Лечение орз при беременности 2 триместр: Как лечить простуду при беременности. Клиника «9 месяцев»

Противовирусные для беременных — что делать если беременная заболела простудой на 1, 2, 3, триместре

17 января 2022

17.01

5 минут

5 мин.

41786

42

3

Что можно и чего нельзя беременным при простуде — один из основных вопросов, беспокоящих будущую маму.

Содержание статьи

  1. Особенности лечения ОРВИ в 1 триместре
  2. Терапия простуды во 2 триместре
  3. Лечение острой респираторной вирусной инфекции в 3 триместре
  4. Частые вопросы

Особенности лечения ОРВИ в 1 триместре

Пожалуй, самый сложный в назначении терапии. Дело в том, что именно на этом сроке у малыша закладываются внутренние органы, а также нервная система. Воздействие различных химических веществ может негативно отразиться на этом процессе и стать причиной формирования пороков развития.

Если будущая мама заболела в первом триместре, ей рекомендуется побольше отдыхать, принимать витамины С и Д, пить много воды и свежего клюквенного морса. При боли в горле назначаются полоскания теплым раствором фурацилина или настоем шалфея, промывать нос морской водой для лечения насморка и делать ингаляции со щелочной минеральной водой на небулайзере при кашле.

При первых признаках простуды или ОРВИ необходимо обратиться к грамотному доктору. Наш врач дистанционно проконсультирует: составит схему лечения с учетом самочувствия будущей мамы, потенциальных рисков для ребенка и сроков беременности.

Терапия простуды во 2 триместре

Во втором триместре врачу уже проще подобрать эффективные для мамы и безопасные для ее малыша препараты для лечения простуды.

К этому времени в матке формируется плацента — своеобразный барьер, который может нейтрализовывать некоторые лекарственные препараты. Во втором триместре уже назначаются противовирусные препараты, чаще всего средства на основе интерферона, а также антибиотики при присоединении бактериальных осложнений. Лечение насморка, кашля и боли в горле рекомендуется осуществлять также, как и в первом триместре.

Обратите внимание! Отсутствие качественного и комплексного лечения острой респираторной вирусной инфекции во время беременности может стать причиной фетоплацентарной недостаточности — опасного для здоровья и жизни ребенка состояния.

Лечение острой респираторной вирусной инфекции в 3 триместре

На этом сроке плод практически полностью сформирован, поэтому список разрешенных препаратов, в том числе и противовирусных средств, расширяется. Однако, самолечение по-прежнему не рекомендовано! Очень важно помнить о том, что некоторые, казалось бы, безобидные растения могут стать причиной преждевременных родов. Так, например, хвощ и шалфей стимулируют выброс в кровь гормонов-эстрогенов, которые стимулируют сокращение гладких мышц матки.

Пример

Беременная заболела ОРВИ на сроке 30 недель. Были жалобы на повышение температуры тела, кашель и насморк. Были назначены: противовирусные средства, жаропонижающее на основе парацетамола, витамины и ингаляции на небулайзере со щелочной минеральной водой и промывания носа морской водой. На фоне проводимой терапии на третий день женщина почувствовала улучшение, на 7-ой день заболевания симптоматика нивелировалась. Исследования показали, что плод в порядке.

Применение тех или иных противовирусных препаратов необходимо обсуждать с врачом. Дело в том, что запретом к их использованию могут стать не только срок беременности, но и индивидуальные особенности будущей мамы. Обращайтесь к нашим докторам по телефону в любое время суток — они проверят назначенные вам препараты и дадут рекомендации.

Частые вопросы

Как лечить ОРВИ при беременности? У меня 1 триместр?

+

Под контролем врача — это самое важное. Рекомендуется побольше отдыхать, почаще проветривать комнату, принимать витамины С и Д. При боли в горле можно делать полоскания теплым раствором фурацилина или настоем шалфея, при насморке промывать нос морской водой, при кашле — ингаляции со щелочной минеральной водой.

Что делать, если беременная заболела простудой?

+

Не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к доктору. Конечно, большинство из нас умеют лечить простуду самостоятельно и имеют такой опыт. Но эти знания не могут пригодиться в данной ситуации, ведь теперь важно не только эффективно лечить болезнь у мамы, но и не навредить малышу. Поэтому и нужен врач — специалист, который оценит риски и поможет выбрать максимально эффективную и при этом безопасную съему лечения.

Какое лечение ОРВИ при беременности в 1 триместре?

