Зуб нижний шестерка: Строение зуба человека, зубы верхней челюсти

Содержание

После удаления зубов: образ жизни, питание и правила гигиены

Как происходит заживление лунки

Ткани восстанавливаются примерно в течение 10-15 дней. По крайней мере, к этому моменту боль пройдет, а внешние изменения уже не будут вызывать у вас опасений. Разумеется, это условные рамки – процесс заживления у каждого пациента проходит индивидуально. Восстанавливается не только травмированная десна, но и костная ткань внутри лунки, откуда извлекли корень. Ниже мы перечислим примерные сроки для всех этапов. Если они у вас короче/длиннее, паниковать не стоит – нужно оценить остальные симптомы: когда нет никаких дополнительных проявлений патологии, значит, реабилитация идет по плану.

первые 3 часа: после извлечения зуба возникает кровотечение – это обычная ситуация, поскольку были травмированы ткани. Лунка полностью заполняется кровью, которая в норме сразу сворачивается – так образуется кровяной тромб или сгусток. Он крайне важен для нормальной реабилитации! По сути, это естественный барьер от проникновения бактерий внутрь ранки. Цвет лунки – темно-красный,
первые 2-3 дня: темный тромб сохраняется и уплотняется, его размеры уменьшаются. Внутри лунки начинает образовываться грануляционная ткань – молодая соединительная ткань, которая станет основой для восстановления слизистой оболочки,
3-7 дней: сгусток светлеет, приобретает белесый цвет. Грануляционная ткань покрывает почти всю лунку. Отечность и болезненность должны уменьшиться или даже уйти совсем,
7-10 дней: кровяной сгусток рассасывается, остатки можно увидеть только в центре лунки, которая уменьшилась в размерах. Под заживающей десной начинает образовываться новая костная ткань, которая через 4-6 месяцев заполнит дефект от краев к центру,

после 15 дней: молодая розовая слизистая оболочка покрывает всю лунку, поверхностное заживление завершается.

К чему готовиться после удаления: что считается нормой, а когда срочно бежать к врачу

Чтобы не допустить развития опасных ситуаций после удаления зуба, нужно замечать тревожные признаки, и даже при их слабом проявлении вовремя обращаться к врачу – так вы избежите серьезных осложнений. Это может быть альвеолит, свищ, поражение нерва и другие патологии. Их невозможно купировать и вылечить в домашних условиях.

В таблице мы перечислили симптомы и объяснили, в каких случаях они должны вас насторожить, а когда ситуация остается в рамках нормы.

К чему готовиться после удаления
Симптом	Норма	Угроза: нужно обращаться к врачу
Десны болезненные и опухшие, щека отекла, посинела	Отеки и гематомы (синяки) – естественная реакция на травму, особенно если удаление было сложное. Они могут усиливаться вплоть до 3 суток, а дальше начинают спадать	Не проходят дольше 4 дней, усиливаются или появляются после того, как спали – ощущение, что щеку «разносит»
Ранка кровит	Кровотечение останавливается в первый час после операции. Далее возможны незначительные и редкие выделения	Кровь сильно идет в течение нескольких часов или кровотечение снова открылось дома – именно обилие выделений должно насторожить
Наличие кровяного шарика в лунке	Темно-красный сгусток начинает формироваться сразу после удаления, заполняет всю лунку, сохраняется до 5-7 дней	Лунка пустая, «сухая», глубокая, появился желтовато-сероватый налет, есть неприятный гнилостный запах – такая ситуация называется «сухой лункой»
На ранке появился белый налет	Белесая пленка появляется на 2-3 день – это выделение фибрина (белок, участвующий в заживлении тканей)	Желтый, зеленоватый или темно-серый цвет, а также плохой запах, покраснение и боль говорят о развитии инфекции
Выделения из лунки	Сукровица – прозрачная жидкость, может сочиться из ранки в первые сутки	Мутный гной с гнилостным запахом указывает на инфекционный процесс
Поднялась температура	В течение двух дней (как правило, ближе к вечеру) температура тела может подниматься до 38-39⁰С	Лихорадка сильная, температура держится выше 38⁰С более 2-х дней подряд или поднимается повторно после того, как состояние нормализовалось
Невозможно широко открыть рот, есть щелчки челюсти	В основном бывает после удаления крупных зубов – моляров, зубов мудрости. До 3 дней (при сложных операциях – до 7 дней) симптомы могут сохраняться, далее постепенно спадают	Трудности с открыванием рта сохраняются дольше 4 дней, положительных изменений нет, боль усиливается
Боль на месте удаленного зуба	Ноющая или пульсирующая – может быть в 1-3 дни, но с каждым днем угасает	Сохраняется дольше 3 дней или усиливается с каждым днем, распространяется по лицу, отдает в ухо, шею
Онемела часть десны и щека	Нормально в течение нескольких часов после операции – продолжает действовать анестезия	Если ткани утратили чувствительность больше, чем на сутки, возможно, были задеты нервы. Нужно обратиться к врачу
Течет из носа	Не норма! Болезненность при сморкании и дыхании, жидкие выделения и насморк – симптом осложнений при проведении операции

Как сделать так, чтобы после удаления зуба не было осложнений?

На первом этапе необходимо выбрать врача, который проведет профессиональное и бережное удаление без сильного травмирования тканей. Важно, чтобы операцию проводил не стоматолог-терапевт, а стоматолог-хирург или даже челюстно-лицевой хирург – имплантолог. Именно узкоспециализированный врач знает, насколько важно сохранить объем костной ткани, чтобы после данной операции для имплантации было как можно меньше ограничений.

Самое важное после самой операции – четко придерживаться инструкций и рекомендаций, выданных врачом. Если назначены лекарственные препараты, то их нужно принимать строго отведенное время. Смотрите наш краткий чек-лист, что можно и чего нельзя делать после операции, а также подробные рекомендации, которые помогут вам сократить период реабилитации, пройти его без боли и осложнений.

Краткий чек-лист: список рекомендаций после удаления зуба

Максимально полная памятка для пациентов после удаления зубов

Итак, вы вышли из кабинета врача – хирург попросил вас сильно сжать зубами марлевый тампон, который поможет остановить кровотечение. Удерживать его нужно около 20-30 минут, то есть пока вы оформляете в клинике необходимые документы или направляетесь домой.

Удаляйте тампон осторожно, смещая немного вбок, без резких движений, чтобы не повредить свежий кровяной сгусток.

Очень важно! Тромб (его принято называть «кровяным сгустком») защищает ранку от микробов, не дает кусочкам пищи и слюне скапливаться в лунке в первую неделю реабилитации. Это естественная стерильная повязка, которая запускает процесс формирования новых тканей. Самое главное правило, которое убережет вас от осложнений и сильного воспаления раны, – ни в коем случае не удаляйте сгусток, не трогайте его языком или пальцами, не задевайте зубной щеткой и берегите от других воздействий. Постепенно он рассосется сам.

Не держите тампон дольше 30 минут – пропитанная кровью и слюной марля быстро станет рассадником инфекции. К тому же, в лунке идет процесс образования кровяного сгустка – присутствие инородного тела и дополнительное травмирование ей ни к чему. Нужно дать ранке возможность затянуться естественным образом.

«При сложном удалении зубов, особенно если проводилась операция по извлечению зубов мудрости, или если у вас есть сопутствующее заболевание, например сахарный диабет, может потребоваться наблюдение врача еще несколько часов.

Для этого у нас есть свой стационар, где можно с комфортом расположиться и отдохнуть, пока мы будем следить за вашим состоянием, нет ли осложнений. Это даст нам уверенность в успешном проведении операции и успокоит вас, как пациента».

Васильев Александр Александрович,
хирург-имплантолог,
стаж работы более 10 летзаписаться на прием Удаление зубов БЕЗ осложнений!

Современное оборудование нашей клиники позволяет провести точнейшую и разностороннюю диагностику. Консультация проводится бесплатно!

Записаться онлайн

Отек после удаления зуба (особенно если оно было сложным) можно предупредить, приложив холодный компресс – для этого пакет льда из морозилки заверните в полотенце и приложите к щеке (то есть с внешней стороны) не более, чем на 20 минут. Через 15 минут процедуру можно повторить. Если под рукой нет льда, то подойдут замороженные овощи или мясо, но обязательно оберните их в пакет и полотенце, чтобы избежать холодного ожога. Холод сужает сосуды, снижает болезненность и припухлость, хотя не удаляет отек полностью.

Компрессы эффективны сразу после операции примерно в течение 3-4 часов.

Ни в коем случае не прогревайте место травмы! Горячий компресс только ухудшит отек из-за усиления кровотока в месте воспаления. Это приведет к серьезным осложнениям после операции.

Когда можно есть и пить после операции

Не стоит жестко ограничивать себя в питании, вам понадобятся силы на восстановление –есть можно сразу, как отойдет анестезия, а именно через 2-3 часа. Пить можно сразу после того, как вы уберете ватный тампон. До этого момента нежелательно, чтобы в открытую лунку попадали частицы еды или бактерии.

В первые 3-5 дней нужно учесть несколько нюансов в питании, чтобы дальнейшее заживление ранки прошло хорошо:

еда должна быть теплой. Горячая или холодная пища будет раздражать ткани, спровоцирует расширение или сужение сосудов, что может вызвать новое кровотечение,
грубую пищу лучше исключить, чтобы избежать механического повреждения ранки. Подойдут супы, пюре, запеченные и вареные продукты, блюда из фарша,
не пережевывайте пищу той стороной, где был удален зуб, чтобы сохранить защитный сгусток в целости.

Осторожно! Многие ошибочно считают, что в первые дни пить и есть жидкие продукты лучше через трубочку. Но на самом деле при всасывании во рту создается вакуум, из-за чего может сместиться сгусток или нарушиться его целостность. Не стоит этого делать. По той же причине нельзя сплевывать или втягивать щеки.

Как проводить гигиену полости рта

Главная задача – сохранить кровяной сгусток на ранке удаленного зуба, при этом поддерживая чистоту и здоровье во рту. Как правильно ухаживать за зубами в этот период:

сразу после удаления зуба никакие гигиенические процедуры проводить не нужно. Первую чистку зубов лучше отложить на следующее утро. Причем понадобится щетка с мягкой щетиной. И лучше взять новую, чтобы она была стерильной. Чистить зубы нужно с небольшим количеством пасты, избегая области ранки, а соседние зубы очищать с осторожностью,
нельзя полоскать рот (в том числе после чистки зубов) и пользоваться ирригатором в первые трое суток! Сгусток может раствориться или вымыться с потоком жидкости, и лечение придется возобновить. Вместо полосканий делайте ротовые ванночки – просто наберите воду в рот и аккуратно выплюньте ее. Если врач назначит антисептические препараты, проводите полоскания с ними,
старайтесь не дотрагиваться до открытой ранки языком, а также руками или зубочисткой – так можно повредить или сдвинуть сгусток и занести в лунку инфекцию.

Забрасывать гигиену нельзя – во рту будет скапливаться бактериальный налет, из-за которого может начаться воспаление.

Лекарства после удаления зуба: что принимать дома

Чтобы не допустить осложнений, врач выпишет вам средства для домашней терапии. Какие именно лекарства можно принимать, зависит от вашей конкретной ситуации, особенностей организма, аллергических реакций и возможных сопутствующих заболеваний.

Как уменьшить боль после удаления зубов

Препараты вам посоветует врач. Принимать болеутоляющие нужно по мере необходимости – на ночь или когда действие анестезии сойдет на нет. Если боль в первые дни становится сильной, то можно принимать прописанные врачом анальгетики каждые 4-6 часов, но не более 4 дней подряд.

Важно! Нельзя принимать аспирин или другие препараты, разжижающие кровь.

Какие антибиотики нужно принимать

Антибактериальные препараты нужны, если иммунитет сам не справляется с патогенными микробами, и начинается инфекционное воспаление. Но антибиотики подавляют деятельность и «хороших» микроорганизмов, а также имеют много побочных эффектов. Поэтому назначают их строго по состоянию здоровья на момент удаления зуба и того, как прошла операция. Как правило, в них есть необходимость, если есть сопутствующее воспаление в полости рта, инфекционный процесс в стадии обострения в организме в целом или если проводилось удаление большого количества зубов сразу.

При получении дальнейшего плана лечения вам нужно приобрести лекарства сразу, не откладывая, чтобы вы могли себе помочь в случае усилившейся боли и неприятных ощущений. Рекомендации врача нужно соблюдать строго, не допуская «самодеятельности».

Лечебные ротовые ванночки в период восстановления тканей

Интенсивное полоскание запрещено – так с раствором можно вымыть кровяной сгусток и оголить лунку, из-за чего ткани воспаляются и будут тяжело заживать. Полоскания заменяют на лечебные ванночки. Для этого подойдет как обычная вода, так и антисептические средства, которые назначает лечащий врач: раствор «Хлоргексидина» 0,05% (в такой концентрации он продается в аптеке) или «Мирамистина» нужно просто подержать во рту около 30-60 секунд, а потом выплюнуть. Повторять процедуры нужно после приемов пищи, 3 раза в день.

Такие ванночки станут обязательным компонентом профилактики воспаления, если у вас в полости рта есть нижеперечисленные проблемы:

другие зубы повреждены кариесом или на них есть зубной камень. Патогенные микроорганизмы в отложениях могут привести к развитию альвеолита,
делались разрезы на деснах, чтобы вскрыть флюс,
под удаленным зубом или ткани рядом были воспалены.

Реабилитация без осложнений!

Используем современное оборудование и материалы, чтобы даже сложное удаление зуба прошло с минимальной травматичностью.

Записаться сейчас

Общие рекомендации после проведения операции

В первый-второй день после удаления зуба хочется прилечь и поспать – это естественная реакция организма на пережитый стресс. После выброса гормонов стресса – адреналина и кортизола – нужны стабилизация и отдых. Не отказывайте себе в этом.

Однако насчет сна есть рекомендации: стоит приподнять подушку повыше и спать полулежа, чтобы голова была приподнята. Это предотвратит излишнее давление в области челюсти и не спровоцирует кровотечение. Чтобы увеличить наклон кровати, положите подушку под матрас или возьмите две подушки.

