Коклюш как определить: лечение, симптомы у детей и взрослых, что это за болезнь

Содержание

лечение, симптомы у детей и взрослых, что это за болезнь

Лечением данного заболевания занимаются Пульмонолог, Инфекционист

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Причины
Коклюш у детей и взрослых
Классификация
Симптомы коклюша
Осложнения
Методы диагностики
Лечение коклюша
Профилактика

Что такое коклюш?

В детском возрасте особую опасность представляет коклюш – это острая инфекция, которую провоцируют бактерии группы бордетелл.

Ранее эту инфекцию за длительность проявлений называли стодневным кашлем. Коклюш особенно опасен у детей раннего возраста, до года может приводить даже к летальным исходам, а у взрослых приводит к длительному атипичному кашлю.

Причины

Возбудителем инфекции является бактерия – коклюшная палочка (по латыни Bordetella pertussis). Организм реагирует раздражением дыхательных путей и длительным воспалением на антигены и токсины, выделяемые этим микробом. Сама коклюшная палочка неустойчива к внешним факторам, чувствительна к ультрафиолету и средствам дезинфекции Источник:
Коклюш у взрослых. Егорова О.А. FORCIPE, 2021. с.356.

Болеют только люди, источником бактерий могут быть больные коклюшем взрослые, подростки или дети, носители, у которых нет симптомов. Важно знать, как передается болезнь: с частицами слизи и слюны из носоглотки и дыхательных путей при тесном общении, кашле, крике, чихании. Особенно опасны носители инфекции – они не болеют сами, но могут распространять бактерии окружающим. Чаще заражаются в семьях или детских коллективах, поскольку нужен достаточно тесный и длительный контакт.

Коклюш у детей и взрослых

Если ребенок или взрослый не имеет иммунитета к коклюшу, он заболеет с вероятностью до 90%. Особенно часто регистрируются вспышки в холодное время года. Тяжелее всех болеют дети до 4-5 лет, у них инфекция протекает в ее классическом виде. У взрослых и подростков обычно проявляется затяжной кашель, имеющий характер приступов, но без типичных реприз и рвоты. Нередко это заболевание принимают за другие виды болезней и не выявляют, лечат как бронхит или ларингит, трахеит Источник:
Коклюш: эпидемиология, биологические свойства Bordetella pertussis, принципы лабораторной диагностики и специфической профилактики. Тюкавкина С.Ю., Харсеева Г.Г. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2014. с.50-58.

Классификация

Существует несколько видов классификации коклюша в зависимости от определенных критериев. По степени тяжести можно выделить:

легкое течение с типичными репризами, частота которых не превышает 15-ти в сутки;
среднюю тяжесть заболевания – приступы кашля с репризами возникают с частотой от 15 до 25 за сутки;
тяжелое течение – частота реприз превышает 25 в сутки, приступы кашля могут возникать каждые 15-20 минут.

Исходя из формы инфекции, можно выделить:

Типичный коклюш с характерными приступами спазматического кашля (репризами), поэтапным развертыванием и угасанием симптомов.
Атипичную форму коклюша – это нетипичные кашлевые приступы или легкое покашливание, нет классической смены периодов заболевания. Период кашля не превышает 50 суток, составляя в среднем около месяца. Сам кашель по характеру сухой, навязчивый, с напряжением лица. Приступы чаще возникают ночью, усиливаются ко второй неделе. На фоне волнения, плача ребенка могут возникать единичные типичные приступы, либо они проявляются при наслоении вторичных ОРВИ. При данной форме болезни обычно возникает высокая температура, но местные симптомы выражены слабо.

Все признаки коклюша по этапности развития можно разделить на стадии:

Период инкубации длится примерно от 3 до 14 дней. Никаких симптомов не проявляется, жалоб нет.
Катаральный период длится примерно 10-13 дней. Симптомы напоминают обычные ОРВИ, нет характерных проявлений, есть только общие признаки.
Период пароксизмов или спазматический этап (длится до 4-6 недель). Все проявления резко выражены, приступы возникают несколько раз в день, признаки нарастают, достигают своего пика и затем идут на спад.

Период выздоровления (обратное развитие симптомов) – кашлевые приступы становятся все менее частыми, общее состояние улучшается. В раннем периоде реконвалесценции кашель еще сохраняется, он длится до 8 недель, в позднем периоде восстанавливается целостность дыхательных путей Источник:
Коклюш на современном этапе. Николаева И.В., Шайхиева Г.С. Вестник современной клинической медицины, том 9, вып.2, 2016. с.25-29.

Симптомы коклюша

На протяжении этого времени у больного нет никаких жалоб, но к концу периода инкубации ребенок или взрослый становится заразным для окружающих. Это связано с тем, что накопленные коклюшные палочки начинают активно выделяться из организма при кашле, чихании, плаче, крике. Болезнь начинается постепенно, температура повышается незначительно, синдром интоксикации выражен слабо.

Постепенно по мере того, как развивается заболевание, начинают проявляться следующие признаки:

респираторная симптоматика – легкий насморк со слизистым отделяемым, кашель;

синдром интоксикации умеренный, типична субфебрильная температура, кратковременного характера. Если вдруг появляется высокая температура, нужно искать осложнения, включая пневмонию.

Заболевание начинается с легкого насморка, но постепенно кашель не уменьшается, а нарастает. К концу второй недели кашель приобретает характер мучительного, имеет вид приступов с развитием типичных реприз, включающих затрудненный вдох и временные остановки дыхания. Репризы имеют форму множественных кашлевых толчков, которые завершаются глубоким судорожным вдохом, который сопровождается типичным звуком – «петушиным криком». На фоне кашлевого приступа лицо ребенка синеет, при кашле язык высовывается и направлен вверх, возможны надрывы уздечки и кровоизлияния на коже век и в области склеры. Каждый приступ включает в себя от 2-3 до 15 реприз. Нередко приступы завершаются рвотой с отхождением маленького комочка мокроты.

