Расшифровка КТГ на 34 неделе, возможные отклонения от нормы
Содержание
- Физиологические особенности функции сердечной мышцы плода
- Суть процедуры
- Особенности проведения КТГ на 34 неделе беременности
- Что означают параметры кардиотокографии?
- Какие показатели считаются отклонением от нормы?
- Какие предпринимаются меры в случае получения сомнительных результатов КТГ?
- Заключение
- Видео по теме
Регулярное обследование беременной женщины преследует одну важную цель – мониторинг состояния плода. Современная медицина располагает различными методиками, позволяющими оценивать его развитие в материнской утробе. Самым доступным и безболезненным способом контроля здоровья будущего младенца считается кардиотокография.
Изучение показателей КТГ при беременности позволяет акушер-гинекологу, наблюдающему за ее течением, анализировать изменение частоты сердечного ритма плода в покое, в период его активности, в ответ на воздействие сокращений матки и внешних факторов. Осуществить диагностическую процедуру позволяет специальный аппарат – кардиотокограф. Современное оборудование имеется во всех структурных подразделениях родильных домов.
Чаще всего диагностику проводят в середине гестации – с 19 акушерской недели. Однако и в период приближения родов КТГ считается очень полезным и нужным видом обследования будущих мам. Достаточное развитие младенца и полная его готовность к рождению наблюдается на 34 неделе беременности – вес крохи составляет приблизительно 2 килограмма, ему становится тесно в маточной полости и его активность заметно снижается.
Именно поэтому практикующие специалисты проводят кардиотокографию на этом сроке. В нашей статье мы хотим предоставить подробную информацию о необходимости проведения процедуры, рассказать – существуют ли различия ее итоговых данных по акушерским неделям, каковы показатели нормы КТГ в 34 недели и в каких случаях будущая мама должна насторожиться.
Физиологические особенности функции сердечной мышцы плода
Одним из первых органов, которые формируются в организме эмбриона, является сердце. Уже в пять недель регистрируются первые сокращения его мышцы – это обусловлено наличием в сердечной ткани клеток (пейсмейкеров – «водителей ритма»), самостоятельно генерирующих импульс, который вызывает мышечные сокращения. Это явление означает, что на раннем сроке беременности функциональная деятельность плода не подчинена нервной системе.
Парасимпатическая нервная система, подавая сигналы по волокнам блуждающего нерва к сердцу, может замедлять его ритм только к 18 неделе беременности. Формирование симпатической иннервации сердца будущего младенца, ускоряющей его сокращения, завершается в 27 недель. Парасимпатический и симпатический отделы нервной системы оказывают противоположное влияние на сердце плода.
Благодаря слаженной функции двух антагонистов к 28 неделе гестации ритм сердечной мышцы является сложной системой, на которую воздействуют определенные закономерности. К примеру – активные шевеления малыша вызывают сигналы от симпатической нервной системы и ускорение сердечного ритма. А в период покоя преобладают импульсы от блуждающего нерва, приводящие к замедлению ритма.
Эти процессы и формируют основу миокардиального рефлекса, который заключается в так называемом принципе единства противоположностей. Он указывает на зависимость работы сердечной мышцы плода от его двигательной активности и режима «бодрствование – сон». Эти факторы учитываются при компетентном оценивании ритма сердца.
Знание особенностей иннервации мышцы сердца будущего младенца позволяют понять, почему КТГ на 34 неделе беременности считается максимально информативной – именно в этот период сердечная функция подчинена определенным правилам
Суть процедуры
Метод КТГ основан на доплеровском эффекте – датчик аппарата производит особые высокочастотные волны, которые направляются внутрь женского организма, отражаются с изменением длины ультразвуковой волны от поверхности сред и вновь фиксируются специальным оборудованием. При движении граница раздела сред смещается, этим обусловлена разница создаваемых и принимаемых волновых частот.
Интервал времени между каждым сокращением сердечной мышцы ребенка – это и есть частота сердечных сокращений. Кардиотокограф оснащен:
- ультразвуковым датчиком, улавливающим движения сердечных клапанов – кардиограмма;
- тензометрическим датчиком, определяющим тонус мышц матки – токограмма;
- пультом с кнопкой, которую будущая мама нажимает при движениях малыша – актограмма;
- кардиомонитором, который собирает информацию от датчиков, обрабатывает, отражает на электронном табло;
- записывающим устройством, регистрирующим полученные данные на термобумаге.