+

На этом сроке происходит закладка внутренних органов плода, поэтому действовать нужно максимально деликатно. Препараты в этот период необходимо подбирать тщательно, чтобы не нарушить процессы формирования органов и не спровоцировать пороки развития.

Чем сбивать температуру при беременности?

+

Температуру при беременности можно сбивать несколькими способами — с помощью физического охлаждения, например, прохладный компресс на лоб или обтирание тела холодной водой. Важно только понимать, что переохлаждение не пойдет на пользу и действовать аккуратно. Из препаратов-антипиретиков будущим мамам рекомендованы средства на основе парацетамола.

Какие таблетки можно беременным?

+

Будущая мама может принимать те препараты, которые ей назначил грамотный доктор. Специалист оценит необходимость в том или ином средстве, а также потенциальный риск для ее малыша. Также рекомендую всегда читать аннотации к препаратам, там есть раздел «использование во время беременности» и грудного вскармливания. В нем есть информация о том, разрешены ли эти таблетки и капсулы будущей маме.

О чем может говорить пониженная температура при беременности в 3 триместре?

+

Чаще всего такая ситуация наблюдается при упадке сил и снижении иммунитета. Если ситуация сохраняется в течение 2-3 дней, рекомендуется обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Также имеет смысл перепроверить показатели градусника, измерив температуру на контрольном приборе.

Какие жаропонижающие мне можно при беременности в 3 триместре?

+

Температуру при беременности в 3 триместре можно средствами на основе парацетамола.

Такие лекарственные препараты не оказывают негативного влияния на плод, при этом помогают маме — снижают повышенную температуру тела и уменьшают болевой синдром, который нередко сопровождает простудные заболевания.

Какие противовирусное можно использовать при беременности в 3 триместре?

+

Противовирусные препараты на основе интерферона хорошо подходят для лечения ОРВИ в третьем триместре. Важно, чтобы в аннотации было прописано, что средство разрешено к использованию во время беременности и период грудного вскармливания.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог

Стаж 38 лет

Консультаций 1816

Статей 46

Специалист с большим практическим опытом. Имеет сертификат маммолога, удостоверение профессиональной сертификации. Участвует в заграничных командировках и программах индивидуального повышения квалификации (г. Лос-Анджелес).

  • 1982 — 1986 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
  • 1987 — 1989 ВНИЦ ОЗМиР — врач акушер-гинеколог
  • 1989 — 1992 отделенческая поликлиника ст. Москва — Курская — врач акушер-гинеколог
  • 1992 — 2001 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
  • 2007 — 2008 НП КМИКМ — врач администратор
  • 2009 — 2013 Переславская ЦРБ, женская консультация — врач акушер-гинеколог
  • 2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (гинеколог)

Источники

  1. … П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, «Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции», Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.
  2. … Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
  3. … Климанова Р.Р., Малиновская В.В., Паршина О.В., Гусева Т.С., Новикова С.В., Торшина З.В., Зароченцева Н.В. «Влияние вирусных инфекций на цитокиновый профиль у беременных женщин с отягощенным акушерским анамнезом и иммунокорригирующая терапия интерфероном

Поделиться:

Категория: Беременность и роды

Про здоровье Беременность и роды Про детей ЗОЖ Психология Неврология Гастроэнтерология Уход за собой Лекарства и БАД

Предыдущая статья

Медикаментозное прерывание . ..

Следующая статья

Тошнота во время беременности

Другие статьи по теме

Агишев Дамир Адгемович

25.07

Анэнцефалия

Неврология

Агишев Дамир Адгемович

27.07

Туберозный склероз

Неврология

Есакова Екатерина Юрьевна

01.11

Главное о синдроме дырявого кишечника

Гастроэнтерология

Важная информация о коронавирусе для беременных

Вниманию беременных женщин: сведения о вертикальной передаче коронавирусной инфекции от матери к плоду при заболевании во время беременности.

В последние несколько дней мне часто задают этот вопрос: насколько опасно заболевание коронавирусом  (COVID-19) при беременности?

Понимая и разделяя Ваши опасения, я проанализировала данные информационных бюллетеней и научно-практических публикаций, которые выпущены профильными медицинскими ассоциациями. К сожалению, Национальные профессиональные ассоциации (Российское общество акушеров-гинекологов,  Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины) пока что не выпустили каких-либо информационных писем или практических руководств на русском языке. Я собрала информацию из международных источников: Международное общество ультразвука в акушерстве и гинекологии, Американская коллегия акушеров-гинекологов, Британская королевская коллегия акушеров-гинекологов, Национальный комитет здравоохранения Народной Китайской Республики (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, The American College of Obstetricians and Gynecologists, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, National Health Comission of the People’s Republic of China). Ссылки на веб-сайты данных источников представлены в конце текста.

