Как правильно собрать мочу по нечипоренко: Анализ мочи по Нечипоренко

Как собрать мочу на анализы у ребенка: алгоритм, сколько мл нужно, техника сбора по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа | Подготовка и правила забора мочи у новорожденных, годовалых малышей

Анализ мочи – исследование, которое помогает получить информацию и состоянии организма малыша и правильности его развития. На первый взгляд, сдача мочи не представляет никаких трудностей. Однако у родителей маленьких детей возникает немало вопросов: как собрать мочу на анализ новорожденного, как правильно подготовиться к этому, сколько мочи нужно для объективности исследования. При несоблюдении определенных требований родители рисуют услышать от врача просьбу пересдать мочу, так как результаты анализа будут неинформативными.

Что показывает анализ?

Анализ мочи направлен на качественную оценку продукта жизнедеятельности организма. В результате исследования определяют плотность, кислотность, цвет мочи, наличие бактерий, эритроцитов, слизи, кетоновых тел, глюкозы. Интерпретирование анализа, который сдан по всем правилам, помогает исключить возможные патологии либо своевременно диагностировать заболевания мочевыделительной, пищеварительной систем.

Для чего нужен общий анализ мочи?

Общий анализ мочи дети сдают регулярно при каждой диспансеризации. В первые дни жизни, в 1, 3, 6, 12 месяцев, затем в 2 и 3 года, при каждом обследовании перед поступлением в детский коллектив. Также этот анализ врач может назначить в процессе лечения ОРВИ и других заболеваний для того, чтобы знать, как инфекция повлияла на работу почек и органов пищеварения. Бактериальные инфекции нередко нарушают работу почек и других органов мочеполовой системы, вот почему так важно вовремя предотвратить необратимые последствия. Анализ мочи помогает диагностировать различные хронические заболевания.

Когда врач может назначить анализ?

Анализ мочи назначают в трех основных случаях:

• При обращении в поликлинику с подозрениями на патологические процессы и заболевания. Общий анализ мочи – базовое исследование, которое традиционно входит в перечень обязательных диагностических мероприятий;
• После перенесенного заболевания для оценки результатов терапевтических мероприятий, контроля общего состояния и возможных осложнений в работе органов мочеполовой системы;
• В период планового профилактического осмотра и при поступлении в новый детский коллектив.

Какие анализы мочи бывают?

Существует несколько видов анализа мочи, которые может назначить ребенку педиатр или узкий специалист:

• Общий анализ мочи, который назначается в тандеме с анализом крови. Помогает оценить физико-химический состав: плотность, цвет;
• Биохимический анализ мочи. В моче подсчитывается содержание белка, глюкозы, амилазы, креатинина, натрия, калия, фосфора, магния, микроальбумина, мочевины и мочевой кислоты;
• Анализ мочи по Нечипоренко. Демонстрирует количество лейкоцитов, эритроцитов в утренней моче и позволяет диагностировать патологические процессы в почках и мочевыводящих путях;
• Анализ мочи по Зимницкому. Назначается для того, чтобы оценить функциональность почек. В этом случае собирается суточная моча, оценивается ее объем, плотность, соотношение дневной и ночной порции. Анализ проводят при диагностировании различных заболеваний.

Как собрать мочу: что не надо делать?

Нельзя брать для сбора мочи банки от консервации и детского питания. Плохо промытая посуда и остатки мыльного раствора искажают результаты диагностики. Также не рекомендуется собирать биоматериал с вечера: утренняя моча максимально информативна, хранить ее можно не более двух часов. Если оставить материал для анализа дома на более длительный срок, может образоваться осадок и достоверность результата вновь снизится. Лучше всего собирать мочу у ребенка сразу после пробуждения, такой материал считается самым информативным.

Как собрать мочу правильно?

Перевозить мочу нужно аккуратно при соблюдении определенных температурных условий. Сильный мороз или жаркая погода могут негативно сказаться на диагностике. Если погода за окном вызывает сомнение, воспользуйтесь термосумкой. Важно следовать следующим рекомендациям педиатров:

• Не давайте ребенку за сутки перед сбором мочи незнакомых продуктов, не кормите его овощами и фруктами, в составе которых есть натуральные красители;
• Поддерживайте нормальный температурный режим в помещении, малыш не должен перегреваться или мерзнуть;
• Позаботьтесь о настроении ребенка – это тоже влияет на результат анализа, который может быть искажен из-за плохого эмоционального состояния;
• Постарайтесь собрать самую первую порцию утреннего мочеиспускания, натощак перед утренним кормлением.

