ЕРБ ВОЗ | Полиомиелит и вакцины, используемые для его искоренения: вопросы и ответы
Что такое полиомиелит?
Неужели все еще необходимо делать прививку от полиомиелита?
Какие существуют вакцины против полиомиелита?
Что такое ИПВ?
Что такое ОПВ?
Зачем используется ОПВ?
Зачем используется ИПВ?
Почему происходит выведение из употребления ОПВ?
Что такое смена ОПВ?
Какие страны Европейского региона ВОЗ прекратят использование трехвалентной ОПВ в апреле 2016 г.?
Что произойдет после того, как полиомиелит будет полностью искоренен?
Может ли полиомиелит появиться вновь?
Что такое сдерживание полиомиелита?
Что такое полиомиелит?
Полиомиелит – высококонтагиозное вирусное заболевание. Оно поражает нервную систему и буквально за считанные часы может вызывать полный паралич. Вирус передается от человека человеку преимущественно фекально-оральным путем. Первые симптомы полиомиелита включают: высокую температуру, усталость, головную боль, рвоту, ригидность мышц шеи и боль в конечностях.
В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно – паралич ног). Около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц. Полиомиелитом в основном заболевают дети в возрасте до 5 лет. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. Проведенная несколько раз вакцинация от полиомиелита может защитить ребенка на всю жизнь.
Неужели все еще необходимо делать прививку от полиомиелита?
Европейский регион получил статус территории, свободной от полиомиелита, в 2002 г. Однако ни одна страна не может считаться защищенной от полиомиелита до тех пор, пока вирус не будет полностью уничтожен во всем мире. Один из трех известных типов дикого полиовируса (тип 1) все еще является эндемичным в некоторых частях Пакистана и Афганистана, а в 2015 г. В нескольких странах, включая Украину, были выявлены циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения. Чтобы повторно завезти вирус в страну, свободную от полиомиелита, достаточно, чтобы из зараженного вирусом региона приехал всего лишь один человек.
Необходимо сохранить высокие уровни охвата вакцинацией, чтобы остановить передачу вируса в случае его завоза и предотвратить вспышки.
back to top
Какие существуют вакцины против полиомиелита?
Существуют два варианта вакцины, защищающей от полиомиелита, – инактивированная полиовакцина (ИПВ) и оральная полиовакцина (ОПВ).
Что такое ИПВ?
Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (т.е. убитых) штаммов всех трех типов полиовируса. ИПВ вводится посредством внутримышечной инъекции; вакцина должна вводиться обученным медицинским работником. После введения ИПВ в крови начинают вырабатываться антитела ко всем трем типам полиовируса. В случае инфицирования эти антитела предотвращают распространение вируса в центральную нервную систему и защищают от развития паралича. Таким образом, ИПВ предотвращает заражение, но не останавливает передачу вируса.
Что такое ОПВ?
Оральная полиовакцина (ОПВ) состоит из живых, ослабленных (аттенуированных) штаммов от одного до трех типов полиовируса.
ОПВ вводится перорально. Вакцинация может проводиться волонтерами и не требует специально обученных медицинских работников или стерильного инъекционного инструментария. Существует три типа данной вакцины:
- трехвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1, 2 и 3;
- двухвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1 и 3; и
- одновалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типа 1 или 3.
back to top
Зачем используется ОПВ?
Оральная полиовакцина легко вводится. Она может вводиться волонтерами и не требует наличия обученных медицинских работников и стерильного инъекционного инвентаря. Данная вакцина сравнительно недорога. На протяжении нескольких недель после вакцинации вакцинный вирус размножается в кишечнике, выделяется с фекалиями и может передаваться людям при близком контакте. Это означает, что в областях с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями вакцинация с помощью ОПВ может приводить к «пассивной» иммунизации людей, которые не были непосредственно привиты.
После получения трех доз ОПВ человек приобретает пожизненный иммунитет и перестает передавать вирус другим людям, при новом контакте с ним. Благодаря такому «кишечному иммунитету» ОПВ является единственным эффективным средством защиты и остановки передачи полиовируса при выявлении вспышки заболевания.
Зачем используется ИПВ?
Все большее число стран, свободных от полиомиелита, отдают предпочтение использованию ИПВ в качестве вакцины первого выбора. Это объясняется тем, что риск появления циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (цПВВП) при непрерывном использовании ОПВ (см. ниже) считается более высоким, чем риск завоза дикого вируса. Однако, учитывая, что ИПВ предотвращает развитие инфекции, но не останавливает передачу вируса, до тех пор, пока ОПВ будет и в дальнейшем использоваться при необходимости сдерживания вспышек полиомиелита, даже в тех странах, которые в плановых программах иммунизации используют исключительно ИПВ, использование оральной вакцины не будет прекращено во всем мире.
Три дозы ИПВ обеспечивают пожизненную защиту от этого заболевания. Национальные программы иммунизации продолжат вакцинацию ИПВ на протяжении еще нескольких лет после объявления о глобальной ликвидации полиомиелита.
back to top
Почему происходит выведение из употребления ОПВ?
Цель Стратегического плана ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа на 2013-2018 гг. (Стратегия завершающего этапа) – сделать мир свободным от полиомиелита к 2018 г. Достижение этой цели требует принятия ряда мер, включая прекращение использования ОПВ. ОПВ является безопасной и эффективной, однако в исключительно редких случаях (1 случай на каждые 2,7 млн первых доз вакцины) ослабленный живой вирус, содержащийся в ОПВ, может вызывать паралич. Считается, что в некоторых случаях в результате иммунных нарушений может возникать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Известно, что риск ВАПП чрезвычайно низок и поэтому допускается большинством программ общественного здравоохранения в мире.
Без ОПВ инвалидами бы становились сотни тысяч детей ежегодно. Второй недостаток ОПВ заключается в том, что в очень редких случаях вакцинный вирус может генетически измениться и начать циркулировать среди населения. Подобные вирусы известны как циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения (цПВВП). Для того чтобы устранить любой риск развития полиомиелита, вызванного полиовирусами вакцинного происхождения, с апреля 2016 г. во всем мире начнется поэтапное выведение из использования ОПВ.
Что такое смена ОПВ?
С 1999 г. во всем мире не было выявлено ни одного случая дикого полиовируса типа 2 и поэтому в 2015 г. было объявлено о его искоренении. Поэтапный отказ от использования ОПВ начнется во всем мире с одновременного перехода с трехвалентной ОПВ (содержащей полиовирус типов 1, 2 и 3) на двухвалентную ОПВ (содержащую полиовирус типов 1 и 3) в апреле 2016 г. В рамках подготовки к смене вакцины страны, использующие ОПВ, внедрят как минимум одну дозу ИПВ (содержащей инактивированные штаммы всех трех типов полиовируса) в программы плановой иммунизации, если это до сих пор не было сделано.
Каждая страна, использующая ОПВ отдельно или в комбинации с ИПВ, выбирает день в промежутке с 17 апреля по 1 мая для перехода с трехвалентной на двухвалентную ОПВ. Сразу после перехода на двухвалентную ОПВ все оставшиеся запасы трехвалентной ОПВ будут надлежащим образом уничтожены. При тщательном планировании и надзоре такой переход станет огромным достижением программы борьбы против полиомиелита и заложит основу для окончательного отказа от ОПВ после искоренения полиовируса типов 1 и 3.
back to top
Какие страны Европейского региона ВОЗ прекратят использование трехвалентной ОПВ в апреле 2016 г.?
Страны Европейского региона ВОЗ, которые осуществят переход на двухвалентную ОПВ: Албания, Азербайджан, Армения, Босния и Герцеговина, Бывшая югославская Республика Македония, Грузия, Казахстан, Республика Молдова, Российская Федерация, Сербия, Таджикистан, Туркменистан, Турция, Узбекистан, Украина и Черногория. Беларусь и Польша осуществят переход на схему иммунизации с применением исключительно ИПВ.
Что произойдет после того, как полиомиелит будет полностью искоренен?
С ликвидацией полиомиелита человечество сможет с гордостью объявить об одном из важнейших достижений общественного здравоохранения, которым в равной степени сможет воспользоваться каждый человек, независимо от того, где он проживает. Самое главное, что успех будет означать, что больше не пострадает ни один ребенок от ужасных пожизненных последствий паралитического полиомиелита.
back to top
Может ли полиомиелит появиться вновь?
После того как дикие полиовирусы будут полностью искоренены, единственный риск возвращения вируса будет связан исключительно с редкими штаммами циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения или с утечкой вируса из лабораторий или в процессе производства вакцины. Для того, чтобы свести к минимуму эти риски во всем мире, начиная с апреля 2016 г., осуществляется поэтапный отказ от ОПВ и процесс сдерживания полиомиелита.
Что такое сдерживание полиомиелита?
С целью предотвращения повторного завоза вируса после поэтапного отказа от использования оральной и, в конечном итоге, инактивированной полиовакцин, число сертифицированных учреждений, работающих с полиовирусами , будет сокращено до минимума, необходимого для выполнения важнейших функций производства вакцин, диагностики и научных исследований.
Таким образом, предпринимаются глобальные шаги по выявлению, уничтожению или безопасному сдерживанию всех потенциально контагиозных образцов полиомиелита во всех лабораториях и производственных центрах во всем мире.
Сроки и требования, предъявляемые к этому процессу, описаны в Глобальном плане действий ВОЗ по сведению к минимуму риска полиовируса, связанного с учреждениями и оборудованием, после ликвидации различных типов диких полиовирусов и постепенного прекращения использования оральных полиовакцин.
back to top
ᐈ Прививка от Полиомиелита в Киеве ⏩ Вакцинация детей
Течение полиомиелита часто осложняют пневмония, миокардит, острое расширение желудка, расстройства ЖКТ с язвами и кровотечениями, непроходимость кишечника.