В остальном соблюдайте спокойный режим без физических перегрузок, скачков давления и перегрева. То есть на первое время лучше отказаться от авиаперелетов, тяжелой работы, занятий спортом и поднятия тяжестей, посещения бассейна, бани или сауны. Нельзя принимать горячую ванну (недолгий теплый душ будет предпочтительнее) и долго находиться на солнце, загорать в солярии. Все это повышает артериальное давление, что чревато новым кровотечением. Идеально, если после удаления зубов у вас будет пара выходных, чтобы восстановиться.

Часто задаваемые вопросы после удаления зуба

В этом разделе мы ответили на самые популярные вопросы, которые возникают в первые дни после удаления зубов.

Появление крови после извлечения зуба из лунки – это нормальное явление, так как околозубные ткани пронизаны множеством капилляров и сосудов. При их травмировании, даже минимальном, лунку заполняет кровь, необходимая для формирования тромба. В норме это происходит в течение 20-30 минут и зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. Незначительная, очень легкая кровоточивость может появляться в течение еще 2-3 дней после операции.

Важно отличать кровь от сукровицы – прозрачной жидкости, немного окрашенной в желтоватый цвет. За счет небольшого количества крови она иногда может быть розоватой. Сукровица в норме может выделяться из лунки в течение 12-14 часов после удаления зуба.

А вот если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не только не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.

Если ранка после удаления компресса все еще немного кровоточит, вы можете наложить еще один тампон из стерильной марли (продается в аптеке). Его слегка смачивают кипяченой водой или хлоргексидином, накладывают на ранку и плотно сжимают челюсти. Новый тампон также не держите дольше 20 минут, чтобы не провоцировать развитие инфекции.

Незамедлительно обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:

кровотечение не идет на убыль в первые 30 минут и продолжается еще несколько часов или даже дней,
вторичное кровотечение: в кабинете стоматолога лунка стабилизировалась, а когда вы вернулись домой, кровь пошла снова, причем довольно обильно и продолжительно.

Причины бывают разные: прием некоторых лекарств (например, разжижающих кровь или гормональных препаратов), период менструации у женщин, гипертония, сахарный диабет, отклонения в свертываемости крови и другие заболевания крови, прием алкоголя накануне удаления, а также нарушение рекомендаций стоматолога. Поэтому важно заранее сообщать врачу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, чтобы врач смог предупредить неблагоприятный исход.

Рану сшивают для более надежного соединения стенок альвеолы и быстрого заживления. Обычно снимать швы у врача не требуется. Мы используем специальные хирургические нити, которые рассасываются спустя 7-10 дней и позволяют не возвращаться к этому вопросу. Если вас ничего не беспокоит, швы выглядят здоровыми, то обращаться к врачу не нужно.

Врач всегда оценивает, как развивается ситуация – насколько обширным было вмешательство, приходилось ли надрезать десну, сколько корней у зуба, как быстро свертывается кровь. Если ранка небольшая, а предпосылки к заживлению нормальные, то швы накладывать необязательно.

Мы понимаем, что на фоне пережитого стресса для некоторых естественный порыв – расслабиться с помощью алкоголя, особенно если удаление зубов было сложным. Но ответ однозначный – нет. Алкогольные напитки нельзя принимать за 24-48 часов до удаления и минимум в течение 2-3 дней после операции. Из-за расширения сосудов под действием алкоголя в лунке снова откроется кровотечение, а на слизистой может появиться гематома. А если вам назначили антибиотики, то сочетание с ними алкоголя опасно, и до окончания приема лекарств алкоголь противопоказан.

Курение в первые 2-3 дня после удаления зуба неблагоприятно сказывается на состоянии раны. Никотин вызывает резкое сокращение сосудов, а смолы и химические соединения, входящие в состав сигарет, раздражают слизистую и замедляют заживление. Если были наложены швы, мы не рекомендуем курить в течение 2-10 дней после экстракции зубов.

В кальянных смесях содержится глицерин, который вызывает обезвоживание тканей. В составах для электронных сигаретах используют пропиленгликоль, который преобразуется в токсичные соединения, тормозящие нервные импульсы. Многие считают, что пар в вейпе безопаснее обычных сигарет, но дополнительная химическая нагрузка на ранку все равно идет. Так что ограничения на кальян, вейп и электронные сигареты точно такие же, как на табак – стараться не курить после удаления зуба в течение нескольких дней.

Доказано, что риск возникновения альвеолита – инфекционного воспаления лунки зуба – повышается на 40%, если пациент курил непосредственно перед удалением зуба¹.

Лечение других зубов или профессиональную гигиену после удаления зуба лучше отложить на две-три недели, если иное не показано врачом. Дело в том, что при сверлении кариозной полости или чистке отложений патогенная микрофлора может попасть в ранку и вызвать ее воспаление. Но в некоторых случаях, когда лечение крайне необходимо, опытный врач примет меры для защиты лунки при помощи специальных мембран и защитных приспособлений.

Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то отслеживать его нужно регулярно. Перед удалением зубов и в период восстановления нужно будет принимать дополнительные препараты, назначенные вашим лечащим врачом для того, чтобы нормализовать состояние и показатели.

Если у вас диагностирован диабет, то наверняка у вас есть прибор для измерения уровня сахара в крови. Важно поддерживать показатели в норме и учитывать дополнительные правила:

удаление зубов возможно на стадии компенсации заболевания, когда в течение нескольких месяцев уровень сахара стабилен. В декомпенсированной стадии плановые операции не проводятся из-за риска кровотечения и реакции организма на анестезию,
идти на операцию по удалению зубов следует в утренние часы,
непосредственно перед извлечением зуба лучше ввести увеличенную дозу инсулина, чтобы предупредить скачок сахара.

Из-за стресса перед операцией уровень сахара может повыситься, поэтому лучше заранее проконсультироваться с эндокринологом, какой препарат принять, чтобы не произошло резкого скачка сахара в крови. Также нужно знать, что реабилитация после удаления зубов у больных сахарным диабетом проходит медленнее.

После заживления ранки, то есть через 2-3 недели, нужно вернуться к обычной щетке средней жесткости – мягкая зубная щетка хуже справляется с налетом, и при отсутствии во рту открытых ранок необходимость в ней отпадает.

Сухость губ возникает из-за долгого пребывания в кресле стоматолога (если было удалено много зубов или процедура была сложной). Герпес может обостриться из-за снижения иммунитета (как правило, из-за острой стрессовой ситуации).

Улыбайтесь без стеснения и без «дыр» в ряду!

Более 30-ти решений имплантации. Восстановление ваших зубов сразу после удаления всего за 1 день! Начните с бесплатной консультации.

Записаться сейчас

Последствия потери зубов: что происходит с костью и как ее сохранить?

Даже если удален всего один зуб, ситуация с челюстью в этом месте сразу начинает ухудшаться – кость больше не получает жевательную нагрузку, в ней останавливается обмен веществ, и участок костной ткани под зубом начинает проседать, то есть атрофироваться.

Это стремительный процесс – потеря костной ткани может достигать 30% только за первый год. Впоследствии будет проблематично поставить на это место искусственный зуб с опорой на импланте, как из-за постоянного проседания кости и десны, так и из-за смещения соседних зубов. Они теряют опору, поэтому сдвигаются и наклоняются в образовавшуюся «пустоту» – так развиваются проблемы с прикусом.

Для профилактики атрофии кости, в особенности при сложных удалениях многокорневых зубов, рекомендуется установка биокаркаса или подсадка искусственного биосовместимого костного материала с наложением мембраны. Таким образом, костный объем и высота альвеолярного гребня сохраняются достаточными для будущей̆ беспрепятственной имплантации зубов.

Через какое время и как можно восстановить зуб после удаления?

Вариантов восстановления зубов несколько и не для каждого требуется длительное ожидание.

съемные протезы можно устанавливать не ранее, чем через 3-4 дня, но лучше подождать 2-3 недели, чтобы лунки окончательно пришли в норму,
мостовидные протезы также нельзя ставить сразу, поскольку при снятии слепков и препарировании (обточке) соседних зубов можно травмировать ранку. Самое раннее – только через 5-6 дней,
имплантацию можно проводить или сразу – имплант ставится в лунку удаленного зуба, или через 3-5 месяцев после восстановления кости, если речь идет о классической двухэтапной имплантации.

Съемные протезы – это самый недорогой тип восстановления зубов, однако он имеет достаточно большое количество неприятных минусов – от выпадения и плохой эстетики до отсутствия нагрузки на костную ткань, которая не восстанавливается, а продолжает атрофироваться

Второй вариант – это мостовидное протезирование или установка зубных мостов. Это несъемные конструкции, которые крепятся на двух соседних опорных зубах. С точки зрения комфорта этот вариант лучше, чем съемные протезы. Но опорные зубы приходится обтачивать, то есть сознательно выводить из строя – в будущем их также придется восстанавливать. Кроме того, и данный тип протеза также не останавливает развитие атрофии.

Поэтому лучшим решением будет дентальная имплантация – только она может остановить атрофию костной ткани, так как имплант замещает корень зуба и передает жевательное давление на кость, которое в свою очередь стимулирует кровообращение и питание клеток. Имплантация является самым долгосрочным и надежным решением восстановления зуба, по сравнению с другими видами протезирования. При этом импланты можно установить даже в лунку только что удаленного зуба, что позволит отказаться от процедуры наращивания ткани в будущем и значительно сократить уровень хирургического вмешательства, а также сроки лечения и восстановления коронковой части зуба.

¹ Свит Дж. Б., Батлер Д.П. Предрасполагающие и операционные факторы: влияние на частоту развития локализованного остеита в челюстно-лицевой хирургии.

Почему болит зуб без нерва?

Удаление зубного нерва – или депульпирование зуба – распространенная стоматологическая процедура, которая позволяет сохранить пациенту поврежденный (например, кариесом) зуб. При удалении нерва стоматолог вскрывает внешнюю плотную ткань зуба (дентин), чтобы добраться до его внутренних мягких тканей – пульпы.

Нерв здорового зуба обеспечивает его питание и рост. После депульпироваия зуб практически перестает получать питательные вещества. По этому, часто депульпированные зубы называют «мертвыми».

Читайте подробнее про лечение корневых каналов

Почему же зуб с удаленным нервом может болеть?

Зуб болит сразу после процедуры

Следует понимать, что удаление зубного нерва – это травмирующая процедура. Тканям необходимо время на восстановление. И даже после идеально выполненной процедуры удаления нерва зуб может болеть до 2 недель. Это так называемые «реактивные болевые ощущения». Как правило, через несколько недель болевой симптом проходит.

Непосредственно после удаления нерва зуб может болеть или напоминать о себе другими симптомами. Как правило, с течением времени боль слабеет и через несколько часов или дней проходит совсем. Если это не так — то это повод обратиться к стоматологу!

— стоматологическая клиника Шумаковой

Зуб болит спустя несколько дней, недель, месяцев после процедуры

Совсем иная картина возникает в том случае, если после удаления нерва прошло значительное время – несколько месяцев или даже лет. В таком случае болевой симптом в депульпированном зубе может свидетельствовать о развитии заболевания. Обязательно обратитесь к стоматологу для профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения.

Если боль возникла в давно пролеченном зубе, который вас долгое время не беспокоил — это веская причина для визита к стоматологу!

— стоматологическая клиника Шумаковой

Распространенные причины болезненных ощущений в зубе с удаленным нервом:

Вторичный кариес – со временем, под пломбой может развиться вторичный кариес, как результат недостаточно тщательного лечения. Если при первичном лечении не были тщательно удалены все инфицированные ткани, то под пломбой может возникнуть новый воспалительный процесс.
Читайте подробнее про правильное лечение кариеса
Киста – депульпация на дает гарантии от образования кисты, как следствия протекания воспалительного процесса. Зубная киста – опасное заболевание, которое может привести к потере зуба и серьезному лечению. Еще раз напоминаем вам об опасности, которую представляет самостоятельное диагностирование проблем с зубами. Обратитесь к стоматологу!
Читайте подробнее про лечение кисты зуба
Выступание пломбы тоже может быть источником дискомфорта после пломбирования зуба. Противоположный зуб (зуб-антагонист) вызывает повышенную нагрузку на запломбированный участок, что может привести к возникновению болевых симптомов.
Читайте подробнее как технология CAD/CAM позволяет избежать подобных проблем
Постпломбировочные боли. Как уже говорилось выше, манипуляции стоматолога по удалению зубного нерва травмируют ткани зуба и вызывают болевые ощущения. На восстановление тканям требуется время – иногда до трех недель. В течение этого времени пациент может испытывать дискомфорт и болевые ощущения.
Незапломбированный канал. Как правило, жевательные зубы имеют три корня. Но встречаются ситуации, когда у зуба четыре или даже пять корней, которые могут даже быть не видны на рентгеновском снимке. Если в процессе депульпирования был пропущен один из корневых каналов зуба – то он может быть источником болевых симптомов. Для исключения подобного сценария в нашей клинике применяется трехмерная компьютерная томография, которая позволяет в мельчайших деталях рассмотреть каждый зуб.

Уважаемые посетители, напоминаем вам об опасности самолечения! Установить истинную причину болей зуба без нерва может только стоматолог! В нашей клинике к вашим услугам все доступные инструментальные методы диагностики. Опытные врачи и современное оборудование гарантируют постановку правильного диагноза и проведение качественного лечения.

Вернуться на страницу «Лечение зубов».

Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости. Часть I / Хабр

И снова здравствуйте! Сегодня хотелось бы написать мини пост и ответить на вопрос — «Зачем удалять зубы мудрости, если они не беспокоят?», и прокомментировать утверждение — «Моим родственникам и друзьям, папе/маме/деду/бабуле/соседу/коту — удаляли зуб и всё пошло не так. Абсолютно у всех были осложнения и теперь никаких удалений». Для начала, хотелось бы сказать, что осложнения возникли не от факта удаления зуба, а от того, как это удаление было проведено. Подобное могло случиться по нескольким причинам:

Во время удаления, что-то пошло не так, и оно было проведено некорректно.

Например, мог остаться фрагмент корня, который не удалось удалить. Иногда действительно случается, что кусочек корня сломался, достать его никак не удается. Доктор принимает решение больше не мучить пациента, дабы не нанести еще большую травму. Ну, или не задеть нижнечелюстной нерв, который проходит очень близко к корням 8ых нижних зубов, пытаясь этот кусочек оттуда достать. Вы спросите — «Как так?» А так. Если не было острого, а еще хуже гнойного воспаления, а в лунке останется небольшой, неподвижный фрагмент корня, то ничего страшного не случится, он просто зарастет. Естественно я не говорю, что надо оставлять сломанные корни в лунках, не пытаясь их удалить. Но если доктор понимает, что «ковыряние» может лишь навредить — это не самое плохое решение. Повторюсь, если

не было

острого воспаления, в противном случае зуб должен быть удален полностью, так как он инфицирован.