Гигиенические процедуры перед сбором мочи

Неправильная гигиена часто становится причиной плохого анализа и недостоверной диагностики, поэтому врач может назначить исследование повторно. Лучше всего позаботиться о соблюдении всех правил заранее. Чистота органов малыша – основа точных результатов!

Нередко на кожных складках скапливаются бактерии, которые легко проникают в контейнер для сбора мочи. Именно по этой причине чаще всего результаты анализы у ребенка бывают плохими.

Многие задаются вопросом: как правильно подмыть маленького ребенка? Если речь о малышах, то подмывать их нужно спереди назад, это касается и девочек, и мальчиков. Так минимизируется риск попадания бактерий в область половых органов. Мыть ребенка нужно непосредственно перед сдачей анализа, делать это надо быстро, так как малыши не умеют терпеть. Использовать отвары трав категорически запрещается – они могут вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать болезненные ощущения и зуд у младенца.

Как собрать анализ у новорожденного?

Лучше всего расположиться для проведения всех манипуляций в ванной комнате – там намного удобнее собрать среднюю порцию мочи для анализа. Для того чтобы ускорить процесс, можно включить воду или напоить ребенка, он отреагирует мочеиспусканием.

Как собрать анализ у малыша?

У ребенка постарше собрать анализ несколько проще. По традиции некоторые родители терпеливо ждут около 1-2 месячного малыша с баночкой в руках. Однако существует более простой способ: использовать мочеприемник. Это специальный контейнер, который продается в аптеке. Он приклеивается на кожу в промежности, и моча собирается в стерильную емкость.

Опасаться за комфорт младенца нет причин: детский мочеприемник выполнен из эластичных гипоаллергенных, мягких на ощупь материалов. Его вместимость – 100 миллилитров. У малыша не останется никаких следов на коже после снятия устройства. В прилагаемой инструкции подробно описаны все действия, поэтому родители в легкостью решат поставленную задачу без особых проблем.

Сколько мочи достаточно?

Для достоверной диагностики достаточно немного – всего 50 миллилитров, а в случае с новорожденными даже меньше. Однако если мочи будет меньше, чем 20 миллилитров, исследование будет невозможно провести.

Как избежать ошибок?

Для того чтобы исключить ложные результаты и не пересдавать анализ мочи, важно избегать распространенных ошибок:

• Не берите мочу из горшка, не выжимайте подгузник или пеленку;
• Не сдавайте на анализ мочу не первого мочеиспускания;
• Не держите материал в холодильнике с вечера и не замораживайте его;
• Не используйте грязные контейнеры для сдачи и транспортировки;
• Не переутомляйте ребенка и не допускайте эмоциональных перегрузок;
• Не сдавайте анализ после приема лекарств или проведения инъекций.

Небольшие хитрости

Опытные родители делятся такими секретами, которые помогут облегчить процедуру сдачи анализа у малышей. Если ребенок спит в подгузнике, приготовьтесь сразу перед тем, как его расстегивать. Достаточно открыть памперс – и у ребенка начнется мочеиспускание, потому что ему станет прохладно. Для ускорения процесса можно сделать легкий массаж живота или поставить ребенка ножками в теплую ванну. Помогает и звук журчащей воды, который можно включить на телефоне. Соблюдайте правила сдачи анализов, и результаты диагностики будут максимально достоверными!

Подготовка пациента к сдаче мочи по Нечипоренко и суточному анализу мочи

На состав мочи влияет множество факторов — наша еда и питье, стрессы, физические нагрузки, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты обследования не были искажены случайными факторами, к общему анализу мочи следует подготовиться.

