Крапивница фото симптомы и лечение у детей 10 лет: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Крапивница у детей — лечение, причины, симптомы

Крапивница у детей — заболевание с аллергической составляющей, для которого характерно образование на коже пятен, волдырей и бляшек. Свое название патология получила за схожесть проявлений с клиническими симптомами ожога крапивой. На коже возникают пузырьки, возвышающиеся над ее поверхностью. Иногда ощущается и достаточно выраженная болезненность. При крапивнице сыпь у ребенка сильно зудит, вызывает желание расчесывать кожу. Поэтому ее течение может осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Крапивница у детей не так распространена как у взрослых (2–7%), но переносится так же тяжело, часто с подъемом температуры, общим недомоганием, головными болями. Если ребенок постоянно контактирует с аллергеном, то вскоре диагностируется хроническая крапивница, трудно поддающаяся лечению. Не допустить этого позволит обращение за медицинской помощью при первых признаках аллергического заболевания.

Причины и провоцирующие факторы

Причины крапивницы у детей приблизительно в 30% случаев остаются неизвестными. Даже применение современных высокочувствительных диагностических методов не позволяет выяснить, почему развивается аллергическая реакция с характерной сыпью. В 70% случаев причинами у детей становятся:

• контакт со средствами, которые относятся к бытовой химии — стиральными порошками, освежителями, красками;

• употребление продуктов из группы пищевых аллергенов;

• использование неподходящего для ребенка крема, средства для купания или мытья волос;

• попадание на кожу пыльцы во время цветения растений;

• воздействие холода или высокой температуры, солнечного света, вибрации или механического трения;

• укус насекомого;

• введение вакцины, прием лекарственного препарата.

Причиной крапивницы у детей может быть и проникновение в организм инфекционных возбудителей, особенно патогенных бактерий и грибков. В роли провоцирующих развитие кожного заболевания факторов выступают:

• ранее диагностированные аллергические реакции в виде сезонного/внесезонного ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы;

• наличие аллергических патологий в семейном анамнезе;

• невылеченные гельминтозы;

• длительное течение неаллергических хронических заболеваний: сахарного диабета, лимфомы, патологий, поражающих желудочно-кишечный тракт и/или щитовидную железу.

В клинической практике отмечены случаи крапивницы у детей, возникшей из-за острого переживания каких-либо стрессовых ситуаций.

Механизм возникновения (патогенез)

Ключевым патогенетическим звеном развития крапивницы у ребенка становится накопление в системном кровотоке гистамина. Биогенный амин в большом количестве синтезируется из аминокислоты гистидина тучными клетками. Это ответная реакция иммунной системы на контакт с аллергеном.

Когда возникнут проявления аллергической крапивницы у ребенка, зависит от скорости сенсибилизации. Так называется специфическая повышенная чувствительность организма к раздражителю. Симптомы аллергии могут появиться при первом же контакте с аллергеном или после одного из его повторных воздействий. В любом случае в тучных клетках аккумулируется гистамин и после создания критической концентрации выбрасывается в кровоток. Именно из-за этого медиатора аллергических реакций немедленного типа и возникают кожные симптомы у детей в виде сыпи и ангионевротического отека (отек Квинке).

Симптомы у детей

Ведущим симптомом крапивницы у детей становится кожная сыпь, которая сопровождается зудом. Независимо от интенсивности и распространенности, алгоритм ее образования един. В течение примерно часа, когда уровень гистамина в кровеносном русле особенно высок, формируется розовая или красная сыпь в виде волдырей. Если на кожу слегка надавить или ее немного растянуть, то цвет становится менее выраженным.

Когда элементы сыпи сливаются, то появляются объемные пятна. Пока концентрация в крови гистамина не снизится до значений нормы, возможны новые, свежие кожные высыпания.

Появление волдырей не исключено на любом участке тела. Сыпь у ребенка локализована даже на слизистых оболочках губ, носоглотки, гениталий. Обычно она расположена на коже верхней части тела. Элементы сыпи у ребенка могут быть локализованы как хаотично в виде разнообразных по форме пятен, так и достаточно симметрично. При их расчесывании и бактериальном инфицировании могут формироваться гнойнички.

Характерными симптомами также являются:

• непредсказуемость распространения сыпи, ее хаотичное слияние с образованием обширных очагов;

• сильный зуд, непреодолимое желание расчесывать кожу;

• болезненные ощущения при прикосновении к участкам с сыпью;

• общее недомогание, упадок сил;

• повышенная системная и местная (в зоне сыпи) температура;

• припухлость, покраснение кожи;

• суставные боли;

• невротические расстройства.

Если крапивница у ребенка протекает в тяжелой форме, с образованием обширных патологических очагов, то возникают признаки аутоинтоксикации организма. Патология проявляется головными болями, нервозностью, тошнотой и рвотой, нарушениями сна. В раннем детском возрасте, особенно у грудничков, крапивница может привести к затрудненному дыханию, проблемам с глотанием, жидкому стулу.

