставляют матку сокращаться.

Если ваши выделения были розовыми или коричневыми, а затем снова стали ярко-красными, вы слишком рано стали слишком активными. Ваше тело говорит вам замедлиться. Вам нужно лечь и отдохнуть. Если вы будете слишком сильно напрягаться в эти первые недели, ваше физическое исцеление займет больше времени. Это может означать чувство усталости на несколько недель дольше.

Используйте прокладки Maxi и часто меняйте их. Не используйте тампоны до тех пор, пока не пройдете послеродовой осмотр.

Запор

У вас, вероятно, будет первая дефекация через два-три дня после родов. Если у вас есть швы в промежности (область вокруг влагалища), поддерживая эти швы комком туалетной бумаги, вы можете сделать первое опорожнение кишечника более комфортным.

После родов часто возникают запоры. Это может быть результатом того, что вы ведете себя менее активно и не едите достаточное количество фруктов и овощей. Обезболивающие также могут вызвать запор.

Чтобы избежать запоров:

• Пейте от шести до восьми стаканов воды по 8 унций в день.
• Ешьте цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
• Увеличивайте активность по мере того, как вы чувствуете себя более комфортно.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что вам нужно слабительное или размягчитель стула. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать магнезиальное молоко перед сном или прописать средство для смягчения стула.

Геморрой

Если у вас есть геморрой, его уменьшение может занять от двух до четырех недель. Если во время послеродового осмотра они все еще болезненны, поговорите со своим лечащим врачом о вариантах лечения.

Для лечения геморроя:

• Уменьшить опухоль.
  • Сядьте с поднятыми ногами или лягте, когда сможете.
  • Сядьте в неглубокую ванну с холодной водой.
  • Приложите пакет со льдом или холодный гель, завернутый в чистое полотенце, на 20 минут.
  • Нанесите подушечку Tucks ^® , охлажденную в морозильной камере на 10–15 минут.
  • Поговорите со своим лечащим врачом об использовании безрецептурного обезболивающего крема.
• Скорость исцеления.
  • Сядьте в неглубокую ванну с теплой водой.
  • Наложите теплый компресс, например, нагретый в микроволновой печи носок с рисом, завернутый в чистое полотенце, на 20 минут.
• Делайте упражнения Кегеля.
• Избегайте запоров.
• Избегайте напряжения во время дефекации.

Нагрубание

Даже если вы кормите смесью, грудь может нагрубать. Ваша грудь все еще будет готовиться к выработке молока и наполнится. Узнайте больше о нагрубании и других распространенных проблемах во время грудного вскармливания.

Эпизиотомия и уход за промежностью

Если у вас была эпизиотомия или разрыв, швы рассасываются. Их не нужно вынимать. Сначала место наложения швов может болеть и быть в синяках. Заживление обычно занимает от трех до четырех недель.

• Чтобы облегчить заживление и снять болезненность, принимайте ванну с теплой водой несколько раз в день.
• Чтобы швы не растянулись, сядьте прямо на ягодицы и выполняйте упражнения Кегеля.
• Чтобы очистить территорию, используйте бутылку с водой, которую вы получили в больнице. После того, как вы пойдете в ванную, ополоснитесь теплой водой спереди назад. Продолжайте эти полоскания до тех пор, пока у вас есть вагинальное кровотечение.
• Прогладьте (не вытирайте) спереди назад, чтобы высушить.
• Чтобы уменьшить болезненность и отек, рассмотрите возможность использования лечебной прокладки, такой как Tucks ^® .

Изнурение

Круглосуточная забота о ребенке требует больших усилий. Поскольку ваш ребенок не спит больше пары часов подряд, вы можете устать.

