Группа крови ABO
Группа крови ABO – это система, отражающая наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. Определение группы крови имеет огромное значение при переливании крови и ее компонентов.
Синонимы русские
Группа крови, определение группы крови.
Синонимы английские
ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type.
Метод исследования
Реакция агглютинации.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Группа крови АВO – это система, отражающая наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови.
Эритроциты на своей поверхности несут сигнальные молекулы – антигены — агглютиногены. Двумя основными антигенами, встроенными в молекулу эритроцитов, являются А и В. Группы крови определяются на основании наличия или отсутствия этих антигенов. Кровь людей, у которых на эритроцитах присутствует антиген А, относится к второй группе – A (II), кровь тех, у кого на эритроцитах – антиген В, относится к третьей группе – B (III). Если на эритроцитах присутствуют и антигены А, и антигены В – это четвертая группа – AB (IV). Бывает и так, что в крови на эритроцитах не определяется ни одного из этих антигенов – тогда это первая группа – O (I).
В норме организм вырабатывает антитела против тех антигенов (А или В), которых нет на эритроцитах – это агглютинины находящиеся в плазме крови. То есть у лиц со второй группой крови – А(II) – на эритроцитах присутствуют антигены A, а в плазме будут содержаться антитела к антигенам В – обозначаются как анти-B (бета-агглютинин). Так как одноименные антигены (агглютиногены) на поверхности эритроцитов и агглютинины в плазме (A и альфа, B и бета) вступают друг с другом в реакцию и приводят к «склеиванию» эритроцитов, они не могут содержаться в крови у одного человека.
Открытие групповой системы ABO позволило понять, почему переливание крови иногда происходило удачно, а иногда вызывало тяжелые осложнения. Было сформулировано понятие совместимости групп крови. Например, если человеку со второй группой крови – А(II), которая содержит антитела к антигену В, перелить третью группу крови – B (III), произойдет реакция между антигенами и антителами, которая приведет к склеиванию и разрушению эритроцитов и может иметь тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Поэтому группы крови при переливании обязательно должны быть совместимы.
Группа крови определяется по наличию или отсутствию склеивания эритроцитов с использованием сывороток, содержащих стандартные антигены и антитела.
В центрах переливания крови на пакетах с кровью или с ее компонентами, полученными от доноров, помечается «O (I)», «A (II)», «B (III)» или «AB (IV)», что позволяет быстро найти кровь нужной группы, когда она требуется.
Для чего используется исследование?
Чтобы узнать, какую кровь можно безопасно переливать пациенту. Крайне важно убедиться, что донорская кровь совместима с кровью реципиента – человека, которому ее собираются переливать. Если в донорской крови или ее компонентах есть антитела к антигенам, содержащимся на эритроцитах реципиента, то может развиться тяжелая трансфузионная реакция, вызванная разрушением эритроцитов в сосудистом русле.
Когда назначается исследование?
- Перед переливанием крови – как тем, кому оно требуется, так и донорам.
Переливание крови и ее компонентов чаще всего требуется в следующих ситуациях:
-
- тяжелая анемия,
- кровотечение, возникшее во время или после операции,
- тяжелые травмы,
- массивная кровопотеря любого происхождения,
- онкологические заболевания и побочные эффекты химиотерапии,
- нарушения свертываемости крови, в частности гемофилия.
- Перед хирургическим вмешательством.
Что означают результаты?
Результаты показывают принадлежность крови человека к одной из четырех групп, в зависимости от наличия антигенов на эритроцитах и антител, присутствующих в крови.
Группа крови |
Антитела |
O (I) |
|
A (II) |
β |
B (III) |
α |
AB (IV) |
Антител α и β не будет |
Какая группа крови будет у ребенка? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей
Знание своей группы крови без всяких сомнений очень важно. Для родителя вполне естественно задаваться вопросами касательно будущего ребенка. И один из таких вопросов, какая группа крови будет у ребенка?
Прежде, чем ответить на данный вопрос, необходимо разобраться какие бывают группы крови и в чем их существенная разница. Начиная с 1900 года ученые разделили кровь на 4 группы, в зависимости от наличия или отсутствия антигенов А и В. Таким образом и получаются: I-я группа (О) означает отсутствие в крови антигенов А и В; II-я группа (А) с наличием антигена А; III-я группа (В) в которой есть антиген В; IV-я группа (АВ) в которой есть оба антигена А и В.
По «Закону Менделя» наследственность группы крови нельзя предугадать 100%. Однако, можно сузить варианты и посмотреть возможности наследования:
Родительская группа крови |
Возможность наследования группы крови у ребенка |
|||
I (O) |
II (A) |
III (B) |
IV (AB) |
|
|
100% |
x |
x |
x |
I + II |
50% |
50% |
x |
|
I + III |
50% |
x |
50% |
x |
I + IV |
x |
50% |
50% |
x |
II + II |
25% |
75% |
x |
x |
II + III |
25% |
25% |
25% |
25% |
II + IV |
x |
50% |
25% |
25% |
III + III |
25% |
x |
75% |
x |
III + IV |
x |
25% |
50% |
25% |
IV + IV |
x |
25% |
25% |
50% |
Онлайн: 08:00 — 21:00, без выходных
Группы крови: почему они разные и как влияют на нашу диету и болезни
- Карл Зиммер
- BBC Future
Автор фото, Science Photo Library
Более века после их открытия мы до сих пор не знаем, почему у нас разные группы крови, как они возникли и эффективны ли на самом деле популярные диеты по группе крови.
Когда мои родители рассказали мне, что моя группа крови А+, или вторая положительная, я ощутил прилив гордости. Ведь «А» — это отличная оценка в школе, а значит, и кровь мне досталась самая лучшая.
Довольно быстро я узнал, что гордиться было особо нечем, но что на самом деле означает «вторая положительная группа крови», для меня так и осталось загадкой.
Даже когда я вырос, все, что я знал о группах крови, было лишь то, что если мне вдруг понадобится переливание, врачи вынуждены будут найти для меня кровь, совместимую с моей.
Разница в группах крови окутана многими тайнами. Почему 40% представителей белой расы имеют кровь второго типа (или А), тогда как среди азиатов этот показатель — только 27%? Как возникли разные типы крови и зачем они нужны?
И тогда я решил спросить у экспертов — гематологов, генетиков, биологов-эволюционистов, вирусологов и исследователей питания.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Всем известно, что группа крови у разных людей отличается, но почему это так — точного ответа пока нет
В 1900 году австрийский врач Карл Ландштайнер впервые обнаружил существование разных групп крови и в 1930 году получил за это открытие Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
С тех пор ученые разработали мощные инструменты для исследования групп крови. Они смогли проследить эволюцию их развития и выяснить их влияние на здоровье. Однако многое так и осталось непонятным.
Например, зачем они вообще существуют, до сих пор неизвестно.
Переливание с риском для жизни
То, что мы знаем свою группу крови, — одно из важнейших открытий в истории медицины. Благодаря ему врачи теперь могут спасать жизни, переливая кровь пациентам.
Но на протяжении большей части истории вопрос, можно ли влить больному кровь другого человека, вызывал у эскулапов растерянность.
Некоторые из них считали, что переливание может вылечить все болезни и даже сумасшествие. И в 1600-х годах несколько врачей испытали эту идею. Не удивительно, что с трагическими результатами.
Это надолго испортило репутацию переливания крови. Даже в XIX веке многие не решались сделать эту процедуру. Исключением стал британский врач Джеймс Бланделл.
Он видел, как его пациентки умирают от большой потери крови во время родов, и решил, что больше не может с этим мириться.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Переливание крови стало обыденной процедурой только после того, как ученые обнаружили группы крови
Бланделл был убежден, что главной ошибкой при переливании крови в прошлом было использование крови животных, то есть другого вида. Пациенты должны получать только человеческую кровь, настаивал ученый.
Вскоре Бланделл попытался проверить свою теорию на практике. Он перелил пациенту 0,4 литра крови, полученной от доноров. Сначала больной почувствовал себя гораздо лучше, но через два дня умер.
Бланделла это не остановило, он верил, что переливание крови принесет большую пользу человечеству и продолжал свои эксперименты. В последующие годы он сделал еще 10 переливаний крови, и только четверо из его пациентов выжили.
Некоторые другие врачи также экспериментировали с переливанием крови (кое-кто даже попытался добавлять в кровь молоко), но результаты в целом были не слишком утешительными.
Неожиданное открытие
Бланделл был прав, что человеку можно перелить только кровь другого человека, но он не знал, что не у всех людей кровь совместима. Этот факт вскоре стал известным благодаря достаточно простой процедуре.
Когда в конце 1800-х ученые попытались смешать кровь разных людей в пробирке, они заметили, что иногда в ней возникали сгустки. Сначала на это никто не обратил внимания, так как причиной этого считали то, что кровь в пробирке была от больных людей.
Впервые об этом задумался Карл Ландштайнер, который начал исследовать закономерности возникновения сгустков, смешивая кровь здоровых людей, в том числе и свою.
В каждом образце он отделял эритроциты от плазмы, а затем добавлял в плазму одного человека эритроциты другой.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Карл Ландштайнер обнаружил группы крови, экспериментируя с образцами своей крови и крови своих коллег
Ландштайнер увидел, что сгущение происходило только при смешивании крови определенных людей, и исследовательским путем обнаружил три основные группы. Он назвал их A, B и C. Впоследствии группу C переименовали в O, а несколькими годами позже исследователи также обнаружили группу AB.
(В бывшем СССР применяли систему нумерации I-IV по Янскому, чешскому ученому, обнаружившему группы крови независимо от Ландштайнера и почти одновременно с ним. — Ред.)
В середине XX века американский исследователь Филипп Левин обнаружил другой способ классифицировать кровь, в зависимости от того, есть ли у нее резус-фактор (Rh).
Чтобы обозначить эту особенность, к классификации Ландштайнера начали добавлять знак «плюс» или «минус».
В чем отличия
Именно это сгущение крови и делает ее переливание потенциально опасным.
Если врач случайно введет мне кровь третьей группы (В), в моей кровеносной системе появятся крошечные сгустки. Они нарушат кровообращение и вызовут сильное кровотечение, мне будет трудно дышать и я могу умереть.
Но если я получу кровь второго типа (как моя собственная) или первого, все будет хорошо.
