Прививка от коксаки: Вирус Коксаки. Что это?

Содержание

врач рассказал, как уберечься от Коксаки

Как противостоять коварному вирусу Коксаки, в эфире телеканала «МИР 24» рассказал педиатр, врач аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный.

Как понять, что это не просто выскочил прыщик, а начало серьезного инфекционного заболевания?

— Не нужно так драматизировать. Это не начало серьезного инфекционного заболевания, это сезонный этеровирус, который бывает каждый год. Шумиха в этом году несколько преувеличена. Помимо высыпаний вокруг рта, на ладонях и ступнях, характерными симптомами являются лихорадка, недомогания. К счастью, вирус достаточно благополучно проходит. После лихорадки появляются высыпания, которые самостоятельно разрешаются в течение пяти дней, затем наступает стадия выздоровления. Мамы могут сами отличить это заболевание от других сезонных инфекций. 

Как обезопасить себя от вируса Коксаки, если все-таки не собираешься отказываться от купания в бассейне?

— Как и многие другие энтеровирусы, Коксаки называют болезнью грязных рук.

Обезопасить себя можно, соблюдая личную гигиену. Многие на отдыхе пьют бутилированную воду, но забывают, что ей нужно также чистить зубы, а не пользоваться водой из-под крана, так как она может быть недостаточно очищена. Это использование также и чистой промытой посуды. Если вы сомневаетесь, используйте антисептики и стерильные салфетки. Конечно, детям лучше не плавать в детских бассейнах, так как они чаще всего маленькие, а это значит, что там целый рассадник разных инфекций. Купаться в море и приятнее, и безопаснее.

Может, есть прививка от этого вируса?

— К сожалению, нет. Прививки создают от тех болезней, которые очень опасны и могут привести к летальному исходу. К счастью, Коксаки таким не является. В принципе инфекция достаточно молодая, ее описали всего около 60 лет назад, и вакцинацию еще не придумали. Бессмысленно также принимать какие-то профилактические противовирусные препараты, пробиотики. Медикаментозной профилактики данного заболевания нет, только гигиеническая. В принципе, вспышки есть не только в Турции, но и в других странах. Это и Греция, и Италия, и Испания, а также наши Краснодарский край и Крым. Это болезнь морей, что называется. Советую также внимательно отнестись к выбору отеля, и не ехать в тот, где не соблюдается чистота. 

Что бы вы посоветовали тем, кто сейчас отправляется в Турцию?

— Тем, кто уже переболел этим вирусом, ведь он каждый год гуляет по Средиземноморскому побережью, не бояться, поскольку шанс заболеть второй раз минимален. Если вы купили путевку, не нужно переживать и сдавать ее. Отдыхайте, наслаждайтесь летом и солнцем, соблюдайте гигиену. Если все-таки ребенок или взрослый человек заболели, не нужно сильно переживать, так как это такая же инфекция, которую мы с вами переносим два-три раза в год. Она не требует лечения антибиотиками, чаще всего не требует госпитализации, это жаропонижающие, обильное питье и местная обработка антисептиками высыпаний. Если ребенку больно глотать, то дайте ему холодное питье или мороженое, тем самым вы обезболите ему ротовую полость, и он сможет покушать.

Не драматизируйте и просто наслаждайтесь отдыхом. 

Поствакцинальные реакции и осложнения

Любая вакцина может вызывать ответную реакцию организма, которая обычно не ведет к серьезным расстройствам жизнедеятельности организма. Вакцинальные реакции для инактивированных вакцин, как правило, однотипны, а для живых вакцин типоспецифичны. В тех случаях, когда вакцинальные реакции проявляются как чрезмерно-сильные (токсические), они переходят в категорию поствакцинальных осложнений.

Вакцинальные реакции принято подразделять на местные и общие.

К местным реакциям относят все проявления, возникшие в месте ведения препарата. Неспецифические местные реакции появляются в течение первых суток после прививки в виде гиперемии, не превышающей 8 см в диаметре, отека, иногда – болезненностью в месте инъекции. При введении адсорбированных препаратов, особенно подкожном, в месте введения может образоваться инфильтрат.

Местные реакции развиваются в день введения вакцины, как живой, так и инактивированной, держатся не более 2-3 суток и, как правило, не требуют назначения лечения.

Сильная местная реакция (гиперемия более 8 см, отек более 5 см в диаметре) является противопоказанием к последующему применению данного препарата.

При повторном введении анатоксинов могут развиваться чрезмерно сильные местные реакции, распространяющиеся на всю ягодицу, а иногда захватывающие  поясницу и бедро. Судя по всему, эти реакции имеют аллергическую природу. При этом общее состояние ребенка не нарушается.

При введении живых бактериальных вакцин развиваются специфические местные реакции, которые обусловлены инфекционным вакцинальным процессом в месте аппликации препарата. Они появляются по истечении определенного срока после прививки, и их наличие является непременным условием для развития иммунитета. Так при внутрикожной иммунизации новорожденных вакциной БЦЖ в месте введения через 6—8 недель развивается специфическая реакция в виде инфильтрата диаметром 5—10 мм с небольшим узелком в центре и образованием корочки, в ряде случаев отмечается пустуляция.

Данная реакция обусловлена внутриклеточным размножением живых аттенуированных микобактерий с остаточной вирулентностью. Обратное развитие изменений происходит в течение 2—4 месяцев, а иногда и в более длительные сроки. На месте реакции остается поверхностный рубчик размером 3—10 мм. В случае если местная реакция имеет иной характер, ребенка следует проконсультировать у фтизиатра.

К общим реакциям относят изменение состояния и поведения ребенка, как правило, сопровождающееся повышением температуры. На введение инактивированных вакцин общие реакции развиваются спустя несколько часов после прививки, их продолжительность обычно не превышает 48 час. При этом при повышении температуры до 38°С и выше они могут сопровождаться беспокойством, нарушением сна, анорексией, миалгией.

Общие вакцинальные реакции разделяют на:

•    слабые – субфебрильная температура до 37,5 С, при отсутствии симптомов интоксикации;

•    средней силы – температура от 37,6 С до 38,5 С, умеренно выраженная интоксикация;

•    сильные – лихорадка выше 38,6 С, выраженные проявления интоксикации.

Общие реакции после иммунизации живыми вакцинами развиваются на высоте вакцинального инфекционного процесса, как правило, на 8-12 день после прививки с колебаниями с 4 по 15 день. При этом помимо вышеперечисленной симптоматики они могут сопровождаться появлением  катаральных симптомов (коревая, паротитная, краснушная вакцины), кореподобной сыпи (коревая вакцина), одно или двусторонним воспалением слюнных желез (паротитная вакцина), лимфаденитом заднешейных и затылочных узлов (краснушная вакцина). Появление симптомов связано с репликацией вакцинного вируса и не имеет ничего общего с поствакцинальными осложнениями. Как правило, эти реакции проходят в течение нескольких дней после назначения симптоматической терапии.

При гипертермических реакциях возможно развитие фебрильных судорог, которые, как правило, бывают кратковременными. Частота развития судорожных (энцефалитических) реакций по данным многолетних наблюдений отечественных педиатров составляет для АКДС-вакцины 4:100 000.

Введение АКДС-вакцины может также явиться причиной появления пронзительного крика, продолжающегося в течение нескольких часов и, по-видимому, связанного с развитием внутричерепной гипертензии.

При возникновении сильных общих реакций назначается симптоматическая терапия.

Что касается поствакцинальных осложнений, то такие патологические процессы как вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП), генерализованная БЦЖ-инфекция, энцефалит после коревой прививки, менингит после живой паротитной вакцины встречаются в одном и менее случае на миллион вакцинированных. В таблице 1 приведены осложнения, имеющие причинную связь с вакцинацией.

