Какие признаки если внематочная беременность: Страница не найдена — Аман-Саулык

Внематочная беременность: первые признаки и диагностика | Здоровая жизнь | Здоровье

Внематочная беременность — патологическое состояние, которое требует лечения, причем экстренного и исключительно хирургического. Ждать, что она перерастёт в обычную или закончится положительно, не приходится. С учетом того, что это состояние угрожает жизни, его необходимо вовремя диагностировать и устранить.

О том, что может указать на развитие такого патологического состояния, АиФ.ru рассказал врач-гинеколог, к.м.н., заведующий гинекологическим отделением ФГБУ ФСНКЦ ФМБА России Алексей Полстяной.

Ранние признаки

Как правило, внематочную беременность распознают на ранних сроках. Как отмечают врачи, такая беременность может развиться у любой женщины, живущей половой жизнью и не использующей контрацептивы. Правда, и применение средств защиты тоже не гарантирует 100%-ного отсутствия такой патологии: презервативы могут рваться, таблетку можно забыть принять или снизить ее активность приемом антибиотиков или алкоголя.

К одному из основных симптомов, говорит Алексей Полстяной, относят задержку месячных. Это одинаковый признак как для маточной, так и внематочной беременности. Поэтому при появлении такого признака не стоит ждать, чем закончится ситуация, стоит пойти к врачу. «Вторым признаком может служить изменение со стороны молочных желез — они нагрубают и увеличиваются в объемах. Что, впрочем, происходит и при обычной беременности», — говорит гинеколог.

Третьим признаком потенциальной внематочной беременности может быть положительный тест. Правда, с оговорками. «Он может быть сомнительным, например контрольная линия четкая, а вторая — неясная, чуть намечающаяся. Это уже повод поставить подозрение на внематочную. Также может быть, что тест отрицательный, но признаки беременности присутствуют — тоже стоит провериться», — советует Алексей Полстяной.

Внематочная беременность на УЗИ

Не случайно врачи уже на ранних сроках беременности делают женщине УЗИ — это не их прихоть, а необходимость. «Основным критерием для врача становится ультразвуковая диагностика, когда тест на беременность положительный, а плодного яйца не наблюдается», — говорит гинеколог. Внематочная беременность на УЗИ в первую очередь и выглядит так: нет яйца в матке. «Но и это не 100%-ная гарантия того, что беременность развивается вне матки. Врач сначала смотрит — видит, что нет яйца в матке, отпускает женщину и назначает ей контроль через 7 дней. Если и через этот срок плодного яйца не будет видно, тогда уже надо принимать меры», — говорит Алексей Полстяной. Внематочная беременность на УЗИ на ранних сроках поможет сохранить женщине жизнь, потому что негативные последствия от нее могут быть слишком быстрыми, отмечает врач. А значит, не стоит пренебрегать ранней постановкой на учет и прохождением всех исследований.

Неделя будущей матери дается не просто так. Ведь бывают ситуации, когда эндометрий слишком пышный или плодной яйцо еще не успело переместиться в матку, поэтому и дают время для контроля.

Еще одним симптомом, например если врач поначалу не смог увидеть внематочную беременность на УЗИ, могут выступать мажущие кровянистые выделения. Эндометрий толстый, яйцо в матке не появилось, он начинает частично отторгаться. Если тест положительный, задержка есть и появляются такие выделения, стоит забеспокоиться. Но опять же они могут быть вариантом нормы, например появляться, когда происходит имплантация плодного яйца. В этой ситуации происходит нарушение эндометрия, когда плодное яйцо в него погружается, и появляются такие выделения. Поэтому такой симптом относительный.

В случае если у женщины все было хорошо и вдруг начались резкие интенсивные боли, ей надо срочно отправиться в больницу. Тут ей проведут полное обследование — то же УЗИ, сделают необходимые тесты и будут искать причины болей. Как раз в такой ситуации с максимальной точностью и надежностью можно увидеть внематочную беременность на УЗИ. Тут при необходимости можно сделать все необходимые манипуляции, лапароскопическую операцию, которая может стать не только диагностической, но и лечебной.

Можно заподозрить внематочную беременность и по анализу ХГЧ. «Его уровень при внематочной беременности будет отличаться. Он также станет расти, но медленнее. Это тоже один из диагностических критериев», — говорит Алексея Полстяной.

Риски внематочной беременности

Увидеть внематочную беременность на УЗИ вовремя крайне важно. Ведь она чревата серьезными проблемами, угрожающими жизни женщины. «Сам по себе диагноз внематочная беременность является одним из самых трудных в гинекологии. Эта болезнь часто угрожает жизни, так как, если беременность прерывается, разрывается труба. Это происходит по мере развития такой беременности и увеличения яйца в размерах. Если же произошел разрыв трубы, то времени остается на какие-то манипуляции мало», — говорит гинеколог.

Если есть подозрение на внематочную беременность, то женщину необходимо срочно отправить в круглосуточный стационар на обследование. Такая патология устраняется исключительно хирургическим путем и, естественно, не может лечиться ни амбулаторно, ни в условиях дневного стационара, говорит врач-гинеколог.

Внематочная беременность

Акушерство и гинекология Внематочная беременность

Внематочная беременность (эктопическая беременность) – это опасное состояние, которое характеризуется имплантацией оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Чаще всего, в 97.7% случаев внематочная беременность развивается в маточных трубах. Также плодное яйцо может развиваться в брюшной полости, в углу матки (интерстициальная эктопическая беременность), в шейке матки, в яичниках. Если беременность развивается в маточной трубе, то около 80% случаев составляет локализация в ампуллярном отделе (расширенная часть маточной трубы), 12% — в перешейке маточной трубы – истмическая форма, 5% — в области фимбрий (бахрома на краях маточных труб), 2% в углу матки и 2% в толще матки в области угла (интерстициальная форма).

По мере роста плодного яйца происходит растягивание тех структур, в которых локализовалась беременность. Растяжение тех органов, в которых локализуется растущий эмбрион, ограничено.

Вследствие растяжения органа происходит его разрыв, который сопровождается значительным кровотечением. Иногда кровотечение носит угрожающий жизни характер. Кроме того вследствие внематочной беременности может наступить бесплодие.

Внематочная беременность возникает вследствие сбоя в нормальном функционировании репродуктивной системы женщины. Как правило в данной ситуации у эмбриона нет шанса выжить. Возникновение этого опасного состояния встречается в 2% случаев среди всех беременностей.