Вакцинация препаратом «Имовакс Полио»
График прививок от полиомиелита предусматривает, что вакцинация от полиомиелитадетям должна проводиться несколько раз: в 2, 4, 6 месяцев, в 1,5 года, в 6 и в 14 лет.
Вакцина против полиомиелита может вводиться перорально капельно (прививка ОПВ) и внутримышечно в виде инъекции (прививка ИПВ).
В клинике МЕДИКОМ (Украина) прививка от полиомиелита проводится препаратом «Имовакс Полио» — современной, безопасной и эффективной вакциной, которая крайне редко вызывает осложнения. Состав препарата полностью соответствует всем рекомендациям ВОЗ и содержит инактивированный вирус нескольких штаммов. Иммунный ответ антител достигается в течение 3-4 недель. Срок действия вакцины — от 4 до 5 лет. После чего, вещество полностью выводится из организма. Это значит, что защита организма от вируса полиомиелита сохраняется на протяжении 5 лет.
Вакцина «Имовакс Полио» предназначена для внутримышечного введения в бедро или плечо, или подкожно в подлопаточную область. Полиомиелит вакцина ОПВ закапывается в рот на поверхность небных миндалин.
Прививка ИВП проводится лицам, у которых есть противопоказания для использования орального полиомиелитного препарата и для ревакцинации лиц, ранее проводивших вакцинацию перорально.
В ходе приема специалисты нашей клиники расскажут: когда лучше привить ребенка от полиомиелита, нужна ли вакцинация взрослому. Врач осмотрит ребенка перед вакцинацией, назначит обследования (при необходимости), проконтролирует его состояние во время и после процедуры.
Ознакомиться с условиями предоставления услуг по вакцинации можно по ссылке.
Вирусолог Михаил Чумаков: Победивший смерть одной левой
История не повторяется, но любит выписывать спирали. Без малого семьдесят лет назад мир охватила паника не меньших масштабов, чем нынешняя ковидная. На высокоразвитые страны наступала опаснейшая болезнь — полиомиелит, смертность от которой составляла от 10 до 20 процентов. Примерно у половины переболевших — паралич…
Планета с последней надеждой смотрела на врачей и ученых — в ожидании вакцины.
Общая смертельная угроза заставила забыть о политических распрях. В 1956 году трое советских исследователей — лауреат Сталинской премии, членкор Академии наук Михаил Чумаков, его жена и соратница, вирусолог Марина Ворошилова и ленинградский академик Анатолий Смородинцев были командированы в США, чтобы вместе с американскими коллегами решить проблему.
Американского ученого Альберта Сэбина (справа) и советского Михаила Чумакова объединила борьба со смертельной болезнью, свирепствовавшей в США.
Характер гражданина
«Я задиристый мужик, у меня много друзей, полудрузей и врагов», — скажет Чумаков на торжественной конференции в честь своего 80-летия. В американскую командировку его послали как декабриста из глубины сибирских руд. Дело в том, что в январе 1953 года, в разгар печально известного «дела врачей», Михаил Петрович — в тот момент директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского — наотрез отказался уволить «по разнарядке» кого-либо из сотрудников-евреев. Не отдал ни одного.
«Я понимаю национальную политику партии иначе», — отрезал, прекрасно понимая, чем рискует. Немедленно сам вылетел из партии и с директорского поста. Остался простым завотделом в Институте неврологии. И, по воспоминаниям близких, несколько месяцев жил в ожидании ареста, «сушил сухари и готовил теплое белье».
Но Сталин вскоре умер, и «дело» развалилось.
Вакцина Чумакова победила полиомиелит.
Неожиданную загранкомандировку власти пытались подать как большую милость, но не вышло. Чумаков от поездки отказался: «Я же беспартийный и доверия недостоин!» Партбилет вернули мгновенно. И как по волшебству, в 1955 году создали в Академии медицинских наук Институт полиомиелита, директором которого назначили угадайте кого.
…Советские ученые поразили американцев. Те ждали настороженных, злобных и мрачных «большевиков». А приехал обаятельный, живой, искренний человек, с которым можно было спорить до хрипоты и работать до ночи. «Профессор Чумаков, — вспоминал позже американский ученый Альберт Сэбин, — пытался сделать из меня коммуниста после многих часов, когда мы пили водку и поглощали большое количество икры.
Ему это не удалось, как не удалось и мне изменить его. Но это не помешало нам работать вместе с взаимным уважением и дружбой в победе над общим врагом, называемым полиомиелит».
Совместная работа позволила взять за основу штаммы «живой вакцины» Сэбина. Их привезли в СССР, как ни смешно, в обычном чемодане, обратным авиарейсом из Америки. И всего за пару лет в Советском Союзе был создан препарат, обеспечивающий людям стойкий иммунитет на всю жизнь. Главное же — под руководством Чумакова, в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов, препарат необычайно быстро запустили в промышленное производство, на что Америка не решилась. Да и наши чиновники, мягко говоря, сопротивлялись.
Сюжет греческой стелы: болезнь искалечила ногу принца восьмой династии (1580-1350 до н.э.).
Как Чумаков эту стену прошиб — отдельная история…
С 1959 года в Советском Союзе приступили к массовой вакцинации — пока что в ранге «испытаний». Начали с Эстонии. В каждом детском саду и школе прививка начиналась с того, что ученые-разработчики принимали вакцину сами.
Смородинцев дал «капельки» самому дорогому человеку — внучке.
Эпидемия в Прибалтике, где полиомиелит свирепствовал особенно сильно, была остановлена за считаные месяцы. Количество заболевших снизилось к лету 1959 года с почти тысячи до шестерых. «Водичку» из ампул приняли 40 тысяч детей, нежелательных последствий отмечено не было. В 1960-61 году прививки в Советском Союзе сделали уже ста миллионам человек, почти 80 процентам населения. Заболеваемость снизилась в 120 раз, фактически сошла на нет.
Вакцина Чумакова победила полиомиелит.
Сказать, что мир вздохнул с облегчением, — ничего не сказать. Шесть десятков зарубежных стран немедленно закупили в СССР новые вакцины в ампулах и драже, напоминавших конфеты. В 1963 году Чумаков и Смородинцев были удостоены Ленинской премии. Признал их заслуги и Альберт Сэбин: «Русские провели молниеносную войну против полиомиелита и победили, затратив на поражение противника в десять раз меньше времени, чем американцы… С сожалением должен сказать, что в моей стране дела двигаются гораздо медленнее.
По моему мнению, это из-за того, что у нас нет Генерала Чумакова, который взял бы всю ответственность на себя».
Эту титаническую работу Чумаков проделал одной левой. В прямом смысле слова. И со слуховым аппаратом, которым пользовался уже больше двадцати лет.
Дальневосточная «энцефалитная» экспедиция. Молодой ученый Чумаков за работой. Июнь 1937 года.
Мужество ученого
После научной экспедиции в дальневосточную тайгу и подхваченного там энцефалита Михаил Петрович различал звуки только одним ухом и на пять процентов, а правую, неподвижную, руку заправлял в карман пиджака (а еще чаще — белого лабораторного халата). Тогда, в 1937-м, под руководством основателя советской школы медицинской вирусологии Льва Зильбера молодой научный сотрудник Института микробиологии, выпускник медицинского факультета МГУ Михаил Чумаков участвовал в исследовании возбудителей энцефалита. Вирус уносил треть заболевших, приводил к тяжелейшим параличам. Ученые сделали очень важное открытие: переносчиками вируса являются иксодовые клещи, которыми тайга кишмя кишит, и зараженные ими козы — через молоко, которое люди пьют некипяченым.
Ученые разработали сыворотку для нейтрализации вируса и методы лечения болезни, названной «клещевым энцефалитом».
Когда уже в 1970-х годах началось освоение БАМа, возникла необходимость массовых прививок переселенцев. Рабочие артачились. Тогда на место выехала бригада вирусологов, и Чумаков в столовой, прямо во время обеда доходчиво объяснял премудрости микробиологии на собственном примере. Академик был уроженцем захолустной Епифани Тульской губернии, сыном ветеринарного фельдшера и неграмотной крестьянки. Говорил доходчиво. Здоровенные мужики теряли аппетит — и на следующий день чуть не строем шли прививаться…
А в 1941-м научный коллектив «энцефалитчиков» стал лауреатом Сталинской премии первой степени (денежную часть немедленно перечислили на нужды фронта). Но в списке награжденных не было Льва Зильбера. На него и других руководителей экспедиции сразу по ее окончании написали донос: нарочно травят население, распространяют энцефалит через водопровод, а вирус открыли, чтобы «заразить товарища Сталина».
Чумакова не тронули лишь потому, что в тот момент он балансировал на грани жизни и смерти. А газеты писали о мужестве молодого ученого, который порезался осколком кости, вскрывая труп больного в полевых условиях, успел приготовить сыворотку, но заболел энцефалитом сам. И медленно восстанавливался после месяцев в полном параличе. «Эта аура героя, возможно, помогла ему выжить», — подытожит позже его сын, тоже ученый-биолог.
А вот жить ему героическая аура и неуступчивый характер точно не помогали.
Чиновники Минздрава СССР наотрез отказывались дать разрешение на применение вакцины от полиомиелита в самый разгар эпидемии. По бюрократической логике, всегда проще запретить, чем идти на риск. История умалчивает, в какой высокий кабинет авантюрно зашел Чумаков, воспользовавшись кратким отсутствием хозяина, чтобы по кремлевской «вертушке» позвонить зампреду Совета Министров Анастасу Микояну. Пожаловался на «бюрократов», попросил разрешения начать клинические испытания вакцины.