Таблица 1. Осложнения, имеющие причинную связь с вакцинацией

Клинические формы осложнений

Вакцины

Сроки развития после прививки

Анафилактический шок

Все, кроме БЦЖ и  ОПВ

До 12 часов

Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек – отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела и др.

)

Все, кроме БЦЖ и ОПВ

До 5 дней

Синдром сывороточной болезни

Все, кроме БЦЖ и ОПВ

До 15 дней

Энцефалит

АКДС, АДС   Коревая вакцина

До 3 дней

5-15 дней

Другие поражения ЦНС с генерализованными или фокальными проявлениями:

·      энцефалопатия

·      серозный менингит                                          

 

·      неврит, полиневрит                                                                         

АКДС, АДС

 

Коревая вакцина

Паротитная вакцина

Инактивированные вакцины

До 3 дней

 

5-15 дней

10-40 дней

 

до 30 дней

Резидуальные судорожные состояния афебрильные судороги (появившиеся после прививки при температуре ниже 38,5°  и отсутствовавшие до прививки), повторившиеся в течение первых 12 месяцев после прививки.

 

АКДС, АДС

Коревая, паротитная, краснушная вакцины

 

До 3 дней

 

5-10 дней

Вакцинноассоциированный полиомиелит

·      у привитого здорового

·      у привитого с иммунодефицитом

ОПВ

 

5-30 дней

5 дней — 6 мес.

Тромбоцитопеническая пурпура

Коревая вакцина

10-25 дней

Артралгия, артрит

Краснушная вакцина

5-40 дней

Генерализованная инфекция, вызванная вакциной (генерализованный БЦЖ-ит)

БЦЖ, БЦЖ-М

После 6 недель

Остеит (остит, остеомиелит), вызванный вакциной

БЦЖ, БЦЖ-М

После 6 недель

Лимфаденит, келоидный рубец

БЦЖ, БЦЖ-М

После 6 недель

Сам факт чрезвычайно редкого развития поствакцинальных осложнений свидетельствует о значении индивидуальной реактивности организма прививаемого в реализации побочного действия той или иной вакцины. Особенно ярко это проявляется при анализе осложнений после применения живых вакцин. Так, частота вакциноассоциированного полиомиелита у детей первого года жизни с первичным иммунодефицитом более чем в 2000 раз превышает таковую у иммунокомпетентных детей того же возраста (16.216 и 7.6 случаев на 10 млн привитых соответственно). Проведение вакцинации против полиомиелита инактивированной вакциной (ИПВ) в 3  и 4,5 месяца жизни (согласно национальному календарю прививок России) решило проблему ВАП. Такое тяжелое осложнение как генерализованная БЦЖ-инфекция, встречающееся с частотой менее 1 случая на 1 млн первично привитых, обычно развивается у детей с тяжелыми нарушениями клеточного иммунитета (комбинированные иммунодефициты, синдром клеточной иммунной недостаточности, хроническая грануломатозная болезнь и др.). Именно поэтому все первичные иммунодефициты являются противопоказанием к введению живых вакцин.

Вакциноассоциированный менингит после прививки паротитной вакцины возникает обычно в сроки с 10 по 40 день после вакцинации и мало чем отличается от заболевания серозным менингитом, вызванном вирусом эпидемического паротита. При этом помимо общемозгового синдрома (головная боль, рвота) могут определяться слабо выраженные менингеальные симпомы (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского). В анализах спинномозговой жидкости содержится нормальное или слегка повышенное количество белка, лимфоцитарный плеоцитоз. Для проведения дифференциального диагноза с менингитами другой этиологии проводят вирусологическое и серологическое исследования. Лечение заключается в назначении противовирусных, дезинтоксикационных и дегидратационных средств.

При инъекции в область ягодицы может наблюдаться травматическое повреждение седалищного нерва, клинические признаки которого в виде беспокойства и щажения ножки, на стороне которой был сделан укол, наблюдаются с первого дня. Эти же признаки после введения ОПВ могут быть проявлением вакциноассоциированного полиомиелита.

Тромбоциотопения входит в число возможных осложнений на введение краснушной вакцины. Доказана причинно-следственная связь тромбоцитопении с введением вакцинных препаратов, содержащих вирус кори.

Для того чтобы выяснить, явилось ли ухудшение состояния ребенка следствием присоединения интеркуррентного заболевания или осложнением на прививку, необходимо тщательно собрать сведения об инфекционных заболеваниях в семье, в детском коллективе, на предмет  установления очага со схожими клиническими симптомами. Одновременно с изучением анамнеза необходимо обратить внимание на эпидемиологическую ситуацию, т. е. наличие инфекционных заболеваний в окружении ребенка. Это имеет большое значение, поскольку присоединение интеркуррентных инфекций в поствакцинальном периоде отягощает его течение и может вызвать различные осложнения, а также снижает выработку специфического иммунитета.

У детей раннего возраста этими интеркуррентными заболеваниями чаще всего бывают ОРЗ (моно- и микст-инфекции): грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная, аденовирусная, микоплазменная, пневмококковая, стафилококковая и др. инфекции.

Если вакцинация проведена в инкубационном периоде этих заболеваний, последние могут осложниться ангиной, синуситом, отитом, синдромом крупа, обструктивным бронхитом, бронхиолитом, пневмонией и др.

В плане дифференциальной диагностики следует помнить о необходимости исключения интеркуррентной энтеровирусной инфекции (ECHO, Коксаки), которая характеризуется острым началом с подъемом температуры до 39—40 °С, сопровождается головной болью, болью в глазных яблоках, рвотой, головокружением, расстройством сна, герпетической ангиной, экзантемой, симптомами поражения менингеальных оболочек и желудочно-кишечного тракта. Заболевание имеет выраженную весенне-летнюю сезонность («летний грипп») и может распространяться не только воздушно-капельным, но и фекально-оральным путем.

В поствакцинальном периоде возможно возникновение кишечных инфекций, для которых характерно сочетание общей интоксикации со рвотой, диареей и другими проявлениями поражения желудочно-кишечного тракта. Сильное беспокойство, боли в животе, рвота, отсутствие стула требуют дифференциального диагноза с инвагинацией.

После прививки может быть впервые выявлена инфекция мочевыводящих путей, характеризующаяся острым началом, высокой температурой и изменениями в анализах мочи.

Таким образом, учитывая возможность возникновения осложнений на введение различных вакцин, следует иметь в виду, что развитие патологического процесса в поствакцинальном периоде далеко не всегда связано с вакцинацией. Поэтому диагноз поствакцинального осложнения правомерно выставлять только после того, как отвергнуты все остальные возможные причины, приведшие к развитию той или иной патологии.

Важным следует считать постоянное медицинское наблюдение за привитыми в поствакцинальном периоде, оберегать их от чрезмерных физических и психических нагрузок. Необходимо обратить внимание и на питание детей перед и после вакцинации. Это особенно важно для детей, страдающих пищевой аллергией. Они не должны получать в период вакцинации пищу, которая ранее вызывала аллергические реакции, а также продукты, не употребляемые ранее и содержащие облигатные аллергены (яйца, шоколад, цитрусовые, икра, рыба и др.).

Решающее значение играет предупреждение в поствакцинальном периоде инфекционных заболеваний. Не следует ставить перед родителями вопрос о немедленном проведении прививок перед поступлением или сразу после поступления ребенка в детское или дошкольное учреждение. В детском учреждении ребенок попадает в условия большой микробной и вирусной обсемененности, у него изменяется привычный режим, возникает эмоциональный стресс, все это неблагоприятно влияет на его здоровье и потому несовместимо с прививкой.

