Ктг результаты расшифровка: КТГ плода: виды, подготовка, как расшифровать

Содержание

КТГ расшифровка в Москве. Цена 2 800 руб.

Помимо различных исследований и анализов во второй половине беременности женщины проходят кардиотокографию. Это достаточно информативное и чувствительное диагностическое мероприятие. Однако далеко не все знают, для чего оно проводится, как расшифровываются результаты, как проводится исследование и с какой недели делают КТГ.

Что показывает КТГ?

Каждая женщина в положении должна знать, что показывает КТГ и как проводится данное исследование. Кардиотокография представляет собой один из эффективных способов оценки состояния будущего малыша, при котором используется специальное приспособление – кардиотокограф, а проводится анализ акушером-гинекологом. Специалист перед началом проведения диагностического мероприятия объясняет будущей маме, что такое КГТ и что показывает данный анализ.

В основе кардиотокографии лежит физический эффект Доппера, который напоминает традиционную ультразвуковую диагностику. Его принцип заключается в том, что специальное устройство производит ультразвук, волны отражаются от пульсирующего сердца ребенка, изменяя свою частоту, и возвращаются на сканирующий датчик. Расшифровка результатов КТГ позволяет определить частоту сердцебиения ребенка в состоянии покоя и во время движения, при этом учитывается влияние различных факторов, включая особенности сокращения матки.

Исходя из того, как расшифровывается КТГ, удается провести диагностику для опровержения таких серьезных заболеваний:

  • инфекционное поражение;
  • гипоксия;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • много- либо маловодие;
  • риск преждевременных родов.

Если после КТГ расшифровка показателей указывает на какие-либо проблемы, то это дает возможность лечащему врачу провести дополнительную диагностику и своевременно перейти к лечению.

Расшифровка показателей КТГ

Состояние плода и ход течения беременности доктор определяет по нескольким параметрам, которые удается узнать в процессе проведения кардиотокографии. К ним относятся:

  • базальный ритм. Данный параметр определяет число ударов сердца плода в периоды схваток. При схватках на КТГ нормальное число сердцебиений составляет 120-160 за 60 секунд.
  • частота ударов сердца.
  • вариабельность базального ритма. Показатель указывает на высоту перемен в частоте сердцебиений, в среднем он варьируется в диапазоне от 5 до 25 сокращений.
  • акцелерации. Непродолжительное ускорение биения сердца, измеряется за временной промежуток, например, за 15 сек. Замер акцелерации позволяет зафиксировать неожиданное увеличение сокращений сердца. Это нормальное явление, которое происходит несколько раз на протяжении 10 минут и является ответной реакцией на активность малыша.
  • децелерации. Снижение количества сердцебиений на протяжении 15 сек. В идеальном случае децелерации не должно быть вообще, хотя на практике такое состояние бывает, но оно должно быть кратковременным. Если наблюдается продолжительное уменьшение числа сокращений, то есть все предпосылки для проведения более серьезной диагностики.

При расшифровке анализов лечащий врач учитывает все эти критерии. После чего полученные значения сравнивает с нормой КТГ.

Как расшифровать КТГ?

При проведении КТГ по фишеру, расшифровка происходит с использованием системы выставления баллов. Здесь учитываются все критерии. Оценки исходя из базального ритма выставляются так:

  • 0 – частота сердечных сокращений меньше 100 либо свыше 180;
  • 1 – результат в пределах от 100 до 120 сокращений либо от 160 до 180;
  • 2 – диапазон сокращений 120-160 ударов.

При диагностике вариабельности выставляют применяют такое оценивание:

  • 0 – высота меньше 3 ударов;
  • 1 – высота составляет от 3 до 6 ударов;
  • 2 – результат свыше 6 ударов.

После замера акселерации специалист выставляет:

  • 0 – отсутствие подъемов сердечных сокращений;
  • 1 – подъемы происходят, независимо от активности малыша;
  • 2 – увеличение сердечной частоты происходит только при движении плода.

Анализ децелерации выполняется аналогично:

  • 0 – несвоевременное и продолжительное сокращение числа сердцебиений;
  • 1 – позднее и кратковременное;
  • 2 – полностью отсутствуют признаки патологичного состояния.

Помимо вышеперечисленных параметров специалист оценивает амплитуду графика сердечных колебаний за одну минуту. Для этого используются такие критерии:

  • 0 – 5 колебаний;
  • 1 – от 5 до 9 либо свыше 25 ударов;
  • 2 – колебания в пределах от 10 до 25.