Не была соблюдена стерильность во время манипуляции.

Я даже не говорю об обработке инструментов и их стерилизации, которые в каждом медицинском учреждении должны быть идеальными. Элементарно доктор может не вымыть руки, уже надев перчатки схватиться за что нибудь, за телефон, за компьютерную мышку, за сумку пациента, который попросил её подать, вариантов масса, а потом этими руками вам в рот. Асептику и антисептику никто не отменял.

Пациент пренебрег рекомендациями, которые дал доктор.

Если все то, о чем я говорил выше, конечно, может случиться, хотя я думаю таких докторов не много. Я по крайней мере на это надеюсь. То некоторое время назад, когда я работал в клинике, которая находилась в «спальном» районе столицы, не так редко приходили пациенты, напрочь не соблюдающие рекомендаций.

И в баню ходили — «Как нельзя? Я уже 20 лет хожу! Стабильно, каждую неделю!»

И спортом активно занимались — «Как я мог бросить тренировки, я ведь готовлюсь к олимпиаде!»,

И будто не хотели слышали, что полоскать ничем НЕЛЬЗЯ! — «После удаления я пришел/ла домой и сразу пополоскал/а отваром лечебных трав, ромашки, коры дуба, и настоями на рогах оленя, чтобы обеззаразить. Мне посоветовала соседка.»

Даже элементарно самовольный отказ от назначенных доктором лекарственных препаратов может привести к тому, что возникнет огромное количество осложнений. Спросите, — каких препаратов? Классически, никто не хочет пить антибиотики. Хотя попадаются те, кто при первом же ощущении болезненности в горле, или начавшемся насморке, закидываются антибиотиками, как конфетами, не понимая того, что это не противовирусный препарат. А тут не хотят. Антибиотик назначается не просто так, а для того, чтобы избежать осложнений. Область, где находятся 8ые зубы особенно склонна к воспалениям и нагноениям. А значит, прием антибиотиков после удаления ретенированных 8х зубов обязателен. Если, конечно, вы хотите рискнуть и обзавестись окологлоточным абсцессом, как один мой пациент, решивший рекомендациями пренебречь, то пожалуйста.

Так о чем это я… Ах да. Не болит!

Вот наглядный пример такого того, к чему может привести несвоевременное удаление зуба мудрости. И не болит же! Мужчина обратился совсем с другой проблемой, обнаружили случайно, когда сделали панорамный снимок зубов.

Из-за неправильного положения 8ки на контактной поверхности зуба номер 7, образовалась достаточно глубокая кариозная полость, уходящая глубоко под десну.

Зуб мудрости успешно удален, а вот семерка на очереди… (8ка поделена на три фрагмента — коронковая часть и два корня)

Казалось бы, нормальный зуб. «Ну кариес, вон, пломба стоит одна, поставить еще одну, делов-то!». Все не так просто, так как кариозная полость уходит глубоко под десну, подобные зубы лечению не подлежат. Почему? Потому что при постановке пломбы, обработанная полость должна быть сухой. Добиться этого при таком поражении невозможно. Как минимум из-за того, что в десне содержится «десневая жидкость», которая постоянно будет подтекать в эту область.

Что же делать? Вариант один — удаление зуба и имлантация. Увы.

Едем дальше!

Как вы думаете, с чем пациент обратился? Нет, не с дикой болью или отеком, как многие могли подумать. А вот с чем — «Чет у меня еда забивается снизу справа, посмотрите.» То есть молодого человека беспокоит лишь то, что забивается еда… просто забивается еда, Карл! На вопрос, а болело ли? Ответ — «Да нет, никогда не болело и ничего не беспокоило.» Ну… порядок действий в этом случае вы уже знаете. Вот вам и — «подожду, пока не забеспокоит».

Если вы думаете, что это самое страшное, что может вас ожидать, как бы не так.

Вот такие кисты (а это еще не самая большая) могут расти в вашей челюсти и никак вас не беспокоить. Естественно зуб нужно удалять. Во избежании увеличения данного новообразования, и возникновения возможных осложнений. Перед этим каналы в соседнем 7ом зубе нужно пролечить, так как его корни находятся в просвете кисты.

Проблема решена. Пациент счастлив. А ведь всего этого можно было избежать, сходив планово на осмотр к стоматологу.

Вот такая картина нас ждала спустя год после удаления. Все затянулось. Все прекрасно!
А грозить это могло как переломом челюсти, так и поражением нижнечелюстного нерва, которое сопровождается онемением губы и подбородка со стороны причинного зуба, а онемение это может остаться на всю жизнь.

Проблема в том, что многие не ходят по врачам, даже когда болит. Хотя, не думаю, что это можно отнести к пользователям Хабра. Но для определенной категории людей достаточно сложно донести, что «не беспокоит», не показатель того, что все в порядке.

Могут появится вопросы типа, — «У меня кривая 8ка, а нужно удалять?» Отвечу сразу. Зубы мудрости надо удалять практически всегда! Все эти «практически всегда» я уже описал в этой статье, а как эти зубы удаляются — в этой. Тем более, когда 8ки прорезались неправильно или не прорезались вовсе.

Если у вас «вылезли» все зубы мудрости, не спешите радоваться и думать, что все хорошо. Вам может показаться, что они находятся в правильном положении, но не поленитесь и сходите к стоматологу, это может оказаться заблуждением.

На сегодня все, спасибо за внимание!

Stay tuned!

С уважением, Андрей Дашков

Что еще почитать про зубы мудрости и их удаление?

— Зубы мудрости: удалить нельзя оставить
— Удаление зубов мудрости. Как это делается?
— Зубы мудрости: Тянем-потянем
— Челюстно-лицевая хирургия или нет? Вот в чем вопрос

И, конечно:

— Рекомендации после приёма хирурга-стоматолога

— Голая правда (статья о формировании стоимости лечения в стоматологической клинике)

— Стоматология: ожидание и реальность

расположение, порядок и сроки прорезывания у детей, как нумеруются зубы

Один из самых трудных периодов в жизни родителей и их детей – прорезывание молочных зубов, появление моляров (например, зуба шестерки), а затем и смена молочных на постоянные. Ребенок испытывает сильный дискомфорт, плачет, и мама не знает, как облегчить боль и помочь малышу. Но смена зубов – естественный процесс, через который проходит каждый ребенок. Поэтому сильно беспокоиться не надо. Достаточно проявить интерес и заранее подготовиться к этому периоду, узнав о типах зубов, порядке их появления и расположения, а также сроки первого прорезывания и смены.

Типы зубов и их расположение

Зубы шестерки нижний и верхний представляют собой дентин (твердая часть зуба) с полостью, покрытый слоем эмали. Он имеет характерную форму, построен из нескольких специальных тканей, а так же имеет свой нервный аппарат, кровеносную и лимфатическую систему. Внутри полости зуба, вопреки общему мнению, находиться рыхлая ткань, пронизанная нервами и сосудами.

В норме у человека от 28 (полный комплект) до 32 зубов (полный комплект + 4 зуба мудрости). Каждый зуб имеет свое название и выполняет определенную функцию.

Резцы – зубы, функции которых заключаются в откусывании пищи. Это передние зубы, которые прорезаются первыми (4 внизу, 4 вверху).

Клыки – конусовидные зубы, функции которых заключаются в разрывании и удержании пищи (2 внизу, 2 вверху).

Премоляры – это малые молочные, а затем — малые коренные зубы, идущие следом за клыками, по паре на каждой половине челюсти. Их 4 внизу, 4 вверху. Это 1-ый, 2-ой премоляр, или же если давать порядковые номера — 4-ый и 5-ый зуб.

Моляры – зубы, функции которых заключаются в первичной механической обработке пищи. Это самые большие по размеру коренные зубы. Располагаются следом за премолярами, по паре на каждой половине челюсти (4 внизу, 4 вверху). 1-ый и 2-ой моляр или же зуб шестерка и семерка. Если во взрослом периоде жизни, после 20 лет, сформируется дополнительный моляр, зуб мудрости, то их количество становится равным 6 внизу и 6 вверху. Зуб мудрости – 3-ий моляр или же зуб восьмерка.

Молочными зубы шестерки, равно как 7-ки и 8-ки, не бывают. Они прорезываются сразу коренными.

Если на сегодняшний день многие видели, как выглядит отдельный коренной зуб шестерка по фото в сети, то немногие знают, в каком порядке располагается весь прикус и какое место занимает этот моляр.

По видам зубы делятся на молочные и постоянные.

Во временном молочном прикусе детей присутствуют всего 20 зубов: это все 8 резцов, 4 клыка, и 8 премоляров.

В постоянном же прикусе присутствуют 20 замененных и 8 изначально коренных зубов, итого 28: это 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и прорезанные сразу коренными 8 моляров. Так же могут появиться дополнительно 4 моляра – зубы мудрости. Тогда прикус будет иметь 32 зуба.

Строение зуба

Зубы располагаются на верхней и нижней челюстях. Они состоят из твердых и мягких тканей.

Твердые:

зубная эмаль – внешняя оболочка, служащая защитой зуба;
дентин – твердая ткань, основа всего зуба;
зубной цемент – ткань, покрывающая шейку и корень зуба.

К мягким относится пульпа – рыхлая ткань внутри зубной полости, имеющая большое количество сосудов, как кровеносных, так и лимфатических, и нервные окончания.

Анатомически у зуба можно различить три части:

коронку – часть, выступающую над десной;
корень – часть, расположенную глубоко в альвеоле десны;
шейку зуба – часть фактического перехода эмали зуба в цемент, то есть место в промежутке между корнем и коронкой.

Биохимический состав зуба

Поскольку части любого зуба различаются своими функциями, то они так же будут отличаться и биохимическим составом.

Основной состав всего зуба – это вода, органические и неорганические соединения. В частности, отдельными важными составляющим являются минеральные компоненты.

Эмаль – твердая ткань, минерализованная. Ее прочность обуславливается высокой степенью минерализации.

Дентин – минерализованная ткань, не имеющая клеток как таковых и сосудов. Образует основную массу зуба. По структуре схожа как с эмалью, так и с костной тканью организма.

Пульпа – соединительная ткань, состоящая из клеток и межклеточного вещества. Пульпа выполняет одну из важных функций: она участвует в образовании дентина и обеспечивает передачу центральной нервной системе необходимой информации о состоянии эмали и зуба в целом, что объясняет высокую чувствительность зубов.

Минерализация – это процесс, при котором образуется органическая основа и насыщается солями кальция, при присутствии таковых в организме. Это интенсивный процесс, происходящий в период прорезывания зубов и формирования дентина и эмали, поскольку изначально зуб имеет неминерализованную эмаль.

Молочные зубы. Начальное развитие

Молочные – это первый комплект зубов. При рождении они отсутствуют, однако уже заложены в десне. На 7-ой неделе формирования эмбриона, в области будущих отростков альвеол, происходит утолщение эпителия, который в свою очередь начинает врастать в виде дугообразной пластинки в мезенхиму.

Прорезывание начинается уже после рождения, и происходит всегда в определенной последовательности.

Как правило, молочные резцы, передние зубы, прорезываются первыми, в период 4-6 месяцев жизни ребенка. А вот молочные премоляры – самые последние как по месту расположения в молочном прикусе, так и по очереди появления, прорезываются в период до 3-х лет. К этому возрасту у ребенка присутствуют все 20 зубов.

Но не стоит ориентироваться строго на возраст. Прорезывание, выпадение и замена зубов зависят от множества факторов, в том числе и генетических. Поэтому процесс может проходить по времени несколько раньше, или наоборот чуть позже.

Затем начинается формирование постоянного прикуса. И первый прорезывающийся зуб, который будет коренным, – это шестерка, зуб постоянный, 1-ый молярный. На его месте нет предшественника. Следом начинает появляться 2-ой моляр, или седьмой по счету зуб.

Далее начинается замена всех молочных зубов, сформировавшихся к тому времени, на постоянные, и, как правило, процесс идет в том же порядке, что и прорезывание молочных, то есть начиная с передних резцов и заканчивая уже постоянными премолярами (4-м и 5-м зубом).

Заканчивается процесс замены в возрасте от 8 до 12 лет. Это продолжительный период, и, как упоминалось выше, зависит от многих факторов.

И начиная с 1-ого моляра, или же 6-ого по счету (зуба шестерки), все новые зубы заставляют родителей беспокоиться об их здоровье и правильности формирования прикуса у ребенка.

Возможные нарушения прорезывания

Причины, которые должны заставить родителей обратиться к стоматологу и ортодонту, различны. Но как правило это:

Выпадение молочного зуба раньше времени или нарушающее порядок. Причиной может стать физическая травма или же поражение зуба кариесом. Само выпадение не является серьезной проблемой. Но, возможно, возникнет необходимость установки временного протеза на место молочного зуба, пока не прорежется постоянный. Ведь детская челюсть только формируется и если соседним зубам не будет ничего мешать, то они могут сместиться в сторону образовавшейся пустоты. А это приведет к тому, что для будущего коренного зуба просто не хватит места.
Обратная ситуация, когда молочный зуб слишком «засиделся». Под ним уже прорезается коренной, но вытолкнуть его не может. В таком случае молочный зуб необходимо удалить у стоматолога. Однако обратите внимание, что спешить с удалением стоит только в том случае, если коренной зуб прорезается поверх молочного. Если коренного не видно, и ничего не доставляет дискомфорт, то выдергивать молочный не стоит. Так как под зубом может просто не быть зачатка коренного, и тогда молочный зуб так и останется на всю жизнь.

В зависимости от особенностей развития ребенка и молочные, и постоянные зубы могут выходить немного позже стандартного срока. Если не прорезался молочный зуб, причина может быть во внутриутробной инфекции, которая могла повлиять на зачаток зуба. Если же он прорезался, но не стремиться выпадать – это стандартное отклонение. Стоматолог сделает рентгенологический снимок, и если зачатка коренного нет, то молочный зуб трогать не надо.