Определенное значение может иметь выбор времени года для проведения прививок. Показано, что в теплое время года вакцинальный процесс дети переносят легче, поскольку их организм более насыщен витаминами, столь необходимыми в процессе иммунизации. Осень и зима — пора высокой заболеваемости ОРВИ, присоединение которых в поствакцинальном периоде крайне нежелательно.

Детей, часто болеющих острыми респираторными инфекциями, лучше прививать в теплое время года, тогда как детей — аллергиков лучше прививать зимой, вакцинация их весной и летом нежелательна, поскольку возможна пыльцевая аллергия.

Имеются данные, что при проведении вакцинации с целью профилактики поствакцинальной патологии следует учитывать суточные биологические ритмы. Рекомендуется проведение прививок в утренние часы (до 12 часов).

К мерам профилактики поствакцинальных осложнений относится постоянный пересмотр календаря прививок, который осуществляется на государственном уровне, с использованием последних достижений науки в области иммунопрофилактики. Рационализацией сроков и последовательности проведения иммунизации необходимо заниматься каждому педиатру при составлении индивидуального календаря прививок. Иммунопрофилактика по индивидуальному календарю проводится, как правило, детям с отягощенным анамнезом.

В заключение следует сказать, что во избежание развития поствакцинальной патологии необходимо следовать инструкции к вакцине, где даются четкие рекомендации относительно доз, схем и противопоказаний к введению препарата.

Вакцинация не проводится в период острого инфекционного заболевания. Противопоказанием к введению живых вакцин является первичный иммунодефицит. И, наконец, патологическая реакция, непосредственно обусловленная прививкой, является противопоказанием к использованию в дальнейшем данной вакцины.

489585

УЗ «Бобруйский зональный центр гигиены и эпидемиологии»

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) — группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами (вирус Коксаки, ЕСНО) и характеризующаяся многообразием клинических проявлений от лёгких лихорадочных состояний до тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов. Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.

Вирус Кокски, вызывает одну из форм ЭВИ, которая проявляется лихорадкой (высокой температурой) и сыпью (красными или коричневатыми пятнами на теле с пузырьками в центре). Сыпь обычно располагается на руках, ногах и во рту. Поэтому вирус Коксаки называют вирусом «рука-нога-рот».

Сыпь на коже может напоминать ветрянку (красные пятна/папулы, и/или полноценные водянистые пузырьки) – но вирус Коксаки никакого отношения к ветряной оспе (ветрянке) не имеет – поэтому не надо делать от нее прививки в надежде избежать энтеровируса Коксаки. Сыпь во рту может напоминать герпетический стоматит – однако если это Коксаки, то лекарства типа «зиртек» не помогут.

КТО МОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ?

Чаще всего заболевают дети до 10 лет – как правило, на пляжном отдыхе. Нередко дети, тем не менее, «приносят» вирус из обычного детского сада (возможно, его приносят вернувшиеся с отдыха другие дети).

Взрослые также могут заболеть вирусом Коксаки. Считается, что риск повторного заболевания крайне маловероятен – Коксаки дает пожизненный иммунитет.

В КАКИХ СТРАНАХ МОЖНО ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ? ЭТО ТОЛЬКО ТУРЦИЯ?

Энтеровирусы встречается и распространяется в разных странах мира (Турция, Болгария, Китай, Таиланд, Италия). Наиболее благоприятными условиями распространения вируса является жаркая погода и влажный климат.

Бо?льшая часть обращений с энтеровирусной инфекцией – это обращения по поводу болезни детей до 7 лет на пляжном отдыхе.

Наконец, вспышки заражения вирусом в разные годы неоднократно фиксировались и в различных регионах России – в особенности в те периоды, когда в том или ином регионе устанавливалась жаркая погода.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ? ЕСТЬ ЛИ ПРИВИВКА ОТ ВИРУСА КОКСАКИ?

Если вы или ваш ребенок заболели ЭВИ, постарайтесь соблюдать следующие правила: в течение всего периода болезни и еще в течение 3 недель после выздоровления следите за тем, чтобы заболевший человек использовал отдельную посуду, полотенце и белье.

Вирус передается контактным путем. Прививок от энтеровирусной инфекции не существует.

КАК МОЖНО ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ НА ОТДЫХЕ?

— употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду;

— не пить воду из непроверенных источников, при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков предпочтительнее использовать индивидуальный одноразовый стакан;

— не использовать для питья воду из случайных водоисточников — колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки и т. д.;

— тщательно мыть фрукты и овощи бутилированной или кипяченой водой, не использовать для мытья фруктов и овощей воду из открытых водоемов;

— при купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах исключать попадания воды в полость рта;

— употреблять в пищу доброкачественные продукты, не приобретать их у частных лиц, в неустановленных для торговли местах;

— избегать или максимально сократить пребывание в местах массового скопления людей, контакты с больными людьми;

— мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, после возвращения с прогулок;

— рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений;

— соблюдать «респираторный этикет»: при кашле и чихании прикрывать нос и рот платками, затем необходимо вымыть руки или обработать влажной салфеткой.

При нахождении в странах, в которых регистрируется ЭВИ, а также после возвращения из них, следует внимательно следить за состоянием своего здоровья и при ухудшении самочувствия сразу обратиться к врачу и проинформировать его о возможности такого заражения.

о профилактике инфекции, вызванной вирусами Коксаки

В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) многие инфекционные заболевания изменили свое сезонное присутствие. Так, например, в текущем году случаи гриппа регистрировались уже в августе, хотя обычно это бывает в ноябре-декабре, а вирусы Коксаки, циркулирующие, преимущественно, в летние месяцы, проявили себя в ноябре.

Роспотребнадзор напоминает, что заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.

Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в маленьком городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в штате Нью-Йорк.

Как происходит заражение?

Источник распространения инфекции — только человек (больной, носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.

Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции, поскольку вирус выделяется из верхних дыхательных путей. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, продолжительность вирусовыделения может достигать 5 месяцев.

Возбудитель инфекции может до двух месяцев оставаться жизнеспособным в воде, на поверхности предметов, на продуктах, а в замороженном состоянии – до нескольких лет.

Кто в группе риска по заражению вирусом Коксаки?

Отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания.
Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения.
Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы.
Люди старше 60 лет из-за возрастной недостаточности иммунного ответа.
Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).

Как протекает заболевание?

Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.

Существует две группы вирусов Коксаки: А (24 серотипа) и B (6 серотипов).

Инфицирование вирусами Коксаки А, как правило, проявляется высыпаниями на коже, поражением верхних дыхательных путей, стоматитом и герпангиной (появлением пузырьков на слизистой оболочке полости рта и на миндалинах), конъюнктивитом, склеритом, диареей, возможно развитие менингита.

Вирусы Коксаки В чаще поражают сердце, плевру, печень, поджелудочную железу, нередко становятся причиной выраженного болевого синдрома в животе, в грудной клетке, сыпи. Большинство заболевших – дети до 15 лет.

Всем известная комбинация симптомов «рука-нога-рот» может быть вызвана вирусами Коксаки А5, А9, А10, А16, В1, В3. В соответствии с названием, у пациентов обнаруживают болезненные пузырьки в полости рта, на задней стенке горла, на ладонях и подошвах стоп, реже – на задней поверхности голеней, бедер, ягодиц. Высыпания становятся заметны обычно через 1-2 дня после появления первых симптомов, не отличающихся от большинства ОРВИ, — повышения температуры тела, ломоты и болей в мышцах, головной боли, першения в горле. Коксаки В (6 типов) – вызывают воспаление сердечной мышцы, печени, что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.