И тут же получил от Микояна «добро» через их головы.
Этого ему не простили. Когда смогли — расквитались. В начале 1970-х отказались применять выпущенную в его институте вакцину от кори и просто сожгли в автоклавах 13 миллионов доз. И это в разгар эпидемии кори на Украине! В сердцах на одном из заседаний в Минздраве Чумаков крикнул тогдашнему министру Борису Петровскому, с которым учился в университете: «Боря, я много видел дураков в этом кресле, но такого, как ты, еще не было!»
После этого скандала Чумакова отстранили от руководства Институтом полиомиелита, сделали замом директора по науке, испытания вакцины прикрыли окончательно, а его самого тихо и въедливо затравили. Последние 15 лет Чумаков занимался исследованиями вакцины против гриппа. «Ему было невдомек, что многими его противниками двигали простые личные карьерные расчеты, — скажет позже сын. — Этого аспекта психологии чиновников он не понимал и все пытался достучаться до «доброго царя».
С женой Мариной Ворошиловой и сыновьями в своем подмосковном доме.
1960 год.
Сердце отца
Чумаков, увы, застал начало тех печальных времен, когда за границу стали поневоле, от безнадежности, «утекать» не просто абстрактные «умы», а любимые ученики и собственные дети (все четверо его общих детей с Мариной Ворошиловой выбрали научную стезю, равно как и две его дочери от первого брака, старший сын). Каждого из научных эмигрантов он провожал гневной речью об измене Родине. А потом писал и звонил друзьям и коллегам в Америку, давал рекомендации, подыскивал уехавшим достойную работу. Жену пережил на семь лет — и очень горевал о ней, корил себя за то, что «не уберег». Сделал все, чтобы ее последние труды были завершены и опубликованы.
Люди редко мечтают о посмертной славе. Особенно те, кто по-настоящему любит жизнь. А жизнь Михаила Чумакова продолжается, его фамилия — не только на вывеске института или в названии далекого астероида. Доктор биологических наук, профессор Константин Михайлович Чумаков — директор Центра глобальной вирусологической сети, советник ВОЗ, живет и работает в США.
Ведет практические разработки методов создания вакцин и других аспектов вирусологии.
Петр Михайлович Чумаков — главный научный сотрудник Института молекулярной биологии им. В.А. Энгельгардта РАН, заведует лабораторией пролиферации клеток. Работал в Америке, но принял решение вернуться в Россию: «Я считаю, что жить надо в своей стране». Продолжает труды матери — исследует вирусы, способные излечить онкозаболевания. В одном из интервью сказал: «Многие крупные задачи нельзя решить силами одного поколения, нужна династическая преемственность».
P.S. В истории со спасением человечества от энцефалита академик Чумаков смог поставить победную точку уже после собственной смерти. Он предсказал, что вирус не исчезает, а остается в головном мозге пациента и ждет момента для смертельного удара, когда к старости ослабнет иммунитет. Михаил Петрович наблюдал у себя эти симптомы, когда в возрасте 83 лет попал в «кремлевскую» больницу. Там и умер от воспаления легких: не нашлось нужного лекарства.
Свой мозг завещал родному институту. Ткани препарировали, вирус обнаружили.
Гипотеза подтвердилась.
История эпидемий полиомиелита в СССР и России. Справка
Вспышки полиомиелита были зафиксированы в 1982 г. в Дагестане и Чечено-Ингушской республике, в 1986 г. – в Дагестане. В 1995 г. в Чеченской Республике была зарегистрирована вспышка полиомиелита, в результате которой заболели 150 детей. Заболевания были преимущественно среди непривитых детей в возрасте до 7 лет, из которых большая часть – в возрасте до 4 лет. Из 150 больных полиомиелитом – пятеро детей были выявлены в Ингушетии. Заболевания этих детей эпидемиологически были связаны со вспышкой в Чеченской республике.
В 1993 г. заболеваемость в России снизилась до 0,002 случаев на 100 тысяч населения.
В 1993 г. лабораториями санэпиднадзора РФ было взято от людей и исследовано более 30 тысяч проб на наличие различных энтеровирусов, в том числе и вируса полиомиелита. В результате было выделено 123 штамма вируса полиомиелита и 413 штаммов других энтеровирусов.
Обследование 2312 проб сточных вод, из которых выделено 25 штаммов вируса полиомиелита и 221 штамм других энтеровирусов. Из водопроводной воды выделено 9 штаммов вируса полиомиелита и 33 штамма других энтеровирусов. Всего в 1993 году в 30 регионах России от людей и из объектов внешней среды выделено 175 штаммов вируса полиомиелита. Наибольшее число штаммов выделено в Орловской области ‑ 24, Москве ‑ 17, Хабаровском крае ‑ 14, Липецкой области ‑ 12, Курганской области ‑ 9, Омской области ‑ 7. В лабораториях других областей выделены единичные штаммы.
В 1995 г. эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту резко обострилась – было зарегистрировано 154 случая, причем 144 из них – на территории Чечни.
В 1996 г. в России была проведена большая работа по профилактике полиомиелита. В результате проведенных Национальных дней иммунизации было двукратно привито около 99% детей в возрасте до 3 лет.
В апреле и мае 1997 г. также проведены два тура иммунизации против полиомиелита. Благодаря беспрецедентной прививочной кампании удалось взять под контроль и снизить заболеваемость полиомиелитом в стране до единичных случаев.
В 1996 г. зарегистрировано только три случая заболевания полиомиелитом в районах Чеченской Республики, где не были произведены массовые прививки. В 1997 г. в России зарегистрирован всего один случай заболевания.
В 2000 г. было зарегистрировано по одному случаю заболевания полиомиелитом в Вологодской, Брянской, Московской, Кемеровской, Свердловской, Новосибирской областях, Санкт-Петербурге, Ставропольском крае, Республике Алтай и 2 случая в Курганской области.
По данным эпидемиологов, реальная заболеваемость гораздо выше приводимых официальных цифр, так как многие случаи заболевания протекают под маской других болезней. Только в 2003 г. приводились сообщения о 476 случаях острого вялого паралича на территории РФ.
12 мая 2010 г. официальной представитель МИД РФ Андрей Нестеренко сообщил о первом случае заболевания ребенка полиомиелитом, зафиксированном в России – болезнь выявлена у девятимесячного младенца, приехавшего в Иркутскую область из Таджикистана, где произошла вспышка этого заболевания.
Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников
Антитела к вирусу полиомиелита 1-го и 3-го типов (Anti-Poliovirus serotypes 1, 3, IgG)
Метод определения Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрацияВирус полиомиелита относится к роду энтеровирусов, семейству пикорнавирусов, РНК-содержащий. Полиомиелит – острая высоко заразная вирусная инфекция, в большинстве случаев протекает в бессимптомной (инаппарантной) – около 95% случаев или стертой (абортивной) форме.
Абортивная – наиболее частая из клинически выраженных форм, проявляется лихорадкой, недомоганием, сонливостью, головной болью, тошнотой, рвотой, запором, болью в горле.
Попадая в глотку и желудочно-кишечный тракт, вирус размножается в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах кишечника, в последующем попадает в кровь, что приводит к его распространению во многие органы и ткани. С этой стадией инфекции связано развитие латентных и абортивных форм болезни. Менингеальная форма (серозный менингит) встречается относительно редко, обычно начинаясь как абортивная – с лихорадки, боли в горле, рвоты и недомогания, после чего через 1-2 дня появляются симптомы раздражения мозговых оболочек (ригидность затылочных мышц, рвота, сильная головная боль, боли в руках, ногах, спине и шее). У небольшой части пациентов вирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, вызывая их гибель и парезы или параличи иннервируемых ими мышц (паралитической формой представлено 0,1-1% случаев полиомиелита).
Источником инфекции является больной или вирусоноситель, выделяющий вирус с секретами верхних дыхательных путей (в течение всего инкубационного периода и в первую неделю заболевания, реже – до 1,5 месяцев) или с фекалиями (1-6 месяцев). Передача инфекции возможна фекально-оральным путем, через слюну больного, реже – водным путем.
Известны три типа вируса полиомиелита, патогенных для человека:
- тип 1 (штамм Брунгильд) часто протекает с тяжелыми симптомами,
- тип 3 (штамм Леон) – редкий, но с тяжелыми симптомами.
До начала применения вакцинации полиомиелит был распространен повсеместно. Заболевание возникает только у непривитых лиц, более восприимчивы дети до семи лет. В результате применения вакцинации в Европейском регионе, в том числе Российской Федерации, в 2002 году сертифицирована ликвидация полиомиелита. Крайне редко (в особенности при современных схемах иммунизации) возможен полиомиелит, ассоциированный с применением полиомиелитной вакцины (у реципиента или контактного лица).
Результат серологического теста не может являться основанием для диагноза или терапевтических решений. Предварительный диагноз полиомиелита устанавливается на основании эпидемиологических и клинических данных, окончательный – после комплексного вирусологического (идентификация вируса), серологического и клинико-инструментального обследования.