Кардиотокографы различного класса устроены по одному принципу, однако для каждого аппарата существует специальный тип термобумаги.
Особенности проведения КТГ на 34 неделе беременности
Целью проведения диагностики в данный период является выявление изменений в функциональном состоянии плода – появления анемии, гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, маловодия. Если полученный результат показывает их наличие – это позволит врачу своевременно провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия и выбрать подходящий срок и способ родоразрешения.
Беременной женщине не нужно специально готовиться к этому исследованию. За 10 часов до проведения диагностики запрещено принимать успокаивающие и спазмолитические средства – они могут оказать влияние на результаты обследования. Будущая мама обязательно должна быть здорова – наличие вирусной инфекции может стать причиной подозрения на гипоксию плода.
Единственное условие во время процедуры – расслабленное состояние и удобная поза. Перед ее началом следует опорожнить мочевой пузырь, пищу рекомендуется принимать за 2 часа.
Женщина может занять положение полусидя или лежа на кушетке на любой стороне тела. Специальные датчики располагают на животе – один в месте наиболее частого ощущения сердцебиения малыша, а другой, регистрирующий тонус матки, фиксируют в области ее правого угла.
Если во время исследования плод находится в фазе покоя, врач разрешает женщине небольшой перекус сладкой пищей (достаточно кусочка шоколада) – это активизирует ребенка. Для того чтобы получить наиболее достоверные данные о состоянии плода, мониторинг его сердечной деятельности проводится не меньше 30 минут. Такая его продолжительность обусловлена частой сменой фаз бодрствования и покоя.
Расшифровка КТГ на 34 неделе имеет важное значение для оценивания самочувствия и состояния здоровья малыша – изучается средняя частота сокращений сердечной мышцы и высота их отклонений, маточная активность, ускорение и замедление ЧСС
Противопоказаний для проведения кардиотокографии не существует – эта процедура не оказывает вреда на здоровье матери и полностью безопасна для крохи. Исследование абсолютно безболезненно, а в некотором смысле даже приятно – мамочка может слышать сердцебиение своего малыша целые полчаса.
КТГ в III триместре гестации назначается 1 раз в 7 дней, но ее можно выполнять хоть ежедневно! Эта информативная диагностическая методика позволяет выявить малейшие угрозы жизнедеятельности плода. При появлении отклонений от нормальных показателей, проводят дополнительное обследование и соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
Что означают параметры кардиотокографии?
На 34 неделе гестации недостаточно выслушивать биение сердца ребенка с помощью стетоскопа, именно поэтому используют процедуру КТГ. Расшифровкой результатов занимается квалифицированный специалист. Запись данных исследования отражает частоту сердечного ритма плода в определенные промежутки времени. Используя специально разработанные параметры, врач изучает полученный график кривой и оценивает состояние малыша.
Анализу подлежат следующие показатели:
- Базальный ритм сердцебиений – среднее количество сокращений сердечной мышцы плода. Нормой считается 120–160 ударов за 60 секунд.
- Вариабельность частоты и амплитуды сердечного ритма. Референтным значением является диапазон 10–25 уд/мин.
- Осциляции – мгновенные отклонения ЧСС от средних параметров. Высокие показатели имеют благоприятное значение, низкие – указывают на плохое состояние крохи.
- Акцелерации – ускорение ритма сердца продолжительностью более 15 секунд. На записи КТГ они выглядят как высокие острые зубцы и носят название сталактитов. В норме на записи КТГ их должно быть больше двух за 10 минут исследования.
- Децелерации – уменьшение ЧСС в среднем на 15 ударов по сравнению с базальным ритмом. На записи они представлены сталагмитами – их графическое изображение выглядит большими углублениями. При нормальном течении беременности их не должно быть, чаще всего они являются ответной реакцией на спазмы мышц матки или активные движения малыша.
Какие показатели считаются отклонением от нормы?
Врач, наблюдающий за течением гестации, может насторожиться при наличии следующих параметров КТГ: понижение (до 5 уд/мин) или увеличение вариабельности, внезапных и быстрых децелераций, отсутствие акцелераций, нарушение базального ритма. Если во время обследования были выявлены такие отклонения, через 2 часа проводят повторную процедуру с применением дополнительных способов.