Ландштайнер не знал, что именно отличает группы крови. Это выяснили следующие поколения ученых. Они обнаружили, что эритроциты каждой группы имеют на своей поверхности разные молекулы.
Например, в моей крови второй группы эти молекулы состоят из двух частей, как этажи дома. Первый этаж называется антигеном H, а второй — антигеном А.
У людей с третьей группой крови этот второй этаж формируется иначе, а с первой группой — его вообще нет, то есть существует только антиген H.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Разные группы крови являются результатом разного строения молекул на поверхности эритроцитов
Иммунная система каждого человека знакома со своей группой крови. Однако, если человеку перельют кровь неправильного типа, его иммунная система «взбесится».
Исключением является кровь первой группы (О). Она имеет только антигены H, которые также присутствуют и в других типах крови, а поэтому такая кровь совместима с другими группами. Вот почему люди с первой группой крови являются универсальными донорами, и их кровь — прежде всего ценна для станций переливания крови.
Диета по группе крови
В 1996 году натуропат Питер Д’Адамо выпустил в свет книгу «Диета по группе крови». Врач утверждал, что мы должны настроить свою диету в соответствии с группой крови и таким образом привести свой организм в гармонию с его генетическим наследием.
Он утверждал, что группы крови возникли в критические моменты эволюции человечества. Первая — у охотников-собирателей в Африке, вторая — на заре сельскохозяйственной революции и третья — где-то 10 или 15 тысяч лет назад в Гималаях.
Четвертая группа (AB) возникла в результате довольно недавнего смешения второй и третьей.
Основываясь на этом, Д’Адамо предположил, что наша группа крови должна определять наше питание. Поскольку моя вторая группа возникла с появлением земледелия, я должен быть вегетарианцем.
Людям с древним охотничьим типом O (I группой) нужно есть много мяса и избегать зерновых и молочных продуктов. Как отмечает автор книги, еда, несовместимая с нашей группой крови, содержит антигены, которые вызывают разные заболевания.
Д’Адамо рекомендовал свою диету, как способ снизить риск инфекций, похудеть, предотвратить рак и диабет, а также замедлить процесс старения.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Для определения группы крови пациента и соответствующей диеты используют тест-карты с образцами
Книга врача Д’Адамо была продана в 7 млн экземпляров и переведена на 60 языков. После нее появился еще ряд похожих исследований, и в результате врачей часто спрашивают, эффективна ли на самом деле диета по группе крови.
Ответ на этот вопрос оказался довольно прост. Еще в «Диетах по группе крови» Д’Адамо написал, что проводит десятилетний эксперимент, в ходе которого испытывает эффективность диеты у женщин, больных раком.
На момент издания книги уже шел восьмой год эксперимента, однако 18 лет спустя результаты этого исследования так и не были обнародованы.
Недавно исследователи из Красного Креста в Бельгии тоже решили выяснить, существуют ли хоть какие-то объективные доказательства в пользу этих диет.
Они сделали обзор научной литературы и нашли более тысячи исследований в этой области. Однак, ни одно из них не подтверждало теорию Питера Д’Адамо.
Несмотря на это, у некоторых людей, которые придерживаются диеты по группе крови, положительные результаты все же наблюдаются.
По мнению эксперта по питанию из Торонтского университета Ахмеда Эль-Сохеми, они не имеют ничего общего с группой крови, а могут объясняться универсальными принципами здорового питания.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Ученые уверены, что теория о том, что группа крови может определять диету, не имеет оснований
Например, пользу от вегетарианства может почувствовать каждый, а не только владельцы второй группы крови.
Польза диеты первой группы крови заключается в том, что она предусматривает существенное уменьшение потребления углеводов. А вот диета, которая состоит преимущественно из молочных продуктов, не является здоровой ни для кого. И группа крови на это не влияет.
Вопрос происхождения
Впрочем, теория диеты по группе крови подняла другой интересный вопрос. Почему вообще у нас разные группы крови?
После того, как в 1900 году Ландштайнер сделал свое громкое открытие, ученые сразу заинтересовались, отличаются ли группы крови так же и у животных.
Оказалось, что кровь некоторых приматов совместима с определенными группами крови людей. Но тот факт, что у обезьяны может быть кровь второй группы, как у меня, не обязательно означает, что мы унаследовали одинаковый ген от общего предка.
Кровь второй группы могла возникнуть в ходе эволюции несколько раз.
Кое-что начало выясняться в 1990-е годы, когда ученые взялись исследовать группы крови с помощью молекулярной биологии.
Они обнаружили, что за строительство второго этажа в молекулах на поверхности эритроцитов отвечает единственный ген, который носит название ABO. Версия А этого гена отличается от версии B (то есть вторая группа крови от третьей) несколькими ключевыми мутациями.
А у людей с первой группой (O) в гене ABO произошли такие мутации, которые препятствуют образованию фермента, строящего антиген А или В.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Наша кровь имеет больше общего с кровью гиббонов, чем можно было бы предположить
Сравнив ген ABO у людей и других видов животных, исследователи выяснили, что деление на разные группы крови возникло очень давно. Гиббоны и люди имеют варианты второй и третьей групп крови, которые происходят от общего предка, жившего 20 млн лет назад.
Возможно, наши группы крови возникли еще раньше, но выяснить точное время — достаточно сложно. Для этого ученым нужно проанализировать гены всех приматов.
Однако, данные, уже собранные учеными, свидетельствуют, что эволюция групп крови была очень бурной. Благодаря мутациям некоторые группы крови у наших прямых родичей исчезли.
Так, шимпанзе имеют только первую и вторую группу крови, а гориллы, наоборот, только третью.
В некоторых случаях мутации меняют ген ABO, превращая кровь второй группы (А) в третью (B). И даже у людей мутации в генах могут препятствовать созданию второго этажа в молекулах эритроцитов, и таким образом превращать кровь второй или третьей группы первого.
Бомбейский феномен
Тот факт, что мы до сих пор не понимаем, зачем природа создала разные группы крови, получил лучшее подтверждение в Бомбее в 1952 году.
Врачи в этом индийском городе неожиданно обнаружили группу пациентов, которые вообще не имели никакой группы крови.
Если вторая и третья группы имеют молекулы в форме двухэтажных зданий, а первая — одноэтажных, то у этих бомбейских пациентов на поверхности эритроцитов было пусто.
Этот странный случай получил название «бомбейский фенотип». Позже его обнаружили и у других людей, хотя такой тип крови является чрезвычайно редким. Насколько известно ученым, такая кровь не несет никаких рисков для своего владельца, кроме единственной ситуации.
Если человек с бомбейским фенотипом будет нуждаться в переливании крови, ему подойдет только кровь такого же типа. Даже первая группа крови, которая считается совместимой со всеми остальными, будет для такого пациента смертельно опасной.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,В 1950-х годах в Бомбее врачи обнаружили группу пациентов, которые вообще не имели никакой группы крови
Бомбейский фенотип показал, что само существование групп крови не несет в себе жизненно важных преимуществ.
Некоторые ученые однако считают, что эволюционный смысл заключается в разнообразии типов, поскольку разные группы крови могут защищать от разных болезней.
Врачи впервые начали замечать связь между группой крови и разными заболеваниями в середине XX века, и этот список продолжает расти.
Так, к своему неудовольствию, я узнал, что вторая группа крови (А) повышает риск проявления нескольких видов рака, в частности рака поджелудочной железы и лейкемии. Из-за своего типа крови я также больше склонен к оспе, сердечным заболеваниям и тяжелому типу малярии.
Но носители I, III и IV групп могут столкнуться с другими проблемами. Например, у людей с первой группой крови чаще встречаются язвы и разрыв ахиллова сухожилия.
Участие вирусов
Ученые только начинают выяснять причины этой связи. Им удалось, например, выяснить, почему люди с первой группой крови лучше защищены от тяжелого типа малярии, чем люди с другими типами крови.
Оказывается, что иммунные клетки в крови первой группы быстрее определяют инфекцию.
Более загадочна связь между группой крови и болезнями, которые не связаны с кровеносной системой, например, инфекцией норовирус.
Этот неприятный возбудитель является настоящим бедствием на круизных судах, поскольку он может одновременно вызвать тяжелую кишечную инфекцию у сотен пассажиров.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,От вашей группы крови зависит, насколько вы подвержены таким инфекциям, как, к примеру, норовирус
Норовирус попадает в клетки, которые выстилают кишечник, но не затрагивает кровяные клетки. Однако люди с определенной группой крови менее подвержены инфекции, вызванной норовирусом.
Объяснение именно этой загадки может заключаться в том, что антигены определенной группы крови производятся не только в крови, а также и в стенках кровеносных сосудов, дыхательных путях и даже коже и волосах.
Дело в том, что норовирус крепко «привязывается» только к тем клеткам, чьи белки совместимы с антигенами определенной группы крови.
И это также немного проливает свет на то, почему разные группы крови не исчезли в течение миллионов лет эволюции.
Наши предки-приматы находились в постоянном контакте с бесчисленным количеством вирусов, бактерий и других невидимых врагов. Некоторые из этих возбудителей адаптировались к антигенам наиболее распространенной группы крови и постепенно уничтожали ее обладателей.
Тогда как приматы с более редкой группой крови во время таких эпидемий выживали.
Когда я обдумываю все это, моя вторая группа крови кажется мне такой же загадочной, как и в детстве. Но в этой загадочности для меня теперь есть определенное удовольствие.
Я понимаю, что объяснение, почему у меня именно такая группа крови, выходит за рамки моей кровеносной системы.
Анализ на группу крови и резус-фактор
Сдать анализ крови на определение группы крови и резус-фактора вы можете в ЕМЦ. Цена анализа группы крови и резус-фактора: 900 р.
Почему порой чужая кровь отлично приживается в организме нового хозяина, а в другой раз разрушается и приводит к смерти человека? Только в начале ХХ века были открыты разновидности «жизненного сока» и секрет их совместимости друг с другом.
В результате проведения анализов, поначалу кровь была поделена на четыре группы. Когда открыли и учли положительный и отрицательный резус-факторы, получились уже восемь групп. Сегодня специалисты различают их гораздо больше — более 250 разновидностей, объединенных в 25 систем, названных в честь открывших их ученых или пациентов (Даффи, Диего, Кромер, Льюис и т. д.).