Чтобы помочь вам получить отдых, необходимый для вашего собственного выздоровления и ухода за ребенком:

• Запланируйте периоды отдыха, когда ваш ребенок спит.
• Оставайтесь в пижаме, пока не проспите в общей сложности от шести до восьми часов за этот день.
• Попросите кого-нибудь позаботиться о вашем ребенке, чтобы вы могли вздремнуть.
• Если вы не можете заснуть, пока спит ваш ребенок, сосредоточьтесь на расслаблении своего тела:
  • Выполните процедуру релаксации.
  • Сконцентрируйтесь на медленном и глубоком дыхании или используйте расслабляющее дыхание.
  • Примите теплую ванну.

Потливость (потливость)

Обильное потоотделение или потливость, особенно ночью, обычно в течение первой недели после рождения. Это связано с изменениями в ваших гормонах и вашим телом, избавляющимся от лишней жидкости.

Носите легкую ночную одежду и пейте много жидкости. Использование вентилятора для циркуляции воздуха также может помочь.

После кесарева сечения

Из-за операции, анестезии и кровопотери во время кесарева сечения ваше выздоровление займет больше времени, чем при вагинальных родах. Вы почувствуете себя более уставшим, и вам потребуется больше отдыха и времени для восстановления.

Если у вас было несколько часов родов, а затем было кесарево сечение, вы восстанавливаетесь после физического напряжения родов, а также после серьезной операции.

• Если при прикосновении к разрезу возникает зуд, онемение или покалывание, это нормально. Это может длиться много месяцев.
• Используйте подушки, чтобы удобно спать и кормить ребенка.
• Прочтите раздел выше, чтобы узнать, как избежать запоров.
• Ограничьте подъем по лестнице и другие действия, пока не почувствуете себя готовым.
• Спросите у своего лечащего врача, когда вы сможете начать водить машину.
• Не делайте энергичных упражнений в течение как минимум шести недель.
• Подождите, чтобы возобновить половую жизнь в течение шести недель или до окончания послеродового осмотра.

Последующее наблюдение

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда следует запланировать послеродовой осмотр. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения до этого визита, позвоните своему врачу.

Начало менструации

Невозможно предсказать, когда возобновится менструация. Если вы не кормите грудью, менструация, вероятно, возобновится через четыре-шесть недель.

Если вы кормите грудью, менструация может не возобновиться в течение трех месяцев или дольше. Вполне возможно, что у вас не будет менструации до тех пор, пока вы не отучите ребенка от груди.

Вы можете забеременеть во время грудного вскармливания. Узнайте о сексуальности и контроле над рождаемостью после родов.

Когда у вас начнутся месячные, некоторое время они могут быть более обильными, чем обычно.

Послеродовое восстановление: кровотечения, головные боли, физические упражнения и многое другое

Послеродовое восстановление у всех разное. Например, может потребоваться несколько недель (или месяцев), чтобы избавиться от послеродового живота. А послеродовая потеря веса может занять от 6 до 12 месяцев и более. Когда у вас начнется первый послеродовой период, это будет частично зависеть от того, кормите ли вы грудью и в какой степени. Так же, как приспосабливаться к новой жизни с ребенком, забота об изменяющемся послеродовом теле может показаться сложной задачей, но с каждым днем ​​вы будете чувствовать себя все более и более похожей на себя по мере выздоровления.

Каждая беременность, роды и роды уникальны, так же как и каждое послеродовое восстановление. Однако послеродовые женщины во многом переживают один и тот же послеродовой опыт, и у них возникают схожие вопросы — обо всем, от их послеродового живота и послеродовых головных болей до послеродовой потери веса и физических упражнений.

Вот некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о послеродовом восстановлении, но помните, что ваш лечащий врач также находится на расстоянии одного звонка. Не стесняйтесь звонить им для получения дополнительной информации или ответов на ваши менее часто задаваемые вопросы.

Сколько длится восстановление после родов?

Все мамы разные. Послеродовое восстановление зависит от ряда факторов, таких как ваш возраст и общее состояние здоровья, тип беременности, которая у вас была (с осложнениями беременности или без них), и тип родов, которые у вас были (вагинальные или кесарево сечение, с помощью щипцов). или вакуум или нет, долгий и трудный или — относительно — легкий, и медикаментозный или немедикаментозный).