После измерения всех показателей происходит подсчет полученных значений. Затем можно судить о состоянии плода и течении беременности:

  • 8-10 баллов расшифровка КТГ в этом случае свидетельствует о нормальном развитии ребенка;
  • 5-7 – говорят о первых симптомах гипоксии. Как правило, такой результат требует проведения повторного анализа. После чего проводят ультразвуковое исследование и анализируют кровоток;
  • 4 и меньше – патологическое состояние, при котором требуется постоянное наблюдение и проведение лечения.

Чтобы успешно провести КТГ плода, а расшифровка произошла максимально точно, следует правильно подготовиться к анализу. Перед исследованием, нужно перекусить, при этом в меню должны быть быстрые углеводы, которые насытят кровь глюкозой. К примеру, можно съесть сладкий чай с печеньем или порцию мороженного. Повышение глюкозы взбодрит малыша, он будет более активным, удастся получить точные результаты.

Для более эффективного сравнения полученных результатов с нормой КТГ при беременности, перед процедурой не будет лишним прогуляться на свежем воздухе. При исследовании длительное время придется находиться в неподвижном состоянии. В некоторых случаях анализ показывает не те баллы, расшифровка КТГ в этом случае произошла правильно, но были внешние факторы, которые повлияли на результат. В их число входят стресс и психоэмоциональное перенапряжение.

Кардиография – это исследование, информативность и точность которого напрямую зависит от квалификации специалиста. Врач точно должен знать, как выглядят схватки на КТГ, уметь распознать признаки патологии и отличать нормальные показатели от нарушений.

Поэтому так важно выбрать медицинское учреждение для проведения кардиографии, одной из лучших в Москве является «Латум клиника». Посетить клинику можно в г. Москва, Коровинское шоссе, д. 13, корп. 2.

Макаров И.О. • Что такое КТГ?

УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

Кардиотокография (КТГ) — это метод функциональной оценки состояния плода во время беременности и в родах на основании регистрации частоты его сердцебиений и их изменений в зависимости от сокращений матки, действия внешних раздражителей или активности самого плода.

КТГ в настоящее время является неотъемлемой частью комплексной оценки состояния плода наряду с ультразвуковым исследованием и допплерометрией.

Такое наблюдение за сердечной деятельностью плода значительно расширяет возможности диагностики как во время беременности, так и в родах, и позволяет эффективно решать вопросы рациональной тактики их ведения.

Сердечную деятельность плода регистрируют специальным ультразвуковым датчиком с частотой 1.5 — 2.0 Мгц, работа которого основана на эффекте Допплера. Этот датчик укрепляют на передней брюшной стенке беременной женщины в области наилучшей слышимости сердечных тонов плода, которую предварительно определяют с помощью обычного акушерского стетоскопа. Датчик генерирует ультразвуковой сигнал, который отражается от сердца плода и вновь воспринимается датчиком. Электронная система кардиомонитора преобразует зарегистрированные изменения интервалов между отдельными ударами сердца плода в мгновенную частоту его сердечных сокращений, рассчитывая количество ударов в минуту на момент исследования.

Изменения частоты сердечных сокращений отображается прибором в виде светового, звукового, цифрового сигналов и графического изображения в виде графика на бумажной ленте. В современных приборах для КТГ предусмотрен специальный пульт, с помощью которого беременная может самостоятельно фиксировать движения плода. Сокращения матки и движения плода отображаются прибором в процессе исследования в нижней части бумажной ленты в виде кривой линии.

При выполнении КТГ одновременно с записью сердечной деятельности плода регистрируют сократительную активность матки специальным датчиком, который фиксируют на передней брюшной стенке беременной женщины в области дна матки. При расшифровке записи КТГ и оценке взаимосвязи полученных данных с состоянием плода следует исходить из того, что полученная запись отражает, прежде всего, реактивность нервной системы плода и состояние его защитно-приспособительных реакций на момент исследования.

Изменения сердечной деятельности плода только косвенно свидетельствуют о характере патологических процессов, происходящих в организме плода. Однако нельзя отождествлять результаты, полученные при анализе записи КТГ, только с наличием той или иной степени выраженности кислородной недостаточности (гипоксии) у плода. Ниже приведены несколько примеров из множества возможных, подтверждающих эту мысль.

