Манту детям: Реакция Манту у детей в Москве

Союз педиатров России

Главная > Информация для членов Союза педиатров > VIII Всероссийская мультимедийная конференция «ВРЕМЯ ЖИТЬ»

   №    

Вопрос

Ответ 

1

Если родители ребенка отказывались от постановки пробы Манту и прививок до 6- летнего возраста ребенка, то при наличии отрицательной реакции Манту ребенка 6 лет привить BCG или повторить реакцию Манту и при отрицательной реакции привить от туберкулеза?

Согласно приказу Минздрава России от 21.03.2003 г. №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», дети, не привитые в роддоме противотуберкулезной вакциной, считаются группой риска заражения туберкулезной инфекцией, поэтому проба Манту им проводится каждые 6 месяцев.

Исходя из этого, к исполнению возраста 1 года таким детям проба Манту должна быть проведена дважды. В связи с данным положением, фтизиатры рекомендуют с целью исключения возможности ложноотрицательного результата впервые проводимой пробы Манту (обоснованной предаллергическим периодом развития ГЧЗТ), следует повторить пробу Манту не ранее, чем через 2 месяца от предыдущей, и детям с отрицательным результатом провести вакцинацию от туберкулеза (не позже 2 недель после реакции Манту).

2

После проверки областного фтизиатра из-за низкого процента ревакцинации против туберкулеза в 6 лет начали сначала делать ревакцинацию BCG, а затем уже ревакцинацию против кори/краснухи/паротита и АДС-М. Правильно ли это?

Такой преимущественный вариант проведения ревакцинации против туберкулеза допустим, что может быть обосновано риском возникновения случаев туберкулезной инфекции среди дошкольников.

3

Ребенку 4 года, не привит BCG. Мама готова начать прививать. Все реакции Манту были отрицательными, но последняя – сомнительная – гиперемия 7 мм. Какая дальнейшая тактика в отношении BCG, если очередная Манту будет отрицательной?

Согласно приказу № 109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» вакцинация ребенка от туберкулеза проводится только в случае отрицательной пробы Манту. Наличие положительной и сомнительной реакции является противопоказанием к дальнейшей вакцинации.

4

В роддоме вводят BCG-М. Если ребенок не привит, то до какого возраста используется BCG -М для первичной вакцинации.

В соответствии с инструкцией к применению препаратов, вакцинация против туберкулеза вакцина детям до 7 лет проводится вакциной BCG-М, кроме регионов с высокой заболеваемостью туберкулезом (выше 80 случаев на 100 тысяч нас.

), а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом. Таким детям вакцинация проводится вакциной BCG.

Во всех регионах страны для ревакцинации против туберкулеза используется только вакцина BCG.

5

Когда всем начнут делать прививку от ротавируса и в нашем городе Брянске?

В настоящее время вакцинация против ротавирусной инфекции не входит в НКПП РФ. Вопрос о включении ее в обязательный календарь остается открытым.

Однако ряд российских регионов включили вакцинацию против ротавируса в региональные календари или программы, на основании указаний в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Рекомендуем Вам проработать этот вариант в своей области совместно с коллегами.

6

Ребенок получил вакцину против клещ.энцефалита- 21.06.21 г. Затем 21.06.22 г. (вовремя не пришли). Мнения разделились, как прививать дальше против клещ.энцефалита. По рекомендации заведующей сделали 21.07.22 г.

Учитывая длительный интервал между 1- и 2-м введением вакцины (1 год), рекомендована ревакцинация через 1 год от последнего введения (07.2023 г.). Дальнейшую ревакцинацию необходимо проводить раз в 3 года, согласно инструкции к препарату.

7

Можно ли делать реакции Манту, если у ребенка перелом руки?

 

В такой ситуации проведение пробы возможно на другом предплечье.

8

Здравствуйте! До какого возраста может проводиться 2 ревакцинация ОПВ? (например, если в 6 лет у ребенка был длительный мед. отвод?)