Проведение повторной КТГ выполняется обязательно при наличии у врача подозрения на внутриутробное кислородное голодание, один из основных его симптомов – изменение подвижности плода, которую ощущает будущая мама
Патологическими параметрами, также свидетельствующими о неудовлетворительном состоянии крохи, считаются такие показатели: частота базального ритма не укладывается в нормальный диапазон, зарегистрированная в течение 40 минут обследования вариабельность менее 5 уд/мин, хорошо выраженны повторяющиеся децелерации различной продолжительности, запись КТГ напоминает синусоидальный график, имеющий частоту осциляций меньше 6 уд/мин.
При таком результате диагностического исследования прибегают к немедленному родоразрешению.
Очень часто в женской консультации можно услышать просьбу будущих мамочек: «Доктор, пожалуйста, расшифруйте мне значение количества баллов, которое стоит в заключении исследования». Давайте остановимся подробнее на анализе бальной системы. Для упрощения оценивания КТГ, каждому ее показателю Всемирной Организацией Здравоохранения были присвоены определенные баллы, количество которых суммируется в заключении расшифровки исследования:
- о нормальной работе сердца свидетельствуют баллы от 10 до 8;
- на наличие начальных признаков изменения работы сердечной мышцы указывает от 7 до 5 баллов;
- выраженные отклонения от нормы и серьезные нарушения состояния ребенка, требующие срочного родоразрешения, характеризуют баллы от 4 до 0.
Какие предпринимаются меры в случае получения сомнительных результатов КТГ?
В случае получения итоговых данных исследования, которые граничат между патологией и нормальными параметрами, практикующие специалисты предпринимают следующие меры: использование дополнительного обследования – ультразвукового сканирования, допплерометрии (визуальное изучение скорости плодово-плацентарного кровотока), оценивания биофизических параметров плода, исключение медикаментозных средств, которые могут воздействовать на ритм сердца ребенка, проведение повторной кардиотокографии через 12 часов.
При получении неудовлетворительных итоговых данных КТГ для обследования будущей матери используют функциональные пробы. Для исключения внутриутробной гипоксии плода беременной женщине проводят КТГ со специальными тестами:
- Не стрессовым – ритм сердцебиений измеряется в период шевеления ребенка. При нормальном состоянии его здоровья, ЧСС ускоряется. Неблагоприятным фактором считается отсутствие акцелераций в ответ на движения.
- Стрессовым – женщине вводят минимальную дозу окситоцина, после чего сердечный ритм должен ускориться. Нормой считается отсутствие децелераций, ускорение ЧСС, допустимые пределы базального ритма.
- Маммарного – беременной 2 минуты массируют соски, это действие способствует выделению собственного окситоцина. Данные оценивают аналогично стрессовому тесту.
- С физической активностью матери – женщину просят пройти по лестнице 2 этажа, после чего сразу записывают КТГ. Показателем нормы считается увеличение сердечного ритма малыша.
При проведении КТГ врач может попросить будущую мамочку задержать дыхание на вдохе – это способствует снижению ЧСС плода, при задержке дыхания на выдохе сердечный ритм крохи ускоряется
Заключение
Подводя итог изложенной выше информации, хочется еще раз подчеркнуть, что кардиотокографию по праву считают одной из наиболее широко применяемых методик обследования беременных женщин. Однако не стоит забывать – она, как и любое другое исследование, эффективна только при ее проведении в соответствии со всеми правилами и грамотном анализе полученных данных. Практикующие акушеры спорят по поводу разночтения некоторых сомнительных или сложных случаев и до настоящего времени.
Именно поэтому важно помнить, что существуют другие способы обследования, которые помогут опровергнуть или подтвердить возможные опасения врачей. К тому же необходимо знать, что итоговые данные кардиотокографии информативны не больше 7 дней – это означает, что для благоприятного течения беременности, необходим регулярный контроль за состоянием будущего младенца и его сердечной деятельностью!
УЗИ плода, фото живота, что происходит с мамой и малышом
Что происходит с малышом на 34 неделе
На 34 неделе беременности от зачатия малыш вступает в финальный период своей утробной жизни – период подготовки к появлению на свет. У него уже достаточно подкожной жировой клетчатки, чтобы удерживать тепло. Его лицо более округлое, а щечки пухлые, как и присуще младенцу.