Если приступы частые, страдает аппетит и сон, ухудшается общее состояние, теряется вес, возможно отставание в нервно-психическом развитии. Особенно это опасно для детей первого года жизни. Если врач прослушает легкие, слышно жесткое дыхание, без хрипов.

Осложнения

Если иммунитет ребенка функционирует полноценно, он получает полный комплекс лечебных мероприятий, осложнения бывают редко. Среди ключевых осложнений инфекции могут выделяться:

проблемы с легкими, включая пневмонию и плеврит;
отит с формированием глухоты и разрывом перепонки;
кровотечения из носа, кровоизлияния в область сетчатки и мозга;
пупочные, паховые грыжи;
приступы судорог, развитие эпилептических припадков;
неврозы.

Методы диагностики

Основа диагностики – это классические репризы или атипичные приступы кашля, которые возникают через 2-3 недели после контакта с кашляющими людьми. Но подтвердить инфекцию может только определение самой бордетеллы или антител к ней. Помочь в этом могут:

Общеклинический анализ крови. На фоне коклюша в анализе обнаруживается лейкоцитоз с повышением лимфоцитов, нормальное СОЭ или немного ускоренное.
Мазки с носоглотки для проведения посевов и определения чувствительности к антибиотикам.
Проведение ПЦР-диагностики материала, взятого из носоглотки при мазках.
Выполнение ИФА с определением специфических маркеров – антител классов IgG и IgM к коклюшной палочке. Проводят два исследования с перерывом между ними в 10-14 дней, оценивая повышение уровня антител IgG, которые отвечают за стойкий иммунитет. В острой стадии должны определяться IgM и А, они отвечают за сопротивление инфекции.

Дополнительно могут быть назначены рентгенография грудной клетки, УЗИ внутренних органов и другие тесты. Они помогут оценить общее состояние и работу дыхательной системы.

Методы лечения

Понимая, что такое коклюш, какие симптомы для него характерны, становится понятно – как его лечить. Прежде всего, определяется тяжесть состояния. Если это легки или среднетяжелая форма ребенка можно оставить дома, если там не других детей, не имеющих прививки против коклюша.

Если ребенок чувствует себя хорошо, не нужно соблюдения постельного режима. Стоит ориентироваться на самочувствие. При тяжелых формах ребенка помещают в стационар, особенно если есть остановки дыхания, репризы возникают чаще 15 раз в день и это малыш менее 2-х лет Источник:
Коклюш у детей раннего возраста. Петрова М.С., Попова О.П., Борисова О.Ю., Абрамова Е.Н., Вартанян Р.В., Келли Е.И. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2012. с.19-24.

Диета при коклюше не требуется, можно употреблять все продукты, кроме сильно раздражающих, острых и пряных. Показано увлажнение воздуха, частое проветривание, прием витаминов, влажные уборки.

Препараты при коклюше назначаются в зависимости от стадии болезни. На протяжении катарального периода применяют антибиотики группы макропенов, защищенных пенициллинов. В период приступов кашля антибиотики уже малоэффективны. Показано применение ингаляций с гормонами. Кроме того, полезно облегчать кашель препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс – кодеин, либексин. Насморк могут облегчить сосудосуживающие препараты.

Категорически запрещено применение каких-либо народных методов лечения. Они могут грозить тяжелыми последствиями и остановкой дыхания.

Профилактика

Прогноз благоприятный, но заболевание длится долго. Для предотвращения болезни современные клинические рекомендации предусматривают вакцинацию против коклюша[МК1] . Вакцину вводят детям на первом году жизни трижды, в возрасте 3 месяцев, 4,5 и 6 месяцев, затем проводится ревакцинация в возрасте 18 месяцев. Затем коклюшный компонент уже не вводится.

Коклюш у взрослых. Егорова О.А. FORCIPE, 2021. с.356
Коклюш: эпидемиология, биологические свойства Bordetella pertussis, принципы лабораторной диагностики и специфической профилактики. Тюкавкина С.Ю., Харсеева Г.Г. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2014. с.50-58
Эпидемиология и вакцинопрофилактика коклюша. Сипачева Н.Б., Русакова Е.В., Семененко Т.А., Николаева О.Г., Щербаков А.Г. Здоровье населения и среда обитания, декабрь, №12 (225), 2011. с.34-36
Коклюш на современном этапе. Николаева И.В., Шайхиева Г.С. Вестник современной клинической медицины, том 9, вып.2, 2016. с.25-29

Коклюш у детей раннего возраста. Петрова М.С., Попова О.П., Борисова О.Ю., Абрамова Е.Н., Вартанян Р.В., Келли Е.И. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2012. с.19-24

Автор статьи

Шибут Светлана Николаевна

Специальность: Врач терапевт, аллерголог-иммунолог, пульмонолог

Стаж: 7 лет

Статья опубликована: 03.10.2016 г.
Последнее обновление: 23. 11.2022 г.

Коклюш

Лечением данного заболевания занимаются Пульмонолог, Инфекционист

Причины
Коклюш у детей и взрослых
Классификация
Симптомы коклюша
Осложнения
Методы диагностики
Лечение коклюша
Профилактика

Что такое коклюш?

Среди ключевых проявлений выделяются длительное поражение дыхательных путей, из-за чего на протяжении 6-8 недель подряд возникает сильный кашель в виде специфических приступов – реприз. Ранее эту инфекцию за длительность проявлений называли стодневным кашлем. Коклюш особенно опасен у детей раннего возраста, до года может приводить даже к летальным исходам, а у взрослых приводит к длительному атипичному кашлю.

Причины

Коклюш у детей и взрослых

Классификация

легкое течение с типичными репризами, частота которых не превышает 15-ти в сутки;
среднюю тяжесть заболевания – приступы кашля с репризами возникают с частотой от 15 до 25 за сутки;
тяжелое течение – частота реприз превышает 25 в сутки, приступы кашля могут возникать каждые 15-20 минут.

