Как переносится акдс в 6 лет – Прививка АКДС в 6 лет как переносится

Прививка АКДС в 6 лет как переносится

Какие прививки требуются детям по достижению 6 лет?

Некоторые прививки, сделанные малышу на первом году жизни, требуют введения нескольких доз вакцин через определенные сроки. Эти периоды относятся ко времени, когда ребенок должен пойти в садик или школу. Остановимся на прививках, которые требуют ревакцинации в 6 лет.

Особенности возраста 6 лет

Шестилетнему ребенку необходимо пройти полное обследование и подготовку к школе. В перечень медицинского обследования входит не только прохождение специалистов, но и ревакцинация прививок корь, краснуха, паротит, АКДС, реакция Манту.

В этом возрасте устойчивость ко всем перечисленным вирусам ослабевает и требует укрепления иммунитета. Поэтому перед отправкой в новый коллектив детям в шесть или семь лет делают прививки, согласно календарю прививок.

Рассмотрим вакцинации этого периода подробнее, чтобы мамы могли понять какие прививки делают детям в 6 лет.

Ревакцинация АКДС

Вакцина АКДС начинают вводить, когда малышу исполняется три месяца. Иммунитет, приобретенный от мамы при рождении, постепенно ослабевает, а малыш активно общается со взрослыми или другими малышами. Возникает риск контакта с серьезными вирусами, которые принесли большой вред населению до появления вакцин.

Сыворотка объединяет три компонента: коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС). К ним может быть добавлен полиомиелит. Основная выработка иммунитета возникает после четырех этапов вакцин АКДС, которые делают малышу через определенный срок, если нет отсрочки из-за болезней.

В шесть или семь лет, это зависит от времени первой ревакцинации, делают вторую АКДС, чтобы заново активизировать антитела. Вакцина уже не содержит компонент коклюша. Опасность заболевания коклюшем есть только до трех лет. Ребенку делают укол АДС в верхнюю часть руки. Переносится прививка обычно легко, не вызывая никаких осложнений.

Корь, краснуха, паротит

Это еще один этап вакцинации, который требует внимания родителей шестилетних деток. Самые серьезные последствия вызывает корь. Но и два других компонента при столкновении в прямой форме с человеком могут привести к осложнениям.

Краснуха опасна девочкам, потому что в период беременности краснуха провоцирует выкидыш или формирует патологии у новорожденного. Краснуха могла бы вводиться только девочкам, но существует большая вероятность, что не привитый мальчик, парень или мужчина станут переносчиками краснухи и беременная столкнется с ними в период болезни.

Чтобы исключить такой риск, вакцинацию краснухи делают всем детям, без различия по половому признаку. Прививка против краснухи требует периодической ревакцинации. 6–7 лет является одним из таких периодов.

Если маленьким детям не была сделана прививка краснуха, корь, паротит, их можно сделать перед школой.

Паротит (свинка) большую опасность несет мальчикам, особенно в период полового созревания, потому что оказывает влияние на формирование яичек. Если паротит в прямой форме поразит мальчика или молодого парня, последствием болезни может стать бесплодие, временное или постоянное. Как и с прививкой краснуха, вакцину делают всем детям, чтобы избежать эпидемического распространения паротита.

Прививка корь, краснуха, паротит перед школой может быть сделана одной вакциной, содержащей три компонента, или поставлена моновакцинами. Переносится большим числом детей в легкой форме и не требует изоляции ребенка из садика для адаптации.

Следующую ревакцинацию корь, краснуха, паротит делают в 14–16 лет и во взрослом возрасте, пока сохраняется способность деторождения.

Манту в 6 лет или прививка БЦЖ

Начиная с первого года жизни медики следят за проявлением реакции организма к туберкулезной палочке. Туберкулез очень серьезное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Несмотря на то что жизненные условия людей постоянно улучшаются, риск заболеть туберкулезом остается. Поэтому ежегодно малышам и детям школьного возраста делают реакцию Манту, которая должна указать на отсутствие или присутствие иммунитета к туберкулезу у ребенка.

Реакция Манту не считается ревакцинацией. Это пробы на наличие антител. При возникновении опасности заражения палочкой или угрозы к снижению иммунитета, может быть сделана вторая БЦЖ. Прививку ставят именно 6 лет.

Но если в организме повышено количество антител, которые знакомы с вирусом Коха, мальчика или девочку определяют в диспансер и проводят диагностику, чтобы исключить туберкулез или начать процедуры по его устранению.

В последнее время все чаще возникает информация, что реакция Манту не является точной для диагностики заболевания у ребенка. Пробы могут дать ложный результат. Существует норма, указывающая, что проба Манту положительная, отрицательная или сомнительная. Эта норма прописана в инструкциях, где указаны размеры пуговки, которые должны быть у пациента в день замеров.

Многие мамочки пугаются, когда видят большие размеры пуговок у ребенка при каждой пробе и считают, что это не норма. Какие из них считать правильными, а какие ложными, знает только медсестра в прививочном кабинете. Норма может быть условной, потому что возможны аллергические проявления на туберкулин — препарат, используемый для проб на туберкулез. Также размеры могут изменяться с возрастом малыша. Какие параметры Манту указывают, что у пациента нет склонности к заболеванию туберкулезом?

Чем меньше значение на прозрачной линейке при замерах, тем меньше сомнений у медика в здоровье пациента.

Если у детей в раннем возрасте возникала аллергия на Манту, то последующие пробы необходимо ставить после предварительной подготовки — пропить антигистаминные препараты по назначению врача за пять дней до реакции Манту и два дня после нее. Тогда результаты будут более правдивыми.

Если к шести годам нет ни одной прививки

Некоторые родители еще до рождения малыша принимают решение об отказе от любой прививки. По закону РФ прививка — это добровольное решение каждого гражданина.

За несовершеннолетних детей решают родители. Считая прививки опасными и бесполезными, мамы игнорируют любую вакцину. Но дети находятся в больших коллективах, где риски заболеваний детскими болезнями очень высоки. После 6 лет они еще больше увеличиваются, потому что школа — это место, где у детей наступает период самостоятельности. Они не всегда моют руки, не соблюдают правила личной гигиены, больше контактируют между собой.

Может, родителям пора изменить свою тактику и привить свое чадо от наиболее серьезных болезней: корь, дифтерия, столбняк, краснуха, паротит, сделать пробы Манту, чтобы исключить туберкулез.

АКДС в возрасте шести лет не требует такой длительной вакцинации. Можно поставить только прививку от дифтерии или столбняка по отдельности. Но луч

www.privivkinfo.ru

Прививка АКДС реакция у детей 6 7 лет

Главная » Дети » Прививка АКДС реакция у детей 6 7 лет

Все о вакцине АКДС

​Смотрите также​ опасность зацепить важный​ сторона хочет знать,​ использовать импортные аналогичные​Гипертермия, ухудшение самочувствия, слабость,​ случаев вызывает другая составляющая​ сильнее. У малыша​ побочные эффекты.​​ ходе которой повышение​2.​Третьи сутки после прививки​ к очень долгому​ при возвращении к​

​ вместо трех.​Подробнее о прививке от​ которые вакцинацию АКДС​ Пентаксима можно купировать​Профилактические прививки детям в​ кровеносный сосуд или​

Расшифровка АКДС

​ можно ли сейчас​ вакцины, сделанные с​

​ вялость, потеря аппетита​ — убитые коклюшные​ наблюдаются:​Вакцинация АКДС является спорным​ температуры просто приводит​

​Температура выше 39,0oС.​– температура должна​ высвобождению препарата, что​ вакцинации начинать её​Делать прививку АКДС, безусловно,​ полиомиелита →​ переносят хорошо.​ антигистаминными препаратами, жаропонижающими,​ России впервые начали​ крупный нерв. На​ поставить прививку ребенку.​ применением бесклеточного коклюшного​

​ и редкая рвота​ микробы.​Температура – нормальная реакция​ вопросом среди родителей​ к явной манифестации​3.​

​ нормализоваться, прием противоаллергического​ сделает укол просто​ заново не нужно​ необходимо, но нужно​

​АКДС относится к самым​Тяжелые осложнения развиваются в​ накладыванием спиртового компресса​ вводить в 1940​ этом месте достаточно​Делать прививку АКДС, конечно,​ компонента:​ — это первая​Первая вакцина АКДС делается​ на введение вакцины.​ и врачей. Плюсами​ доселе скрытых нарушений.​

​Отек более 8​ препарата прекратить.​ бесполезным. Именно поэтому​ — следует просто​ тщательно обследовать ребенка​ тяжелым детским прививкам,​ том случае, если​ на область шишки,​ году. Как только​