Коренные и постоянные зубы. В чем отличия?

Многие привыкли считать, что молочный зуб – временный, а коренной – постоянный, уже имеющий нерв. Однако это не так. Правильное подразделение зубов подразумевает молочные и постоянные, которые приходят им на смену.

А вот коренные – это те зубы, которые никогда не имели предшественников, то есть моляры: 6-й, 7-й, и 8-й зуб (1-й моляр – зуб шестерка, 2-й моляр – зуб семерка, и 3-й моляр – зуб восьмерка).

А премоляры (4-й и 5-й зуб, или 1-й и 2-й премоляр) сначала являются молочными, а затем постоянными, и так же коренными, потому что пришли на смену молочным предшественникам.

Смена молочных зубов

Сам процесс смены прикуса начинается гораздо раньше, чем выпадет первый зуб. Со временем молочные зубы перестают крепко держаться в десне, начинают шататься. А происходит это за счет того, что корни таких зубов сформированы из ткани, способной со временем растворяться. Но только при условии появления зачатка постоянного зуба.

Зачаток будущего зуба отделяется от корня молочного всего лишь тонкой костной пластинкой. Если он сформируется, то начнет давить на эту костную перегородку. В окружающей ткани начнут появляться остеокласты, которые призваны разрушить ее.

С этого момента процесс смены одного зуба на другой идет с двух сторон: постоянный разрушает отгораживающую пластинку, а пульпа молочного зуба начинает превращаться в ткань, богатую сосудами и теми же остеокластами, которые разрушают дентин молочного зуба. В результате корень рассасывается, и остается только шейка с коронкой, которые легко удаляются в процессе роста нового зуба.

Моляры

Самая важная задача коренных зубов – это пережевывание пищи. Они и не появляются в раннем возрасте, поскольку в жевательной функции необходимости еще нет.

Но когда они начинают прорезываться, это доставляет много неприятных ощущений детям и переживаний их родителям. Ведь строение молярного зуба отличается от остальных.

Моляры верхней челюсти имеют по три корня и четыре внутренних канала, а моляры нижней челюсти – два корня и три канала. Но проблемы не в корневых каналах, а в том, что это самые крупные зубы с широкой жевательной бугристой поверхностью, из-за чего зуб прорезается довольно медленно, в прямом смысле рассекая десну.

Процесс почти всегда вызывает боль и воспаление десны. А если учесть, что первый зуб без будущей замены — это коренной зуб шестерка, который лезет в возрасте около 5-6 лет, то необходимо проявить должное внимание. Помимо правильного его формирования, он должен быть здоров. Ведь в случае поражения, например, кариесом удаление зуба шестерки повлечет дальнейшее протезирование или оставит пустоту, что также может отразиться на формировании челюсти и всего прикуса.

Симптомы прорезывания моляров

Из коренных зубов первыми, как правило, лезут зубы шестерки.

В период прорезывания защитные силы иммунной системы ослабляются, и могут появиться следующие симптомы, схожие с простудными заболеваниями:

повышенная температура;
насморк;
а главное – повышенное слюноотделение.

А поскольку зубы появляются попарно, то есть клык с правой верхней стороны прорезается в одно время с клыком с левой верхней стороны, то и зубы шестерки у детей выходят вместе, что может усугублять процесс.

Эти зубы прорезываются самым первым из коренных. Чтобы облегчить симптомы маленькому ребенку и немного снять боль, можно помассировать десны пальцем, но обязательно перед этим тщательно вымыв руки. Иначе занести инфекцию не составит труда. А детям постарше можно погрызть жесткие овощи или фрукты: яблоки, морковь и другие твердые продукты.

На заметку родителям

Ниже можно увидеть подробную схему, которая расскажет, когда появляются молочные зубы, происходит их смена на постоянные и когда начинают расти коренные.

Сегодня многие мамы пытаются контролировать, как их ребенок чистит зубы, но не всегда добиваются успехов. И тогда все пускается на самотек. Они заблуждаются, считая, что пока все зубы молочные, не стоит волноваться, ведь они в любом случае будут заменены. Однако все не так просто.

Как можно было понять из вышеизложенного, в раннем детском возрасте прорезаются самые важные для жевания зубы – моляры, и они останутся на всю жизнь. Если ребенок начал жаловаться на боль, то, вероятнее всего, ее дает зуб шестерка, когда растет. Или следующий моляр.

Но если зуб сформирован и продолжает болеть, то стоит срочно обратиться к стоматологу. Первопричиной, вероятнее всего, будет кариес, и лучше сразу установить пломбу, иначе будут задеты корни зуба шестерки.

Сначала молодой маме тяжело дается период роста первых зубов, когда ребенок не спит по ночам, а всевозможные игрушки для жевания при прорезывании зубов не дают эффекта. Ребенок плачет, а помочь невозможно. Затем идет рост первых коренных зубов, что усугубляется возможностью их повреждения. И в итоге контроль ослабевает. А малыш растет, начинает кушать сладости, и все это отражается главным образом на коренных зубах, за счет их широкой поверхности. А нижние моляры, и в частности зуб шестерка нижний, наиболее подвержены разрушительному воздействию бактерий.

Заболевания зубов

Родителям необходимо запомнить одно правило: если у ребенка начинает болеть зуб, шестерку проверять первой.

Как говорится, любое заболевание гораздо легче предупредить, нежели потом его лечить. То же касается и заболеваний зубов и полости рта.

Шестерки зубы сверху и снизу, несмотря на свою прочность, подвержены и механическому повреждению от физических усилий, и воздействию кислой бактериальной среды. А поскольку все постоянные зубы имеют нервные окончания, то любое повреждение вызовет боль, а главное – безвозвратное нарушение структуры зуба, не говоря уже о возможной его потере.

Если из-за повреждения тканей каким-либо заболеванием придется удалить зуб шестерку, а это самый крупный молярный зуб, то помимо того, что будет нарушено качество пережевывания пищи, останется пустая лунка с раной, что увеличит вероятность заражения инфекцией всей десны.

Самым распространенным заболеванием зубов является кариес. Это медленно текущий процесс воздействия жизнедеятельности бактерий на эмаль зуба, вследствие чего они получают доступ к дентину и разрушают его. Помимо этого, поскольку открыт путь к пульпе, в которой расположены сосуды и нервы, туда может попасть инфекция и вызвать воспаление внутренних тканей, пульпит.

Зубной камень – это не столько заболевание, сколько результат неправильной чистки зубов, в результате или отсутствии которой, на эмали начинает оседать мягкий зубной налет, со временем затвердевающий, что вызывает сложность его удаления в дальнейшем. В большинстве случаев он не опасен, и удаляется в стоматологическом кабинете. Однако он может вызвать воспаление десен – пародонтит. И если его не лечить, то поверхностное воспаление десен может перерасти в глубокое. А тогда пострадают и зубы.

Удаление коренного зуба

Удаление любых зубов – очень серьезная процедура. А удаление зуба шестерки еще и неприятно. Любой взрослый сложно перенесет такое вмешательство, а ребенок подавно. Как бы хорошо ни было подобрано оборудование и анестезия, насколько бы грамотен ни был врач, все равно отека лунки зуба и окружающих ее тканей не избежать. Тем более что метод удаления таких зубов подразумевает их расшатывание, что может негативно отразиться на соседних зубах.

Удаляют их только по серьезным показаниям. Любой грамотный дантист будет пытаться сохранить зуб. Назначают удаление в двух случаях. Либо зуб мешает нормальному росту других зубов и из-за него может испортиться прикус. Либо он может навредить организму в случае серьезного повреждения кариесом.

Показания и противопоказания для удаления

Абсолютное показание — острое гнойное воспаление с возможностью развития остеомиелита или флегмоны.

Относительные показания:

развитие кисты у корня;
разрушение внешней части зуба без возможности восстановления;
дистопия или неправильное расположение зуба в десне;
неправильный прикус;
пародонтит третьей и четвертой степени;
воспаления зубов, вызванные туберкулезом или актиномикозом;
сверхкомплектные зубы шестерки верхние или нижние, которые вызывают нарушение прикуса;
повреждение корня зуба при стоматологическом вмешательстве.

Уход за зубами

Для того чтобы зубы не подвергались заболеваниям и не причиняли боль и неудобства, необходимо регулярно следить за их чистотой, а также каждый день проводить гигиенические мероприятия по чистке зубов. Уход за зубами – простая и полезная привычка, которая предотвращает многие заболевания зубов и полости рта.

С помощью зубной щетки и пасты, легкими движениями, без излишнего давления на зубы и десны, удаляются остатки пищи и зубного налета. Вместе с ними уничтожаются и бактерии, вызывающие разрушение эмали.

Как правило, врачи рекомендуют проводить чистку зубов 2 раза в день, утром и вечером, но слишком частая и интенсивная чистка, наряду с ее отсутствием, может навредить зубам. Поскольку именно так стирается естественный барьер, защищающий дентин от внешнего воздействия микроорганизмов.

Особенно затрудненными местами для чистки являются:

внутренняя сторона нижних резцов;
внутренняя поверхность нижних коренных зубов;
наружная поверхность верхних коренных зубов;
задняя поверхность последних верхних коренных зубов;
а особенно – зубы шестерки у детей, так как бугристая поверхность не всегда позволяет щетинкам «вымести» все лишнее с поверхности зубов.

Щетка для чистки зубов не должна иметь слишком твердую щетину, чтобы не повредить деснам.

Дополнительно можно использовать отвары трав для полоскания. Подойдет ромашка или календула, так как они являются естественными антисептиками и успокаивают незначительные воспаления десен. Очень полезен настой прополиса. Но использовать его нужно с осторожностью, т.к. он имеет множество противопоказаний.

Треснувший зуб | OralHealthFoundationRussian

Что такое треснувший зуб?

Треснувший зуб – это зуб, в котором образовалась трещина (повреждение).

Все ли зубы трескаются одинаковым образом?

Нет. Трещины зубов могут быть разными. Различают следующие несколько видов:

Трещина зуба — это трещина, которая идет от жевательной поверхности зуба вниз по направлению к корню. Иногда трещина уходит под десну, достигая корня зуба. Треснувший таким образом зуб не разделен на две части, но мягкая внутренняя ткань зуба бывает, как правило, повреждена.
Волосяные трещины — это крошечные трещины, которые затрагивают только эмаль зуба. Они встречаются довольно часто у взрослых людей и не вызывают боли. Волосяные трещины не требуют лечения.
Трещина жевательного бугорка — это повреждение острого кончика жевательной поверхности зуба. Если жевательный бугорок поврежден, зуб может сломаться. Обычно наблюдается резкая боль в зубе при смыкании челюстей.
Раскол зуба — часто является результатом нелеченой трещины зуба. Зуб распадается на две части. Вертикальный перелом корня зуба — это трещина, которая начинается в корне и идет вверх к жевательной поверхности зуба.

Почему зубы трескаются?

Трещины в зубах могут образовываться по разным причинам, например:

интенсивное скрежетание зубами, во время которого на зубы оказывается огромное давление;
большие пломбы, ослабляющие зуб;
жевание или надкусывание твердых предметов, например льда, леденцов, фруктовых карамелек, камней или костей;
удар по подбородку или нижней челюсти;
заболевание десен, сопровождающееся потерей костной массы, в результате чего повышается риск перелома корней зубов;
внезапные изменения температуры в полости рта.

Как определить, что у меня есть трещина в зубе?

Симптомы могут различаться, и их не всегда можно заметить. Вы можете время от времени испытывать боль при жевании, особенно в те моменты, когда жевательное давление ослабляется. Экстремальные температуры, особенно холод, могут вызывать дискомфорт. Ваши зубы могут стать чувствительными к сладкому, но при этом не иметь признаков кариеса. Может возникнуть отек небольшого участка десны возле поврежденного зуба.

Если боль очень сильная, примите обезболивающее средство, которое вы обычно используете от головной боли. Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать любые другие лекарства.

Почему трещины не всегда видны на рентгеновском снимке?

К сожалению, стоматологические рентгеновские снимки не всегда показывают трещины в зубах. Это объясняется тем, что рентгеновские лучи должны идти параллельны трещине, чтобы отобразить ее на снимке.

В некоторых случаях появляются и другие признаки наличия трещины в зубе. При нелеченой вертикальной трещине корня зуба иногда происходит вертикальная потеря костной ткани рядом с пораженным корнем. Ваш стоматолог может направить яркий свет или использовать увеличительное стекло, чтобы обнаружить трещину. Он также может наложить специальное красящее средство, чтобы определить ход трещины.

Нуждается ли треснувший зуб в лечении?

Да. Необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы повысить эффективность лечения. Если трещину не лечить, нерв потрескавшегося зуба может погибнуть, в результате чего может развиться абсцесс. Если это случится, то зуб может нуждаться в лечении корневых каналов или даже удалении. В тяжелых случаях треснувшие зубы фактически разделены на две части. Стоматолог не сможет спасти такой зуб и будет вынужден его удалить.

Потеряю ли я зуб, если он треснул?

В некоторых случаях треснувшие зубы удаляют, но это требуется не всегда. Поэтому важно как можно скорее обратиться за помощью к стоматологу.

Как лечат трещины в зубах?

Метод лечения зависит от тяжести повреждения зуба. Спросите своего стоматолога, какой метод необходим в вашем случае.

Бондинг — во время этой процедуры трещина в зубе заполняется специальным пластиковым композитным материалом. Этот метод позволяет легко отремонтировать небольшой скол на жевательной поверхности зуба и восстановить его форму.
Обработка контура — этот метод используется только при очень маленьких трещинах. Поврежденные края зуба шлифуются и полируются, чтобы «зачистить» трещину.
Виниры — этот метод идеально подходит в тех случаях, когда поражена только часть зуба. Идеален он потому, что виниры отличаются долговечностью и требуют минимального препарирования (обтачивания) зубов перед установкой. Виниры представляют собой тонкие пластинки из керамического материала или пластика, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Более подробная информация об этом предлагается в нашем буклете «Узнайте подробнее: Виниры».
Коронки — этот метод используется тогда, когда зуб невозможно отремонтировать установкой винира. Коронка надевается на культю зуба, укрепляя ее и восстанавливая естественный внешний вид. Если был поврежден нерв или в нем образовался абсцесс, вам вначале проведут лечение корневых каналов. Во время этой процедуры корневые каналы будут очищены и запломбированы, чтобы предотвратить будущие инфекции. Затем для укрепления зуба на него будет установлена коронка. Более подробная информация об этом предлагается в нашем буклете «Узнайте подробнее: Коронки».