Согласно последнему опубликованному отчету ВОЗ, ожидаемая смертность от коронавирусной инфекции будет составлять 3,4%. Это означает, что из 100 заболевших умрет менее 4 человек.  Для справки: вирус Н1N1 (вирус свиного гриппа), пандемия которого была объявлена ВОЗ в 2009 году, сопровождался смертностью 4% (данные опубликованы на официальном сайте ВОЗ в 2009 г).

Беременные женщины более подвержены всем инфекционным заболеваниям, т.к. при беременности иммунитет подавляется (это нормальная физиологическая реакция, позволяющая организму матери не воспринимать развивающегося ребенка как инородный объект). В связи с этим, беременные женщины могут заражаться вирусом гриппа COVID-19 (коронавирус). При этом, для исключения вирусной пневмонии обязательно проведение рентгенологического исследования грудной клетки. Однократное рентгеновское исследование (доза 0,0005 -0,01 mGr) или компьютерная томография (0,01-0,66 mGr) являются безопасными дозами рентгеновского излучения для беременных. При подтверждении коронавирусной инфекции необходимость госпитализации оценивается исходя из клинических симптомов: при отсутствии пневмонии госпитализация как таковая не требуется, и используется лишь для необходимой изоляции заболевшего человека от его здорового окружения. Для лечения используются общие принципы для всех респираторных вирусных инфекций: обильное питье, прием жаропонижающих средств при высокой температуре.

Для оценки состояния плода используются: КТГ при сроках беременности более 28 недель, и ультразвуковое исследование темпов роста плода и допплерометрия. Однако, существующие рекомендации советуют отложить плановый визит к акушеру-гинекологу на срок около 14 дней после подтвержденного заболевания. Далее регулярный ультразвуковой мониторинг темпов роста и допплерометрия должны выполняться каждые 2 недели.

Если беременная женщина имеет симптомы вирусной пневмонии, то необходимо активное лечение в отделении неотложной медицинской помощи, т.к. пневмония при беременности приводит к увеличению материнской и перинатальной смертности. В лечении используются механические и физиотерапевтические устройства для улучшения оксигенации легких, а так же противовирусные и антибактериальные лекарственные средства для профилактики вторичной бактериальной инфекции.

Важно: в настоящее время нет никаких сведений об опасности вертикальной передачи вируса COVID-19, т.е. о возможности заражения плода при подтвержденной инфекции у матери. Однако, пока что опубликовано лишь одно исследование, в котором описаны исходы беременности у 9 женщин, заболевших в 3 триместре беременности. У всех 9 женщин вирус не передавался плоду и родившиеся дети были здоровыми. Однако, поскольку заболевание данным вирусом впервые было зарегистрировано в декабре 2019, пока что отсутствуют данные о безопасности данной инфекции при заражении женщины в 1 и 2 триместрах беременности.

Я надеюсь, что данная информация позволит Вам избежать паники. При соблюдении обычных мер предостороженности (избегать больших скоплений людей, регулярная обработка рук антисептиком, особенно после посещения общественных мест, промывание водой или физ. раствором носа и глаз в домашних условиях, прогулки на свежем воздухе) позволят Вам избежать заболевания.

С пожеланием здоровья, Некрасова Екатерина Сергеевна, главный врач Центра медицины плода.

Используемые медицинские источники:

https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/…/uog.22013

https://www.acog.org/Clinical-Guidance…avirus2019

https://www.rcog.org.uk/en/news/nation…published/

http://en.nhc.gov.cn/news.html

Ведение респираторных инфекций во время беременности

1. Alaily A.B., Carrol K.B. Легочная вентиляция при беременности. Br J Obstet Gynaecol. 1978; 85: 518–524. [PubMed] [Google Scholar]

2. Газиоглу К., Катрейдер Н.Л., Розен Р. Легочная функция во время беременности у здоровых женщин и у пациентов с сердечно-легочными заболеваниями. грудная клетка. 1970; 25: 445–450. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Рубин А., Руссо Н., Гуше Д. Влияние беременности на функцию легких у здоровых женщин. Am J Obstet Gynecol. 1956;72:963–969. [PubMed] [Google Scholar]