Причины внематочной беременности

Для наступления внематочной беременности необходимо два условия: оплодотворенная яйцеклетка и имплантация ее вне полости матки. Все те факторы, которые замедляют продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, потенциально увеличивают риск развития внематочной беременности. Тем не менее в очень большой части случаев эктопической беременности не удается выявить какие–либо факторы риска. Среди хорошо исследованных патологических состояний можно выделить наиболее часто встречающиеся, на фоне которых может развиться внематочная беременность:

• Повреждение маточных труб вследствие инфекций, например при хламидиозе, аднексите или в результате хирургических операций в малом тазу.
• Наличие в анамнезе внематочной беременности
• Курение может стать причиной приблизительно в одной трети случаев. Дело в том, что при курении ухудшается двигательная активность маточных труб и повреждается реснитчатый эпителий, который выстилает их полость. Движения реснитчатого эпителия в норме направлены в сторону матки, чтобы перемещать оплодотворенную яйцеклетку к месту имплантации. При повреждении этого механизма продвижение яйцеклетки замедляется и увеличивается риск имплантации в маточной трубе
• Нарушение двигательной активности маточных труб может быть вызвано также применением противозачаточных препаратов, содержащих только прогестерон, а также вследствие использования внутриматочной спирали для контацепции.
• Женщины, у которых не получалось забеременеть на протяжении 2 лет и более, составляют группу риска. Частота встречаемости внематочной беременности у них в 2 раза выше, чем в популяции. Особенно высок риск у женщин, которые лечились от бесплодия при помощи вспомогательных репродуктивных технолгий (ЭКО, перенос гамет)
• Возраст женщины является фактором риска — чем старше, тем больше возникает нарушений в двигательной активности маточных труб

Признаки внематочной беременности

При внематочной беременности возникает классическая триада симптомов: задержка месячных, вагинальное кровотечение и боль внизу живота.

Однако далеко не всегда у женщины присутствуют все эти признаки. К тому же, такие симптомы могут развиваться и при угрозе выкидыша. Тяжесть симптомов зависит от локализации плодного яйца. Например, при абдоминальной форме внематочной беременности, когда имплантация яйцеклетки происходит в брюшной полости, описаны случаи, когда беременность развивалась до 28 недели. У женщины могут быть все симптомы, характерные для обычной беременности: тошнота, затвердение и увеличение молочных желез. В тех случаях, когда происходит разрыв органа, в котором развивается беременность, может возникать интенсивная боль и нарушения, связанные с кровопотерей – головокружение, слабость, потеря сознания, увеличенная частота сердцебиений и падение артериального давления.

Диагностика внематочной беременности

Прежде всего во всех случаях задержки месячных необходимо провести тест на беременность. Положительный тест на беременность сам по себе уже является поводом для посещения акушера–гинеколога. Первым же методом, который будет предложен, является узи при беременности. При помощи ультразвукового исследования врач может определить, есть ли плодное яйцо в полости матки. Если плодное яйцо в полости матки отсутствует, а тест на беременность положительный, очень высока вероятность развития внематочной беременности. Для уточнения диагноза используют определение уровня бета-хорионического гонадотропина в крови. При помощи узи можно визуализировать плодное яйцо, которое располагается в шейке матки, маточной трубе, яичнике, в углу матки. В случае развития беременности в брюшной полости, поиск плодного яйца при помощи узи является достаточно сложным на ранних сроках. Использование трансвагинального узи позволяет выявить внематочную беременность спустя 24 дня после овуляции или 35 дней после последней менструации (считая от первого дня последней менструации). Таким образом при использовании трансвагинального датчика беременность определяется на 1 неделю раньше, чем при проведении узи через живот. Чувствительность трансвагинального узи при диагностике внематочной беременности достигает 71%. Если использовать дуплексное сканирование, то чувствительность метода повышается до 87%. Дополнительным признаком при проведении узи может являться наличие жидкости в Дугласовом кармане (углубление между задней стенкой матки и прямой кишкой). Наличие жидкости в этом месте может свидетельствовать о кровотечении. Очень редко, приблизительно в 1 случае на 30000, встречается одновременно наличие нормальной маточной беременности и одновременно внематочной беременности (при оплодотворении двух яйцеклеток).

Для диагностики кровотечения из брюшной полости при разрыве органа (например, маточной трубы) используют осмотр на кресле и пункцию (прокол) заднего свода влагалища. При этом игла попадает в Дугласов карман и в шприц отсасывается его содержимое. Получение крови при пункци является признаком кровотечения в брюшной полости.

Лечение внематочной беременности

Выбор метода лечения зависит от локализации эктопической беременности, срока ее выявления. В настоящее время существует два подхода к лечению: хирургический и медикаментозный. Если течение заболевания приобретает угорожающий жизни характер, выбор однозначно происходит в сторону хирургического лечения. Хирургическое лечение заключается в удалении плодного яйца и ушиванию поврежденного органа. Предпочтение отдается лапароскопической методике, которая сокращает время нахождения женщины в стационаре. Доля медикаментозного метода лечения в некоторых странах (например в США) составляет 35%. Для лечения используют антиметаболит Метотрексат. Действие препарата основано на остановке синтеза ДНК и гибели клеток эмбриона. Применение медикаментозного способа лечения внематочной беременности позволяет избежать таких тяжелых осложнений как удаление матки при шеейчной и интрамуральной локализации плодного яйца, сохранить маточные трубы и может быть применено даже в амбулаторных условиях. Конечно, для применения Метотрексата необходимы определенные четкие показания, которые регламентированы медицинскими протоколами.

Внематочная беременность, определить на УЗИ. Признаки и симптомы внематочной беременности. Внематочная беременность операция в Волгограде

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает в случае, когда плодное яйцо прикрепляется и развивается вне матки. Чаще всего местом его локализации является слизистая маточной трубы, гораздо реже — полость фолликула яичника, канал шейки матки, брюшная полость.

Симптомы внематочной беременности

Боль — основной сигнал внематочной беременности. Сначала это терпимые, тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу и прямую кишку. Затем, по мере роста плодного яйца, болевой синдром усиливается, появляются головокружение, тошнота, слабость, рвота.

ВНИМАНИЕ! При подозрении на внематочную беременность необходимо срочно обратиться к врачу. Прием обезболивающих средств ослабит боль, но не решит проблемы и приведет к серьезным последствиям. Обычно, на 6-8 неделе беременности, происходит разрыв маточной трубы, что может привести к инфицированию, кровопотере, а иногда и к состоянию, угрожающему жизни женщины. Предоперационное обследование возможно в срочном порядке — анализы сделает экспресс-лаборатория.

Диагностика и лечение внематочной беременности

В Диалайн проблема внематочной беременности решается комплексно и в сжатые сроки. После осмотра гинеколога, пациентке назначается УЗИ, лабораторные исследования, а при необходимости диагностическая лапароскопия в Центре хирургии «ДИАЛАЙН». Определив состояние маточной трубы, точные размеры и местоположение плодного яйца, хирург производит либо туботомию (разрез маточной трубы), либо тубэктомию (удаление маточной трубы).

При туботомии маточную трубу рассекают и удаляют плодное яйцо. Затем маточную трубу ушивают либо коагулируют. Туботомия позволяет сохранить маточную трубу и это главное преимущество данного метода.

Принять решение в пользу туботомии или тубэктомии во время лапароскопии помогает сальпингоскопия — подробный осмотр другой неизмененной маточной трубы, которая позволяет оценить ее функциональность (проходимость трубы, наличие или отсутствие спаек и  т. д.).

После оперативного лечения пациентку в «ДИАЛАЙН» наблюдает врач в условиях дневного или круглосуточного стационара. Назначается курс инфузионной терапии (капельницы), а также внутримышечные инъекции в целях предупреждения спаечного процесса. Спустя неделю после операции, показаны физиопроцедуры — магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, ультразвук.