Самые главные системы крови обнаружил австрийский ученый Карл Ландштейнер. Это резус-фактор Rh в двух вариантах, положительном и отрицательном, а также система АВ0–4 группы крови, обозначенных латинскими буквами и номером, который написан римскими цифрами:
- 0 (I) — первая, или нулевая
- А (II) — вторая
- В (III) — третья
- АВ (IV) — четвертая группа
Чем различаются группы крови
Клеточная мембрана эритроцита утыкана всевозможными белковыми молекулами, как крыша небоскреба — антеннами. Набор таких биологических «антенн» индивидуален и программируется на генетическом уровне. Те из них, которые определяют группу крови, называются антигенами групп крови, или агглютиногенами. У разных людей они встречаются в неодинаковых сочетаниях — только А, только В, А и В сразу, а бывает, что этих белков на эритроцитах нет вовсе.
У обладателей II группы (А) на эритроцитах присутствует антиген А, III (В) — антиген В, IV (АВ) — оба антигена, а у тех, кто относится к I группе (0), антигены А и В не обнаружены. В сыворотке крови — обратная картина: в ней содержатся специфические антитела — агглютинины к тем антигенам, которых нет на собственных эритроцитах. Их тоже два вида, и обозначают их буквами греческого алфавита — альфа и бета.
В крови человека не могут присутствовать одноименные агглютиногены и агглютинины, поэтому родные эритроциты и не склеиваются. Но стоит только чужаку другой группы попасть в кровеносное русло, как атаковавшие его агглютинины свяжутся с чужеродными антигенами и выведут пришельцев (эритроцитов) из строя, заставив их слипнуться между собой. Результат печальный: склеившиеся эритроциты не способны переносить кислород, они закупоривают мелкие сосуды. Разрушаясь, они выделяют элементы свертывания и образуют тромбы — кровь сворачивается прямо внутри сосудов.
Реакцию агглютинации (склеивания) Ландштейнер впервые наблюдал на предметном стекле в 1901 году. Посредством ее медики и по сей день определяют групповую принадлежность пациентов.
Первая группа крови встречается у 40–50 % людей, вторая — у 30–40 %, третья — у 10–20 %, а обладатели четвертой составляют всего 5 % человечества.
Совместимость групп крови
Во избежание склеивания эритроцитов людям с первой группой крови Ландштейнер предложил переливать такую же. Их кровь подходит всем, поскольку ее эритроциты не содержат агглютиногенов.Обладателей I группы крови называют универсальными донорами, а IV — универсальными реципиентами: им можно вводить эритроциты любой группы, потому что в сыворотке таких счастливчиков отсутствуют агглютинины. Тем, у кого II или III группа, переливают кровь собственной и нулевой группы. А как же донорские агглютинины, разве они не заставят склеиваться эритроциты реципиента? Нет, потому что в перелитом количестве крови их для этого слишком мало.
Впрочем, открытие 250 антигенов на клетках крови сильно поколебало представление об универсальной пригодности I группы для переливаний. Сейчас (особенно когда речь идет о большом объеме вливаний) врачи вводят пациенту только кровь его группы. В идеале речь должна идти о собственной крови больного, заблаговременно сданной им на хранение в банк крови.
Резус-фактор
В ответной речи при вручении Нобелевской премии за открытие групп крови в 1930 году Ландштейнер заявил: «Система АВ0 не венец исследований, а только начало. В дальнейшем количество таких систем будет расти до тех пор, пока каждый человек на Земле не окажется владельцем собственной неповторимой группы». Слова оказались пророческими. Через десять лет неугомонный ученый обнаружил у макак вида резус агглютиноген нового вида, не входящий в систему АВ0, и назвал находку резус-фактором — Rh. Его не имеют 15 % европейцев — у них резус-отрицательная кровь, у остальных людей эритроциты содержат резус-фактор — их кровь резус-положительная.
Отсутствие резус-фактора создает проблемы при переливании крови. Если ввести такому пациенту резус-положительную кровь, иммунная система выработает антитела к резус-фактору. При первом переливании последствий не будет, а повторная процедура закончится иммунным конфликтом — отторжением донорской крови.
Подобный конфликт возможен и во время беременности. Поэтому важно, чтобы беременные знали свою группу крови и резус фактор. Сделайте анализ группы крови, если вы ее не знаете. Если папа — резус-положительный, а мама — резус-отрицательная, будущий ребенок (с 50-процентной вероятностью) унаследует положительный резус. Природа позаботилась, чтобы кровь матери и плода не смешивалась, поэтому резус-положительному первенцу опасность не грозит. Однако во время родов, при отделении плаценты, часть эритроцитов новорожденного попадает в кровеносное русло женщины, и ее иммунная система вырабатывает антитела к резус-фактору. При повторной беременности резус-положительным плодом накопившиеся в материнской крови антитела прорываются сквозь плаценту и разрушают эритроциты малыша. Он может погибнуть в утробе или родиться слабым, желтушным, с признаками энцефалопатии — поражения нервной системы. Если маме хотя бы раз, пусть даже в детстве, переливали резус-положительную кровь, подобный резус-конфликт может произойти и при первой беременности. Злопамятная иммунная система ничего не забывает — при повторном контакте с чужеродным антигеном вырабатывает лавину антител.
Лишь в конце прошлого столетия медики научились предотвращать резус-конфликты. Сразу же после родов женщине вводят антирезус-антитела. Они разрушают резус-положительные эритроциты плода, попавшие в материнский организм, и иммунная система не успевает запомнить их и опознать, когда женщина забеременеет во второй раз.
Может ли измениться группа крови или резус-фактор?
Группа крови и резус-фактор — консервативные генетические признаки. Они формируются еще во внутриутробном периоде и на протяжении всей жизни остаются неизменными. Бывают случаи, когда пациенты удивляются: «Как же так: у меня был положительный резус-фактор, а теперь — отрицательный?» На самом деле отрицательным он был всегда, просто раньше часто случались ошибки в его определении, а сейчас врачи располагают более качественными реактивами.
Смотрите так же: узнать стоимость анализа
Анализы на Группа крови и Резус-фактор, цены – Сдать анализ на группу крови в лаборатории KDL
Комплексное лабораторное исследование, направленное на выявление индивидуальных антигенов на мембране эритроцитов по системе AB0 (группа крови) и резус-фактору (Rh), генетически наследуемых от родителей.
Общая информация.
На мембране эритроцитов известны более 290 антигенов, составляющих 29 групп крови. Наибольшее значение в медицинской практике имеют система АВ0 и резус-фактор.
Система АВ0 – основная система классификации групп крови, включает наиболее иммуногенные антигены (часто вызывающие реакцию) А и В, расположенные на поверхности эритроцитов и антитела альфа и бета в плазме крови. Сочетание антигенов и антител явилось основой классификации групп крови АВ0:
- 0 (I) – нулевая, или первая группа. Не содержит антигенов А и В, в плазме присутствуют аглютинины (антитела) альфа и бета
- А (II) – есть антиген А на поверхности эритроцита, в плазме аглютинин бета
- В (III) – есть антиген В, в плазме аглютинин альфа
- АВ (IV) – на мембране эритроцита содержатся оба антигена — А и В, в плазме антител нет.
Резус-фактор – сложная система, насчитывающая до 40 антигенов, но главным среди них являются антигены типа D. Термин «положительный резус-фактор» относится только к антигену D (85% населения). Отсутствие антигена D на мембране эритроцита говорит о резус-отрицательном факторе.
Когда назначается группа крови и резус-фактор?
- Донорам и пациентам перед процедурой переливания крови
- Перед госпитализацией в стационар хирургического профиля (есть вероятность необходимости переливания крови)
- При постановке на учёт по беременности. Резус-отрицательный фактор и 0 (I) группа крови у женщины требуют дополнительных исследований в течение беременности и в родах с целью профилактики гемолитической болезни плода и новорожденного
- При диагностика гемолитической болезни новорожденных
Как выполняется исследование?
Гелевая технология, гелевые карты DiaMed AG, Швейцария.
Преимущества гелевой технологии:
При определении группы крови и резус-фактора иногда могут встречаться случаи выявления ослабленных антигенов, распознаваемые с помощью современных гелевых систем. Их определение имеет важное значение при переливании крови
- Слабый антиген А2 в системе АВ0 (встречается чаще других) может приводить к ложному определению группы крови. Если его не выявить, возможно ошибочное отнесение носителя А2 (II) к группе 0 (I) или носителя А2В (IV) — к группе В (III). Гелевые системы распознают ослабленные антигены А2.
- Ослабленный антиген D. Таким пациентам при переливании крови требуется резус-отрицательная кровь, а в качестве донора их считают резус-положительными для избежания конфликта.
Что означают результаты теста?
Определяется принадлежность к группе крови и резус-фактору.
Обнаружение слабых вариантов групповых антигенов или генов резус-фактора сопровождается соответствующим комментарием, в этом случае требуется фенотипирование крови (индивидуальный подбор) в центрах переливания крови.
Сроки выполнения теста.
1-2 дня.
Определение резус-фактора плода по крови матери
Резус конфликт возможен тогда, когда у женщины резус-фактор отрицательный, а у мужа – положительный. В этом случае есть вероятность, что у ребенка тоже будет резус-фактор со знаком «+». Подозрение на резус-конфликт является медицинским показанием для того, чтобы определить резус-фактор плода. В клинике «Геном-Калининград» такой анализ проводится по крови матери — неинвазивно.
Резус-фактор (D-антиген) — это белок, расположенный на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Они доставляют кислород в ткани организма. Если на эритроцитах содержится резус-фактор, то человек резус-положительный. На долю людей с Rh+ приходится около 85% населения. Если резус-фактор отсутствует, значит, человек резус-отрицательный. Таких людей гораздо меньше — 10-15%. Резус-принадлежность плода формируется в самые ранние сроки беременности. Для профилактики резус-конфликта мужчине и женщине необходимо установить свой резус-фактор на этапе планирования беременности.
Когда эритроциты плода (Rh+) попадают в кровь матери (Rh-), её организм воспринимает их как враждебные и начинает выработку антител, задача которых — обезвредить угрозу. Антитела вступают в реакцию с эритроцитами плода и разрушают их. Этот процесс называется гемолиз. При этом в органах и полостях малыша накапливается жидкость, что постепенно приводит к нарушению развития практически всех систем организма. Даже после рождения ребенка в его организме продолжают некоторое время функционировать антитела из крови матери, что усугубляет состояние. В таких случаях говорят о гемолитической болезни новорожденных — ГБН.