 

Вакцинация и ревакцинация против полиомиелита проводятся по утвержденной схеме, согласно НКПП, независимо от возраста начала иммунизации. Минимальное количество доз для выполнения «догоняющей вакцинации» – 5 (Методические рекомендации с разъяснениями по проведению профилактических прививок в соответствии с Приказом от 06.12.2021 №1122н)

9

Вопрос по 1 клиническому примеру: можно ли сократить интервал между V3 Пентаксим и RV Пентаксим с 12 до 6 месяцев как для догоняющего графика?

При догоняющей схеме вакцинации такие интервалы допустимы.

10

Добрый день! Сусанна Михайловна, как правильно закончить вакцинацию по ветряной оспы если: первая вакцинация проведена в мае 2022г., а вторую выполнить по срокам в интервале 6 недель — вакциной «Варилвикс» выполнить не представилось возможности (отпуск родителей), ребёнок в июле 2022 г. заболел ветряной оспой. Следует ли закончить вакцинацию или провести вторую вакцинацию? Спасибо.

 

В таком случае вакцинация против ветряной оспы не продолжается.

После перенесенной инфекции у ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет.

11

Вопрос для Харит С.М.: Какой интервал допускается при нарушении графика вакцинации между 1 и 2 RV АДС-М

 

Согласно НКПП, интервал между 1-й и 2-й ревакцинацией АДС-М составляет 4-5 лет. При нарушенном графике интервал может быть сокращен.

12

Здравствуйте, возможен ли выпуск однодозовой ИПВ. 5 доз во флаконе приводит к нерациональному ее использованию, т.к. она менее востребована в связи с широким использованием вакцины Пентаксим.

 

Ответил исполнительный директор ООО «Нанолек» Максим Стецюк: «В этом году планируются поставки отечественной ИПВ вакцины в фасовке одна доза на флакон. Но более широкое распространение этой формы выпуска планируется в 2023 году.

13

При гемофилии у индийской вакцины противопоказания нет?

 

Если в данном вопросе идет речь о ротавирусной вакцине индийского производства, то гемофилия не значится в противопоказаниях к её использованию.

14

Предусмотрена ли ревакцинация у подростков вакциной от коронавирусной инфекции? С каким интервалом и какой вакциной? В инструкции к вакцине нет указаний, а обращения пациентов есть, поскольку прошло 6 месяцев от первичной вакцинации. Спасибо

 

В настоящее время нет рекомендаций для проведения ревакцинации против коронавирусной инфекции у подростков.

15

Добрый день! Регламентирована ли вакцинация в РФ на дому, просьба ссылку на документ.

 

Вакцинация на дому разрешена только в отдельных случаях. Согласно МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок» «при необходимости территориальные органы исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора могут принять решение о проведении профилактических прививок на дому или по месту работы силами прививочных бригад».

P175 Манту или гамма-интерферон (IGRA) — какой тест лучше для детей?

Текст статьи

Меню статьи

  • Статья
    Текст
  • Артикул
    информация
  • Цитата
    Инструменты
  • Поделиться
  • Быстрое реагирование
  • Артикул
    метрика
  • Оповещения

PDF

Постерные доклады

Инфекции: от вакцинации до лечения

P175 Манту или гамма-интерферон (IGRA) — какой тест лучше всего подходит для детей?

Бесплатно

  1. C Mount1,
  2. M Helbert2,
  3. C Bell3,
  4. C Murray1,
  5. F Child1
  1. 1 Roy Manchester Foundation Trust, Манчестер, Великобритания
  2. 3 Королевский лазарет Манчестера, Манчестер, Великобритания

Резюме

Введение Руководящие принципы NICE рекомендуют порог Манту 15  мм для инициации исследования на туберкулез (ТБ), а тесты IGRA используются в качестве второй линии в отдельных группах. Имеется мало данных о роли этих двух тестов в диагностике активного ТБ. Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что тесты IGRA могут быть более чувствительными при выявлении туберкулезной инфекции у детей.

Цель Изучить взаимосвязь между Манту и IGRA у детей, посещающих педиатрическую противотуберкулезную клинику в Манчестере.