Исходя из формы инфекции, можно выделить:

Типичный коклюш с характерными приступами спазматического кашля (репризами), поэтапным развертыванием и угасанием симптомов.
Атипичную форму коклюша – это нетипичные кашлевые приступы или легкое покашливание, нет классической смены периодов заболевания. Период кашля не превышает 50 суток, составляя в среднем около месяца. Сам кашель по характеру сухой, навязчивый, с напряжением лица. Приступы чаще возникают ночью, усиливаются ко второй неделе. На фоне волнения, плача ребенка могут возникать единичные типичные приступы, либо они проявляются при наслоении вторичных ОРВИ. При данной форме болезни обычно возникает высокая температура, но местные симптомы выражены слабо.

Все признаки коклюша по этапности развития можно разделить на стадии:

Период инкубации длится примерно от 3 до 14 дней. Никаких симптомов не проявляется, жалоб нет.
Катаральный период длится примерно 10-13 дней. Симптомы напоминают обычные ОРВИ, нет характерных проявлений, есть только общие признаки.
Период пароксизмов или спазматический этап (длится до 4-6 недель). Все проявления резко выражены, приступы возникают несколько раз в день, признаки нарастают, достигают своего пика и затем идут на спад.
Период выздоровления (обратное развитие симптомов) – кашлевые приступы становятся все менее частыми, общее состояние улучшается. В раннем периоде реконвалесценции кашель еще сохраняется, он длится до 8 недель, в позднем периоде восстанавливается целостность дыхательных путей Источник:
Коклюш на современном этапе. Николаева И. В., Шайхиева Г.С. Вестник современной клинической медицины, том 9, вып.2, 2016. с.25-29.

Симптомы коклюша

На основании того, как проявляется инфекция, выделяют типичные симптомы, которые, так или иначе, выявляются у любого ребенка. С момента попадания коклюшной палочки до первых проявлений может пройти до двух недель. На протяжении этого времени у больного нет никаких жалоб, но к концу периода инкубации ребенок или взрослый становится заразным для окружающих. Это связано с тем, что накопленные коклюшные палочки начинают активно выделяться из организма при кашле, чихании, плаче, крике. Болезнь начинается постепенно, температура повышается незначительно, синдром интоксикации выражен слабо.

Постепенно по мере того, как развивается заболевание, начинают проявляться следующие признаки:

респираторная симптоматика – легкий насморк со слизистым отделяемым, кашель;
синдром интоксикации умеренный, типична субфебрильная температура, кратковременного характера. Если вдруг появляется высокая температура, нужно искать осложнения, включая пневмонию.

Осложнения

проблемы с легкими, включая пневмонию и плеврит;
отит с формированием глухоты и разрывом перепонки;
кровотечения из носа, кровоизлияния в область сетчатки и мозга;
пупочные, паховые грыжи;
приступы судорог, развитие эпилептических припадков;
неврозы.

Методы диагностики

Общеклинический анализ крови. На фоне коклюша в анализе обнаруживается лейкоцитоз с повышением лимфоцитов, нормальное СОЭ или немного ускоренное.
Мазки с носоглотки для проведения посевов и определения чувствительности к антибиотикам.
Проведение ПЦР-диагностики материала, взятого из носоглотки при мазках.
Выполнение ИФА с определением специфических маркеров – антител классов IgG и IgM к коклюшной палочке. Проводят два исследования с перерывом между ними в 10-14 дней, оценивая повышение уровня антител IgG, которые отвечают за стойкий иммунитет. В острой стадии должны определяться IgM и А, они отвечают за сопротивление инфекции.

Методы лечения

Профилактика

Коклюш у взрослых. Егорова О.А. FORCIPE, 2021. с.356
Коклюш: эпидемиология, биологические свойства Bordetella pertussis, принципы лабораторной диагностики и специфической профилактики. Тюкавкина С.Ю., Харсеева Г.Г. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2014. с.50-58
Эпидемиология и вакцинопрофилактика коклюша. Сипачева Н.Б., Русакова Е.В., Семененко Т.А., Николаева О.Г., Щербаков А. Г. Здоровье населения и среда обитания, декабрь, №12 (225), 2011. с.34-36
Коклюш на современном этапе. Николаева И.В., Шайхиева Г.С. Вестник современной клинической медицины, том 9, вып.2, 2016. с.25-29
Коклюш у детей раннего возраста. Петрова М.С., Попова О.П., Борисова О.Ю., Абрамова Е.Н., Вартанян Р.В., Келли Е.И. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2012. с.19-24

Автор статьи

Шибут Светлана Николаевна

Специальность: Врач терапевт, аллерголог-иммунолог, пульмонолог

Стаж: 7 лет

Статья опубликована: 03.10.2016 г.
Последнее обновление: 23.11.2022 г.

Тесты на коклюш: медицинский тест MedlinePlus

Что такое тесты на коклюш?

В тесте на коклюш обычно используется жидкость из носа, чтобы помочь диагностировать коклюш, также известный как коклюш.

Коклюш — это серьезная бактериальная инфекция дыхательной системы. Это может вызвать сильные приступы быстрого кашля. В серьезных случаях кашель может продолжаться до тех пор, пока из легких не выйдет весь воздух. Это заставляет вас хватать ртом воздух, который издает громкий «вопящий» звук. После приступа кашля ваше дыхание становится нормальным, пока вы снова не начнете кашлять.

Коклюш легко передается от человека к человеку, обычно при кашле или чихании. Вы можете получить его в любом возрасте. Но болезнь наиболее серьезна у младенцев и детей, которые слишком малы, чтобы получить все детские прививки от коклюша. Детям в возрасте до года, заболевшим коклюшем, часто требуется стационарное лечение.

Тесты на коклюш могут помочь в ранней диагностике заболевания. Это важно, потому что лечение наиболее эффективно, когда оно начато до начала серьезных приступов кашля.

Лучший способ защиты от коклюша — вакцинация против коклюша. Привитые люди все еще могут болеть коклюшем, но их болезнь обычно протекает легче и короче.