Внешне резус-конфликт не проявляется. Для матери он не опасен, но представляет угрозу для будущего ребёнка.
Следует учесть, что при первой встрече иммунной системы женщины (Rh-) с эритроцитами плода (Rh+) вырабатываются такие антитела, которые не могут проникать через плаценту. В данном случае угрозы для малыша нет. Но, при этом, в иммунной системе матери формируются «клетки памяти». При следующей беременности, когда происходит повторный контакт, организм женщины вырабатывает другие антитела, которые способны проникать через плаценту. В этом случае они могут привести к развитию гемолитической болезни плода и новорожденного.
Резус-конфликт – одна из основных причин невынашивания беременности. Чтобы его предупредить, необходимо знать свою группу крови ещё до зачатия. Женщинам с отрицательным Rh необходимо очень внимательно относится к своему состоянию и не пропускать плановые посещения акушера-гинеколога, проходить необходимые лабораторные и прочие обследования.
С какой группой крови выше риск заболеть COVID-19 | Коронавирус нового типа SARS-CoV-2 и пандемия COVID-19 | DW
Коронавирус поставил ученых всего мира перед пока неразрешимой загадкой: почему некоторые инфицированные вообще не замечают, что заразились SARS-CoV-2, а других приходится отправлять в реанимацию и подключать к аппаратам ИВЛ? Вопросов пока больше чем ответов. Группа немецких и норвежских ученых увидела связь между тяжестью протекания заболевания и группой крови пациентов. Результаты их первого исследования были опубликованы еще 17 июня в издании New England Journal of Medicine и выглядели впечатляюще. Два последующих исследования подтвердили выводы ученых.
COVID-19 и группа крови
Ученые исследовали 1610 пациентов с COVID-19 из Италии и Испании, причем общим у них было тяжелое течение болезни, в некоторых случаях закончившееся летальным исходом. Изучению подверглись их молекулы ДНК. Выяснилось, что у людей с II группой крови — по современной классификации ее также называют группой крови A — риск тяжелого течения COVID-19 существенно выше. А именно — вдвое, по сравнению с людьми с I группой крови (группой крови 0, по современной классификации).
Тяжесть протекания COVID-19 зависит от группы крови пациента?
В Германии вторую группу крови имеют около 43% населения. Что же касается счастливчиков с первой группой крови, то новые данные вовсе не указывают на их иммунитет перед коронавирусом — они всего лишь означают, что опасность переболеть COVID-19 в тяжелой форме у них наименьшая. Кстати, именно донорская кровь 1 группы является универсальной, подходящей всем реципиентам, вне зависимости от их группы крови. Кровь 1 группы имеет в Германии 41% населения.
Остальные две группы крови — III и IV или по современной классификации группы B и AB — имеют в ФРГ соответственно 11% и 5% жителей страны. Пациенты с этими двумя группами, инфицированные коронавирусом, не показывают четкой тенденции в протекании COVID-19.
Группа крови и методики лечения коронавирусной пневмонии
14 октября в специализированном издании Blood Advances были опубликованы результаты еще двух исследований, которые подтвердили выводы немецких и норвежских ученых о том, что у людей с I группой крови в случае заражения коронавирусом, болезнь протекает в более легкой форме. Узнать причину этого сейчас пытаются ученые Медицинского университета Граца.
Результаты этих исследований будут иметь значительные последствия для выработки методики лечения атипичной пневмонии COVID-19, вызываемой SARS-CoV-2, и не только ее. Схожие наблюдения о влиянии группы крови на ход болезни имеются и в отношении других заболеваний. Например, замечено, что люди с первой группой крови крайне редко заболевают тяжелыми формами малярии. Есть и обратные примеры: люди со второй группой крови более спокойно переносят заболевание чумой.
Кроме того, новые наблюдения могут изменить в нынешней пандемии понятие «группа риска». До сих пор к ней относились пациенты определенного возраста, имеющие хронические заболевания, курильщики и другие. Теперь не исключено, что этот подход через некоторое время придется пересмотреть.
Смотрите также:
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Ужин в «теплице»
В конце концов выйти из дома и посидеть в ресторане — такое желание после длительного карантина наверняка возникнет у многих. В культурном центре Mediamatic в Амстердаме временно можно поесть в пяти небольших «теплицах», хорошо защищенных от ветра, непогоды и вирусов других посетителей. Концепция была принята «на ура», все столики зарезервированы до конца июня.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
С мечтой о море
Сидеть в уютной пляжной корзине и смотреть на волны — для многих выбирающих местом отдыха немецкое побережье Северного моря это идеальное ощущение отпуска. Во времена пандемии такого рода мебель все чаще покупают для балконов и садов, сообщает один из ее производителей из города Букстехуде в Нижней Саксонии. Все по принципу — если отдых у любимого моря невозможен, шезлонг можно доставить домой.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Новые правила в парикмахерских
После шестинедельного перерыва этот парикмахер из Эссена обслуживает первого клиента. Все выглядит несколько иначе, чем прежде: мастер в маске, между раковинами для мытья головы установлены перегородки из плексигласа, а кофе для посетителей, ожидающих очереди, пока табу. Но клиентов, судя по всему, новые правила не беспокоят — во многих парикмахерских все расписано на недели вперед.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Защита от брызг болоньезе
Перегородки из оргстекла установлены и в этом миланском ресторане Gaga Café. Они разделяют как гостей за столом, так и столы и проходы. Эта мера предосторожности должна снизить риск заражения коронавирусом. Но маски все равно надо носить — по крайней мере до тех пор, пока вы не начнете пить или есть. В Италии, сильно пострадавшей от пандемии, жизнь постепенно входит в нормальное русло.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Первая в Германии свадьба в автокинотеатре
Кто сказал, что свадьбы в период пандемии должны проходить без гостей? Эта молодая пара рискнула отметить бракосочетание в автокинотеатре в Дюссельдорфе. Гости следили за ходом церемонии по радио, оставаясь в своих машинах, а потом громко сигналили, услышав заветное «да» от жениха и невесты. Это была первая в Германии свадьба в автомобильном кинотеатре, но за ней, видимо, последуют и другие.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Восторг в полной тишине
Артисты, например комик Бюлент Чейлан (Bülent Ceylan), также с успехом выступают в автокинотеатрах. В гессенском Фирнхайме парковка торгового центра во время такого фестиваля была забита битком. Не все были в восторге от представления: шутки слышны лишь по радио, а вот сигналы машин, заменяющие аплодисменты, мешали жителям соседних домов. Поэтому этот водитель выбрал «бесшумные аплодисменты».
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
«Черные острова» в офисах
Вот как может выглядеть офис будущего: черные круги на полу показывают, на какую дистанцию вы можете подойти к коллеге, не нарушая «правила двух метров». Перегородки из оргстекла за мониторами обеспечивают дополнительную защиту. Однако для обустройства такого офиса как в этом амстердамском филиале крупной консалтинговой компании по недвижимости необходимо много места.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Ожидание в очереди на безопасном расстоянии
Но не только внутри зданий люди должны будут в ближайшие месяцы сохранять безопасное расстояние. На этой станции метро в Ницце сделали специальную разметку, показывающую, где можно ждать прибытия поезда. Похожие примеры есть по всему миру. Однако скоплению людей при посадке в вагоны это воспрепятствовать не может.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Безопасное движение пешеходов по торговым улицам
В Дании на улицах, где расположены магазины, люди должны двигаться только по обозначенным дорожкам. В Ольборге соответствующие правила — как и в случае с автомобилями и велосипедами — просты: всегда держись правой стороны. Таким образом удастся избежать приближения друг к другу. Действительно ли это правило будет работать, на первый взгляд, кажется сомнительным.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Жизнь в бутылке
В густонаселенном Гонконге некоторые его жители, надев на голову предварительно разрезанную пластиковую бутылку, так решают вопрос не только «социальной дистанции», но и полной защиты лица от случайных брызг. По общему признанию, данный способ защиты не выглядит удобным, но само приспособление по крайней мере недорого.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Необычная дверная ручка
Сохранять дистанцию — это одно, совсем другое дело — избегать инфицирования при касании различных предметов и поверхностей. Для этого многие используют локти или рукава, помогая себе при входе в кабинет врача или в общественный туалет. Но такие приемы — лишь для умелых. Изображенный на фото механизм для открывания двери, по словам его производителей, должен решить проблему для всех.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Закрытые писсуары в общественных туалетах
Ну а все те, кто добрался до общественного туалета, не касаясь ручки входной двери, должны приспособиться к правильному его использованию — не нарушая требований социального дистанцирования. Так, обслуживающие этот общественный туалет в Брюсселе в целях безопасности посетителей закрыли некоторые писсуары.
Автор: Штефани Хёпнер
Анализ группы крови | Мичиган Медицина
Обзор испытаний
Анализы группы крови проводятся перед переливанием крови и для проверки группы крови беременной женщины. Кровь человека классифицируют по определенным маркерам (называемым антигенами) на поверхности эритроцитов. Анализы группы крови также могут быть сделаны, чтобы определить, являются ли два человека кровными родственниками.
Наиболее важными антигенами являются антигены группы крови (АВ0) и резус-антиген, который либо присутствует (положительный, +), либо отсутствует (отрицательный, -).Таким образом, два наиболее распространенных теста на группу крови — это тесты ABO и Rh.
АВО-тест
Тест АВО показывает, что люди имеют одну из четырех групп крови: A, B, AB или O. Если ваши эритроциты имеют:
- Антиген А.
У вас кровь группы А. Жидкая часть вашей крови (плазма) содержит антитела, которые атакуют кровь типа B. Около 36% людей (36 из 100) в Соединенных Штатах имеют группу крови А, при этом 6% имеют А-отрицательную (А-) кровь и 30% имеют А-положительную (А+) кровь.
- Антиген В.
У вас кровь группы B. В вашей плазме есть антитела, которые атакуют кровь группы А. Около 11% людей (11 из 100) в США имеют группу крови B, при этом 2% имеют B-отрицательную (B-) кровь и 9% имеют B-положительную (B+) кровь.