4. Cugnell D.W., Frank N.R., Gaenster E.A. Функция легких при беременности. I. Серийные наблюдения у нормальных женщин. Ам преподобный Туберк. 1953; 67: 568–597. [PubMed] [Google Scholar]

5. Джи Дж. Б. Л., Пакер Б. С., Миллен Дж. Э. Легочная механика во время беременности. Джей Клин Инвест. 1967; 46: 945–952. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Хэнкинс Г.Д.В., Кларк С.Л., Укан Э. Переменные транспорта кислорода у матери в третьем триместре нормальной беременности. Am J Obstet Gynecol. 1999;180:406–409. [PubMed] [Google Scholar]

7. Томсон К.Дж., Коэн М.Е. Исследования кровообращения при беременности. II. Наблюдения за жизненной емкостью легких у нормальных беременных женщин. Хирургический гинекологический акушер. 1938; 66: 591–603. [Google Scholar]

8. Калинер М.А., Осгуторп Дж.Д., Пожарный П. Синусит: от скамьи до кровати. Текущие результаты, будущие направления. Отоларингол Head Neck Surg. 1997; 116:S1–S20. [PubMed] [Google Scholar]

9. Sande M.A., Gwaltney J.M. Острый внебольничный бактериальный синусит: постоянные проблемы и текущее лечение. Клин Инфекция Дис. 2004;39(Приложение 3): S151–S158. [PubMed] [Google Scholar]

10. Sinus and Allergy Health Partnership Руководство по антимикробной терапии острого бактериального риносинусита. Отоларингол Head Neck Surg. 2000;123(С):5–31. [PubMed] [Google Scholar]

11. Сорри М., Хартикайнен-Сорри А.Л., Кариа Дж. Ринит во время беременности. Ринология. 1980; 18: 83–86. [PubMed] [Google Scholar]

12. Piccirillo J.F. Острый бактериальный синусит. N Engl J Med. 2004; 351:901–910. [PubMed] [Академия Google]

13. Sinus and Allergy Health Partnership Руководство по антимикробной терапии острого бактериального риносинусита. Отоларингол Head Neck Surg. 2004; 130:1–45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Клоссек Дж. М., Федерспил П. Обновление рекомендаций по лечению острого бактериального синусита. Int J Clin Pract. 2005; 59: 230–238. [PubMed] [Google Scholar]

15. Кочанек К.Д., Мерфи С.Л., Андерсон Р.Н. Смертность: окончательные данные за 2002 г. Национальный отдел статистики естественного движения населения, 2004 г.; 53:1. [PubMed] [Академия Google]

16. Гразмарарян Дж.А., Петерсон Р., Джеймисон Д.Дж. Госпитализации во время беременности среди участников управляемого ухода. Акушерство Гинекол. 2002; 100:94–100. [PubMed] [Google Scholar]

17. Jin Y., Carriere K.C., Marrie T.J. Последствия внебольничной пневмонии при беременности, закончившейся живорождением. Am J Obstet Gynecol. 2003; 188: 800–806. [PubMed] [Google Scholar]

18. Йост Н.П., Блум С.Л., Ричи С.Д. Оценка рекомендаций по лечению дородовой внебольничной пневмонии. Am J Obstet Gynecol. 2000; 183:131–135. [PubMed] [Академия Google]

19. Руководство Американского торакального общества по ведению взрослых с внебольничной пневмонией. Am J Respir Crit Care Med. 2001; 163:1730–1754. [PubMed] [Google Scholar]

20. Центры по контролю и профилактике заболеваний Определение воздействия лекарственно-устойчивой стрептококковой пневмонии на здоровье населения: отчет рабочей группы. MMWR Recomm Rep. 1996; 45 (RR-1 Suppl): 1–20. [PubMed] [Google Scholar]

21. Berkowitz K., LaSala A. Факторы риска, связанные с увеличением распространенности пневмонии во время беременности. Am J Obstet Gynecol. 1990;163:981–985. [PubMed] [Google Scholar]

22. Хальм Э.А., Тейрштейн А.С. Лечение внебольничной пневмонии. N Engl J Med. 2002;347:2039–2045. [PubMed] [Google Scholar]

23. Хопвуд Х. Г. Пневмония у беременных. Акушерство Гинекол. 1965; 25: 875–879. [PubMed] [Google Scholar]

24. Оксорн Х. Изменяющиеся аспекты пневмонии, осложняющей беременность. Am J Obstet Gynecol. 1955; 70: 1057–1063. [PubMed] [Google Scholar]

25. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж., редакторы. Препараты при беременности и лактации. 6-е издание. Уильямс и Уилкинс; Балтимор (Мэриленд): 2002. [Google Scholar] 9. 0003

26. Центры по контролю и профилактике заболеваний Резистентность Streptococcus pneumoniae к фторхинолонам – США, 1995–1999 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2001; 50: 800–804. [PubMed] [Google Scholar]

27. Munn M.B., Groome L.J., Atterbury J.L. Пневмония как осложнение беременности. J Matern Fetal Med. 1999; 8: 151–154. [PubMed] [Google Scholar]

28. Madinger N.E., Greenspoon J.S., Ellrodt A.G. Пневмония во время беременности: улучшили ли современные технологии исходы для матери и плода? Am J Obstet Gynecol. 1989;161:657–662. [PubMed] [Google Scholar]

29. Кунин Л.М., Эллерброк Т.В., Атраш Х.К. Смертность от СПИДа, связанная с беременностью, в США. ДЖАМА. 1989; 261:1306–1309. [PubMed] [Google Scholar]

30. Ахмад Х., Мехта Н.Дж., Маникол В.М. Pneumocystis carinii пневмония у беременных. Грудь. 2001; 120: 666–671. [PubMed] [Google Scholar]

31. Руководство Центров по контролю и профилактике заболеваний по профилактике пневмоцистной пневмонии у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1989; 38 (Приложение 5): 1–9. [PubMed] [Google Scholar]

32. Палелла Ф.Дж., мл., Делани К.М., Мурман А.С. Снижение заболеваемости и смертности среди пациентов с прогрессирующей инфекцией вируса иммунодефицита человека. N Engl J Med. 1998; 338: 853–860. [PubMed] [Google Scholar]

33. Harris J.W. Грипп у беременных. ДЖАМА. 1919; 72: 978–983. [Google Scholar]

34. Гринберг М., Якобзинер Х., Пактер Дж. Материнская смертность при эпидемии азиатского гриппа, Нью-Йорк, 1957. Am J Obstet Gynecol. 1958; 76: 897–902. [PubMed] [Google Scholar]

35. Фриман Д.В., Барно А. Смерти от азиатского гриппа, связанные с беременностью. Am J Obstet Gynecol. 1959; 78: 1172–1175. [PubMed] [Google Scholar]

36. Mullooly J.P., Barker W.H., Nolan T.F. Риск острых респираторных заболеваний среди беременных женщин в период эпидемий гриппа А. Общественное здравоохранение, 1986; 101:205–210. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. Saldago C.D., Farr B.M., Hall K.K. Грипп в условиях стационара. Ланцет Infect Dis. 2002; 2: 145–155. [PubMed] [Академия Google]

38. Кокс Н.Дж., Суббарао К. Грипп. Ланцет. 1999; 354:1277–1282. [PubMed] [Google Scholar]

39. Harper S.A., Fukuda K., Uyeki T.M. Профилактика и борьба с гриппом. Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Recomm Rep. 2004;53(RR-6):1–40. [PubMed] [Google Scholar]

40. Эсмонд Т.Ф., Хердман Г., Андерсон Г. Пневмония ветряной оспы: связь с беременностью. грудная клетка. 1989; 44: 812–815. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Харгер Дж.Х., Эрнест Дж.М., Турнау Г.Р. Факторы риска и исход пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы, у беременных. J заразить дис. 2002; 185:422–427. [PubMed] [Google Scholar]

42. Хааке Д.А., Заковски П.К., Хааке Д.Л. Раннее лечение ацикловиром пневмонии, вызванной ветряной оспой, у здоровых взрослых: ретроспективное контролируемое исследование и обзор. Преподобный Заражает Дис. 1990; 12: 788–798. [PubMed] [Google Scholar]

43. Смего Р.А., Асперилла М.О. Применение ацикловира при ветряной оспе во время беременности. Акушерство Гинекол. 1991;78:1112–1116. [PubMed] [Google Scholar]

44. Brousard RC, Payne D.K., George RB. Лечение ацикловиром ветряной оспы у беременных. Грудь. 1991; 99: 1045–1047. [PubMed] [Google Scholar]

45. Парьяни С.Г., Арвин А.М. Внутриутробное заражение вирусом ветряной оспы после материнской ветряной оспы. N Engl J Med. 1986; 314: 1542–1546. [PubMed] [Google Scholar]

46. Руководство ВОЗ по глобальному эпиднадзору за тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС). Обновленные рекомендации, октябрь 2004 г. http://www.who.int/csr/resources/publications/WHO_CDS_CSR_ARO_2004_1/en/index.html Доступно по адресу: по состоянию на 28 декабря 2005 г.

