Креон и микразим в чем разница – Микразим или Креон что лучше, отличия, какой выбрать?

Микразим или Креон: что лучше? Вся правда о препаратах!

Креон и Микразим — торговые названия двух из многих препаратов панкреатина. Панкреатин представляет собой экстракт поджелудочной железы животных, обладающий ферментативной активностью,​ и давно применяется для нормализации пищеварения у людей, страдающих нехваткой собственных панкреатических ферментов (ферментов поджелудочной железы).

Креон производят в Германии на «Эбботт Продактс», дочернем предприятии американского химико-фармацевтического концерна. Производством Микразима занимается ОАО «АВВА РУС» (Россия, г. Киров). Попытаемся сопоставить два препарата, чтобы найти отличия и определить, какой из них лучше выбирать для лечения.

Креон и Микразим: в чем разница?

Состав

Действующее начало обоих препаратов — панкреатин, который дозируют в ЕД (единицах действия) по количеству липазы. Липаза — фермент, расщепляющий жиры. Кроме липазы, в панкреатине присутствуют амилаза (расщепляет углеводы) и протеаза (расщепляет белки).

Лекарственная форма

Для лекарств, содержащих пищеварительные ферменты, особое значение имеет лекарственная форма, то есть то, как эти ферменты «упакованы» во вспомогательных веществах. Оба препарата выпускаются в желатиновых капсулах, только в случае Микразима капсулы практически полностью изготовлены из желатина с добавлением незначительного количества красителей, а капсулы для Креона изготовлены лучше: желатина в них меньше, зато добавлены оксиды железа. Последние и окрашивают желатин, и придают капсуле некоторую устойчивость в кислой среде желудка, и профилактируют развитие железодефицитной анемии (малокровия).

Капсулы обоих препаратов заполнены кишечнорастворимыми, то есть устойчивыми к действию желудочного сока, микросферами с панкреатином.

Механизм действия

Механизм прост: восполнение недостатка собственных панкреатических ферментов пациента ферментами, содержащимися в панкреатине. Это называется заместительной терапией.

Желатин, из которого изготовлены капсулы, является частично разрушенным белком соединительной ткани. Под действием желудочного сока капсулы начинают разрушаться в желудке и окончательно распадаются в 12-перстной кишке. Микросферы постепенно выходят из капсул и смешиваются с пищей.

В 12-перстной кишке микросферы и Креона, и Микразима теряют кишечнорастворимую оболочку, и ферменты из них выходят как раз в том участке пищеварительного тракта, куда в здоровом организме выбрасывается сок поджелудочной железы (ее проток открывается в 12-перстную кишку). Амилаза, липаза и протеаза включаются в процесс переваривания углеводов, жиров и белков, и процесс пищеварения нормализуется. В противном случае, если пища в кишечнике не встретится с панкреатическими ферментами, она в практически непереработанном виде выйдет из кишечника. У пациента будет изнурительная диарея (понос) и истощение (ведь питательные вещества не смогут усваиваться).

Показания

Препараты содержат одно и то же действующее начало, поэтому имеют одинаковые показания к применению. Это все случаи, когда требуется заместительная терапия панкреатическими ферментами:

  • хронические панкреатиты (воспаления поджелудочной железы),
  • непроходимость протока поджелудочной железы (например, он передавлен опухолью),
  • часть железы удалена,
  • муковисцедоз (наследственное заболевание, при котором нарушена работа многих органов, в том числе поджелудочной железы),
  • переедание, невозможность переварить много жирной пищи.

Противопоказания

Они тоже совпадают:

  • острый панкреатит,
  • обострение хронического панкреатита,
  • индивидуальная непереносимость.

Формы выпуска и цена

Капсулы Креона и Микразима выпускаются в разных дозировках, выраженных через активность липазы. Так, Креон 10000 (или Креон 10000 ЕД) означает, что в одной капсуле содержится панкреатин с активностью липазы 10000 единиц действия.

Креон:

  • Цена упаковки с 20 — ю капсулами Креона 10000 составляет 256 р.;
  • 20 капсул Креона 25000 стоят 528 р.
  • 50 капсул Креона 25000 — 1451 р.,
  • 50 капсул Креона 40000 — 1546 р.