К концу 34 недели дыхательная и сердечно-сосудистая системы ребенка уже развиты настолько, что в случае преждевременных родов проблем с дыханием и сердцебиением у него не возникнет.
Скорее всего ваш малыш к этому моменту определился со своим положением в матке. В идеале он расположен головой вниз. Если нет, не отчаивайтесь, даже на таких сроках ребенок еще может перевернуться из тазового предлежания в головное, если его размеры это позволяют.
Многие мамы отмечают, что к последнему месяцу беременности малыш становится тише, его движения уже не такие резкие. Это логично, ведь он вырос, и ему тесно в матке, особо размахнуться ему негде.
Сейчас вокруг ребенка максимальное количество околоплодных вод. Дальше оно будет сокращаться, и места для движений останется еще меньше.
УЗИ плода
— УЗИ плода на 34 неделе беременности от зачатия – 36 акушерской — лечащий врач назначает в тех случаях, если у него есть какие-то сомнения по поводу состояния беременной или плода. УЗ-исследование проводят, если размеры матки не соответствуют сроку, шевеления ребенка не укладываются в норму или их нет вообще. Если на третьем скрининге были какие-то отклонения, то через 2-3 недели (как раз на нашем сроке) назначают контрольное УЗИ. Оно рекомендовано также, если было обвитие пуповины, преждевременное старение плаценты, при многоводии или маловодии, нарушениях плацентарного кровотока, — объясняет врач акушер-гинеколог Регина Садикова.
Кроме УЗИ плода на 34 неделе беременности маму могут направить на КТГ – кардиотокографию. После 30 недели это обследование проводят примерно раз в две недели, иногда чаще. КТГ — это метод оценки состояния ребенка по частоте его сердцебиений, в том числе при сокращении матки, действии внешних раздражителей или во время его собственных движений. На основании полученных данных специалист может вовремя заметить гипоксию плода.
Фото живота
Фото: pixabay.comВес ребенка на 34 неделе беременности от зачатия составляет примерно 2400-2600 граммов, а рост — 45 см. По размеру малыш как папайя.
Если мама фиксирует на снимках каждую из 40 акушерских недель, то на нынешнем сроке она может заметить определенные перемены. У некоторых женщин по фото живота на видно, что матка уже начала опускаться. Это происходит, как правило, за несколько недель или дней до родов, так что, если ваш животик пока на месте, в роддом собираться рано.
Что происходит с мамой на 34 неделе
К 34 неделе беременности от зачатия большинство женщин чувствует усталость, желание ускорить наступление родов. Естественно, ведь третий триместр самый «неудобный» для будущей мамы, и с каждой неделей дискомфорт все усиливается.
На этом сроке у женщин может начать выделяться молозиво – предвестник молока. Именно оно станет для вашего малыша первой пищей, которая поможет ему отладить работу пищеварительной системы и насытит необходимыми веществами.
Из-за появления молозива становится очень важна гигиена груди. Старайтесь чаще принимать душ – минимум дважды в день, а также запаситесь специальными прокладками для груди, которые впитают выделения.
К этому сроку дети обычно занимают положение вниз головой, но каждый 25 ребенок из ста предпочитает тазовое предлежание. В таком случае акушеры предупреждают, что, кроме естественных родов, нужно рассматривать вариант кесарева сечения, если, конечно, малыш не решит все-таки перевернуться.
Кстати, если вы еще не заключили контракт с родильным домом, сейчас самое время. Кроме того, можно получить направление в роддом по месту жительства.
Какие ощущения вы можете испытывать на 34 неделе
Последний месяц беременности, как правило, пролетает в ожидании родов, поэтому не концентрируйтесь особо на неприятных ощущениях – скоро они останутся в прошлом.
На 34 неделе беременности от зачатия женщины могут испытывать дискомфорт в тазу – он растягивается, чтобы в будущем малыш легко прошел через родовой канал.
Одышка и тяжесть в груди — тоже не самые приятные ощущения, но они отступят, как только живот опустится. У некоторых это происходит уже на 34 неделе от зачатия, у других — за две-три недели до родов, а у кого-то — буквально перед родами. Все мы разные, так что волноваться из-за того, что живот не опускается, не стоит.
Месячные
Кровь из влагалища является нормой только в период менструации, во время беременности же появление подобных выделений означает какие-то отклонения. Это может быть предлежание плаценты, когда она расположена слишком низко или вовсе перекрывает зев шейки матки, или отслойка плаценты, которая при прогрессировании может обернуться угрозой для жизни мамы и малыша.