Детская больница округа Муром — Поствакцинальные реакции, побочные реакции вакцин и возможные осложнения
| Клиническая форма осложнений | Вакцины | Сроки |
| Анафилактический шок | Все кроме БЦЖ и ОПВ | Сразу и до 12 часов |
| Тяжёлые генерализованные аллергические реакции (отёк Квинке, с-м Лайелла, с-м Джонсона) | Все кроме БЦЖ и ОПВ | До 5 дней |
| Синдром сывороточной болезни | Все кроме БЦЖ и ОПВ | До 15 дней |
| Энцефалит | АКДС, АДС | До 3 дней |
| Коревая вакцина | С 5 по 15 день | |
|
|
|
|
Резидуальные судорожные состояния, афебрильные судороги, повторившиеся в течении 12 месяцев после прививки |
|
|
|
ОПВ |
|
| Тромбоцитопеническая пурпура | Коревая и краснушная вакцины | С 10 по 25 день |
| Артралгия, артрит | Краснушная вакцина | С 5 по 40 день |
| Генерализованная инфекция вызванная вакцинным штаммом | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
| Остеит (остит, остеомиелит) вызванный вакциной | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
| Лимфаденит, келоидный рубец | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
Как создается российская вакцина от полиомиелита
Российские ученые разработали вакцину от полиомиелита нового поколения, клинические испытания которой уже начались и завершатся к концу текущего года.
Вакциной уже заинтересовались иностранные потребители — российская разработка поможет справиться с последствиями мирового дефицита вакцины, возникшего в прошлом году. Отчего возникла нехватка препарата, когда Россия начнет поставлять отечественную вакцину за рубеж и почему производить лекарственные препараты по зарубежным технологиям небезопасно — об этом «Газета.Ru» поговорила с директором Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН Айдаром Ишмухаметовым.
— Прошлой осенью Минздрав заявил о мировом дефиците вакцины от полиомиелита — настолько остро встал вопрос ее нехватки из-за резко возросшей мировой потребности. Вы возглавляете учреждение, которое является самым информированным в этой теме. Не могли бы вы, что называется, «на пальцах» рассказать, насколько действительно остра проблема нехватки вакцины?
— Давайте разбираться с самого начала. Национальный календарь профилактических прививок (НКПП) предусматривает шесть вакцинаций от полиомиелита детей на протяжении их жизни в возрасте от 3 месяцев до 14 лет.
Первые две манипуляции проводятся инактивированной (убитой) вакциной, сокращенно — ИПВ.
Последующие четыре – живой аттенуированной вакциной, которая изготавливается из ослабленных штаммов полиовируса.
До 2011 года вся вакцинация проводилась живой вакциной, но коварные свойства полиовируса, в том числе его способность выживать в агрессивных условиях и, в дополнение к этому, еще и мутировать, подвигли врачей и ВОЗ к изменению схемы прививок. Что касается живой вакцины – мы производим ее давно и в любых необходимых стране количествах. Более того, в 2015 году мы по требованию ВОЗ модифицировали ее, сделав более безопасной, и сейчас для прививок живой вакциной используется именно модифицированный вариант, «Бивак».
Вопрос возник с поставками «убитой» вакцины, ИПВ. Потребности в ней закрывались за счет импорта, в основном препарата французского производства. Возможно, кому-то казалось, что практика, сложившаяся с 2011 года, останется неизменной на длительный срок.
Но все оказалось несколько иначе – возник глобальный дефицит ИПВ.
Минздраву для выполнения планов вакцинации в рамках НКПП пришлось закупить более дорогую пятикомпонентную вакцину, содержащую полиокомпонент.
— Как такое могло произойти? Мы привыкли, что за деньги на международном рынке можно купить все, или почти все. Это не связано с санкциями?
— Ну, насколько мне известно, пока нет, хотя эта проблема тоже заслуживает обсуждения. Глобальный дефицит вакцины связан со многими факторами. Во-первых, это переход большинства стран на более безопасную схему вакцинации, о которой я уже говорил: две инактивированные инъекции плюс четыре вакцинации живой полиовакциной (вместо вакцинации исключительно живой вакциной). Производство полуфабриката для изготовления инактивированной полиомиелитной вакцины технологически крайне сложное и не может масштабироваться с такой же скоростью, с которой растет спрос на конечный продукт.
Ну и немаловажной оказалась экономическая составляющая. Стоимость импортных вакцин достаточно высокая, но из-за валютных колебаний и обвала курса рубля маржа зарубежных производителей сократилась.
А на фоне глобальной нехватки вакцины это сделало поставки в Россию еще более непривлекательными.
Кроме того, особенности свойств вируса диктуют специальный режим обращения с ним, который контролирует и поддерживает ВОЗ. Этот режим ограничивает количество учреждений, сертифицированных для работы с дикими полиовирусами (PEF, poliovirus-essential facilities), а практически все инактивированные полиовакцины, доступные на международном рынке, сделаны из диких штаммов. ВОЗ в целом придерживается политики «одна страна – одно PEF», и в России это мы.
— То есть вы можете разработать и произвести свою ИПВ? Вам доступны дикие штаммы?
— Доступны, но мы используем их только для исследований. А ИПВ мы уже разработали, причем следующего поколения — на аттенуированных штаммах, с более безопасным производственным процессом. В конце января мы получили разрешение на проведение клинических исследований.
Набор добровольцев был проведен в максимально короткие сроки, и уже в середине февраля все добровольцы пройдут первичную вакцинацию.
Второй этап клинических исследований запланирован на начало мая и будет завершен до конца 2018 года. Всего в исследовании будут задействовано более 500 добровольцев.
Нашу вакцину ждут и за рубежом — уже сейчас есть запросы на экспортные поставки.
Что касается производства – вопрос сложнее. Мы не сможем на опытной линии произвести объемы, необходимые для полного покрытия нужд, не говоря уже об экспорте.
— Этот вопрос как-то решается?
— В конце прошлого года состоялся конкурс на право проектирования нового облика Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН, и сейчас мы активно работаем с проектантами. Свою задачу мы видим в том, чтобы ускоренно завершить этап проектирования первой очереди, куда входят и перспективные мощности по производству ИПВ, чтобы как можно быстрее можно было бы говорить о выделении средств на строительство.
— Как вы видите этот новый облик Центра? Что это будет, для чего он будет предназначен? Это будет реконструкция и модернизация?
— Не только.
Проблема производства ИПВ – только один из вызовов, перед которыми оказалась отечественная иммунобиология, можно сказать, частный случай. А мы видим нашу задачу в системном подходе к решению научных и технологических задач в этой отрасли. Нужно сделать так, чтобы история с дефицитом любого стратегически значимого препарата (а вакцины относятся именно к ним) не могла повториться.
Стране нужен Центр, способный в короткие сроки конвертировать научные разработки в современные препараты, активно взаимодействовать с зарубежными центрами исследований в интересах поддержания национальной эпидемиологической безопасности, обеспечивать освоение полного технологического цикла.
— Что вы имеете в виду под полным технологическим циклом?
— Начинается он с наличия собственных производственных штаммов, должным образом описанных, паспортизированных и разрешенных к применению регуляторными органами. Должна быть собственная технология, методы контроля качества, диагностикумы (взвеси убитых микробов, которые служат в качестве антигенов и аллергенов при исследованиях, — «Газета.
Ru»).
Зависимость от зарубежных поставщиков на любом из этапов таит в себе риски, думаю, понятные всем. Не думаю, что стоит ждать, пока еще какой-то из них реализуется, мне кажется, что «звоночка» с ИПВ было достаточно. Ведь требования к качеству вакцин постоянно ужесточаются, международная регуляция становится строже, нам надо готовиться и к расширению перечня НКПП, и к тому, что старые типы вакцин будут вытесняться новыми.
— Но можно же купить лицензию, организовать производство по зарубежной технологии – многие из них ушли далеко вперед? Да и быстрее может получиться.
— Не стану отрицать, что лицензионное производство строится, как правило, быстрее, чем свое и в качестве временного решения может быть приемлемо. Почему временного? Во-первых, зарубежная технология не всегда самая передовая, что мы и видим на примере ИПВ.
Во-вторых, лицензионное производство всегда уязвимо – никто не передаст вам технологию на все 100%.
Да еще и ограничит ее использование по территории.
Посмотрите, что произошло после 2014 года в оборонном секторе, где во многих изделиях использовались зарубежные компоненты.
Поэтому гарантией безопасности для страны в сфере эпидбезопасности могут быть только собственные разработки. Для этой работы необходимы не только современные производственные мощности. Нам нужно дать в руки разработчикам современное полупромышленное оборудование – это позволит с гораздо большей эффективностью доводить новые разработки от лабораторных до производственных масштабов.
— Вы затронули лабораторные разработки. А как соотносится у вас в Центре наука и производство, в том числе фундаментальная? Ведь Центр подчинен ФАНО, отвечающему в первую очередь за фундаментальную науку.
— Очень хороший вопрос, который четко показывает идеологические сложности, возникающие при попытке «подружить» науку и производство.
Во-первых, наука действительно есть разная. Фундаментальная наука ведет исследования, и ее продукт – теории и открытия.
К производству она имеет очень опосредованное отношение. Явления существуют в природе вне зависимости от исследователя и становятся открытиями, когда он их описывает.
Коммерческое использование открытия невозможно. А прикладная наука выдает в качестве продукта изобретения, новые объекты, технологии – и тут в дело уже вступают механизмы защиты интеллектуальной собственности и их последующей коммерциализации.
Но результат прикладной науки не может материализоваться в продукт сам по себе, о чем часто многие забывают. Между наукой и производством должны стоять разработчики технологии, те, кто отмасштабирует лабораторные объемы продукта и технологии до индустриальных. И это тоже очень непростая задача. Разработчики должны иметь соответствующие мощности и инструменты – чем мы и хотим их вооружить, строя новый Центр.
Это займет достаточно много времени, так как нам предстоит получить весь пакет разрешительной документации. Но мы настроены достаточно оптимистично, потому что чувствуем помощь ФАНО и поддержку правительства в этом вопросе.
В итоге должна полноценно заработать непрерывная цепочка «наука-разработки-производство», куда можно будет подтягивать квалифицированных партнеров что с научной, что с производственной стороны.
— Когда будет реализована такая непрерывная цепочка?