Один и тот же серотип может передаваться от одного человека к другому с развитием разной симптоматики.

Осложнения:

В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:

  • вирусный менингит — инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)
  • энцефалит — инфекция головного мозга
  • миокардит — инфекция сердечной мышцы.

К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально.

Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.

Перенесенная инфекция Коксаки у беременных может вызывать

врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.

Когда необходимо обратиться к врачу?

  • Повышение температуры тела отсутствие аппетита
  • рвота
  • диарея
  • затрудненное дыхание
  • судороги
  • необычная сонливость
  • ребенок жалуется на боль в груди или животе
  • высыпания на коже или во рту
  • сильная боль в горле
  • сильная головная боль, особенно сопровождающаяся рвотой, спутанностью сознания или необычной сонливостью
  • ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед)
  • покраснение, воспаление глаз.


При наличии одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу. В случаях развития судорог, при необычной сонливости, спутанности сознания, сильных болях в груди или в животе, сильной головной боли, сопровождающейся рвотой, ригидности затылочных мышц, — следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Можно ли предотвратить инфицирование?

Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:

  • регулярное мытье рук с мылом,
  • тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением,
  • приобретение продуктов питания только в санкционированных местах,
  • термическая обработка продуктов,
  • купание только в разрешенных местах (не заглатывать воду),
  • отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью,
  • употребление бутилированной воды.

При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

Чем лечить стоматит у ребенка?

Стоматит у детей

Стоматит — это воспаление во рту ребенка, которое может вызвать язвы на языке, деснах, щеках и горле. Эта ситуация чаще встречается у детей в возрасте до 3 лет, но может возникать и в подростковом возрасте. В большинстве случаев стоматит вызывается вирусом герпеса, и называется в этом случае герпетический гингивостоматит.

Лечение проводится по назначениям педиатра, который рекомендует всегда держать рот ребенка в чистоте, а также использовать лекарства для облегчения симптомов и в некоторых случаях для снятия дискомфорта.

Что может вызвать стоматит у детей?

Стоматит может возникать по нескольким причинам, однако наиболее частыми причинами являются:

  • снижение защитных сил иммунной системы,
  • привычка класть в рот грязные руки и предметы (игрушки),
  • в результате заражения вирусами гриппа, простого герпеса или ветряной оспы, Коксаки, энтеровирусами,
  • кандидоз (молочница).

Другими возбудителями являются бактерии и грибки. Также причиной могут быть температурные ил механические травмы ротовой полости, аллергические реакции. Свою роль играют дефицит витаминов B или C.

Основные симптомы

Детский стоматит обычно проявляется такими симптомами как раздражительность и плохой аппетит, потому что, когда пища попадает на ранку, она вызывает боль. Другие симптомы, которые могут возникнуть при стоматите:

  • Язвы во рту или воспаление десен;
  • Боль во рту и горле при глотании;
  • Может быть температура выше 38 ° C;
  • Раны на губах;
  • Неприятный запах изо рта.

Эти симптомы могут появиться одновременно, но чаще всего появляются только язвы. Помимо стоматита, существуют и другие заболевания, которые могут вызывать язвы во рту, например, вирус Коксаки, вызывающий ящур ротовой полости. Поэтому важно, чтобы педиатр вовремя оценил симптомы и сделал анализы, чтобы правильно поставить диагноз.

Что наблюдается во рту ребенка при стоматите?

При осмотре могут наблюдаться болезненные эрозии, язвы и волдыри на слизистой внутренней поверхности щек, десен, губ, языка и, реже, в задней части глотки. Увеличение лимфоузлов на шее и под нижней челюстью также является обычным явлением.

Десны могут быть слегка опухшими, красными, изъязвленными и легко кровоточить.

Когда причина заболевания — вирусная, поражения полости рта могут длиться от 7 до 10 дней, хотя общие симптомы исчезают раньше.

Можно ли легко диагностировать возбудителя?

Можно провести микробиологическое исследование, но используемые методы не просты.

Образцы необходимо транспортировать и культивировать в подходящей среде. Результаты будут получены примерно через 15 дней. Доступны также методы быстрой диагностики, такие как прямое окрашивание содержимого везикул флуоресцентными антителами.

Есть ли какое-то конкретное лечение?

Лечение стоматита должно быть назначено педиатром или стоматологом и длиться около 2 недель. При этом важно соблюдать осторожность с пищей, которую ест ребенок, и поддерживать надлежащую гигиену полости рта, чтобы избежать размножения микроорганизмов в язве.

Чаще всего гингивостоматит проходит спонтанно и требует только симптоматического лечения боли или антисептических средств, которые помогают местному заживлению. У детей следует уделять особое внимание их гидратации, предлагая им жидкости в дробном виде, холодные или комнатной температуры. Необходимо избегать кислых, соленых или богатых специями продуктов.

Дискомфорт можно уменьшить с помощью парацетамола или ибупрофена, принимаемых внутрь. При подозрении на дрожжевую инфекцию обычно эффективно местное применение или полоскания с противогрибковыми средствами. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование противовирусных препаратов, таких как ацикловир, в случае гингивостоматита, вызванного вирусами герпеса. Это лекарство помогает заживлять раны во рту, но его следует использовать только по рецепту педиатра. Терапия герпесной инфекции ацикловиром не требуется при легком течении инфекции у детей с достаточно сильным иммунитетом.

Как кормить младенца или ребенка со стоматитом?

Важно, чтобы кормление ребенка не прерывалось при наличии заболевания. Однако важно соблюдать осторожность, чтобы избежать отягчающих симптомов:

  • Избегайте кислых продуктов, таких как апельсин, киви или ананас;
  • Предлагайте холодные жидкости, например фруктовые соки или смузи;
  • Употребление протертых или жидких продуктов, например супов;
  • Отдайте предпочтение холодным продуктам, таким как йогурт, фруктовые компоты и желатин.
Как можно предотвратить стоматиты?

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, часто возникают у школьников. Большинство этих инфекций протекает бессимптомно, вирус выделяется со слюной при отсутствии клинических проявлений заболевания. Дети с таким заболеванием должны оставаться дома до конца лечения.
Лучшая форма профилактики — строгое мытье рук, избегание прямого телесного контакта с другими людьми и отказ от совместного использования стаканов или посуды.

Санкт-Петербург | О профилактике инфекции, вызванной вирусами Коксаки

О профилактике инфекции, вызванной вирусами Коксаки

В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) многие инфекционные заболевания изменили свое сезонное присутствие. Так, например, в текущем году случаи гриппа регистрировались уже в августе, хотя обычно это бывает в ноябре-декабре, а вирусы Коксаки, циркулирующие, преимущественно, в летние месяцы, проявили себя в ноябре.

Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу напоминает, что заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.

Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в маленьком городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в штате Нью-Йорк.

Как происходит заражение?

Источник распространения инфекции — только человек (больной, носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.

Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции, поскольку вирус выделяется из верхних дыхательных путей. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, продолжительность вирусовыделения может достигать 5 месяцев.

Возбудитель инфекции может до двух месяцев оставаться жизнеспособным в воде, на поверхности предметов, на продуктах, а в замороженном состоянии – до нескольких лет.

Кто в группе риска по заражению вирусом Коксаки?

  • Отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания.

  • Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения.

  • Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы.

  • Люди старше 60 лет из-за возрастной недостаточности иммунного ответа.

  • Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).

    • Как протекает заболевание?

    Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.

    Существует две группы вирусов Коксаки: А (24 серотипа) и B (6 серотипов).