Микразим:

  • цена упаковки с 20-ю капсулами Микразима 10000 ЕД — 258 р.;
  • 20 капсул Микразима 25000 ЕД стоят 463 р.
  • 50 капсул Микразима 10000 ЕД  — 469 р.,
  • 50 капсул Микразима 25000 ЕД — 786 р.,
  • 50 капсул Микразима 40000 ЕД — 1529 р.

Таким образом, цена препаратов в настоящее время одинакова.

Микразим или Креон: что лучше?

Пытаясь сравнить Креон и Микразим, чтобы определить, что же лучше применять при нехватке панкреатических ферментов, можно видеть только одно не особо важное различие между ними.

При одинаковой активности липазы в обоих лекарствах, активность амилазы и протеазы немного ниже у Микразима.

Например, Креон 10000 (то есть активность липазы составляет 10000 ЕД) содержит:

  • 8000 ЕД амилазы
  • 600 ЕД протеазы

А Микразим 10000 содержит:

  • 7500 ЕД амилазы
  • 520 ЕД протеазы

Различие небольшое, особенно если учесть, что основной целью доставки панкреатина в 12-перстную кишку является ферментативное воздействие на жиры, амилаза и протеаза присутствуют не только в секрете (выделении) поджелудочной железы, но продуцируются (выделяются) и другими железами желудочно-кишечного тракта.

Поэтому трудно ответить на вопрос, какое из лекарств лучше. Но, по отзывам пациентов, лучше все-таки Креон. Можно предположить, что степень очистки от дополнительных примесей экстракта поджелудочной железы лучше налажена при производстве импортного панкреатина. А при лучшей степени очистки биологического материала становится лучше переносимость препарата и уменьшается вероятность возникновения аллергических реакций.

Выбирая, что назначить ребенку: Микразим или Креон, так же останавливаются обычно на последнем.

Креон или Микразим: что лучше? Отзывы

Анализ отзывов практикующих врачей показывает, что они предпочитают рекомендовать пациентам Креон, считая, что он лучше Микразима. Основанием для такого мнения служит

  • длительный положительный опыт его клинического использования, наличие многих научных публикаций об эффективности этого средства;
  • отсутствие статистически выверенных отчетов об эффективности Микразима.

Анализ отзывов пациентов позволяет сделать следующие выводы:

Креон

Достоинства:

  • Действует очень быстро
  • Удобно давать малышам
  • Хорошо помогает при переедании и вздутии живота

Недостатки:

  • Цена
  • Мало капсул в упаковке

Микразим

Достоинства:

  • Убирает тяжесть и вздутие в животе
  • Стоимость ниже, чем у аналогов

Недостатки:

  • Со временем слабо помогает
  • Вызывает привыкание

www.dosug5.info

Микразим или Креон: что лучше? Вся правда о препаратах!

Креон и Микразим — торговые названия двух из многих препаратов панкреатина. Панкреатин представляет собой экстракт поджелудочной железы животных, обладающий ферментативной активностью,​ и давно применяется для нормализации пищеварения у людей, страдающих нехваткой собственных панкреатических ферментов (ферментов поджелудочной железы).

Креон производят в Германии на «Эбботт Продактс», дочернем предприятии американского химико-фармацевтического концерна. Производством Микразима занимается ОАО «АВВА РУС» (Россия, г. Киров). Попытаемся сопоставить два препарата, чтобы найти отличия и определить, какой из них лучше выбирать для лечения.

Креон и Микразим: в чем разница?

Состав

Действующее начало обоих препаратов — панкреатин, который дозируют в ЕД (единицах действия) по количеству липазы. Липаза — фермент, расщепляющий жиры. Кроме липазы, в панкреатине присутствуют амилаза (расщепляет углеводы) и протеаза (расщепляет белки).