Другие названия: тест на коклюш, культура Bordetella pertussis, ПЦР, антитела (IgA, IgG, IgM)

Для чего используются тесты?

Тесты на коклюш используются, чтобы выяснить, есть ли у вас или вашего ребенка коклюш. Диагностика и лечение на ранних стадиях инфекции может облегчить ваши симптомы и помочь предотвратить распространение болезни.

Зачем мне нужен тест на коклюш?

Ваш поставщик медицинских услуг может назначить тест на коклюш, если у вас или вашего ребенка есть симптомы коклюша. Вам или вашему ребенку также может потребоваться пройти тест, если вы контактировали с больным коклюшем и у вас есть симптомы простуды.

Симптомы коклюша обычно проявляются в три стадии. Лучше всего пройти обследование на первом этапе, когда лечение работает лучше всего. На этой стадии симптомы напоминают простуду. Они могут длиться от одной до двух недель и обычно включают:

Насморк
Легкая лихорадка
Легкий кашель (дети могут не кашлять)
Задержки дыхания у младенцев, называемые апноэ

На второй стадии симптомы более серьезные и могут включать:

Приступы сильного кашля, сопровождаемые пронзительным звуком «крик»
Кашель такой сильный, что вызывает рвоту
Чувство сильной усталости после приступов кашля

Приступы кашля могут усиливаться и продолжаться в течение 10 недель и более. При более легком заболевании вы можете не «кричать». Инфекция обычно протекает легче у подростков и взрослых, особенно у тех, кто получил вакцину.

На третьей стадии кашель будет слабее, и вы будете кашлять реже. Но восстановление может быть медленным.

Что происходит во время теста на коклюш?

Два типа тестов обычно используются для диагностики коклюша. В обоих тестах используется образец жидкости и клеток из задней части носа. Ваш врач может заказать один или оба следующих теста:

Бактериальный культуральный тест. Этот тест наиболее точен, если он проводится в течение первых двух недель после начала кашля. Ваш образец жидкости отправляется в лабораторию. Клетки в образце выращивают до тех пор, пока их не станет достаточно для тестирования. Затем образец проверяется на наличие бактерий коклюша. Результаты теста могут занять до недели.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот тест наиболее точен, если он проводится в первые три-четыре недели после начала кашля. Тест ПЦР проверяет образец жидкости на наличие генетического материала бактерий коклюша. Результаты могут быть готовы уже через два часа.

Для бактериального посева или ПЦР-теста ваш поставщик услуг возьмет образец жидкости и клеток из вашего носа одним из следующих способов:

Назальный аспират или промывной раствор. Медицинский работник введет вам в нос физиологический раствор, а затем аккуратно отсосет образец.
Мазок-тест. Ваш врач будет использовать специальный тампон, чтобы взять образец из глубины вашего носа.

Анализы крови на наличие антител к коклюшу обычно не используются для диагностики инфекций. Исследователи используют эти тесты для изучения распространения коклюша в обществе. Антитела против коклюша — это белки в вашей крови, которые ваша иммунная система вырабатывает для борьбы с инфекцией. Анализ крови на антитела можно сделать через 2–12 недель после начала кашля. Таким образом, тест можно использовать на более поздних стадиях, когда культуральные и ПЦР-тесты могут не давать точных результатов.

Если у вас есть анализ крови, медицинский работник возьмет образец крови из вены на вашей руке с помощью маленькой иглы. После введения иглы небольшое количество крови собирается в пробирку или флакон. Вы можете почувствовать легкое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает не более пяти минут.

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тесту на коклюш?

Для проведения теста на коклюш не требуется никаких специальных приготовлений.

Есть ли риски для тестов?

Риск при тестах на коклюш очень мал.

Назальный аспират или смыв могут вызывать дискомфорт. Эти эффекты временные.
При взятии мазка вы можете почувствовать позывы на рвоту или даже щекотание при взятии мазка из носа.
При анализе крови у вас может быть небольшая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.

Что означают результаты?

Для теста на культуру бактерий:

Положительный результат означает, что у вас коклюш.
Отрицательный результат может означать, что у вас нет коклюша, но не исключает его. Если ваш образец для анализа был взят слишком поздно или вы принимали антибиотики перед тестом, результаты могут быть неточными.

Для ПЦР-теста:

Положительный результат означает, что в вашем тестовом образце был обнаружен генетический материал бактерий коклюша, и у вас, вероятно, коклюш. Но тест ПЦР, возможно, нашел материал от других родственных бактерий и ошибочно принял его за бактерию коклюша.
Отрицательный результат означает, что у вас, вероятно, нет коклюша, но не исключает его. Возможно, в вашем образце недостаточно бактерий, чтобы тест был точным.

Чтобы поставить диагноз, ваш врач будет использовать результаты ваших анализов, ваши симптомы и вероятность того, что вы подверглись воздействию коклюша.

Анализ крови на антитела к коклюшу , а не рекомендуется для диагностики инфекции коклюша. Если вы проходили этот тест и были привиты, в результатах анализа будут обнаружены определенные антитела. Если анализ крови обнаруживает некоторые другие антитела, это может означать, что вы недавно перенесли коклюш.

Коклюш лечат антибиотиками. Антибиотики могут сделать вашу инфекцию менее серьезной, если вы начнете лечение до того, как кашель усилится. Лечение также может помочь предотвратить распространение болезни среди других. Если у вас есть вопросы о результатах анализов или лечении, поговорите со своим врачом.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

Что еще мне нужно знать о тестах на коклюш?

Вакцинация — лучшая защита от коклюша, но она не дает пожизненной защиты. Спросите своего врача, когда вам и вашему ребенку нужно сделать прививку. Ваш врач также может ответить на любые ваши вопросы о возможных побочных эффектах вакцины.

Если вы беременны, вам следует пройти вакцинацию между 27-й и 36-й неделей беременности. Если вы вакцинированы в течение каждой беременности , вы передадите защиту от коклюша своему ребенку в первые месяцы жизни, прежде чем ребенок сможет быть вакцинирован.