К сведению. Риск внематочной беременности достаточно высок в следующих случаях: малая проходимость маточных труб, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, спаечные процессы, наличие инородного тела в матке или влагалище.

Помните! Чем раньше будет обнаружена внематочная беременность, тем больше вероятность сохранения маточной трубы и детородной функции.

Что такое внематочная беременность? Признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание

Внематочная беременность снова в новостях благодаря законодательному акту штата Огайо.

Рассматриваемый законопроект запрещает большинству страховых компаний покрывать аборты, но когда представитель, который спонсировал законопроект, предположил, что внематочную беременность можно реимплантировать в матку, многие люди высказались в социальных сетях, чтобы разъяснить, что, ну, это на самом деле не медицинская возможность.

В то время как внематочная беременность является редкостью, в прошлом месяце Дженна Буш Хагер из TODAY рассказала, что она была у нее однажды, прежде чем у нее родилась Мила, ее 6-летняя дочь.

«Я была так взволнована… Я пришла в кабинет врача, и она сказала: «Да, ты беременна, но мы не можем найти ребенка», — сказала Дженна во время разговора с Мередит Виейра об их соответствующие путешествия к отцовству. «И я понятия не имела, что такое внематочная беременность. Ребенок был в моей фаллопиевой трубе».

«Моего мужа не было в городе. Моя сестра была в Африке. Так что мне сделали экстренную операцию, и мне удалили фаллопиеву трубу», — добавила она, назвав этот опыт «изолирующим».

Но сначала, что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка вырастает где-то вне матки — в 90% случаев, в одной из фаллопиевых труб.

Попробуйте объяснить женщинам, что это не ребенок, — сказала СЕГОДНЯ Родителям доктор Донника Мур, гинеколог и эксперт по женскому здоровью. — Это беременность, которая не имплантировалась в матку, и ее нельзя спасти. »

Внематочная беременность, также известная как трубная беременность, может вызвать опасные осложнения, включая внутреннее кровотечение или разрыв фаллопиевой трубы.

«Фаллопиевы трубы очень узкие, поэтому к тому времени, когда имплантация станет достаточно большой, чтобы вызвать закупорку труб, у вас обычно будут симптомы», — сказал Мур.

Факторы риска внематочной беременности включают наличие такой беременности в прошлом, наличие воспалительных заболеваний органов малого таза или любого типа повреждения или рубцевания фаллопиевых труб, курение сигарет и возраст старше 35 лет. Женщины, использующие вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе ЭКО, также имеют больший риск внематочной беременности.При этом половина женщин с внематочной беременностью не имеют факторов риска.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность в начале часто ощущается как обычная беременность, с такими симптомами, как легкие спазмы, болезненность молочных желез и тошнота.

Но если спазмы сильные и возникают только на одной стороне тела, это может сигнализировать о внематочной беременности.

«Обычно женщины (с внематочной беременностью) жалуются на более постоянную боль», — говорит доктор Мира Гарсия, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета в Нью-Йорке.«Кажется, это немного больше, чем предменструальные, похожие на менструальные спазмы, которые бывают у большинства людей».

«Очень часто, если есть беременность, например, в левой фаллопиевой трубе, женщины будут чувствовать ее с этой стороны. Они могут даже прийти и указать на место боли и сказать: «Похоже, у меня болит яичник». .'»

Другие симптомы включают аномальное вагинальное кровотечение, тазовую боль и боль в пояснице.

У большинства женщин внематочная беременность диагностируется на ранних сроках, обычно между шестью и десятью неделями.

«Очень необычно, что женщины проходят через 12–14 недель, не зная, где находится беременность, потому что большинство женщин к тому времени уже сделали УЗИ», — говорит доктор Шеннон Кларк, доцент кафедры медицины матери и плода в Институте медицины плода. Медицинский факультет Техасского университета в Галвестоне.

Лечение внематочной беременности

Существует два способа лечения внематочной беременности: медикаментозное и хирургическое.

Ранняя внематочная беременность обычно лечится лекарством под названием метотрексат, которое убивает клетки.

Поздняя беременность обычно лечится хирургическим путем, либо лапароскопическим хирургическим вмешательством, либо открытой абдоминальной операцией.

«Если это наихудший сценарий и (трубка) разорвалась, симптомы будут более серьезными — тошнота, рвота, боль в животе. У женщин может быть головокружение», — сказал доктор Кларк. «Это более острая хирургическая ситуация».

К сожалению, внематочную беременность невозможно «повторно имплантировать» в матку. Доктор Дэниел Гроссман, акушер-гинеколог из Калифорнии, который рассказал о законопроекте в Огайо в Твиттере, назвал идею о том, что кто-то может переместить эмбрион из маточной трубы в матку, «чистой научной фантастикой».

«У нас просто нет технологий», — писал он. . все в том, что есть радость и есть боль, и то, что Дилан разделяет свою боль со всеми нами, надеюсь, дает всем нам надежду на то, что будет радость», — сказала она.

Предупреждающие признаки внематочной беременности: Лена Спек Хопкинс, доктор медицины: Medical Spa

При внематочной беременности вы можете ожидать те же симптомы первого триместра, что и при любой другой беременности: задержка менструации, тошнота, усталость и болезненность молочных желез. Вы также можете рассчитывать на положительный домашний тест на беременность.

Однако внематочная беременность не является нормальной беременностью. Это потенциально опасное для жизни гинекологическое заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи.

В Speck Hopkins, MD в Харлингене, штат Техас, наш высококвалифицированный и опытный гинеколог, Dr.Лена Спек Хопкинс хочет, чтобы вы знали предупреждающие признаки внематочной беременности, чтобы вы могли быстро получить необходимую помощь.

О внематочной беременности

Как и ваши симптомы, внематочная беременность начинается так же, как и все другие беременности. Ваша яйцеклетка оплодотворяется спермой и начинает свое путешествие к матке.

К сожалению, при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки. Вместо этого он внедряется в другие части вашей репродуктивной системы.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, более 90% внематочных беременностей заканчиваются в фаллопиевых трубах. Однако оплодотворенная яйцеклетка может также имплантироваться в яичники или шейку матки.

Без питательной поддержки, обеспечиваемой слизистой оболочкой эндометрия в вашей матке, оплодотворенная яйцеклетка не может выжить больше нигде. Однако яйцеклетка может продолжать расти, что может привести к опасной для жизни ситуации, например к разрыву фаллопиевой трубы.

Факторы риска внематочной беременности

Все, что замедляет путь оплодотворенной яйцеклетки к матке, может привести к внематочной беременности.Существуют определенные состояния, которые могут подвергнуть вас риску такого типа беременности, например:

• В анамнезе внематочная беременность
• Предшествующая операция на фаллопиевых трубах
• Эндометриоз
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
• Заболевание, передающееся половым путем (ЗППП) в анамнезе
• Лечение бесплодия

К сведению, многие женщины с внематочной беременностью не имеют ни одного из этих факторов риска. Однако знание предупреждающих знаков может помочь вам получить необходимую неотложную медицинскую помощь.