Будет ли треснувший зуб полностью восстановлен после лечения?

В отличие от переломов костей трещины в зубах никогда полностью не заживают. Есть вероятность того, что после лечения трещина увеличится, и вы потеряете зуб. Тем не менее, к стоматологу все равно нужно сходить, потому что в большинстве случаев леченые зубы нормально функционируют в течение многих лет после завершения лечения. Ваш стоматолог может предоставить более подробную информацию, касающуюся вашего конкретного случая, и рекомендовать метод лечения.

Можно ли предупредить образование трещин в зубах?

Полностью риск образования трещин в зубах устранить невозможно, но можно соблюдать некоторые меры предосторожности, снижающие этот риск.

Носите защитную капу: если вы скрежещете зубами во сне, закажите специальную накладку на зубы, которая будет защищать их от повреждения. Носите профессионально сделанную капу и в том случае, если вы занимаетесь спортом.
Не кусайте и не жуйте твердые предметы.

Во сколько обойдется лечение треснувшего зуба?

Стоимость будет зависеть от лечения, в котором вы нуждаетесь. Если возникнут какие-либо осложнения или потребуются дополнительные процедуры, стоимость лечения будет выше. Мы рекомендуем обсудить со стоматологом план лечения и получить письменный расчет стоимости, прежде чем дать согласие на какую-либо стоматологическую процедуру.

Published: 10^th January, 2017

Updated: 21^st February, 2018

Author:

«У нас стало нормой в два года удалять зуб»

Можно ли отвлечь ребенка от страшных мыслей во время похода к стоматологу, как правильно выбрать детскую зубную пасту и почему сейчас у маленьких детей повсеместно плохие зубы, — об этом cherinfo рассказала стоматолог детской стоматологической поликлиники Ксения Соколова.

— Ксения Сергеевна, в каком возрасте дети приходят к стоматологу?

— Самым маленьким моим пациентом был 15-месячный ребенок. Вообще, до трех лет дети не должны ходить к стоматологу. Рекомендованы только осмотры, профилактика. Но никак не лечение и тем более не удаление. Но у нас стало нормой в два года удалять зуб! Когда я пришла, у меня был шок: в два года родители ведут удалять зубы! С мамочками беседуешь: «Даете сладкое?», а они спокойно отвечают, что да. Ребенку нет трех лет, какие сладости?! Сладкого вообще не должно быть в рационе! Но они дают шоколадные яйца, леденцы… Поэтому и статистика такая: детям в 1,7 года удаляем уже центральные резцы. А у некоторых в три года уже половина зубов удалена. Ужасная статистика! У многих изначально гипоплазия эмали, то есть эмаль слабая. Плюс плохая гигиена, едят вредные углеводы. И начинается разрушение зуба. А ребенку до трех лет очень сложно пролечить зуб качественно. Только под общим наркозом получится. В Череповце мы оказываем такую помощь только деткам с инвалидностью. Даем направление в детскую больницу, выезжаем туда с переносным оборудование и лечим ребенка под наркозом.

— Вы всегда находите к детям подход?

— Я придумываю для них сказки. У нас волшебные снежинки приклеены, шарик воздушный летом надуваем. Есть гель для аппликационной анестезии, называется «волшебное варенье». С детьми интересно — выдумываешь все время что-нибудь. Кто прислушивается, тот уже смирно сидит, понимает, что действительно не больно. С медсестрой придумываем: вот это у нас надувная подушка, чтоб зубик уснул. Иногда на ходу что-то приходит, только чтобы ребенок чувствовал себя комфортно, не паниковал.

— Ребенку действительно больно, когда вы работаете?

— Кто-то думает, что врач причиняет ребенку невыносимую боль. Хотя взрослые сами ходят к стоматологу и знают, как все происходит. Ребенок закричал, мама тут же: «Ой, вы ему делаете больно!», «Ой, он так кричит! Ваша анестезия плохая!». Взрослые не понимают, каково ребенку, когда у него во рту ковыряются. А он испытывает сильное давление, когда корни вынимаешь, а они большие. И ребенок кричит от страха, а не от боли. С самими детками, в принципе, не сложно. Но есть и такие, которым требуется двойная доза анестезии. Я это уже знаю и проверяю, больно ли ребенку после одного укола. Это обычно 12−13-летние дети.

— Бывало, что вы сделали анестезию, а ребенок не дождался и ушел домой?

— Бывало, и не раз. Я по три раза повторяю родителям, чтобы обязательно ждали в коридоре, если не хотят заходить в кабинет. Ребенок выходит, я говорю, что сделана анестезия, нужно посидеть в коридоре. Выходишь — и нет никого. Ребенок испугался и передумал, ушли домой. Бывает, через час или через день возвращаются.

— С каким возрастом работать сложнее?

— Сложнее с детьми от десяти лет. Маленьких еще можно сказочками и снежинками уболтать, а детей постарше, которые уже сталкивались со стоматологами, сложно успокоить. Они думают, что мы их все равно обидим. Сложно объяснить, что после анестезии ничего не чувствуешь.

— А в чем разница между лечением взрослых и детей?

— У молочных зубов другое строение, более объемная пульпарная камера — кариес быстрее переходит в пульпит. Более широкие каналы, то есть из пульпита всё быстрее переходит в периодонтит. Некоторые мамочки говорят: «У нас вчера ночью заболело, а сегодня щека раздулась». Если у ребенка зуб заболел, то обычно это уже осложненный кариес. Кстати, о молочных зубах: многие родители не понимают, что такие зубы тоже надо лечить. Вот тот же пятый зуб — он очень важен в развитии челюсти. Я родителям объясняю, что этот зуб будет меняться только с 11 лет и его нужно обязательно вылечить. Они удивляются, говорят, что все равно выпадет. А выпадет он только лет через пять, а то и позднее. Но от лечения родители все равно отказываются, просят просто удалить, если зуб плохой.

— А эмаль можно как-то восстановить?

— Никак. Слабая эмаль молочных зубов может возникнуть из-за того, что у мамы во время беременности была какая-то проблема со здоровьем. Закладка зубов начинается на 6−7 неделе беременности, а некоторые мамочки еще и не знают, что беременны, могут алкоголь употреблять, курить и даже наркотиками баловаться. А ткани зубов уже формируются. А потом говорят, что ребенок только родился, а зубы уже плохие. Экология тоже сильно влияет. Питание беременной сказывается — едят все что угодно, неправильные продукты. Иногда на первом году жизни у ребенка возникают проблемы со здоровьем, эмаль тоже портится.

— Чем может сказаться на здоровье вовремя не вылеченный зуб?

— Отражается не только на здоровье полости рта, но и на общем состоянии организма. Это же хроническая инфекция в полости рта! Если удалить, то ортодонтические проблемы, проблемы с височным нижним челюстным суставом и организмом в целом. Если множественный кариес вовремя не вылечить, страдают почки, желудочно-кишечный тракт, даже на сердце влияет.

— С чем к вам приводят детей?

— В основном это физиологическая смена зубов, то есть зубик шатается, новый растет. От ортодонтов направляют. Врач составляет план лечения, если нужно удалить какие-то зубки, отправляет к нам. С острой болью приходят: как правило, это уже отек. Это серьезные отеки, гнойные воспаления, обострения, воспаление, которое переходит уже на костную ткань. Недавно был на приеме ребенок: 13 лет, пять дней сидел с зубной болью дома на кетороле. Пришел с огромным отеком. Зуб ходуном ходил, воспалился, там была река гноя. Всё родители. Как ребенка не жалко?

— Если ребенку удалили постоянный зуб, получается, ему придется его вставлять?

— Этим занимается ортодонт. Сначала временное протезирование — ставятся пластинки, даже с зубками. А когда подрастет, нужно уже вставлять зуб, иначе произойдет деформация, зубы даже перемещаются. Поэтому и говорим родителям, если удалены молочные «пятерки» и в пять лет начали вылезать «шестерки», нужно быстро идти к ортодонту, чтобы закрыть дефект. «Шестерка» может сместиться на место пятого зуба, и для пятого постоянного зуба не будет места, он никогда не прорежется или будет резаться в щеку, язык или нёбо. А постоянные прорежутся только лет в 11.

— Почему у детей на зубах образуются камни?

— В основном, конечно, влияет гигиена. Если мягкий зубной налет вовремя не удалить, он минерализуется, появляется камешек. А щеткой камень не удалишь — нужна профессиональная гигиена. Ультразвуком убираются камушки, налет снимается специальным аппаратом. В большинстве государственных поликлиник чистка делается ручными скиллерами. У нас на установках есть ультразвук. Процедура бывает болезненной, если камень глубоко. Он может быть над десной, под десной. Это уже заболевание десен, пародонтиты, воспаленные десны, запах изо рта… Камни появляются не только у подростков. Была на приеме десятилетняя девочка. Отец говорит: посмотрите, у нее что-то на зубе. А там зубной камень с мой палец толщиной! Просто ребенок зубки плохо чистит.

— Много детей с неправильным прикусом?

— Очень и очень много! У каждого второго неправильный прикус. Много стало деток, у которых смена зубов происходит не вовремя: еще молочные стоят, а постоянные уже прорезались. Это проблема — неправильно происходит резорбция корней, то есть они не успевают рассосаться. Бывает и челюсти плохо развиваются. Мы же что едим? Сосисочки, котлетки, все мягонькое. Не жуем, не прилагаем усилий. Я всегда спрашиваю у родителей, едят ли дети мясо в кусках? Большинство отвечает, что только котлеты едят. А твердую пищу нужно есть обязательно, чтобы развивалась челюсть. А потом возгласы: «Ой, у ребенка зубы в два ряда, как у акулы!». А что еще при таком питании? Раньше мы мясо жевали кусками, грызли морковку, яблоки. А сейчас детям дают всякие пюрешечки.

Закладка зубов начинается на 6−7 неделе беременности, а некоторые мамочки еще и не знают, что беременны, могут алкоголь употреблять, курить и даже наркотиками баловаться.

— Что еще отрицательно влияет на детские зубы?

— Малышам дают очень много сладкого! Я советую, чтобы только один день в неделю был «сладким». Но и то после трех лет. До трех лет в рационе не должно быть сладостей. Но и после трех не карамельки и леденцы, а сухофрукты. Леденцы — это микротравмирование эмали, а в дальнейшем кариес. Нюансов много. Между приемами пищи и в конце я не рекомендую употреблять сладости. А у нас как: ребенок покушал — на конфетку или пироженку. Так нельзя. Честно, сейчас у детей очень рты запущены. У половины лечить уже нечего — одни пенёчки и корешочки.

— Есть ли правильная методика чистки зубов до трех лет?

— Методика есть для всех возрастов. Детям нужна маленькая зубная щетка с мягкой щетиной. Зубная паста должна быть без фтора, только с кальцием. Дети до трех лет всегда глотают пасту. На упаковке всегда указан возраст. Если ребенок правильно питается, то и налета на зубах практически нет. Именно от углеводной пищи возникает налет. Взрослым лучше использовать щетки средней жесткости.

— Дети забирают удаленные зубы?

— Многие забирают, даже те зубы, от которых почти ничего не осталось. Я иногда говорю: «Давай мы сами феечке отдадим твой зубик, и она к тебе придет». Но многие плачут, просят отдать зубик.

— Бывают ли на приеме спокойные дети?

— Бывают. И это неожиданно обычно — ребенок очень маленький и очень спокойный. Недавно была девочка лет трех, ей нужно было удалить центральные резцы, она даже от анестезии не шелохнулась. Это не больно, но все равно неприятно. Когда зуб удаляли, она тоже не дернулась. Вот так бывает. Иногда подростки кричат, а тут малютка слезинки не проронила.

— Насколько мне известно, многие стоматологи избегают работы с детьми. Почему?

— Потому что анестезия для детей отличается от взрослой. Надо знать точные дозировки. Плюс надо очень тщательно собирать аллергоанамнез. А некоторые детки приходят с бабушками. А бабушка и не знает, есть ли у ребенка аллергия. Некоторые мамочки говорят: «У нас отек Квинке был, а на что, мы не знаем». Таких детей тоже опасно брать, мы их отправляем на дообследование к аллергологу. По поводу анестезии. По закону родители отвечают за детей до 15 лет. С 15 лет пациент сам принимает решение по лечению. Иногда мама настаивает на сохранении зуба, а подросток говорит, что согласен удалить. Я ориентируюсь на решение ребенка. Некоторым проще удалить зуб, нежели ходить на лечение. Я объясняю, что лучше родного зуба ничего не может быть, а его потеря приведет к проблемам. Все это разжевываешь подросткам, но они все равно настаивают на своем.

— Насколько загружен ваш рабочий день?

— Нагрузка превышает норму в 4−5 раз. В среднем за смену я принимаю 25−30 детей.

— Почему вы стали стоматологом и именно хирургом?

— Если честно, стоматологию выбрала спонтанно. До последнего не знала, куда идти учиться. Но перед экзаменами нужно было решать, какие предметы сдавать. Я выбрала те, которые больше всего любила: химию, биологию. А с такими предметами куда? Только в медицину. Выбрала стоматологию. Я и раньше хотела быть ближе к медицине — в детстве мечтала быть ветеринаром.

— А почему выбрали детскую стоматологию?

— Все началось в студенчестве. Я училась в Архангельске, в Северном меде. Во время практики поняла, что больше всего мне нравится хирургия. В голове сразу все сложилось. А детской стоматологией заинтересовалась ближе к пятому курсу. Забавная история была на третьем курсе: я принимала трехлетнего ребенка, он так плакал, мне его было очень жаль, и я сказала своему преподавателю, что никогда не буду детским стоматологом. А она мне: «Так говорят 80% тех, кто становится именно детскими стоматологами». Поработав со взрослыми, я поняла, что с детками мне проще, они открытые, с ними интереснее. Я подписала договор с этой поликлиникой на интернатуру и вот уже пять лет работаю.

Иногда мама настаивает на сохранении зуба, а подросток говорит, что согласен удалить. Я ориентируюсь на решение ребенка.

— Вам нравится работать в государственной поликлинике?