• За день до сбора биоматериала следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ярко окрашенных фруктов, овощей и блюд из них, копченостей, сладкого и маринадов).
• Также не следует пить алкоголь, принимать витамины, биодобавки, диуретики (в том числе кофе).
• Если вы принимаете какие-то лекарства, сообщите об этом врачу, направившему вас на анализ.
• Постарайтесь исключить серьезные физические нагрузки, баню и сауну.
• Менструация, инфекционное заболевание с увеличением температуры или значительное повышение артериального давления — весомый повод перенести сдачу анализов, результаты все равно будут искажены.
• Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5–7 дней после цистоскопии.

Правила сбора мочи для исследования суточного анализа мочи

Особенностью данного вида обследования является сбор всей мочи в течение 24 часов, поэтому не рекомендуется планировать поездки или другие события на этот день. Простые правила как правильно собрать суточную мочу на анализ:

1. Первым делом нужно подготовить стерильную, высушенную ёмкость на 2 или 3 литра с широким горлом и плотной крышкой, или купить в аптечной сети специализированный контейнер из пластика на 2,7 литра.

2. Зафиксировать время начала сбора материала, чтобы прошли именно сутки. Если брать первый раз мочу в 7 утра, то и последняя порция должна быть взята в 7 утра будущего дня.

3. Вымыть интимные органы без применения средств, в которые добавлены ароматизаторы. Возможно применение слабого раствора марганцовки или фурацилина.

4. Начальная порция урины утром, после сна не собирается, но фиксируется время.

5. Мочиться следует в сухой и чистый сосуд малого размера и сразу же переливать урину в основной контейнер и туго закрывать крышкой.

6. Хранить ёмкость со всей мочой следует на нижней полке холодильника, исключив замораживание, и следить, чтобы крышка была закрыта максимально плотно.

7. В день сдачи анализа, после последнего забора урины утром, всё содержимое основной ёмкости следует осторожно размешать и перелить 150-200 грамм в специальный сосуд небольшого размера.

Правило сбора мочи по Нечипаренко

1. 1. Перед процедурой сбора мочи необходимо выполнить тщательный гигиенический туалет половых органов. Это позволит снизить вероятность попадания бактерий потовых и сальных желез в биоматериал (мочу).
2. 2. Для анализа берется средняя порция утренней мочи, собранная сразу после пробуждения.
   • — Первые 15-20 мл мочи сливаются в унитаз, поскольку в них содержится большое количество органических примесей;
   • — Следующая порция (средняя) объемом не менее 30 мл собирается в стерильный контейнер. Если в комплекте прилагается консервант, то его необходимо добавить в мочу;
   • — Оставшуюся мочу также сливают в унитаз.
3. 3. К контейнеру прикрепляется сопроводительный лист со следующей информацией: ФИО пациента, дата и время сбора мочи, общий объем собранного биоматериала.

Образец чистой пойманной мочи: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus. gov/ency/article/007487.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Чистый улов — это метод сбора образца мочи для исследования. Метод чистой мочи используется для предотвращения попадания микробов из полового члена или влагалища в образец мочи.

Если возможно, соберите образец, когда моча находится в мочевом пузыре в течение 2–3 часов.

Вы будете использовать специальный набор для сбора мочи. Скорее всего, это будет чашка с крышкой и салфетки.

Мойте руки теплой водой с мылом.

ДЕВУШКИ И ЖЕНЩИНЫ

Девушкам и женщинам необходимо промыть область между «губами» влагалища (половыми губами). Вам могут выдать специальный набор для очистки, содержащий стерильные салфетки.

• Сядьте на унитаз, расставив ноги. Двумя пальцами раздвиньте половые губы.
• Используйте первую салфетку для очистки внутренних складок половых губ. Протирайте спереди назад.
• Второй салфеткой протрите отверстие, через которое выходит моча (уретра), прямо над входом во влагалище.

Для сбора мочи:

• Раскрыв половые губы, помочитесь небольшим количеством мочи в унитаз, затем остановите поток мочи.
• Держите емкость для мочи на расстоянии нескольких дюймов (или нескольких сантиметров) от уретры и мочитесь, пока емкость не наполнится примерно наполовину.
• Вы можете закончить мочеиспускание в унитаз.

МАЛЬЧИКИ И МУЖЧИНЫ

Очистите головку полового члена стерильной салфеткой. Если вы не обрезаны, вам сначала нужно будет оттянуть крайнюю плоть.