Гипоксия плода и кардиотокография (возможные ошибки интерпретации)

  • Гипоксия плода чаще всего обусловлена снижением доставки кислорода в маточно-плацентарный кровоток и нарушением функции плаценты. При этом ответная реакция сердечно-сосудистой системы плода возникает, соответственно, из-за наличия и степени выраженности снижения насыщения крови плода кислородом. Явное нарушение состояние плода при этом найдет свое соответствующее отражение в записи КТГ.
  • В ряде случаев возможно относительно кратковременное нарушение кровотока в сосудах пуповины, например, вследствие их прижатия головкой плода. Это явление также будет отражаться на характере записи КТГ, как бы придавая ей патологический характер, хотя, на самом деле, плод и не страдает. При этом создается ложная иллюзия о нарушении состояния плода.
  • В качестве защитной реакции у плода может снижаться потребляемость кислорода тканями и повышается устойчивость к гипоксии. Запись КТГ при этом будет нормальной, несмотря на то, что плод испытывает гипоксию. Просто при этом ситуация пока еще остается компенсированной.
  • При различных патологических состояниях возможно снижение способности тканей к восприятию кислорода при нормальном его содержании в крови, что может не вызвать соответствующей реакции сердечно-сосудистой системы плода, несмотря на то, что ткани плода испытывают недостаток кислорода и плод страдает. Т.е. при такой ситуации запись КТГ будет нормальной, несмотря на нарушение состояния плода.

Таким образом, КТГ является всего лишь дополнительным инструментальным методом диагностики, а информация, получаемая в результате исследования, отражает только небольшую часть сложных изменений, происходящих в системе мать-плацента-плод. Полученную при исследовании с помощью КТГ информацию необходимо сопоставлять с клиническими данными и результатами других исследований, так как две похожие записи с почти одинаковыми диагностическими характеристиками могут иметь совершенно различное диагностическое значение для разных плодов.

Условия получения достоверной информации о состоянии плода на основании данных КТГ

Кардиотокографическое исследование проводится в положении беременной на спине, на левом боку или сидя в удобном положении.

Использовать КТГ можно не раньше, чем с 32 недель беременности. К этому времени формируется взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью плода, что отражает функциональные возможности нескольких его систем (центральной нервной, мышечной и сердечно-сосудистой). К 32-й неделе беременности происходит также становление цикла активность-покой плода. При этом средняя продолжительность активного состояния составляет 50-60 мин, а спокойного — 20-30 мин. Более раннее использование КТГ не обеспечивает достоверности диагностики, так как сопровождается получением большого количества ложных результатов.

Первостепенное значение в оценке состояния плода имеет период его активности. Важно, чтобы за время выполнения КТГ была зафиксирована хотя бы часть периода активности плода, сопровождаемого его движениями. С учетом спокойного состояния плода необходимая общая продолжительность записи должна составлять 40-60 мин, что сводит к минимуму возможную ошибку в оценке функционального состояния плода.

С одной стороны, существует мнение о недостаточной информативности КТГ в диагностике нарушений состояния плода, о чем свидетельствует немалое количество ложноположительных результатов в группе с патологическими изменениями на кардиотокограмме. По другим данным точность прогноза удовлетворительного состояния новорожденных совпала с результатами КТГ более чем в 90% случаев, что указывает на высокую способность метода в подтверждении нормального состояния плода. Однако, на самом деле информативность метода во многом зависит от способа интерпретации полученных при исследовании данных.

Расшифровка записи кардиотокографии

При расшифровке записи КТГ определяют ряд показателей, имеющих нормальные и патологические признаки, которые позволяют оценить состояние реактивности сердечно-сосудистой системы плода. В целом ряде случаев используют методы компьютерной оценки записи КТГ. Так, в частности, при интерпретации данных КТГ используют расчет показателя состояния плода — ПСП. При этом значения ПСП 1 и менее могут свидетельствовать о нормальном состоянии плода. Значения ПСП более 1 и до 2 могут указывать на возможные начальные проявления нарушения состояния плода. Значения ПСП более 2 и до 3 могут быть обусловлены вероятностью выраженных нарушений состояния плода. Величина ПСП более 3 указывает на возможное критическое состояние плода. Широко применяются также различные шкалы оценки показателей КТГ в баллах.

Среди них наиболее распространены шкалы, предложенные W.Fischer и др. (1976), Е.С.Готье и др. (1982), а также их различные модификации. При этом оценка 8-10 баллов соответствует нормальной КТГ; 5-7 баллов является подозрительной и может указывать на начальные проявления нарушения состояния плода; 4 балла и менее могут свидетельствовать о значительных нарушениях в состоянии плода.

Однако к этим показателям следует относиться весьма осторожно и дифференцированно. Следует понимать, что заключение по расшифровке записи КТГ не является диагнозом, а только представляет некоторую дополнительную информацию наряду с другими методами исследования. Результаты однократного исследования дают только косвенное представление о состоянии плода с момента исследования не более, чем на сутки. В силу различных обстоятельств характер реактивности сердечно-сосудистой системы плода может изменяться и за более короткое время. Степень выраженности нарушений реактивности сердечно-сосудистой системы плода не всегда может совпадать с тяжестью нарушения его состояния. Полученные результаты необходимо рассматривать только во взаимосвязи с клинической картиной, характером течения беременности и данными других методов исследования, включая УЗИ и допплерометрию.

