Стационар корпус 1 и 2 — Детская республиканская клиническая больница
- Перечень анализов и документов
для плановой госпитализации детей в ГАУЗ «ДРКБ МЗ РТ»
1. Справку об отсутствии контакта с инфекционными больными в течение 21 дня
до госпитализации (согласно требованию СаН ПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010г.) (срок
действия справки 3 дня).
2. Обследование на гельминтозы (в.т.ч. энтеробиоз), простейшие кишечные
(согласно требованию СП 3.2.3215-14 от 22.08.2014г. и СП 3.2.3110-13 от 22.10.2013г,
соответственно).
3. Данные о БЦЖ, реакции Манту (до 7 лет 11 мес.29 дней), диаскин-теста (с 8 лет
до 17 лет 11 мес.29 дней) — переписать из амбулаторной карты или ксерокопия. Реакция
Манту, диаскин-тест должны быть сделаны не позднее 1 года на момент госпитализации.
При положительных последних результатах (это когда реакция Манту >5 мм, диаскин-тест
от сомнительного) иметь справку от фтизиатра (справка действительна 1 месяц).
лет и старше иметь флюорографию (штамп «в легких без патологии»), результаты
действительны в течение 1 года (согласно требованию приказа МЗ РТ № 1363 от 29.12.2008г.)
4. Детям до 2-х лет и сопровождающим их лицам наличие отрицательных
результатов профилактического обследования на кишечные инфекции (результаты
действительны в течение 2 недель до госпитализации) (согласно требованию СП 2.1.3.2630-10
от 18.05.2010г.)
5. Сведения о прививках (согласно требованию СП 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010г.)
6. Детям с 14 лет анализ крови на сифилис из пальца (МРП), результат
действителен в течение 14 дней (согласно требованию приказа МЗ РТ № 1238 от 29.12.2006г).
кардиохирургии анализ крови на сифилис из пальца (МРП) и из вены (ИФА) (согласно
требованию приказа МЗ РТ № 1238 от 29.12.2006г).
7. Ухаживающим за ребенком:
-флюорографию (штамп «в легких без патологии»), результаты действительны в
течение 1 года (согласно требованию приказа МЗ РТ № 1363 от 29. 12.2008г.), анализ крови на
сифилис из пальца (МРП) (согласно требованию приказа МЗ РТ № 1238 от 29.12.2006г).
сведения об отсутствии контакта с больным корью (постановление Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека №6 от 30.05.2018 г. «Об
организации дополнительных мер по профилактике кори»).
8. При госпитализации для оперативного вмешательства: анализ крови на ВИЧ
(согласно требованию приказа МЗ РТ №957 от 4.05.2016г.), результат действителен в течение
3 месяцев, HBsAg (согласно требованию СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита
В», гепатит С (согласно требованию СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С),
4.09.2017г.).
9. При госпитализации в соматические отделения: анализ крови детям на ВИЧ, ВГВ
и ВГС не надо! (обследовать только по клиническим показаниям) (согласно требованию
приказа МЗ РТ №1838 от 4.

- Перечень анализов и документов при экстренной госпитализации детей в ГАУЗ «ДРКБ МЗ РТ»
1. об отсутствии контакта с инфекционными больными в течение 21 дня до
госпитализации, пишется со слов родителей.
всех детей до 17 лет 11 месяцев 29 дней – забор материала в приемнодиагностическом отделении, либо в отделении.
3. Данные о БЦЖ, реакции Манту (до 7 лет 11 месяцев 28 дней), диаскин-тестов
(с 8 лет до 17 лет 11 месяцев 28 дней) — переписать из амбулаторной карты или
ксерокопия. Реакция Манту, диаскин-тест должны быть сделаны не позднее 1
года на момент госпитализации. При положительных последних результатах
иметь справку от фтизиатра (справка действительна 1 месяц). Детям от 15 лет
и старше иметь флюорографию (штамп «в легких без патологии»), результаты
действительны в течение 1 года – должны донести родители.

4. Детям до 2-х лет и сопровождающим их лицам наличие отрицательных
результатов профилактического обследования на кишечные инфекции – в
приемно-диагностическом отделении.