Предупреждающие признаки внематочной беременности

Начальные признаки и симптомы внематочной беременности бывает трудно отличить от нормальной беременности.

Однако аномальное вагинальное кровотечение в первые дни беременности может быть одним из первых тревожных признаков. У вас также могут быть легкие тазовые боли и спазмы с одной стороны нижней части живота.

Эти ранние симптомы могут быть связаны с внематочной беременностью, а могут и не быть, но они вызывают беспокойство и требуют визита к доктору.Спек Хопкинс.

По мере роста внематочной беременности ваши симптомы могут ухудшаться, вызывая более сильную тазовую боль, которая может иррадиировать в плечо. Вы также можете чувствовать слабость и головокружение.

В случае разрыва фаллопиевой трубы у вас может возникнуть сильная боль, сопровождаемая низким кровяным давлением и обмороком. Разрыв фаллопиевой трубы требует неотложной медицинской помощи, и вам следует немедленно позвонить по номеру 911 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Большинство случаев внематочной беременности приходится на первый триместр.

Что будет дальше

Внематочная беременность не является жизнеспособной беременностью. Как только будет установлено, что у вас внематочная беременность, мы можем порекомендовать один из двух вариантов лечения: медикаментозное или хирургическое.

Лекарства

Если разрыв фаллопиевой трубы не произошел, мы вводим метотрексат в виде инъекции, чтобы остановить производство клеток плода и прервать беременность. Этот метод сохраняет ваши фаллопиевы трубы.

Хирургия

Если у вас разрыв фаллопиевой трубы, вам необходима операция.Некоторым женщинам без разрыва фаллопиевой трубы может также потребоваться операция по удалению яйцеклетки из трубы или яйцеклетки вместе с фаллопиевой трубой.

При проведении операции по поводу внематочной беременности мы используем малоинвазивные лапароскопические инструменты и методики для уменьшения рубцевания и времени восстановления.

Независимо от того, какой метод мы используем для лечения внематочной беременности, вы можете чувствовать усталость в течение нескольких недель, пока ваше тело восстанавливается. И, поскольку гормонам беременности требуется некоторое время, чтобы выровняться, вы можете продолжать «чувствовать» себя беременной после лечения.

Мы планируем регулярные визиты к врачу после внематочной беременности, чтобы мы могли тщательно следить за вашим физическим и эмоциональным самочувствием.

Тазовая боль и аномальное кровотечение являются одними из ранних признаков внематочной беременности. Ранняя помощь может предотвратить необходимость хирургического вмешательства. Мы можем предоставить ответы и помощь, в которой вы нуждаетесь. По вопросам гинекологической помощи звоните в наш офис по телефону 956-264-1600.

Симптомы, причины, риски и лечение

Хорошей новостью является то, что внематочная беременность встречается редко.Однако, когда они происходят, они требуют медицинской помощи, поэтому на всякий случай полезно быть информированным. Узнайте больше о внематочной беременности, ее симптомах, факторах риска и вариантах лечения.

Что такое внематочная беременность?

При типичной беременности, которая развивается нормально, оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке, где она прикрепляется и начинает расти. Но при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки.Внематочная беременность встречается довольно редко — всего 2 процента беременностей. Более чем в 90% случаев внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. Это состояние называется трубной внематочной беременностью. Иногда яйцеклетка имплантируется в яичник, шейку матки или брюшную полость. Только матка может удерживать растущий эмбрион, поэтому в остальных случаях беременность не может прогрессировать.

Трубная внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы, что приведет к внутреннему кровотечению. Это требует неотложной медицинской помощи, так как это может быть опасно для жизни.

Иногда можно услышать такие термины, как «внематочный» и «внутриматочный». Внематочная беременность — это еще одно название внематочной беременности, а внутриматочная беременность относится к нормальному имплантированию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

У женщин, забеременевших в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), вероятность так называемой гетеротопической беременности составляет 1 процент. Это когда внутриматочная беременность возникает одновременно с внематочной беременностью.Для женщин, которые забеременели естественным путем, риск этого намного ниже и, по оценкам, колеблется от 1 на 4000 до 1 на 30 000.

Признаки и симптомы внематочной беременности

Может быть трудно распознать признаки и симптомы, поскольку они могут проявиться на очень раннем сроке беременности — в то время, когда вы еще не знаете, что беременны. Кроме того, некоторые из показателей также являются нормальными признаками здоровой беременности, которые могут возникнуть в первом триместре. Хотя риск возникновения внематериала на

• 53
  7
  9
  7

  • • • • • Нежная грудь

          • 3 Кровотечение на ранних сроках беременности также может быть имплантационным кровотечением, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

          • Боль в пояснице

          • Легкая боль или спазмы в животе или тазу. Сообщите своему врачу, если вы испытываете это.

          Экстренные симптомы

          По мере развития беременности симптомы могут становиться более серьезными. Вам следует немедленно обратиться к своему поставщику медицинских услуг или обратиться в отделение неотложной помощи, если вы заметили:

          • Острую боль в области таза, живота или плеча

          • Слабость, головокружение или обморок. Ощущение головокружения или предобморочного состояния может быть вызвано внутренним кровотечением из-за разрыва фаллопиевой трубы.

          Имейте в виду, что ваш лечащий врач должен ставить диагноз.

          Диагностика

          Ваш врач может поставить диагноз с помощью УЗИ, чтобы увидеть, где развивается беременность, и/или анализа крови, чтобы измерить уровень гормона беременности ХГЧ. Результаты могут быть неясными сразу, поэтому вам может понадобиться еще один тест через несколько дней.В некоторых случаях врач может заметить внематочную беременность во время первого сканирования беременности.

          Варианты лечения внематочной беременности

          Внематочная беременность не может двигаться сама по себе или перемещаться в матку, и она не может продолжать прогрессировать где-либо, кроме матки. Вот почему лечение включает в себя прерывание беременности либо хирургическим путем, либо медикаментозным путем. Ваш врач объяснит, какой вариант лучше для вас.

          Лекарства

          При внематочной беременности чаще всего используется метотрексат.Это лекарство останавливает рост клеток эмбриона, что прерывает беременность. Затем, в течение примерно четырех-шести недель, ваше тело поглощает ткань беременности. Преимущество этого варианта заключается в том, что пораженную фаллопиеву трубу можно не удалять, и вы сможете избежать хирургического вмешательства. Этот вариант может быть рекомендован, если маточная труба не разорвалась, и если вы можете регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять уровень ХГЧ, пока он не перестанет обнаруживаться в вашей крови. Этот вариант может быть недоступен или нежелателен, если вы кормите грудью или у вас есть определенные проблемы со здоровьем.

          Метотрексат можно вводить в виде одной или нескольких доз. Риск разрыва фаллопиевой трубы исчезает только после завершения лечения, поэтому, если у вас появятся такие симптомы, как острая боль в животе или плече, а также ощущение слабости или слабости, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это потенциальные признаки внутреннего кровотечения в результате разрыв. Побочные эффекты метотрексата могут включать тошноту, рвоту и вагинальное кровотечение или мажущие выделения. Во время лечения и до тех пор, пока ваш врач не даст вам полного разрешения, лучше избегать тяжелых упражнений, приема витаминов и продуктов, содержащих фолиевую кислоту, приема противовоспалительных средств, таких как ибупрофен, секса и длительного пребывания на солнце.