— А это уже реализовано, и самый яркий пример —
это выпуск на рынок инактивированной полиомиелитной вакцины.
Переговоры и совместные научные разработки по другим проектам ведутся нами уже сейчас. При проектировании и дальнейшем строительстве Центра мы изначально закладываем возможности для реализации проектов, которыми занимаемся сейчас и которые являются максимально перспективными. Мы также ведем активные переговоры с теми из учреждений ФАНО, кто максимально близко подошел к необходимости реализации своих научных наработок на практике.
На базе Центра создается Экспертный совет из наиболее авторитетных в профильной области членов Академии, способных определить перечень первоочередных научных тем, заслуживающих перевода в область разработки технологии, оказывать методологическую поддержку дальнейшем поиске и продвижении проектов.
Надеемся, что поддержка ученых столь высокого уровня поможет нам с принятием соответствующих организационных решений, с объединением усилий науки, разработчиков технологий и производственников в рамках тесной кооперации для обеспечения эпидемиологической безопасности страны.
Полиомиелит — NHS
Полиомиелит — это серьезная вирусная инфекция, которая раньше была распространена в Великобритании и во всем мире. В настоящее время это редкость, потому что это можно предотвратить с помощью вакцинации.
Большинство людей с полиомиелитом не имеют никаких симптомов и не знают, что они инфицированы.
Но у некоторых людей вирус полиомиелита вызывает временный или постоянный паралич, который может быть опасен для жизни.
Случаи полиомиелита в Великобритании резко сократились, когда в середине 1950-х годов была введена плановая вакцинация.
В Великобритании не было ни одного случая полиомиелита с середины 80-х годов. Но инфекция все еще встречается в некоторых частях мира, и остается очень небольшой риск ее возвращения в Великобританию.
Лекарства от полиомиелита не существует, поэтому важно убедиться, что вы и ваши дети полностью вакцинированы против него.
Симптомы полиомиелита
У большинства людей с полиомиелитом не будет никаких симптомов, и они будут бороться с инфекцией, даже не осознавая, что они инфицированы.
У небольшого числа людей возникает гриппоподобное заболевание через 3–21 день после заражения.
Симптомы могут включать:
Эти симптомы обычно проходят в течение недели.
В небольшом числе случаев вирус полиомиелита поражает нервы в позвоночнике и основании головного мозга. Это может вызвать паралич, обычно ног, который развивается в течение нескольких часов или дней.
Паралич, как правило, не является постоянным, и движение часто медленно восстанавливается в течение следующих нескольких недель и месяцев.
Но у некоторых людей остаются постоянные проблемы. Если затронуты дыхательные мышцы, это может быть опасно для жизни.
Долгосрочные проблемы, вызванные полиомиелитом
Хотя полиомиелит часто проходит быстро, не вызывая никаких других проблем, иногда он может приводить к постоянным или пожизненным проблемам.
Некоторые люди с инфекцией будут иметь некоторую степень необратимого паралича, а у других могут остаться проблемы, требующие длительного лечения и поддержки.
К ним относятся:
- мышечная слабость
- сокращение мышц (атрофия)
- тугоподвижность суставов (контрактуры)
- деформации, такие как искривление ступней или ног
в прошлом снова разовьются аналогичные симптомы или ухудшение существующих симптомов спустя много десятилетий. Это известно как постполиомиелитный синдром.
Как можно заразиться полиомиелитом?
Вы можете заразиться вирусом полиомиелита при контакте с фекалиями инфицированного человека или с каплями, попадающими в воздух при кашле или чихании.
Вы также можете заразиться через пищу или воду , которые были загрязнены зараженными выделениями или каплями.
Если вирус попадает в рот, он попадает в горло и кишечник, где начинает размножаться. В некоторых случаях он также может попасть в кровоток и распространиться на нервную систему.
Вирус может распространяться инфицированным человеком примерно за неделю до появления каких-либо симптомов и до нескольких недель после этого. Зараженные люди, у которых нет никаких симптомов, все же могут передавать полиомиелит другим.
Были редкие случаи, когда полиомиелит был вызван вакцинацией живой версией вируса полиомиелита.
Это больше не представляет опасности в Великобритании, поскольку используемая в настоящее время вакцина содержит неактивную версию вируса.
Где встречается полиомиелит?
В результате плановых программ вакцинации полиомиелит был в значительной степени ликвидирован в большинстве частей мира. Это включает в себя Европу и Америку.
Но в некоторых странах полиомиелит все еще остается серьезной проблемой.
Вы можете использовать руководство по стране на веб-сайте Travel Health Pro, чтобы проверить, существует ли риск заражения полиомиелитом в стране, которую вы планируете посетить.
Лечение полиомиелита
В настоящее время лекарства от полиомиелита нет. Лечение сосредоточено на поддержке функций организма и снижении риска долговременных проблем, пока организм борется с инфекцией.
Это может включать постельный режим в больнице, обезболивающие, поддержку дыхания и регулярные растяжки или упражнения для предотвращения проблем с мышцами и суставами.
Если у вас остались длительные проблемы в результате инфекции полиомиелита, вам, вероятно, потребуется постоянное лечение и поддержка.
Это может включать физиотерапию, помогающую решить любые проблемы с движением, такие устройства, как шины и скобы, для поддержки слабых конечностей или суставов, трудотерапию, которая поможет вам адаптироваться к любым трудностям, и, возможно, хирургическое вмешательство для исправления любых деформаций.
Вакцинация против полиомиелита
Вакцинация против полиомиелита предлагается в рамках плановой программы вакцинации детей NHS.
Вводится путем инъекции в виде 5 отдельных доз. Обычно их можно получить по телефону:
. Если вы планируете поездку в страну, пораженную полиомиелитом, вам следует сделать прививку, если вы не были полностью привиты ранее, или сделать ревакцинацию, если прошло 10 или более лет с момента прививки. последняя доза вакцины.
Узнайте больше о прививках для путешествий.
Вы также можете пройти вакцинацию в любой момент, если вы не были полностью вакцинированы ранее, даже если вы не путешествуете в места, где существует риск заражения.
Если вы переболели полиомиелитом в прошлом и не были вакцинированы, все равно рекомендуется пройти полную вакцинацию.
Существует 3 типа вируса полиомиелита, от которых защищает вакцина, и люди, перенесшие инфекцию ранее, будут невосприимчивы только к одному из них.
Вакцинация против полиомиелита обычно доступна бесплатно в NHS.
Временные меры предосторожности для путешественников
В связи с ростом числа случаев полиомиелита во всем мире в начале 2014 г. ВОЗ выпустила временные дополнительные рекомендации по поездкам для людей, посещающих страны, где обнаружен полиомиелит.Они все еще действуют по состоянию на июль 2018 года.
В зависимости от того, куда вы собираетесь поехать, чем вы будете там заниматься и как долго вы будете оставаться, теперь вам могут порекомендовать сделать ревакцинацию против полиомиелита перед поездкой, если у вас не было ни одного за последние 12 месяцев.
В некоторых странах, где существует риск заражения, потребуется подтверждение вакцинации, прежде чем вам будет разрешено путешествовать в другое место. Если у вас его нет, перед отъездом вам могут дать бустерную дозу.
Последняя проверка страницы: 30 июля 2018 г.
Дата следующей проверки: 30 июля 2021 г.
Школа общественного здравоохранения UM Вакцина против полиомиелита
- Дом
- Объявление об испытаниях вакцины против полиомиелита, 1955 г.
«Безопасный, эффективный и мощный.»
С этими словами 12 апреля 1955 года доктор Томас Фрэнсис-младший, директор Центра полиомиелита Объявлен Центр оценки вакцин при Школе общественного здравоохранения Мичиганского университета. всему миру, что вакцина Солка против полиомиелита была на 90% эффективна в профилактике паралитического полиомиелит
Доктор Фрэнсис сделал объявление толпе ученых и репортеров в университете.
Rackham Auditorium в Мичигане, завершая двухлетние национальные полевые испытания
вакцина против полиомиелита, разработанная его бывшим учеником Джонасом Солком.
Фрэнсис был председателем
факультета эпидемиологии Школы общественного здравоохранения, где Солк учился в аспирантуре
обучение.
Более 1 800 000 детей приняли участие в беспрецедентных полевых испытаниях по величине.
Для получения дополнительной информации
Первый пресс-релиз о результатах оценки вакцины против полиомиелита
Информационно-новостная служба Мичиганского университета
3564 Административное здание, Normandy 3-1511, доб.2623
12 апреля 1955
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ВАКЦИНЫ ПОЛИОМИЕЛИТА — ДЛЯ ВЫПУСКА В 10:20 E.S.T.
ЭНН-АРБОР: Вакцина работает. Это безопасно, эффективно и действенно.
Доктор Томас Фрэнсис-младший, UM Директор Центра оценки вакцин против полиомиелита, рассказал встревоженному миру родителей, что вакцина Солка доказала свою эффективность. На 80-90 процентов эффективен в предотвращении паралитического полиомиелита.
На собрании более 500 ученых и медиков и перед проницательным взором камер и мощных прожекторов доктор Фрэнсис говорил об эффективности Вакцина Солка. Встреча прошла в Rackham Auditorium в Анн-Арборе под руководством совместное спонсорство Национального фонда детского паралича и Университета Мичигана.
Доктор Фрэнсис заявил, что вакцина произвела «чрезвычайно успешный эффект» среди
бульбарные пациенты в районах, где вакцина и инертное вещество были опробованы взаимозаменяемо.
Финансируется десятью центами на сумму около миллиона долларов, которые были пожертвованы Национальный фонд, Отчет Фрэнсиса может замедлить то, что стало двойным марш болезни со скоростью улитки.