5. Сведения о прививках – со слов родителей.
6. Результат флюорографического обследования ухаживающего, результаты
действительны в течение 1 года – если нет либо через платные услуги у нас
рентген делаем, либо отправляем в туберкулезный диспансер.
приемно-диагностическом отделении.
8. В отделение офтальмологии, неврологии, нейрохирургии, кардиологии,
кардиохирургии анализ крови на сифилис из пальца (МРП) и из вены (ИФА)
– забор материала в приемно-диагностическом отделении, либо в отделении.
9. При госпитализации для оперативного вмешательства: анализ крови на ВИЧ
HBsAg, гепатит С — забор материала в приемно-диагностическом отделении.

10. При госпитализации в соматические отделения: анализ крови на ВИЧ, ВГВ и
Справка в школу/сад
Эта услуга доступна в следующих центрах:
Ланское шоссе
Медицинская карта ребенка должна содержать следующие данные анализов:- Клинический анализ крови
- Анализ мочи (общий)
- Анализ кала
- Анализ на яйца глист
- Анализ, соскоб на энтеробиоз
- Хирург
- Офтальмолог
- Отоларинголог
- Дерматолог
- Невролог
- Логопед
- Стоматолог
- Психолог
По результатам осмотра всех врачей, врач педиатр вписывает в медицинскую карту полный клинический диагноз. Если на то есть необходимость, пишется рекомендация по дальнейшему оздоровлению, реабилитации и коррекции, обнаруженных нарушений здоровья в условиях образовательного учреждения.
Готовая медицинская карта ребенка, с пакетом всех документов, подается при поступлении ребенка в детский сад, школу, лицей или колледж, в канцелярию образовательного учреждения. В дальнейшем все записи о состоянии здоровья ребенка должны фиксироваться именно в этой карте медицинскими работниками образовательного учреждения, где числится ребенок.
Медицинская карта ребенка — это медицинский документ, который оформляется всем детям при зачислении в детское дошкольное/школьное учреждение.
Медицинская карта ребенка, предназначена для объективного наблюдения за состоянием здоровья детей. В медицинской карте отображаются все лечебные и профилактические мероприятия.
Медицинская карта представляет собой книжку формата А5, которая состоит из 33-ех страниц и 11-ти разделов, в некоторых из которых есть подпункты, соответствующие возрасту ребенка на тот момент, когда в отношении него проводились лечебно-профилактические мероприятия и медицинские осмотры.
Медицинская карта ребенка должна содержать сведения обо всех проведенных прививках (вакцинациях и ревакцинациях) с указанием номеров, серий и дат прививок, данные анализов крови, анализов мочи и кала. В случае если ребенок переболел каким-либо инфекционными заболеваниями (ветряная оспа (ветрянка), эпидемический паротит (свинка), корь, краснуха, скарлатина и др.), или он страдает какими-либо хроническими заболеваниями или психическими расстройствами, то сведения об этом, так же вносятся в медкарту ребенка.
Сегодня самым эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний является вакцинация. Благодаря вакцинации, в мире ликвидирована натуральная оспа, завершается ликвидация полиомиелита, резко сокращается случаи возникновения многих других инфекционных заболеваний.
Если у ребенка, в силу различных причин, отсутствуют данные о прививках, т.е. ребенок не вакцинировался, то оформить медицинскую карту ребенка можно и без данных о прививках. Но, чтобы с такой медкартой ребенка зачислили в детский сад или приняли в школу, придется представить администрации воспитательно-образовательного учреждения дополнительные заявления и письма. Согласно нормам действующего законодательства родители вправе отказаться от вакцинации детей.
Медицинская карта в детский сад должна заполняется только медицинскими работниками, врачами или медсестрами поликлиники или образовательного учреждения, где на данный момент находится ребенок. Данные о плановых профилактических осмотрах, в разделе № 6, записываются врачами общей практики, имеющими соответствующую лицензию на осуществление такой медицинской деятельности. Для регистрации причин отсутствия ребенка на занятиях по болезни, медицинская карта, содержит отдельный раздел, и заполняется он на основании справок о временной нетрудоспособности. Медкарта ребенка для школы / детского сада является полной медицинской «биографией» фактического состояния здоровья ребенка в дошкольном и школьном возрасте. Она имеет важное научное и практическое значение.