    Инфицирование вирусами Коксаки А, как правило, проявляется высыпаниями на коже, поражением верхних дыхательных путей, стоматитом и герпангиной (появлением пузырьков на слизистой оболочке полости рта и на миндалинах), конъюнктивитом, склеритом, диареей, возможно развитие менингита.

    Вирусы Коксаки В чаще поражают сердце, плевру, печень, поджелудочную железу, нередко становятся причиной выраженного болевого синдрома в животе, в грудной клетке, сыпи. Большинство заболевших – дети до 15 лет.

    Всем известная комбинация симптомов «рука-нога-рот» может быть вызвана вирусами Коксаки А5, А9, А10, А16, В1, В3. В соответствии с названием, у пациентов обнаруживают болезненные пузырьки в полости рта, на задней стенке горла, на ладонях и подошвах стоп, реже – на задней поверхности голеней, бедер, ягодиц. Высыпания становятся заметны обычно через 1-2 дня после появления первых симптомов, не отличающихся от большинства ОРВИ, — повышения температуры тела, ломоты и болей в мышцах, головной боли, першения в горле. Коксаки В (6 типов) – вызывают воспаление сердечной мышцы, печени, что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.

    Один и тот же серотип может передаваться от одного человека к другому с развитием разной симптоматики.

    Осложнения:

    В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:

  • вирусный менингит — инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)

  • энцефалит — инфекция головного мозга

  • миокардит — инфекция сердечной мышцы.

    • К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально.

    Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.

    Перенесенная инфекция Коксаки у беременных может вызывать

    врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

  • Повышение температуры тела отсутствие аппетита

  • рвота

  • диарея

  • затрудненное дыхание

  • судороги

  • необычная сонливость

  • ребенок жалуется на боль в груди или животе

  • высыпания на коже или во рту

  • сильная боль в горле

  • сильная головная боль, особенно сопровождающаяся рвотой, спутанностью сознания или необычной сонливостью

  • ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед)

  • покраснение, воспаление глаз.

    • При наличии одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу. В случаях развития судорог, при необычной сонливости, спутанности сознания, сильных болях в груди или в животе, сильной головной боли, сопровождающейся рвотой, ригидности затылочных мышц, — следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

    Можно ли предотвратить инфицирование?

    Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.

    Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:

  • регулярное мытье рук с мылом,

  • тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением,

  • приобретение продуктов питания только в санкционированных местах,

  • термическая обработка продуктов,

  • купание только в разрешенных местах (не заглатывать воду),

  • отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью,

  • употребление бутилированной воды.

    • При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

    Мясников разрешил россиянам ехать в отпуск после прививки

    В программу «Доктор Мясников» обратилась телезрительница Лидия из Саратова, которой очень хочется в этом году отдохнуть в Крыму или Сочи, однако женщину смущает возможность заболеть коронавирусом, даже несмотря на недавно сделанную прививку. Она страдает от высокого давления и диабета – то есть находится в группе повышенного риска. «Как бы вы поступили на моем месте? Рискнули бы, и поехали отдыхать, или остались бы в родном городе?» – обратилась Лидия к специалисту. Кроме того, она хочет понять, насколько велика вероятность тяжелого течения заболевания после вакцинации. В эфире канала «Россия 1» Александр Леонидович дал свои рекомендации и рассказал о способах защиты от инфекции.

    Доктор признался, что сам обязательно поехал бы, и похвалил телезрительницу за своевременную вакцинацию. «Сколько нам с вами осталось лет? Это у молодых, здоровых вся жизнь впереди. Они могут год посидеть, два, три, пять… А нам с вами сколько? И что, мы будем сидеть?» – задал он встречный вопрос.

    По словам медика, в случае отсутствия прививки он, разумеется, рекомендовал бы сначала вакцинироваться и только потом отправляться в путешествие, ведь прививка практически не оставляет шансов перехода COVID-19 в тяжелую форму. Однако она не может быть на 100% эффективной, именно поэтому необходимо помнить о мерах безопасности: соблюдать социальную дистанцию в помещении и не пренебрегать медикаментозными средствами защиты, действующими в место проникновения инфекции. В частности, Мясников советует использовать интерферон альфа-2B в виде капель или спрея, который поможет уберечься не только от коронавируса, но и от гриппа, коксаки и других инфекций, поскольку стимулирует местный иммунитет и обладает универсальным противовирусным действием.

    «Мы в не в том возрасте, не в том состоянии, чтобы пренебрегать любой защитой. Помочь может? Может! Вред будет? 100% нет! Даже детям и беременным это можно. Поэтому пользуйтесь и двигайтесь!» – призывает специалист.

    «Вы должны все вакцинироваться, двигаться и соблюдать те элементарные правила, о которых я говорю», – заявляет доктор и напоминает основное правило: перед приемом любых медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом.

    Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru

    Vactech Oy — Новая вакцина против вируса Коксаки B1 показала хорошую эффективность и не выявила риска ускоренного развития диабета на моделях мышей

    Тампере, Финляндия – Vactech Oy (Vactech), биотехнологическая компания, занимающаяся разработкой вакцин против диабета 1 типа и других иммуноопосредованных заболеваний, сегодня объявила, что доклинические исследования эффективности и безопасности экспериментальной вакцины против вируса Коксаки B1 не выявили риска. для ускоренного развития диабета на моделях мышей, но полностью защищает мышей от заражения вирусом Коксаки B1.Этот результат был опубликован в научном журнале Европейской ассоциации по изучению диабета (журнал Diabetologia).

    Публикация: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00125-014-3436-0

    Учебная установка

    Энтеровирусные инфекции вовлечены в этиологию аутоиммунного диабета 1 типа. Вакцину можно использовать для проверки причинно-следственной связи между энтеровирусными инфекциями и развитием диабета. Поэтому важно проводить доклинические исследования для оптимизации эффективности и безопасности такой вакцины.Упомянутое исследование было направлено на оценку этих аспектов новой неадъювантной вакцины-прототипа против вируса Коксаки серотипа B1 (CVB1), представителя рода энтеровирусов. Была разработана инактивированная формалином вакцина CVB1, и ее иммуногенность и безопасность были протестированы на мышах BALB/c и NOD. Мышей вакцинировали и проанализировали индуцированную вакциной защиту против CVB1 и ее влияние на развитие диабета.

    Результаты

    Вакцинированные мыши продуцировали высокие титры CVB1-нейтрализующих антител без признаков побочных эффектов, связанных с вакциной.У вакцинированных мышей, зараженных CVB1, значительно снизился уровень репликации вируса в крови и поджелудочной железе. Преддиабетические NOD-мыши продемонстрировали ускоренное начало диабета при заражении CVB1, тогда как у вакцинированных мышей не наблюдалось ускоренного проявления заболевания или увеличения продукции аутоантител к инсулину.

    «Это исследование демонстрирует, что неадъювантная инактивированная вакцина против вируса Коксаки В безопасна и эффективна. Это согласуется с превосходной безопасностью и эффективностью другой энтеровирусной вакцины, инактивированной полиовирусной вакцины, которая уже давно используется у детей во всем мире.Эти результаты стимулируют разработку поливалентной энтеровирусной вакцины для человека, которую можно использовать для определения того, вызывают ли энтеровирусные инфекции аутоиммунитет бета-клеток и диабет 1 типа у людей», — сказал доктор медицинских наук Хейкки Хьёти, председатель правления Vactech и Старший советник

    О Vactech

    Vactech разрабатывает и лицензирует вакцины и новые технологии для вакцин и диагностики, а также линейку продуктов-кандидатов на ранних стадиях, ориентированных на диабет 1 типа, глютеновую болезнь, астму и аллергию и диагностику.