Ссылки

Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Коклюш (коклюш): о коклюше; [обновлено 7 августа 2017 г .; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 9 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/pertussis/about/index.html
Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Коклюш (коклюш): диагностическое тестирование; [обновлено 2019 г.18 ноября; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 5 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/diagnosis-confirmation.html
Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Коклюш (коклюш): лечение; [обновлено 25 октября 2019 г . ; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/treatment.html
Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Вакцины и предотвратимые заболевания: вакцинация против коклюша; [обновлено 2019 г.18 ноября; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pertussis/index.html
Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Вакцины не вызывают аутизм; [пересмотрено 21 декабря 2021 г .; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/vaccinesafety/concerns/autism.html
HealthyChildren.org [Интернет]. Итаска (Иллинойс): Американская академия педиатрии; c2018. Проблемы со здоровьем: коклюш; [обновлено 10 декабря 2021 г .; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chest-lungs/Pages/Whooping-Cough.aspx
Медицина Джона Хопкинса [Интернет]. Медицина Джона Хопкинса; Медицинская библиотека: коклюш (коклюш) у взрослых; [цитировано 5 февраля 2018 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/whooping_cough_pertussis_in_adults_85,P00622
LabCorp [Интернет]. Берлингтон (Северная Каролина): Labor Corporation of America® Holdings; c2022. Информация о тестах для пациентов: тесты на коклюш; [цитировано 28 мая 2022 г.]; [около 6 экранов]. Доступно по адресу: https://www.labcorp.com/help/patient-test-info/pertussis-tests
Клиника Мэйо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2018 гг. Коклюш: диагностика и лечение; 2015 г., 15 января [цитировано 5 февраля 2018 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/whooping-cough/diagnosis-treatment/drc-20378978

Клиника Мэйо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2018 гг. Коклюш [цитировано 28 мая 2022 г.]; [около 8 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/whooping-cough/symptoms-causes/syc-203789.73
Руководство Merck, версия для потребителей [Интернет]. Кенилворт (Нью-Джерси): Merck & Co. Inc.; c2018. коклюш; [пересмотрено в апреле 2022 г.; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.merckmanuals.com/home/infections/bacterial-infections-gram-negative-bacteria/pertussis#v38706504
MN Департамент здравоохранения [Интернет]. Сент-Пол (Миннесота): Министерство здравоохранения Миннесоты; Борьба с коклюшем: думай, тестируй, лечи и останови передачу; [обновлено 11 апреля 2019 г .; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.health.state.mn.us/diseases/pertussis/hcp/managepert.html
Общественное здравоохранение [Интернет]. Сиэтл: Public Health.org; c2022. Развенчаны мифы о вакцинах; [цитировано 28 мая 2022 г.]; [около 6 экранов]. Доступно по адресу: https://www.publichealth.org/public-awareness/understanding-vaccines/vaccine-myths-debunked
Testing.com [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): OneCare Media; c2022. Тесты на коклюш (коклюш); [изменено 9 ноября 2021 г .; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 13 экранов]. Доступно по адресу: https://www.testing.com/tests/whooping-cough-pertussis-tests/
UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет]. Университет здоровья Флориды; c2018. Коклюш: обзор; [обновлено 28 мая 2022 г.; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://ufhealth.org/pertussis
UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Университета Висконсина; c2018. Медицинская информация: коклюш (коклюш) [обновлено 9 февраля 2022 г.; процитировано 28 мая 2022 г.]; [около 8 экранов]. Доступно по адресу: https://www.uwhealth. org/health/topic/special/whooping-cough-pertussis/hw65653.html

Тесты на коклюш (коклюш) — Testing.com

Краткий обзор

Зачем проходить тестирование?

Для выявления и диагностики инфекции Bordetella pertussis, которая вызывает коклюш, также известный как коклюш

Когда нужно пройти тестирование?

Если у вас непрекращающиеся спазмы или приступы кашля (пароксизмы), которые ваш врач подозревает в связи с коклюшем
Если у вас есть симптомы простуды и вы контактировали с больным коклюшем

Требуется образец?

Мазок из носоглотки (НГ) или аспират из носа
Время от времени забор крови из вены на руке

Требуется подготовка к тесту?

Нет

Что тестируется?

Коклюш, обычно называемый коклюшем, представляет собой респираторную инфекцию, вызываемую бактериями Bordetella pertussis . Эти бактерии очень заразны и передаются от человека к человеку при кашле, чихании и тесном контакте. Тесты на коклюш проводятся для выявления и диагностики инфекции с Б. коклюш .

Время между заражением бактериями и развитием признаков и симптомов (инкубационный период) варьируется от нескольких дней до трех недель. B. pertussis обычно вызывает длительную трехстадийную инфекцию:

Катаральная стадия: Это первая стадия заболевания, которая обычно длится от одной до двух недель. Симптомы могут напоминать легкую простуду с насморком, субфебрилитетом и периодическим кашлем. На этом этапе у младенцев может развиться апноэ (пауза в дыхании), и они могут быть более склонны к удушью. В это время люди очень заразны.
Пароксизмальная стадия: Это вторая стадия инфекции, которая может длиться от одной до двух недель или сохраняться в течение нескольких месяцев и характеризуется сильными приступами кашля. За кашлем часто следует «крик», и пациенты могут чувствовать себя истощенными и/или рвать после этих приступов кашля.
Стадия выздоровления: На третьем этапе частота и интенсивность кашля начинают уменьшаться и уменьшаются в течение следующих двух-трех недель.

Коклюш может иногда приводить к осложнениям, требующим госпитализации, особенно у младенцев, и может включать апноэ (61%) или пневмонию (23%), или гораздо реже судороги (1%), заболевание или повреждение головного мозга (энцефалопатию) (около 0,3%) или смерть (1%).

Коклюш был очень распространенным явлением в Соединенных Штатах, от него пострадало около 200 000 человек во время вспышек, которые происходили каждые несколько лет. С момента введения вакцины против коклюша и повсеместной вакцинации детей грудного возраста это число резко сократилось. Подробную информацию о вакцине против коклюша см. в документе Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) «Коклюш: сводка рекомендаций по вакцинам».