Большинство матерей, тем не менее, чувствуют себя несколько «нормально» примерно через шесть-восемь недель после родов. Если вы кормите исключительно смесью, к тому времени у вас может даже начаться первый послеродовой период.

Это не значит, что все ваши симптомы пройдут так долго. Например, послеродовое кровотечение должно замедлиться в течение нескольких дней, а послеродовые боли должны исчезнуть в течение недели или около того. Боль в промежности может быстро исчезнуть, а может задержаться – в зависимости от того, был ли у вас разрыв промежности или эпизиотомия. С другой стороны, некоторые вещи могут занять больше восьми недель. Ваш нормальный рисунок волос (фазы роста и покоя), например, вернется к норме через 6–15 месяцев.

Какие предметы первой необходимости должны быть в моей послеродовой аптечке?

Заблаговременно подготовьте набор для послеродового восстановления (возможно, вместе с вашей больничной сумкой). Вот самое важное, что нужно включить:

• Прокладки Maxi . У вас будет послеродовое кровотечение (лохии) сразу после родов. В первые несколько дней выделения могут быть похожи на обильные менструации, поэтому запаситесь большими прокладками на эти дни. Вы можете переключиться на меньшие подушечки, когда ваш поток станет легче. Из-за риска инфицирования нельзя пользоваться тампонами или менструальными чашами.
• Одноразовое нижнее белье . Возможно, сначала вы захотите носить одноразовое нижнее белье (обычно это эластичная сетка, которую вам выдадут в больнице). Они идеально подходят для хранения больших гигиенических прокладок, и вам не придется беспокоиться о том, чтобы испачкать обычное нижнее белье. Некоторые можно стирать несколько раз и использовать повторно. Многие мамы носят их до тех пор, пока не закончатся кровотечения. Некоторым нравится носить трусики от недержания вместо одноразовых послеродовых. Возможно, сначала вам придется носить с ними прокладки, пока кровотечение не замедлится.
• Послеродовое белье . Когда вы перестанете кровоточить настолько, чтобы нуждаться в больших гигиенических прокладках, вы можете перейти от одноразовых к чему-то более похожему на обычное нижнее белье. Выберите очень удобное послеродовое белье (мягкое и большего размера, чем вы обычно носите), эластичное и хорошо впитывающее. Если у вас было кесарево сечение, вы захотите, чтобы они были с высокой талией, чтобы не раздражать область шрама. Некоторое специально разработанное послеродовое белье имеет абсорбирующие вставки, так что вам не нужно носить прокладку, когда у вас легкие выделения. Компрессионное послеродовое белье можно использовать для легкой поддержки, но не делайте его слишком тугим, иначе оно будет мешать заживлению.
• Пакет со льдом . Лед может притупить боль, уменьшить отек и очень хорошо успокаивает боли в промежности. Обычный пакет со льдом не будет удобным, но на рынке есть продукты, специально предназначенные для использования на промежности. Эти пакеты с гелем имеют форму гигиенических прокладок, поэтому вы можете заправить их в нижнее белье, и они будут соответствовать вашему телу.
• Флакон для промывки/промывки . Периодическое полоскание промежности водой может оказать успокаивающее действие и помочь вам избежать инфекции. (Кроме того, последнее, что вам захочется делать, это вытираться туалетной бумагой. ) Бутылочки Peri специально разработаны для использования в послеродовой период — они распыляют воду вверх дном и обычно имеют узкое скошенное горлышко, чтобы облегчить доступ к нужному месту. . Вы можете добавить пару капель гамамелиса в воду, если хотите, для дополнительного очищения и успокоения.
• Геморроидальные подушечки . Они особенно полезны, если вы имеете дело с послеродовым геморроем, но поскольку они помогают сузить кровеносные сосуды, они также помогают при общей боли в промежности.
• Перинеальный спрей . Если вы испытываете дискомфорт или зуд во время заживления швов или ран, может быть очень полезным спрей для промежности, который вызывает онемение области.
• Сидячая ванна . Сидячая ванна с теплой или прохладной водой может очистить и успокоить область промежности, влагалища и прямой кишки.
• Безрецептурное обезболивающее . Как ацетаминофен, так и ибупрофен обычно считаются безопасными после родов, даже если вы кормите грудью. Ваш врач может порекомендовать вам чередовать их для максимального облегчения. Не превышайте рекомендуемые дозировки.
• Средство для смягчения стула . Послеродовые запоры очень распространены, и есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить их естественным образом (например, пить много воды и ходить). Но если ничего не помогает, вы можете принять безрецептурный смягчитель стула. Однако поговорите со своим врачом, прежде чем принимать его.
• Опорная лента . Поддерживающий бандаж обеспечивает компрессию и поддержку и может быть особенно полезен для мам, перенесших кесарево сечение, или для мам с диастазом прямых мышц живота (вертикальная выпуклость на животе, где мышцы расширились, чтобы освободить место для ребенка).
• Послеродовая подушка . Послеродовая подушка, также называемая подушкой-пончиком, помогает уменьшить давление на область промежности во время сидения. Это особенно полезно, если у вас геморрой или боль в промежности.