    Флагманский проект Vactech представляет собой запатентованную профилактическую вакцину против диабета 1 типа (T1D) на основе энтеровируса, аналогичную широко используемой энтеровирусной вакцине против полиомиелита. Вакцина представляет собой традиционную инактивированную вакцину, и было доказано, что она безопасна и эффективна на мышах. Кроме того, в линейке продуктов IMAVAC™ компании Vactech используется технология вирусоподобных частиц (VLP), необходимая для других вакцин, иммуномодуляторов и диагностических приложений.

    Vactech — частная компания.У нас есть опыт сотрудничества с крупными фармацевтическими компаниями на уровне Надлежащей лабораторной практики (GLP). Мы считаем себя привлекательным объектом для инвестиций для тех, кто верит в нашу миссию и хочет расти вместе с ней.

    Для получения дополнительной информации обращайтесь:

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте компании www.vactech.fi или по телефону:

    .

    Раймо Харью, генеральный директор

    Существует ли вакцина для предотвращения распространения ящура у людей?

    Автор

    Роберт А. Шварц, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения Профессор и руководитель отделения дерматологии, профессор патологии, профессор педиатрии, профессор медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

    Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ : Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Нью-Йоркская медицинская академия, Королевский медицинский колледж в Эдинбурге, Sigma Xi, Почетное научное исследовательское общество

    Раскрытие информации: не раскрывается.

    Соавтор (ы)

    Раджендра Капила, доктор медицины, MBBS Профессор медицинского факультета, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

    Раджендра Капила, доктор медицины, MBBS является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Общество инфекционистов America, Infectious Diseases Society of New Jersey

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Редакционная коллегия специалистов

    Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство.для: Медскейп.

    Томас М. Керкеринг, доктор медицины  Глава отдела инфекционных заболеваний, Медицинская школа Карилион Технологического института Вирджинии

    Томас М. Керкеринг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская ассоциация общественного здравоохранения, Американский Общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинское общество Вирджинии, Медицинское общество дикой природы

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Главный редактор

    Michael Stuart Bronze, MD  David Ross Boyd Профессор и заведующий кафедрой медицины Stewart G Wolf Endowed заведующей кафедрой внутренних болезней медицинского факультета Центра медицинских наук Университета Оклахомы; магистр Американского колледжа врачей; член Американского общества инфекционистов; Член Королевского колледжа врачей, Лондон,

    . Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Альфа-Омега-Альфа, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Дополнительные участники

    Гэри Л. Горби, доктор медицины  доцент, кафедры внутренней медицины и медицинской микробиологии и иммунологии, отделение инфекционных заболеваний, Медицинский факультет Крейтонского университета; адъюнкт-профессор медицины Медицинского центра Университета Небраски; Заместитель председателя Медицинского центра по делам ветеранов Омахи

    Гэри Л. Горби, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционистов, Нью-Йоркская академия наук

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Стивен Дж. Нерви, доктор медицины  штатный врач, отделение дерматологии, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси, Медицинская школа Нью-Джерси

    Стивен Дж. Нерви, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, American Academy дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Sigma Xi, Общество чести научных исследований

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Благодарности

    Дайан Х. Джонсон, доктор медицинских наук Помощник директора, доцент, кафедра внутренних болезней, отделение инфекционных болезней, госпиталь Уинтропского университета, Государственный университет Нью-Йорка, Медицинская школа Стоуни-Брук

    Диана Х. Джонсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-врачей, Американского общества микробиологии и Американского общества инфекционных заболеваний

    .

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Первое испытание вакцины против T1D на людях дало положительные результаты: отчет JDRF

    Было бы неплохо, если бы вы могли сделать прививку в детстве — как вы делаете это от эпидемического паротита, полиомиелита и кори — и диабет 1 типа (СД1) не развился бы? Это может стать реальным вариантом для семей в недалеком будущем.

    Вирусная гипотеза утверждает, что вирусная инфекция может быть частично ответственна за T1D. Основным виновником, по-видимому, является Коксаки В — распространенный патоген, у которого в большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно или приводит к легким симптомам.(Однако коксаки В в редких случаях может также приводить к вирусному менингиту, сердечной или мозговой инфекции, а также заболеваниям рук, ног и рта.)

    Вакцины против инфекции Коксаки B не существовало до тех пор, пока год назад компания Provention Bio не начала клинические испытания своей вакцины против инфекции Коксаки.

    Это первое исследование PRV-101 на людях, и промежуточные положительные результаты отсутствуют. Он не только хорошо переносился, но и индуцировал высокие концентрации антител против Коксаки В.

    История JDRF

    JDRF десятилетиями занимается изучением вирусных вакцин против T1D, как и JDRF T1D Fund, наша венчурная благотворительность, начатая в 2016 году:

    • JDRF финансирует вирусы для развития СД1 с конца 1970-х годов и продемонстрировала, что несколько распространенных вирусов, которые, как известно, инфицируют людей, могут атаковать островковые клетки и вызывать симптомы, напоминающие диабет. Но какой вирус? Свинка, Эпштейн-Барр, краснуха?
    • В 1994 году JDRF финансировал постдокторскую стипендию для Heikki Hy öty, M.Д., к.т.н. , работающий в лаборатории Майкл Книп, доктор медицины, доктор философии. Название проекта: «Роль Коксаки В и других энтеровирусов в патогенезе инсулинзависимого сахарного диабета». Далее он показал, что энтеровирусы, одним из которых является Коксаки В, являются главными виновниками развития СД1. С тех пор мы финансировали доктора Хёти, предоставив более 10 грантов, а доктора Книпа — более 20 грантов с 1997 года.

    «Одним из самых важных шагов был постдокторский грант, который я получил от JDRF в 1994 году.Этот грант позволил продолжить заниматься наукой вместо клинической работы, которую я рассматривал в то время. Я создал свою собственную исследовательскую группу, изучающую роль вирусных инфекций в развитии СД1, и с тех пор продолжаю эту работу».

    – Хейкки Хёти, доктор медицины, доктор философии.

    Следующие шаги

    Это были только промежуточные результаты; окончательные результаты будут объявлены в следующем году. Но если они совпадут с промежуточными результатами, будет продолжена разработка вакцины и ее использование для снижения бремени СД1.

    Эта вакцина является результатом многолетней поддержки со стороны JDRF и является частью многих подходов, которые JDRF использует для создания мира с T1D. Ты к нам присоединишься?

    *Provention также имеет теплизумаб , первый препарат, отсрочивающий начало СД1 почти на 3 года, находящийся на рассмотрении FDA. JDRF приложил руку к разработке теплизумаба практически с самого начала. Мы вручили награду за развитие карьеры Кевану Герольду, доктору медицины , который только начал свою карьеру на факультете Чикагского университета в 1988–1990 годах.В раннем исследовании на животных он показал, что может предотвратить аутоиммунный диабет с помощью анти-CD3-антитела (которое позже стало гуманизированной версией, теплизумабом). Он получил более 15 грантов от JDRF и руководил клиническими испытаниями, которые продемонстрировали, что он может отсрочить начало СД1 почти на три года.

    Образец цитирования: Honkimaa A, Kimura B, Sioofy-Khojine AB, Lin J, Laiho J, Oikarinen S, Hyöty H. Генетическая адаптация вируса Коксаки B1 при персистирующей инфекции в клетках поджелудочной железы.Микроорганизмы. 2020 15 ноября; 8 (11): 1790. doi: 10.3390/microorganisms8111790.