Классификация заболевания

В основе распространенной классификации крапивницы у детей лежит частота обострений с кожными проявлениями, длительность этих периодов:

1. Острая аллергическая. Развивается преимущественно после употребления пищевых продуктов из группы потенциальных аллергенов или контакта с раздражителем. Проявления острой крапивницы возникают резко, сохраняются на протяжении суток и более.

2. Хроническая аллергическая. На коже постоянно формируются новые волдыри в течение полутора месяцев и дольше. Причем каждый высыпной элемент исчезает менее чем за сутки. Обострение хронической патологии может быть спровоцировано нарушениями диеты, воздействием любого физического фактора, снижением иммунитета.

Подобная классификация аллергической крапивницы у детей помогает быстро поставить диагноз и приступить к лечению. Не менее значима и тяжесть ее течения:

1. Легкая степень тяжести. Признаки у ребенка слабо выражены, самочувствие хорошее, нет зуда и интоксикации, сыпь исчезает в течение дня.

2. Средняя степень тяжести. Кожные симптомы достаточно выражены, осложнены повышенной температурой. Не исключены приступы тошноты, головные боли. Высыпания имеют тенденцию к слиянию, кожа на пораженных участках припухшая и покрасневшая, существует вероятность ангионевротического отека.

3. Высокая степень тяжести. Крапивница у ребенка проявляется сильно зудящими высыпаниями, общей интоксикацией организма, расстройствами пищеварения и кишечной перистальтики.

   Высок риск отека Квинке.

Виды крапивницы

Выбрать оптимальную терапевтическую тактику позволяет и выяснение фактора, вызвавшего крапивницу у ребенка. В зависимости от причины выделяют отдельные виды патологии:

1. Папулезная. Распространена у девочек, отличается длительной сохранностью кожных высыпаний.

2. Физическая. Диагностируется менее чем в 5% случаев. Первопричиной становится механическое раздражение, и только спустя некоторое время возникают другие признаки.

3. Солнечная. По сути является фотодерматозом. При солнечной крапивнице возникает множество зудящих волдырей. Установлено, что эта форма аллергии характерна для девочек, детей с печеночными патологиями и расстроившимся порфириновым обменом.

4. Холодовая. Причиной кожных проявлений становится низкая температура. При холодовой крапивнице возникает особенно выраженный зуд и сильная отечность.

5. Контактная. Связана с приемом лекарств или воздействием биологических/химических веществ. Все признаки быстро исчезают после устранения раздражителя.

6. Вибрационная. Спровоцирована сильными механическими вибрациями.

7. Аквагенная. В отличие от других видов аллергодерматоза высыпания незначительны и отсутствуют вовсе. Ведущий симптом — интенсивный зуд.

8. Холинергическая. Редкая форма крапивницы у детей, связанная с высоким физическими нагрузками.

Идиопатической крапивницей называется патология, причина которой не установлена в ходе даже самого тщательного обследования.

Возможные осложнения и их последствия

Прогноз благоприятный. При своевременном врачебном вмешательстве в течение трех суток значительно ослабевают все клинические проявления. Выздоровление наступает позднее при внедрении болезнетворных бактерий в микротравмированную расчесами кожу.

Возможен ангионевротический отек. Он манифестирует остро, внезапно, поражая слизистые и подкожную клетчатку. Опухают веки, губы, все лицо, шея, верхняя половина туловища, стопы и кисти, гениталии. Особенно опасен при крапивнице у детей отек гортани. Возникает угрожающее для жизни состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи.

Первая помощь при крапивнице

Неотложная помощь требуется при отеке Квинке. До приезда врача необходимо прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Ускорить его выведение из организма позволит обильное питье. Прибывший врач оценит состояние ребенка, проведет все необходимые лечебные мероприятия.

При крапивнице у детей важно не допустить травмирования и последующего инфицирования кожи, так как это нередко приводит к развитию дерматитов:

• подстричь ногти;

• объяснить, что нужно немного потерпеть, и вскоре станет легче;

• обработать участки тела с высыпаниями негормональной противозудной мазью, назначенной врачом;

• приложить к покрасневшей коже ткань, смоченную прохладной водой.

При крапивнице у новорожденных надевают защитные рукавички. Нельзя давать ребенку любого возраста какие-либо лекарственные средства без разрешения врача.

Диагностика крапивницы у детей

Диагностикой крапивницы занимаются детские аллергологи-иммунологи или дерматологи. При наличии хронических заболеваний к обследованию привлекаются профильные специалисты (гастроэнтерологи, эндокринологи). Начальный диагноз выставляется на основании клинической симптоматики, данных анамнеза и физикального осмотра. Врач задает родителям вопросы о длительности сохранения сыпи, частоте обострений. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных анализов:

• общеклиническое и биохимическое исследование крови;

• общеклинический анализ мочи;

• исследование кала для подтверждения или исключения глистной инвазии;

• анализ крови на общий IgE и аллергенспецифические IgE–антитела;

• исследование крови, направленное на выявление антинуклеарного фактора, антител к тиреоглобулину, криоглобулинов, ревматоидного фактора, определение уровней C3/C4 компонентов комплемента.