Важно отметить, что предшествующее инфицирование или получение полной серии прививок от коклюша не защищает вас от заражения, поскольку они не обеспечивают пожизненного иммунитета или защиты от повторного заражения. У полностью вакцинированных лиц, инфицированных B. pertussis , может развиться менее тяжелая инфекция с постоянным кашлем, но без классического пароксизмального кашля.

Периодические вспышки коклюша у непривитых младенцев, подростков и взрослых все еще происходят в Соединенных Штатах. По данным CDC, ежегодно регистрируется от 10 000 до 40 000 случаев коклюша. В 2012 году, самом последнем пиковом году, было зарегистрировано более 48 000 случаев коклюша, и многие другие, вероятно, остались незарегистрированными.

Диагностические тесты на коклюш

Поскольку начальные симптомы коклюша, особенно во время катаральной стадии, часто неотличимы от симптомов обычной простуды или других респираторных заболеваний, таких как бронхит, грипп или у детей, респираторно-синцитиальный вирус (RSV), диагностическое тестирование необходимо для выявления инфекции.

Существует несколько методов тестирования, которые можно использовать для выявления коклюша, и тип тестирования, назначенный врачом, во многом зависит от того, как долго у вас наблюдаются симптомы.

Бактериальная культура — если в вашем образце присутствуют бактерии B. pertussis , в ходе этого теста они будут выращены на чашке с агаром. Для роста бактерий может потребоваться до 7 дней; тем не менее вероятность размножения бактерий может быть ниже, если вы лечились определенными антибиотиками до того, как был взят образец. Культуральное тестирование наиболее полезно в первые 2 недели после появления симптомов. При необходимости бактерии, которые растут в культуре, могут быть использованы для тестирования чувствительности, чтобы определить оптимальный для использования антибиотик.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – этот тест выявляет генетический материал (например, ДНК) бактерий. Тест можно пройти за пару часов. ПЦР может обнаруживать генетический материал бактерий с момента появления начальных симптомов до примерно 3-4 недель спустя.
Анализ крови на антитела (т.е. IgA, IgG, IgM) к коклюшу (серология) – эти тесты выявляют антитела, вырабатываемые иммунной системой организма в ответ на B. pertussis . Тестирование на антитела не является предпочтительным тестом, потому что это косвенный метод выявления инфекции. Этот тип тестирования наиболее полезен у пациентов с симптомами более 3-4 недель. По данным CDC, серологию можно использовать через 2–8 недель после начала кашля, а в некоторых случаях — до 12 недель после начала кашля.

Как отбирают пробу для тестирования?

Правильный сбор соответствующих образцов необходим для получения точных результатов теста на коклюш.

Для бактериального посева или тестирования с помощью ПЦР берут мазок из носоглотки (НГ) или аспират из носа. Для тестов на выявление антител к бактериям необходим образец крови.

Мазок из носоглотки берется, когда вы запрокидываете голову назад, а затем мазок (например, длинная ватная палочка с маленькой головкой) осторожно вводится через одну из ноздрей до тех пор, пока не почувствуете сопротивление. Его оставляют на несколько секунд, затем несколько раз поворачивают для сбора клеток и извлекают. Это не больно, но может щекотать глаза, вызывать слезы и кашель.
Для назального аспирата шприц используется для введения небольшого количества стерильного физиологического раствора в носовой ход, а затем применяется осторожное всасывание для сбора полученной жидкости.
Для тестирования на антитела образец крови получают путем введения иглы в вену на руке.

Общие вопросы

Как они используются?

Тесты на коклюш используются для обнаружения и диагностики инфекции B. pertussis . Важно отметить, что ранняя диагностика и лечение могут уменьшить тяжесть симптомов и помочь ограничить распространение болезни.

Когда они заказаны?

Анализы на коклюш могут быть назначены, если у вас есть признаки и симптомы, указывающие на коклюшную инфекцию. У вашего лечащего врача могут возникнуть серьезные подозрения на коклюш, если:

У вас классический коклюш,
У вас есть симптомы простуды, и вы были в тесном контакте с кем-то, у кого был диагностирован коклюш
Известно о вспышке коклюша в сообществе

Не следует проводить тестирование близких контактов, у которых нет симптомов.

Что означает результат теста?

ПЦР-тест:

Положительный ПЦР-тест означает, что в вашем образце был обнаружен генетический материал (например, ДНК) из B. pertussis , что указывает на то, что вы инфицированы. Однако ПЦР-тест может быть положительным и для других видов Bordetella .
Отрицательный результат ПЦР-теста означает, что вероятность коклюша у вас меньше, но не исключает его. Если в образце присутствует очень мало бактерий, они могут быть не обнаружены с помощью ПЦР.

Посев:

Положительный посев является диагностическим признаком коклюша.
Как и при ПЦР, отрицательный результат посева не исключает коклюша. Результаты посева зависят от правильного сбора и транспортировки образца, от того, как долго у вас были симптомы до сбора, и от того, проводилось ли какое-либо предшествующее лечение антибиотиками до взятия образца.

И посев, и ПЦР-тесты с меньшей вероятностью будут положительными по мере прогрессирования болезни.

При анализе крови антитела IgG коклюша будут присутствовать у тех, кто был вакцинирован или перенес инфекцию в прошлом. Антитела IgM и IgA могут указывать на недавнюю вакцинацию или инфекцию и будут присутствовать только в течение короткого периода времени (2-3 месяца). Анализ крови обычно не рекомендуется для диагностики активного коклюша и наиболее полезен примерно через 3-4 недели после появления симптомов.

Как лечить коклюш?

Коклюш лечат антибиотиками, которые помогают избавиться от инфекции и остановить распространение болезни. Тесные контакты людей с диагнозом коклюш также могут лечиться, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Когда делают прививку от коклюша?