Иногда кровянистые выделения возникают при врастании плаценты – опасном заболевании, которое грозит массивным кровотечением в родах, может привести к удалению матки, а иногда и гибели женщины. При подозрении на врастание плаценты необходимо воздержаться от половых контактов, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.
Обращаться в стационар нужно немедленно, причем не только при появлении кровянистых выделений, но и при схватках и периодических болях в надлобковой области.
Боли в животе
— Когда появляются боли в животе на этом сроке, в первую очередь мы должны исключить схватки. Схватки — это регулярные, усиливающиеся, схваткообразные боли внизу живота, отдающие в промежность и поясницу, — объясняет врач акушер-гинеколог Регина Садикова.
Если по этим признакам вы понимаете, что у вас схватки, звоните в скорую или езжайте в роддом сами. Однако боли в животе могут возникать и по другим причинам.
— Боли в животе, крутящие, ноющие могут быть из-за неправильной работы кишечника. Еще встречаются (редко, но бывают) — боли, локализованные в правой нижней части живота — аппендицит. Еще один важный момент — боли в животе с рубцом на матке. Если болит в районе рубца, сообщите об этом врачу, возможно, есть угроза разрыва шва, — уточняет врач.
Коричневые выделения
На 34 неделе беременности от зачатия у женщины может отойти пробка – слизистый сгусток, который закрывает шейку матки беременной. Ее назначение — предотвращать проникновение инфекций и микробов к плоду. Внешне она похожа на яичный белок, но непосредственно перед родами консистенция может становиться более густой.
Понять, что это пробка, можно по трем фактам:
- ее объем до 50 мл;
- по размеру она 1,5−2 см;
- по цвету от бежевого до коричневого, но может быть розового и желтого оттенка, с прожилками крови.
Если это пробка, то бежать в роддом не нужно, ее отхождение – естественный процесс подготовки организма к родам. Иногда пробка отходит за пару недель до родов, иногда — за пару часов, а у кого-то не отходит вообще. Следите за схватками – они основной сигнал к сбору в роддом.
Если же вы не уверены, что коричневые выделения связаны с пробкой, сходите на прием к врачу. Кровь из половых путей всегда является тревожным знаком.
Популярные вопросы и ответы
Постоянно мучает боль в области таза, нужно ли беспокоиться?
Боль в тазу во время беременности, особенно на последних сроках, сопровождает почти каждую женщину. Проявляется она при ходьбе, подъемах по лестнице, после долгого сидения или стояния, после сна. Иногда беременная замечает, что в области таза что-то похрустывает, щелкает. Обычно причина всему этому – размягчение суставов и связок из-за гормонов.
От чего еще болит таз и как помочь:
• Из-за растущего веса матки и ребенка. Помочь тут можно только упражнениями на укрепление тела.
• Из-за смещения тазовых суставов, тогда имеет смысл обратиться к остеопату. Он поможет и в случае, если была травма в области таза.
• Из-за слабости мышц тазового дна, спины и бёдер. Наведите справки о том, какие упражнения подойдут вам и начинайте заниматься.
• Диастаз, который иногда остается после первых родов, врач подскажет, что делать в вашем конкретном случае.
• Из-за неправильной осанки, сутулости. Тут снова ищем упражнения на спину, плечи, а лучше на все тело.
Уменьшить боль в тазу помогут массаж, сон с подушкой между ног, бандаж (перед его использованием обязательно посоветуйтесь с врачом). ⠀
В чем плюсы вертикальных родов?
В начале родов вертикальное положение только на пользу, так как голова ребенка давит на шейку матки, и та быстрее открывается. Во втором периоде родов, когда схватки переходят в потуги, вертикальное положение немного затягивает процесс, но в целом женщине будет легче, да и роды будут проходить менее болезненно.
Но для вертикального положения именно во втором периоде – потужном, есть противопоказания. Так нельзя рожать женщинам, у которых:
• отягощенный анамнез;
• варикозное расширение вен влагалища и промежности;
• преждевременные роды;
• внутриутробная задержка роста плода, хроническая гипоксия плода.
У горизонтальных родов в потугах тоже есть преимущества. Некоторые женщины предпочитают их, так как так проще контролировать процесс рождения.