Установить природу аллергического агента, что важно для дальнейшего лечения крапивницы у детей, позволяет проведение провокационных тестов и кожных проб. Дифференциальная диагностика выполняется для исключения патологий с похожими симптомами — диффузного нейродермита, аллергического дерматита.

Лечение крапивницы у детей

Лечение крапивницы у детей направлено на быстрое нивелирование симптомов и предупреждение рецидивов. На его начальном этапе необходимо устранение патогенетического фактора, который вызвал заболевание, например химического или пищевого аллергена. Терапия не обходится без использования фармакологических средств. Показан прием антигистаминных препаратов, тормозящих высвобождение из тучных клеток гистамина. Также могут быть назначены:

• глюкокортикостероиды;

• негормональные кремы, гели, мази от зуда и воспаления;

• седативные средства;

• препараты с кальцием;

• ромашка, череда, дубовая кора, морская соль для ванн;

• гистоглобулин;

• противоаллергический иммуноглобулин.

В лечении крапивницы у детей, связанной с инфекционным процессом, обязательно применение соответствующих антибактериальных, противовирусных, противогрибковых или антигельминтных средств.

Профилактика

При предрасположенности к реакциям сенсибилизации у детей необходимо оградить их от контактов с потенциальными аллергенами. Врачи рекомендуют с целью профилактики крапивницы своевременно лечить все заболевания, чтобы они не приняли хроническую форму. Следует сбалансировать рацион питания малыша, пополнить его продуктами с высоким содержанием витаминов, микро- и макроэлементов. А также научить его избегать ситуаций, в которых повышена вероятность воздействия на кожу вредного физического, биологического и/или химического факторов.

Записаться на прием к врачу для диагностики и лечения крапивницы у детей можно по телефону или на сайте клиники «Чудо Доктор». У наших менеджеров можно узнать всю необходимую информацию, в том числе стоимость услуг.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Можно ли купать больного крапивницей ребенка?

Купание не только разрешено, но и очень полезно. Воздержаться от него необходимо только при аквагенной крапивнице у ребенка. В остальных случаях водные процедуры проводятся с соблюдением таких рекомендаций врача:

• температура воды не превышает 37°С;

• исключается использование мочалок, а также гигиенических средств, в составе которых есть красители и отдушки;

• купание длится не более 10 минут;

• кожа мягко просушивается полотенцем без энергичных растираний;

• a

  применяются только назначенные врачом отвары трав и антисептики.

Купание — хороший способ снизить выраженность зуда, стимулировать заживление кожи и улучшить настроение ребенка.

За какое время можно вылечить крапивницу?

В среднем полное выздоровление наступает за 1–1,5 месяца. Но только при остром течении крапивницы у ребенка. Если она приняла хроническую форму, то пока избавиться от нее навсегда не удается. При соблюдении врачебных рекомендаций, исключении контактов с аллергеном достигается стойкая ремиссия, которая может длиться годами.

причины, виды, симптомы, признаки, диагностика (анализы), первая помощь, лечение (препараты, диета) у детей и взрослых

Опубликовано: 03.11.2021 10:00:00    Обновлено: 03.11.2021   Просмотров: 367308

Крапивница – аллергическое заболевание, причины которого у детей и взрослых могут быть самыми разными. Основной симптом болезни – появление на коже высыпаний в виде волдырей, которые сильно зудят и напоминают ожог крапивой.

По данным статистики, 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой патологией, в основном, это дети, женщины в возрасте до 40 лет. При постоянном контакте с аллергеном заболевание переходит в хроническое, а в половине всех случаев сопровождается отеком Квинке.

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не развивается сама по себе, для этого обязательно есть причина. В некоторых случаях выявить ее не составляет труда, но иногда сделать это оказывается затруднительно.

Чаще всего крапивница у детей проявляется после использования в лечении каких-то препаратов или употребления в пищу определенных продуктов питания. Самыми аллергенными для малышей считаются мед, орехи, рыба, пищевые добавки в продуктах, специи, колбасные изделия, полуфабрикаты. Поэтому их не рекомендуется давать детям до 3 лет.

Также к провоцирующим факторам можно отнести:

• укусы насекомых;
• присутствие в организме паразитов;
• пыльцу растений;
• плесень;
• химические вещества, в том числе из разряда домашней химии;
• латекс;
• ультрафиолетовое излучение;
• вибрацию.

Однако не всегда можно выяснить, на что именно у пациента развилась аллергическая крапивница. Примерно у трети всех пациентов с этим диагнозом причины болезни даже после многочисленных тестов и анализов так и остаются неизвестными.

Симптомы крапивницы

Основное проявление – появление на коже пятен красного или розового цвета, самой разной формы, и волдырей, размер которых может достигать нескольких сантиметров. Может появиться небольшой отек, который постепенно исчезает на протяжении суток, редко двух.

Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Сыпь при аллергической крапивнице всегда сопровождается нестерпимым зудом, а некоторые пациенты описывают его как невыносимое жжение. Яростное расчесывание таких участков может привести к инфицированию эпидермиса с дальнейшим осложнением в виде гнойничков и ран.

К второстепенным проявлениям крапивницы можно отнести:

• головную боль;
• повышенную температуру;
• расстройство сна;
• беспокойство;
• нарушение аппетита.

По характеру протекания аллергическое заболевание делится на два вида.

Острая крапивница диагностируется чаще всего. Волдыри и отечность кожи при этой форме появляются совершенно внезапно, порой на фоне прекрасного самочувствия человека. Чаще всего вызывается какими-то внешними причинами, продуктами питания. Бывает и после использования лекарств, особенно при самолечении. Симптомы проходят самостоятельно в срок от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая крапивница – состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более чем 6 недель от момента первых высыпаний на коже. Для этого варианта характерно волнообразное течение, когда периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) резко сменяются обострениями с появлением новой порции пятен и волдырей. Это сопровождается невыносимым зудом и быстрым развитием отека Квинке. Появившиеся элементы сыпи могут сливаться друг с другом, охватывая все новые и новые участки кожи.

Иногда периоды полного благополучия без симптомов могут протекать длительно – до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Замечено, что этот вид аллергии в основном развивается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или питаются продуктами, не соответствующими их возрасту.

Осложнения крапивницы

Важно знать, как выглядит крапивница, и уметь правильно оказывать первую помощь. Это поможет предупредить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который еще называют ангионевротическим. Особенно опасно его развитие в области гортани, так как он может сдавить трахею и нарушить дыхание.

Еще одно серьезное осложнение – анафилактический шок. Это опасная для жизни аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повышенной чувствительности организма человека к тому или иному аллергену. Обычно развивается при повторном контакте с аллергеном и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика крапивницы

Перед началом лечения важно понять, на что именно у человека такая сильная аллергическая реакция. Только удалив из привычной жизни этот провоцирующий фактор, можно не бояться, что симптомы крапивницы появятся снова, а такое возможно даже после проведенной правильной терапии.

Чаще всего данный вид аллергии появляется на продукты питания. Установить, от чего именно появились высыпания, можно по анализу крови: выявляется уровень антител IgE к смеси пищевых аллергенов. В первую очередь нужно диагностировать наличие аллергической реакции на:

• орехи;
• овощи и бобовые;
• цитрусовые и фрукты;
• морепродукты;
• муку злаковых и кунжутных;
• фрукты и бахчевые;
• детские смеси;
• рыбу;
• мясо;
• грибы;
• чай листовой;
• козье молоко.

Кроме продуктов питания, аллергические проявления могут быть и на другие вещества, которые окружают нас в жизни практически повсюду:

• плесневые грибки;
• пыльца раннецветущих деревьев;
• пыльца позднецветущих деревьев;
• пыльца сорных трав;
• эпителий домашних животных;
• домашняя пыль;
• клещ домашней пыли;
• перо домашней птицы.

Для выявления точного вида аллергена проводятся аллергопробы на определенные продукты питания. Часто бывает, что высыпания появляются из-за используемых в кулинарии приправ и трав: паприки, тмина, гвоздики, базилика, имбиря, эстрагона, тимьяна, майорана, укропа, лаврового листа, черного перца, ванили.

Аллергенными могут оказаться и некоторые породы рыб: треска, палтус, скумбрия, а также мясо кальмаров. Но порой аллергическая реакция в виде крапивницы развивается и на такие привычные нам продуты, как:

• огурец;
• абрикос;
• вишня;
• помидор;
• слива;
• виноград;
• хурма;
• морковь;
• свекла;
• арбуз.

Все тесты проводятся только специалистом-лаборантом. Нельзя самостоятельно определять наличие аллергии в виде крапивницы на тот или иной продукт питания или вещество. Это может оказаться опасно для жизни, так как возможно развитие не только отека Квинке, но и анафилактического шока.

Первая помощь при крапивнице

Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.

Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».

Лечение крапивницы

Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.

Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.

Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.

В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.

Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 4-6 недель острая крапивница проходит практически у всех пациентов с этим диагнозом. Однако иногда острая форма может перейти в хроническую, и тогда заболевание становится неизлечимым, с периодами обострения и полной ремиссии с отсутствием симптомов, которые чередуются между собой.

Чтобы справиться с этой аллергической реакцией как можно быстрее, рекомендуется:

1. Немедленно обратиться к врачу в поликлинике или же вызвать «Скорую помощь».
2. На протяжении нескольких месяцев соблюдать гипоаллергенную диету.
3. Выполнять все назначения и рекомендации врача касательно лечения. Не прекращать принимать лекарства от аллергии при первых признаках улучшения состояния, а пройти полный курс.
4. Обязательно иметь в домашней аптечке современные антигистаминные препараты, рекомендованные аллергологом.

