7 вопросов о смене молочных зубов. Семейная стоматологическая клиника «Элефантик»
7 вопросов о смене молочных зубов
Родители волнуются, когда зубов у ребенка долго нет, а потом – когда они появляются. Переживают, если их мало или, наоборот, слишком много. Мы собрали самые важные вопросы о сроках смены молочных зубов на постоянные, а также о возможных отклонениях от нормы, и задали их победителю конкурса детских стоматологов России Юлии Селютиной.
1. Что делать после того как у ребенка выпал молочный зуб — нужно ли как-то останавливать кровь?
Ничего специального делать не нужно. После того как зуб выпал, в течение примерно 5 минут в лунке образуется кровяной сгусток. Он способствует быстрому заживлению ранки. А вот обрабатывать ее мазями или нагревать щеку – не нужно. Также важно ничем не полоскать рот, иначе сгусток можно нечаянно извлечь – и тогда заживление будет происходить дольше.
Кстати, именно для того, чтобы образовался этот сгусток, врач после удаления зуба прикладывает к ранке стерильный тампон из марли.
Некоторые дети после выпадения зуба все время «проверяют» лунку языком. В этом нет ничего страшного. Но проследите, чтобы они не тащили в рот посторонние предметы.
После того как зуб выпал, лучше ничего не есть в течение часа. Можно дать ребенку попить, но только не горячее. И желательно пару дней не жевать и не откусывать пищу той стороной, которая «потеряла» зуб. Остальные зубы нужно чистить, как обычно, зубной пастой и щеткой, утром и вечером.
2. Испытанное средство: молочный зуб шатается — привязать к нему веревочку и дернуть. Всегда ли оно годится?
Молочный зуб начинает шататься из-за того, что рассасываются его корни. Это естественный процесс, и в большинстве случаев «метод веревочки» можно применять. Конечно, при условии, что сам ребенок не боится расстаться с зубом подобным способом.
Если молочный зуб подвижен, а ребенок не прочь его расшатать, ему не больно, то он вполне может удалить зуб таким образом. Главное, чтобы руки ребенка были чистыми во время «процедуры».
Если же результата нет достаточно долго, шатающийся зуб уже две недели не выпадает, мешает ребенку, а самостоятельно удалять его он боится или не хочет, то лучше обратиться к врачу. Доктор справится с этим на «раз-два». Иногда даже анестезия не требуется или бывает достаточно помазать десну анестезирующим гелем или брызнуть спреем.
3. Почему молочные зубы выпадают не по графику? С ребенком что-то не так?
Сроки смены молочных зубов, указанные во всевозможных таблицах, условны и сильно усреднены. Отклонения в одну или другую сторону бывают очень часто, и это не патология и не признак заболевания.
Главное, что влияет на сроки прорезывания и смены молочных зубов, это наследственность. А вот связи между какими-либо общесоматическими заболеваниями и более ранней или поздней сменой молочных зубов пока не нашли.
Существует дополнительный метод исследования – ортопантомограмма. Это панорамный снимок сразу всех зубов обеих челюстей. Сделав его, можно определить количество всех зачатков постоянных зубов, понять, как продвигается процесс рассасывания корней молочных зубов, сделать прогнозы.
Проводить подобное исследование совсем не обязательно, ведь оно не влияет на сроки смены зубов. Однако ортопантомограмма может успокоить родителей или же указать на возможно имеющуюся проблему. Например, на отсутствие одного или нескольких зачатков постоянных зубов.
4. Молочный зуб выпал, а постоянный на его место не торопится. Когда пора волноваться?
Критических сроков не существует. Иногда приходится ждать появления постоянного зуба довольно долго. Например, из-за того, что в челюсти ребенка для него просто нет места.
Постоянный зуб может совсем не прорезаться, если у ребенка не сформировался его зачаток. Можно сделать снимок того участка, где должен появиться зуб, и выяснить, с чем связана задержка.
Если зачаток зуба сформировался и места в челюсти достаточно, наберитесь терпения. В противном случае обратитесь к врачу-ортодонту. Он составит план лечения, которое может ребенку в дальнейшем потребоваться.
5. У ребенка почти все молочные зубы сменились еще в начальной школе. У него и постоянные быстрее выпадут?