Доступны три различных состава вакцины против коклюша, обычно в сочетании с вакцинами против столбняка и дифтерии (АКДС). Вакцинация проводится младенцам в виде серии прививок. Дети, не прошедшие серию прививок, подвергаются более высокому риску заражения. Даже некоторые люди, которые были вакцинированы, все еще могут быть инфицированы B. pertussis , но они, как правило, болеют менее тяжело.

Беременным женщинам рекомендуется пройти повторную вакцинацию для предотвращения передачи коклюша их новорожденным. Бабушкам и дедушкам и другим опекунам, которые будут проводить время с новорожденным, также рекомендуется пройти повторную вакцинацию.

Почему история моих поездок важна для моего лечащего врача?

Международные путешественники должны знать, что во многих странах с ограниченными ресурсами нет широкомасштабных программ вакцинации против коклюша. Младенцы, которые не завершили серию прививок, и люди, которым недавно не была сделана ревакцинация, могут подвергаться повышенному риску заражения коклюшем.

Можно ли использовать мазок из горла вместо образца из носа из носа?

Мазок из зева не принимается. При коклюше бактерии обнаруживаются в задней части носа, а не в горле или в передней части носа.

Можно ли сделать тест на коклюш в кабинете моего лечащего врача?

Нет. Простого экспресс-теста на коклюш не существует. Это требует специального оборудования и обычно выполняется в клинических лабораториях. Не каждая лаборатория проводит это тестирование, и может потребоваться отправка образцов в лабораторию общественного здравоохранения.

Почему мой врач сообщил о коклюше у моего ребенка?

Медицинские работники обязаны сообщать о коклюше в департаменты здравоохранения штата. Вспышки отслеживаются, и могут быть предприняты меры, такие как вакцинация и соответствующее профилактическое лечение антибиотиками, чтобы помочь ограничить вспышку.

Мой врач сказал, что у меня Bordetella parapertussis. Это то же самое, что коклюш?

B. parapertussis — это бактерии, которые могут инфицировать людей так же, как B. pertussis , но инфекция обычно вызывает более легкое респираторное заболевание. Методы посева и ПЦР-тесты могут обнаружить и отличить B. parapertussis от B. pertussis , и оба обычно проверяются, поскольку признаки и симптомы могут быть сходными у людей с любой инфекцией. Анализы крови могут не обнаруживать антитела к B. parapertussis, а вакцины для предотвращения инфекции B. parapertussis не существует.

Есть что-нибудь еще, что я должен знать?

Прямые флуоресцентные антитела (DFA) — это метод тестирования, который больше не рекомендуется или обычно не используется в клинических лабораториях для выявления коклюша. Этот метод менее специфичен и менее чувствителен, чем методы культивирования или ПЦР.

Панель респираторных патогенов Узнать больше
Тестирование на респираторно-синцитиальный вирус (RSV) Узнать больше
Тесты на грипп Узнать больше
FamilyDoctor. org: Коклюш Узнать больше
KidsHealth.org: Коклюш (коклюш) Узнать больше
CDC: коклюш (коклюш) Узнать больше
Клиника Мэйо: коклюш Узнать больше

Источники

Источники, использованные в текущем обзоре

Кутюрье, М. и др. др. (июнь 2019 г., обновлено). Bordetella pertussis – коклюш. АРУП Консалт. Доступно в Интернете по адресу https://arupconsult.com/content/bordetella-pertussis. По состоянию на декабрь 2019 г.

Bocka, J. et. др. (2019 2 мая, обновлено). Коклюш. Педиатрия Medscape: общая медицина. Доступно в Интернете по адресу https://emedicine.medscape.com/article/967268-overview. По состоянию на декабрь 2019 г.

Канеширо, Н. и др. др. (2017 5 сентября, обновлено). Коклюш. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ency/article/001561.htm. По состоянию на декабрь 2019 г..

(© 1995-2019). Bordetella pertussis и Bordetella parapertussis, молекулярная детекция, ПЦР. Лаборатории клиники Мэйо. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/80910. По состоянию на декабрь 2019 г.

(1 октября 2018 г.). Большинство случаев коклюша у младенцев связаны с непривитыми матерями. Медицинские новости Medscape. Доступно на сайте https://www.medscape.com/viewarticle/

9. По состоянию на декабрь 2019 г.

(13 марта 2019 г.). Генетические сдвиги у Bordetella могут объяснить всплеск коклюша. Медицинские новости Medscape. Доступно на сайте https://www.medscape.com/viewarticle/9.10355. По состоянию на декабрь 2019 г.

(7 августа 2017 г., пересмотрено). Коклюш (коклюш), лабораторная информация. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/pertussis/lab.html. По состоянию на декабрь 2019 г.

(7 августа 2017 г., пересмотрено). Подтверждение диагноза коклюш (коклюш). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/diagnosis-confirmation.html. По состоянию на декабрь 2019 г..

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Ву, А. (2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным исследованиям, четвертое издание. Сондерс Эльзевир, Сент-Луис, Миссури. стр. 1536-1537.

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания FA Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание]. стр. 1454-1455.

Рагукас, С. и др. др. (2007 г., 14 марта). Возрождение коклюша: диагностика, лечение, профилактика и не только. Medscape из Pharmacotherapy 27(1): 41-52. [Онлайн информация]. Доступно на сайте https://www.medscape.com/viewarticle/552159. Проверено 11.10.08.

(1 февраля 2008 г., обновлено). Коклюш (коклюш). Министерство здравоохранения Миннесоты [Информация в режиме онлайн]. Доступно в Интернете по адресу https://www.health.state.mn.us/divs/idepc/diseases/pertussis/pfacts.html. Проверено 12.10.08.

Корниш, Н. (январь 2005 г.). Выявление, тестирование и лечение Bordetella pertussis . CAP Today [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.cap.org. Проверено 12.10.08.

(12 июня 2007 г.). Коклюш. Желтая книга здоровья путешественников CDC. Глава 4, Профилактика специфических инфекционных заболеваний [онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/travel/yellowBookCh5-Pertussis.aspx. Проверено 12.10.08.