Крапивница (крапивница) (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое крапивница?

Крапивница представляет собой красные выпуклые бугорки или рубцы на коже. Крапивница (или крапивница) — это обычная кожная реакция на что-то вроде

аллерген (вещество, вызывающее аллергию).

Пятна могут появиться в любом месте на теле и могут выглядеть как маленькие пятна, пятна или большие соединенные бугорки.

Отдельные ульи могут длиться от нескольких часов до недели (иногда дольше), и новые могут заменить те, что исчезли. Крапивница, которая сохраняется в течение 6 недель или менее, называется 9-й.0005

острая крапивница; те, которые продолжаются дольше 6 недель, хроническая крапивница.

Что вызывает крапивницу?

Аллергическая реакция может вызвать крапивницу, а также:

• экстремальные температуры
• стресс
• инфекций
• некоторые болезни

В некоторых случаях у человека возникает крапивница и ангионевротический отек — состояние, вызывающее отек вокруг глаз, губ, рук, ног или горла. Очень редко крапивница и ангионевротический отек связаны с аллергической реакцией, поражающей все тело, или с анафилактическим шоком.

Красные пятна крапивницы появляются, когда тучные клетки в кровотоке выделяют химическое вещество гистамин, из-за которого крошечные кровеносные сосуды под кожей протекают. Жидкость скапливается в коже, образуя пятна и большие рубцы. Это может произойти по ряду причин. Но во многих случаях причину так и не находят.

Чаще всего крапивница связана с аллергической реакцией, которая может привести к высыпаниям на коже в течение нескольких минут. Общие аллергии включают:

• пищевые продукты, особенно моллюски, арахис, лесные орехи, молоко и фрукты
• лекарства (антибиотики) и прививки от аллергии
• домашние и другие животные
• пыльца
• укусы насекомых

Иногда крапивница не имеет ничего общего с аллергией. Другие причины включают:

• инфекции, включая вирусы
• упражнение
• беспокойство или стресс
• пребывание на солнце
• воздействие холода, например холодной воды или снега
• контакт с химическими веществами
• расчесы (дерматография)
• давление на кожу, например, при длительном сидении или ношении тяжелого рюкзака на плече

Крапивница, вызванная физическими причинами (такими как давление, холод или воздействие солнца), называется физической крапивницей.

Может быть трудно понять, что вызывает хроническую крапивницу, хотя иногда ее связывают с заболеванием иммунной системы, например с волчанкой. В других случаях вспышку могут вызвать лекарства, продукты питания, насекомые или инфекция. Однако часто врачи не знают, что вызывает хроническую крапивницу.

Каковы признаки и симптомы крапивницы?

Характерные красные выпуклые рубцы являются основным признаком крапивницы. Ранты могут:

• со светлым центром
• появляются в кластерах
• изменить форму и местоположение за считанные часы
• быть маленьким или большим, как обеденная тарелка
• зуд, покалывание или жжение

У кого-то, у кого также есть ангионевротический отек, может быть отечность, пятнистое покраснение, припухлость или большие бугорки вокруг глаз, губ, рук, ног, половых органов или горла. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту или боль в животе.

В редких случаях человек с крапивницей и ангионевротическим отеком может также получить анафилактический шок. Признаки анафилактического шока включают затрудненное дыхание, падение артериального давления, головокружение или потерю сознания (обморок).

Как диагностируется крапивница?

В большинстве случаев врач может диагностировать крапивницу, просто взглянув на кожу. Чтобы найти причину, вам могут задать вопросы о вашем телефоне

. история болезни, недавние болезни, лекарства, воздействие аллергенов и ежедневных стрессоров.

Если у вас хроническая крапивница, врач может попросить вас вести ежедневный учет ваших действий, таких как то, что вы едите и пьете, и где крапивница обычно проявляется на вашем теле. Диагностические тесты, такие как анализы крови, тесты на аллергию и тесты для исключения состояний, которые могут вызвать крапивницу, таких как заболевания щитовидной железы или гепатит, могут быть проведены, чтобы найти точную причину крапивницы.

Чтобы проверить физическую крапивницу, врач может приложить к вашей коже лед, чтобы посмотреть, как она реагирует на холод, или положить мешок с песком или другой тяжелый предмет на ваши бедра, чтобы проверить, не вызовет ли давление крапивницу.

Как лечат крапивницу?

Во многих случаях легкая крапивница не требует лечения и проходит сама по себе. Если обнаружен определенный триггер, его предотвращение является частью лечения. Если крапивница вызывает зуд, врач может порекомендовать антигистаминный препарат, чтобы заблокировать выброс гистамина в кровоток и предотвратить высыпания.

При хронической крапивнице врач может порекомендовать вам принимать неседативные (не вызывающие сонливость) рецептурные или безрецептурные антигистаминные препараты каждый день. Однако не все реагируют на одни и те же лекарства, поэтому важно работать с врачом, чтобы подобрать подходящее именно вам.