          Хирургия

          При разрыве фаллопиевой трубы требуется неотложная операция, но иногда операция может потребоваться, даже если труба не разорвалась. Внематочная беременность может быть удалена из трубки, оставив трубку на месте, или трубка вместе с тканью беременности может быть удалена. Как правило, выбирают лапароскопическую операцию. Это включает в себя небольшие разрезы на животе, когда вы находитесь под общим наркозом. Во время операции ткань беременной удаляется, а пораженная труба восстанавливается или удаляется.

          В меньшем количестве случаев может потребоваться больший разрез брюшной полости, обычно в случаях, когда беременность находится на более позднем сроке, или при подозрении на разрыв фаллопиевой трубы.

          Ваш лечащий врач порекомендует курс лечения и объяснит все риски и побочные эффекты, которые могут включать кровотечение и инфекцию после операции. После операции требуется последующее наблюдение, и ваш врач будет внимательно следить за вашим выздоровлением, включая повторную проверку уровня ХГЧ, чтобы убедиться, что эктопическая ткань полностью удалена.

          Причины внематочной беременности

          Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по фаллопиевой трубе в матку. Это может быть результатом рубцовой ткани на фаллопиевой трубе от прошлой операции, которая блокирует путь яйцеклетки к матке. Другие потенциальные факторы, которые могут играть роль, включают аномальную форму или воспаление маточной трубы, аномальное развитие оплодотворенной яйцеклетки или гормональный дисбаланс.

          Факторы риска

          Хотя около половины всех женщин с внематочной беременностью не имеют ни одного из этих факторов риска, вероятность выше, если

          • у вас была внематочная беременность до

          • у вас вы перенесли операцию на маточной трубе или в других областях таза или живота

          • у вас были определенные инфекции, передающиеся половым путем

          • у вас было воспалительное заболевание органов малого таза

          • у вас эндометриоз.

          Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

          • вам больше 35 лет

          • у вас в анамнезе бесплодие

          • вы курите.

          Получение эмоциональной поддержки

          Вполне естественно чувствовать тревогу, страх или горе в это время, даже если вы знали, что беременны только на короткое время. Само лечение также может вызвать у вас чувство усталости или ощущение, что вы все еще беременны, что может усугубить ваши чувства.Консультация может оказаться полезной для вас, или вы можете обратиться за поддержкой на онлайн-форумах, где вы найдете других женщин, у которых был подобный опыт. Обратитесь к своим близким за дополнительной поддержкой. Это может помочь дать себе дополнительное время для отдыха и восстановления после лечения, чтобы вы могли восстановиться физически и смириться с тем, через что вы прошли.

          Забеременеть после внематочной беременности

          Если вас интересует, возможна ли здоровая беременность после внематочной беременности, лучше всего поговорить с врачом, который сможет дать вам конкретные рекомендации, основанные на вашем медицинская история. Если пораженная маточная труба осталась нетронутой, есть большая вероятность, что в будущем у вас будет нормальная беременность; кроме того, если одна маточная труба была удалена, яйцеклетка и сперматозоиды все еще могут соединяться в другой трубе, и оплодотворенная яйцеклетка может попасть в матку.

          Имейте в виду, однако, что внематочная беременность увеличивает риск в следующий раз, поэтому во время будущих беременностей следите за признаками и симптомами, пока ваш врач не подтвердит, что яйцеклетка имплантирована в нужное место — в вашу матку.

          Внематочная беременность встречается относительно редко, но если вы заметили какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к своему врачу за советом и советом.

          Внематочная беременность | Pacific Fertility Center of Los Angeles

          В PFCLA мы понимаем, насколько душераздирающей может быть внематочная беременность, и имеем медицинскую лицензию на диагностику и лечение этого риска с сочувствием и поддержкой.

          Что такое внематочная беременность?

          Внематочная беременность – это осложнение, возникающее при росте эмбриона вне полости матки.Поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может выжить вне матки, внематочная беременность, к сожалению, нежизнеспособна и не приведет к успешной беременности или родам. Если вы или ваш партнер испытываете такой риск, требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать опасных для жизни симптомов.

          Наши врачи могут профессионально диагностировать и лечить внематочную беременность с помощью лекарств или лапароскопической процедуры.

          Симптомы внематочной беременности

          Эктопическая беременность обычно возникает в маточной трубе (известная как трубная беременность).Однако внематочная беременность может развиваться и в других областях женской репродуктивной системы, в том числе:

          • Яичники
          • Брюшная полость
          • Шейка матки

          Часто первыми признаками внематочной беременности являются:

          • Легкое вагинальное кровотечение
          • Тазовая боль или дискомфорт

          Поскольку яйцеклетка продолжает расти в неправильном месте, симптомы становятся более серьезными. Если не лечить, состояние приводит к: 

          • Сильная боль в животе
          • Головокружение
          • Обморок 
          • Утечка крови из маточной трубы, вызывающая боль в плече или позывы к дефекации
          • Разрыв маточной трубы

          Разрыв фаллопиевой трубы вызывает сильное брюшное кровотечение и требует немедленного вмешательства во избежание опасных для жизни последствий.

          Внематочная беременность может быть пугающим и эмоциональным переживанием, поэтому PFCLA стремится предоставить вам заботливую помощь, которая ставит во главу угла ваше здоровье, благополучие и фертильность.

           

          Причины внематочной беременности

          Чаще всего внематочная беременность возникает из-за деформированной или воспаленной фаллопиевой трубы. Гормональный дисбаланс и аномальное развитие яйцеклеток также могут вызывать внематочную беременность.

          Диагностика внематочной беременности

          Чтобы диагностировать внематочную беременность, врач сначала проведет гинекологический осмотр, чтобы определить болезненные участки. Для постановки точного диагноза может потребоваться сдача анализов крови и УЗИ.

          Анализ крови

          Ваша беременность будет подтверждена анализом крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Уровень ХГЧ можно проверять каждые несколько дней, пока ультразвуковое исследование не подтвердит наличие внематочной беременности. Обычно это происходит между пятой и шестой неделей беременности.Ваш врач может также выполнить общий анализ крови, чтобы проверить наличие анемии или других признаков кровопотери.

          УЗИ

          Абдоминальное или трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором звуковые волны создают изображения ваших половых путей, будет использоваться для подтверждения беременности или выявления внутреннего кровотечения. Ваш врач проведет одно из этих двух УЗИ в зависимости от ваших симптомов:

          • Ультразвуковое исследование брюшной полости, при котором устройство, похожее на палочку, перемещают по животу
          • Трансвагинальное УЗИ, при котором во влагалище вводят устройство в форме палочки

          Варианты лечения внематочной беременности

          Чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения, врач удалит эктопическую ткань. Варианты лечения включают медикаментозное лечение или лапароскопическую операцию, в зависимости от ваших симптомов и стадии развития внематочной беременности.