​ крупный пласт жира,​ нужно, но надо​«Инфанрикс»;​ группа осложнений. Какую​ ребёнку в три​ Если она выше​ проведения прививания по​Развитие кратковременной энцефалопатии у​

Виды вакцины АКДС

​ см в месте​Дозировка препаратов и самые​

1. ​ рекомендуется вводить АКДС​​ продолжать прерванную цепочку.​ и получить допуск​ так как характеризуется​ прививка была поставлена​ уплотнения или покраснения​ на свет рождается​ и игла может​ детально исследовать организм​«Инфанрикс ИПВ» с дополнительной​ температуру нужно сбивать​ месяца — это​
2. ​ 38 градусов, врачи​​ графику называют спасение​ ​ детей после прививки​ укола.​ оптимальные лекарства для​ в бедро ребенка,​ Иными словами, если​ к вакцинации -​ большим количеством побочных​ при наличии абсолютных​ в месте укола. После​

Названия препаратов

​ ребенок, ему уже​ не проколоть мышцу,​ ребенка, адаптировать его​ защитой от полиомиелита;​ после АКДС? Считается,​ время, когда начинает​

АКДС

​ рекомендуют дать малышу​ детских жизней по​ АКДС вызывает коклюшный​В этом случае плач​ вашего ребенка необходимо​ поскольку на ножке​ есть одна прививка​ тогда риск формирования​

Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ

​ действий. Температура после​ противопоказаний.​ введения Пентаксима нежелательно​ в роддоме проводят​ в таком случае​ к процедуре –​«Пентаксим» — это пятикомпонентный​ что критическое повышение​

​ ослабевать естественная защита,​ жаропонижающее.​ всему миру от​ компонент, который обладает​ ребенка обусловлен сильными​ подбирать, совместно с​ хорошо развиты мышцы​

​ АКДС, то необходимо​ осложнений минимален. Согласно​ прививки повышается практически​В таком случае АКДС​

​ гулять на улице,​

• ​ вакцинацию.​ медикамент окажется введенным​
• ​ тогда риск осложнений​
• ​ препарат, который включает​ температуры тела —​ которая досталась малышу​
• ​Уплотнение и шишка в​
• ​ опасных заболеваний, снижение​
• ​ сильным раздражающим действием​ болевыми ощущениями, которые​
• ​ лечащим врачом, учитывая​

​ даже у самого​ доставить еще две​ отчету Всемирной организации​ у всех детей.​

pro-privivki.ru

как переносится детьми вторая и третья прививка, каковы ее последствия?

Дети в силу несовершенства иммунной системы подвержены различным заболеваниям. Для формирования у малышей искусственного иммунитета против ряда опасных патологий им показана вакцинация. Прививка АКДС является одной из вакцин, которую делают ребенку на первом году жизни. Она позволяет защитить его от коклюша, дифтерии и столбняка. Также ее часто сочетают с вакциной, содержащей антигены полиомиелита.

Ревакцинация АКДС является важным этапом иммунизации. У многих родителей нередко возникают вопросы о том, что представляет собой эта процедура, чем она отличается от вакцинации, для чего назначается и как может отреагировать детский организм на ее проведение.

Прививка от четырех болезней

Аббревиатура «АКДС» расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. По ее названию можно понять, что она применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Чаще всего используются виды этого препарата, направленные на предотвращение развития тяжелой инфекции — полиомиелита. По этой причине вакцину АКДС также называют прививкой от 4 болезней.

Данная вакцинация включена в Национальный календарь профилактических прививок и на территории России ее проведение является обязательным. Для того чтобы понимать необходимость введения прививки АКДС, следует разобраться в том, что собой представляют перечисленные выше заболевания. Их опасность заключается в следующем:

1. Коклюш тяжело переносится детьми, особенно грудными. Для него характерно стремительное распространение, приводящее к нарушению дыхательной функции, воспалению легких, судорогам и сильному кашлю, который может спровоцировать остановку дыхания.
2. Дифтерия – бактериальное заболевание, провоцирующее тяжелое воспаление верхних дыхательных путей. При этом в гортани и трахее образуется фибринозный экссудат и пленки, что может привести к асфиксии и гибели малыша.
3. Столбняк, возникая посредством попадания столбнячной палочки в ранку или через занозу на стопе, может приводить к мышечной иннервации и судорогам. Опасность заболевания заключается в том, что против токсинов указанных микроорганизмов не существует медикаментозных способов лечения. По этой причине при заражении столбняком велика вероятность летального исхода.
4. Полиомиелит – одно из наиболее опасных детских вирусных заболеваний, которое нередко заканчивается пожизненной инвалидностью и гибелью ребенка.

Перечисленные болезни не поддаются медикаментозному лечению. По этой причине специалисты рекомендуют своевременное введение прививки АКДС, что позволит защитить малышей от развития этих инфекций и их тяжелейших последствий.

Особенности введения вакцины

Прививка вводится внутримышечным способом. Это объясняется тем, что благодаря впрыскиванию раствора в мышечную массу обеспечивается оптимальная скорость его всасывания и правильное формирование иммунитета. При введении препарата подкожным способом всасывание в ткани тела происходит слишком медленно, что ставит под сомнение эффективность вакцинации.

Младенцам укол делают в развитые мышцы бедра, детям постарше и взрослым – в дельтовидную мышцу верхней 1/3 плеча. Ягодичные мышцы считаются непригодными для введения прививки АКДС, поскольку они находятся под плотным слоем подкожной жировой прослойки, что затрудняет впрыскивание раствора. При попадании средства в подкожный слой его впитывание будет происходить очень медленно из-за отсутствия кровеносных сосудов. Кроме того, в ягодичных мышцах находится седалищный нерв, при случайном попадании в него иглой может произойти его повреждение.

Показания и противопоказания к вакцинации

Вакцинация и ревакцинация прививки АКДС проводится для выработки в детском организме стойкого иммунитета к инфекциям, вызывающим коклюш, дифтерию, столбняк и полиомиелит.

Вакцина показана малышам от 3 месяцев до 3 лет. Для детей 4-5 лет используется прививка АДС, детям старше 6 лет и взрослым вводят АДС-М-анатоксин.

Вакцинация – это сложная процедура, являющаяся определенным стрессом для детского организма. Как и большинство серьезных манипуляций, она имеет ряд противопоказаний. Использование прививки АКДС запрещено в 6 следующих случаях:

1. При наличии любых заболеваний, сопровождающихся даже незначительным повышением температуры тела. В этот список также входят респираторные болезни. Наряду с этим медицинский отвод от иммунизации получают дети, имеющие контакт с инфицированными членами семьи.
2. При выявлении у ребенка насморка. В данном случае вакцинация назначается с большой осторожностью. При этом учитывается общее самочувствие малыша. Если насморк сопровождается такими симптомами, как повышенная слезоточивость, высыпания на кожных покровах, кашель, то процедура откладывается на время полного выздоровления ребенка. В том случае, когда насморк имеет хроническую природу, общее самочувствие малыша удовлетворительно и он обладает здоровым аппетитом, вакцинацию, как правило, не откладывают.
3. При наличии у ребенка в анамнезе судорог либо конвульсий, появление которых не связано с гипертермией.
4. Абсолютным противопоказанием к медицинскому отводу от прививки АКДС является индивидуальная непереносимость любых компонентов вакцинирующего препарата, включая вещество «Мертиолят» либо другие вещества, содержащие ртуть.
5. При наличии ярко выраженной реакции на предыдущее введение вакцины. Аллергия в данном случае проявляется в виде отека и обширной гиперемии в инъекционной области, значительного повышения температуры тела свыше 40 градусов, системной гиперчувствительности к компонентам вакцинирующего препарата, нарушений работы центральной нервной системы.
6. При выявлении иммунодефицита, злокачественных образований, иммунодепрессивных состояний.

Нередко возникает вопрос о том, можно ли проводить иммунизацию во время прорезывания зубов. Специалисты уверяют, что это никоим образом не влияет на формирование искусственного иммунитета. Однако противопоказанием к введению вакцинирующего препарата являются ситуации, когда зубы режутся с осложнениями в виде повышения температуры тела и ухудшения общего состояния детского организма.

Что такое ревакцинация?

Родители часто задают вопрос о том, зачем нужна ревакцинация после вакцинации АКДС (рекомендуем прочитать: что делать, если появилась шишка после АКДС у ребенка?). Эта процедура является крайне важным этапом выработки иммунитета против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Специалисты ее необходимость объясняют следующим образом: введенный вакцинирующий препарат вызывает длительный, но не пожизненный специфический иммунитет.

Ревакцинация призвана закрепить и усилить выработанные детским организмом иммунные клетки.

Для окончательного закрепления результата эта процедура проводится в 6-7 лет и по достижении ребенком возраста 14 лет. При этом применяется препарат АДС.