Ранняя смена зубов встречается довольно часто, это не патология, не нарушение «нормы». И уж тем более не означает, что постоянные зубы должны выпасть, тем более рано. В отличие от молочных зубов, которые рано или поздно выпадают сами собой, постоянные зубы мы теряем по каким-то причинам.
Например, из-за заболеваний «пародонтит» или «пародонтоз». При них ткань челюстных костей растворяется и разрушается связочный аппарат зуба. Если это происходит, то зубы могут становиться подвижными и даже выпадать. Но у детей такого практически не встречается.
Даже если у них были «плохие» молочные зубы, это вовсе не означает, что и с постоянными будут проблемы. Важно ухаживать за ними, чистить.
6. Молочный зуб еще не выпал, даже не шатается, а постоянный за ним уже растет. Что делать?
Я считаю, что в такой ситуации следует удалить молочный зуб у врача стоматолога. Затем попросите ребенка, чтобы он старался выталкивать языком постоянный зуб в нужном направлении. Тут придется кстати и помощь родителей. Смажьте палец руки растительным маслом и выполняйте массажные движения, выдвигая зуб в нужном направлении. Достаточно уделять такому мини-массажу пару минут в день.
7. Стоит ли исправлять молочный прикус?
Безусловно. Проблемы с прикусом в период, когда у ребенка молочные зубы, могут повлиять на появление патологий, когда прорежутся постоянные зубы. Практика показывает, что чем раньше начинать заниматься этой проблемой, тем лучше будут результаты в отдаленном будущем.
Исправлением или профилактикой формирования неправильного прикуса можно начинать заниматься, когда ребенку исполнится 5-6 лет и у него прорежутся все 20 молочных зубов.
© Ася Гасымова
Необходимо ли удаление молочных зубов?
Родители часто приходят к врачам-стоматологам с одним и тем же вопросом: у моего малыша со временем увеличивается расстояние между молочными зубками. Что делать?
И врачи-стоматологи в один голос утверждают — нет, это не опасно. Это совершенно нормальный и естественный процесс. Так и должно быть.
Дело в том, что челюсть ребёнка до определённого возраста постоянно растёт — так организм готовит место для коренных зубов, которые сами по себе крупнее, чем молочные, и их больше. Именно вследствие этого и происходит увеличение межзубных промежутков. Бояться не нужно.
Гораздо хуже, если расстояние между зубами не увеличивается — это говорит о том, что челюсть развивается неправильно и постоянным зубам просто некуда расти.
Как быть в этом случае?
Ответ есть и на этот вопрос — давать меньше йогуртов и пюре и больше — морковок и яблок. Ребёнок должен постоянно жевать и грызть что-то твёрдое и плотное — так будет происходить тренировка челюсти. Ну и не забывать, конечно, о витаминных и минеральных комплексах и продуктах, содержащих кальций — рыба, творог и т.п.
Другой вопрос, волнующий родителей — это слишком раннее выпадение молочных зубов. Не страшно, если зубки выпадают чуть раньше, чем ожидалось: несколько месяцев — это нормальный «люфт» — всё в пределах нормы. А вот если зубик выпал за полгода до естественной смены, или ещё раньше — нужно принимать меры. В таких случаях малышу ставят специальную пластинку, которая сохранит место для постоянного зуба.
В общем, ответ на вопрос, необходимо ли удалять молочные зубы только один: зубки надо не удалять, а лечить. Стоматологи поясняют: зубная ткань на участке удалённого зуба становится более плотной, и коренному зубу будет сложнее прорасти.
Бывает, что молочный зуб не желает выпадать, несмотря на все сроки.
Объясняется это тем, что под ним просто нет коренного зуба — не растёт — такое случается. В таких случаях удаление молочных зубов не приветствуется — они останутся у хозяина надолго.
Единственный, наверное, случай, когда удаление молочных зубов может, всё-таки понадобиться, это когда зубик не выпадает не потому, что под ним нет взрослого зуба, а по каким-то серьёзным причинам. Например, если его корень был запломбирован.
Молочные зубы, которые уже начали шататься, удалять не стоит — пусть выпадут сами. Но если зуб сам выпадать не хочет — ему можно немножко помочь. Во времена наших бабушек и дедушек молочные зубы малышам удаляли в домашних условиях обычной ниткой. Сегодня врачи авторитетно утверждают: этот способ хоть и популярный, но небезопасный — нитка может серьёзно поранить десну, а такие раны очень плохо заживают. Лучше аккуратно выкрутить зуб с помощью марлевого тампона. Ну а останавливать кровь лучше самым обычным стерильным бинтом, который продаётся в любой аптеке.