Если малыш находится в тазовом предлежании, можно ли его повернуть?
Да, есть специальная процедура – наружный акушерский поворот плода. В ходе нее врач снаружи через стенку матки переворачивает ребенка вниз головой. Увы, помогает это примерно в 30 процентах случаев.
Как правильно, НАПП проводят примерно за 4-3 недели до родов. То есть как раз на 34 неделе беременности от зачатия врач уже может назначить эту процедуру. Раньше не имеет смысла – малыш может снова перевернуться обратно.
Операция эта проводится в стационаре при следующих условиях:
• у женщины одноплодная беременность;
• ягодицы ребенка подвижны – не плотно прижаты к тазу мамы;
• достаточно околоплодных вод: при маловодии есть риск травмировать малыша, а при многоводии тот может перевернуться обратно;
• если головка ребенка находится в согнутом положении.
Процедура эта несет определенные риски, вплоть до отслойки плаценты и начала родов, так что назначают ее не всем.
Можно ли заниматься сексом?
Если по медицинским показателям врач запрещает вам сексуальные контакты, то ищите другие способы удовлетворить своего супруга. Обычно запрет касается тех, у кого низко расположена плацента, имеются инфекции, боли или кровянистые выделения, установлен акушерский пессарий.
Если же врач дал добро, то вперед. На поздних сроках беременности мужчина может переживать, что коснется головы ребенка и навредит малышу. Напрасно! Изучите вместе с партнером анатомический атлас, пусть убедится, что расстояние там внушительное и просто так до малыша не достать.
Семенная жидкость, кстати, помогает шейке матке созреть, так что активная интимная жизнь может приблизить срок родов, имейте это в виду. В остальном же слушайте себя и свое тело, оно лучше знает, необходим ему секс или покой.
Что делать, если повысилась температура?
При первых признаках простуды главный совет любого акушера — обратитесь к своему лечащему врачу. Неправильное лечение вирусной инфекции у беременной может привести к проблемам у мамы и малыша.
Температуру выше 38 градусов медики советуют сбивать. Для этого рекомендуют парацетамол, он разрешен и беременным, и кормящим. Однако имейте в виду, что комбинированные препараты с парацетамолом в составе при беременности бывают противопоказаны, так как содержат консерванты, красители и различные добавки. Лучше всего сбивать высокую температуру «чистым» парацетамолом. В небольших дозах он не повредит малышу.
А вот с насморком сложнее. Сосудосуживающие препараты для беременных под запретом (изредка их допустимо принимать короткими курсами). Они влияют на сосуды по всему организму, из-за чего возможно сужение сосудов плаценты, а значит ребенок получит меньше кислорода.
Что делать, если тянет низ живота?
Действия будущей мамы в этом случае напрямую зависят от характера неприятных ощущений и их природы. Если тянущая боль возникает во время ложных схваток – непостоянных, неинтенсивных сокращений матки – то ничего страшного нет. В этом случае больше отдыхаем, стараемся расслабиться и подумать о чем-нибудь приятном.
Если же тянущая боль не дает вам покоя и обрушивается резкими приступами, сопровождается кровянистыми выделениями, головокружением или другими тревожными симптомами, не ждем чудесного избавления, а сразу вызываем неотложку.
Как правильно питаться?
У беременной женщины повышена потребность в витаминах и минералах. Главным образом ей нужны четыре элемента:
• кальций;
• железо;
• фолиевая кислота;
• йод.
Чтобы восполнить их недостаток, нужно добавить в свой рацион кисломолочные продукты; мясо, птицу, рыбу, цельную крупу, например, гречку. Не помешает время от времени есть орехи, бобовые, морскую капусту. Естественно, приветствуются овощи и фрукты, но последние лучше употреблять без фанатизма, в них много углеводов.
Помните, что нужно есть по голоду и до насыщения, не переедать. Лучший вариант – 4-5 небольших приемов пищи в день. Держите свои желания в узде, беременность – не повод радовать себя вредными сладостями или фастфудом. Каждый раз, отправляя что-то в рот, помните, что вы кормите не только себя.
34 недели беременности: симптомы, живот, размер ребенка и многое другое
Боли и боли
Во время беременности часто возникают боли и боли, особенно на 34 неделе.