Говоря строгим статистическим языком, исторические испытания вакцины и их последующие анализ выявил. Доклад объемом более 113 страниц наконец назвал прекратить спекуляции и, наконец, подкрепить лабораторные данные конкретным полем свидетельство. Теперь не может быть никаких сомнений в том, что детей можно успешно прививать против полиомиелит
Не может быть никаких сомнений в том, что человечество может вырваться из собственных бутс и
защитить своих детей от коварного нашествия ультрамикроскопических болезней.
Во-первых, опасения оказались напрасными — вакцина оказалась невероятно безопасно. Реакции были почти незаметны. Только 0.4 процента привитых детей страдал незначительными реакциями. Еще меньший процент (0,004-0,006) страдал так называемым «основные реакции».
Да и стойкость защиты довольно хорошая. Когда хороший ответ антител были получены в результате вакцинации, в отчете говорилось, что «эффект сохранялся, но умеренное снижение через пять месяцев.»
Распределение уровней антител среди вакцинированных лиц было намного выше, чем в контрольной популяции из тех же районов.
Из общей популяции в 1 829 916 детей в общей сложности развилось 1013 случаев полиомиелита.
в течение периода исследования и были доведены до сведения Центра.
В плацебо-контрольных зонах, где вакцину заменяли инертным веществом, 428 из 749 236 детей заразились этим заболеванием.
В наблюдаемых контрольных районах, где были привиты только второклассники, 585 случаев из 1 080 680 детей развились.
Проценты в областях плацебо были: 67,5 паралитических, 17,6 непаралитических, 7,2 сомнительных,
и 7.6 не полиомиелит. В частности, 33 привитых ребенка, получивших полную вакцинацию
серия стала парализованной в областях плацебо.Это в отличие от 115 непривитых
дети. Так же в обследуемых районах было 38 таких детей, которые стали
парализованными, в отличие от 330 непривитых детей.
Четыре случая смерти детей, получавших плацебо; среди привитых нет. В наблюдаемых районах погибло 11 человек; ни одного среди детей, получающих вакцину.
Только один ребенок, которому была сделана прививка, умер от полиомиелита, и эта смерть последовала тонзиллэктомия через два дня после второй инъекции вакцины в области, где полиомиелит уже был распространен.
В отчете также указано, что ни в одном регионе вирус типа II не преобладал. Был, однако, преобладание в отдельных районах типов I и III.
Заметные социологические различия были отмечены исследовательским центром UM среди
Дети, участвующие и не участвующие в исследовании.
Например, там
была выше доля детей, привитых против
оспы, дифтерии и коклюша, чем среди неучастников.Значительный
вспомогательные выводы:
- Эффективность вакцины была более отчетливо видна при измерении против более тяжелых случаи заболевания;
- Хотя данные были ограничены, данные, полученные в Канаде и Финляндии, подтверждают отчет, показывающий значительный эффект вакцины среди случаев, от которых был выделен вирус
- Вакцинация защищает от семейного заражения.Только 1 из 233 привитых детей
заболел, а 8 из 244 детей, получавших плацебо, заразились
заболевание от семейного контакта.
- Выбрав участки для полевых испытаний, Национальный фонд одержал крупную победу. Хотя в плацебо-зонах заболеваемость была на 27 % ниже среднего показателя 1949–1953 гг. и 12 процентов меньше в наблюдаемых контрольных районах, было обнаружено, что было 26 процентное увеличение на 100 000 в опытных районах в качестве неиспытательных районов.Это означало, что Участки для испытаний были соответствующим образом выбраны с учетом наилучших условий для испытаний вакцины.
Полевые испытания и оценка стали возможными благодаря грантам на общую сумму 7 500 000 долларов США. в марте десятицентовых фондов Национального фонда детского паралича.
Посмотреть видео
| Посмотрите этот памятный документальный фильм, удостоенный премии «Эмми», снятый по заказу к 50-летию Годовщина объявления полиомиелита в Мичиганском университете (12 апреля 2005 г.). |
IPOL, ИПВ (инактивированная вакцина против полиомиелита) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.
Тщательный мониторинг (1) адалимумаб снижает эффекты вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.
Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) алефацепт снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) анакинра снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.
Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Контролировать внимательно (1) антитимоцитарный глобулин лошадиный снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Мониторинг Внимательно (1) антитимоцитарный глобулин кролика снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) азатиоприн снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) базиликсимаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) белимумаб снижает эффекты вакцины против полиомиелита, инактивированной иммуносупрессивными эффектами; риск заражения.Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1)будесонид снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать.Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) канакинумаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать.также увеличивают риск инфицирования сопутствующими живыми вакцинами.
Тщательный мониторинг (1) цертолизумаб пегол снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.
Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) кортизон снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) циклоспорин снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.Изменить терапию/внимательно контролировать. Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки не менее чем за 2 недели до начала иммунодепрессивной терапии.
Вакцинированные пациенты
Тщательный мониторинг (1) дефлазакорт снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1)вакцина против лихорадки денге, инактивированная вакцина против полиомиелита. неустановленный механизм взаимодействия. Используйте осторожность/монитор. Нет данных для установления безопасности и иммуногенности совместного введения вакцины против лихорадки денге с рекомендуемыми вакцинами для подростков.
Тщательный мониторинг (1) дексаметазон снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1)этанерцепт снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) эверолимус снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) флудрокортизон снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) глатирамер снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) голимумаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) гидрокортизон снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) ибрутиниб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать.Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) ифосфамид снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1)инфликсимаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1)лефлуномид снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) ломустин снижает действие полиовирусной вакцины, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1)мехлорэтамин снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной иммунодепрессантами; риск заражения.
Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении с иммунодепрессантами может наблюдаться снижение эффективности вакцины. Если возможно, завершите все соответствующие возрасту прививки по крайней мере за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. Вакцинированные пациенты
Тщательный мониторинг (1)мелфалан снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1)меркаптопурин снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) метотрексат снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) метилпреднизолон снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) муромонаб CD3 снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) микофенолат снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) обинутузумаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациентам, получающим химиотерапию анти-В-клеточными антителами, следует подождать >6 месяцев после терапии, прежде чем вакцинировать инактивированными вакцинами.
Тщательный мониторинг (1) окрелизумаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) офатумумаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациентам, получающим химиотерапию анти-В-клеточными антителами, следует подождать >6 месяцев после терапии, прежде чем вакцинировать инактивированными вакцинами.
Серьезно – альтернатива использованию (1)офатумумаб подкожно снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения.
Избегайте или используйте альтернативный препарат. Проводите все прививки в соответствии с рекомендациями по иммунизации не менее чем за 2 недели до начала подкожного введения офатумумаба инактивированными вакцинами и по возможности.
Тщательный мониторинг (1)onasemnogene abeparvovec снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной иммунодепрессантами; риск заражения. Изменить терапию/внимательно контролировать. Скорректируйте прививки, чтобы приспособить одновременное введение кортикостероидов до и после инфузии оназемногена абепарвовека.При начале системной терапии кортикостероидами подождите 2 недели после введения инактивированной вакцины.
Тщательный мониторинг (1) оксалиплатин снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.
Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Незначительное (1)озанимод снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной иммунодепрессантами; риск заражения. Незначительное/значение неизвестно. Клинические данные об эффективности и безопасности вакцинации у пациентов, принимающих озанимод, отсутствуют. Прививки могут быть менее эффективными при совместном применении с озанимодом.
Тщательный мониторинг (1) понесимод снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной иммунодепрессантами; риск заражения.Используйте осторожность/монитор. Если возможно, сделайте все соответствующие возрасту прививки не менее чем за 4 недели до начала приема понесимода.
Тщательный мониторинг (1)преднизолон снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1)преднизолон снижает действие полиовирусной вакцины, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) прокарбазин снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) рилонацепт снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет фармакодинамического антагонизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) ритуксимаб снижает эффекты вакцины против полиомиелита, инактивированной иммуносупрессивными эффектами; риск заражения.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациентам, получающим химиотерапию анти-В-клеточными антителами, следует подождать >6 месяцев после терапии, прежде чем вакцинировать инактивированными вакцинами.
Тщательный мониторинг (1) ритуксимаб-гиалуронидаза снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной иммунодепрессантами; риск заражения.Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациентам, получающим химиотерапию анти-В-клеточными антителами, следует подождать >6 месяцев после терапии, прежде чем вакцинировать инактивированными вакцинами.
Серьезные — альтернатива использования (1) секукинумаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения.
Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Серьезно — Альтернативное использование (1) сипонимод снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной за счет иммуносупрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Приостановка вакцинации начинается за 1 неделю до начала приема сипонимода и в течение 4 недель после прекращения лечения.Совместное введение с живыми аттенуированными вакцинами может увеличить риск инфекции.
Тщательный мониторинг (1) сиролимус снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) такролимус снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) темсиролимус снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.
Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) тоцилизумаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена..
Тщательный мониторинг (1) тралокинумаб снизит уровень или эффект вакцины против полиомиелита, инактивированной иммуносупрессивными эффектами; риск заражения.
Используйте осторожность/монитор. Имеются ограниченные данные о совместном применении с неживыми вакцинами.
Тщательный мониторинг (1) Суспензия триамцинолона ацетонида для инъекций снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным. Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1)устекинумаб снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом.Изменить терапию/внимательно контролировать. Избегайте вакцинации во время химиотерапии или лучевой терапии, если это возможно, потому что ответ антител может быть субоптимальным.
Пациенты, вакцинированные в течение 14 дней до начала или во время иммуносупрессивной терапии, должны быть ревакцинированы через 3 месяца после прекращения терапии, если иммунная компетентность была восстановлена. .