Только не ватой — опять предупреждают стоматологи — ее волокна могут попасть в ранку и спровоцировать воспаление. После того как молочный зуб выпал (не важно, сам, или ему помогли) малыша лучше не кормить полтора-два часа, а слишком горячую, кислую или соленую пищу в этот день вообще исключить.
Через одну-две недели на месте выпавшего молочного зуба начинает расти взрослый зуб, коренной. Если такого не произошло — нужно на всякий случай проконсультироваться со специалистом и выяснить причины задержки.
Прайс-лист стоматологии Zub >>Запись на прием >>
Почему у моего ребенка не выпадают молочные зубы? | Jorgensen Orthodontics
Родители часто беспокоятся, что что-то не так, когда молочные зубы у ребенка не выпадают должным образом. Хотя есть некоторые проблемы развития, которые требуют профессионального внимания, в большинстве случаев все в порядке. Чего следует ожидать родителям, когда у их детей выпадают молочные зубы?
Молочные зубы играют важную роль в развитии зубов
Молочные зубы выполняют несколько функций помимо жевания.
Могут быть проблемы, если молочные зубы выпадают слишком рано
Наиболее распространенными причинами ранней потери молочных зубов являются кариес, травмы и скученность зубов. Если зуб необходимо удалить из-за болезни или он потерян из-за травмы, ваш стоматолог обычно уже участвует в этом. Если зубы скучены, ваш ребенок может естественным образом потерять два молочных зуба, чтобы приспособиться к прорезыванию одного более крупного постоянного зуба. Если молочные зубы выпадают преждевременно, следует проконсультироваться с ортодонтом, чтобы узнать, нужен ли фиксатор пространства.
Молочные зубы, которые не выпадают, также могут указывать на проблемы
Есть несколько условий, которые препятствуют выпадению молочных зубов вовремя. Если нижележащие зубы скучены, они не смогут вытолкнуть вышележащие молочные зубы. Молочные зубы без основных постоянных заменителей могут сохраняться на неопределенный срок. Лишние зубы могут блокировать нормальное прорезывание обычных постоянных. С помощью простого рентгеновского снимка ваш ортодонт может сказать вам, действительно ли существует проблема или ваш ребенок просто медленно развивается.
Двухлетняя «пауза» в выпадении молочных зубов – это нормально
Однако наиболее распространенной причиной беспокойства родителей является непонимание нормальной последовательности потери зубов у их развивающегося ребенка. Первые молочные зубы обычно выпадают примерно в шестилетнем возрасте. Некоторые дети могут потерять их уже в пять или даже в семь лет, и ни один из этих вариантов не является проблемой.
Большинство вопросов о поздней потере зубов возникают в течение двухлетнего периода между восемью и десятью годами, когда зубы не выпадают. Такая бездеятельность неожиданна для родителей, но совершенно нормальна. В своей практике я не беспокоюсь о задержке потери зубов, если не вижу, что 1) ретенированные молочные зубы создают проблемы для будущих постоянных, 2) 12-летние моляры уже прорезались или 3) отсроченная потеря зубов приведет к тому, что ортодонтическое лечение будет начато в неудобном возрасте (т.
е. в младших и старших классах средней школы). Важная услуга, которую может предоставить ваш ортодонт, — это наблюдение за развитием зубов вашего ребенка и консультирование вас по поводу необходимости удаления молочных зубов, если это необходимо.
ПРИМЕЧАНИЕ. Автор, доктор Грег Йоргенсен, является сертифицированным ортодонтом и занимается частной ортодонтической практикой в Рио-Ранчо, штат Нью-Мексико (пригород на западной стороне Альбукерке). Он прошел обучение в УБЯ, Вашингтонском университете в Сент-Луисе и Университете Айовы в США. 25 лет специализированной практики доктора Йоргенсена и 10 000 завершенных случаев делают его экспертом в области двухэтапного лечения, экстракционной и неэкстракционной терапии, функциональной ортодонтии, прозрачных элайнеров (Invisalign) и множественных брекет-систем (включая обычные брекеты, Damon и другие). самолигирующие брекеты, Suresmile и лингвальные брекеты). Этот блог предназначен только для информационных целей и предназначен для того, чтобы помочь потребителям понять принятые в настоящее время ортодонтические концепции.