Если вы кормите грудью, вам также следует запастись:

• Кремом для сосков. Если у вас сухие, потрескавшиеся, зудящие или кровоточащие соски, крем для сосков может их увлажнить и безопасно вылечить. Некоторые мамы также находят крем для сосков полезным для смазывания фланцев своих молокоотсосов.
• Прокладки для кормления. Заправьте их в бюстгальтер для кормления, чтобы предотвратить протекание. Они особенно полезны в первые дни, когда ваша грудь выясняет, когда и сколько молока вырабатывать. Прокладки для груди (также называемые прокладками для груди) также защищают чувствительные соски от натирания и натирания. Вы можете приобрести многоразовые или одноразовые прокладки.
• Подушки для кормления. Специально разработанные подушки для кормления помогут вам удобно расположить ребенка во время каждого кормления. Некоторые родители также используют их во время кормления из бутылочки и в качестве шезлонгов для своих детей.
• Бюстгальтеры для кормления. Вам понадобится несколько бюстгальтеров для кормления, в которых вам будет удобно кормить ребенка грудью. Выбирайте их в соответствии со своими потребностями, будь то что-то поддерживающее, что-то, в чем можно спать, или бюстгальтер, который вы также можете использовать для сцеживания.

Посмотрите наше видео о 6 вещах, которые вам понадобятся при грудном вскармливании, для идей. Если вам нужна помощь в выборе всего, от пакетов со льдом до бюстгальтеров с насосом, ознакомьтесь с некоторыми из лучших товаров для послеродового периода.

Как долго у вас идет кровь после родов?

Послеродовое вагинальное кровотечение обычно длится от четырех до восьми недель. Но это не тот же непрерывный поток крови. Первые несколько дней после родов у вас будет довольно много крови, как при обильных месячных. Кровь в сочетании с тканью слизистой оболочки матки и слизью называется лохиями.

Выделения становятся светлее с каждым днем ​​и примерно через два-четыре дня после родов могут быть водянистыми и розоватыми. Он будет продолжать уменьшаться, и через 10 дней после родов у вас может быть только небольшое количество белых или желтоватых выделений, хотя время от времени у вас все еще могут быть приступы кровотечения (несколько раз в день). Кровотечение должно полностью закончиться еще через две-четыре недели.

У некоторых женщин кровотечения больше, и это требует неотложной медицинской помощи. Обильное кровотечение в течение первых 24 часов после родов считается первичным послеродовым кровотечением (ПРК). Когда это происходит через несколько дней или недель после родов, это поздний (или отсроченный, или вторичный) ПРК. Если у вас есть какие-либо признаки послеродового кровотечения (ярко-красное кровотечение, которое длится более нескольких дней после родов, кровотечение, которое пропитывает более одной гигиенической прокладки в час, сгустки крови размером с мяч для гольфа), немедленно позвоните своему врачу. Также звоните, если у вас появилось новое сильное кровотечение после того, как ваше первоначальное кровотечение замедлилось.