47. Лам С.М., Вонг С.Ф., Леунг Т.Н. Исследование случай-контроль, сравнивающее клиническое течение и исходы у беременных и небеременных женщин с тяжелым острым респираторным синдромом. БЖОГ. 2004; 111: 771–774. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48. Вонг С.Ф., Чоу К.М., Леунг Т.Н. Беременность и перинатальные исходы у женщин с тяжелым острым респираторным синдромом. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191: 292–297. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

49. Уитт С.Т., Кох Г.А., Фендер Б. Гистоплазмоз при беременности. Arch Intern Med. 2004; 164:454–458. [PubMed] [Академия Google]

50. Лемос Л.Б., Суфи М., Амир Э. Бластомикоз и беременность. Энн Диагн Патол. 2002; 6: 211–215. [PubMed] [Google Scholar]

51. Ely E.W., Peacock J.E., Haponik E.F. Криптококковая пневмония, осложняющая беременность. Лекарственное средство. 1998; 77: 153–167. [PubMed] [Google Scholar]

52. Колдуэлл Дж.В., Арсура Э.Л., Килгор В.Б. Кокцидиоидомикоз беременных во время эпидемии в Калифорнии. Акушерство Гинекол. 2000; 95: 236–239. [PubMed] [Google Scholar]

53. Frieden T.R., Sterling T.R., Munsiff S.S. Туберкулез. Ланцет. 2003; 362: 887–89. 9. [PubMed] [Google Scholar]

54. Centers for Disease Control and Prevention Reported yuberculosis in the United States, 2004. http://www.cdc.gov/nchstp/tb/surv/surv2004/default.htm Доступно по адресу: по состоянию на 15 октября 2005 г.

55. Старке Дж. Р. Туберкулез. Клин Перинатол. 1997; 24:107–127. [PubMed] [Google Scholar]

56. Медчилл М.Т., Гиллум М. Диагностика и лечение туберкулеза во время беременности. Акушерство Gynecol Surv. 1989; 44:81–84. [PubMed] [Академия Google]

57. Миллер К.С., Миллер Дж.М., мл. Туберкулез у беременных: взаимодействие, диагностика и лечение. Клин Обстет Гинекол. 1996; 39: 120–142. [PubMed] [Google Scholar]

58. Шлюгер Н. В., Ром В. Н. Иммунный ответ хозяина на туберкулез. Am J Respir Crit Care Med. 1998; 157: 679–691. [PubMed] [Google Scholar]

59. Sodhi A., Gong J., Silva C. Клинические корреляты продукции гамма-интерферона у больных туберкулезом. Клин Инфекция Дис. 1997; 25: 617–620. [PubMed] [Академия Google]

60. Браунвальд Э., Фаучи А.С., Каспер Д.Л. Принципы внутренней медицины Харрисона. 16-е издание. Макгроу-Хилл; Нью-Йорк: 2005. [Google Scholar]

61. Markowitz N., Hansen N.I., Hopewell P.C. Заболеваемость туберкулезом в США среди ВИЧ-инфицированных. Энн Интерн Мед. 1997; 126: 123–132. [PubMed] [Google Scholar]

62. Вестерхольм П., Альмарк А., Маасинг Р. Силикоз и риск рака легких или туберкулеза легких: когортное исследование. Окружающая среда Рез. 1986;41:339–350. [PubMed] [Google Scholar]

63. Лундин А.П., Адлер А.Дж., Берлайн Г.М. Туберкулез у больных, находящихся на поддерживающем гемодиализе. Am J Med. 1979; 67: 597–602. [PubMed] [Google Scholar]

64. Эндрю О.Т., Шенфельд П.Ю., Хоупвелл П.К. Туберкулез у больных с терминальной стадией почечной недостаточности. Am J Med. 1980; 68: 59–65. [PubMed] [Google Scholar]

65. Буко К.Р., Диллон Э.С., Купер Д.А. Туберкулез среди диабетиков: Филадельфийский обзор. Ам преподобный Туберк. 1952; 65 (Прил.): 1–50. [PubMed] [Академия Google]