    Provention Bio объявляет о положительных промежуточных результатах первого исследования вакцины против вируса Коксаки B на людях PRV-101

    RED BANK, Нью-Джерси, 26 октября 2021 г. /PRNewswire/ — Provention Bio, Inc. (Nasdaq: PRVB), биофармацевтическая компания, занимающаяся выявлением и предотвращением иммуноопосредованных заболеваний, сегодня объявила о положительных промежуточных результатах исследования PROVENT ( PRO). tocol for coxsackievirus V accin E in здорового volu NT eers), первое исследование на людях PRV-101, поливалентной инактивированной вакцины-кандидата вируса Коксаки B (CVB), нацеленной на все пять ключевых штаммов CVB, связанных с аутоиммунный диабет 1 типа (СД1).Provention разрабатывает PRV-101 для профилактики острой CVB-инфекции и потенциальной задержки или предотвращения T1D и глютеновой болезни.

    В этом промежуточном анализе PRV-101 достиг первичной конечной точки, демонстрируя, что он хорошо переносился в этом исследовании, без серьезных нежелательных явлений, возникших на фоне лечения, нежелательных явлений, представляющих особый интерес, или нежелательных явлений, которые привели к прекращению приема исследуемого препарата или выходу из исследования. . PRV-101 также соответствовал вторичной конечной точке эффективности, поскольку индуцировал высокие титры вируснейтрализующих антител против всех серотипов CVB, включенных в вакцину, дозозависимым образом.

    PRV-101, лицензированный Vactech Oy (Тампере, Финляндия), предназначен для предотвращения острых инфекций CVB и у лиц с повышенным риском из-за генетической предрасположенности для предотвращения вызванного CVB аутоиммунного повреждения бета-клеток поджелудочной железы, которое часто прогрессирует до СД1. и повреждение клеток кишечника, что может привести к глютеновой болезни.

    PROVENT — это плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование первой фазы с участием людей, которое проводится в Службе клинических исследований Турку — CRST Oy, подразделении клинических испытаний в Турку, Финляндия.Первичной конечной точкой исследования является безопасность двух доз PRV-101 у здоровых взрослых добровольцев при трехкратном введении с 4-недельными интервалами. Также оценивали переносимость и иммуногенность. Промежуточный анализ был проведен после того, как все участники испытания завершили 4 недели наблюдения после введения дозы 3 rd (неделя 12) для оценки ответа на вакцину и ее безопасности. Будет проведено дополнительное 6-месячное наблюдение за безопасностью, а окончательные результаты испытаний ожидаются в первой половине 2022 года.

    «Эти промежуточные результаты этого первого испытания на людях невероятно интересны», — сказал Франсиско Леон, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник и соучредитель Provention Bio. «Мы благодарим наших сотрудников за их новаторские усилия, позволившие PRV-101 сделать значительный шаг вперед в получении клинических данных, чтобы продемонстрировать свой потенциал стать первой вакциной для предотвращения CVB и, в конечном итоге, снижения глобальной заболеваемости T1D и глютеновой болезнью. Мы смотрим ждем окончательных результатов этого испытания в следующем году и продолжаем продвижение PRV-101. »

    «Это очень важная веха, создающая прочную основу для продолжения программы разработки. Мы рады видеть, что вакцина PRV-101 индуцирует высокие титры нейтрализующих антител против CVB, поскольку эти антитела опосредуют защиту от CVB», — сказал Хейкки Хиоты. , доктор философии, профессор вирусологии, Университет Тампере, Финляндия, и научный соучредитель Vactech Oy.

    «Причинно-следственная связь между CVB-инфекцией в детстве и началом СД1 убедительна», — сказал Джеффри Алмонд, доктор философии, приглашенный профессор микробиологии Оксфордского университета и бывший руководитель глобального отдела исследований в Санофи Пастер.«Provention Bio взяла на себя инициативу, выпустив вакцину CVB, которая уже показала очень хорошие результаты в исследовании фазы 1. Я с нетерпением жду быстрого дальнейшего развития этой вакцины и ее использования для снижения бремени СД1 у детей».

    Компания опубликовала обновление своей корпоративной слайд-презентации, содержащее дополнительные сведения, касающиеся информации, прокомментированной в данном пресс-релизе. Презентацию можно найти на сайте www.proventionbio.com в разделе для инвесторов.

    О вирусе C Оксакивирус B (CVB) I Инфекция и иммунитет

    CVB является распространенной, потенциально серьезной инфекцией, которая повреждает клетки, продуцирующие инсулин, и клетки слизистой оболочки кишечника, вызывая Т-клеточный иммунный ответ, который, как полагают, вызывает аутоиммунитет у предрасположенных лиц. Единственная персистирующая инфекция, в значительной степени связанная с развитием диабета 1 типа (СД1) и глютеновой аутоиммунной системы, CVB была обнаружена в поджелудочной железе примерно у 60% пациентов с СД1 и в кишечнике примерно у 20% пациентов с глютеновой болезнью.У потомства матерей с иммунитетом против CVB во время беременности наблюдалось 50% снижение аутоиммунитета при СД1.

    О PRV-101

    PRV-101 — это экспериментальная поливалентная вакцина, разрабатываемая для профилактики острой коксакивирусной инфекции B (CVB) и потенциальной задержки или предотвращения диабета 1 типа (СД1) и глютеновой болезни. Он специально разработан для предотвращения аутоиммунитета путем первичной профилактики предполагаемого инфекционного триггера. PRV-101 может стать первой вакциной для предотвращения CVB, а также до ~ 50% T1D и ~ 20% глютеновой болезни.

    О Provention Bio, Inc.

    Provention Bio, Inc. (Nasdaq: PRVB) — биофармацевтическая компания, занимающаяся продвижением экспериментальных методов лечения, которые могут остановить и предотвратить изнурительные и опасные для жизни иммуноопосредованные заболевания. В портфель компании входят продукты-кандидаты на клинической стадии, которые продемонстрировали в доклинических или клинических исследованиях доказательство механизма действия и/или подтверждение концепции при аутоиммунных заболеваниях, включая диабет 1 типа, глютеновую болезнь и волчанку.Посетите сайт www.ProventionBio.com для получения дополнительной информации и следите за нами в Твиттере: @ProventionBio.

    Размещение информации в Интернете

    Provention Bio, Inc. использует свой веб-сайт www.proventionbio.com в качестве средства раскрытия существенной непубличной информации и для выполнения своих обязательств по раскрытию информации в соответствии с Положением F.D. Такие раскрытия будут размещены на сайте Компании в разделе «Новости». Соответственно, инвесторы должны следить за этой частью веб-сайта Компании, в дополнение к ее пресс-релизам, документам SEC, публичным телеконференциям и веб-трансляциям.

    Прогнозные заявления:

    Некоторые заявления в этом пресс-релизе носят прогнозный характер, включая, помимо прочего, заявления, касающиеся потенциала PRV-101 для предотвращения острой инфекции CVB и потенциальной задержки или предотвращения диабета 1 типа (T1D) и глютеновой болезни. и планы дальнейшего развития. Эти заявления могут быть идентифицированы по использованию предусмотрительных слов, таких как «будет», «верит» и «может» среди прочих. Эти прогнозные заявления основаны на текущих ожиданиях Компании, и фактические результаты могут существенно отличаться. Существует ряд факторов, которые могут привести к тому, что фактические события будут существенно отличаться от событий, указанных в таких прогнозных заявлениях. Эти факторы включают, помимо прочего, промежуточные данные, указанные в этом выпуске, которые могут измениться по мере их окончательной доработки; потенциальное влияние COVID-19 на наш бизнес и финансовые результаты; изменения в законодательстве, правилах или интерпретациях и обеспечение соблюдения нормативных указаний; неопределенность патентной защиты и судебных разбирательств; зависимость Компании от третьих лиц; существенная конкуренция; потребность Компании в дополнительном финансировании и риски, перечисленные в разделе «Факторы риска» в ежеквартальном отчете Компании по форме 10-Q за квартал, закончившийся 30 июня 2021 г., и любые последующие документы, подаваемые в Комиссию по ценным бумагам и биржам.Как и в случае любого разрабатываемого фармацевтического препарата, существуют значительные риски при разработке, одобрении регулирующими органами и коммерциализации новых продуктов. Provention не берет на себя обязательств обновлять или пересматривать какие-либо прогнозные заявления, будь то в результате получения новой информации, будущих разработок или иным образом, за исключением случаев, когда это требуется в соответствии с применимым законодательством. Информация, изложенная в настоящем документе, актуальна только на дату настоящего документа.