Некоторые родители, не видя смысла в ревакцинации, отказываются от ее осуществления. Специалисты считают это решение крайне необдуманным, поскольку без закрепления вакцинирующего результата выработка устойчивого иммунитета невозможна. По этой причине очень важно проводить четырехкратное введение прививки АКДС, лишь в таком случае можно будет добиться желаемого результата и в полной мере защитить малыша от развития опасных инфекций.

Схема вакцинации препаратом АКДС

Для выработки в детском организме иммунитета против указанных заболеваний вакцинация должна осуществляться в строгом соответствии с утвержденным графиком. Национальный календарь профилактических прививок подразумевает четырехкратное введение прививки от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. При этом четвертая процедура проводится для закрепления вакцинирующего результата. Схема формирования иммунитета выглядит следующим образом:

• первая иммунизация осуществляется в 3-месячном возрасте;
• вторую АКДС делают в 4,5 месяца;
• третья процедура проводится по достижении ребенком полугода.

Интервалы между вакцинацией должны составлять от 1 до 1,5 месяцев. Если по различным причинам первое введение вакцинирующего препарата было пропущено, иммунизацию начинают с текущего момента, соблюдая полуторамесячные перерывы. Детям старше 4 лет показано использование вакцины без коклюшного антигена. Максимальный интервал между процедурами составляет полтора месяца, однако если введение прививки было пропущено, вторая и третья вакцинация делается по мере возможности. При этом осуществлять лишнюю иммунизацию не рекомендуется.

Четвертую АКДС проводят для закрепления вакцинирующего результата. Ревакцинация осуществляется однократно согласно следующему графику:

• через год после последнего введения препарата в возрасте 1,5 лет;
• по прошествии 12 месяцев с момента 3 процедуры вакцинации, если первая была произведена позже 3 месяцев.

Таким образом осуществляется 4-кратное введение АКДС. Детям в 7 и 14 лет показана ревакцинация против столбняка и дифтерии. В этом случае используется вакцина АКДС-М либо ее аналоги. Прививка АКДС взрослым ставится, если они не были привиты в детском возрасте. При этом показано трехкратное введение вакцины, после каждой процедуры делается полуторамесячный интервал. Проведение ревакцинации против столбняка и дифтерии осуществляется каждые 10 лет, поскольку именно столько времени длится срок действия вакцинирующего эффекта.

Правила подготовки к прививке

Прививка АКДС нередко сопряжена с развитием поствакцинальных реакций и негативных последствий. Для предотвращения побочных эффектов и осложнений перед вакцинацией необходимо соблюдать ряд правил. Подготовка к процедуре заключается в следующем:

1. Накануне иммунизации необходимо провести предвакцинальный осмотр с целью исключения противопоказаний для введения вакцинирующего препарата и предупреждения поствакцинальных осложнений. Это мероприятие включает беседу с родителями, осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, термометрию, аускультацию (прослушивание) легких, а также оценку реакции на предыдущие вакцинации. Наряду с этим, рекомендуется сдать на анализ кровь и мочу.
2. Если у ребенка имеется предрасположенность к аллергии в виде высыпаний на коже, необходимо проконсультироваться с аллергологом. В этой ситуации за несколько дней до назначенной даты иммунизации малышу могут назначаться противоаллергические препараты, например, «Фенистил», что позволит уберечь его от развития аллергических реакций. При этом дозировка имеет индивидуальный характер. Категорически запрещено самостоятельно применять какие-либо лекарственные средства.
3. За 2-3 дня до вакцинации нельзя менять младенцу прикорм. При грудном вскармливании его маме следует отказаться от употребления незнакомых и аллергенных продуктов.
4. Перед процедурой родители должны проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих нескольких недель заболеваниях и случаях контакта с больными.
5. Накануне иммунизации малыш должен обязательно испражниться. В случае отсутствия естественных позывов к дефекации, нужно дать ребенку слабительное средство, например, «Дюфалак».
6. Прививка АКДС осуществляется только натощак. Если процедура назначена на позднее время, рекомендуется покормить ребенка минимум за час до ее вакцинации. При этом предыдущие приемы пищи должны состоять из диетических продуктов.
7. Не следует одевать малыша в слишком теплые вещи. Если по прибытии в больницу он вспотел, нужно раздеть его и дать ему охладиться в течение 15-20 минут.
8. В клинику следует взять с собой бутылочку питьевой воды на случай возникновения у малыша жажды. В отношении питьевого режима нет никаких ограничений, поэтому ребенок может пить воду сколько угодно.

Описанные рекомендации являются обязательными к соблюдению. При их игнорировании возможно развитие нежелательных последствий.

Реакция на ревакцинацию: норма и тревожные симптомы

По статистике первичное и повторное введение вакцины АКДС достаточно хорошо переносится детьми.

Однако при проведении этого вида иммунизации, как и при использовании любого другого вакцинирующего препарата, в течение 48-72 часов с момента введения раствора возможно развитие побочных эффектов. Детский организм на инородный предмет способен реагировать в виде:

• возникновения незначительных болезненных ощущений, покраснения и припухлости в инъекционной области;
• частичной утраты аппетита;
• тошноты и однократного приступа рвоты;
• расстройства желудка;
• гипертермии, при которой температура тела повышается не более чем на 2 градуса;
• возникновения отека тканей и частичного нарушения подвижности конечности, в которую был сделан укол.

Описанные симптомы являются нормальными и не требуют специального лечения. Однако для облегчения состояния малышу рекомендуется дать жаропонижающий и противоаллергический препарат. При этом зачастую назначаются такие средства, как:

• «Панадол»;
• «Нурофен»;
• «Эффералган»;
• «Эриус»;
• «Дезал»;
• «Зиртек».

Любое из применяемых лекарств должно быть согласовано с педиатром. К тревожным поствакцинальным симптомам, требующим незамедлительного обращения к врачу, относятся:

• нетипичный для малыша плач, не прекращающийся в течение нескольких часов подряд;
• возникновение судорог;
• резкое повышение температуры тела (свыше 40 градусов).

Эти явления могут свидетельствовать о развитии опасных осложнений в виде нарушения структуры мозга и энцефалопатии. В данной ситуации даже малейшее промедление способно привести к трагичному исходу. Во избежание этого специалисты рекомендуют внимательно отслеживать состояние малыша на поствакционном этапе.

Правила ухода за местом введения вакцины и общие правила поведения после прививки

Поствакцинальное поведение подразумевает неукоснительное соблюдение ряда рекомендаций, включающих уход за инъекционной областью и ограничения, касающиеся режима дня. После проведения вакцинации следует придерживаться следующих требований:

1. На протяжении нескольких дней нужно ограничить водные процедуры. Младенца до года не следует купать в первые сутки после иммунизации. Детей постарше можно мыть, однако при этом следует избегать слишком длительного пребывания в воде, также нельзя тереть мочалкой место укола. Наряду с этим запрещено купание в открытых водоемах, поскольку при попадании грязной воды в область инъекции может развиться воспалительный процесс. Поход в баню или сауну также может усугубить состояние малыша, особенно на фоне наличия поствакцинальной реакции в виде повышения температуры тела.
2. В течение 7 дней с момента введения вакцинирующего препарата запрещено менять прикорм и рацион питания малыша. При этом необходимо исключить из меню аллергенные продукты – шоколад, рыбу, цитрусовые фрукты. При грудном вскармливании маме младенца также не следует употреблять незнакомые блюда и напитки, способные спровоцировать развитие аллергии у ребенка.
3. Поскольку любая иммунизация сопряжена со значительной нагрузкой на иммунную систему, на протяжении последующих 14 дней рекомендуется избегать контакта малыша с инфицированными людьми. Кроме того, следует ограничить до минимума его пребывание в местах массового скопления людей. Если ребенок ходит в детские дошкольные учреждения, на время полного восстановления нужно прекратить их посещение.
4. В первое время необходимо избегать переохлаждения и перегрева детского организма. Прогулки на свежем воздухе не запрещены, а наоборот, приветствуются. Однако специалисты категорически не рекомендуют находиться ребенку под палящим солнцем. При этом одевать малыша нужно в соответствии с погодными условиями и следить, чтобы он не вспотел и не замерз.
5. На протяжении всего поствакцинального этапа следует организовать ребенку обильное питье. Помимо питьевой воды можно делать ягодные морсы и фруктовые компоты. Быстро восстановить организм помогут травяные чаи и настои.

Стоит ли отказываться от АКДС?

Специалисты имеют однозначное мнение в отношении прививки АКДС – данный вид вакцинации необходим всем детям без исключения. Детская смертность от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита имеет угрожающие масштабы, поэтому указанная вакцина была включена в реестр обязательных профилактических прививок на территории Российской Федерации. Несмотря на это, любой родитель вправе отказаться от вакцинации своего ребенка. Однако данное решение должно быть взвешенным и обдуманным.