У некоторых женщин бывает небольшое послеродовое ректальное кровотечение, обычно вызванное геморроем. Принятие мер для облегчения запора может помочь, потому что напряжение во время дефекации или прохождение твердого стула может вызвать кровотечение из набухших геморроидальных вен.

Когда уйдет мой послеродовой живот?

Это может зависеть от ряда факторов, таких как прибавка в весе во время беременности, ваша активность и ваши гены. Ваша матка должна вернуться к своим размерам до беременности, вам нужно потерять всю жидкость беременности (через пот, мочу и вагинальные выделения), и вам нужно сжечь лишний вес, который вы набрали, чтобы кормить ребенка во время беременности. . Гормональные изменения после родов помогут в этом процессе, но это может занять месяцы.

В течение нескольких минут после рождения ребенка схватки заставляют матку сокращаться, ее перекрещивающиеся волокна напрягаются так же, как во время родов. Эти сокращения также помогают плаценте отделиться от стенки матки. После рождения плаценты сокращения матки перекрывают открытые кровеносные сосуды, в которых была прикреплена плацента. Когда это происходит, вы можете чувствовать судороги, известные как послеродовые боли.

В первые пару дней после родов вы сможете почувствовать верхнюю часть матки рядом с пупком. Через неделю матка уменьшится в два раза по сравнению с тем, что было сразу после родов. Через две недели он вернется в таз. Примерно к четырем неделям он должен быть близок к размеру до беременности. Этот процесс называется инволюцией матки.

Даже после того, как матка вернется к своему нормальному размеру, вы можете продолжать выглядеть беременной в течение нескольких недель или даже месяцев. Это связано с тем, что мышцы живота растягиваются во время беременности, и требуется время и регулярные упражнения, чтобы вернуть эти мышцы в форму. (Некоторые женщины никогда не смогут полностью избавиться от «мешка для беременных».)

Если вы заметили вертикальную выпуклость в центре живота, возможно, у вас диастаз прямых мышц живота. Это означает, что мышцы вашего живота разделились, оставив зазор. Ваш врач может подтвердить, есть ли у вас заболевание, и вы можете пройти реабилитацию брюшной полости, чтобы избавиться от него.

Имейте в виду, что вы, возможно, не сможете вернуться к своему животу до беременности или форме, если уж на то пошло. Ваши бедра могут стать шире, талия больше, а живот мягче, чем до беременности. Постарайтесь принять это и ценить свой послеродовой живот и свое тело за его способность нести и рожать вашего малыша.

Кстати, ваши растяжки (которые возникают из-за быстрого роста живота и груди во время беременности) полностью не исчезнут. Однако примерно к шести-двенадцати месяцам после родов они должны стать светлее. Если у вас есть черная линия (темная линия внизу живота), эта линия также исчезнет в течение года, хотя может и не исчезнуть полностью.

Когда я похудею?

Возможно, вам удастся сбросить вес ребенка через 6–12 месяцев после рождения ребенка. Но это не гарантия. Некоторым женщинам требуется больше времени, и многие никогда не возвращаются к своему весу до беременности.

Послеродовая потеря веса начинается сразу после родов, когда вы уже станете примерно на 13 фунтов легче. Вы потеряете столько, сколько весил ваш ребенок (обычно 7 или 8 фунтов), около фунта плаценты и еще несколько фунтов крови и амниотической жидкости. Вы продолжите терять от 4 до 6 фунтов веса воды в первую неделю после родов.

Примерно через 6 недель после родов большинство матерей теряют половину веса своего ребенка. И это хорошее время, чтобы начать думать о сокращении калорий, если хотите. Но не торопитесь (без резких диет) и включите в свой план питания физические упражнения.