Персонал клиники Мэйо (19 декабря 2007 г.)). Захлебывающийся кашель. Mayoclinic.com [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayoclinic.com/health/whooping-cough/DS00445. Проверено 12.10.08.

Вайнберг, Г. (июнь 2006 г., редакция). Коклюш. Руководство Merck Home Edition [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.merck.com/mmhe/sec23/ch372/ch372g.html#sec23-ch372-ch372g-800. Проверено 12.10.08.

(пересмотренный, 2005 г.). Коклюш (коклюш). Руководство Merck для медицинских работников [он-лайн информация]. Доступно на сайте https://www.merck.com/mmpe/sec14/ch273/ch273l. html#sec14-ch273-ch273l-774. Проверено 12.10.08.

(июнь 2006 г.). Коклюш. Руководство по наблюдению, отчетности и контролю. Департамент общественного здравоохранения штата Массачусетс, Бюро по контролю за инфекционными заболеваниями [он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу https://www.mass.gov/Eeohhs2/docs/dph/disease_reporting/guide/pertussis.pdf. Проверено 12.10.08.

Карни Х. и др. др. (сентябрь 2008 г., обновлено). Bordetella pertussis . ARUP Consult [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.arupconsult.com/Topics/InfectiousDz/Bacteria/Bordetellapertussis.html#. Проверено 12.10.08.

(сентябрь 2004 г.). Коклюш – лабораторные исследования. Министерство здравоохранения Миннесоты [Информация в режиме онлайн]. Доступно в Интернете по адресу https://www.health.state.mn.us/divs/idepc/diseases/pertussis/hcp/labfacts.html. Проверено 12.10.08.

Грегори Д. (1 августа 2006 г.). Коклюш: болезнь, поражающая все возрасты. Американский семейный врач [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.aafp.org/afp/20060801/420.html. Проверено 12.10.08.

Центры по контролю и профилактике заболеваний: Руководство по борьбе со вспышками коклюша (2000 г.; изменено в 2005 г., 2006 г.). Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pertussis-guide/guide.htm. По состоянию на ноябрь 2008 г.

Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS, Bailey & Scott’s Diagnostic Microbiology, 12-е издание: Mosby Elsevier, Сент-Луис, Миссури; 2007, стр. 435-438.

(26 августа 2010 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/pertussis/. По состоянию на ноябрь 2011 г.

(14 февраля 2011 г.) CDC. Коклюш, тестирование для подтверждения диагноза. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/diagnosis-confirmation.html. По состоянию на ноябрь 2011 г.

(14 февраля 2011 г.) CDC. Передовой опыт для медицинских работников по использованию полимеразной цепной реакции (ПЦР) для диагностики коклюша. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/diagnosis-pcr-bestpractices.html. По состоянию на ноябрь 2011 г.

(12 сентября 2011 г.) Департамент здравоохранения штата Миннесота. Лабораторное исследование коклюша. Доступно в Интернете по адресу https://www.health.state.mn.us/divs/idepc/diseases/pertussis/hcp/labfacts.html. По состоянию на ноябрь 2011 г.

(26 мая 2009 г.) Бока Дж. Коклюш в неотложной медицине. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу https://emedicine.medscape.com/article/803186-overview. По состоянию на ноябрь 2011 г.

Frisman D, et al. Возрождение коклюша в Торонто, Канада. BMC Общественное здравоохранение . 2011 г.; 11: 694. Опубликовано в Интернете 7 сентября 2011 г. Доступно в Интернете по адресу https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3189138/?tool=pubmed. По состоянию на ноябрь 2011 г.

(31 августа 2015 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/pertussis/. По состоянию на октябрь 2015 г.

(31 августа 2015 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш, подтверждение диагноза. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/diagnosis-confirmation.html. По состоянию на октябрь 2015 г.

(19 мая 2015 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по надзору за вакциноуправляемыми заболеваниями, глава 10, Коклюш. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt10-pertussis.html. По состоянию на октябрь 2015 г.

(февраль 2015 г.) Медицинские лаборатории Мэйо. Актуальная тема: Bordetella pertussis и Bordetella parapertussis. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayomedicallaboratories.com/articles/hot-topic/2015/02-15-pertussis/. По состоянию на октябрь 2015 г.

(31 августа 2015 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш, лабораторная информация. Доступно в Интернете по адресу https://www.

лечение, симптомы у детей и взрослых, что это за болезнь

Что такое коклюш?

Причины

Коклюш у детей и взрослых

Классификация

Симптомы коклюша

Осложнения

Методы диагностики

Методы лечения

Профилактика

Коклюш

Что такое коклюш?

Причины

Коклюш у детей и взрослых

Классификация

Симптомы коклюша

Осложнения

Методы диагностики

Методы лечения

Профилактика

Тесты на коклюш: медицинский тест MedlinePlus

Что такое тесты на коклюш?

Для чего используются тесты?

Зачем мне нужен тест на коклюш?

Что происходит во время теста на коклюш?

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тесту на коклюш?

Есть ли риски для тестов?

Что означают результаты?

Что еще мне нужно знать о тестах на коклюш?

Ссылки

Тесты на коклюш (коклюш) — Testing.com

Краткий обзор

Зачем проходить тестирование?

Когда нужно пройти тестирование?

Требуется образец?

Требуется подготовка к тесту?

Что тестируется?

Общие вопросы

Как они используются?

Когда они заказаны?

Что означает результат теста?

Как лечить коклюш?

Когда делают прививку от коклюша?

Почему история моих поездок важна для моего лечащего врача?

Можно ли использовать мазок из горла вместо образца из носа из носа?

Можно ли сделать тест на коклюш в кабинете моего лечащего врача?

Почему мой врач сообщил о коклюше у моего ребенка?

Мой врач сказал, что у меня Bordetella parapertussis. Это то же самое, что коклюш?

Есть что-нибудь еще, что я должен знать?

Источники

Оставьте комментарий Отменить ответ