Тщательный мониторинг (1) венетоклакс снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной фармакодинамическим антагонизмом. Используйте осторожность/монитор.Вакцины, вводимые во время терапии венетоклаксом, могут быть менее эффективными.
Тщательный мониторинг (1)воклоспорин снижает действие вакцины против полиомиелита, инактивированной иммунодепрессантами; риск заражения. Изменить терапию/внимательно контролировать. Инактивированные вакцины, признанные безопасными для введения, могут быть недостаточно иммуногенными во время лечения.
Что это такое, симптомы, причины и вакцина
Обзор
Что такое полиомиелит?
Полиомиелит (полиомиелит) — заболевание, вызываемое полиовирусом.
Это происходит в основном у детей младше 5 лет и в тех частях мира, где еще не проводилась широкомасштабная вакцинация.
Насколько распространен полиомиелит?
Полиомиелит крайне редко встречается в Соединенных Штатах и многих других странах, поскольку большинство людей получили прививки. Во многих местах вакцинация против полиомиелита является стандартной для детского здравоохранения и часто требуется для того, чтобы дети посещали школу.
Но полиомиелит остается проблемой в небольших уголках мира. Пока все не будут вакцинированы, существует вероятность того, что полиомиелит снова станет широко распространенной проблемой.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) продолжает работу по ликвидации полиомиелита.
Насколько распространены паралич и смерть от полиомиелита?
Из каждых 200 случаев заражения полиомиелитом один случай приводит к параличу, обычно ног. Около 5-10% людей, парализованных полиомиелитом, умирают, потому что они не могут использовать свои мышцы для дыхания.
Некоторым людям в Соединенных Штатах, которые переболели полиомиелитом в раннем возрасте, по-прежнему требуется лечение симптомов в более позднем возрасте.
Симптомы и причины
Что вызывает полиомиелит?
Вирус, называемый полиовирусом, вызывает полиомиелит.Вирус проникает в организм через рот или нос, попадая в пищеварительную и дыхательную (дыхательную) системы. Размножается в горле и кишечнике. Оттуда он может попасть в кровоток. Он также может атаковать нервную систему, нервную сеть, которая помогает мозгу общаться с остальным телом.
Существует три штамма полиовируса: типы 1, 2 и 3. Типы 2 и 3 ликвидированы (ликвидированы), но тип 1 все еще поражает людей в нескольких странах.
В некоторых частях мира до сих пор используется живая вакцина против полиомиелита.Эта пероральная живая вирусная вакцина очень редко может вызывать полиомиелит. В Соединенных Штатах и во многих регионах мира эта живая вирусная вакцина больше не используется, и вместо нее используется инактивированная вакцина, которая не может вызвать полиомиелит.
Заразен ли полиовирус?
Полиовирус очень заразен, и человек может передать (распространить) его, даже если он не болен. Вирус передается от человека к человеку двумя путями.
Люди с полиовирусом в организме выделяют вирус через фекалии (фекалии).Затем вирус может передаваться другим людям, когда они проглатывают зараженную воду или пищу. Это воздействие более вероятно в районах с плохой гигиеной или слабыми системами чистой воды.
Человек также может подхватить вирус после чихания или кашля. Если вам в рот или нос попадут капли мокроты или слизи инфицированного человека, вы можете заразиться.
Каковы симптомы полиомиелита?
Около 90% людей, инфицированных полиовирусом, не имеют признаков болезни или имеют только легкие симптомы.Если симптомы действительно возникают, они обычно появляются примерно через 7–10 дней после контакта с вирусом. Но симптомы могут проявиться через 35 дней.
Ранние симптомы полиомиелита похожи на симптомы гриппа и длятся от двух до десяти дней:
Хотя большинство людей полностью выздоравливают от полиомиелита, это заболевание может вызвать очень серьезные проблемы.
Эти проблемы могут иногда развиваться быстро (через несколько часов после заражения) и включают:
- Онемение , ощущение покалывания или покалывания в ногах или руках.
- Паралич ног, рук или туловища.
- Затрудненное дыхание из-за паралича мышц легких.
- Смерть, когда мышцы, используемые для дыхания, становятся парализованными.
Диагностика и тесты
Как диагностируется полиомиелит?
Если у вас есть симптомы полиомиелита, обратитесь к врачу. Медицинский работник спросит вас о ваших симптомах и о том, путешествовали ли вы в последнее время.
Поскольку симптомы полиомиелита очень похожи на симптомы гриппа, поставщик медицинских услуг может назначить анализы, чтобы исключить более распространенные вирусные заболевания.
Для подтверждения полиомиелита медицинский работник возьмет небольшой образец:
- Спинномозговая жидкость (жидкость вокруг головного и спинного мозга).
- Слюна из твоего горла.
- Табурет (кал).
Медицинская бригада рассмотрит образец под микроскопом, чтобы идентифицировать полиовирус.
Управление и лечение
Как лечится полиомиелит?
Хотя нет лекарства от полиомиелита и нет способа предотвратить паралич, некоторые вещи могут сделать вас более комфортным:
- Жидкости (такие как вода, сок и бульон).
- Тепло для расслабления мышц.
- Лекарства, расслабляющие мышцы, также называемые спазмолитическими средствами.
- Обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
- Физиотерапия и упражнения для защиты мышц.
- Отдых.
- Искусственная вентиляция легких или аппарат, помогающий дышать.
Профилактика
Как предотвратить полиомиелит?
Наилучшей профилактикой полиомиелита является серия из четырех прививок в руку или ногу.
Инактивированная вакцина против полиомиелита, используемая в США, очень эффективна и безопасна и не может вызвать полиомиелит.
Рекомендуемый график вакцинации детей зависит от возраста:
- Первый укол в возрасте 2 месяцев.
- Второй укол в возрасте 4 месяцев.
- Третий укол в возрасте от 6 до 18 месяцев.
- «Бустерная» прививка в возрасте от 4 до 6 лет для дополнительной дозы для обеспечения защиты.
Если вы не получали прививки от полиомиелита в детстве, во взрослом возрасте вам следует сделать три прививки:
- Первая доза в любое время.
- Вторая доза через месяц или два.
- Последняя доза через 6–12 месяцев после второй.
Если вы не получили все дозы вакцины в детстве, вам следует сделать оставшиеся прививки во взрослом возрасте.
Кто должен получить вакцину?
Все должны быть привиты от полиомиелита, желательно в детстве. Но даже если вы получили все обычные дозы полиомиелита, вам может потребоваться повторная прививка, если:
- Вы работаете в лаборатории, где можете вступить в контакт с полиовирусом.
- Вы работаете с пациентами, которые могли заразиться полиовирусом.
- Вы планируете отправиться в определенные районы мира. (Проверьте список стран, где риск полиомиелита остается высоким, и поговорите со своим лечащим врачом.)
Безопасны ли вакцины против полиомиелита?
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают вакцины против полиомиелита очень безопасными. CDC отслеживает безопасность вакцин и проблемы.
Любая вакцина может вызвать:
- Аллергическая реакция.
- Непродолжительная боль (в редких случаях).
- Покраснение в месте вкола иглы в кожу.
- Болезненность в месте укола.
Если вы плохо себя чувствуете после прививки или у вас аллергическая реакция, сообщите об этом своему лечащему врачу. Также свяжитесь с вашим поставщиком перед будущими дозами.
Перспективы/прогноз
Может ли полиомиелит вернуться после моего выздоровления?
Около 40% людей, ранее переболевших полиомиелитом и выздоровевших, могут заболеть постполиомиелитным синдромом.
Синдром может возникать до 40 лет после первоначального заболевания. Если у человека был тяжелый случай полиомиелита, то постполиомиелитный синдром может быть более тяжелым. Если у человека был менее серьезный случай полиомиелита, он может не заболеть постполиомиелитным синдромом или иметь только легкий случай.
На что похож постполиомиелитный синдром?
Симптомы постполиомиелитного синдрома могут проявляться медленно, а затем ухудшаться. Они как симптомы полиомиелита:
- Усталость.
- Мышечная атрофия (медленное уменьшение размеров мышц).
- Новая слабость в тех же мышцах, что и полиомиелит.
- Боль в суставах.
- Сколиоз (искривление позвоночника).
Симптомы постполиомиелитного синдрома редко опасны для жизни, но могут вызывать трудности с:
- Дыхание.
- Участие в обычной деятельности.
- Сон.
- Глотание.
Постполиомиелитный синдром тоже заразен?
Постполиомиелитный синдром не заразен.
Синдром может быть только у того, кто когда-то болел полиомиелитом.
Жить с
Что я могу спросить у своего лечащего врача о полиомиелите?
Подумайте о том, чтобы спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Возможно ли, что что-то еще вызывает симптомы?
- Я заразен? На сколько долго?
- Могу ли я пойти на работу или в школу?
- Что я могу сделать, чтобы не заразить других людей?
- Когда мне станет лучше?
- Будут ли у меня какие-либо долгосрочные проблемы из-за болезни?
Записка из клиники Кливленда
Полиомиелит — серьезное заболевание, но очень редкое в Соединенных Штатах благодаря вакцинации.Каждый должен получить серию прививок. Людям, которые планируют поехать в определенные страны или работать рядом с полиовирусом, следует сделать повторную прививку. Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужно пройти вакцинацию.
Вакцина против полиомиелита (IPV) для профилактики SARS-CoV-2 и профилактики коронавирусной болезни (COVID-19) — просмотр полного текста будут включены в исследование и получат ИПВ путем инъекции в 1-й день.