          Лекарства

          Если внематочная беременность обнаружена на ранних стадиях и кровотечение незначительное, ее можно лечить с помощью лекарства под названием метотрексат. Это инъекционное лекарство останавливает рост клеток и растворяет существующие клетки. После инъекции ваш врач проведет дополнительный тест на ХГЧ, чтобы определить эффективность лечения.

          Лапароскопическая процедура

          Во время лапароскопической процедуры врач делает небольшой разрез рядом с пупком или внутри него. Затем они введут через разрез тонкую трубку, оснащенную камерой и светом (лапароскоп), чтобы осмотреть область маточных труб. После удаления эктопической ткани трубку можно восстановить или удалить.

          Внематочная беременность (хапутанга и вахо и те копу)

          Внематочная беременность (hapūtanga i waho i te kōpū) – это когда беременность возникает вне матки. Чаще всего это происходит в фаллопиевых трубах. Это может быть опасно для жизни, поэтому, если у вас есть симптомы, указанные ниже, немедленно обратитесь к врачу.

          Ключевые точки

          • Если у вас боли внизу живота и вагинальное кровотечение, возможно, у вас внематочная беременность.
          • Внематочная беременность может наступить, даже если вы используете противозачаточные средства.
          • Внематочная беременность является опасным для жизни состоянием, если ее не диагностировать на ранней стадии.
          • Современные УЗИ и анализы крови позволяют в большинстве случаев провести раннюю диагностику.
          • Существуют методы лечения внематочной беременности.

          Что такое внематочная беременность?

          Слово «эктопический» означает «не в том месте». Беременность должна быть в матке, но она может развиваться и в других местах. Фаллопиевы трубы являются наиболее частым местом внематочной беременности. Однако в редких случаях внематочная беременность может развиваться в других местах, например, в месте соединения фаллопиевой трубы и матки, в шейке матки, в шраме от предыдущего кесарева сечения или даже полностью вне матки.

          Когда беременность растет в неправильном месте, это в конечном итоге вызовет кровотечение в полости малого таза. К сожалению, хотя это может быть очень тяжело и опасно, сначала вы не будете знать, что у вас кровотечение.

          Что увеличивает риск внематочной беременности?

          Повреждение маточной трубы

          Большинство случаев внематочной беременности происходит в маточной трубе. Если ваша трубка повреждена, оплодотворенная яйцеклетка может попасть в трубку и начать там расти.Повреждение фаллопиевой трубы обычно происходит после инфекции, но также может быть вызвано эндометриозом или операцией на органах малого таза.

          Контрацепция

          Большинство средств контрацепции защищают как от нормальной беременности, так и от внематочной беременности, но некоторые виды контрацепции лучше предотвращают нормальную беременность, чем внематочную, например, ВМС.

          ВМС

          IUCD — внутриматочное противозачаточное устройство. Существует два основных типа ВМС. Это гормональные ВМС и медные ВМС. Старые типы ВМС, которые могли повышать риск трубной инфекции и внематочной беременности, больше не используются в Новой Зеландии.

          • Гормональные ВМС, такие как Мирена, очень эффективны для предотвращения как нормальной, так и внематочной беременности. Они также уменьшают количество кровотечений во время менструации, но они дороже, чем медные ВМС.
          • ВМС с медью хорошо предотвращают нормальную беременность, но не так хорошо предотвращают внематочную беременность; однако они не вызывают внематочную беременность.

          Каковы симптомы внематочной беременности?

          Боль внизу живота и вагинальное кровотечение являются двумя наиболее важными симптомами, возникающими при внематочной беременности. Часто это единственные симптомы, которые у вас есть. Многие женщины не осознают, что беременны, потому что у них нерегулярные менструации или они думают, что кровотечение при внематочной беременности является менструацией.

          У вас меньше шансов иметь или заметить симптомы беременности, такие как утреннее недомогание, потому что количество гормона беременности при внематочной беременности меньше, чем при нормальной беременности.

          Обморок, головокружение и боль в кончиках плеч могут возникать из-за кровотечения в полости таза. Это важные симптомы, потому что они означают, что у вас уже было довольно много кровотечений.

          Как диагностируется внематочная беременность?

          Обследование

          Ваш врач должен будет провести осмотр живота и внутренних органов, если он или она подозревает, что у вас внематочная беременность. Ваш лечащий врач также проверит ваше кровяное давление и решит, какие исследования необходимы.

          Исследования

          Тест на беременность

          Если у вас боли внизу живота и вагинальное кровотечение, следует провести тест на беременность, даже если вы принимаете противозачаточные средства и не чувствуете себя беременной.

          • Обычно анализа мочи достаточно, чтобы исключить беременность, и его легко может сделать ваш лечащий врач.
          • Если тест мочи на беременность положительный, проводится анализ крови на беременность. Это позволит измерить количество гормона беременности, называемого bHCG.
          • В то же время ваш врач может также делать обычные анализы крови на беременность, которые проводятся в начале беременности.

          УЗИ

          Ультразвук — очень хороший способ определить, что беременность находится в нужном месте. Беременность внутри матки можно увидеть с помощью трансвагинального УЗИ через 5 недель после последней менструации. Очень редко внематочная беременность вызывает обильное кровотечение до 6 недель, поэтому, если у вас прошло более 5 или 6 недель с момента последней менструации и внутри матки не видно беременности, у вас почти наверняка внематочная беременность.Если вы не уверены, насколько вы беременны, можно использовать уровень bHCG, чтобы оценить, на каком сроке должна быть беременность.

          Что такое лечение внематочной беременности?

          Консервативная терапия

          Если беременность очень ранняя, может быть необходимо подождать и посмотреть, где находится беременность и может ли она быть нормальной ранней беременностью. Это называется беременностью неизвестного местонахождения (БН).

          Если ваши врачи предполагают, что может быть внематочная беременность, но решают подождать, чтобы убедиться в этом, важно, чтобы у вас был номер телефона службы экстренной помощи, по которому вы могли бы позвонить в любое время, и чтобы вы находились недалеко от больницы на случай внематочной беременности. беременность вызывает кровотечение.

          Лечение

          Метотрексат — это тип химиотерапии, который останавливает развитие беременности на ранних сроках. Метотрексат безопасен в дозах, применяемых при внематочной беременности, но не каждой женщине подходит такое лечение. Важно, чтобы у вас был контактный телефон, и вы не были слишком далеко от больницы. Метотрексат хорошо действует на большинство женщин, но примерно 1 из 5 женщин все равно потребуется операция по удалению внематочной беременности.

          Хирургия

          Если внематочная беременность зашла слишком далеко или уже есть признаки кровотечения, потребуется хирургическое вмешательство. Обычно это делается с помощью хирургической техники, называемой лапароскопией, когда специальный телескоп проходит через стенку желудка. Иногда требуется вырез на линии бикини. Это называется лапаротомия. Время восстановления после лапароскопии намного быстрее, чем после лапаротомии.

          Во время этой операции поврежденная трубка может быть удалена. Ваш хирург обычно обсуждает операцию заранее, но может не знать наверняка, что нужно будет сделать, до тех пор, пока не начнется операция и не будет проверено состояние трубки.

          Смогу ли я снова забеременеть?