Большинство беременных женщин испытывают боли в области таза и поясницы. Дополнительный вес вашего растущего ребенка оказывает дополнительное давление на ваши суставы, поэтому у вас могут возникнуть боли в области таза, паха, ног и ягодиц. Кроме того, живот смещает центр тяжести вперед, растягивая и ослабляя мышцы живота, поддерживающие позвоночник и спину.
Гормоны также могут играть роль в усилении болей в области таза, поскольку гормональные изменения вызывают расслабление и ослабление суставов. Тазовая боль может быть очень неприятной и даже ограничивать вашу подвижность.
Беременность также часто вызывает боль в круглой связке. Эта короткая, острая, колющая боль или продолжительная тупая боль проявляется в нижней части живота или в паху. Это вообще безвредно. Поскольку ваша матка растет, чтобы вместить ребенка, круглые связки, соединяющие ее с брюшной стенкой, растягиваются.
Ишиас — еще одно распространенное болезненное состояние во время беременности. Это происходит, когда вес вашей матки и ребенка давит на седалищный нерв и вызывает острую стреляющую боль, начинающуюся в ягодицах и распространяющуюся вниз по задней части ноги.
Поговорите со своим врачом или акушеркой в любое время, когда вы испытываете боль во время беременности – они могут помочь вам найти способы облегчить ее или справиться с ней. И обязательно позвоните, если у вас внезапно усилится боль в пояснице: это может быть признаком преждевременных родов, особенно если раньше у вас не было сильной боли в спине.
Запор
Около половины женщин сталкиваются с запорами во время беременности. Когда вы беременны, ваше тело вырабатывает больше гормона прогестерона. Это заставляет мышцы расслабиться, в том числе мышцы пищеварительного тракта. В результате пища продвигается по пищеварительному тракту медленнее, что может привести к закупорке.
Возможно, вам придется пить больше воды, чтобы поддерживать порядок. Благодаря увеличению объема крови и склонности к задержке воды становится все труднее поддерживать водный баланс по мере развития беременности.
Кроме того, по мере того, как вы становитесь больше и чувствуете себя некомфортно, вы можете меньше двигаться. Когда уровень вашей активности снижается, запоры часто не отстают. Чтобы избежать этого, оставайтесь активными как можно больше, пейте много воды и увеличьте потребление клетчатки. Не бойтесь принимать безрецептурные средства для размягчения стула, но избегайте слабительных. Активно борясь с запорами, вы можете чувствовать себя лучше и предотвратить геморрой во время беременности.
Braxton Hicks
Нерегулярные сокращения матки, называемые Braxton Hicks, начались на ранних сроках беременности. Сначала они незаметны. Теперь, когда вы находитесь в третьем триместре, они, вероятно, становятся более очевидными. Хотя они обычно не болезненны, эти «тренировочные схватки» могут быть более интенсивными и частыми, чем раньше во время беременности.
Брэкстон-Хикс не вызывает заметных изменений в шейке матки и не является признаком родов. Они могут быть более интенсивными, когда вы обезвожены или переутомлены. Немного отдохните, встаньте с ног и выпейте немного воды.
Пока схватки Брэкстона-Хикса остаются нерегулярными, нет причин беспокоиться о начале родов. Однако иногда трудно отличить ранние роды от Брэкстона Хикса. Если вы обеспокоены, особенно если ваши схватки стали более регулярными, позвоните своему врачу.
Усталость
К 34-й неделе усталость, вероятно, снова наступает, хотя, возможно, не с такой коматозной интенсивностью, как в первом триместре. Ваша усталость вполне понятна, учитывая физическое напряжение, в котором вы находитесь, и беспокойные ночи с частыми перерывами на туалет и ворочание, пытаясь устроиться поудобнее.
Проблемы со сном типичны на поздних сроках беременности, но если вы изо всех сил пытаетесь высыпаться, чтобы функционировать, обратитесь к своему врачу. Они могут помочь вам разработать стратегию и при необходимости предложить безопасное лекарство от сна. Кроме того, усталость во время беременности иногда может указывать на более серьезную проблему, с которой вам может понадобиться помощь, например, на железодефицитную анемию или депрессию.
Выделения из влагалища
Выделения из влагалища являются нормальным явлением независимо от того, беременны вы или нет. Здоровые выделения, называемые белями, молочно-белые или прозрачные, со слабым запахом, могут быть жидкими или густыми.