Если антигистаминный препарат, не вызывающий сонливости, не действует, врач может предложить более сильный антигистаминный препарат, другое лекарство или комбинацию лекарств. В редких случаях врач может назначить стероидные таблетки или жидкость для лечения хронической крапивницы. Обычно это делается в течение короткого периода (от 5 дней до 2 недель), чтобы предотвратить вредные побочные эффекты стероидов.

В экстренных случаях

Анафилактический шок и тяжелые приступы крапивницы или ангионевротического отека встречаются редко. Но когда они случаются, они нуждаются в немедленной медицинской помощи.

Людям с сильной аллергией следует иметь при себе инъекционный укол

адреналин. Врач научит вас, как безопасно делать себе инъекцию, если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции.

Причины, фотографии, лечение и симптомы

Крапивница часто проявляется в виде приподнятой зудящей сыпи. Причин может быть много, включая воздействие аллергена, физический триггер, такой как давление тесной одежды, или основное состояние здоровья.

Медицинское название крапивницы — «крапивница». Люди также называют это рубцами, волдырями или крапивницей.

Крапивница поражает около 20% людей в какой-то момент их жизни. Проблема может быть хронической или острой. Острая крапивница длится 6 недель или меньше и может возникнуть в результате воздействия аллергена или раздражителя, такого как пища или прикосновение к крапиве.

Хроническая крапивница — это длительное состояние. Врачи точно не знают, почему это происходит, но это может сопровождать хроническое заболевание или аутоиммунное заболевание. У человека с хронической крапивницей крапивница может возникать каждый день в течение месяцев или лет.

Невозможно заразиться крапивницей от другого человека. Однако в некоторых случаях крапивница возникает при заразной инфекции.

Если у человека есть крапивница, у него есть риск развития опасного для жизни состояния, называемого анафилаксией. Важно знать о других симптомах этого состояния, таких как отек лица, языка или горла, учащенное сердцебиение или головокружение. Любой, у кого может быть анафилаксия, должен получить срочную медицинскую помощь.

Ниже мы подробно рассмотрим крапивницу и ее лечение.

Крапивница может развиться как реакция на:

• аллерген
• другой физический триггер, такой как экстремальные температуры
• основное состояние здоровья

Иногда нет четкой причины, по которой они возникают. В случае хронической крапивницы некоторые эксперты считают, что это может быть результатом аутоиммунной реакции, но они все еще не уверены.

Аллергены

Крапивница может развиться, когда организм реагирует на аллерген. Когда возникает аллергическая реакция, организм выделяет белок, называемый гистамином. Затем крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, пропускают жидкость. Эта жидкость накапливается в коже и вызывает воспаление и сыпь. По мере скопления жидкости под кожей образуются небольшие бугорки.

Реакция может возникнуть, если человек съест что-то или прикоснется к чему-то, на что у него аллергия. Это известно как «контактная крапивница».

Если острая крапивница возникает в результате аллергической реакции, причиной могут быть:

• лекарство, например:
  • некоторые антибиотики
  • некоторые нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как аспирин
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента , которые являются лекарствами от высокого кровяного давления
• орехи, яйца, морепродукты или другой пищевой аллерген
• латекс
• киви, банан, каштаны или манго у людей с аллергией на латекс
• некоторые растения, включая крапиву, ядовитый плющ и ядовитый дуб
• добавки в некоторых пищевые продукты, косметика и другие продукты

Каковы последствия аллергии на латекс?

Физические триггеры

Физический фактор, отличный от аллергена, может вызвать крапивницу.

Вот несколько возможных триггеров:

• воздействие солнечных лучей
• царапание или растирание кожи
• давление, например, от тугого ремня
• экстремальные температуры или изменения температуры
• высокая температура тела, вызванная потливостью, физическими упражнениями, беспокойством или горячим душем
• адреналин, который высвобождается организмом при физических нагрузках и воздействии тепла или стресса
• УФ-излучение солярия
• попадание воды на кожу, в редких случаях
• вибрация, в редких случаях

Основные состояния здоровья

Некоторые примеры состояний здоровья, которые могут вызывать крапивницу, включают:

• вирусные инфекции, такие как грипп, простуда, железистая лихорадка или гепатит В
• бактериальные инфекции, такие как некоторые инфекции мочевыводящих путей и острый фарингит
• кишечные паразиты, такие как Giardia lamblia
• аутоиммунный гипотиреоз
• аутоиммунные состояния, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Шегрена, целиакия и диабет 1 типа
• любое другое состояние, вызывающее воспаление кровеносных сосудов

Хроническая крапивница может начинаться как аутоиммунная реакция, но точная причина неясна.