Это не место для обсуждения альтернативных теорий лечения. Доктор Йоргенсен имеет лицензию на диагностику и лечение пациентов только в штате Нью-Мексико. Он не может диагностировать случаи, описанные в комментариях, и не может подбирать планы лечения для читателей. Поскольку каждый месяц у него более 25 000 читателей, он не может ответить на все вопросы. Пожалуйста, прочитайте все комментарии, связанные с каждой статьей, так как большинство вопросов, которые он получает каждую неделю, уже были заданы и на них уже даны ответы. Высказанные здесь мнения защищены законом об авторском праве и могут быть использованы только с письменного разрешения автора.
Когда молочные зубы не выпадают
У большинства детей молочные зубы начинают выпадать в возрасте от пяти до семи лет, но есть ряд причин, по которым детские молочные зубы иногда не выпадают.
Почему молочные зубы не выпадают?
- Первый ответ на этот вопрос заключается в понимании причин выпадения молочных зубов.
Проще говоря, когда постоянный зуб начинает давить на корни молочного зуба, корни начинают растворяться. Как только достаточное количество корневой структуры растворяется, зуб расшатывается и выпадает. Если постоянный зуб начинает продавливаться впереди или сзади (чаще сзади) молочного зуба, он может не попасть в корни молочного зуба и не вызвать их растворение.
Проще говоря, когда постоянный зуб начинает давить на корни молочного зуба, корни начинают растворяться. Как только достаточное количество корневой структуры растворяется, зуб расшатывается и выпадает. Если постоянный зуб начинает продавливаться впереди или сзади (чаще сзади) молочного зуба, он может не попасть в корни молочного зуба и не вызвать их растворение.Это состояние получило прозвище «акульи зубы», потому что у акул одновременно полностью обнажаются многочисленные ряды зубов, и когда один зуб выпадает, другой сзади выдвигается, чтобы занять его место.
Знаете ли вы? Акулы могут иметь от 5 до 50 рядов полностью обнаженных зубов в каждой челюсти в любой момент времени!
- Вторая причина, по которой молочные зубы не выпадают, заключается в умеренной или сильной скученности, которая не позволяет постоянному зубу правильно протиснуться.
- Третья, но менее распространенная причина того, что молочный зуб не выпадает, заключается в том, что соответствующий постоянный зуб не развивается.
Что делать, если молочные зубы не выпадают
Если вы заметили, что постоянный зуб появляется впереди или позади молочного зуба, вот быстрая проверка, которую вы можете сделать, чтобы решить, не пора ли обратиться к стоматологу. .
- Молочный зуб вообще шатается?
Да. В течение следующей недели или около того попросите вашего ребенка начать шевелить им как сумасшедшим и посмотреть, выпадет ли он естественным образом. Если кажется, что через 1-2 недели он не приближается к выпадению, отведите ребенка к стоматологу.
Нет – Вам следует отвести ребенка к стоматологу.
Врачу, вероятно, потребуется сделать рентген и выяснить, есть ли постоянный зуб, ожидающий прорезывания, или постоянный зуб не развивается.
Нужно ли стоматологу удалять молочный зуб?
Ваш стоматолог должен будет принять это решение, но это решение, скорее всего, будет зависеть от того, какая из трех перечисленных выше причин привела к тому, что молочный зуб вашего ребенка не выпал.
- Если у вашего ребенка заболевание «акульи зубы», перечисленные выше и , молочный зуб не шатается, вероятно, стоматолог порекомендует удалить молочный зуб ребенка.
- Если молочный зуб вашего ребенка не выпал из-за скученности зубов, стоматолог может направить вашего ребенка к ортодонту на рентген и оценку, чтобы определить, какие зубы лучше удалить, чтобы обеспечить наилучшие шансы на постоянный зубы лезут правильно.
- Если у вашего ребенка не сформировался постоянный зуб, стоматолог, скорее всего, не порекомендует удалять молочный зуб, за исключением случаев одновременной скученности зубов. Молочный зуб можно использовать как постоянный, пока он остается здоровым.
Если вы нервничаете из-за дискомфорта, который может испытывать ваш ребенок во время удаления зуба, я приглашаю вас прочитать мою запись в блоге о том, как наш офис спасает вас от боли.
Доктор Крамп — сертифицированный стоматолог общей практики в Бойсе, штат Айдахо.