- Ни антиген А, ни антиген В.
У вас группа крови О. В вашей плазме есть антитела, которые атакуют кровь как группы А, так и группы В.Около 48% людей (48 из 100) в США имеют группу крови О, из них 9% имеют О-отрицательную (О-) кровь и 39% имеют О-положительную (О+) кровь.
- Антигены А и В.
У вас группа крови AB. В вашей плазме нет антител против крови группы А или группы В. Около 5% людей (5 из 100) в США имеют группу крови AB, из них 1% имеют AB-отрицательную (AB-) кровь и 4% имеют AB-положительную (AB+) кровь.
Кровь, полученная при переливании, должна иметь те же антигены, что и ваша (совместимая кровь).Если вам сделают переливание с другими антигенами (несовместимой кровью), антитела в вашей плазме разрушат клетки донорской крови. Это называется трансфузионной реакцией и возникает сразу же при переливании несовместимой крови. Трансфузионная реакция может быть легкой или вызвать серьезное заболевание и даже смерть.
О-отрицательная кровь не содержит антигенов. Его называют типом «универсального донора», потому что он совместим с любой группой крови. Группа AB-положительной крови называется типом «универсального реципиента», потому что человек, у которого она есть, может получить кровь любого типа.Хотя типы «универсальный донор» и «универсальный реципиент» могут использоваться для классификации крови в экстренной ситуации, тесты на группу крови всегда проводятся для предотвращения трансфузионных реакций.
Минорные антигены (кроме A, B и Rh), встречающиеся на эритроцитах, иногда также могут вызывать проблемы. Поэтому их также проверяют на совпадение перед тем, как сделать переливание крови.
Серьезные трансфузионные реакции сегодня редки из-за анализов группы крови.
Резус-тест
Проверка группы крови на наличие резус-антигена (также называемого резус-фактором) в эритроцитах.Если ваши эритроциты:
- Наличие резус-антигена, ваша кровь резус-положительна.
- Нет резус-антигена, ваша кровь резус-отрицательна.
Например, если у вас есть антигены A и Rh, ваша группа крови А-положительна (А+). Если в вашей крови есть антиген B, но нет антигена Rh, ваша группа крови B-отрицательная (B–).
Резус-группа кровиеще более важна для беременных женщин. Проблема может возникнуть, когда женщина с резус-отрицательной кровью беременеет ребенком (плодом) с резус-положительной кровью. Это называется резус-несовместимостью. Если кровь резус-положительного ребенка смешивается с кровью резус-отрицательной матери во время беременности или родов, иммунная система матери вырабатывает антитела. Этот ответ антител называется резус-сенсибилизацией и, в зависимости от того, когда он происходит, может разрушить эритроциты ребенка.
Сенсибилизация резус-факторомобычно не влияет на здоровье ребенка во время беременности, во время которой произошла сенсибилизация. А вот здоровье малыша с резус-положительной кровью при будущей беременности скорее пострадает.После того, как произошла сенсибилизация, у ребенка могут развиться проблемы от легкой до тяжелой степени (так называемая резус-болезнь или эритробластоз плода). В редких случаях, если резус-фактор не лечить, ребенок может погибнуть.
Анализ на резус-фактор проводится на ранних сроках беременности для определения группы крови женщины. Если она резус-отрицательна, она может получить прививку резус-иммуноглобулина, которая почти всегда предотвращает возникновение сенсибилизации. Проблемы, связанные с резус-сенсибилизацией, стали очень редкими с тех пор, как был разработан резус-иммуноглобулин.
Почему это делается
Анализ группы крови сделан:
- Перед тем, как вам сделают переливание крови.
- Когда женщина планирует забеременеть или впервые беременеет.
- Прежде чем сдать кровь.
- Перед операцией.
- Перед тем, как человек пожертвует орган для трансплантации.
- Показать, могут ли два человека быть кровными родственниками.
- Для проверки личности подозреваемого в совершении преступления.
Как подготовить
В общем, вам не нужно ничего делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Как это делается
Медицинский работник использует иглу для взятия образца крови, обычно из руки.
Часы
Каково это
При взятии образца крови вы можете вообще ничего не почувствовать от иглы. Или вы можете почувствовать быстрое жало или щепотку.
Риски
Вероятность возникновения проблемы с этим тестом очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.
Результаты
Анализы группы крови проводятся перед переливанием крови и для проверки группы крови беременной женщины. В следующей таблице показана совместимость групп крови между донорами и реципиентами крови.
Прочтите таблицу следующим образом: Человек с А-отрицательной кровью может получить А-отрицательную или О-отрицательную кровь.
Лицо, имеющее: | Можно получить: |
---|---|
А- кровь | А-, О- кровь |
А+ кровь | А-, А+, О-, О+ кровь |
Б- кровь | Б-, О-кровь |
В+ кровь | B-, B+, O-, O+ кровь |
AB-кровь | AB-, O- кровь |
АВ+ кровь | AB-, AB+, A-, A+, B-, B+, O-, O+ кровь |
О- кровь | О- кровь |
О+ кровь | О-, О+ кровь |
Минорные антигены (кроме A, B и Rh) на эритроцитах также проверяются на совпадение перед переливанием крови.
Кредиты
Актуально на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E. Gregory Thompson MD – Терапия
Adam Husney MD – Семейная медицина
Martin J. Gabica MD – Семейная медицина
Актуально на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина
групп крови: беременность, донорство, редкие группы
Что означает «группа крови»?
Кровь объединяет всех людей. У всех есть кровь, которая состоит из плазмы, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Хотя вся кровь делает одно и то же, не вся кровь одинакова.
Кровь делится на типы, а типы определяются наличием определенных антигенов, обычно белков.Антиген – это вещество, которое может вызвать реакцию иммунной системы организма. Существует система, называемая системой АВО для определения групп крови.
Какие существуют четыре основные группы крови?
Четыре основные группы крови:
- Тип А: у этих людей есть антиген А.
- Тип B: у этих людей есть антиген B.
- Тип AB: у этих людей есть антигены как A, так и B.
- Тип O: у этих людей нет ни антигенов А, ни В.
В дополнение к этому группы крови могут быть как отрицательными, так и положительными, в зависимости от отсутствия или присутствия антигена D резус-фактора, другого белка.Если у вас есть антиген D резус-фактора, как и у большинства людей, говорят, что вы резус-положительны. Если у вас его нет, говорят, что вы резус-отрицательный. Отрицательный резус-фактор встречается реже, чем положительный. Когда вы рассматриваете основные антигены А и В и резус-факторы вместе, существует восемь распространенных групп крови.
Как группа крови влияет на беременность?
Резус-фактор (у вас резус-положительный или резус-отрицательный) передается по наследству — плод может получить свой резус-фактор как от отца, так и от матери.Могут быть проблемы, если у вас отрицательный резус, а у вашего плода положительный резус.
Если вы беременны, ваш первый визит к акушеру будет включать анализ крови, чтобы узнать вашу группу крови и, возможно, скрининг на антитела. (Антитела вырабатываются иммунной системой для борьбы с угрозами для организма.) Если организм матери реагирует на положительный резус-фактор в крови плода, ее организм вырабатывает антитела, которые могут начать атаковать кровь плода.
Таким образом, чтобы предотвратить эту повреждающую реакцию, резус-отрицательной женщине будет назначено лекарство, называемое резус-иммуноглобулином (RhIg), которое блокирует атаку антител на эритроциты плода.
Какие редкие группы крови?
Общее определение редкой группы крови — это группа, встречающаяся с частотой 1 случай на 1000 человек или меньше. Другое определение состоит в том, что ваша группа крови является редкой, если у вас нет антигена, который есть у большинства людей, или у есть антиген, которого нет у большинства людей. Однако группа крови может быть редкой в одном месте или этнической группе, но чаще встречаться в другой группе людей.
Вне системы АВО существуют сотни антигенов (белков), которые могут быть присоединены к эритроцитам.В задачу данной статьи не входит перечисление всех известных групп крови. Некоторые из них настолько редки, что есть только у небольшого числа людей.
Одна из самых редких групп крови в мире называется Rh-null. Эта группа крови отличается от резус-отрицательной, поскольку у нее вообще нет ни одного резус-антигена. Есть менее 50 человек с этой группой крови. Иногда его называют «золотой кровью».
В США группа крови AB, резус-отрицательная, считается самой редкой, а O-положительная — наиболее распространенной.
Как наследуются группы крови?
Вы наследуете свою группу крови так же, как цвет глаз — от своих биологических родителей. И гены АВО, и резус-факторы исходят от отца и матери. Из-за множества возможных комбинаций у вас может не быть той же группы крови, что и у ваших родителей.
Какие группы крови подходят для донорства?
Решение о том, какой тип крови подходит (совместим) для человека, которому нужна кровь, зависит от группы АВО и группы Rh и от того, как они совпадают.Если у вас кровь типа:
- Положительный результат: Вы можете получить донорскую кровь с положительным, отрицательным, O положительным или O отрицательным результатом.
- Отрицательный: Вы можете получить донорскую кровь с отрицательным или отрицательным результатом.
- B положительный: Вы можете получить донорскую кровь, имеющую B положительный, B отрицательный, O положительный или O отрицательный результат.
- B-отрицательный: Вы можете получить донорскую кровь, которая является B-отрицательной или O-отрицательной.
- AB положительный: Вы можете получить любую группу крови — вы универсальный реципиент.
- AB-отрицательный: Вы можете получить донорскую кровь с AB-отрицательным, A-отрицательным, B-отрицательным или O-отрицательным результатом.
- О-положительный: Вы можете получить донорскую кровь с О-положительным или О-отрицательным результатом.
- О-отрицательный: Вы можете получать только донорскую кровь, которая является О-отрицательной.
Обратите внимание, что это относится к крови, а не к плазме. Рекомендации для плазмы отличаются.
Какая группа крови является универсальным донором?
Кровь группы О является универсальной донорской кровью.Отрицательная кровь типа О чаще всего используется в экстренных случаях.
Может ли измениться группа крови?
Обычно у вас всю жизнь одна и та же группа крови. Однако в некоторых случаях группы крови изменились. Это произошло из-за необычных обстоятельств, таких как пересадка костного мозга или некоторые виды рака или инфекции. Не все изменения группы крови являются постоянными.