66. Грико М.Х., Хмель Х. Острый диссеминированный туберкулез как проблема диагностики. Ам преподобный Респир Дис. 1974; 109: 554–560. [PubMed] [Google Scholar]

67. Divinagracia R., Harris H.W. Милиарный туберкулез. В: Шлоссберг Д., редактор. Туберкулез. 4-е издание. В. Б. Сондерс; Филадельфия: 1999. стр. 271–284. [Google Scholar]

68. Бейтцке Х. Убер умирает от туберкулезной ангины. Ergeb Gesamten Tuberkuloseforsch. 1935; 7: 1–6. [на немецком языке] [Академия Google]

69. Вальехо Дж.Г., Старке Дж.Р. Туберкулез у беременных. Клин Грудь Med. 1992; 13: 693–707. [PubMed] [Google Scholar]

70. Hertzog A.J., Chapman S., Herring J. Врожденная легочная аспирация-туберкулез. Ам Джей Клин Патол. 1940; 19: 1139–1142. [PubMed] [Google Scholar]

71. Кантвелл М.Ф., Шехаб З.М., Костелло А.М. 1994. Краткий отчет: врожденный туберкулез. N Engl J Med. 1994; 330:1051–1054. [PubMed] [Google Scholar]

72. Хагеман Дж., Шульман С. , Шрайбер М. Врожденный туберкулез: критическая переоценка клинических данных и диагностических процедур. Педиатрия. 1980;66:980–984. [PubMed] [Google Scholar]

73. Хюбнер Р.Э., Шейн В., Басс Дж.Б., мл. Туберкулиновая кожная проба. Клин Инфекция Дис. 1993; 17: 968–975. [PubMed] [Google Scholar]

74. Центры по контролю и профилактике заболеваний Целевое туберкулиновое тестирование и лечение латентной туберкулезной инфекции. MMWR Recomm Rep. 2000;49(RR-6):1–51. [PubMed] [Google Scholar]

75. Sepulveda R.L., Ferrer X., Latrach C. Влияние иммунизации бациллой Кальметта-Герена на бустерный эффект туберкулинового тестирования у здоровых молодых людей. Ам преподобный Респир Дис. 1990;142:24–28. [PubMed] [Google Scholar]

76. Американское торакальное общество Диагностические стандарты и классификация туберкулеза у взрослых и детей. Am J Respir Crit Care Med. 2000; 161:1376–1395. [PubMed] [Google Scholar]

77. Франкс А.Л., Бинкин Н.Дж., Снайдер Д.Е., мл. Изониазидный гепатит у беременных и родильниц латиноамериканского происхождения. Представитель общественного здравоохранения, 1989 г.; 104:151–155. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Snider D.E., Jr, Caras G.J. Смертность от гепатита, связанного с изониазидом: обзор доступной информации. Ам преподобный Респир Дис. 1992;145:494–497. [PubMed] [Google Scholar]

79. Снайдер Д.Э., Пауэлл К.Э. Должны ли женщины, принимающие противотуберкулезные препараты, кормить грудью? Arch Intern Med. 1984; 144: 589–590. [PubMed] [Google Scholar]

80. Dickinson J.M., Mitchison D.A. Экспериментальные модели для объяснения высокой стерилизующей активности рифампина при химиотерапии туберкулеза. Ам преподобный Респир Дис. 1981; 123: 367–371. [PubMed] [Google Scholar]

81. Steen J.S., Stainton-Ellis D.M. Рифампицин при беременности. Ланцет. 1977; ii: 604–605. [PubMed] [Google Scholar]

82. Гирлинг Д.Дж. Роль пиразинамида в первичной химиотерапии туберкулеза легких. бугорок. 1984; 65: 1–4. [PubMed] [Google Scholar]

83. Døssing M. , Wilcke JTR, Askgaard D.S. Повреждение печени во время противотуберкулезного лечения: 11-летнее исследование. Tuber Lung Dis. 1996; 77: 335–340. [PubMed] [Google Scholar]

84. Всемирная организация здравоохранения . Лечение туберкулеза: руководство для национальных программ. 2-е издание. ВОЗ/ТБ/97.220. Всемирная организация здравоохранения; Женева (Швейцария): 1997. [Google Scholar]

85. Энарсон Д.А., Ридер Х.Л., Арнодоттир Т. Руководство по туберкулезу для стран с низким уровнем дохода. 4-е издание. Международный союз по борьбе с туберкулезом и легочными заболеваниями; Paris: 1996. [Google Scholar]

Бронхит во время беременности: профилактика и лечение

Во время беременности растущий живот может мешать делать полные и глубокие вдохи. А бронхит, воспаление нижних дыхательных путей, может сделать глубокие вдохи еще труднее.