— Нравится, но есть свои нюансы. Мы весьма ограничены в материалах. В частных клиниках широкий ассортимент лекарств, материалов, технически они оснащены лучше. А у нас только то, что положено в рамках госгарантий. Дальше шагнуть мы не можем. Хотелось бы большего.

— Вы подрабатываете в частных клиниках?

— Сейчас нет, пару лет назад подрабатывала. Но как-то не пошло. Некоторые хотят завлечь клиентов, а я так не могу, не умею завлекать. Я подрабатываю в школах, деток осматриваю. У нас хоть профилактика начала развиваться в школах и садиках.

— А вы сами боялись в детстве стоматологов?

— Помню, что всегда очень широко открывала рот, и у меня слеза из глаза скатывалась. Но я никогда не кричала и не истерила. Страдала молча, со слезой, и ноги потряхивало.

Людмила Макарова

Зубная боль — Болезни и состояния

Зубная боль относится к боли в зубах и челюстях и вокруг них, которая обычно вызывается кариесом.

Вы можете чувствовать зубную боль по-разному. Оно может приходить и уходить или быть постоянным. Еда или питье могут усилить боль, особенно если еда или питье горячее или холодное.

Боль также может быть легкой или сильной. Он может ощущаться «острым» и начинаться внезапно. Ночью может быть хуже, особенно когда вы лежите. Потеря пломбы или сломанный зуб иногда могут вызвать боль.

Также иногда бывает трудно решить, в верхних или нижних зубах болит. При поражении нижнего коренного зуба боль часто может ощущаться так, как будто она исходит из уха.

Зубная боль в других верхних зубах может ощущаться так, как будто она исходит из пазух, небольших заполненных воздухом полостей за скулами и лбом.

Область вашей челюсти рядом с инфицированным зубом также может быть болезненной и болезненной при прикосновении.

Заболевание пародонта также может вызывать «тупую» боль.Заболевание пародонта — это бактериальная инфекция, поражающая мягкие и твердые структуры, поддерживающие зубы.

Когда обратиться к стоматологу

Если у вас болит зуб в течение более одного или двух дней, как можно скорее обратитесь к стоматологу для лечения. Чем дольше вы оставите его, тем хуже будет.

Если зубную боль не лечить, пульпа внутри зуба со временем инфицируется. Обычно это может привести к абсцессу зуба с сильной и постоянной пульсирующей болью.

Обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут уменьшить боль и дискомфорт во время ожидания приема. Детям до 16 лет нельзя давать аспирин.

Найдите стоматолога рядом с вами.

Что вызывает зубную боль?

Зубная боль возникает, когда воспаляется самый внутренний слой зуба (зубная пульпа). Пульпа состоит из чувствительных нервов и кровеносных сосудов.

Пульпа зуба может воспаляться в результате:

кариес — это приводит к образованию отверстий (полостей) в твердой поверхности зуба
треснувший зуб – часто трещина настолько мала, что ее невозможно увидеть невооруженным глазом
ослабленные или сломанные пломбы
отступающие десны — десны сжимаются (сокращаются), обнажая более мягкие и чувствительные части корня зуба
периапикальный абсцесс — скопление гноя на конце зуба, вызванное бактериальной инфекцией

Существует ряд других состояний, которые могут вызывать боль, похожую на зубную, даже если пульпа не поражена.К ним относятся:

пародонтальный абсцесс — скопление гноя в деснах, вызванное бактериальной инфекцией
язвы на деснах
воспаленные или опухшие десны вокруг прорезывающегося зуба, например, когда начинают прорезываться зубы мудрости
синусит, который иногда вызывает боль в области верхней челюсти
травма сустава, соединяющего челюсть с черепом (височно-нижнечелюстного сустава)

Младенцы также могут испытывать дискомфорт, когда у них начинают расти зубы. Это известно как прорезывание зубов.

Лечение зубной боли

Тип лечения зубной боли будет зависеть от причины боли, поэтому ваш стоматолог осмотрит ваш рот и может сделать рентген, чтобы попытаться выявить проблему.

Если ваша зубная боль вызвана кариесом, стоматолог удалит пораженный участок и заменит его пломбой.

Если ваша зубная боль вызвана расшатанной или сломанной пломбой, пломба будет удалена, весь кариес будет удален, а на место будет установлена новая пломба.

Если пульпа внутри вашего зуба инфицирована, вам может потребоваться лечение корневых каналов. Эта процедура включает в себя удаление инфицированной пульпы, а затем установку специального типа пломбы, чтобы запечатать зуб и предотвратить повторное заражение.

Возможно, вам придется удалить зуб, если зубную боль нельзя вылечить с помощью этих методов или если зуб зажат между другим зубом и вашей челюстью (защемлен).

Профилактика зубной боли

Лучший способ избежать зубной боли и других проблем с зубами – сохранить зубы и десны как можно более здоровыми. Для этого необходимо:

ограничьте потребление сладких продуктов и напитков – вы должны употреблять их в качестве угощения от случая к случаю и только во время еды; подробнее о сокращении потребления сахара
чистите зубы два раза в день, используя зубную пасту, содержащую фтор – также осторожно чистите десны и язык
чистить между зубами с помощью зубной нити и, при необходимости, использовать жидкость для полоскания рта
не курите — это может усугубить некоторые проблемы с зубами

Регулярно проходите осмотры у стоматолога, желательно у одного и того же стоматолога.

Время между осмотрами может варьироваться в зависимости от того, насколько здоровы ваши зубы и десны, а также от риска возникновения проблем в будущем.

Ваш стоматолог предложит, когда вам следует пройти следующий осмотр, исходя из общего состояния здоровья полости рта.

Дети должны проходить осмотр у стоматолога каждые шесть месяцев, чтобы можно было вовремя обнаружить кариес и вылечить его.

Узнайте больше об уходе за зубами и поддержании чистоты зубов.

5 причин, почему могут болеть нижние зубы

Постоянная зубная боль раздражает и может быть совершенно изнурительной, если она достаточно болезненна.Если вы испытываете регулярную боль в нижних зубах, первое, что вы должны сделать, это посетить стоматолога, чтобы не усугубить ситуацию. Но не помешает узнать, что может вызывать боль в нижних зубах. Вот 5 причин, по которым могут болеть нижние зубы.

У тебя кариес

Боли при кариесе Симптомы: Как правило, боль, вызванная кариесом, может ощущаться резко, постоянно и внезапно в одном или нескольких зубах при накусывании. Полости также могут вызывать чувствительность.
Если вы не избавляетесь от всего налета на нижних зубах и вокруг них с помощью чистки зубов щеткой, зубной нитью и ополаскивателем, у вас может быть кариес. Кариес также может быть вызван рецессией десны. Кариес — это отверстия в зубах, созданные кислотами, которые любят разъедать эмаль. К счастью, исправить полость можно быстро и легко. Все, что нужно сделать вашему стоматологу, это заполнить его стоматологическим пломбировочным материалом.

Ваш корень может быть заражен

Инфицированная корневая зубная боль Симптомы: Если вы испытываете сильную и постоянную боль в нижней части зуба, которая вызывает пульсирующую или стреляющую боль, у вас может быть абсцесс зуба или корневая инфекция.Ваши зубы могут также чувствовать себя чувствительными к экстремальным температурам и при накусывании, а ваши десны и железы могут быть опухшими.
Серьезный кариес обычно является причиной развития инфекции в корне зуба. Когда кислотам позволили растворить вашу эмаль на некоторое время, бактерии заражают центр вашего зуба (пульпу) между десной и зубом. Если вы не обратитесь к стоматологу, чтобы вылечить инфекцию, она может распространиться на кости, поддерживающие нижние зубы. Корневой канал может быть выполнен, чтобы избавить ваши зубы от инфекции.

Вы сжимаете зубы и/или скрипите зубами

Боль при сжимании/скрежетании зубами Симптомы: Если боль в нижних зубах менее сильная и больше похожа на постоянную пульсирующую или ноющую боль, возможно, вы слишком сильно скрипите или сжимаете зубы.
Многие люди стискивают зубы, когда концентрируются или занимаются в тренажерном зале. Вы также можете скрежетать зубами, пока крепко спите. Когда вы часто скрипите или стискиваете зубы, вы изнашиваете эмаль, обнажая трубки, ведущие к вашим нервам.Это может привести к повышенной чувствительности и зубной боли. Если вам кажется, что вы сжимаете или скрипите зубами, поговорите со своим стоматологом о ношении каппы.

Ты сломал зуб

Симптомы боли при переломе зуба: Если вы испытываете нерегулярную боль в нижнем зубе во время жевания или при воздействии на зуб экстремальных температур, возможно, у вас сломан зуб.
В центре вашего зуба находится мягкая ткань, называемая пульпой, где расположены ваши нервы. Ваша эмаль и дентин, представляющий собой твердый слой под эмалью, защищают ваши нервы.Чем ближе ваша пульпа к обнажению, тем больше вы раздражаете нервы, что может вызвать боль и чувствительность. Существует несколько различных стоматологических процедур, которые лечат трещины зубов, в зависимости от степени тяжести, от коронок до корневых каналов.

У вас есть другие серьезные проблемы со здоровьем

Боль в нижних зубах не всегда является признаком того, что у вас проблемы с зубами. Зубная боль также может быть вызвана целым рядом других серьезных проблем со здоровьем, о которых вы даже не подозреваете. К ним относятся сердечные приступы, инфекции носовых пазух, кластерные головные боли, вирусные инфекции, диабет, заболевания нервной системы, злоупотребление алкоголем или наркотиками и многое другое.
Единственный способ узнать, почему болят нижние зубы, — это поговорить со стоматологом. Они смогут добраться до корня вашей зубной боли и предоставить вам решения, чтобы вы снова избавились от боли.

Теги: абсцесс зуба, сломанный зуб, полость, сжимание, коронки, сломанный зуб, шлифовка, инфицированный корень, боль, корневой канал, скрежет зубами, кариес, зубная боль, зубная боль

Опубликовано 24 сентября 2015 г.

Опубликовано в Пища для размышлений

Проблемы с зубом мудрости | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости — это верхние и нижние третьи моляры, расположенные в самой задней части рта. Их называют зубами мудрости, потому что обычно они появляются в возрасте от 17 до 21 года, когда человек достаточно взрослый, чтобы обрести некоторую мудрость.

Что вызывает проблемы с зубами мудрости?

Здоровые зубы мудрости в правильном положении обычно не вызывают проблем. У вас могут возникнуть проблемы, если произойдет одно из следующих событий:

Зубы мудрости прорываются сквозь десны только частично из-за нехватки места. Это может привести к тому, что на них нарастет лоскут ткани десны.Лоскут может задерживать пищу и вызывать инфекцию десен.
Они идут криво или смотрят не в ту сторону.
Ваша челюсть недостаточно велика, чтобы дать им место. Ваши зубы мудрости могут застрять (застрять) в челюсти и не прорваться через десны.
Они так далеко у вас во рту или так переполнены, что у вас возникают проблемы с очисткой вокруг них.
Образуется киста. Это может повредить кость или корни.

Каковы симптомы?

Если ваши зубы мудрости вызывают проблемы, у вас могут быть такие симптомы, как:

Боль или ригидность челюсти возле ретинированного зуба.
Боль или раздражение из-за того, что зуб входит под неудобным углом и трется о щеку, язык, верхнюю или нижнюю часть рта.
Инфицированная припухлость лоскута ткани десны, образовавшаяся на верхней части ретенированного зуба, частично проломившего десну.
Скученность других зубов.
Разрушение зубов или заболевание десен, если недостаточно места для правильной чистки зуба мудрости и близлежащих зубов.

Большинство проблем с зубами мудрости возникают у людей в возрасте от 15 до 25 лет.Люди старше 30 лет обычно не имеют проблем, требующих удаления зубов мудрости.

Как диагностируются проблемы с зубами мудрости?

Ваш стоматолог проверит наличие признаков того, что зуб мудрости прорезает десну или вытесняет другие зубы. Вам сделают рентген, чтобы выяснить, вызывают ли ваши зубы мудрости проблемы сейчас или могут вызвать проблемы в будущем.

Как лечат?

Зубы мудрости, вызывающие проблемы, должны быть удалены или удалены.Это может сделать стоматолог или челюстно-лицевой хирург.

Стоматолог или хирург при необходимости вскроет ткань десны над зубом и удалит зуб. Иногда зуб разрезают на более мелкие части, чтобы его было легче вынуть. После удаления зуба могут понадобиться швы.

Если у вас есть инфекция, возможно, вам придется подождать, пока она не пройдет, прежде чем удалять зубы мудрости. Стоматолог или хирург могут назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от инфекции.

Пока вы ждете удаления зубов, вы можете принять меры для уменьшения боли и отека.

Приложите пакет со льдом к щеке на 15–20 минут за раз. Не используйте тепло.
Аккуратно полощите рот теплой соленой водой каждые 2–3 часа. Чтобы сделать соленую воду самостоятельно, смешайте 1 чайную ложку (5 г) соли в чашке [8 жидких унций (240 мл)] теплой воды.
Попробуйте безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен или напроксен. Внимательно прочитайте и следуйте инструкциям. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет из-за риска синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания.

Не наносите аспирин прямо на десны. Аспирин, используемый таким образом, может повредить десны.

Следует ли удалять зубы мудрости, если они не вызывают проблем?

Если вам от 16 до 19 лет, обратитесь к стоматологу для проверки зубов мудрости. Эксперты не согласны с тем, стоит ли регулярно удалять зубы мудрости, которые не вызывают проблем.

Некоторые стоматологи и челюстно-лицевые хирурги считают, что лучше удалять зубы мудрости до достижения 20-летнего возраста.Удалить их, когда вы станете старше, сложнее, и это, скорее всего, вызовет проблемы.
Некоторые считают, что лучше подождать и удалять зубы мудрости только в случае возникновения проблемы, особенно если вы старше 30 лет.
Исследования четко не показали, лучше или хуже удалять зубы мудрости, которые не вызывают проблем.

Ваш стоматолог может помочь вам решить, что подходит именно вам.