В вашем свидетельстве о рождении указана ваша группа крови?
В общем ответ нет.В свидетельстве о рождении группа крови не указана.
Как узнать свою группу крови?
Вы можете начать с консультации со своим лечащим врачом. У них может быть записана ваша группа крови. Еще один способ, который был бы полезен вам и другим, — добровольно сдать кровь, если вы имеете на это право. Конечно, в наши дни вы можете найти набор для проверки группы крови дома.
Какую группу крови предпочитают комары?
Есть много факторов, которые делают одних людей более привлекательными для комаров, чем других.По крайней мере, одно исследование показало, что комары предпочитают кровь группы O.
Влияет ли ваша группа крови на ваше здоровье?
Продолжаются исследования того, влияет ли ваша группа крови на вероятность заболевания. Исследования изучают влияние групп крови:
- Желудочно-кишечный микробиом (и, в связи с этим, выбор самой здоровой пищи).
- Свертывание крови.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Развитие некоторых видов рака, таких как рак желудка и рак поджелудочной железы.
Существуют ли группы крови не по системе АВО, кроме резус-группы?
Существует более 30 различных систем групп крови, связанных с различными типами антигенов. Некоторые из наиболее распространенных включают группу крови Даффи, группу крови К-антигена (или Келла), лютеранскую группу крови и группу крови Кидда.
Генетика группы крови
Генетика группы крови Группы крови по системе ABO и Rh в ЛюдиРанние эксперименты с переливанием крови человека часто заканчивались смертью пациента по неизвестным причинам. В 1901 году было обнаружено, что существует три* группы крови: А, В и О, и что смешивание крови разных групп вызывает иммунный ответ, приводящий к слипанию.
*Тип AB встречается редко и был обнаружен позже.
Группа крови ABO : Эритроциты человека будут содержать белки типа A или B, или оба, или ни один из них. Организм вырабатывает антитела, которые атакуют любой чужеродный тип. Аллели типов I A и I B доминируют над типами i .
Генотип | Группа крови | Белки крови | Антитела крови | Можно пожертвовать на | Можно получить от |
я | Тип О | Нет | Анти-А и Анти-В | А, Б, АБ, О | О |
| Тип А | А | Анти-В | А, АБ | А, О |
я А я | Тип А | А | Анти-В | А, АБ | А, О |
И Б И Б | Тип В | Б | Анти-А | Б, АБ | Б, О |
я Б я | Тип В | Б | Анти-А | Б, АБ | Б, О |
И А И Б | Тип АВ | А и В | Нет | АБ | А, Б, АБ, О |
Резус-фактор : Резус-фактор, вторая по значимости система групп крови после системы групп крови АВО, впервые был обнаружен у макак-резисов. Резус-фактор наследуется независимо от группы крови АВО. Генотипы по резус-фактору +/+, +/- и -/-. Люди с +/+ или +/- обладают антигеном Rh(D) и имеют резус-положительный результат. Люди с -/- не обладают антигеном Rh(D) и имеют резус-отрицательный результат. Около 15% американцев имеют отрицательный резус-фактор.
Генотип | Фенотип | Белки крови | Антитела крови | Можно пожертвовать на | Можно получить от |
+/+ | Род+ | Rh(D) белки | Нет | Резус + | Rh+ или Rh- |
+/- | Резус + | Rh(D) белки | Нет | Резус + | Rh+ или Rh- |
-/- | правая- | Нет | Анти-Rh(D) | Rh+ или Rh- | Rh- |
Резус-сенсибилизация : Один интересный медицинский сценарий связан с резус-отрицательной матерью, вынашивающей резус-положительного ребенка. (Ребенок от резус-положительного отца и резус-отрицательной матери может быть +/- или -/-.) Если ребенок +/-, первая беременность вызывает у матери резус-сенсибилизацию, поскольку она подвергается воздействию чужеродных белков и вырабатывает к ним антитела. Будущие беременности могут быть все более трудными, так как антитела матери атакуют ребенка.
Тип АВО | Комбинированный % | Резус-фактор | % в Население США |
О | 44 | + | 37.4 |
— | 6,6 | ||
А | 42 | + | 35,7 |
— | 6. 3 | ||
Б | 10 | + | 8.5 |
— | 1,5 | ||
АБ | 4 | + | 3.4 |
— | 0,6 |
Источник данных
Доноры и реципиенты : Поскольку эритроциты людей с отрицательной группой крови O не содержат белков, которые может быть отклонен, отрицательный тип O называется универсальным . донор .Поскольку эритроциты положительного типа AB содержат все возможные антигены (белки), ни один из них не будет рассматривается как иностранный, поэтому положительный тип AB является универсальным получателем . Поскольку плазма (жидкая часть крови, из которой с помощью центрифугирования удалены эритроциты и лейкоциты) людей с положительным типом AB не содержит антител, плазма доноров с положительным типом AB универсальна. В чрезвычайной ситуации, когда нет времени на анализ группы крови, знание того, кто является универсальным донором, может спасти жизнь.
Расовые различия : Различия в частоте групп крови у различные популяции людей, по-видимому, обусловлены историческими изоляция небольших популяций, что привело к генетическому дрейфу. Не имея никакой научной ценности, расовая сегрегация крови оставалась политикой Американского Красного Креста до 1950 года, несмотря на протесты известного афроамериканского врача и исследователя переливания крови доктора Чарльза Дрю. Для хорошего чтения о неправильных представлениях о расе и человеческом различия, читайте Р.С. Левонтин или Стивен Джей Гулд.
Генетические проблемы группы крови
Определение группы крови | Лабкорп
Просмотр источников
Источники, используемые в текущем обзоре
© 2018 ААВБ. FAQ по крови. Доступно на сайте http://www.aabb.org/tm/Pages/bloodfaq.aspx. По состоянию на октябрь 2018 г.
© 2018 Американский национальный Красный Крест. Понимание вашей группы крови. Доступно в Интернете по адресу https://www.redcrossblood.org/donate-blood/how-to-donate/types-of-blood-donations/blood-types.HTML. По состоянию на октябрь 2018 г.
© 2018 Американский национальный Красный Крест. Молекулярное тестирование. Доступно в Интернете по адресу https://www.redcrossblood.org/biomedical-services/blood-diagnostic-testing/молекулярно-testing.html. По состоянию на октябрь 2018 г.
(13 марта 2018 г.) MedlinePlus. Резус-несовместимость. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/rhincompatibility.html. По состоянию на октябрь 2018 г.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж.(© 2006). Руководство Мосби по диагностике и лабораторным тестам, 3-е издание: Mosby, Elsevier, Saint Louis, MO. , Pp. 141-145.
Генри Клиническая диагностика и лечение с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, гл. 34.
Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Определение групп крови (информация в Интернете, по состоянию на октябрь 2007 г.). Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003345.htm.
(сентябрь 2007 г.) Национальный институт сердца, легких и крови.Индекс болезней и состояний: переливание крови (информация в Интернете). Доступно на сайте http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/bt/bt_whatis.html. По состоянию на ноябрь 2007 г.
(июнь 2005 г.) Фонд Немура. Здоровье детей: что нужно знать в чрезвычайной ситуации (информация в Интернете). Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/firstaid_safe/home/healthin.html. По состоянию на октябрь 2007 г.
(июль 2007 г.) AABB. О крови и клеточной терапии: часто задаваемые вопросы о крови (онлайн-информация). Доступно на сайте http://www.aabb.org/Content/About_Blood/FAQ/bloodfaq.htm. По состоянию на октябрь 2007 г.
Генри Клиническая диагностика и лечение с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, гл. 34.
(5 февраля 2010 г.) Медицинская энциклопедия MedlinePlus: определение группы крови (информация в Интернете). Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003345.htm. По состоянию на июль 2011 г.
(июль сентябрь 20097 г.) Национальный институт сердца, легких и крови.Индекс болезней и состояний. Переливание крови (онлайн-информация). Доступно на сайте http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/bt/bt_whatis.html. По состоянию на июль 2011 г.
(© 2011, июль 2007 г.) AABB. О крови и клеточной терапии: Часто задаваемые вопросы о крови. Доступно на сайте http://www.aabb.org/Content/About_Blood/FAQ/bloodfaq.htm. По состоянию на июль 2011 г.
(© 2011) Национальный Красный Крест Америки. Узнайте о крови. Доступно в Интернете по адресу http://www.redcrossblood.org/learn-about-blood. По состоянию на июль 2011 г.
(20 ноября 2009 г.) Сандлер Г. Трансфузионные реакции. Справочник по Медскейпу. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/206885-overview. По состоянию на июль 2011 г.
(4 ноября 2009 г.) Салем Л. Резус-несовместимость. Справочник по Медскейпу. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/797150-overview. По состоянию на июль 2011 г.
группы крови. Американский Красный Крест. Доступно в Интернете по адресу http://www.redcrossblood.org/learn-about-blood/blood-types. Авторское право 2014.По состоянию на 24 октября 2014 г.
Тестирование и процедуры: переливание крови. Клиника Майо. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/blood-transfusion/basics/risks/prc-20021256. Последнее обновление: 26 апреля 2012 г. По состоянию на 24 октября 2014 г.
Программа редких доноров. Центры крови Lifeshare. Доступно на сайте http://www.lifeshare.org/services/rare-donor-program. Copyright 2014. По состоянию на 27 октября 2014 г.
группы крови: статистика распространения, интересные факты.Кровавый банкир. Доступно на сайте http://bloodbanker.com/plasma/plasma-donation/blood-donation-terms/. По состоянию на 28 октября 2014 г.
(Обновлено 29 октября 2014 г.) Гонсорчик В. Группа АВО. Справочник по Медскейпу. Доступно на сайте http://emedicine.medscape.com/article/1731198-overview. По состоянию на октябрь 2014 г.
(Обновлено 06.11.2013) Гонсорчик В. Р. Типирование. Справочник по Медскейпу. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1731214-overview. По состоянию на октябрь 2014 г.
Группы крови: не столь очевидное кровотечение
Подчеркните положительное, устраните отрицательное… это песня, которую я начинаю напевать всякий раз, когда меня спрашивают о моей группе крови.Это потому, что у меня B-положительный результат, что, на самом деле, круто. Жизнеутверждающая, в духе поп-психологии. Но, кроме теплой пушистости, что это на самом деле означает?