Специалисты отмечают, что не стоит опасаться иммунизации, поскольку введение прививки АКДС достаточно хорошо переносится детским организмом, лишь в исключительных ситуациях возникает необходимость медицинской помощи в устранении последствий данной процедуры. Кроме того, не было зафиксировано ни одного случая летального исхода после использования вакцины. Несмотря на рекомендации специалистов, делать иммунизацию или нет — решать только родителям. Однако они должны четко осознавать, что от их решения может зависеть жизнь маленького человека.

 

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

Прививки в 6 лет, какие делают / Mama66.ru

Все любящие родители хотели бы уберечь своего ребенка от болезней. К счастью, в наши дни уже не встречаются те смертельно-опасные заболевания, которые раньше уносили тысячи жизней. Сибирская язва, чума, дифтерийная инфекция — все это в прошлом. Чуть позже мировая общественность узнала о таких болезнях, как краснуха, коклюш, полиомиелит и туберкулез. Учеными было найдено решение проблемы — всеобщая вакцинация.

Но в настоящее время у нее появляется все больше противников и сторонников, разгорается множество споров. Несмотря на это, каждой молодой мамочке необходимо знать в каком возрасте и какие прививки нужно сделать ее ребенку.

Рекомендуемый план вакцинации не может являться абсолютным показанием к проведению прививок в любом возрасте. Каждая процедура должна проводиться с учетом аллергических, неврологических и соматических заболеваний.

Перед введением в организм вакцины состояние здоровья ребенка должно быть удовлетворительным на протяжении предшествующих 2–4 недель. Детям, склонным к аллергии, перед прививкой чаще всего назначается препарат антигистаминного ряда — это может быть Фенкарол, Супрастин и т. д.

6 лет — какие прививки делают?

На первом году жизни малышу проводится вакцинация препаратами, которые для поддержки иммунной защиты необходимо ввести повторно через определенный промежуток времени. Обычно этот момент наступает, когда ребенку исполняется 6 лет.

Именно в этом возрасте становится слабее устойчивость организма к вирусам, поэтому перед тем, как отправить ребенка в новый коллектив, важно сделать все прививки согласно рекомендованному календарю всеобщей вакцинации.

Шестилетнему ребенку требуется ревакцинация АДС, прививка КПК (корь, краснуха и паротит), и при необходимости БЦЖ.

Ревакцинация АДС

Впервые вакцина АКДС вводится ребенку в трехмесячном возрасте, когда у него ослабевает естественная иммунная защита, приобретенная от матери, и появляется первая вероятность контакта с потенциально-опасными вирусами.

Сыворотка включает в себя три активных биологических компонента — коклюшный, дифтерийный и столбнячный факторы. Также к ним может дополнительно добавляться полиомиелит.

В 6 лет наступает время второй ревакцинации АКДС с целью вновь активизировать антитела к инфекционным возбудителям. Но на этот момент препарат уже не содержит коклюшный компонент, поскольку риск заболеть коклюшем является высоким только до трехлетнего возраста.

Ребенку делают прививку АДС в верхнюю область предплечья. Обычно она переносится легко, без выраженных осложнений.

Прививка КПК (корь, краснуха, паротит)

Следующей вакцинацией, необходимой в шестилетнем возрасте, является прививка от таких опасных заболеваний, как корь, краснуха и паротит. Они способны вызвать серьезные осложнения относительно здоровья ребенка, поэтому вакцинация в 6 лет должна проводиться обязательно у всех детей.

Краснуха

Краснуха наиболее опасна для девочек. Если женщина не была в детстве привита от этого вируса и подхватит его во время беременности, то болезнь может привести к самопроизвольному аборту или серьезным патологиям развития ребенка.

Для мальчиков такой опасности нет, но несмотря на это прививка от краснухи делается детям обоих полов. Это обусловлено тем, что мальчики, как будущие мужчины, могут являться скрытыми носителями вируса и передать его женщине в период беременности.

Прививка должна повторяться периодически, и возраст 6 лет как раз является одним из этапов ревакцинации. Если ребенку в раннем возрасте ни разу не проводился этот вид вакцинации, — сделать прививку можно будет перед поступлением в школу.

В России зарегистрированы:

• моновакцины — Рудивакс Франция, вакцины производства Индии и Хорватии;
• комбинированные вакцины — Приокс Бельгия; ММР-II США.

Паротит

Эпидемический паротит опасен для мальчиков, в частности для подростков, так как это инфекционное заболевание оказывает непосредственное влияние на развитие и формирование наружных половых органов — яичек.

Осложнением свинки является мужское бесплодие как временного, так и постоянного характера. Как и в случае с краснухой, прививку от паротита проводят всем детям вне зависимости от их половой принадлежности, с целью исключить вероятность развития эпидемического процесса в коллективе.

Первая прививка от паротита проводится в 1 год, ревакцинация — в 6 лет. По статистическим данным, лица, прошедшие вакцинацию, никогда не болеют этим заболеванием, то есть эффективность вакцины высока.

В России зарегистрированы:

• моновакцины — отечественная паротитная вакцина;
• комбинированные — Приокс Бельгия, ММР-II США.

Корь

Это инфекционное заболевание острого течения, сопровождаемое высыпаниями на коже и слизистых, воспалительными явлениями конъюнктивы глаз и дыхательных путей. Путь передачи воздушно-капельный. Корь начинается остро, с повышением температуры до 39 градусов и симптомами простуды.

Впервые вакцинацию от кори делают в 12-15 месяцев жизни ребенка, ревакцинация проводится в 6 лет перед поступлением в школу.

В России зарегистрированы:

• моновакцины — отечественная коревая вакцина, Рувакс Франция;
• комбинированные вакцины — Приокс Бельгия, ММР-II США.

Осложнения прививки КПК проявляются следующим образом:

1. Повышение температуры. В первые 6–12 суток после вакцинации температура тела может повышаться до 39 градусов. Обычно она держится до 2 дней, реже до 5 суток. Высокой температуре может сопутствовать озноб и мышечные боли в теле. Для снижения температуры применяется Парацетамол и его аналоги.
2. Высыпания. После прививки у 1 из 20 человек может появиться сыпь на кожных покровах в виде пятен различного диаметра, покрывающая область любой части тела. Это состояние не представляет опасности и проходит самостоятельно и бесследно в течении нескольких суток.
3. Увеличение лимфоузлов. Лимфатические узлы могут увеличиваться на всем теле. Состояние стабилизируется через несколько дней и не является опасным.
4. Болезненность в месте инъекции. В месте укола какое-то время может ощущаться онемение и даже боль, сопровождаемые характерными припухлостями и местной плотностью тканей. Это совершенно не опасно.
5. Боль в суставах. После вакцинации на протяжении 3 недель у некоторых детей могут появиться боли и воспалительные явления в суставах. Обычно страдают руки. В любом случае нет поводов для волнения.
6. Болезненные ощущения в области яичек. Некоторые мальчики после прививки могут жаловаться на отечность и не выраженную боль в яичках. Ничего страшного, это никак не отразится на репродуктивном здоровье будущего мужчины.

Прививка от кори, краснухи и паротита бывает представлена в виде комбинированной вакцины, то есть в ней содержатся все биологические компоненты, призванные бороться с данными инфекционными возбудителями.

Также прививки могут быть однокомпонентными — моновакцинами, направленными на формирование иммунитета против одного из возбудителей. В обоих случаях эти препараты в большинстве случаев переносятся детьми легко, без серьезных осложнений.

Проба Манту и БЦЖ

Туберкулез — тяжелое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Поэтому начиная с года детям ставится проба Манту — метод исследования, с помощью которого оценивают реакцию организма на попадание в него антигена возбудителя туберкулеза.

С помощью пробы Манту диагностируется отсутствие или наличие иммунной защиты к туберкулезу. Если она покажет, что иммунитет снижен или возник риск заражения туберкулезной палочкой, — ребенку будет проведена вторая прививка БЦЖ.

Вокруг реакции Манту ходит множество слухов, связанных с ее неэффективностью. То есть проба может оказаться ложноотрицательной или, напротив, ложноположительной.

Но в инструкции к пробе имеются строгие нормативные значения, в которых обозначены размеры «пуговки», снимаемые в день контроля.

Большинство родителей пугаются, столкнувшись с увеличенными, на их взгляд, размерами «пуговок» у своих детей. Но какие реакции считать хорошими или плохими, знает только медсестра, размеряющая эти пробы.

Нормативные данные могут быть условны, так как всегда существует риск индивидуальной непереносимости туберкулина — препарата, используемого для пробы Манту. Кроме того, размеры могут меняться с возрастом ребенка.