Если вы кормите грудью, подождите не менее двух месяцев, прежде чем начинать диету. Хорошей новостью является то, что грудное вскармливание, при котором ежедневно сжигается от 400 до 500 калорий, может помочь вам сбросить часть лишних килограммов. Значительное ограничение калорий может привести к падению выработки молока, поэтому начинайте медленно.

Узнайте больше о диете для здорового похудения после родов.

Будет ли мое влагалище таким же после родов?

Несмотря на то, что вы восстановите тонус вагинальных мышц, если вы рожаете вагинально, ваше послеродовое влагалище, вероятно, останется немного больше, чем раньше.

Сразу после родов ваше влагалище растянуто и может быть опухшим и ушибленным. Сколько зависит от ряда факторов, таких как:

• Насколько большим был ваш ребенок
• Были ли у вас вспомогательные роды
• Сколько релаксина вы произвели (релаксин — это гормон, который расслабляет суставы, связки и ткани таза и влагалища при подготовке к родам)
• Как долго вы тужились во время родов (даже мамы после кесарева сечения могли сначала немного)
• Ваш возраст (с возрастом ваши мышцы ослабевают)
• Сколько родов у вас было (чем больше родов, тем больше дряблость)

В течение следующих нескольких дней опухоль начинает уменьшаться, и ваше влагалище начинает для восстановления мышечного тонуса. В ближайшие несколько недель он будет постепенно уменьшаться. Большинство мам с неосложненными вагинальными родами могут полностью восстановить герметичность тазового дна примерно через шесть месяцев. Для мам с множественными вагинальными родами или родовой травмой во время родов это может занять немного больше времени. Регулярное выполнение упражнений Кегеля может восстановить мышечный тонус. Некоторые женщины считают терапию тазового дна еще более полезной.

Если у вас было кесарево сечение, эпизиотомия или разрыв промежности, вам нужно дождаться послеродового осмотра, чтобы получить разрешение от врача на секс. В противном случае многие поставщики рекомендуют подождать около четырех недель после родов. Тем не менее, может пройти гораздо больше времени, прежде чем вы заинтересуетесь, и это совершенно нормально. Потратьте столько времени, сколько вам нужно, чтобы физически и эмоционально приспособиться к материнству.

Узнайте, когда безопасно снова начинать заниматься сексом.

Нормальны ли послеродовые головные боли?

Да, около 40 процентов женщин испытывают головную боль в послеродовом периоде.

Причины послеродовых головных болей включают:

• Депривация сна
• Гормональные изменения
• Психологический стресс
• Послеродовая усталость
• Физиологические изменения
• Эпидуральная анестезия во время родов. Примерно у 1 из 100 женщин в первые дни после эпидуральной анестезии возникает спинальная головная боль.

Также распространены послеродовые мигрени. Мигрень у женщин тесно связана с гормональными изменениями. Падение уровня эстрогена (непосредственно перед менструацией или сразу после родов) может спровоцировать мигрень. По данным Американского фонда борьбы с мигренью, примерно каждая четвертая женщина испытывает мигрень в течение двух недель после родов, а почти у половины — в течение первого месяца. Около 5 процентов женщин, которые никогда не испытывали мигрень, впервые испытывают ее в послеродовом периоде.

Большинство причин послеродовых головных болей неопасны, но головные боли могут быть предупреждающим признаком послеродовой преэклампсии. Позвоните своему поставщику, если у вас есть головная боль, которая:

• Усиливается со временем или не проходит
• Очень сильная
• Продолжается даже после приема лекарств и жидкости
• Начинается внезапно, как удар грома
• Пульсирует и на одной стороне головы или над ухом
• Сопровождается нечеткостью зрения или головокружением
• Проходит, когда вы лежите и вам сделали эпидуральную анестезию

Как я могу позаботиться о себе после родов?

После рождения ребенка для вас обоих важно, чтобы вы заботились о себе, хорошо питались, достаточно отдыхали и занимались спортом, когда это безопасно для вас. Но хороший послеродовой уход также включает в себя ваше психическое здоровье.