При переводе ребенка из детсада в школу, а так же из школы в другую школу, вместе с его личным делом передается и медицинская карта развития ребенка. Если вы, по каким-либо причинам, не получили бесплатно медицинскую карту ребенка в поликлинике, в которой ребенок обслуживался с рождения, а ее нужно срочно предъявить в образовательное учреждение, то оформить медицинскую карту можно в любом медицинском амбулаторном учреждении, имеющим лицензию на данный вид деятельности.
Тест Манту Определение и значение
- Основные определения
- Тест
- Примеры
- Британский
Показывает уровень сложности слова.
[ человек тоже, человек тоже; французский mahn-too ]
/ mænˈtu, ˈmæn tu; Французский mɑ̃ˈtu /
Сохранить это слово!
Показывает уровень сложности слова.
существительное Медицина/Медицина.
тест на туберкулез, при котором реакция гиперчувствительности на внутрикожную инъекцию туберкулина указывает на предшествующую или текущую инфекцию.
ВИКТОРИНА
ВЫ ПРОЙДЕТЕ ЭТИ ГРАММАТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ИЛИ НАТЯНУТСЯ?
Плавно переходите к этим распространенным грамматическим ошибкам, которые ставят многих людей в тупик. Удачи!
Вопрос 1 из 7
Заполните пропуск: Я не могу понять, что _____ подарил мне этот подарок.
Происхождение пробы Манту
1930–35; им. К. Манту (1877–1947), французского врача
Слова рядом Проба Манту
мантийная скала, мантийное дерево, мантия, человек-к-мужчине, защита человека-к-мужчине, проба Манту, Манту, мантра, ман- ловушка, мантуя, Ману
Dictionary. com Полный текст
На основе Random House Unabridged Dictionary, © Random House, Inc. 2022
Как использовать пробу Манту в предложении
Этот джентльмен был указан как православный и кошерный, что слишком религиозно для моего друга, чей аккаунт JSwipe I был на тест-драйве.
Моя неделя в еврейском Tinder|Эмили Шайр|5 января 2015 г.|DAILY BEAST
Судя по всему, компания «не смогла должным образом протестировать свои системы».
Лучшая покупка снова на Amazon|Уильям О’Коннор|27 декабря 2014 г.|DAILY BEAST
Если это были Соединенные Штаты, операция проверит границы международного права.
Кибервойна в Северной Корее может быть незаконной|Шейн Харрис|23 декабря 2014|DAILY BEAST
Один из химических тестов включает измерение относительного количества дейтерия в воде.
Являются ли кометы источником земных океанов?|Мэттью Р. Фрэнсис|14 декабря 2014 г.|DAILY BEAST
Трудно сказать, было ли это настоящим невежеством, дряхлостью или какой-то непонятной проверкой.
Альфред Хичкок «Угасание в темноте: Последние дни великого режиссера»|Дэвид Фримен|13 декабря 2014|DAILY BEAST
Для такого использования голоса в особой службе силы воли или движущей силы необходимо первым испытать свою свободу.
Культура экспрессивного голоса|Джесси Элдридж Саутвик
Наиболее многообещающими из разработанных методов являются криоскопия, тест с метиленовым синим и тест с флоридзином.
Руководство по клинической диагностике|Джеймс Кэмпбелл Тодд
Тест на флоридзин заключается в подкожной инъекции небольшого количества флоридзина.
Руководство по клинической диагностике|Джеймс Кэмпбелл Тодд
Если пары плохо конденсируются, пробирку можно погрузить в стакан с холодной водой.
Руководство по клинической диагностике|Джеймс Кэмпбелл Тодд
В лучшем случае это эмпирический тест, который следует интерпретировать в свете клинических симптомов.