Лекарственная форма

Для лекарств, содержащих пищеварительные ферменты, особое значение имеет лекарственная форма, то есть то, как эти ферменты «упакованы» во вспомогательных веществах. Оба препарата выпускаются в желатиновых капсулах, только в случае Микразима капсулы практически полностью изготовлены из желатина с добавлением незначительного количества красителей, а капсулы для Креона изготовлены лучше: желатина в них меньше, зато добавлены оксиды железа. Последние и окрашивают желатин, и придают капсуле некоторую устойчивость в кислой среде желудка, и профилактируют развитие железодефицитной анемии (малокровия).

Капсулы обоих препаратов заполнены кишечнорастворимыми, то есть устойчивыми к действию желудочного сока, микросферами с панкреатином.

Механизм действия

Механизм прост: восполнение недостатка собственных панкреатических ферментов пациента ферментами, содержащимися в панкреатине. Это называется заместительной терапией.

Желатин, из которого изготовлены капсулы, является частично разрушенным белком соединительной ткани. Под действием желудочного сока капсулы начинают разрушаться в желудке и окончательно распадаются в 12-перстной кишке. Микросферы постепенно выходят из капсул и смешиваются с пищей.

В 12-перстной кишке микросферы и Креона, и Микразима теряют кишечнорастворимую оболочку, и ферменты из них выходят как раз в том участке пищеварительного тракта, куда в здоровом организме выбрасывается сок поджелудочной железы (ее проток открывается в 12-перстную кишку). Амилаза, липаза и протеаза включаются в процесс переваривания углеводов, жиров и белков, и процесс пищеварения нормализуется. В противном случае, если пища в кишечнике не встретится с панкреатическими ферментами, она в практически непереработанном виде выйдет из кишечника. У пациента будет изнурительная диарея (понос) и истощение (ведь питательные вещества не смогут усваиваться).

Показания

Препараты содержат одно и то же действующее начало, поэтому имеют одинаковые показания к применению. Это все случаи, когда требуется заместительная терапия панкреатическими ферментами:

  • хронические панкреатиты (воспаления поджелудочной железы),
  • непроходимость протока поджелудочной железы (например, он передавлен опухолью),
  • часть железы удалена,
  • муковисцедоз (наследственное заболевание, при котором нарушена работа многих органов, в том числе поджелудочной железы),
  • переедание, невозможность переварить много жирной пищи.

Противопоказания

Они тоже совпадают:

  • острый панкреатит,
  • обострение хронического панкреатита,
  • индивидуальная непереносимость.

Формы выпуска и цена

Капсулы Креона и Микразима выпускаются в разных дозировках, выраженных через активность липазы. Так, Креон 10000 (или Креон 10000 ЕД) означает, что в одной капсуле содержится панкреатин с активностью липазы 10000 единиц действия.

Креон:

  • Цена упаковки с 20 — ю капсулами Креона 10000 составляет 256 р.;
  • 20 капсул Креона 25000 стоят 528 р.
  • 50 капсул Креона 25000 — 1451 р.,
  • 50 капсул Креона 40000 — 1546 р.

Микразим:

Статьи по теме:
  • цена упаковки с 20-ю капсулами Микразима 10000 ЕД — 258 р.;
  • 20 капсул Микразима 25000 ЕД стоят 463 р.
  • 50 капсул Микразима 10000 ЕД  — 469 р.,
  • 50 капсул Микразима 25000 ЕД — 786 р.,
  • 50 капсул Микразима 40000 ЕД — 1529 р.

Таким образом, цена препаратов в настоящее время одинакова.

Микразим или Креон: что лучше?

Пытаясь сравнить Креон и Микразим, чтобы определить, что же лучше применять при нехватке панкреатических ферментов, можно видеть только одно не особо важное различие между ними.

При одинаковой активности липазы в обоих лекарствах, активность амилазы и протеазы немного ниже у Микразима.

Например, Креон 10000 (то есть активность липазы составляет 10000 ЕД) содержит:

  • 8000 ЕД амилазы
  • 600 ЕД протеазы

А Микразим 10000 содержит:

  • 7500 ЕД амилазы
  • 520 ЕД протеазы

Различие небольшое, особенно если учесть, что основной целью доставки панкреатина в 12-перстную кишку является ферментативное воздействие на жиры, амилаза и протеаза присутствуют не только в секрете (выделении) поджелудочной железы, но продуцируются (выделяются) и другими железами желудочно-кишечного тракта.