Чтобы заботиться о своем психическом здоровье:

• Разработайте систему поддержки. Убедитесь, что у вас есть другие новые родители, с которыми можно поговорить, и обязательно разговаривайте с ними или видитесь с ними не реже одного раза в неделю. Примите помощь и чуткое внимание со стороны семьи и друзей.
• Выражайте и принимайте свои негативные чувства. Бэби-блюз очень распространен, затрагивая до 80 процентов мам сразу после рождения. Эти чувства грусти, истощения и/или подавленности часто проходят через пару недель. В то же время, не закупоривайте их.
• Сосредоточьтесь на своих положительных чувствах. Ищите способы, которыми вы действительно чувствуете себя хорошо, и обращайте на них внимание.
• Делайте перерывы в одиночестве, с партнером или другим взрослым. Никто не может работать без перерыва без перерыва каждый день.
• Будьте реалистичны в своих ожиданиях. Вы не можете сделать все это, не говоря уже о том, чтобы сделать это идеально. Стремитесь к разумным, достижимым целям, будь то работа с чувствами, работа по дому или похудение до рождения ребенка.
• Развивайте чувство юмора. Старайтесь ежедневно смеяться над собой, своей ситуацией или чем-то вне всего этого.
• Структурируйте свой день. Распланируйте, как вы проведете свой день, выделив время для всех пунктов из этого списка. Держите план гибким и реалистичным, чтобы вы могли его придерживаться.
• Отложите другие важные изменения в жизни. Избегайте новой работы, нового дома или нового партнера, пока вы не почувствуете себя более уверенно в своей новой роли матери.
• Если вы испытываете сильное чувство грусти или сильные перепады настроения, часто плачете, испытываете проблемы со сном или испытываете непреодолимое чувство бесполезности или вины, обратитесь к своему врачу. Это некоторые из признаков послеродовой депрессии (ППД). PPD требует лечения, и чем раньше вы получите помощь, тем лучше.

Когда у меня будет первый послеродовой период?

Дата первого послеродового периода частично зависит от того, когда (и сколько) вы кормите грудью. Когда вы кормите ребенка грудью, ваше тело вырабатывает гормоны пролактин и окситоцин, которые обычно подавляют овуляцию. (И если у вас нет овуляции, у вас, вероятно, не будет менструации, хотя это возможно.) 

У большинства мам, которые не кормят грудью, первая послеродовая менструация начинается через 6–8 недель, в то время как у кормящих матерей обычно возобновляются менструации. период между 9 и 18 месяцами после родов.  

Как правило, чем чаще вы кормите грудью, тем выше вероятность задержки менструации. У некоторых мам, которые кормят исключительно грудью, менструации не бывает до тех пор, пока они не перестанут кормить грудью. У других кормящих мам менструация начинается, когда их ребенок начинает спать всю ночь, что сокращает время кормления.     также может иметь эффект докорм смесью или введение твердых веществ.  

Не полагайтесь на грудное вскармливание как средство контроля над рождаемостью. Вы можете забеременеть во время грудного вскармливания. И имейте в виду, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет, вы можете забеременеть до того, как у вас начнется первая менструация (овуляция обычно наступает раньше!). Если у вас менструация раньше 6 недель, не используйте тампоны. Они могут занести бактерии и увеличить вероятность заражения, пока ваше тело все еще заживает.  

Когда безопасно заниматься спортом после родов?

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг за индивидуальными рекомендациями. Ваше возвращение к тренировкам будет частично зависеть от того, как прошли беременность и роды.

Некоторые осложнения беременности могут повлиять на ваше возвращение к занятиям спортом. Например, если у вас была преэклампсия, ваш лечащий врач захочет, чтобы вы принимали его медленно, потому что напряженные упражнения могут ухудшить ваше кровяное давление.

Если у вас были неосложненные вагинальные роды и вы занимались физическими упражнениями на протяжении всей беременности, ваш лечащий врач может разрешить вам выполнять легкие упражнения, такие как прогулки, послеродовая йога, модифицированные отжимания и растяжки, в течение нескольких дней после родов, если тебе не больно.