Руководство по клинической диагностике|Джеймс Кэмпбелл Тодд
British Dictionary definitions for Mantoux test
Mantoux test
/ (mænˈtuː, French mɑ̃tu) /
noun
med a test for determining the presence of a tubercular infection by injecting tuberculin into the skin
Word Происхождение теста Манту
C19: назван в честь К. Манту, французского врача (1877–1956)
Английский словарь Коллинза — полное и полное цифровое издание 2012 г. © William Collins Sons & Co. Ltd. 1979, 1986 © HarperCollins Publishers 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012
проба Манту Архив — Student Nurse Life
Туберкулез, вызываемый Mycobacterium Tuberculosis , представляет собой хроническое респираторное заболевание, обычно длящееся более 3 месяцев . Это обычно связано с бедностью, недоеданием, перенаселенностью, некачественным жильем и неадекватным здравоохранением.
Туберкулез – это инфекция, которая в первую очередь поражает паренхиму легких, но может также распространяться на другие участки тела, такие как мозговые оболочки, почки, кости и лимфатические узлы.
Патофизиология туберкулеза
Вдыхание : Туберкулез представляет собой высокоинфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем .
Передача : После вдыхания передается через дыхательные пути в альвеолы, а затем транспортируется через лимфатическую систему и кровоток в другие области тела.
Защита : В ответ иммунная система организма вызывает воспалительную реакцию, и фагоциты поглощают многие бактерии, в то время как лимфоциты разрушают бактерии.
Защита : Массы живых и мертвых бактерий, называемых гранулемами, сдерживаются (останавливаются от размножения и/или распространения), поскольку затем они окружаются макрофагами, которые образуют вокруг них защитную стену.
Бугорок Гона : Они превращаются в массу фиброзной ткани, центральная часть которой называется бугорком Гона. На этой стадии у инфицированного человека отсутствуют признаки и симптомы туберкулеза.
Рубцевание : Бактерии и макрофаги превращаются в творожистую массу, кальцифицируются перед образованием коллагенового рубца. На этой стадии бактерии считаются бездействующими , что останавливает дальнейшее развитие болезни.
Первичная инфекция ТБ : До этой стадии симптомы не проявляются.
Активация : Скомпрометированная или неадекватная иммунная система (например, люди, принимающие стероиды, больные раком, ВИЧ и т. д.) могут вызвать активацию болезни, когда спящие бактерии реактивируются и начинают размножаться (реактивация ТБ), становясь также устойчивыми к лекарствам. В настоящее время у человека есть симптомы.
Прогрессирование : Если не принять немедленных мер, туберкулез может перейти от диагноза к смерти всего за 4-6 недель.
Получено с https://www.semanticscholar.org/paper/diagnosis-of-latent-tuberculosis-infection.-lardizabal-reichman/bfdc2674a60777b44081d0412f658fcfe9ced420/figure/0208112f658fcfe9ced420/figure/0 20211212f658fcfe9ced420/figure/0 20211212f658fcfe9ced420/figure/0. контакт с больным активным туберкулезом
Признаки и симптомы туберкулеза
Первичная туберкулезная инфекция – после 4-8-недельного инкубационного периода пациент обычно бессимптомен
Как только бактерии становятся активными, у пациента начинают проявляться признаки и симптомы туберкулеза…
Неспецифические симптомы – утомляемость, слабость, анорексия, вес потеря, ночная потливость и субфебрильная температура, причем последние два являются наиболее частыми
Кашель – продуктивный
Кровохарканье – пациент может иногда начать кашлять кровью (кровь может быть видна в слюне пациента)
Боль в груди – вызвана дискомфортом из-за дыхательной недостаточности и инфекции. Воспаление, вызванное бактериями, вызывает воспаление плевральной оболочки, которое затем увеличивает трение в плевральной мембране, что приводит к боли в груди при кашле.