    Контакты для инвесторов:

    Роберт Дуди, вице-президент по связям с инвесторами
    [адрес электронной почты защищен]
    484-639-7235

    Сэм Мартин, Argot Partners
    [адрес электронной почты защищен]   
    212-600-1902

    Контакт для СМИ:

    Лори Розен, LDR Communications
    [электронная почта защищена]  
    917-553-6808

    ИСТОЧНИК Provention Bio, Inc.

    РЕАКЦИЯ ЭКСПЕРТОВ: мРНК-вакцины против COVID-19 могут быть связаны с воспалением сердечной мышцы

    В двух исследованиях были обнаружены случаи миокардита, воспаления сердечной мышцы, развивающегося в течение нескольких дней после вакцинации мРНК COVID-19 от Pfizer и Moderna. В одном исследовании задокументированы четыре случая, которые развились от одного до пяти дней после получения второй дозы вакцины против COVID-19 на основе мРНК, а второе исследование, проведенное вооруженными силами США, описывает 23 случая, которые произошли через четыре дня после вакцинации, 20 из этих случаев произошли после вторая доза.Исследования не показывают, что вакцины вызвали это состояние, просто состояния возникли вскоре после вакцинации и, следовательно, могут быть связаны между собой.

    Журнал/конференция: JAMA Cardiology

    Ссылка на исследование (DOI): 10.1001/jamacardio.2021.2828

    Организация/и: Центр кардиоваскулярного магнитного резонанса Дьюка, США, Агентство по здравоохранению Министерства обороны, США

    Пресс-релиз

    От кого: ЯМА

    Пациенты с острым миокардитом после вакцинации против мРНК COVID-19

    Результаты исследования: В этом исследовании описаны четыре пациента с острым миокардитом после вакцинации против мРНК COVID-19.

    Авторы:  Рэймонд Дж. Ким, доктор медицинских наук, из Центра магнитно-резонансной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний им. Дьюка в Дареме, Северная Каролина, является соответствующим автором.

    Миокардит после иммунизации мРНК вакцинами против COVID-19 у военнослужащих США

    Результаты исследования: Исследователи описывают миокардит, развившийся после вакцинации против мРНК COVID-19 у 23 пациентов в системе военного здравоохранения.

    Авторы: Джей Монтгомери, М.Д. из Национального военно-медицинского центра Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, и Маргарет Райан, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения из Военно-морского медицинского центра в Сан-Диего, являются соответствующими авторами.

    Обработка формалином повышает стабильность и иммуногенность VLP-вакцины вируса Коксаки B1 разработан для вакцины CVB1-VLP.

    •

    Высокие уровни нейтрализующих и общих IgG-антител, преимущественно фенотипа типа Th3, индуцировались неадъювантными CVB1-VLP.

    •

    Обработка формалином повышает термостабильность и иммуногенность вакцины CVB1-VLP.

    •

    Обработка формалином может стать универсальным средством стабилизации VLP при производстве более эффективных вакцин.

    Abstract

    Вирусы Коксаки типа B (CVB) являются частой причиной острого и хронического миокардита, дилатационной кардиомиопатии и асептического менингита.Однако CVB-вакцины не доступны для использования человеком. Ранее мы производили вирусоподобные частицы (VLP) для CVB3 с помощью системы производства клеток бакуловируса-насекомого. Здесь мы изучили потенциал вакцины на основе VLP, нацеленной на CVB1, и описали производство CVB1-VLP с помощью масштабируемого метода очистки VLP. Разработанный метод очистки, состоящий из тангенциально-поточной фильтрации и ионообменной хроматографии, совместим с производством в промышленных масштабах. Вакцину CVB1-VLP обрабатывали УФ-С или формалином для изучения влияния на стабильность и иммуногенность. Необработанные, УФ-обработанные и обработанные формалином ВПЧ оставались морфологически интактными в течение 12 месяцев при 4°C. Обработка формалином повышала, тогда как УФ-обработка снижала термостабильность VLP-вакцины. Высокие уровни нейтрализующих и общих IgG-антител, последние преимущественно фенотипа типа Th3 (IgG1), были обнаружены у самок мышей BALB/c, иммунизированных необработанной вакциной CVB1-VLP без адъюванта. Иммуногенность CVB1-VLP, обработанных по-разному (без адъюванта), сравнивали у мышей C57BL/6J и животных, вакцинированных обработанными формалином CVB1-VLP, с наиболее сильным нейтрализующим и CVB1-специфическим гуморальным ответом IgG и IgG1.Это исследование демонстрирует, что обработка формалином повышает стабильность и иммуногенность вакцины CVB1-VLP и может предложить универсальный инструмент для стабилизации VLP при производстве более эффективных вакцин. (0) Опубликовано Elsevier B.V.

    Рекомендуемые статьи

    Ссылки на статьи

    На пути к вакцине на основе вируса Коксаки B для борьбы с СД1

  • 1

    Hober, D. и Сотер, П. Патогенез сахарного диабета 1 типа: взаимодействие между энтеровирусом и хозяином. Нац. Преподобный Эндокринол. 6 , 279–289 (2010).

    Артикул Google Scholar

  • 2

    Hober, D. & Alidjinou, E.K. Энтеровирусный патогенез сахарного диабета 1 типа: вопросы и ответы. Курс. мнение Заразить. Дис. 26 , 263–269 (2013).

    КАС Статья Google Scholar

  • 3

    Стоун, В.М. и др. . Вакцина против вируса Коксаки B защищает от диабета, вызванного вирусом, в экспериментальной мышиной модели диабета 1 типа. Диабетология 61 , 476–481 (2018).

    КАС Статья Google Scholar

  • 4

    Дрешер, К. М., фон Херрат, М. и Трейси, С. Энтеровирусы, гигиена и диабет 1 типа: к профилактической вакцине. Rev. Med. Вирол. 25 , 19–32 (2015).

    КАС Статья Google Scholar

  • 5

    Крогволд, Л. и др. . Выявление низкодифференцированной энтеровирусной инфекции в островках Лангерганса живых больных с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа. Диабет 64 , 1682–1687 (2015).

    КАС Статья Google Scholar

  • 6

    Юнг, В.-К. Г., Роулинсон, В. Д. и Крейг, М.E. Энтеровирусная инфекция и сахарный диабет 1 типа: систематический обзор и метаанализ обсервационных молекулярных исследований. БМЖ 342 , д35 (2011).

    Артикул Google Scholar

  • 7

    Op de Beeck, A. & Eizirik, D.L. Вирусные инфекции при сахарном диабете 1 типа — почему β-клетки? Нац. Преподобный Эндокринол. 12 , 263–273 (2016).

    КАС Статья Google Scholar

  • 8

    Морган, Н.Г. и Ричардсон, С.Дж. Энтеровирусы как возбудители диабета 1 типа: незавершенные дела или безнадежное дело? Тенденции Эндокринол.

    • Оставьте комментарий