Поэтому трудно ответить на вопрос, какое из лекарств лучше. Но, по отзывам пациентов, лучше все-таки Креон. Можно предположить, что степень очистки от дополнительных примесей экстракта поджелудочной железы лучше налажена при производстве импортного панкреатина. А при лучшей степени очистки биологического материала становится лучше переносимость препарата и уменьшается вероятность возникновения аллергических реакций.

Выбирая, что назначить ребенку: Микразим или Креон, так же останавливаются обычно на последнем.

Креон или Микразим: что лучше? Отзывы

Анализ отзывов практикующих врачей показывает, что они предпочитают рекомендовать пациентам Креон, считая, что он лучше Микразима. Основанием для такого мнения служит

  • длительный положительный опыт его клинического использования, наличие многих научных публикаций об эффективности этого средства;
  • отсутствие статистически выверенных отчетов об эффективности Микразима.

Анализ отзывов пациентов позволяет сделать следующие выводы:

Креон

Достоинства:

  • Действует очень быстро
  • Удобно давать малышам
  • Хорошо помогает при переедании и вздутии живота

Недостатки:

  • Цена
  • Мало капсул в упаковке

Микразим

Достоинства:

  • Убирает тяжесть и вздутие в животе
  • Стоимость ниже, чем у аналогов

Недостатки:

  • Со временем слабо помогает
  • Вызывает привыкание

1psoriaz.net

Пищеварительное ферментное средство Микразим 10000 — «Выбор: Креон или микразим? Или Панкреатин? При диабете полезен. »

Сегодня мы рассмотрим друзья мои — необходимое для нашего организма лекарство — «Микразим». Вообще сама то я пользуюсь обычным «Панкреатином», посмотрите в поиске цены — «Панкреатин», «Креон» и «Микразим».

«Микразим» выписывают нам врачи. Рекомендуют принимать после принятия жирной пищи, например съели больше чем положено пельменей? Вдогонку капсулу «Микразим»

При проблеме с поджелудочной железой так вообще считается необходимым препаратом. Аналогов этого препарата можно перечислить несколько, но как решить что лучше? Все они помогают, однозначно могу сказать на твердую пять. При гастрите так вообще без него сложно, хотя лучше «Мезима» пока не придумано имхо.

Микразим — это чисто для диабетиков, проверено недолгим временем и нами. С Мезимом сложнее — он быстро переваривает пищу, а диабетикам быстро быть голодным невыгодно. Микразим же не спешит — долго, часа полтора работает, но при этом никаких неприятных ощущений не чувствуется.

Всегда рассчитаем строгую дозировку в 2-3 ХЕ (хлебные единицы измерения у диабетиков). Для дочери же, у которой диагностирован ГЭРБ — «Мезим» просто незаменим. Ну и при гастрите хорош и «Фосфалюгель». Здесь «Микразим» никаким боком не идет у нас. Проверено годами, может индивидуальная особенность организма.

Использованные Микразим

Дозировку при употреблении назначает наш врач-эндокринолог.

инструкция в наборе к микразим

Набор стандартный — упаковка достаточно хорошая, капсулы в «блистере», сохраняя качества препарата и инструкция, довольно хорошо и понятно прописанная.

часть инструкции

Хотя и показано принимать чуть не по три раза в день при каждом приеме пищи — мы же его пьем по капсуле и только когда слишком много съели и слишком жирная пища получилась. Например, «само лепные» пельмени. Тяжесть в желудке и поджелудочная железа тоже дает о себе знать.

коробка микразим

Обычно покупаем, но иногда когда в аптеках бывает выдают ребенку и бесплатно. Спасибо за это государству! За год коробочек пять получаем обычно, они дорогие так то и быстро заканчиваются, поэтому помощь достаточно приятная.