Как и большинство людей, я знаю, что некоторые группы крови встречаются чаще или реже, чем другие. Я знаю, что сдача крови — это действительно хорошее дело, а получение крови неправильного типа при переливании — плохая новость. Но когда дело доходит до мелочей, все становится немного туманнее. Например, чем моя кровь B-группы отличается от твоей O-группы? Моя группа крови особенная или заурядная? И что произойдет, если мне понадобится переливание и я получу не ту кровь?
Помимо фактора хорошего самочувствия, что на самом деле означает моя положительная группа крови B? Источник изображения: Энджи Малдауни/Unsplash.Что отличает разные группы крови?
Когда дело доходит до того, какая у вас группа крови (также известная как группа крови), все дело в антигенах. Антигены — это различные виды сахаров и белков на поверхности наших клеток, включая наши клетки крови. Какие антигены у вас есть (или нет) на ваших красных кровяных тельцах, определяют вашу группу крови. Антигены определяются генетически — другими словами, ваша группа крови наследуется от комбинации генов ваших родителей.
Восемь основных групп крови
Всего существует восемь основных групп крови. Вы, наверное, уже знали это. Но, прежде чем мы двинемся дальше, давайте быстро напомним.
Основные группы крови:
- Положительный
- Отрицательный
- B положительный
- B отрицательный
- AB положительный
- AB отрицательный
- O положительный
- O отрицательный
А, В, АВ или О?
Итак, что все это значит?
Давайте разберем мою положительную группу крови B.Оставив на мгновение в стороне отрицательную или положительную часть, каково значение букв A, B и O?
Тип вашей крови A, B, AB или O зависит от того, есть ли у вас определенные антигены (названные A и B) на ваших эритроцитах.
Как определяют группы крови
Ваша группа крови определяется наличием или отсутствием определенных антигенов на поверхности ваших эритроцитов.
Наличие или отсутствие антигенов А или В дает нам четыре основные группы крови:
• Группа крови имеет только антигены А на эритроцитах
• Кровь группы B содержит только антигены B на эритроцитах
• AB содержит антигены A и B на эритроцитах
• O не имеет ни антигенов A, ни B на эритроцитах.
Обратной стороной наличия этих конкретных антигенов является выработка определенных антител в крови.
плазма . Они вырабатываются в первые несколько лет вашей жизни в ответ на пищу, бактерии и вирусы, с которыми вы сталкиваетесь. Антитела — это специализированные иммунные белки, которые вырабатываются на основе антигенов, отсутствующих в эритроцитах. Например, если у вас есть антигены А, у вас будут вырабатываться только антитела анти-В. Итак:
• Группа крови A содержит анти-В антитела в плазме
• Кровь группы B содержит антитела анти-A в плазме
• AB не имеет антител ни A, ни B в плазме
• О имеет антитела А и В в плазме.
- Может ли моя группа крови измениться?
Большая часть эритроцитов вырабатывается в костном мозге. Это означает, что если вы получите пересадку костного мозга от кого-то с другой группой крови, ваша группа крови в конечном итоге изменится на группу крови донора.
Что, если вы получите неправильный тип?
Все это означает, что очень важно, чтобы, если вам понадобится переливание крови, вы получили правильный тип.Это потому, что если в ваше тело будет введен антиген, которого у него еще нет, вместо того, чтобы приветствовать его с распростертыми объятиями, ваша система идентифицирует его как злоумышленника. Зазвенят тревожные звоночки (образно говоря), ваша иммунная система перейдет в режим атаки, и будут вырабатываться антитела для борьбы с незнакомыми гостями.
Получение крови неправильного типа при переливании может иметь опасные последствия. Источник изображения: Коллекция фотографий Всемирного банка / Flickr.Скажем, моему отчиму, у которого группа крови О, понадобилось переливание крови. Что произойдет, если он получит мою кровь группы B? Помните, что наличие крови группы О означает, что у него нет антигенов А или В на поверхности его эритроцитов. Если бы мои клетки с их В-антигенами были введены в его тело, его иммунная система идентифицировала бы их как чужеродные, вырабатывая антитела, обеспечивающие иммунитет против них.
Антитела атакуют, связываясь с чужеродными антигенами, заставляя эритроциты слипаться. Если бы только небольшое количество моей крови было введено в систему моего отчима, это не обязательно было бы проблемой, так как отвергнутая кровь была бы отфильтрована его почками.Но если ему потребуется более масштабное переливание, его почки могут не справиться. Результатом может быть почечная недостаточность и, возможно, смерть.
А если ситуация обратная? Мог ли мой отчим сдать мне свою кровь? Поскольку его кровь группы О не содержит антигенов А или В, ее можно было бы безопасно ввести в мое тело — в ней нет незнакомых антигенов, которые моя система могла бы идентифицировать как злоумышленников. Фактически, поскольку в ней вообще нет антигенов А или В, О (отрицательная) кровь может быть донором любого человека, независимо от группы крови.Вот почему он известен как «универсальный донор».
Если у вас AB-положительная кровь, вы являетесь «универсальным реципиентом» (вы можете безопасно получать любой тип крови).До того, как в 1900 году австрийский ученый Карл Ландштейнер открыл группы крови (за что он впоследствии был удостоен Нобелевской премии), ранние попытки переливания крови, часто с использованием несовместимой крови, часто заканчивались катастрофой. (Забавный факт: первая попытка переливания крови была предпринята, вероятно, в 1600-х годах, когда английский врач влил раненому солдату баранью кровь.В более поздних экспериментах по переливанию крови в качестве кровезаменителей использовались молоко, вода и даже масло!)
Интерактивный
Кто мог безопасно получить мою кровь?
Выберите группу крови из выпадающего меню, чтобы узнать, кому ее можно сдать.
—Выберите группу крови—O–O+B–B+A–A+AB–AB+АВ+
АБ–
А+
А–
Б+
Б–
О+
О–
Плазма тоже должна быть совместима
Если вы когда-нибудь задумывались о донорстве крови, вы знаете, что сдавать можно не только цельную кровь— тромбоциты и донорская плазма также используются для различных медицинских процедур.
Ваша группа крови важна не только когда речь идет о сдаче эритроцитов, но и когда мы говорим о сдаче плазмы. Как мы видели, плазма содержит определенные антитела в зависимости от вашей группы крови. Итак, в то время как мой отчим, с его кровью О (отрицательной) группы, может сдать эритроциты кому угодно, это не относится к его плазме. Скажи, что он хочет пожертвовать плазму мне, B-type. Наличие крови нулевой группы означает, что в его эритроцитах нет антигенов А или В, а в его плазме есть антитела анти-А и анти-В.Если бы он сдал мне плазму, анти-В-антитела в его плазме атаковали бы мои эритроциты. Никакой плазмы для меня, спасибо!
Положительное или отрицательное?
С алфавитом крови покончено. У меня группа крови В, потому что у меня есть антигены В на эритроцитах. Простой.
А как насчет положительного (или отрицательного) бита? Почему (и я не говорю здесь о радостных мыслях) Б положительный?
Как и A, B и O, положительный или отрицательный компонент группы крови человека относится к молекуле, которая либо присутствует, либо отсутствует на поверхности его эритроцитов.В данном случае это антиген в системе групп крови, называемой резус-системой (первоначально называвшейся резус). Система группы крови Rh включает около 50 различных антигенов эритроцитов, но наиболее важным из них является белок D. Если у вас есть белок D в эритроцитах, вы резус-положительны. Если у вас его нет, то у вас резус-отрицательный. В Австралии большинство людей (как и я) резус-положительны, то есть у нас есть белок D на поверхности наших эритроцитов.
Положительный резус означает, что у вас есть белки RhD на поверхности эритроцитов. Источник изображения: makelessnoise/Flickr.(Здесь есть побочный момент. Несмотря на то, что люди говорят о «резус-отрицательном» или «резус-положительном», резус-тип на самом деле относится к наличию или отсутствию RhD-антигена в частности, а не резус-антигенов в целом. Отсутствие какого-либо резус-антигена антигены, впервые обнаруженные у коренного австралийца, представляют собой другую рыбу, известную как Rhnull и чрезвычайно редкую.)
Несмотря на то, что существует множество других резус-антигенов, RhD является наиболее значимым, поскольку он с наибольшей вероятностью из резус-антигенов вызывает иммунный ответ.Это имеет значение для людей, получающих переливание крови, а также для беременных (как мы увидим ниже). Поскольку клетки крови резус-отрицательного человека не содержат D-антигена, любые D-антигены, введенные в его организм, могут быть идентифицированы как чужаки и предназначены для уничтожения. По этой причине людям с резус-отрицательной группой крови нельзя давать резус-положительную кровь.
Резус-отрицательная кровь при беременности
Беременные женщины нередко шутят о растущем внутри них инопланетянине, готовом вырваться наружу в стиле Сигурни-Уивер.Но когда ваше тело действительно идентифицирует вашего будущего ребенка как опасного злоумышленника, это далеко не шутка.
Вот что может произойти, когда у матери и ребенка несовместимые группы крови, то есть, когда группа крови матери имеет отрицательный резус-фактор, а группа крови ее будущего ребенка — положительная. Это может стать проблемой, если кровь ребенка попадет в кровоток матери, например, во время родов. У матери с резус-отрицательной кровью D-антигены ребенка идентифицируются как чужеродные, при этом организм матери вырабатывает к ним антитела.Обычно это не проблема для первого ребенка, потому что контакт матери с первым ребенком чаще всего происходит во время родов, но это может быть проблемой для всех последующих беременностей, если следующий ребенок является резус-положительным. Если антитела вырабатываются матерью атакуют эритроциты будущего ребенка, разрушенные или поврежденные эритроциты нерожденного ребенка могут быть не в состоянии переносить кислород по своему телу. Это может привести к выкидышу или мертворождению. Если ребенок рождается живым, у него может быть желтуха (вызванная химическим веществом, называемым билирубином, которое вырабатывается печенью ребенка при расщеплении поврежденных эритроцитов) и анемия.
Чтобы предотвратить это, матери с отрицательным резус-фактором в Австралии получают вакцину во время беременности или вскоре после рождения, которая помогает помешать их иммунной системе вырабатывать анти-D-антитела.