Детям, склонным к аллергии, необходимо провести предварительную подготовку к постановке пробы — за 5 дней до нее и 2 дня после пропить курс антигистаминных препаратов. В этом случае результаты будут достоверными. Подробнее: туберкулез у ребенка →

Что делать, если в 6 лет у ребенка нет прививок?

Из-за отсутствия прививок ребенку могут отказать в посещении дошкольных и школьных учреждений. Безусловно, это незаконно, но такое случается.

И чтобы добиться места в детском саду или школе, родителям придется потратить немало нервов и усилий. Возможно, стоит пересмотреть свои взгляды на проблему вакцинации, чтобы не создавать лишних проблем и суеты, — сделать все необходимые прививки ребенку, если для этого отсутствуют веские противопоказания.

Все родители должны помнить, что отказываясь от вакцинации своего ребенка, они подвергают его целому ряду опасных заболеваний. Наиболее тяжело эти инфекции протекают у взрослых людей. По статистике, дети, не прошедшие вакцинацию в соответствующем возрасте, во время посещения детских учреждений подхватывают эти болезни.

Некоторые родители отказываются от всех прививок еще до появления малыша на свет, вакцинация — дело сугубо личное и добровольное. Родители вправе самостоятельно принять решение о необходимости вакцинации ребенка.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о вакцинации детей

Советуем почитать: Делать ли ребенку прививку от гриппа?

mama66.ru

как переносится ревакцинация, когда делают прививку

Столбняк, дифтерия и коклюш – это инфекционные патологии, которые тяжело протекают и часто встречаются у детей ввиду несформированности иммунитета. Последняя болезнь переносится легко, но может иметь тяжелые осложнения. Дифтерия и столбняк нередко приводят к смерти.

В целях защиты, в рамках Национального календаря прививок, проводят вакцинацию от этих трех заразных патологий. Для формирования крепкого иммунитета применяют АКДС. Препарат довольно реактогенный и иногда провоцирует побочные реакции.

В интернете нередко можно прочитать отзывы о том, что четвертая прививка АКДС переносится особенно тяжело. Чтобы понять, стоит ли соглашаться на ревакцинацию, рекомендуется рассмотреть сроки проведения иммунопрофилактики и вероятные последствия.

Сроки вакцинации и ревакцинации

АКДС – это инактивированный тип вакцины. Состав представлен дифтерийным, коклюшным и столбнячным токсоидами. Также в препарате содержится целый ряд вспомогательных компонентов, которые часто плохо переносятся детским организмом. Прививка включена в Национальный календарь иммунопрофилактики и делается малышам в обязательном порядке.

По предложенной Министерством Здравоохранения схеме, вакцинацию проводят тремя дозами. При этом выдерживают промежуток между инъекциями, который составляет не меньше 30-40 дней. Вводят препарат внутримышечно в область бедра.

Вакцина АКДС

Первую прививку по утвержденному графику делают в трехмесячном возрасте. Раньше иммунизировать детей не имеет смысла, поскольку первые 90-93 дня, в крови присутствуют антитела переданные от матери. Затем защитные силы начинают ослабевать, малыш становится подверженным заражению столбняком, коклюшем и дифтерией.

У некоторых лиц имеются временные противопоказания к иммунизации АКДС. В таких случаях прививку переносят на период полного выздоровления. В некоторых странах оптимальным сроком вакцинации считается возраст 2-4 месяца. Уже после первого укола начинают вырабатываться антитела.

Но их недостаточно и концентрация их уменьшается со временем. Для создания стойкого иммунитета препарат используют повторно. Вторую дозу АКДС вводят в 4,5 месяца, спустя 45 дней после первой инъекции. Медики применяют ту же самую дозу и колют препарат также в бедро. Третья прививка делается в полгода.

При необходимости можно перенести АКДС на два месяца вперед. После курса иммунизации, состоящего из трех доз, российским календарем профилактики инфекционных патологий предусмотрена ревакцинация.

Ее делают в 6-7 лет, затем в 14. С 24-летнего возраста против столбняка, дифтерии прививают каждые 10 лет. Препараты с коклюшным компонентом уже не используют. Применяют АДС-М или импортные вакцины.

Для ослабленных лиц схему вакцинации и ревакцинации педиатры подбирают индивидуально. Если АКДС переносится плохо, доктора рекомендуют использовать аналоги Инфанрикс или Пентаксим. В них нет цельноклеточного коклюшного компонента и мертиолята.

Обязательно ли делать 4 АКДС?

Некоторые родители думают, что после трех прививок ребенок становится полностью и надолго защищенным от заражения палочками дифтерии, столбняка и коклюша. В интернете на форумах можно прочитать, что четвертая прививка АКДС может переноситься детским организмом хуже предыдущих.

Ревакцинация АКДС считается обязательной. Но каждый родитель вправе написать отказ, основываясь на положения законодательства.

Доктора приводят такие аргументы в пользу четвертой прививки:

• АКДС формирует временный иммунитет. После третьей вакцины антитела в достаточной концентрации присутствуют в организме в течение 5 лет. Ближе к 6-7 годам, малыш уже становится более подверженным заражению палочками столбняка, коклюша и дифтерии;
• в 6-7 лет ребенок обычно начинает ходить в школу. Там малыш активно контактирует с другими детьми и учителями. Соответственно у него повышается риск заражения инфекционно-вирусными патологиями;
• дифтерия и столбняк – это опасные заболевания. Особенно им подвержены дети в виду слабого иммунитета. От столбнячной палочки до сих пор нет эффективных препаратов. Поэтому риск смертности от этой болезни очень высокий;
• у 15-20% привитых тремя дозами АКДС детей, уже спустя год не обнаруживается достаточное количество антител в крови. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Четвертая вакцинация определить концентрацию антител в 6 лет можно путем сдачи крови на анализ. Как правило, к этому возрасту у большинства детей защитные силы против дифтерии, столбняка и коклюша уже снижены. Поэтому четвертая прививка АКДС показана всем.

Комаровский рекомендует не игнорировать иммунопрофилактику, если у ребенка нет противопоказаний. Доктор отмечает, что последствия инфекционно-вирусных патологий развиваются гораздо чаще и они более опасные, чем побочные реакции на прививку, которые можно быстро устранить медикаментозно.

Во сколько лет ребенку делается четвертая прививка?

Четвертую прививку против заражения палочками дифтерии, столбняка и коклюша делают в 6-7 лет. Интервал между третьей вакцинацией и первой ревакцинацией составляет 5,5-6,5 лет.

Бывает, что из-за наличия у ребенка временных противопоказаний иммунопрофилактику третьей дозой переносят. В этом случае четвертую прививку делают по установленному графику – в 6-7 лет.

Как переносится 4 АКДС: нормальная реакция и осложнения

По мере взросления вероятность развития побочных эффектов и их выраженность увеличиваются. Также плохую переносимость можно объяснить тем, что у ребенка в крови уже есть определенное количество антител, которые при очередном введении антигенного материала начинают активизироваться, вызывая ряд изменений в самочувствии.

Особенно подвержены побочным реакциям ослабленные, склонные к аллергии лица. Все реакции на АКДС можно поделить на нормальные и патологические. Первые свидетельствуют о правильном формировании иммунитета, а вторые – о развитии осложнений.

После четвертой дозы АКДС могут возникнуть такие изменения в состоянии здоровья:

Эти симптомы носят кратковременный характер: проходят спустя несколько дней. Медикаментозной терапии подобные состояния не требуют.

К осложнениям АКДС относятся такие состояния:

• аллергия в виде отека Квинке, крапивницы, синдрома Стивенса-Джонсона, анафилаксии;
• абсцесс в месте постановки укола;
• токсический шок;
• лихорадка;
• судорожные припадки;
• воспаление головного мозга;
• хромота;
• присоединение сопутствующей инфекции.

Для лучшей переносимости четвертой дозы АКДС, доктора рекомендуют давать несколько дней после укола жаропонижающие и антигистаминные средства.

Также для минимизации риска негативных последствий вакцинации, не следует прививать ребенка при наличии у него таких состояний:

• общее недомогание;
• появление тяжелых побочных реакций на предыдущую инъекцию АКДС;
• сниженный иммунитет;
• обострение хронической патологии;
• рак;
• гипертермия;
• сыпь по телу.

Как правило, у большинства детей после четвертой АКДС возникает реакция местного характера и повышается температура. При этом первые три прививки могут не давать никаких изменений в самочувствии в поствакцинальный период.

Что делать, если пропустили прививку?

Если была пропущена прививка, то рекомендуется возобновить иммунопрофилактику в срок, максимально приближенный к графику вакцинации. Четвертую дозу лучше делать препаратом АДС или АДС-М. Эти средства не содержат цельноклеточный коклюшный компонент, поэтому переносятся детьми лучше.