Крапивница часто имеет следующие признаки:

• Характерные возвышающиеся кожные поражения могут появиться на любом участке тела.
• Поражения часто появляются группами.
• Обычно они зудят.
• Они могут быть розовыми, красными или телесного цвета.
• Если человек нажмет посередине, окраска может исчезнуть.
• Бугорки обычно держатся не более 24 часов, но могут образовываться новые.
• Их размер может варьироваться от булавочного укола до нескольких дюймов в поперечнике.

Крапивница не всегда проявляется в виде шишек. Повреждения также могут быть:

• крошечные пятна
• пятна
• тонкие выпуклые линии

Время, необходимое для появления поражений, зависит от причины.

У человека с контактной крапивницей кожа реагирует на аллерген, такой как латекс или раздражитель. Реакция возникает через 10–60 минут после контакта с аллергеном и продолжается до 24 часов.

У человека с пищевой аллергией крапивница обычно появляется в течение 1 часа. Реакции на пищевые красители и другие добавки могут проявиться через 12–24 часа. Реакция на лекарство может проявиться сразу или значительно позже, даже спустя годы после начала применения лекарства.

В некоторых случаях крапивница сохраняется в течение нескольких дней. Люди с хронической крапивницей могут иметь симптомы в течение месяцев или лет.

Сыпь может появиться на любом участке тела, например:

• ноги
• руки
• туловище
• лицо

Крапивница на ногах

У некоторых людей возникает «папулезная крапивница» в ответ на укусы насекомых или пауков. Обычно от него страдают дети, у которых еще не выработался иммунитет к этим укусам. Поражения могут развиваться где угодно, но обычно возникают на ногах.

Ниже приведены некоторые типичные признаки:

• Характерные зудящие красные бугорки, известные как папулы, формируются группами.
• Каждая папула имеет диаметр от 0,2 до 2,0 см и центральную точку.
• Они могут быть заполнены жидкостью.
• Новые папулы могут появляться по мере исчезновения старых.
• Новый укус насекомого может вызвать повторное появление папул.

Крапивница на лице

Если крапивница возникает в результате аллергии или реакции чувствительности, она может значительно повлиять на лицо, например, вызывая отек губ.

Отек может стать более распространенным и поразить полость рта, горло и дыхательные пути. В этом случае человеку может быть трудно дышать. Это экстренная ситуация, и человеку требуется срочная медицинская помощь. Они подвержены риску развития опасного для жизни состояния, называемого анафилаксией.

Если у человека есть автоинжектор, начните с помощи в его использовании. Затем позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи и оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь. Если кажется, что конкретный объект вызвал реакцию, может быть полезно взять образец в больницу.

Анафилаксия

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может поражать весь организм.

Может привести к серьезным затруднениям дыхания и потере сознания. Это требует неотложной медицинской помощи и может привести к летальному исходу, если лечение будет отложено.

Если у человека развивается крапивница, он должен знать о любых дополнительных симптомах, которые могут указывать на анафилактическую реакцию.

Немедленная медицинская помощь необходима, если человек испытывает:

• тошноту и рвоту
• отек слизистой оболочки рта, языка, губ и горла, вызывающий затруднение дыхания
• холодная, липкая кожа
• учащенное сердцебиение
• предобморочное состояние или головокружение
• неожиданно внезапное чувство сильного беспокойства

Крапивница — это разновидность сыпи. Если у кого-то есть крапивница, сыпь обычно имеет следующие признаки:

• Она приподнята и зудит.
• Под пораженной кожей может быть отек.
• Могут быть папулы или бляшки.
• Пораженные участки кожи могут расширяться и сливаться.
• Сыпь может быть розовой, красной или цвета кожи.
• Центр бледнеет посередине, если на него кто-то нажимает.
• Каждый удар может длиться менее 24 часов, но его могут заменить другие удары.
• Бугорки могут появляться и исчезать, а также внезапно менять форму или местоположение.

Крапивница не заразна. Однако, если это связано с основной инфекцией, эта инфекция может быть заразной. Примеры этих инфекций включают грипп, обычную простуду, железистую лихорадку, также известную как мононуклеоз, и гепатит B.

Кроме того, если крапивница вызвана вредителями, такими как пылевые клещи, у других людей поблизости может быть такая же реакция.

Наилучший подход к лечению зависит от причины и от того, является ли проблема острой или хронической.

Острая крапивница

Если симптомы легкие и возникают после воздействия аллергена или раздражителя, домашние средства обычно могут уменьшить зуд до исчезновения сыпи.

Варианты, которые может порекомендовать врач, включают:

• неседативные антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Зиртек) или фексофенадин (Аллегра)
• кратковременное применение местных стероидов
• антисептические кремы для предотвращения вторичной инфекции
• 0 успокаивающие 90 кремы для уменьшения зуда

Если есть признаки аллергии и у человека отек губ, лица или языка, врач может назначить автоинжектор адреналина для использования в экстренных случаях.

Хроническая крапивница

Больному хронической крапивницей может потребоваться регулярный прием антигистаминных препаратов до исчезновения симптомов.