• Помочитесь небольшим количеством мочи в унитаз, а затем остановите поток мочи.
• Затем соберите образец мочи в чистую или стерильную чашку, пока она не наполнится наполовину.
• Вы можете закончить мочеиспускание в унитаз.

МЛАДЕНЦЫ ​​

Вам выдадут специальный мешок для сбора мочи. Это будет пластиковый пакет с липкой полоской на одном конце, предназначенный для надевания на область гениталий вашего ребенка.

Если сбор берется у младенца, вам могут понадобиться дополнительные пакеты для сбора.

Тщательно промойте пораженный участок водой с мылом и высушите. Откройте и положите сумку на ребенка.

• Для мальчиков в сумку можно поместить весь половой член.
• Для девочек: поместите пакет на половые губы.

Поверх сумки можно надеть подгузник.

Часто осматривайте ребенка и убирайте мешок после того, как в нем соберется моча. Активные младенцы могут сместить сумку, поэтому вам может потребоваться более одной попытки. Слейте мочу в предоставленный вам контейнер и верните его медицинскому работнику в соответствии с указаниями.

ПОСЛЕ СБОРА ОБРАЗЦА

Плотно завинтите крышку чашки. Не прикасайтесь к внутренней части чашки или крышке.

• Верните образец поставщику.
• Если вы находитесь дома, поместите чашку в пластиковый пакет и поместите пакет в холодильник до тех пор, пока вы не отнесете его в лабораторию или в кабинет вашего поставщика медицинских услуг.

Посев мочи — чистый улов; Анализ мочи — чистый улов; Чистый образец пойманной мочи; Сбор мочи — чистый улов; УТИ — чистый улов; Инфекция мочевыводящих путей — чистый улов; Цистит — чистый улов

Castle EP, Уолтер CE, Вудс ME. Оценка урологического пациента: тестирование и визуализация. В: Партин А.В., Дмоховски Р.Р., Кавусси Л.Р., Петерс К.А., ред. Кэмпбелл-Уолш-Вейн Урология . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 2.

Germann CA. Урологические расстройства. В: Стены РМ, изд. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023:глава 85.

Николь Л.Е., Дреконья Д. Подход к пациенту с инфекцией мочевыводящих путей. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 268.

Обновлено: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, клинический профессор кафедры семейной медицины Медицинского факультета Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакция.

что показывает и как собирать, норма и расшифровка

· Вам потребуется прочитать: 5 мин

Это количественное точное исследование позволяет выявить даже латентные, латентные заболевания мочевыделительной системы. Для получения правильного результата важно знать и соблюдать правила сбора мочи. На основании полученных показателей врач ставит диагноз и дает комплексную оценку состояния пациента.

Анализ по Нечипоренко

Если общий анализ показывает средний результат путем подсчета количества форменных элементов крови в осадке собранной жидкости, анализ мочи по Нечипоренко дает возможность узнать количество цилиндров и клеток в 1 мл . Переведенную мочу перемешивают, после чего из нее собирают около 10 мл жидкости и пропускают через центрифугу. Далее лаборант отбирает 1 мл с осадком и с помощью специальной методики определяет количество клеток. Как правило, сначала врач принимает решение о назначении общего анализа: если он выявил те или иные патологии, то больной будет обследоваться по Нечипоренко.

instagram viewer

Гиалиновые цилиндры

Эти вещества представляют собой белок, который появляется в почках при наличии заболевания органов. Состав цилиндров может отличаться, как и их внешний вид. Гиалиновый тип включает в состав, кроме белка, почечные каналы, зернистые цилиндры, состоят из эритроцитов. При отсутствии патологических процессов цилиндры в анализе мочи по Нечипоренко отсутствуют. Даже минимальное увеличение их количества свидетельствует о заболевании почек.

Норма эритроцитов

Элементами называют красные кровяные тельца, которые в организме человека самые многочисленные. Эритроциты транспортируют кислород к органам и тканям. В моче этих веществ быть не должно, но возможно их присутствие в минимальном количестве — не более 1000 в 1 мл. Изменение уровня эритроцитов в большую сторону свидетельствует о серьезных отклонениях. Обнаружив избыток эритроцитов, специалист определяет их структуру, и на основании полученных данных врач ставит диагноз.