Безопасный мониторинг состояния плода

Тем не менее, метод КТГ не имеет противопоказаний и является абсолютно безвредным. Исходя из этого, использование КТГ во время беременности позволяет проводить мониторирование состояния плода на протяжении длительного времени, а при необходимости это можно делать и ежедневно, что значительно повышает диагностическую ценность метода, особенно в сочетании с данными других методов диагностики.

КТГ успешно используется и во время родов, что позволяет контролировать состояние плода в динамике родов и оценивать сокращения матки. Данные КТГ облегчают оценку эффективности проводимого лечения в родах и, нередко, полученные результаты исследования являются поводом для изменения тактики ведения родов.

В идеальном варианте роды у каждой женщины следует вести под контролем КТГ. Особое внимание следует уделять преждевременным и запоздалым родам, возбуждению и стимуляции родовой деятельности, родам при тазовом предлежании плода, а также родам при фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода.

Результаты КТГ в родах также расценивают строго индивидуально и только в комплексе с клиническими данными, а также с результатами других исследований, проведенных накануне или во время родов.

УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

КТГ при беременности: расшифровка и норма, сроки и что показывает по неделям

· Вам потребуется прочитать: 7 мин

Прохождение всех необходимых обследований при беременности – залог успокоения каждой мамы. Своевременные результаты анализов помогают контролировать здоровье малыша. С вопросом, что такое КТГ при беременности, будущие мамы сталкиваются, как правило, не ранее 3 триместра или 30 недель со дня зачатия. Целью этого метода является проведение комплексной оценки состояния плода и степени его комфортности. Благодаря этому исследованию врач может вовремя устранить причины страданий ребенка от гипоксии. Началом КТГ при беременности считается 30-недельный срок со дня зачатия, и продолжаются исследования этим методом на оставшийся срок и даже период родов.

В чем суть КТГ при беременности и зачем его делать?

В процессе такого исследования, как кардиотокография, контролируют сердце ребенка, его деятельность, частоту сердечных сокращений и активность движений. По результатам КТГ врач отслеживает частоту сокращений матки и реакцию плода на такое состояние матки. Как и другие обследования, такие как УЗИ и допплометрия, КТГ способна своевременно отследить нарушения, возникающие у плода на определенном сроке беременности.

instagram viewer

После прохождения кардиотокографии беременной выдается результат, благодаря которому гинеколог получает подтверждение или опровержение наличия отклонений. Особую опасность для состояния плода и матери представляют нарушения по типу гипоксии, внутриутробной инфекции, гипотрофии, многоводия, фетоплацентарной недостаточности. Также по результатам КТГ можно узнать об аномалиях, связанных с сердцем и формированием сосудистой системы, раннем созревании по отношению к плаценте и риске преждевременного начала родов. Своевременное выявление нарушения дает врачу возможность поставить максимально точную оценку состояния плода при беременности и самой женщины, что станет главным помощником в выборе метода дальнейшего лечения.

На сроке 30 недель со дня зачатия или чуть раньше каждая женщина получает направление на новое исследование и знакомится с понятием КТГ при беременности. Повторное сдача этого анализа обязательно в течение оставшегося срока 3 триместра. Часто потребность в КТГ возникает в процессе родов. Причиной этого является необходимость следить за состоянием ребенка и координировать весь процесс родов. Это исследование имеет наибольшее значение для матерей, у которых на УЗИ во время беременности была обнаружена пуповина ребенка.

На каком сроке беременности делают КТГ и как ее делают?

В ходе каждого профилактического осмотра будущей мамы врач осуществляет контроль за сердцебиением ребенка, прослушивая его сердце специальным акушерским стетоскопом. Благодаря такому устройству гинеколог может оценить состояние ребенка на каждом приеме. Таким образом, учащение пульса или их снижение становится главным свидетелем дискомфорта малыша. Это дает толчок к срочному прохождению КТГ и выявлению точной причины такого нарушения в состоянии ребенка.

Перед прохождением данной процедуры беременной женщине следует выполнить ряд рекомендаций. Во-первых, необходимо находиться в сонном состоянии. Во-вторых, будущей маме во время КТГ нежелательно голодать. Лучше, если женщина пойдет на КТГ после 2-часового перерыва после еды. В-третьих, исследование нельзя проводить сразу после внутривенного введения глюкозы. При несоблюдении вышеуказанных рекомендаций прибор может дать неточный результат, что помешает вам произвести правильную оценку состояния малыша. Процесс исследования состоит из следующего:

См. также: Как делают УЗИ брюшной полости и зачем? Что делать перед УЗИ детям и взрослым?