Каталожные номера

Консультации по другим работам
Bagheri SC, et al.(2007). Удаление и не удаление третьих моляров. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 19: 15–21.
Додсон Т.Б., Сусарла С.М. (2014). Ретенированные зубы мудрости. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1302/overview.html. По состоянию на 2 октября 2014 г.
Хауг Р.Х. и др. (2009). Принятие решений на основе фактических данных: третий моляр. Стоматологические клиники Северной Америки, 53: 77–96.
Каминиши Р.М., Каминиши К.С. (2004).Новые взгляды на лечение скомпрометированных третьих моляров. Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации, 32 (10): 823–825.
Марчиани РД (2007 г.). Удаление третьего моляра: обзор показаний, визуализация, оценка и оценка риска. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 19: 1–13.
Slade GD, et al., (2004). Влияние симптомов третьего моляра, боли и отека на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта. Журнал челюстно-лицевой хирургии, 62 (9): 1118–1124.

Кредиты

Актуально на: 27 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Adam Husney MD – Семейная медицина
Martin J. Gabica MD – Семейная медицина
Arden Christen DDS, MSD, MA, FACD – Стоматология

Актуально на: 27 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Gabica MD — семейная медицина и Arden Christen DDS, MSD, MA, FACD — стоматология

Толщина зуба у входа в фуркацию нижних моляров

Лучшее понимание анатомии фуркации может помочь снизить риск повреждения пульпы во время ротационной одонтопластики, процедуры, часто используемой в сочетании с направленной регенерацией тканей. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить (i) толщину зуба около фуркационного входа нижних моляров и (ii) существует ли связь между толщиной зуба и возрастом пациента.Было собрано 40 первых моляров нижней челюсти (M1) (средний возраст = 36,2; диапазон 10–65 лет) и 40 вторых моляров нижней челюсти (M2) (средний возраст = 37,9; диапазон 14–70 лет). Возраст, пол и поражение фуркаций (если таковые имеются) отмечались для каждого зуба во время удаления. Зубы разрезаны пополам, щечно-язычные, у входа в фуркацию вращающимся алмазным диском. Стандартизированная линейная эталонная шкала была размещена на каждом экспериментальном участке, и была создана фотография размером 8 x 10 дюймов. Рассчитывали расстояние от дна пульповой камеры до 5 заданных участков на поверхности корня.Данные были выражены как (а) среднее значение для каждого участка и (б) среднее значение для каждого зуба (среднее значение 5 точек для каждого зуба). Анализ ковариации не смог показать взаимосвязь между измерениями толщины и полом или поражением фуркаций. Таким образом, данные были подвергнуты простому регрессионному анализу для определения связи возраста с толщиной зуба и цемента. Это исследование показало, что в зависимости от участка средние размеры варьировались от 2,7 до 3,0 мм как для M1, так и для M2. Единичные наименьшие/наивысшие измерения 5 сайтов были для M1: 1.6/4,7 мм и для M2: 1,8/4,2 мм. По зубу среднее расстояние от пульпы до поверхности корня составило 2,83 мм (+/- 0,49) для М1 и 2,88 мм (+/- 0,44) для М2. Регрессионный анализ толщины зуба с возрастом был значим только для M1. Максимальный уклон 5 участков составлял примерно 0,3 мм/10 лет. Не было обнаружено связи между толщиной цемента и возрастом ни для одной из групп зубов. Результаты этого исследования показывают, что в большинстве случаев пульпа находится на расстоянии 1,6-4,2 мм от поверхности корня в области входа в фуркацию нижних 1-го и 2-го моляров.Хотя толщина зуба в этой области может увеличиваться с возрастом, этого недостаточно, чтобы отказаться от разумной одонтопластики у пожилых пациентов.

Последствия отсутствия зубов – Стоматологическая помощь «Ваша улыбка»

Со временем. отсутствие зубов может привести к серьезным осложнениям, если их не лечить.

Зуб здесь, зуб там.

Учитывая, что человеческий зубной ряд содержит в общей сложности 32 зуба (28, если зубы мудрости были удалены), становится понятным, почему некоторые люди до сих пор считают, что нет необходимости заменять отсутствующие зубы, когда есть другие зубы, которые могут выполнять эту работу. .

Эффект домино

Потеря постоянного зуба приводит к целому ряду других проблем, если его своевременно не заменить. Если это правда, что картина красит тысячу слов, то давайте посмотрим на картинку ниже:

Это типичный сценарий, когда даже один зуб удаляется без замены. На первый взгляд вы можете увидеть некоторое движение и наклон окружающих зубов, но значение этой ситуации требует дальнейшего объяснения.

Зубы расположены в челюсти таким образом, что они поддерживают друг друга и выдерживают жевательные силы вместе как одна команда. Когда один из них потерян без замены, это приводит к коллапсу, когда зубы начинают смещаться и смещаться. Убедить пациентов, страдающих от боли или травм, в том, что они нуждаются в немедленном лечении, несложно, потому что их признаки и симптомы обычно внезапны и вызывают дискомфорт. Подобная ситуация не часто игнорируется слишком долго.

Однако дестабилизация, возникающая при коллапсе зубов, происходит со временем. Признаки не столь очевидны, и повреждение часто происходит незаметно. Легко понять, почему рекомендации по лечению иногда игнорируются или откладываются.

Сверхпрорезывание (Переизвержение)

Хотя этот процесс является более сложным, проще говоря, когда зубы впервые появляются во рту, они выходят из кости и ткани десны по мере того, как их корни и окружающая кость растут и выталкивают их наружу.Единственная причина, по которой они останавливаются, заключается в том, что они встречаются с зубами, которые также появляются в противоположной дуге. Их жевательные поверхности входят друг в друга, как пазл, а равномерное распределение контакта по всему зубному ряду обеспечивает правильное жевание и уравновешивание усилий.

Когда противоположный нижний зуб потерян и не заменен, его верхний партнер теперь не имеет сопротивления и начинает адаптироваться к этому новому пространству, двигаясь вниз. При этом он теряет контакт с соседними зубами с обеих сторон и начинает сильнее кусать зубами противоположной нижней дуги. Прикус сбрасывается со своей способности распределять равную силу между всеми зубами, и это может вызвать головные боли, напряжение челюстей, обнажение корней, поломку зубов, скрежетание, стискивание и стирание.

Опрокидывание

Когда зуб потерян и не заменен, кость сжимается в пространстве, и зубы с обеих сторон теперь имеют свободную область, в которую можно наклониться и двигаться. При этом они теряют контакт с другими соседними зубами. Зубы предназначены для соприкосновения друг с другом, чтобы предотвратить столкновение с пищей, которое может повредить ткани и вызвать кариес.Если достаточное количество вакантного пространства занято наклонными зубами, то пространство становится слишком маленьким, чтобы сделать замену жизнеспособным вариантом без модификации других зубов.

Потеря контакта

Зубы, расположенные рядом друг с другом, соприкасаются друг с другом в наибольшей выпуклости (кривизне). Подумайте о месте между двумя зубами, где ваша нить «защелкивается». Это точка контакта. Хотя ткань десны скрывает область под ней, на самом деле между десной и зубом есть пространство.Нить убирает любую пищу и зубной налет, которые могут скапливаться здесь, но одна из причин изогнутой формы коронки зуба заключается в том, чтобы предотвратить слишком сильное застревание пищи, отклоняя ее от этой области. Когда зубы находятся на одной линии друг с другом, это действие работает хорошо и эффективно.

Зубной налет и остатки пищи

Помимо первого промежутка, образовавшегося из-за отсутствующего зуба, по мере того, как соседние и противоположные зубы начинают перемещаться из своего первоначального положения, начинают развиваться новые промежутки.Эти зубы теряют контакт с соседними зубами и оставляют промежутки и карманы, в которых могут скапливаться зубной налет и пища. Часто застревание пищи происходит часто, и его может быть трудно удалить, поскольку пространство продолжает расти. Скопление зубного налета и пищи приводит к кариесу, разрушению десен и костей и заболеваниям десен.

Потеря костной массы

Во время формирования зубов кость растет внутри и вокруг корня зубов для поддержки и питания. Зубы необходимы для поддержания здоровья костей челюсти.Когда зуб удаляется, кость больше не нужна, и она рассасывается (сжимается). Здоровая, плотная кость является важным фактором при рассмотрении вопроса об установке имплантатов для замены. Чем длиннее вы оставляете пространство, тем меньше становится высота и ширина кости. Потеря костной массы также происходит в областях, где соседние и противоположные зубы потеряли контакт с соседними зубами из-за деструктивного характера процесса заболевания десен. Даже дно вашей пазухи проваливается в места, где раньше были зубы.Потеря костной массы может значительно повлиять на ваши шансы стать хорошим кандидатом на установку любого зубного имплантата в будущем.

Осложнения

Жевание/Питание – Когда зубы отсутствуют, мы жуем в той части рта, где есть зубы. Иногда людям приходится использовать зубы меньшего размера, более тонкие и не предназначенные для жевательной способности больших коренных зубов. В других случаях оставшиеся зубы шатаются или неудобны в использовании. Поскольку зубной ряд со временем разрушается, жевание может стать трудным и возникает дефицит питательных веществ.

Болезнь десен – Болезнь десен – это процесс, который происходит с течением времени и обычно протекает бессимптомно до тех пор, пока не произойдет сильное разрушение. Отсутствие зубов создает идеальные условия для формирования и прогрессирования заболевания десен. Зубы стабилизируют друг друга и защищают ткани десен, которые их окружают. В свою очередь, ткань десны и связки защищают и фиксируют зуб в костной лунке. Когда зубы двигаются и создают промежутки, пища и налет начинают накапливаться в промежутках под деснами и в конечном итоге разрушают достаточно ткани, чтобы образовался карман, в котором может собираться больше пищи и налета.Очистка этого кармана может быть трудной, и пространство продолжает расти, разрушая десны и кости по пути. Когда теряется достаточно ткани, зуб начинает расшатываться, и вы можете столкнуться с потерей другого зуба. Заболевания десен и потеря зубов могут быть порочным кругом. Попытка контролировать и исправить все факторы, которые позволяют прогрессировать этому болезненному процессу, может быть раздражающей.

Уровень кости в нездоровой и здоровой полости рта

Повышенное накопление пищи и зубного налета — Когда зубы теряют контакт друг с другом, между ними образуется пространство, позволяющее пище легко скапливаться в этой области.Попадание пищи может повредить ткани и вызвать неприятный запах изо рта. Постоянное застревание пищи может вызвать кариес, разрушить ткань десны и окружающую кость, создавая большие карманы , в которых может собираться больше мусора. Поскольку этот цикл разрушения происходит ниже линии десны, он может долгое время оставаться незамеченным. Только регулярные визиты к стоматологу позволят вам составить график и контролировать базовые показатели.

Разрушение зубов – При усилении контакта с пищевыми продуктами увеличивается вероятность возникновения кариеса. Пищевое воздействие может стать хронической ситуацией. Скорее всего, вы почувствуете необходимость пользоваться зубной нитью почти после каждого приема пищи, а пища может настолько глубоко погрузиться в десневой карман, что ее будет трудно удалить. Распад может остаться незамеченным до появления боли или стоматологического осмотра.

Коллапс пазухи . Когда верхний зуб удаляется, со временем дно пазухи начинает проваливаться в пространство, где раньше находился корень зуба, мешая пространству, необходимому для будущего зубного имплантата.

Обнажение корня – Корень зуба покрыт тканью, которая гораздо менее кальцифицирована и более чувствительна, чем эмаль. По мере того, как зуб смещается со своего места, когда он чрезмерно прорезывается или наклоняется, обнажается больше корневой ткани. Пациенты часто замечают повышенную чувствительность к ощущениям горячего и холодного и более частое образование полостей вдоль этой более мягкой части корня зуба.

Напряжение мышц – Когда оставшиеся зубы смещаются, весь прикус может быть нарушен.Силы могут быть неравномерно распределены между зубами, и некоторые зубы могут встретиться раньше других при жевании. Этот дисбаланс вызывает дополнительную нагрузку на лицевые мышцы и суставы (ВНЧС), которые также компенсируют это. Напряженные мышцы приводят к головным болям , болям в шее , болям в ушах , верхней боли в спине и плечах .

ВНЧС – Неровный прикус может быстро стать проблемой ВНЧС. Щелчки, щелканье челюстных суставов, скрежещущие звуки, боль в щечных мышцах и неконтролируемые движения челюсти или языка — нередкие побочные эффекты отсутствующих зубов.

Перелом – Неравномерный прикус, который может возникнуть при отсутствии зубов, часто приводит к тому, что несколько зубов воспринимают силу жевания, которая в идеале должна распределяться между всеми зубами. Эта перегрузка сил может привести к скалыванию и поломке зубов. Если перелом проходит через зуб и достигает поверхности корня, то зуб спасти невозможно. К сожалению, он станет еще одним зубом, который придется удалить.

Коллапс лица . Форма и размер нашего лица меняются с возрастом, и хотя коллапс лица обычно более выражен у тех, кто потерял большую часть или все свои зубы, пациенты, потерявшие несколько зубов, могут начать замечать «обваливание» лица. посмотрите на свое лицо по сравнению с другими людьми своей возрастной группы, у которых больше зубов.

Варианты лечения

К счастью, существует несколько вариантов лечения отсутствующих зубов, которые вернут красоту и функцию полости рта. Раньше считалось, что зубные мосты были наиболее распространенным способом замены отсутствующих зубов. В настоящее время, благодаря передовым технологиям, зубные имплантаты являются наиболее постоянным и долгосрочным решением для лечения.

Зубные имплантаты

настолько эффективны, что многие наши пациенты, выбравшие этот вариант, говорят нам, что их имплантат совершенно неотличим от других естественных зубов как по внешнему виду, так и по функциям!

Давно?

Игнорирование уверенности в коллапсе зубов сейчас приведет к тому, что в будущем вы столкнетесь с более обширной и дорогой стоматологией.Ваши возможности также будут ограничены, если вы испытываете потерю костной массы и коллапс в течение многих лет. Если много лет назад вам удалили зубы и вы задаетесь вопросом, что можно сделать сейчас, не откладывайте дальше. Ваш стоматолог оценит состояние ваших зубов и сообщит, можно ли восстановить прикус и заменить отсутствующие зубы.

Yours in Better Dental Health,
The Your Smile Dental Care Team
(905) 576-4537
(416) 783-3533

Спасибо! Делиться — значит заботиться!

Нравится:

Нравится Загрузка…

Родственные

11 причин, почему у вас болят зубы

Нет ничего более усугубляющего или почти изнуряющего, чем раздражение зубов. И вместе с надоедливой болью приходит пугающая реальность того, что в ближайшем будущем у вас может быть визит к стоматологу, связанный с новокаином, корневым каналом и трехдневным восстановлением.