Сколько должно быть лейкоцитов

Вещества имеют вид живых клеток, циркулирующих с током крови по всему организму. Основная задача лейкоцитов – непрерывный контроль способности человека противостоять болезнетворным бактериям. Если организм не в состоянии справиться с вредными веществами, эти частицы сами начинают бороться с болезнетворными микробами. В норме наличие лейкоцитов в моче – не более 2000. При выявлении превышения этого показателя при лабораторных исследованиях можно предположить развитие воспалительного процесса или инфекции в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Читайте также: Веснушки — описание, причины, народные средства

Как собрать мочу по Нечипоренко

Для получения достоверных результатов анализа мочи по Нечипоренко необходимо соблюдать ряд простых правил:

• за сутки до даты, когда вы собираетесь сдавать анализ, нельзя употреблять алкоголь, острые приправы и пищу, способную изменить цвет мочи;
• , женщинам нельзя делать анализ Нечипоренко во время менструации;
• исследование не следует проводить в течение 7-8 дней после ретроградной урографии или цистоскопии;
• За 2-3 дня до исследования мочи следует отказаться от физических нагрузок;
• накануне клинического анализа мочи по Нечипоренко нельзя принимать мочегонные средства, напитки и пищу;
• При наличии воспалительных заболеваний половых органов исследование следует отложить.

Сбор мочи по Нечипоренко проводится утром при первом мочеиспускании, при этом следует начинать и прекращать опорожнение мочевого пузыря в унитаз, взяв только среднюю порцию. Женщинам для забора нужна предварительная подготовка: следует тщательно подмыться и тампоном перерезать вход во влагалище. Во время мочеиспускания чистые губы должны раздвигать половые губы. Мужчинам перед приемом мочи необходимо вымыть головку полового члена. Грудные тоже подмывают, предварительно сделав забор либо в тару, либо на чистую клеенку с одноразовым писсуаром.

Взрослые должны собирать жидкость в чистую сухую емкость с плотной крышкой. Идеальный вариант – одноразовый стерильный контейнер, альтернатива – стерилизованный стеклянный горшочек. Соберите биоматериал для пробы Нечипоренко, не касаясь контейнера промежностью. После взятия жидкости ее необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов. Нагревать, оставлять под солнечными лучами или замораживать мочу недопустимо.

Результаты анализов по Нечипоренко

Лаборант при получении биоматериала скажет, когда можно будет сдать результаты. Заключение, в котором указано количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, следует отнести к врачу для расшифровки. У здорового человека все показатели не должны превышать нормы. Если были обнаружены бактерии или клетки эпителия, его фиксируют в направлении и по результатам врач дает заключение.

См. также: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: что это такое, причины и лечение

Расшифровка у взрослого

Нормальные показатели для взрослого:

• эритроциты — до 1000;
Баллоны
• — не более 20 шт.;
• лейкоциты — до 2000;
• белок — нет;
• бактерии — не обнаружены;
• эпителиальные клетки — единичные.

Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышенные значения, что свидетельствует о том или ином заболевании. Однако иногда количество цилиндров и других веществ может увеличиваться при определенных физических состояниях, поэтому врач может только поставить диагноз и назначить лечение. Таблица возможных заболеваний с увеличением количества специфических частиц:

При беременности

Организм женщины, вынашивающей плод, подвергается серьезным изменениям. По мере роста матки увеличивается брюшина, оказывающая постоянное давление на ее заднюю стенку. В результате ущемляются многие органы, в том числе и почки. Для их здорового функционирования отток мочи должен происходить непрерывно, иначе начинается застой, что приводит к хроническим патологиям органа. Будущие мамы по этой причине регулярно сдают общий анализ или анализ мочи по Нечипоренко, что помогает быстро следить за самочувствием женщины. В этом случае нормальные результаты будут:

• эритроциты — до 1000;
• лейкоциты — до 2000.

Расшифровка анализа мочи у детей

Нормальные показатели результатов исследования мочи по методу Нечипоренко у детей мало отличаются от взрослых. Эритроцитов должно быть максимум 1000, а количество лейкоцитов не должно превышать 2000, иначе есть основания полагать о наличии инфекционной патологии. Обнаружение эритроцитов в моче свидетельствует о мочекаменной болезни, цистите или хронической форме гломерулонефрита.