Образцы крови, собранные перед прививкой, будут проверены на перекрестную реактивность к полиовирусу и SARS-CoV-2 с помощью вестерн-блоттинга. Дополнительный образец будет взят на 28-й день после прививки и также проверен на перекрестную реактивность к полиовирусу и SARS-CoV-2.Если результаты этого исследования показывают, что вакцина против полиомиелита вызывает иммунный ответ как против иммуногена (полиовируса), так и против SARS-CoV-2, исследование может быть изменено после консультации с Центром оценки и исследований биологических препаратов (CBER) для регистрации еще 275 предметов.Расширение первоначальной когорты будет стратифицировано по возрасту и расе/этнической принадлежности.
Будет суммировано количество субъектов с иммунным ответом на антигены SARS-CoV-2 после прививки ИПВ.
Вакцинация против полиомиелита является частью плановой вакцинации детей. Только ИПВ вводили в Соединенных Штатах с 2000 года в виде серии из 4 прививок в детстве, вызывающих иммунитет, который, хотя и защищает в течение многих лет, со временем ослабевает и по большей части не обнаруживается у взрослых, если не вводится бустер. .Жителям Соединенных Штатов рекомендуется сделать ревакцинацию перед поездкой в страны, где болезнь полиомиелита остается эндемичной.
Инактивированные вакцины против РНК-вирусов (включая полиовирус и коронавирус) вызывают иммунный ответ, который распознает неструктурные антигены инактивированной вирусной частицы. Между полиовирусом и РНК-зависимой РНК-полимеразой (RdRp) SARS-CoV-2 существует обширная гомология как в кодирующих областях, так и в трехмерном моделировании.Гомология между вирусными эпитопами может быть достаточной для того, чтобы у взрослых, получивших бустерную вакцину против полиомиелита, развился иммунный ответ, перекрестно реагирующий с SARS-CoV-2. Следовательно, будет оцениваться нейтрализующая активность антител, вырабатываемых к RdRp SARS-CoV-2. Чтобы оценить и охарактеризовать иммунный ответ на SARS-CoV-2, вызванный ИПВ у взрослых.
Основная цель: оценить, индуцируется ли иммунный ответ на RdRp SARS-CoV-2 у взрослых, получающих бустерную прививку ИПВ.
Дополнительные цели: Оценить нейтрализующую активность антител, вырабатываемых против SARS-CoV-2 RdRp
Это одноцентровое исследование в клинике в Сан-Диего, Калифорния, которая регулярно диагностирует и ведет пациентов с COVID-19.
Вакцина против полиомиелита: что нужно знать
Зачем делать прививку?
Вакцина против полиомиелита может предотвратить полиомиелит .
Полиомиелит (или полиомиелит) — инвалидизирующее и опасное для жизни заболевание, вызываемое полиовирусом, который может поражать спинной мозг человека, приводя к параличу.
Большинство людей, инфицированных полиовирусом, не имеют симптомов, и многие из них выздоравливают без осложнений. Некоторые люди будут испытывать боль в горле, лихорадку, усталость, тошноту, головную боль или боль в желудке.
У небольшой группы людей разовьются более серьезные симптомы, поражающие головной и спинной мозг:
Парестезия (ощущение покалывания в ногах),
Менингит (инфекция оболочки спинного мозга) спинной мозг и/или головной мозг), или
Паралич (неспособность двигать частями тела) или слабость в руках, ногах или в обоих.
Паралич является наиболее тяжелым симптомом, связанным с полиомиелитом, поскольку он может привести к необратимой инвалидности и смерти. Могут наблюдаться улучшения при параличе конечностей, но у некоторых людей новые мышечные боли и слабость могут появиться через 15–40 лет. Это называется постполиомиелитным синдромом.
Полиомиелит раньше был очень распространен в Соединенных Штатах. Он парализовал и убивал тысячи людей каждый год до того, как в 1955 году была введена вакцина против полиомиелита. Хотя полиомиелит был ликвидирован в Соединенных Штатах, он все еще встречается в других частях мира.Лекарства от полиомиелита не существует, но его можно предотвратить с помощью вакцинации. Лучший способ защитить себя и сохранить Соединенные Штаты свободными от полиомиелита — поддерживать высокий иммунитет (защиту) населения от полиомиелита посредством вакцинации.
Вакцина против полиомиелита
Дети обычно должны получить 4 дозы вакцины против полиомиелита в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6–18 месяцев и 4–6 лет.
Большинство взрослых не нуждаются в вакцине против полиомиелита, поскольку они уже были привиты против полиомиелита в детстве.Некоторые взрослые подвергаются повышенному риску и должны подумать о вакцинации против полиомиелита, в том числе:
люди, путешествующие в определенные части мира,
работники лабораторий, которые могут иметь дело с полиовирусом, и
медицинские работники, лечащие мог быть полиомиелит.
Вакцину против полиомиелита можно вводить как отдельную вакцину или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, в которой более одной вакцины объединены в одну инъекцию).
Вакцину против полиомиелита можно вводить одновременно с другими вакцинами.
Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг
Сообщите своему поставщику вакцин, если у человека, получающего вакцину, была аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины против полиомиелита или у него тяжелая, опасная для жизни аллергия .
В некоторых случаях ваш лечащий врач может принять решение отложить вакцинацию против полиомиелита до следующего визита.
Вакцинации могут быть подвергнуты люди с легкими заболеваниями, такими как простуда.Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует подождать, пока они не выздоровеют, прежде чем делать прививку от полиомиелита.
Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.
Опасность реакции
Болезненное место с покраснением, отеком или болью в месте укола может возникнуть после прививки от полиомиелита.
Люди иногда теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.
Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.
Что делать, если возникла серьезная проблема?
Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный человек покинет клинику.
Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по телефону 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.
Если вас беспокоят другие симптомы, позвоните своему врачу.
О побочных реакциях следует сообщать в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обычно этот отчет подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERSвнешний значок или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских консультаций .
Национальная программа компенсации ущерба от вакцинации
Национальная программа компенсации ущерба от вакцинации (VICP) — это федеральная программа, созданная для компенсации людям, которые могли пострадать от определенных вакцин.Посетите веб-сайт VICPexternal icon или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче заявления.
Срок подачи иска о возмещении ущерба ограничен.
Как я могу узнать больше?
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Вакцина против полиомиелита | UF Health, University of Florida Health
Определение
Вакцина против полиомиелита защищает от полиомиелита. Это тяжелое заболевание, которое приводит к потере подвижности (параличу).
Альтернативные названия
Иммунизация — полиомиелит; Иммунизация — ИПВ; Вакцина — ИПВ; инактивированная вакцина против полиомиелита; Вакцина Солка
Информация
Полиомиелит вызывается вирусом полиомиелита.
Вакцина называется инактивированной вакциной против полиомиелита, или сокращенно ИПВ.
Вакцина содержит мертвую (неактивную) форму вируса полиомиелита.
Вакцина не может вызвать полиомиелит. После получения вакцины организм учится атаковать вирус полиомиелита, если человек подвергается его воздействию. В результате маловероятно, что человек заболеет полиомиелитом.
КТО ДОЛЖЕН ПОЛУЧИТЬ ЭТУ ВАКЦИНУ
Полиомиелит больше не встречается в Соединенных Штатах. Но это остается обычным явлением в других регионах мира. Поскольку путешествия по всему миру могут распространять болезнь, вакцинация против полиомиелита по-прежнему важна.
ИПВ — одна из рекомендуемых детских вакцин. Почти во всех штатах требуется доказательство того, что ребенок получил ИПВ до поступления в школу.
Дети должны получить четыре дозы (прививки) ИПВ. Одна доза должна быть получена в каждом из следующих возрастов:
- 2 месяца
- 4 месяца
- 6–18 месяцев
- 4–6 лет
Дети, получившие три дозы ИПВ в возрасте до 4 лет, должны получить четвертая доза до или во время поступления в школу.Четвертая доза не требуется, если третья доза получена после 4 лет.
ИПВ можно вводить отдельно. Или ее можно комбинировать с другими вакцинами и вводить в виде одной инъекции. Ваш лечащий врач может сказать вам, какая вакцина подходит вашему ребенку.
Взрослым не делают повторную прививку от полиомиелита, за исключением тех случаев, когда они могут находиться в местах, где известно, что это заболевание встречается.
КОМУ НЕ СЛЕДУЕТ ПОЛУЧАТЬ ЭТУ ВАКЦИНУ
- Вакцина против полиомиелита обычно не рекомендуется лицам старше 18 лет.Исключение составляют непривитые медицинские работники, лаборанты и другие лица, подвергшиеся воздействию вируса.
- Лица, получившие дозу ИПВ и развившие на нее аллергию.
- Лица с тяжелой аллергией на антибиотики неомицин, стрептомицин или полимиксин B. Вакцина содержит небольшое количество этих антибиотиков.
- Лица, заболевшие чем-то более серьезным, чем простуда или лихорадка, должны отложить вакцинацию до выздоровления.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
У большинства людей, получающих ИПВ, после этого не возникает проблем.
Там, где был сделан укол, может быть легкая болезненность и покраснение. Серьезные проблемы, связанные с ИПВ, возникают редко и в основном связаны с аллергическими реакциями на компоненты вакцины.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас или вашего ребенка возникли проблемы с первой дозой ИПВ (прививкой), прежде чем назначить вторую дозу.
ПОЗВОНИТЕ ВАШЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ ПОСТАВЩИКУ, ЕСЛИ:
- Вы не уверены, следует ли человеку получить ИПВ
- Аллергическая реакция или другие симптомы развиваются после вакцинации
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вакцины
Справочные материалы
Центры по контролю и профилактике заболеваний.Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Рекомендуемые графики иммунизации для лиц в возрасте от 0 до 18 лет и взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2013 г. MMWR. 2013;62(Прил.1):1-19.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Безопасность вакцин и нежелательные явления.