Омализумаб (Ксолар) представляет собой инъекционный препарат, который блокирует иммуноглобулин Е, вещество, играющее роль в аллергических реакциях. Это может уменьшить симптомы хронической спонтанной крапивницы, типа крапивницы неизвестного происхождения.

Между тем, обзор 2016 года пришел к выводу, что иглоукалывание может помочь облегчить хроническую крапивницу, хотя нет достаточных доказательств, подтверждающих, что это безопасное и эффективное лечение.

Хроническая крапивница может вызывать сильный дискомфорт, дистресс и, возможно, депрессию. Стресс тоже может усугубить крапивницу. А наличие крапивницы может усугубить стресс. Любой, кто чувствует, что крапивница влияет на качество его жизни или психическое благополучие, должен поговорить с врачом.

Если анализы выявят основное заболевание, например волчанку, врач порекомендует лечение этого заболевания.

Узнайте больше о лечении крапивницы.

Советы по уменьшению симптомов крапивницы включают:

• использование успокаивающего лосьона или прохладных компрессов для облегчения зуда
• ношение свободной легкой хлопчатобумажной одежды
• избегание расчесывания
• выбор мыла, увлажняющих средств и других косметических средств для чувствительной кожи
• избегать перегрева, принимая холодный душ и используя вентилятор
• избегая пребывания на солнце
• избегая воздействия известных триггеров

Есть некоторые доказательства того, что добавки, такие как витамин D3, могут помочь в лечении хронической крапивницы. Однако в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы подтвердить, что они работают.

Перед использованием добавок важно проконсультироваться с врачом, так как они могут вызвать побочные реакции. Некоторые добавки и витамины содержат вещества, которые могут вызвать крапивницу.

Профилактика крапивницы

Советы по профилактике крапивницы могут включать:

• выбор мягкого мыла или мыла без отдушек, кремов для кожи и моющих средств
• прием безрецептурных антигистаминных препаратов при высоком содержании пыльцы, если пыльца может быть триггером
• ведение записей о любых возможных триггерах, таких как дневник питания
• разговор с врачом о том, могут ли лекарства быть причиной
• использование медитации и других методов релаксации для снятия стресса

Почти любая пища может вызвать аллергическую реакцию. Некоторые общие триггеры включают:

• молоко
• яйца
• орехи
• соя
• пшеница
• морепродукты
• кунжут

Ведение записей о приеме пищи и симптомах может помочь определить, какие продукты вызывают реакцию.

Узнайте больше о продуктах, которые обычно вызывают аллергию.

Одним из триггеров острой крапивницы может быть адреналин, поясняет Американская академия дерматологии.

Исследования связывают постоянный стресс с легкой основной инфекцией у людей с хронической крапивницей, и эксперты заинтересованы в том, чтобы выяснить, имеют ли эти проблемы общий механизм.

Управление стрессом с помощью медитации, упражнений или консультаций может помочь некоторым людям с хронической крапивницей справиться со своими симптомами.

Чтобы диагностировать крапивницу и составить план лечения, врач сначала должен определить, является ли проблема острой или хронической.

Острая крапивница

Сначала врач, который может быть дерматологом, осматривает пораженные участки. Затем они пытаются определить триггер.

Часто спрашивают:

• когда и где появилась сыпь
• о воздействии вероятных триггеров, таких как латексные перчатки, химические вещества или укусы насекомых
• о любых текущих лекарствах, включая травяные добавки
• об истории болезни человека
• о наличии крапивницы в семейном анамнезе

Часто , триггер неясен. Если есть вероятный триггер, врач может направить человека в аллергологическую клинику. Если они подозревают пищевую аллергию, они могут предложить вести пищевой дневник.

В аллергологической клинике специалист может провести кожный прик-тест, чтобы выяснить, есть ли аллергия на определенные вещества, такие как химические вещества, пылевые клещи или определенные продукты питания.

Однако врач обычно не рекомендует обширное тестирование на аллергию при единичном эпизоде ​​крапивницы.

Хроническая крапивница

В большинстве случаев крапивница проходит через 6 недель, но около 8% сохраняются дольше. Это хроническая крапивница. Врач может порекомендовать анализы крови и другие тесты для выявления основной причины, хотя точное определение причины не всегда возможно.

Хроническая крапивница вряд ли может быть результатом аллергии или контакта с раздражителем, поэтому врач, вероятно, не порекомендует кожный прик-тест.

Крапивница или крапивница — разновидность сыпи. Это может быть вызвано аллергией, другим триггером, таким как адреналин, основным состоянием здоровья или другими факторами. Острая крапивница начинается внезапно и проходит в течение 6 недель, в то время как хроническая крапивница может длиться месяцами или годами.

Если человек знает, что что-то конкретное, например морепродукты, вызывает крапивницу, он может избежать этого. Однако причина крапивницы не всегда ясна, поэтому профилактика не всегда возможна.

Если крапивница влияет на качество жизни, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать лечение и проверить, не является ли причиной проблемы со здоровьем.