Профилактика туберкулеза
- Выявление и лечение
- Профилактика с использованием принципов инфекционного контроля например. мытье рук, изоляция больных с активной формой туберкулеза, ношение СИЗ
- наблюдение среди работников здравоохранения через периодические испытания на инфекцию туберкулеза
Осложений туберкулеза
- Респирательная недостаточно во всех легких, что приводит к туберкулезной пневмонии)
Оценка туберкулеза и результаты диагностики
- Культура мокроты – положительный результат на Mycobacterium Tuberculosis во время активной стадии ТБ (макрофаги больше не содержатся)
- Проба Манту – положительная реакция указывает на наличие инфекции в анамнезе; это не прямое указание на активный ТБ (реакция у здорового человека обычно указывает на латентный ТБ, в то время как реакция у клинически больного пациента указывает на то, что активный ТБ нельзя сбрасывать со счетов как диагностическую возможность
- Рентген грудной клетки – показывает доказательства рубцовой/фиброзной ткани
- Бронхоскопия – показывает признаки воспаления;
- Игольчатая биопсия легочной ткани – дает положительный результат на туберкулезные гранулемы
- Исследование функции легких – указывает на снижение жизненной вытеснение воздуха из легких), увеличение мертвого пространства (области, не участвующие в газообмене), снижение насыщения кислородом (туберкулез влияет на газообмен в легких, что приводит к снижению насыщения кислородом) и увеличение отношения остаточного воздуха к общей емкости легких (из-за респираторный дистресс) — также может указывать на другие респираторные заболевания, поэтому он не используется сам по себе для диагностики туберкулеза
- TB Blood Test
Tuberculosis Medical Management
TB is primarily treated with antituberculosis agents for 6-12 months…
First Line Agents:
- Isoniazid (INH) – Side Effects включают периферический неврит (воспаление нервов), гепатит (воспаление печени) и гиперчувствительность к препарату, например.
сыпь, лихорадка, SOB после приема лекарств.
- Рифампин (РИФ) – Побочные эффекты включают превращение выделений тела (например, мочи) в выделения оранжевого или красного цвета, гепатит, лихорадку, пурпуру (небольшие кровоподтеки, образующиеся на коже), тошноту и рвоту.
- Этамбутол (EMB) – Побочные эффекты включают неврит зрительного нерва (воспаление зрительного нерва) и кожную сыпь; применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями почек
- Пиразинамид – Побочные эффекты включают гиперурикемию (повышение мочевой кислоты в крови), гепатотоксичность (повреждение печени), кожную сыпь, артралгии (боли в суставах) и желудочно-кишечные расстройства.
У взрослых с Активным туберкулезом лечение состоит из всех 4 препаратов (это предотвращает развитие устойчивости микроорганизма к антибиотику), обычно вводимых ежедневно в течение 2 месяцев, после чего в течение 4 месяцев назначаются изониазид и РИФ.
Взрослым с Латентным ТБ лечение изониазидом обычно проводят ежедневно в течение 9 месяцев.
Оценка медсестер
- Прошлые и настоящие медицинские Анамнез для выявления возможности контакта с больным активным туберкулезом
- assess physical appearance with emphasis on dramatic loss of weight
- SPO2 and ABGs
Nursing Care
for patients with TB…
- promote airway clearance
- treatment adherence
- promote активность и адекватное питание
- предотвращение распространения инфекции ТБ
для пациентов с риском заражения ТБ…
- определение мероприятий по предотвращению и снижению риска распространения инфекции
- информировать пациента о воздушно-капельном распространении туберкулезной инфекции
- выявить тесные контакты пациента с риском заражения туберкулезом, например.
окружающих, домочадцев и т. д. (для этого может потребоваться курс лекарственной терапии, например, изониазид, для предотвращения развития инфекции
- проинструктировать пациента об использовании салфетки при кашле и чихании
- обучить пациента правильному удалению салфетки, а также мерам инфекционного контроля, например, мытью рук
- при необходимости изолировать пациента, особенно если не соблюдаются меры инфекционного контроля (медсестра должна носить СИЗ, чтобы защитить себя от туберкулезной инфекции, например, N95 маска)
- следить за температурой в связи с фебрильной реакцией, являющейся признаком активной инфекции ТБ
- выявлять факторы риска реактивации ТБ, например. употребление алкоголя, недоедание, рак, сахарный диабет, употребление стероидов и т. д.