  • До начала КТГ беременная должна принять полусидячее положение тела или лежа на левом боку. Если лечь на правый бок, то есть риск осложнений из-за давления матки, направленного в сторону нижней полой вены;
  • Перед тем, как делать анализ, женщине необходимо посетить гинеколога и прослушать сердцебиение плода через стетоскоп, чтобы узнать точное положение в животике;
  • Узнав о положении ребенка, врач устанавливает 2 датчика, фиксация которых происходит с помощью ремня к животу. Действие первого датчика направлено на фиксацию частоты сердечных сокращений. Второй датчик отвечает за регистрацию сокращений матки и реакцию ребенка на такое состояние матери;
  • Женщина с помощью специального пульта и кнопки на нем подает знак, что ребенок шевелится;
  • Продолжительность исследования от получаса до часа;
  • По окончании записи беременная получает результат в бумажном графическом варианте.

Как правило, КТГ проводится в 3 триместре беременности и периодически повторяется в течение оставшихся до родов недель. Оптимальный срок – 32 недели со дня зачатия. К этому периоду имеет место взаимосвязь между движениями сердца и плода, а также установление периода активности и развития сердечно-сосудистого рефлекса.

Какие нормы обследования плода при беременности с использованием КТГ?

Эффективные данные анализа несут дополнительную информацию о состоянии малыша. Для получения наиболее точных и подробных показателей наблюдения за жизнедеятельностью ребенка КТГ проводят повторно при беременности, начиная с 30 недель со дня зачатия. Данное обследование проводится для выявления ряда важных показателей:

  • Средняя частота сердечных сокращений. Норма этого показателя в период спокойного состояния малыша составляет от 110 до 160 ударов в минуту, а при его шевелении – от 130 до 19.0 ударов в минуту;
  • Средняя высота колебаний от частоты сердечных сокращений, называемая вариабельностью ритма. Если в 1 минуту было от 5 до 25 ударов, то это считается нормой;
  • Замедление частоты сердечных сокращений, называемое децелерацией (замедлением). Этот показатель не имеет нормы, а полученный график отражает наличие неглубоких и непродолжительных депрессий;
  • Степень ускорения сердечного ритма, называемая акселерацией (ускорением). Этот показатель представлен на графике зубчиками. Правилом является наличие не менее двух зубцов в течение 10-минутного периода времени;
  • Активность матки, называемая токограммой. В норме показатель составляет более 15 % по отношению к базальному ритму сердечных сокращений и длительностью не менее 30 секунд.

Значение и расшифровка баллов при КТГ обследования плода при беременности

Критерии Фишера помогают в расшифровке результатов КТГ. , баллов в пределах 0-2. В зависимости от того, сколько баллов по каждому показателю, устанавливается общий рейтинг. Чем меньше баллов в результате, тем опаснее состояние матери и ребенка.

См. также: Где сделать УЗИ брюшной полости ребенку? Как это делается и что показывает? Фото

  • Базальный индекс ЧСС менее 100 и более оценивают в 0 баллов, от 100(160) до 120(180) — в 1, от 119 до 160 — в 2 балла;
  • Показатель частоты колебаний менее 3/мин оценивается в 0 баллов, от 3 до 6 — в 1, свыше 6/мин — в 2 балла;
  • Показатель амплитуды колебаний менее 5/мин равен 0 баллов, от 5 до 9или более 25/мин — до 1 балла, от 10 до 25 — до 2 баллов;
  • При отсутствии учащения ЧСС устанавливается в 0 баллов, при периодическом — 1, при частом — 2 балла;
  • При длительном замедлении ЧСС оценка 0 баллов, при кратковременных замедлениях — 1, при раннем или отсутствии — 2 балла.

При общей шкале Фишера врач делает выводы: оценка от 8 до 10 баллов свидетельствует о нормальной деятельности сердца ребенка, от 5 до 7 баллов — о пограничном состоянии плода, что свидетельствует о необходимости срочного лечения . Если общий балл находится в диапазоне от 0 до 4, состояние плода находится в угрожающем жизни состоянии, что свидетельствует о необходимости срочной госпитализации будущей матери.

При отрицательных результатах в ряде случаев врач вынужден пойти на искусственное прерывание родов. При оценке результатов КТГ учитывают не только балл Фишера, но и другие факторы, влияющие на деятельность сердца малыша и его общее состояние. Поэтому результат КТГ может выглядеть как ложноположительным, так и ложноотрицательным.