Если ребенок не переболел коклюшем и родители хотят полностью привить малыша от этой инфекционной патологии, то четвертую дозу АКДС стоит делать спустя полгода после третьей инъекции.

Видео по теме

О вакцинации препаратом АКДС в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, для защиты от столбняка, коклюша и дифтерии детей с трехмесячного возраста начинают прививать АКДС. Вакцинацию проводят тремя дозами. После этого выдерживают 5-6-летний интервал и выполняют ревакцинацию для поддержки крепости иммунитета. Срок четвертой иммунизации АКДС выпадает на 6-7 лет.

В этот период малыш начинает ходить в школу, его круг контактов расширяется. Вместе с этим растет и вероятность заражения инфекционно-вирусными патологиями. Поэтому отказываться от четвертой прививки не стоит. Если АКДС переносится плохо и у родителей есть опасения по поводу развития осложнений у ребенка, то педиатр может порекомендовать профилактику импортными вакцинами.

vactsina.com

Ревакцинация АКДС: как переносится вторая и третья прививка

Прививая своего ребенка АКДС, вы защищаете его от таких болезней, как дифтерия, коклюш и столбняк. Многие родители отказываются прививать своих детей, основываясь на информации о возможных тяжелых последствиях прививок. Так ли страшна на самом деле вакцинация? Кто же больше рискует своим здоровьем — привитый ребенок или тот, чьи родители отказались от вакцинации?

Зачем детям проводят вакцинацию и ревакцинацию АКДС?

АКДС — адсорбированная вакцина против 3-х опаснейших детских инфекционных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцинация АКДС используется медиками всего мира, чтобы обезопасить детей от тяжелых последствий этих патологий. Именно эти инфекции занимают первые места среди распространенных причин детской смертности.

Вакцинация АКДС — это введение в организм ребенка убитых или ослабленных клеток возбудителя дифтерии и анатоксинов коклюша и столбняка. После попадания в кровь эти чужеродные агенты создают видимость болезни в легкой форме, а организм ребенка начинает с ними бороться. Происходит формирование стойких защитных сил. Для того чтобы поддерживать иммунитет к конкретному заболеванию на необходимом уровне, периодически проводят ревакцинацию — повторное введение облегченной вакцины.

Многие родители задают себе вопрос, какой иммунитет крепче — искусственный или естественный (если ребенок переболеет этой болезнью). На самом деле ответ очевиден, ведь курс прививок АКДС защитит организм ребенка от болезней на 6-12 лет. Тогда как перенесенные дифтерия и столбняк, во-первых, крайне опасны для жизни, а во-вторых, организм самостоятельно не вырабатывает к ним иммунитет. Переболевший коклюшем ребенок получает защиту на тот же срок, что и при вакцинации. Зачем же рисковать здоровьем?

Какие препараты используют для иммунизации в России:

• АКДС. Отечественное средство в виде суспензии для внутримышечных инъекций. Не реализуется в аптеках, но имеется в наличии в поликлиниках.
• Инфанрикс (рекомендуем прочитать: в чем отличие вакцины Инфанрикс Гекса от Инфанрикс?). Бельгийский препарат, выпускается в ампулах объемом 0,5 мл.
• Пентаксим (см. также: когда требуется ревакцинация Пентаксимом?). Французская вакцина, реализуется в виде шприца с суспензией. К препарату дополнительно добавляется гемофильный компонент со столбнячным анатоксином.
• АДС. Рекомендован для вакцинации в возрасте старше 4-х лет. В нем нет коклюшевого компонента. Он и не нужен — при своевременной вакцинации АКДС иммунитет к коклюшу уже приобретен.
• АДС-М. Вакцина, формирующая стойкий иммунитет к столбняку и дифтерии у детей старше 6 лет.

Также применяют средства, которые защищают ребенка от 4 и более инфекций. Среди них: Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защита от тех же инфекций, а также от гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции). Все прививки желательно делать одним и тем же препаратом, но при индивидуальной реакции на состав вакцины врач предложит иной вариант.

Календарь вакцинации и ревакцинации АКДС

Если ребенок родился недоношенным, или есть медицинские противопоказания к иммунизации (недавно перенесенные простудные, инфекционные болезни, повышенная температура тела, обострение хронических заболеваний), то возможна отсрочка прививок.

Комплексное действие препарата достаточно сильное, поэтому если в анамнезе пациента есть аллергические реакции, рекомендуют заменить тяжелую АКДС на упрощенную АДС-М, в которой отсутствует коклюшный компонент, часто вызывающий аллергию.

Вторая и последующие АКДС играют не менее важную роль, чем первая. Благодаря их использованию организм получает наивысшую степень защиты от инфекций. Чем старше ребенок, тем проще он переносит прививку, ведь с возрастом иммунитет становится крепче. Прививки делают поэтапно, начиная с 2 месяцев, последняя прививка АКДС ставится в полуторагодовалом возрасте. Затем в течение всей жизни с определенными интервалами проводится ревакцинация.

Согласно календарю вакцинаций, первичный курс прививок проводится:

• 1-я — в 2-3 месяца;
• 2-я — в 4-5 месяцев;
• 3-я — в 6 месяцев;
• 4-я — в 18 месяцев.

Считается, что в первые несколько месяцев после рождения ребенка защищает врожденный иммунитет. Антитела к этим заболеваниям переходят через пуповинную кровь от матери. Интервал между прививками АКДС может увеличиваться в зависимости от состояния ребенка и его здоровья. Например, если первую прививку сделали малышу в 3 месяца, то вторая по показаниям должна быть не ранее, чем через месяц. То же самое касается третьей и четвертой и последней прививки.

Первая ревакцинация проходит в полтора года

Независимо от расположения медицинского учреждения все данные о прививках вносятся в карту вакцинаций. Это нужно для того, чтобы в будущем, по мере взросления малыша, было видно, когда и какой вакциной проводилась иммунизация. Это важно как для медицинского статистического контроля, так и для дальнейших иммунизационных мероприятий.

Важное условие — сохранение минимального интервала между прививками (30 дней), и только четвертая вакцинация проводится немного позже. Врачи рекомендуют не делать перерыв между ревакцинациями больше года, это может снизить эффект от иммунизации. Именно эти 4 процедуры введения препарата и являются основной вакцинацией, позволяющей защитить организм ребенка от возникновения дифтерии, коклюша и столбняка. После чего через определенные промежутки времени делают ревакцинацию бесклеточным коклюшным компонентом (АДС):

• в 6-7 лет;
• в 14 лет;
• далее — во взрослом возрасте каждые 10 лет.

К сожалению, ревакцинация АКДС во взрослом возрасте в России проходит далеко не всегда по календарю. При нарушении графика ревакцинаций взрослых АКДС ВОЗ рекомендует не начинать прививки сначала, а возобновлять их с того этапа, на котором и произошел «сбой», и делать столько ревакцинаций, сколько необходимо.

Как дети переносят вакцинацию?

Малышей вакцинируют внутримышечно, вводя препарат в массивную бедренную мышцу. Деткам постарше, начиная с 4 лет, прививку делают в мышцы предплечья. Специфика препарата такова, что, попадая в мышцу, он не сразу всасывается в кровь, а постепенно, что стимулирует выработку антител организмом. Проведение иммунизации может пройти для ребенка абсолютно незамеченным. Однако иногда родители могут заметить изменения в месте инъекции или в поведении ребенка.

Организм ребенка может отреагировать на прививку легко, но может и «взбунтоваться». Для того чтобы понять, когда организм реагирует на вакцину нормально, а когда инъекция переносится тяжело, следует обратиться за помощью к врачу.

Нормальные побочные реакции

Появление у ребенка некоторых из этих симптомов говорит о нормальной реакции организма на введение вакцины:

• Место укола становится более плотным, возможно покраснение. Для устранения этой реакции можно сделать спиртовой компресс на место инъекции.
• Потеря аппетита, возможны рвота и понос. При диарее рекомендован прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, активированного угля).
• Небольшое повышение температуры тела. Этот симптом наиболее частый, и может сохраняться до нескольких дней. Жаропонижающие средства облегчат состояние ребенка.
• Кашель. Как правило, проходит без вспомогательного лечения через несколько дней.
• Сыпь. Аллергия уходит после приема антигистаминных средств.
• Ребенок прихрамывает на одну ножку. Это связано с тем, что у детей небольшая мышечная масса, и это затрудняет рассасывание препарата. Для устранения симптома можно помассировать ногу, обернуть теплым полотенцем.
• Смена поведения. Из спокойного и тихого он стал капризным и плаксивым, или наоборот — активный малыш становится вялым, заторможенным и сонным.