Но прежде чем звонить без работы, выстраивать реплику Netflix и просить друга прийти за поддержкой, важно рассмотреть множество причин, по которым у вас болят зубы, которые могут быть вовсе не связаны с кариесом.«Зубная или зубная боль может быть результатом множества причин, помимо простой кариеса», — говорит Джерри Куратола, DDS, стоматолог и основатель Rejuvenation Dentistry и консультант RealSelf. «Вот почему важно быть проницательным и внимательным к тому, что это за боль, откуда она исходит и когда возникает».

Чтобы помочь вам точно определить проблему и избежать ненужного беспокойства, мы получили информацию о других причинах, по которым вы можете испытывать зубной дискомфорт.

1.У вас сверхчувствительные зубы.

Если вы чувствуете, что зубная боль возникает всегда, когда вы наслаждаетесь холодной едой или напитками, например, когда пьете воду со льдом или кусаете мороженое, возможно, вы имеете дело с повышенной чувствительностью зубов, говорит Хелен Мартинез. Бэррон , DDS, дантист в семейной стоматологии Pearland в районе Хьюстона. «Это чаще всего вызвано очень тонкой или полностью изношенной эмалью из-за износа от скрежетания зубами и кислотной эрозии, вызванной кислой пищей, или желудочно-кишечными проблемами, такими как кислотный рефлюкс или частая рвота», — объясняет доктор.Мартинес-Баррон.

Между тем, чувствительность к теплу, как правило, возникает из-за проблем с пульпой или нервом зуба, так как это один из последних симптомов перед отмиранием нерва, говорит она. Глубокий кариес, трещины или обширная стоматологическая работа могут привести к гибели нерва, что обычно указывает на то, что вам нужен корневой канал.

Как лечить: Лечение чувствительности к холоду зависит от степени боли, говорит доктор Мартинес-Баррон. Тупая или незначительная чувствительность обычно облегчается с помощью зубной пасты, содержащей нитрат калия или фторид двухвалентного олова, такой как Sensodyne.

«Если чувствительность немного более выражена, у нас есть продукты, которые можно применять в офисе, такие как более высокая концентрация фтора, наносимая в ванночки, или десенсибилизирующее лечение под названием Gluma, похожее на Sensodyne, или даже стероиды. », — говорит доктор Мартинес-Баррон. «Сильная чувствительность часто требует полного покрытия оставшейся части зуба коронкой, что характерно для пациентов с кислотной эрозией».

2. У вас ВНЧС (височно-нижнечелюстное расстройство).

Обычно называемый ВНЧС, который на самом деле относится к пораженному височно-нижнечелюстному суставу, ВНЧС может быть довольно загадочным, поскольку причина не всегда очевидна, говорит доктор Мартинес-Баррон. «ВНЧС может быть вызвана травмой челюсти, например, ударом», — объясняет она. «Другими причинами могут быть стискивание или скрежетание зубами (что оказывает сильное давление на сустав), вывих диска между черепом и нижней челюстью или артрит».

Как лечить: Лечение ВНЧС зависит от причины, говорит докторМартинес-Баррон. Если вы стискиваете зубы и испытываете боль в суставах, головную боль, ограниченное открывание рта и боль в лице, инъекции ботокса в жевательные мышцы могут помочь уменьшить силу, с которой они сокращаются. Другие, более экономичные средства включают изготовленные на заказ или безрецептурные каппы, физиотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, миорелаксанты или даже грелку.

3. Вы недавно отбеливали зубы.

Отбеливание зубов может вызвать чувствительность, так как отбеливатель может сделать зубы временно пористыми, говорит доктор Мартинес-Баррон. Это почти всегда устраняется в течение нескольких дней или с помощью зубной пасты, такой как Sensodyne.

Как лечить: «Вы можете помочь свести к минимуму чувствительность, чистя зубы с помощью Sensodyne за неделю или две до отбеливания», — говорит она.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

4. Вы слишком усердно чистите зубы, что приводит к рецессии десен.

Конечно, вы хотите, чтобы эти щенки были чистыми, как свисток, но слишком сильное давление или слишком агрессивная чистка могут привести к большим проблемам и боли.

«Это изнашивает реальную структуру зуба, а также рецессию десны, которая обычно покрывает корень зуба», — говорит Айра Хандшух, DDS, стоматолог Центра стоматологического дизайна в Уайт-Плейнс, Нью-Йорк. Вы можете заметить крайнюю чувствительность к еде и питью холодных продуктов, что связано с тем, что ваша корневая структура более открыта.

Как это лечить: Хотя вы не можете «устранить» ущерб, вызванный чрезмерной чисткой зубов, вы можете записаться на прием к стоматологу, который поставит пломбы под цвет зуба на места, где зуб стерся. , — говорит доктор Хандшу. «Иногда также возможно даже разместить трансплантат десны, чтобы восстановить десны до первоначальной высоты», — говорит он. Лучший способ избежать этой участи: купите высококачественную электронную зубную щетку или ручную щетку с очень мягкой щетиной и уменьшите давление.

5. У вас воспаление десен.

Если вам сказали, что у вас заболевание пародонта (десны), вы далеко не одиноки. Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти половина взрослого населения США в возрасте 30 лет и старше имеет пародонтит легкой, средней или тяжелой степени.

Но даже если вам повезло, что у вас его нет, вы все равно можете заразиться инфекцией десен. «Это происходит, когда микробы или бактерии попадают в область зубов или десен и размножаются до такой степени, что организм не может бороться с вредными бактериями», — говорит Мелисса Томпсон, DDS, стоматолог из Массачусетса и владелица трех стоматологических кабинетов Aspen.«Инфекция может вызвать боль или отек, небольшой прыщик над зубом или областью, выделение гноя или даже неприятный вкус во рту».

Как лечить: Как только вы заметите любой из этих признаков, лучше всего обратиться к стоматологу, стат. «Инфекция десен может привести к абсцессу, что может вызвать еще более сильную боль», — говорит доктор Хандшу. «Ваш стоматолог должен будет очистить область десны вокруг инфицированного зуба и немедленно назначить антибиотики и полоскания рта».

6.Вы перенесли травму зуба.

Удивительно, но вы можете не знать, что у вас была травма зуба. Это может быть следствием инцидента, который произошел много лет назад. «Это может быть что угодно: падение и удар о зубы, автомобильная авария, когда ко рту или челюсти приложено усилие, или даже пережевывание какой-либо пищи, которая травмирует зуб», — говорит доктор Хандшух.

Наряду с травмой или переломом зуба возникает повышенная боль и чувствительность при жевании, что вызывает искривление зуба и раздражение нервных окончаний внутри зуба.«Если пациент упадет и ударится или повредит зуб, его стоматолог должен будет следить за этим зубом с регулярным наблюдением и рентгеном, чтобы убедиться, что нет инфекции, а также что нерв внутри зуба не умирает. », — говорит доктор Томпсон.

Если зуб умер в результате травмы, признаки будут включать изменение цвета снаружи зуба и температурную чувствительность.

Как это лечить: «Корневой канал и коронка обычно рекомендуются для лечения мертвого зуба, и, если зуб необходимо удалить, следующим шагом будет имплантация моста или съемного приспособления, такого как частичный протез. шаг, — говорит она.

7. У вас неприятная инфекция носовых пазух.

Особенно во время сезона аллергии и гриппа инфекция носовых пазух может подкрадываться таким образом, что это даже не похоже на нормальную инфекцию. «Поскольку корни некоторых зубов на самом деле сидят прямо у пазух, давление инфекции пазухи фактически отражает зубную боль», — говорит доктор Хандшу.

Как это лечить: Возможно, вам придется подождать, пока пазуха не снимет зубную боль. «Вместо стоматологического лечения вам потребуются лекарства, такие как противоотечное средство и, возможно, антибиотик, назначенные их семейным врачом», — говорит доктор.Хандшух.

8. Вы скрипите или стискиваете зубы во время сна.

Возможно, вторая половинка уже сообщила вам о том, что у вас есть эта привычка, но она может вызвать у вашего партнера по постели больше, чем просто раздражение. «В некоторых случаях хроническое скрежетание зубами может привести к перелому или расшатыванию зуба», — говорит доктор Хандшу. «Поэтому очень важно, чтобы ваш стоматолог оценил ваши зубы, чтобы он или она могли проверить, как ваши зубы подходят друг к другу, и решить, не слишком ли сильно или слишком рано бьются какие-либо из них.”

Дисбаланс в том, где ваши зубы соприкасаются, когда они скрежещут друг о друга, может вызвать такие проблемы, как зубная и мышечная боль.

Как это лечить: «Существует много способов лечения этого типа боли, одним из которых может быть использование ночной каппы, которая помогает снимать силы с некоторых зубов и распределять силы равномерно по всей полости рта. полость, — говорит он.

9. Вам недавно поставили пломбу или сделали сверление зуба.

В этом случае вы можете заметить острую чувствительность при накусывании в области, где вы работали.«Когда зубы просверлены, вы можете испытывать чувствительность к холоду в течение нескольких недель, что является нормальным, но если есть чувствительность при укусе, особенно твердых веществ, может потребоваться корректировка, чтобы вы жевали более равномерно», говорит доктор Томпсон.

Как это лечить: Поскольку вы, скорее всего, заметите это явление уже после того, как покинете кабинет стоматолога, вам нужно будет запланировать последующий визит, чтобы стоматолог мог проверить состояние кусать и вносить небольшие коррективы, чтобы облегчить боль.«Ваш стоматолог поправит прикус, если это необходимо, и, если он чувствителен к температуре, он может нанести местную фторидную или десенсибилизирующую пасту на область», — говорит доктор Томпсон.

10. У вас треснул зуб.

Это может быть вызвано рядом причин, в том числе укусом чего-то твердого, из-за чего зуб трескается, травмой вне полости рта, например, падением или несчастным случаем, или даже сжиманием и скрежетом зубов. «Если есть трещина, зубная боль может возникнуть при откусывании, жевании или даже питье чего-то горячего или холодного», — говорит доктор.Томпсон.

Если трещина на одном из ваших передних зубов, вы сможете увидеть повреждение, но если это на задних зубах, видимость может быть затруднена.

Как лечить: Немедленно посетите кабинет стоматолога, чтобы он или она осмотрел или восстановил область до того, как трещина ухудшится, и немедленно прекратите жевать что-либо твердое. «Если это происходит из-за сжимания челюстей и скрежетания зубами, будет рекомендована специальная ночная капа, чтобы защитить зубы от травм в будущем», — говорит доктор.Томпсон.

11. У вас кариес, который превратился в более серьезный кариес.

Разложение от небольшого до среднего размера, как правило, не причиняет вреда, говорит доктор Мартинес-Баррон. «Вы начинаете чувствовать боль, когда кариес приближается к нерву, что обычно означает, что пришло время для корневого канала, поскольку полость дает бактериям вход в пульпу», — объясняет она. «Домашних средств от этого не существует, и антибиотики принесут лишь временное облегчение, поскольку они не удаляют источник инфекции, который находится внутри зуба, и разрушают кровеносные сосуды внутри зуба, и именно так антибиотик вылечит болезнь. инфекционное заболевание.»

Как лечить: «Если не лечить, некоторые зубные боли и инфекции могут привести к опасным для жизни проблемам и могут распространиться по всему телу, вызывая еще более сильную инфекцию», — говорит д-р Хандшу, поэтому обращайтесь к регулярные визиты к стоматологу каждые шесть месяцев (или чаще, если это рекомендовано вашим стоматологом), чтобы избежать этих более серьезных сценариев. сложнее, поэтому всегда лучше перестраховаться и посетить кабинет стоматолога для осмотра.

Дженн Синрич Дженн Синрич — опытный писатель, редактор цифровых и социальных сетей, а также контент-стратег, освещающий вопросы здоровья, фитнеса, красоты и отношений. Эмилия Бентон Эмилия Бентон — независимый писатель и редактор из Хьюстона.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на фортепиано. ио

Как именно должны располагаться зубы?

Привет! Меня зовут Джесс, я офис-менеджер в Strobel Dentistry и главный автор этого блога (обычно мы не говорим здесь от первого лица, поэтому введение было уместно 😉 ). Совсем недавно я начал терапию прозрачными элайнерами Sure Smile в нашем офисе, и, если не считать умеренных и иррациональных опасений, что я вернусь к своей шепелявости в начальной школе, я очень взволнован!

Но это заставило меня задуматься; так как мои зубы не нуждаются в экстремальном движении , я даже не был уверен, что вообще нуждаюсь в ортодонтическом лечении.Как оказалось, есть способы, которыми ваши зубы должны смыкаться, которые могут просто никогда не прийти вам в голову, если вы не знаете, что ищете. Так как же оптимально наши зубы должны выравниваться?

СПЕРЕДИ: передние верхние зубы должны располагаться впереди нижних зубов (по направлению к губе) и перекрывать их примерно на 2 мм. Верхние и нижние передние зубы должны слегка ударяться.
СВЕРХУ (ИЛИ НИЗУ) : Задние зубы должны стоять вертикально, НЕ наклоняться к щеке или языку.Кончики бугров должны войти в канавки противоположных зубов.
СБОКУ: Верхние задние зубы должны располагаться снаружи нижних зубов. Когда зубы идут из стороны в сторону, ЕДИНСТВЕННЫМИ зубами, которые ударяются, должны быть клыки.

Почему я должен заботиться о своем прикусе?

Хороший вопрос! Оптимальный прикус не только обеспечивает четкую речь и эффективное питание, но и:

предотвращает напряжение мышц/челюстей, которое может вызвать головную боль
Облегчает чистку зубов, предотвращая кариес
Обеспечивает равномерный износ зубов
Предотвращает чрезмерную нагрузку на зубы, которая может привести к поломке или растрескиванию

Если мои приключения в выравнивании заинтриговали вас, как оценивается ваша поклевка, попросите нас провести оценку при следующем посещении!

Метки: чикагский стоматолог, Дэн Стробель, цифровая стоматология, центр Чикаго, Изабелла Террасса, терапия прозрачных элайнеров, уверенная улыбка, ортодонтия, выравнивание зубов, идеальный прикус

Опубликовано 28 января 2020 г.