Беременна и резус-отрицательна? Вакцина поможет остановить атаку вашего организма на вашего ребенка. Источник изображения: Франк де Кляйне / Flickr.34 другие группы крови
A, B, AB или O также могут иметь резус-положительный или отрицательный резус, что приводит к восьми основным группам крови. Теперь, когда мы все довольны этим, пришло время бросить гаечный ключ в работу.
Это потому, что пока мы рассматривали только антигены в системах ABO и Rh, на самом деле существуют сотни различных антигенов в более чем 36 системах групп крови, которые могут присутствовать в наших эритроцитах. Например, у вас может быть кровь АВ по системе групп крови АВО, резус-положительный по резус-системе, а также К-положительный по системе Келла и так далее. Полная группа крови фактически перечисляет полный набор веществ на поверхности ваших эритроцитов.Имена часто представляются инициалами, которые выглядят примерно так: Fy a/b, K/k, Jka/b, Lua/b, MN,S/s и так далее.
У вас «редкая» группа крови, если в вашей крови отсутствует антиген, общий для большинства людей, или если в ней есть антиген, которого нет у большинства людей. Скажем, в вашей крови отсутствует антиген, присутствующий в эритроцитах большинства населения. Если вам сделают переливание «обычной» крови с этим общим антигеном, она будет признана чужеродной, что вызовет иммунный ответ с потенциально катастрофическими последствиями. Примером может служить система Jk, где у большинства людей есть типы Jka и/или Jkb, но у некоторых людей отсутствуют a и b, и они относятся к редкому типу Jka–b–. Действительно, многие ранее неизвестные антигены были обнаружены, когда кровь, которая ранее считалась совместимой, вызывала иммунный ответ у пациента при переливании. И наоборот, если ваша кровь имеет редкий антиген и введена в организм больного без него (как в случае с SARA, см. ниже), она будет признана чужеродной.
Интересно, что по причинам, которые не совсем понятны ученым, не все «чужеродные» антигены с одинаковой вероятностью могут быть нацелены на разрушение антителами.Таким образом, несмотря на то, что всего существует 36 признанных систем групп крови, есть только определенные типы, с которыми врачи и пациенты должны быть осторожны при переливании крови. Например, антитела АВО почти всегда клинически значимы. Другие группы крови, которые могут вызывать трансфузионные реакции, включают группы крови MNS, Kell, Kid и Duffy.
- SARA: открытие нового антигена
В 1990-х годах исследователи Австралийской службы крови Красного Креста обнаружили кое-что интересное в клетках крови донора Сары Калхейн — на них был обнаружен антиген, которого раньше никогда не видели.Исследователи назвали антиген «SARA». Часть необычной крови Сары была заморожена и сохранена.
Двадцать лет спустя Служба крови Канады отправила Австралийской организации кровь семьи канадского ребенка, которому при рождении потребовалось массивное переливание крови. Они подозревали, что это может быть связано с редким антигеном SARA. Проверив плазму матери на ряд образцов редких типов клеток, Служба крови обнаружила, что кровь матери реагировала только на образец эритроцитов.Это показало, что кровь матери была SARA-отрицательной — с антителами против SARA. Они атаковали клетки ребенка, которые были положительными по SARA.
Антиген SARA теперь официально признан Международным обществом переливания крови. Это означает, что антиген SARA имеет свой уникальный номер и название. Очень редкий антиген, известно только о двух семьях в мире. Поскольку то же самое, что происходит при беременности или переливании крови с несовместимыми типами резус-фактора, может произойти и при SARA, правильное типирование и сопоставление очень важны.
Теперь я знаю. Быть B-положительным означает, что у меня есть B-антигены и RhD-антигены на моих эритроцитах, а также множество других антигенов. Это означает, что в моей плазме есть анти-А-антитела, поэтому, если мне когда-нибудь понадобится переливание крови, я не должен получать кровь А или АВ. Также оказалось, что, хотя моя положительная кровь B не является самой редкой группой в Австралии, она также не является самой распространенной. Думаю, пришло время мне сломаться и записаться на прием в мой местный центр донорства крови.
Насколько распространена ваша группа крови?
На этом графике показано распределение различных групп крови в Австралии. Отрицательный AB — самый редкий тип, а положительный 0 — самый распространенный.
групп крови и факты | Мемориальный уход
Группы крови
O-, O+
Пациенты с любой группой крови могут получить O-отрицательную кровь. Кровь группы O требуется и должна быть в наличии для новорожденных и пациентов скорой помощи.O+ является наиболее часто встречающейся группой крови и встречается у 37 процентов населения. О- встречается у шести процентов населения.
A+
Эта группа крови является второй наиболее часто встречающейся группой крови. Тридцать четыре из каждых 100 человек имеют оценку A+.
A-, B+, B-
Это редкие группы крови, и менее 10 процентов населения имеют эту группу крови.
AB+
Эта группа крови признана «универсальным реципиентом», поскольку люди с AB+ могут принимать эритроциты от любой другой группы крови.В Соединенных Штатах менее четырех процентов имеют этот тип крови.
AB-
Это наименее распространенная группа крови в Америке, потому что l менее 1% населения в Соединенных Штатах имеют AB-отрицательную кровь. Пациенты с AB-отрицательной кровью могут получать эритроциты от всех отрицательных групп крови.
Факты о крови
- Любой человек с хорошим здоровьем, в возрасте от 17 лет и весом не менее 110 фунтов может сдавать кровь каждые 56 дней или каждые два месяца.
- Каждый год благодаря переливанию крови спасается более 4,5 миллионов жизней.
- Примерно каждому пятому госпитализированному потребуется кровь.
- До трех: количество пациентов, которых можно вылечить одной пинтой донорской крови.
- Нет замены человеческой крови.
- 50 процентов населения США имеют право сдавать кровь — только 5 процентов.
- Онкологическим больным, травматологам и тем, кто перенес операцию на открытом сердце, для выживания требуется переливание тромбоцитов.
- Кровь составляет около 7 процентов веса вашего тела.
- В теле новорожденного ребенка около одной чашки крови.
- Фактическая сдача крови обычно занимает менее 15 минут. Весь процесс — от момента входа в систему до момента выхода — занимает около часа.
- Вы не можете заразиться СПИДом или любым другим инфекционным заболеванием, сдав кровь.
- На каждой единице донорской крови проводят 13 исследований (11 на инфекционные заболевания).
О группах крови – Центр крови
Если врач говорит о вашей группе крови, обычно он или она имеет в виду две вещи: вашу группу по системе АВО и резус-фактор.
Группа крови человека определяется по антигенам на эритроцитах. Антиген представляет собой структуру на поверхности клетки, которая вызывает реакцию иммунной системы человека, если эта структура является чужеродной для организма человека. В результате соответствие группы крови имеет решающее значение. Группа крови донора определяется в Центре крови, а группа крови пациента определяется перед переливанием.
Система АВОНаиболее важной системой групп крови является АВО, в которой ваша кровь классифицируется как A, B, O или AB. Это определяется двумя антигенами на эритроцитах:
- А — эритроциты имеют только антиген А
- B — эритроциты имеют только антиген B
- AB — эритроциты имеют антигены А и В
- О — ни А, ни В антиген
Если у человека группа крови A, B или O, его плазма содержит антитела, разрушающие антигены, которых у человека нет. Например: если у вас группа крови А, крайне важно, чтобы вам не делали переливание крови группы В, так как у вас есть антитела, которые разрушат антигены группы В.Если у вас группа крови O, у вас есть антитела, которые будут бороться с антигенами A и B.
Если у человека группа крови AB, у него нет таких антител, и ему можно делать переливания от всех других групп крови. Таким образом, людей с группой крови АВ можно отнести к универсальным больным.
А вот резус-отрицательных доноров можно назвать универсальными донорами , так как эритроциты от таких доноров можно использовать для переливания всем больным.
Система RhРезус-группа человека может быть положительной (+) или отрицательной (-).Это зависит от наличия антигена RhD на эритроцитах. Если антиген RhD присутствует, человек является резус-положительным, а если RhD отсутствует, человек является резус-отрицательным.
Если человек резус-отрицательный, у него могут вырабатываться антитела при контакте с резус-положительной кровью (например, во время переливания крови или во время беременности). Эти антитела могут вызвать осложнения беременности у резус-отрицательных женщин, рожающих резус-положительного ребенка.
Кроме того, помимо систем групп крови ABO и Rh, было идентифицировано около 30 других систем групп крови.Из них клинически наиболее значимыми являются системы Келла, Кидда и Даффи. Доноры также проверяются на группу крови Келла.
Как определяется группа крови?Кровь человека соединяется с реагентом с антителами.
Например, на предметное стекло или чашку помещают три капли донорской крови. В первую каплю добавляют анти-А реагент, во вторую — анти-В реагент, в третью — анти-D — RhD реагент. Если в первой капле отмечается агглютинация, это свидетельствует о наличии у человека А-антигена.Если то же самое не происходит во второй капле, у человека нет В-антигена; и если агглютинация видна в третьей капле, человек является резус-положительным. На основании этого примера можно сказать, что донор положительный.
Чрезвычайно важно обеспечить соответствие между донором и пациентом; в противном случае у пациента может возникнуть опасная реакция на переливание.
Наследственность и частота групп крови у населения ЭстонииЛюди в равной степени наследуют черты от матери и отца.Таким образом, унаследованные гены всегда состоят из двух частей: одна часть материнская, одна часть отцовская.
При изучении наследственности группы крови следует иметь в виду, что:
- есть две копии большинства наших генов
- мы передаем своим детям только одну из копий (случайным образом)
- гены бывают разных версий (аллелей)
- одни аллели сильнее других
Система AB0 | Система Rh | ||||||||||||||||||||
В системе АВО антигены встречаются в трех вариантах: А, В и О. Учитывая, что генетический материал встречается в виде дубликатов, может быть шесть различных комбинаций: Либо выражен более сильный аллель в равной степени, либо их комбинация. В системе АВО А и В сильнее О, что означает следующее для группы крови потомства:
Пример: мать имеет комбинацию аллелей АО и группу крови А (она также является носителем О и существует вероятность передачи О ее ребенку).У отца группа крови О, и у него комбинация аллелей ОО, поэтому он может передать ребенку только О — признак отсутствия антигенов. Таким образом, возможно, что группа крови ребенка будет А (АО) или О (ОО). |