После вакцинации и ревакцинации ребенок может быть плаксив и раздражителен, прихрамывать на одну ногу и жаловаться на боль в животе

Все рассмотренные симптомы — это стандартная реакция на введение чужеродных и враждебных клеток, ведь именно такими и являются элементы вакцины по отношению к организму. Ребенок при появлении реакции на первую прививку скорее всего во время второй, третьей и последующих отреагирует так же. Поэтому родители должны иметь в аптечке заранее приготовленные лекарства для устранения неприятных симптомов. Нужно наблюдать за ребенком и в случае резкого ухудшения состояния обратиться в больницу. Такие проявления могут быть не только нормальной реакцией организма на прививку или ревакцинацию, а признаком отдельного заболевания, проявившегося после вакцинации.

При каких симптомах требуется незамедлительно обращаться к врачу?

Негативные последствия после иммунизации АКДС проявляются в течение первых суток. Если состояние здоровья ребенка ухудшилось спустя несколько дней после процедуры, стоит установить иную причину. При каких симптомах после вакцинации нужно срочно обратиться к врачу во избежание острой реакции:

• резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
• в месте введения вакцины появился отек более 5-8 см в окружности;
• ребенок беспрерывно плачет на протяжении нескольких часов.

Возможные осложнения после прививки АКДС

По статистическим данным, серьезные последствия после рассматриваемой прививки или ревакцинации — достаточно редкое явление (они наблюдаются всего у 1-3 детей из 100 тысяч).

Серьезная аллергическая реакция после прививки

Эти осложнения потенциально возможны, и они провоцируют ухудшение общего состояния здоровья малыша:

• серьезную аллергию на один или несколько компонентов вакцины;
• судорожный синдром, возникший без повышения температуры тела;
• неврологические осложнения на фоне высокой температуры тела (коклюшный компонент вакцины АКДС действует на мозговые оболочки) (рекомендуем прочитать: почему возникает температура от АКДС?).

Достаточно редкими осложнениями иммунизации являются патологии почек, печени или заболевания ЦНС. Шанс возникновения тяжелых побочных явлений достаточно мал, но при подозрении на такие осложнения следует срочно обратиться к врачу. В больнице проконтролируют общее состояние ребенка, и при необходимости окажут квалифицированную помощь.

Особенности ухода за ребенком после прививки

Прививка АКДС отличается от всех остальных большим риском возникновения побочных реакций организма, однако отказываться от нее не стоит. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно графику у ребенка выработается стойкий иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Малыша стоит подготовить к вакцинации для сведения к минимуму риска возникновения побочных реакций:

• если ребенок склонен к аллергиям (частый диатез, аллергия на пищевые продукты), за несколько суток до процедуры стоит пропить курс антигистаминных препаратов;
• непосредственно в день процедуры нужно дать ребенку сироп или таблетку (малышу до года — поставить свечку) для предупреждения повышения температуры тела.

Перед любой прививкой необходим осмотр педиатра, и показана сдача анализов. Первая прививка требует посещения не только педиатра, но и узких специалистов: невропатолога, отоларинголога, аллерголога. Если у ребенка не выявлено патологий, и никаких противопоказаний к вакцинации нет — ему вводят препарат.

На протяжении 2-3 дней после прививки нужно следовать рекомендациям:

• обеспечить ребенку обильное питье и контролировать температуру в помещении, где находится малыш;
• не купать ребенка в день прививки;
• на протяжении нескольких дней желательно избегать людных мест;
• не стоит вводить новый прикорм до или сразу после прививки;
• несколько дней измерять температуру тела даже без видимых причин для беспокойства, перед сном дать профилактическую дозу жаропонижающего препарата;
• можно дать ребенку противовоспалительное средство — это не принесет вреда, а малыш будет лучше спать.

Выполнение этих рекомендаций поможет малышу спокойно перенести иммунизацию. Каждый родитель решает сам, проводить ли ревакцинацию АКДС своему ребенку. Однако стоит помнить о том, что своевременная иммунизация согласно графику поможет ребенку приобрести иммунитет от заболеваний, опасных для его здоровья и жизни. Один вовремя не привитый ребенок — это потенциальная угроза для огромного количества людей.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Прививка АКДС: заслон от трех покушений на жизнь

Прививка АКДС на сегодняшний день вызывает бурю дискуссий. Многие родители задумываются о том, нужно ли вообще делать эту прививку ребенку. Но стоит ли подвергать организм (особенно детский!) риску неизмеримо большей опасности столкнуться с болезнями, от которых вакцина АКДС призвана защитить?

Что означает название вакцины АКДС и как она «работает»

Как известно, прививка АКДС предназначена для профилактики тяжелых форм заболеваний коклюшем, дифтерией и столбняком. Отсюда и аббревиатура АКДС, которая означает: «адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина». Международная аббревиатура этой прививки выглядит так: DTP.

Согласно государственному календарю прививок, последняя редакция которого принята к действию в Украине в 2006 году, плановая прививка АКДС обязательно проводится в четыре этапа. Первый раз детей прививают в возрасте трех месяцев, затем в четыре месяца, и следующий этап вакцинации — в пять месяцев от рождения. И только после третьей инъекции у ребенка формируется необходимый для защиты уровень иммунитета.

При первых трех этапах вакцинации, когда используется АКДС-вакцина, минимальный перерыв между прививками составляет 30 дней. Далее требуется перерыв не менее 12 месяцев, то есть следующая плановая прививка АКДС приходится на возраст 18 месяцев. Она проводится уже несколько иной вакциной с ацеллюлярным коклюшным компонентом (АаКДС), который, как правило, лучше переносится ребенком.

В дальнейшем планово классическая прививка АКДС не проводится. Но в 6, 14, 18 лет и во взрослом возрасте Минздрав Украины проводит вакцинацию от столбняка и дифтерии без противококлюшного компонента. Такая прививка обозначается как АДС или АДС-М (в последней вакцине снижен противодифтерийный компонент). Международное обозначение таких вакцин: DT и Td (или dT) соответственно.

В Украине, как и во многих странах Европы, ревакцинацию от дифтерии и столбняка рекомендовано проводить каждые десять лет. И получается, что данная прививка том или ином виде делается чаще всех других, оставаясь при этом едва ли не самой реактогенной…

АКДС: реакция на прививку должна быть!

Побочные реакции при вакцинации АКДС действительно бывают достаточно часто: в среднем у трети привитых. Пик их частоты фиксируется при третьем и четвертом введении вакцины, поскольку именно это время приходится на пик выработки иммунитета. Поэтому легко можно понять маму, которая задумывается о необходимости проведения следующего этапа вакцинации АКДС, если предыдущий этап был болезненным для малыша. Но все же следует различать осложнения вакцинации и планируемую реакцию, которая естественна: ведь в организм все-таки вводится инфекция, пусть даже облегченная.

Собственно, если организм проявляет определенную болезненную реакцию, это даже хорошо, поскольку является свидетельством формирующего иммунитета. Так, нормой можно считать покраснение, отечность и боль в месте введения вакцины. Абсолютно естественна и нервозность ребенка в первые сутки после прививки, хотя бывает и наоборот — малыш как бы заторможен и может даже потерять аппетит. Примерно у одного ребенка из пятидесяти бывает рвота. Также закономерно в данном случае и повышение температуры.

Как правило, в течение суток все эти реакции проходят. Для того, чтобы убрать болезненные ощущения у малыша и снизить температуру, врачи рекомендуют сразу после возвращения домой дать ребенку жаропонижающее средство (но не аспирин!), не дожидаясь появления реакции на прививку. А дальше уже смотреть по обстоятельствам. Возможно, жаропонижающее нужно будет повторить в разумных пределах.

Намного реже, но все же бывают и более тяжелые последствия прививки АКДС: длительный беспрерывный плач в течение нескольких часов, судороги (шансы 1 к 14000), очень высокая температура — за 40°C (1 случай на 16000 по статистике). В одном случае из миллиона статистика также фиксирует тяжелые аллергические реакции. Кроме того, существует неподтвержденная теория о связи инъекции АКДС с эпилептическими приступами, состоянием комы, повреждением головного мозга, понижением уровня умственных способностей. Но даже яростные противники вакцинации признают, что эти последние реакции крайне редки.

Конечно, после прочтения вышеизложенных сведений у родителей может зародиться очень серьезное сомнение в целесообразности вакцинирования от коклюша, дифтерии и столбняка прививкой АКДС. Но все описанные «страсти» находятся на одной чаше весов. А что же на другой?

Есть выбор: прививка АКДС или возможность заразиться

Дифтерия, коклюш и столбняк относятся к категории острых инфекционных заболеваний. Все они протекают (и лечатся) крайне тяжело и долго. Первые две из перечисленных инфекций передаются воздушно-капельным путем и могут стать источником эпидемии, длящейся обычно 2-4 года.