- подчеркнуть важность непрерывной лекарственной терапии
- подчеркнуть важность последующего наблюдения и периодического повторного посева мокроты на этапе лекарственной терапии
- подчеркнуть важность периодической функции печени тесты для мониторинга побочных эффектов лечения
- уведомить Департамент общественного здравоохранения о заражении туберкулезом (аналогично тому, что происходит у людей с COVID-19 для целей отслеживания контактов)
Если у пациента жар:
- ввести жаропонижающие
- начать в/в, если пациент не может переносить жидкости, чтобы избежать обезвоживания
Иногда больной туберкулезом не может вывести выделения из дыхательных путей из-за густых, вязких или кровянистых выделений, а также усталости и плохого кашля. Здесь медсестра должна сосредоточиться на следующих целях для пациента:
- поддерживать проходимость дыхательных путей
- отделять отхаркивающие выделения без посторонней помощи
- соблюдать режим лечения
- выявлять возможные осложнения и принимать соответствующие меры
Медсестра должна…
- оценить функцию дыхания
- оценить способность пациента эффективно отхаркивать мокроту и кашлять
- задокументировать количество мокроты, характер и кровохарканье, если оно имеется
- уложить пациента в полу- или высокое положение Фаулера
- научить откашливанию и упражнениям по глубокому дыханию
- очистить рот и трахею от выделений, если необходимо если нет противопоказаний)
- вводить муколитики и бронходилататоры при необходимости
- отсутствие или уменьшение одышки
- улучшение вентиляции и адекватное насыщение кислородом благодаря приемлемым результатам газового анализа газов
- отсутствие симптомов дыхательной недостаточности
- оценить наличие цианоза, в том числе на слизистых оболочках и ногтевых ложах
- научить дышать через сжатые губы
- обеспечить постельный режим/ограничить активность и помочь в самообслуживании для снижения потребления кислорода
- проверить PEFR (будет низким из-за отсутствия газообмена)
- контролировать ГАК (на предмет респираторного алкалоза) и пульсоксиметрию
- при необходимости ввести дополнительный кислород
- показать увеличение веса
- отсутствие признаков недоедания
- показать изменения в поведении, направленные на восстановление/поддержание надлежащего веса
- следить за массой тела во время пребывания в стационаре
- исследовать анорексию, тошноту и рвоту и проверять на возможную связь с приемом лекарств
- обеспечить надлежащую гигиену полости рта для улучшения вкусовых ощущений и, следовательно, аппетита, а также снизить вероятность развития стоматита и инфекции (мукоцитоза)
- поощрять частые небольшие приемы пищи с высоким содержанием белков и углеводов (помогает уменьшить раздражение желудка)
- поощрять семью пациента участники должны приносить еду из дома, чтобы помочь пациенту повысить аппетит и потребление пищи
- направить пациента к диетологу
- ввести противорвотные средства, если пациент испытывает тошноту и рвоту
- например. дыхательные шумы (хрипы и хрипы), частоту, ритм и глубину дыхания, а также использование вспомогательных мышц при дыхании
У пациентов с риском нарушения газообмена медсестра должна сосредоточиться на следующих целях для пациента…
Пациенты с несбалансированным питанием обычно отмечают резкое снижение веса (на 10-20% меньше идеального веса), жалуются на изменение вкусовых ощущений и отсутствие интереса к еде. У них также явно плохой мышечный тонус. У пациентов с явным несбалансированным питанием медсестра должна сосредоточиться на следующих исходах…
Медсестра должна…
Планирование выписки
- дать пациенту письменные инструкции относительно графика приема лекарств и последующего анализа мокроты после терапии кровохарканье, боль в груди, лихорадка и одышка
- подчеркивают важность высокобелковой высокоуглеводной диеты и достаточного потребления жидкости
- предоставляют информацию о побочных эффектах лечения, проводимого при выписке 9.
Tuberculosis Animation
Tuberculosis Symptoms, Treatment, Causes and Nursing Management
Inactive Tuberculosis on Chest X-Ray
Active Tuberculosis on Chest X-Ray