Гипотеза Порог Манту при индурации ≥15 мм недооценивает инфекцию туберкулеза у детей.

Метод Были включены все дети в возрасте 0–17  лет, направленные в противотуберкулезную службу в Central Manchester Foundation Trust в период с января 2009 г. по май 2011 г. Первоначальный скрининг включал обзор симптомов и пробу Манту. На основании уплотнения через 48–72 часа проба Манту была определена как отрицательная <6 мм или положительная ≥6 мм для тех, у кого ранее не было БЦЖ, и отрицательная <10 мм, пограничная от 10 до ≥15 мм или положительная ≥15 мм для тех, у кого была БЦЖ. предшествующая БЦЖ. Детей с пограничными или положительными результатами пробы Манту или с клиническими проблемами направляли на обследование у консультанта и/или на IGRA (Quantiferon Gold). Данные были собраны ретроспективно из историй болезни.

Результаты 976 детей были направлены. 756 завершили начальную оценку (388 (51%) мужчин, средний возраст 6,2 ± 4,6  лет, диапазон 0,16–16,36  лет). История БЦЖ была известна у 754 (99,7%; 516 БЦЖ). 403 пациента были выписаны без вмешательства, 63 пациентам была предложена вакцинация БЦЖ, двое были направлены в другие учреждения и 288 пациентов были направлены для оценки консультантом. Из этих 288 108 были зарегистрированы с туберкулезом, 46 получали химиопрофилактику, 117 не получали лечения, 5 получали БЦЖ и 12 не явились. У 252 детей была парная Манту и IGRA. Из них у 18/44 (41%) пациентов с пограничной манту была положительная IGRA. 126 из 252 больных туберкулезом (91 активный и 35 латентный ТБ) — см. Резюме P175, таблица 1. Порог Манту ≥15 мм выявил 77 (61%) детей с инфекцией ТБ, IGRA выявил 92 (73%), а комбинация двух тестов выявила 100 (79%) дети.

Резюме P175 Таблица 1

Метод Манту и IGRA у детей с туберкулезной инфекцией

Заключение Использование порога Манту с уплотнением ≥15  мм значительно занижает число детей с туберкулезной инфекцией по сравнению с одновременным использованием Манту и IGRA.

http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2011-201054c.175

Статистика с сайта Altmetric.com

Запрос разрешений

Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь ссылкой ниже который приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

Прочитать полный текст или скачать PDF:

Подписаться

Войти под своим именем пользователя и паролем

Для личных счетов ИЛИ менеджеров институциональных счетов

Имя пользователя *

Пароль *

Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?

Забыли имя пользователя или пароль?

сек.

144.442 Устав Миннесоты

Законодательное собрание Миннесоты

Поиск Законодательный орган
  • Устав Миннесоты 2019 г.
  • ЗДОРОВЬЕ
  • Глава 144
  • Раздел 144.442

144.441 144.443

  • Поиск Устав Миннесоты
  • О Уставе Миннесоты
  • Устав 2019 г. Новый, измененный или отмененный
  • 2019 Таблица глав
  • Темы Устава 2019 г. (Индекс)

Глава 144

  • Таблица разделов
  • Полный текст главы
  • Список версий

Раздел 144.

442
  • Список версий

Темы

  • Дети
  • Общественные советы по охране здоровья
  • Дети-инвалиды
  • Опекуны несовершеннолетних
  • Здравоохранение
  • Департамент здравоохранения
  • СМИ широкого профиля
  • Медицинские записи
  • Медицинские тесты
  • Несовершеннолетние родители
  • Медсестры
  • Родители
  • Приходские школы
  • Врачи и хирурги
  • Частные школы
  • Религиозные школы
  • Школьные округа
  • Школьный персонал
  • Директора школ
  • Школьные психологи
  • Школьные социальные работники
  • Школы
  • Школы (к-12)
  • Директора школ
  • Учителя
  • Техникумы
  • Туберкулез
  • 2022 Суб.

Оставьте комментарий