По цене — «Микразим» гораздо приятнее, проще. Продается почти во всех аптеках нашего города.

irecommend.ru

Креон и микразим в чем разница

Чем отличается Мезим от Панкреатина?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Регулярные проблемы с пищеварением, постоянное ощущение тяжести в желудке после жирной еды вызывают необходимость принимать специальные препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) с пищеварительными ферментами. Лекарства позволяют устранить неприятные симптомы, такие как тошнота, тяжесть, вздутие, метеоризм. Препараты помогают стабилизировать работу кишечника и остальных органов пищеварения, избавиться от застоя в кишках от переедания. Современный ассортимент ферментных препаратов отечественного и зарубежного производства широк, поэтому выбор одного, но эффективного, затруднен. Многие предпочитают принимать Мезим и Панкреатин. Следует разобраться, есть ли разница между ними, и каковы особенности каждого медикамента?

Таблетки разных ферментов могут быть идентичны на вид.

  • 1 Описание Мезима и Панкреатина
  • 2 Есть разница между лекарствами?
  • 3 Какой препарат лучше?

Описание Мезима и Панкреатина

Основным компонентом Мезима, определяющим его действие на организм, является панкреатин, который оказывает амилолитический, протеолитический, липолитический эффект. Выделенный из животных тканей фермент помогает расщеплять жиры, белки и крахмал на жирные кислоты, глицерин, аминокислоты, моно- и декстрины. В результате пищеварительная система нормализует работу, расщепленные питательные вещества лучше всасываются в тонкой кишке, снимается нагрузка с поджелудочной железы. Максимальная ферментная активность Мезима наступает по истечении 30 минут после приема таблетки. Препарат показан к применению при расстройствах ЖКТ, вызванных:

  • внешнесекреторным нарушением функциональности поджелудочной железы;
  • рефлекторными сбоями работоспособности сердечно-сосудистой системы;
  • послеоперационным синдромом после удаления железистого органа с последующим облучением;
  • общим состоянием после удаления части кишечника, желудка;
  • муковисцидозом;
  • диареей неинфекционной природы;
  • нарушениями диеты;
  • перееданиями.

Противопоказан препарат:

  • при остром и обостренном панкреатите;
  • при чрезмерной чувствительности к компонентам лекарства;
  • при аллергии на медикаменты.

Побочные реакции:

  • аллергическая сыпь;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • формирование стриктур у пациентов с муковисцидозом.

Длительное лечение Мезимом чревато гиперурикозурией и гиперурикемией. При обнаружении любого побочного действия от препарата следует отказаться.

Ферментный препарат для улучшения пищеварения.

Мезим влияет на усвоении железа, поэтому во время длительной терапии одновременно с ним нужно пить лекарства, содержащие железо.

Главная особенность Панкреатина — восполнение дефицита ферментов пищеварения. В составе средства содержится липаза, протеаза, амилаза, способствующие обеспечению полноценного расщепления продуктов пиния на полезные микроэлементы, легко усвояемые организмом. Лекарство поддерживает здоровое функционирование всех пищеварительных органов.

Средство показано к применению при панкреатических расстройствах острого, обостренного и хронического течения. Также средство принимается в случаях диагностирования:

  • гастрита, дуоденита;
  • атрофических изменений в ЖКТ;
  • диспепсии;
  • неинфекционных заболеваний ЖКТ;
  • фиброза, цирроза, некроза органов ЖКТ;
  • функциональной диареи;
  • холецистита;
  • повышенного метеоризма.

Панкреатин (пищеварительное ферментное средство, представляющее собой экстракт содержимого поджелудочной железы) назначается при постоянных перееданиях, вредных гастрономических пристрастиях, перед диагностикой состояния пищеварительных органов. В препарате действующее вещество имеет животное происхождение, поэтому побочным явлением от применения может быть аллергия. Средство противопоказано при непереносимости лактозы, при остром течении и обострениях панкреатического воспаления в ЖКТ. С осторожностью подбираются дозировки для лечения препаратов расстройств ЖКТ при муковисцидозе.

Таблетки Мезима имеют такой внешний вид.