Бронхит — это воспаление дыхательных путей, вызывающее образование лишней слизи. Острый бронхит чаще всего вызывается инфекцией. Это приводит к сильному кашлю. У вас также может быть лихорадка, боль в горле, одышка, боль в груди, озноб и ломота в теле.

Хотя обычно вы не можете обратиться к врачу по поводу этих симптомов, вы должны быть более осторожны во время беременности. Теперь вы живете за двоих (или больше).

Бронхит довольно распространен, особенно в зимние месяцы. Принятие профилактических мер важно, чтобы помочь вам и вашему будущему ребенку оставаться здоровыми.

Бронхит может быть результатом бактериальной или вирусной инфекции. Оба, к сожалению, легко поймать. Один из лучших способов защититься от бронхита — часто мыть руки.

Также важно избегать контакта с людьми, страдающими бронхитом или другими респираторными заболеваниями. Если у близкого человека есть инфекция, постарайтесь держаться подальше, насколько это возможно. Это особенно верно, если у них есть лихорадка.

Вирус гриппа может вызвать бронхит, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. Вы также можете побудить окружающих сделать укол. Прививка от гриппа не содержит живых вирусов, поэтому вы не должны заболеть.

Прививка от гриппа также может укрепить иммунную систему вашего ребенка примерно на шесть месяцев после рождения. Это означает, что у вашего малыша будет меньше шансов заболеть вирусом гриппа.

Избегание сигаретного дыма также важно для профилактики бронхита. Курение раздражает слизистую оболочку дыхательных путей, нарушая естественную систему защиты организма от инфекций.

К сожалению, у некоторых будущих мам бронхит может быстро перейти в более тяжелое респираторное заболевание. Одним из примеров может быть пневмония. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете следующие симптомы:

  • боль в груди
  • кашель с кровью
  • лихорадка выше 100,4°F или 38°C
  • одышка, которая не проходит во время отдыха к вирусу, иногда бактерии могут привести к бронхиту.

    Бронхит, вызванный бактериями, можно лечить антибиотиками, если симптомы становятся тяжелыми или не становится лучше через неделю. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужны ли вам антибиотики.

    Если ваш врач подозревает, что ваш бронхит вызван бактериальной инфекцией, он может назначить антибиотики. Хотя не все антибиотики считаются безопасными во время беременности, некоторые из них таковыми являются.

    The following antibiotics are typically considered safe during pregnancy:

    • amoxicillin
    • ampicillin
    • clindamycin
    • erythromycin
    • penicillin
    • nitrofurantoin

    You shouldn’t take a class of antibiotics called tetracycline antibiotics. Примеры включают доксициклин и миноциклин. Они связаны с потенциальной причиной обесцвечивания зубов ребенка.

    Антибиотики триметоприм и сульфаметоксазол также запрещены при беременности. Известно, что они вызывают врожденные дефекты.

    Антибиотики не всегда необходимы для лечения бронхита. Вирус обычно вызывает состояние, и антибиотики не убивают вирус. Но если ваши симптомы не улучшаются через несколько дней, обратитесь к врачу. Они будут оценивать вас дальше и искать бактериальные причины инфекции.

    Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать какое-либо домашнее лечение. Вы захотите убедиться, что они безопасны для вас и вашего растущего малыша. Хотя эти методы лечения не вылечат бронхит, они могут помочь вам чувствовать себя лучше, пока ваше тело заживает.

    Попробуйте промыть носовые ходы смесью из 8 унций теплой воды, 1/2 чайной ложки соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды. Это может помочь вам чувствовать себя менее душно.

    Наклонитесь вперед над раковиной, наклонив голову под углом 45 градусов так, чтобы одна ноздря была направлена ​​в сторону раковины. Используя шприц или пластиковую бутылку, влейте воду в ноздрю, когда вы дышите через рот. Вода должна выйти с другой стороны носа.

    Повторяйте этот процесс примерно три-четыре раза в день.

    Другие варианты домашнего лечения включают:

    • Растирание паром Vicks
    • Использование увлажнителя воздуха
    • Отдых и питье
    • Душ с паром
    • Безопасный для беременных горячий чай
    вы можете принимать некоторые безрецептурные антигистаминные препараты после первого триместра.

Оставьте комментарий