Какая патология диагностируется с помощью КТГ?

Полученные данные не могут служить окончательным результатом при постановке конкретного диагноза. Врачи проводят исследование этим методом на сроке 30 недель со дня зачатия и позже, чтобы вовремя выявить какие-либо отклонения в состоянии малыша. Кардиотокография может помочь в выявлении патологических изменений в виде:

  • Непроходимость или пережатие пуповины, вызывающие нарушение поступления кислорода от матери к плоду;
  • Нарушения ритма сердцебиения плода, свидетельствующие о том, что развитие сердца сопровождается аномалиями;
  • Гипоксия, указывающая на то, что ребенок получает недостаточное количество питательных веществ;
  • В процессе родов врачи проводят КТГ, чтобы быстро оценить состояние малыша и все изменения, происходящие с ним.

Также беременной необходимо ежедневно делать КТГ, если она больна и лежит в стационаре. Подозрение на какую-либо аномалию или отклонение от нормы является поводом для повторной пробы с помощью КТГ, УЗИ или допплерографии. Подтверждение диагноза при других обследованиях ведет к последующему лечению, после которого врачи ежедневно или дважды в день проводят КТГ.

Метод КТГ при беременности считается абсолютно безвредным анализом и в связи с отсутствием противопоказаний разрешен каждой будущей маме.


Источник

Расшифровка многомерных сигнатур резидентных и расширенных естественных клеток-киллеров, полученных из перинатальной крови

1. Sojka DK, Yang L, Yokoyama WM. Маточные естественные клетки-киллеры. Фронт Иммунол. 2019;10:960. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Zhang L, Liu M, Yang S, Wang J, Feng X, Han Z. Естественные клетки-киллеры: готовая цитотерапия для иммунного надзора за раком. Am J Рак Res. 2021; 11: 1770–1791. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Peng H, Tian Z. Разнообразие резидентных в тканях NK-клеток. Семин Иммунол. 2017; 31:3–10. [PubMed] [Google Scholar]

4. Конг Дж. Метаболизм естественных клеток-киллеров и других врожденных лимфоидных клеток. Фронт Иммунол. 2020; 11:1989. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Zhang L, Meng Y, Feng X, Han Z. CAR-NK-клетки для иммунотерапии рака: от скамейки до постели. Биомарк Рез. 2022;10:12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Basar R, Daher M, Rezvani K. Клеточная терапия следующего поколения: новая роль CAR-NK-клеток. Кровь Adv. 2020; 4: 5868–5876. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Дахер М., Мело Гарсия Л., Ли И., Резвани К. Клетки CAR-NK: новая волна клеточной терапии рака. Клин Трансл Иммунология. 2021;10:e1274. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Wang X, Tian Z, Peng H. Резидентные в тканях ILC, подобные памяти: врожденные аналоги клеток TRM. Белковая клетка. 2020;11:85–96. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Hu Y, Tian ZG, Zhang C. Натуральные клетки-киллеры, трансдуцированные химерным антигенным рецептором (CAR), в иммунотерапии опухолей. Акта Фармакол Син. 2018;39: 167–176. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

10. Liu M, Meng Y, Zhang L, Han Z, Feng X. Высокоэффективная генерация естественных клеток-киллеров из периферической крови с предпочтительной жизнеспособностью клеток и повышенной цитотоксичностью путем комбинация ИЛ-2, ИЛ-15 и ИЛ-18. Biochem Biophys Res Commun. 2021; 534: 149–156. [PubMed] [Google Scholar]

11. Guillerey C, Huntington ND, Smyth MJ. Нацеливание на естественные клетки-киллеры в иммунотерапии рака. Нат Иммунол. 2016;17:1025–1036. [PubMed] [Академия Google]

12. Роча В., Глюкман Э. Реестр Eurocord-Netcord и Европейская группа по пересадке крови и костного мозга. Улучшение результатов трансплантации пуповинной крови: соответствие HLA, доза клеток и другие факторы, связанные с трансплантацией и трансплантацией. Бр Дж Гематол. 2009; 147: 262–274. [PubMed] [Google Scholar]

13. Balassa K, Rocha V. Противораковая клеточная иммунотерапия, полученная из пуповинной крови. Мнение Эксперта Биол Тер. 2018;18:121–134. [PubMed] [Google Scholar]