Дифтерия «знаменуется» сильным отеком гортани и глотки, увеличением лимфоузлов и тяжелой общей интоксикацией организма, которые могут стать причиной смерти. Также велика опасность паралича, серьезных нарушений работы сердца и почек, нервной системы.

Заболевание коклюшем сопровождается частыми и сильными приступами спазматического кашля. Такой кашель не проходит неделями, не дает нормально дышать, есть и пить. При коклюше велик риск возникновения пневмонии, появления судорог, повреждения головного мозга. Особо опасен он, вплоть до летального исхода, для детей первых двух лет жизни.

Но, безусловно, из тех недугов, предупредить которые должна прививка АКДС, наибольшую опасность представляет столбняк. Столбняк поражает человека или животного «контактным способом». Эта страшная болезнь развивается в том случае, если ее возбудитель попадает на поврежденные ткани, доступ кислорода к которым ограничен. Причиной болезни могут быть ранения, ожоги, обморожения, уколы колючками и даже занозы. Новорожденные подвергаются риску заражения при обрезании пуповины нестерильным инструментом.

Столбнячный токсин, вырабатываемый возбудителем, поражает нервную систему и вызывает крайне болезненные судороги и непрекращающееся напряжение мышц всего тела. Больной выгибается дугой, пот с него течет градом, челюсти смыкаются намертво. Температура тела может достигать 42°C. Но страшнее всего то, что нарушаются практически все функции организма, в том числе дыхательная и глотательная. Может наступить кома, паралич сердца. Летальный исход бывает очень часто (больше только у бешенства). Даже сын великого Гиппократа, который первым описал столбняк, не избежал гибели от него. И при самом лучшем современном лечении нет гарантии, что удастся избежать худшего. Летальность заболевших столбняком новорожденных, по данным статистики, составляет почти 100%.

Коклюш, дифтерия или столбняк у непривитого человека всегда протекают очень тяжело. Если же прививка АКДС есть, то организм, в который попадает инфекция, может даже и не заметить этого! Или, что более вероятно, перенесет заболевание в легкой форме, при которой далеко не каждый врач даже диагностирует наличие коклюша, столбняка или дифтерии. Среди вакцинированных заболевших летальные случаи крайне редки. Совсем другая картина наблюдается среди непривитой части человечества! В Африке и Азии, где вакцинация населения развито слабо, эти три заболевания ежегодно уносят более миллиона жизней. Резкое увеличение тяжелых случаев заболеваний коклюшем, столбняком и дифтерией происходило и на европейской территории в те моменты, когда там прекращали массовую вакцинацию против коклюша, столбняка и дифтерии. Именно поэтому прививка АКДС, как обязательная, рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Как «устроена» вакцина АКДС

Как ни странно, сам факт проникновения в организм бактерий, вызывающий столбняк и дифтерию, не представляет серьезной угрозы. Настоящую опасность для заболевшего представляют токсины — продукты жизнедеятельности этих бактерий. Именно токсины оказывают разрушающее действие на функционирование различных систем человеческого организма. Поэтому при вакцинации АКДС в организм вводятся столбнячный и дифтерийный анатоксины, представляющие из себя обезвреженные химически токсины столбнячной и дифтерийной палочек. Эти вещества не могут вызвать интоксикацию, зато способны сформировать в крови антитела — вещества, способные «распознать и обезвредить врага». Большие дозировки этих антитоксинов, которые наличествуют в классической АКДС-вакцине, у детей старше 7 лет и взрослых могут вызвать тяжелую аллергию, поэтому им делают прививку с меньшей дозой анатоксинов.

Что же касается противококлюшного компонента АКДС-вакцины, то он представляет собой набор неживых цельноклеточных коклюшных палочек (инактивированных). Они способны эффективно вырабатывать иммунитет, но имеют и недостаток — содержат токсичные элементы, способные вызвать нежелательные побочные эффекты, особенно у детей после 7 лет и взрослых. По этой причине для пациентов старше семи лет медики не так давно стали применять так называемую ацеллюлярную (бесклеточную) вакцину против коклюша, в которой содержится меньше токсинов, благодаря чему она лучше переносится. Правда, и эффективность ее снижена. Применяют ацеллюлярную вакцину также и для маленьких детей, которым не показана прививка АКДС с цельноклеточным противококлюшным компонентом.

На сегодняшний день в состав АКДС-вакцины, которой прививают детей младшего возраста, входит 4 МЕ (международные единицы) коклюшной вакцины, 40 или 60 МЕ столбнячного анатоксина и 30 МЕ дифтерийного. Для детей более старшего возраста берутся вакцины с меньшей дозировкой этих элементов.

Прививка АКДС может быть отложена

Хотя опасность побочных реакций при плановой вакцинации АКДС несравненно меньше опасности заболеть «настоящими» коклюшем, дифтерией и столбняком, для проведения данной прививки существуют абсолютные противопоказания. Так, острые невротические и аллергические реакции на прививку АКДС первого этапа (анафилактический шок, отек Квинке, судороги, потеря сознания и др.) служат причиной полной её отмены в дальнейшем. Дефицит иммунитета, принимаемые иммунодепрессанты, склонность к аллергии, новообразования, тяжелые формы астмы также является причиной отмены АКДС.

Кроме того, прививка АКДС откладывается на месяц, если ребенок болеет легкими простудными и инфекционными заболеваниями, к примеру, ОРВИ. При обострении хронических болезней вакцинация может быть отложена на срок до 3 месяцев. Тяжелые заболевания, подобные туберкулезу, гепатиту, менингиту, переносят срок вакцинации на полгода-год после выздоровления.

Детям, рожденным с массой тела меньше 2,5 кг, вакцинацию проводят после полугода жизни после разрешения врача.

Родители также должны иметь в виду, что, если ребенок склонен к судорогам на фоне высокой температуры или у него диагностирована патология нервной системы, то плановая вакцинация проводится прививкой АДС (без коклюшного компонента).

Что делать, если плановая прививка АКДС пропущена

Такие ситуации бывают по разным причинам. Если пропущена одна прививка АКДС, то повторять всю серию заново нет необходимости: по плану прививок просто следует действовать дальше. Кстати, прививку АКДС можно делать одновременно с другими прививками. Например, от полиомиелита. Если же до 7 лет ребенку никогда не делали прививку АКДС, ему рекомендуется делать только АДС-вакцинацию, как правило, дважды, с перерывом в месяц. Взрослым — единожды.

Если малыш прошел первые 2 этапа вакцинации АКДС, но до 4 лет больше не было прививок, то иммунитет против коклюша у него не формируется. В таком случае его дальше прививают только от дифтерии и столбняка.

Бывает еще много различных ситуаций недополучения прививок. Решение о вакцинации должен принимать врач после изучения состояния здоровья пациента. Если о его прививках ничего не известно, лучше провести анализ крови на антитела, который никогда не будет лишним.

Прививка АКДС: взаимозаменяемы ли вакцины разных производителей?

Как и во многих других случаях, вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша бывают от разных производителей. При этом практически все они взаимозаменяемы. Помимо классической АКДС-вакцины (например, российского производства) существует французская вакцина Тетракок от коклюша, дифтерии и столбняка, которая также включают в себя защиту от полиомиелита. Бельгийский Тританрикс является профилактикой коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В, и может использоваться для инъекции шестимесячному ребенку вместо третьей дозы АКДС и третьей дозы вакцины против гепатита В.

На фармацевтическом рынке также представлен Триацелювакс КДС (АаКДС) -бесклеточная вакцина для профилактики дифтерии, коклюша, и столбняка. Производится в Германии. Еще одна подобная бесклеточная вакцина, применяемая в Украине — Инфанрикс (АаКДС) (Бельгия). Однако при использовании ацеллюлярной АКДС лучше применять в дальнейшем тот же препарат, что и в первый раз, поскольку эти вакцины разных производителей могут иметь разный количественный состав.

Прививка АКДС: быть или не быть?

На государственном уровне прививка АКДС рекомендована как обязательная. Но, конечно, никто не знает ребенка лучше, чем его собственные родители! Именно поэтому сегодня решение о проведении прививок детям возложено на плечи родителей, которые далеко не всегда имеют медицинское образование и не всегда представляют себе последствия и прививок и заболеваний, от которых эти прививки призваны защищать.

Но, к счастью, заинтересованный родитель всегда может найти необходимую информацию. Не стоит также пренебрегать консультацией грамотного специалиста, который не будет полагаться только на модные веяния, не вникая в суть вопроса. Берегите здоровье!

Автор: врач общей практики Агабабов Эрнест Даниелович

deti.health-ua.org