Другие типы выделений при беременности также являются нормальными, в том числе коричневые выделения. (Он коричневый, потому что содержит немного старой крови.)
Некоторые выделения из влагалища указывают на проблему. Выделения из влагалища зеленого цвета, с неприятным запахом, вызывающие боль или зуд или кажущиеся необычными в любом другом отношении, могут быть признаком инфекции или другой проблемы.
К концу беременности у вас может отпасть слизистая пробка. Если вы это сделаете, вы увидите увеличение количества выделений из влагалища в течение нескольких дней или прозрачную, розоватую, коричневатую или с примесью крови каплю загустевшей слизи.
Вам может быть интересно, как вы сможете отличить выделения из влагалища от амниотической жидкости, если отойдут воды. Вот основные моменты, на которые следует обращать внимание: Амниотическая жидкость подтекает постоянно (а не спорадически), обычно она прозрачная или слегка желтоватая, водянистая, без запаха или со слегка сладковатым запахом.
Поговорите со своим лечащим врачом о любых заметных изменениях выделений из влагалища. (И сразу же позвоните, если вы считаете, что у вас отошли воды.) Они могут помочь вам в следующих шагах, будь то мониторинг преждевременных родов или назначение антибиотиков при бактериальной инфекции.
Подтекающая грудь
Ваше тело готовится к рождению ребенка, в том числе готовится к его кормлению. Для некоторых беременных женщин это означает, что их грудь начинает подтекать в течение последних недель беременности.
Это подтекание вызвано гормональными изменениями, которые регулируют выработку молока. Хотя не у всех беременных женщин подтекает грудь до родов, это нормально и не вызывает беспокойства.
Жидкость, которую вы можете увидеть во время беременности, не является зрелым грудным молоком – на самом деле это молозиво, первая пища, которую съест ваш ребенок. Молозиво, которое часто называют жидким золотом, очень питательно, богато белком и содержит антитела, которые помогут укрепить иммунную систему вашего ребенка.
Нет необходимости сцеживать, если у вас протекает, или пытаться остановить подтекание. Однако, если это вас беспокоит, вы можете положить в бюстгальтер прокладки для кормления, чтобы впитать жидкость.
Не видите свой симптом?
Интересуетесь симптомом, который у вас есть? Найдите его на нашей странице симптомов беременности.
korean-scandal-latest-news-2021 — Googlesuche
AlleNewsVideosBilderMapsShoppingBücher
suchoptionen
Последние новости, фотографии, видео о скандале в Южной Корее — NDTV.COM
www.ndtv.com › тема › южно-корейский скандал
Высший суд Южной Кореи в четверг назначил новый судебный процесс над наследником Samsung Ли Чжэ Ёном, который был осужден за преступления, включая взяточничество и растрату в …
Последние новости и видео, фотографии о скандале в Южной Корее
economictimes.indiatimes.com › тема › Южная Корея…
скандал в Южной Корее Последние новости, фотографии, видео и специальные отчеты The Economic Times. Скандал в Южной Корее … 24 декабря 2021, 09.11 AM IST …
Южнокорейский скандал — The Diplomat
thediplomat.com › tag › южнокорейский скандал
Политический скандал в Южной Корее «Чхой-гейт», наконец, вынуждает Пак Кын Хе планировать выход из власти. Страница 1 из 1.
K-pop скандалы | South China Morning Post
www.scmp.com › темы › к-поп-скандалы
От распада групп до неоднозначных участников, попавших в заголовки по неправильным причинам, это самые большие скандалы в к-поп.
Скандалы, потрясшие южнокорейский шоу-бизнес — Hindustan Times
www.hindustantimes.com › развлечения › музыка злоупотребление наркотиками и многое другое. Ким Гарам. Участник …
Ähnliche Fragen
Какой самый большой скандал в Kpop?
С какими проблемами сталкивается Корея?
Кто замешан в скандале с горящим солнцем?
10 самых громких дорамных скандалов, которые потрясли мир в 2021 году! [Ft …
www.youtube.com › смотреть
27.12.2021 · В этом видео мы рассмотрим 10 крупнейших скандалов/конфликтов в дорамах, которые на самом деле …
Dauer: 22:55
Прислан: 27.12.2021
САМЫЕ ШОКИРУЮЩИЕ СКАНДАЛЫ С КОРЕЙСКИМИ ЗВЕЗДАМИ В .