          У большинства женщин после внематочной беременности сохраняется нормальная беременность, даже если одна из фаллопиевых труб была удалена. Однако, если вы пытались забеременеть в течение более 6 месяцев после внематочной беременности, вам следует обратиться к врачу, поскольку вам может потребоваться лечение бесплодия. Исследования показали, что шансы на успешную беременность не уменьшаются при удалении трубки по сравнению с простым удалением беременности из трубки.

          Потеря беременности может быть очень огорчительной, даже если она на раннем сроке. После внематочной беременности вы можете испытывать всевозможные негативные чувства. Этого может не произойти в течение нескольких недель или даже месяцев после потери беременности. Большинство больниц могут предоставить информацию о группах поддержки при невынашивании беременности.

          Как помочь себе

          • Практикуйте безопасный секс. инфекции, передающиеся половым путем, являются основной причиной поражения маточных труб, что может привести к внематочной беременности.
          • Бросить курить. Курение увеличивает риск внематочной беременности.

          Узнать больше

          Внематочная беременность Национальное женское здоровье, Департамент здравоохранения Окленда, 2015 г.

          Отзыв от

          	Доктор Джереми Туохи — акушер-гинеколог, специализирующийся на медицине матери и плода. Джереми был лектором в Университете Отаго, клиническим руководителем отделения УЗИ и медицины матери и плода в Capital and Coast DHB, а также практиковал в качестве частного акушера. В настоящее время он завершает работу над докторской диссертацией по акушерству в Институте Лиггинса Оклендского университета.

          Разница между внематочной и нормальной беременностью

          Беременность – это время радости и ожидания для многих женщин. Новая жизнь крепнет и готовится прийти в этот мир. Здоровая беременность необходима для здорового ребенка и женщины. Но иногда беременность может быть ненормальной. Беременность может быть нормальной или внематочной. Это счастливое время для будущих родителей, когда они готовятся к новорожденному.Они строят планы на новую семью. Тем не менее, каждая беременность индивидуальна, и много дородового ухода вместе с консультациями у акушера-гинеколога могут сделать ее лучше.

          Нормальная беременность

          Нормальная беременность или гестация – это время, когда плод, эмбрион или потомство развиваются внутри женщины. Роды могут произойти через 40 недель после последней менструации женщины, то есть примерно через девять месяцев. Нормальная беременность — это когда ребенок зачат естественным путем в результате полового акта и рождается нормально.То есть кесарева сечения нет.

          Беременность проходит три триместра. Каждый триместр состоит из 3 месяцев. Первый триместр — это первая неделя или неделя 0, и он заканчивается в 12 недель. Второй триместр начинается с 13-й по 15-ю неделю и заканчивается на 27-й или 28-й неделе. Третий и последний триместр начинается между 28-й или 29-й неделей и заканчивается родами.

          Признаки и симптомы

          Беременность может сопровождаться определенными симптомами, которые не представляют угрозы для ребенка или матери.Это нормально и встречается у большинства женщин. Признаки и симптомы нормальной беременности включают:

          • Запор
          • Боль в тазовом поясе
          • Усталость
          • Утренняя тошнота
          • Запор
          • Инфекция мочевыводящих путей
          • Периферический отек
          • Изжога, регургитация или тошнота
          • Мелазма
          • Нежность груди
          • Низкое кровяное давление
          • Варикозное расширение вен
          Тело при нормальной беременности

          В организме женщины происходят некоторые физические изменения, такие как:

          • Тошнота и/или рвота. Утренняя тошнота может появиться в любое время дня и обычно начинается после одного месяца беременности.Это происходит из-за изменения гормонального фона. Женщины должны есть в небольших количествах и пить много жидкости.
          • Усталость. В первые дни уровень прогестерона резко повышается, а это значит, что организм хочет спать. Женщинам рекомендуется отдыхать и включать хорошую пищу и физические упражнения в свой режим для получения энергии.
          • Набухшие и чувствительные груди. Гормональные изменения после зачатия делают грудь женщины болезненной и болезненной. Это продолжается до тех пор, пока организм не приспособится к гормональным изменениям.
          • Запор — прогестерон замедляет продвижение пищи через пищеварительную систему и может вызвать запор.Добавки железа усугубляют проблему. Клетчатка и жидкости могут помочь в решении этой проблемы.
          • Изжога. Снова гормоны расслабляют клапан между пищеводом и желудком, что приводит к утечке кислоты, вызывающей изжогу. Чтобы избежать изжоги, ешьте часто небольшими порциями и исключите жареную или острую пищу.
          • Мочеиспускание. Кровь в организме увеличивается во время беременности, что заставляет почки обрабатывать дополнительную жидкость.
          Развитие эмбриона

          Яйцеклетка и сперматозоид соединяются в фаллопиевой трубе, и оплодотворенная яйцеклетка или зигота направляются к матке, что может занять неделю.Деление клеток начинается через 24-36 часов после встречи женской и мужской клеток. После развития клетки зигота становится зиготой, которая прикрепляется к стенке матки. Этот процесс называется имплантацией.

          Клетки развиваются на пути к формированию младенца в течение первых десяти недель беременности. Клетки начинают дифференцироваться и начинают формировать ребенка. Формируются тело и нервная система, начинаются зачатки рта, ушей и пальцев. Также начинают развиваться пуповина и плацента.Плацента соединяет эмбрион со стенкой матки через пуповину, чтобы получать питательные вещества, обеспечивать удаление газов и отходов.

          После десяти недель беременности эмбрион становится плодом и составляет около 30 мм. тело продолжает развиваться, и можно услышать сердцебиение. На 5-й и 6-й неделе беременности наблюдается электрическая активность мозга. Максимальный рост приходится на последние недели беременности, непосредственно перед родами.

          • УЗИ для беременных и диагностическое использование

          Во время беременности УЗИ поможет врачам увидеть ребенка и определить, все ли с ним в порядке.Также можно услышать сердцебиение ребенка, и через него можно увидеть его рост. УЗИ можно использовать для диагностики многих состояний, таких как проблемы со здоровьем у младенцев, многоплодие, здоровье репродуктивных органов женщины, аномалии плаценты, такие как предлежание плаценты или внематочная беременность.

          Внематочная беременность

          Внематочная беременность — это осложнение беременности, при котором эмбрион прикрепляется к месту вне матки. При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка продвигается к стенке матки для имплантации. Но при внематочной беременности яйцеклетка прикрепляется к другим областям, таким как маточная труба. Это также известно как трубная беременность. Развитие плода внутри фаллопиевых труб затруднено, так как он не получит необходимой среды, плюс труба не приспособлена для расширения, как это делает матка. Это не нормально развивающаяся беременность.

          Внематочная беременность может иметь типичные симптомы беременности, но дополнительные симптомы включают:

          • Острые боли в области живота, отдающие в таз.
          • Вагинальное кровотечение.
          • Обморок, головокружение и слабость.

          Кровотечение и головокружение могут означать, что трубка разорвалась и требует неотложной медицинской помощи.

          • Вероятность внематочной беременности

          Вероятность возникновения внематочной беременности составляет всего 1 из 8-0 беременностей. Однако, чтобы узнать, является ли беременность внематочной, врач должен проверить наличие определенных симптомов. Некоторые женщины могут быть подвержены внематочной беременности, но ее нельзя точно предсказать до того, как она произойдет.