14. Brunstein CG, Gutman JA, Weisdorf DJ, Woolfrey AE, Defor TE, Gooley TA, Verneris MR, Appelbaum FR, Wagner JE, Delaney C. Аллогенная трансплантация гемопоэтических клеток при гематологических злокачественных новообразованиях: относительная риски и преимущества двойной пуповинной крови. Кровь. 2010;116:4693–4699. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Канг Л., Воскинар-Берс В., Лоу Э., Реддин Т., Бхатия М., Харири А., Нин Ю., Донг Д., Магуайр Т., Ярмуш М., Хофгартнер В. , Эббот С., Чжан С., Харири Р. Характеристика и размножение ex vivo натуральных клеток-киллеров, полученных из плаценты человека, для иммунотерапии рака. Фронт Иммунол. 2013;4:101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Huo J, Zhang L, Ren X, Li C, Li X, Dong P, Zheng X, Huang J, Shao Y, Ge M, Zhang J, Wang M, Nie N, Jin P, Zheng Y. Многогранная характеристика признаков и эффективности мезенхимальных стволовых/стромальных клеток при приобретенной апластической анемии. Стволовые клетки Res Ther. 2020;11:59. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Wei Y, Zhang L, Chi Y, Ren X, Gao Y, Song B, Li C, Han Z, Zhang L, Han Z. Высокоэффективное поколение мезенхимальных стволовых клеток VCAM-1(+) с многомерным превосходством в сигнатурах и эффективности у мышей с апластической анемией. Селл Пролиф. 2020;53:e12862. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Hou H, Zhang L, Duan L, Liu Y, Han Z, Li Z, Cao X. Пространственно-временная метаболокинетика и эффективность мезенхимального ствола, полученного из плаценты человека. /стромальные клетки на мышах с рефрактерным кроноподобным кишечно-кожным свищом. Rev Rep. Стволовые клетки 2020; 16: 1292–1304. [PubMed] [Google Scholar]

19. Zhang L, Wang H, Liu C, Wu Q, Su P, Wu D, Guo J, Zhou W, Xu Y, Shi L, Zhou J. MSX2 инициирует и ускоряет мезенхимальный ствол. / Спецификация стромальных клеток hPSCs путем регуляции TWIST1 и PRAME. Отчеты о стволовых клетках. 2018;11:497–513. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Zhang X, Yang Y, Zhang L, Lu Y, Zhang Q, Fan D, Zhang Y, Zhang Y, Ye Z, Xiong D. Мезенхимальные стромальные клетки как носители четырехвалентного биспецифического тандаба (CD3/CD19) для лечения В-клеточной лимфомы в сочетании с ингибитором пути IDO D-1-метил-триптофаном. J Гематол Онкол. 2017;10:56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Yao J, Chen N, Wang X, Zhang L, Huo J, Chi Y, Li Z, Han Z. Апикальные папиллярные стволовые клетки сверхкомплектных зубов человека обладают предпочтительные характеристики и эффективность при фиброзе печени у мышей. Стволовые клетки 2020;2020:6489396. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Zhang L, Chi Y, Wei Y, Zhang W, Wang F, Zhang L, Zou L, Song B, Zhao X, Han Z. Полученные из костного мозга мезенхимальные стволовые/стромальные клетки у пациентов с острым миелоидным лейкозом выявляют изменения транскриптома и недостаточность клеточной жизнеспособности. Стволовые клетки Res Ther. 2021;12:365. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Zhang L, Wei Y, Chi Y, Liu D, Yang S, Han Z, Li Z. Двухэтапное получение мезенхимальных стволовых/стромальных клеток из плюрипотентных стволовых клеток человека с усиленной эффективностью при остеоартрите кроликов с помощью гидрогеля HA. Клетка Биоски. 2021;11:6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Zhao Q, Zhang L, Wei Y, Yu H, Zou L, Huo J, Yang H, Song B, Wei T, Wu D, Zhang W, Zhang L, Liu D, Li Z, Chi Y, Han Z, Han Z. Систематическое сравнение hUC-MSC при различных пассажах выявляет вариации сигнатур и терапевтического эффекта при острой реакции «трансплантат против хозяина». Стволовые клетки Res Ther. 2019;10:354. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Wei Y, Hou H, Zhang L, Zhao N, Li C, Huo J, Liu Y, Zhang W, Li Z, Liu D, Han Z, Zhang L, Song B, Chi Y, Han Z. JNKi- и DAC-запрограммированные мезенхимальные стволовые/стромальные клетки из чЭСК облегчают гемопоэз и облегчают ишемию задних конечностей. Стволовые клетки Res Ther. 2019;10:186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Дойл Э. Х., Аломан С., Эль-Шами А., Энг Ф., Рахман А., Клеппер А. Л., Хайдел Б., Флорман С. С., Фил М. И., Шиано Т., Бранч А. Д. . Подмножество резидентных в печени естественных клеток-киллеров увеличивается у пациентов, инфицированных гепатитом С, с лучшей функцией печени. Научный представитель 2021; 11:1551. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Саламон Дж.М., Лукас В., Брандейдж С.Б., Холлоуэй Дж.Н., Шталь С.М., Карабин Н.Е., Лондон М., Гринвуд Н., Гойс Р., Чизхолм Д.С., Прайс Э., Карлин Р., Винарски С., Бейкер К.Б., Мауэ Дж., Шаджахан -Хак АН. Содействие сотрудничеству ученых и адвокатов в исследованиях рака: почему и как. Рак рез. 2018; 78: 5723–5728. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. McEachron TA, Helman LJ. Последние достижения в исследованиях рака у детей. Рак рез. 2021; 81: 5783–5799. [PubMed] [Академия Google]