Если у Мезима или Панкреатина (пищеварительное ферментное средство, представляющее собой экстракт содержимого поджелудочной железы) дополнительно в названии употребляется приставка «форте», значит, таблетки покрыты прочной оболочкой, которая препятствует преждевременному растворению препарат в желудочном соке. Следовательно, таблетка достигает в исходном виде тонкой кишки, где ферменты активизируются в щелочной среде. После выполнения своей функции действующее вещество переваривается и выводится из организма.

Оба препарата не рекомендованы к употреблению в период беременности и лактации, детям до трех лет. Но в случаях оправданного риска лечащий врач может назначить любое из этих средств. Согласно некоторым пунктам инструкции к обоим препаратам, можно подумать, что это одно и то же средство.

Вернуться к оглавлению

Есть разница между лекарствами?

Действие обоих препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) направлено на улучшение процесса пищеварения с устранением дискомфорта. И Мезим, и Панкреатин устраняют тяжесть в желудке, тошноту при переедании или злоупотреблении жирной пищей. Можно считать, что одно лекарство — аналог другого. Однако эти средства не являются идентичными. Состав обоих медикаментов включает одинаковые ферменты. Основные отличия отечественного Панкреатина и зарубежного Мезима вызваны разницей в величине активности энзимов:

  • состав 1 таблетки Мезима включает свиной панкреатин с минимальной активностью энзимов липазы — ЕД ЕФ 3500, протеазы — ЕД ЕФ 250, амилазы — ЕД ЕФ 42 004;
  • в таблетках Панкреатина по 250 или 300 мг используется свободная дозировка с неизмеренной активностью энзимов.

Следовательно, ферментный препарат Панкреатин (пищеварительное ферментное средство, представляющее собой экстракт содержимого поджелудочной железы) является средством улучшения функциональности пищеварительной системы, а Мезим считается его аналогом с точной цифрой по активности энзимов в составе 1 таблетки. Оба препарата отличаются по стоимости: Панкреатин дешевле Мезима.

Вернуться к оглавлению

Какой препарат лучше?

Сравнение двух лекарств (средство, лекарственный препарат, медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг) (средство, лекарственный препарат, медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг) позволит каждому определить, какой лучше:

  • В Мезиме применяются энзимы, полученные из тканей крупного рогатого скота, в Панкреатине — из свиного материала.
  • Мезим считается слабым препаратом, поэтому чаще применяется для облегчения несерьезных состояний переедания у взрослых и больше пригоден для назначения детям. Однако существует еще два вида таблеток: Форте, Форте 10 000 с повышенной активностью ферментов, следовательно, действие будет эффективнее. Форте 10 000 — качественный заменитель Панкреатина.
  • Панкреатин отличается высокой активностью, поэтому его следует назначать осторожно.
  • Оба лекарства противопоказаны при серьезных болезнях поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
  • Лечение Мезимом и Панкреатином назначается только при функциональной недостаточности ферментов.
  • Мезим можно принимать самостоятельно, а для лечения Панкреатином нужна консультация врача.
  • Приставка «форте» к обоим препаратам (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) определяет повышенный уровень активности ферментов, поэтому средство будет несколько действеннее обычного Мезима и Панкреатина.
  • Мезим производится немецкими фармацевтами, а Панкреатин относится к отечественным продуктам.
  • При серьезных нарушениях работоспособности ЖКТ, острых и обостренных течениях заболеваний органов пищеварения рекомендуется заменить оба лекарства (средство, лекарственный препарат, медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг) на более действенные аналоги, например, Креон, Панзинорм.
  • Оба средства относятся к категории профилактических медикаментов при общих расстройствах пищеварения, не усугубленных серьезными воспалительными процессами и прочими заболеваниями органов ЖКТ.
  • Несмотря на отличие в ферментной активности, в отдельных случаях Мезим может стать хорошей заменой Панкреатину и наоборот.

Многие считают, что ферменты в любом виде относятся к полезным и безопасным средствам решения проблем с пищеварением, поэтому допустим их прием при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это мнение является ошибочным. Все лекарства имеют побочные эффекты и противопоказания. Следовательно, перед употреблением необходима консультация гастроэнтеролога, который подскажет эффективное лекарство или предложит, чем его заменить.

dieta.bezgastritov.ru

Оставьте комментарий