          Причины внематочной беременности

          Причинами внематочной беременности могут быть:

          • Рубцовая ткань после операции на фаллопиевых трубах или предшествующих инфекций.
          • Аномальная форма маточной трубы из-за врожденного дефекта или аномального роста.
          • Спайки фаллопиевых труб от предшествующих операций.
          • Воспаление или инфекция маточной трубы, приводящая к ее закупорке.

          Женщины, подверженные риску внематочной беременности, обычно находятся в возрастной группе 35–44 лет.Воспалительные заболевания органов малого таза, предыдущие внематочные беременности или эндометриоз также могут повышать риск внематочной беременности. Трубные судебные процессы, аборты и операции на органах брюшной полости или таза также увеличивают этот риск. Если женщина забеременеет при установленной ВМС, то велика вероятность, что это внематочная беременность.

          Анализы крови, УЗИ и гинекологические исследования могут помочь в диагностике внематочной беременности. Уровни ХГЧ и прогестерона также могут указывать на внематочную беременность, если она существует.Уровень прогестерона низкий при внематочной беременности. Может быть сделан кульдоцентез, чтобы проверить, есть ли кровотечение из-за разрыва фаллопиевых труб. В область между прямой кишкой и маткой вводят иглу, чтобы проверить, нет ли там крови.

          После подтверждения диагноза врач должен составить план лечения. Такие препараты, как метотрексат, могут быть использованы для того, чтобы организм усвоил беременность, и это может спасти фаллопиеву трубу, если беременность не зашла слишком далеко.Если труба разорвалась или есть кровотечение, то она требует хирургического удаления. Уровни ХГЧ должны достичь нуля после операции, чтобы убедиться, что не осталось эктопической ткани. Дополнительную информацию о ведении и лечении внематочной беременности можно найти в нашем предыдущем посте в блоге.

          Во многих случаях внематочной беременности яйцеклетка имплантируется в фаллопиевы трубы и может образовывать большое количество сосудистых структур и тканей. Эта беременность может быть опасной, и смерть плода почти неизбежна. Риск для матери очень высок, поэтому рекомендуется прерывание.При внематочной беременности эмбриона как такового нет.

          Существует высокая вероятность того, что симптомы внематочной беременности могут имитировать выкидыш. Но между ними есть различия. Во-первых, поскольку внематочная беременность возникает в фаллопиевой трубе, она может разорваться, что вызовет внутреннее кровотечение и создаст угрозу жизни. Второе отличие состоит в том, что это нежизнеспособная беременность.

          Женщины также могут ощущать желудочно-кишечные симптомы и диарею. Итак, если какая-либо женщина сталкивается с этим, она должна сделать тест на беременность и сканирование, чтобы убедиться, что это не случай внематочной беременности. Сильное кровотечение может выглядеть как выкидыш, но это может быть и внематочная беременность. Следовательно, мониторинг и тесты имеют решающее значение. Узнайте больше о внематочной беременности в нашей рекомендуемой публикации Внематочная беременность: все, что вам нужно знать.

          Разница между нормальной и внематочной беременностью

          Нормальная беременность и внематочная беременность имеют одно принципиальное отличие. Нормальная – это жизнеспособная беременность, при которой нормальный ребенок родится через девять месяцев. Это зародыш, который растет.Но при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не является эмбрионом. Следовательно, ребенка не будет, а яйцеклетку необходимо удалить для здоровья женщины.

          Нормальная беременность более безопасна для женщин, хотя всегда связана с небольшим риском. Но внематочная беременность представляет собой серьезный риск для здоровья.

          Справочные ссылки

          Внематочная беременность: признаки и симптомы

          Что такое внематочная беременность?

          Предполагается, что оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку и имплантируется в стенку матки. Затем он начинает развиваться в плод. Иногда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки. Это называется внематочной беременностью. Поскольку плод не может развиваться вне матки, этот тип беременности обычно заканчивается выкидышем или прерыванием беременности по медицинским показаниям.

          Каковы симптомы внематочной беременности?

          Признаки внематочной беременности часто проявляются еще до того, как вы узнаете, что беременны, что позволяет легко выдать их за что-то другое. Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, вам следует позвонить своему врачу:

          • Аномальное вагинальное кровотечение: Кровотечение, возникающее в период, когда не наступила нормальная менструация, является признаком внематочной беременности.
          • Боль в животе или плече: Острая или колющая боль в области таза может указывать на внематочную беременность. Если маточная труба разрывается, кровь может скапливаться в груди возле диафрагмы и вызывать боль в плече.
          • Ощущение слабости или головокружения: Это может быть вызвано кровопотерей из-за разрыва трубы и, как следствие, низким кровяным давлением.

          Как диагностируется внематочная беременность?

          Если вы испытываете симптомы внематочной беременности, ваш врач может провести следующие тесты для диагностики состояния:

          • Тест на беременность: Анализ крови может выявить повышенный уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, увеличивается во время беременности.
          • Артериальное давление: Низкое артериальное давление может указывать на внутреннее кровотечение.
          • Тазовый осмотр: При физикальном осмотре можно определить область болезненности фаллопиевых труб или определить местонахождение новообразования в области таза.
          • Ультразвук: Использование ультразвукового изображения может помочь врачу увидеть, где находится беременность.

          Что вызывает внематочную беременность?

          Несколько факторов могут увеличить риск внематочной беременности.К этим факторам риска относятся:

          • Предшествующее повреждение фаллопиевых труб: Если у вас было воспалительное заболевание органов малого таза или заболевание, передающееся половым путем, которое вызвало рубцевание фаллопиевых труб, вероятность внематочной беременности у вас выше. Аномалии фаллопиевых труб также возможны после операций на органах малого таза или у женщин с эндометриозом.
          • Возраст: Женщины старше 35 лет чаще, чем молодые женщины, имеют внематочную беременность.
          • Курение: Курение сигарет увеличивает риск внематочной беременности.
          • Лечение бесплодия: Лекарства от бесплодия или другие методы лечения бесплодия могут увеличить риск внематочной беременности.

          Как лечить внематочную беременность?

          Внематочная беременность может пройти сама по себе и привести к выкидышу (часто еще до того, как вы узнаете, что беременны). Если этого не происходит, может потребоваться медицинское вмешательство для предотвращения серьезных осложнений.Эти методы лечения могут включать:

          • Лекарства: Лекарства можно использовать, чтобы остановить развитие беременности и, возможно, сохранить маточную трубу.
          • Хирургия: Если труба не разорвалась, врач может использовать лапароскопическую хирургию (минимально инвазивный метод, требующий лишь небольшого разреза) для прерывания беременности. Если маточная труба разорвалась, в брюшной полости будет сделан больший разрез. В зависимости от степени повреждения может потребоваться удаление всей фаллопиевой трубы или ее части.

          Беременность после внематочной беременности

          Ваша способность снова забеременеть после внематочной беременности зависит от многих факторов, включая ваш возраст и историю болезни. У вас будет повышенный риск развития новой внематочной беременности, поэтому будьте внимательны к возможным признакам.