29. Zaimy MA, Saffarzadeh N, Mohammadi A, Pourghadamyari H, Izadi P, Sarli A, Moghaddam LK, Paschepari SR, Azizi H, Torkamandi S, Tavakkoly-Bazzaz J. Новые методы диагностики рака и генной терапии рака на основе наночастиц. Ген Рака Ther. 2017;24:233–243. [PubMed] [Google Scholar]

30. Чилакамарти У., Гирибабу Л. Фотодинамическая терапия: прошлое, настоящее и будущее. Рек. хим. 2017; 17: 775–802. [PubMed] [Google Scholar]

31. Wang Y, Liu T, Li X, Sheng H, Ma X, Hao L. Наномедицина, вызывающая ферроптоз, для лечения рака. Фронт Фармакол. 2021;12:735965. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Статистика рака, 2021. CA Cancer J Clin. 2021; 71: 7–33. [PubMed] [Google Scholar]

33. Bodey B, Siegel SE, Kaiser HE. Обнаружение рака человека и иммунотерапия конъюгированными и неконъюгированными моноклональными антителами. Противораковый Рез. 1996; 16: 661–674. [PubMed] [Google Scholar]

34. Chen M, Hu S, Li Y, Jiang TT, Jin H, Feng L. Нацеливание на иммунитет, опосредованный ядерной кислотой, при терапии ингибиторами иммунных контрольных точек рака. Сигнальный преобразователь Target Ther. 2020;5:270. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Ки Б.Л., Морман Р.Е., Сан М. Транскрипционная регуляция развития и созревания естественных клеток-киллеров. Ад Иммунол. 2020; 146:1–28. [PubMed] [Google Scholar]

36. Suen WC, Lee WY, Leung KT, Pan XH, Li G. Иммунотерапия рака на основе естественных клеток-киллеров: обзор завершенных клинических испытаний за 10 лет. Рак Инвест. 2018; 36: 431–457. [PubMed] [Google Scholar]

37. Цириготис П.Д., Резник И.Б., Шапира М.Ю. Роль естественных киллеров в трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Энн Мед. 2012;44:130–145. [PubMed] [Академия Google]

38. Konjevic G, Vuletic A, Mirjacic Martinovic K. Рецепторы естественных клеток-киллеров: изменения и терапевтическое воздействие при злокачественных опухолях. Иммунол Рез. 2016;64:25–35. [PubMed] [Google Scholar]

39. Osterburg AR, Lach L, Panos RJ, Borchers MT. Уникальные субпопуляции естественных киллеров связаны с риском обострения хронической обструктивной болезни легких. Научный представитель 2020; 10:1238. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Гаггеро С., Витт К., Карлстен М., Митра С. Цитокины, организующие взаимодействие естественных клеток-киллеров и миелоидных клеток в микроокружении опухоли: значение для рака на основе естественных клеток-киллеров иммунотерапия. Фронт Иммунол. 2020;11:621225. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Alfarra H, Weir J, Grieve S, Reiman T. Нацеливание на ингибирующие рецепторы NK-клеток для прецизионной иммунотерапии множественной миеломы. Фронт Иммунол. 2020;11:575609. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Мехта Р.С., Резвани К. Можем ли мы добиться лучшего соответствия или несоответствия с помощью генотипирования KIR? Гематология Программа Am Soc Hematol Educ. 2016; 2016: 106–118. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Xu J, Niu T. Иммунотерапия на основе естественных клеток-киллеров при остром миелоидном лейкозе. J Гематол Онкол. 2020;13:167. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Райли Р.С., Джун Ч., Лангер Р., Митчелл М.Дж. Технологии доставки для иммунотерапии рака. Nat Rev Drug Discov. 2019;18:175–196. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Kennedy LB, Salama AKS. Обзор токсичности иммунотерапии рака.

Оставьте комментарий