Союз педиатров России
Главная > Информация для членов Союза педиатров > VIII Всероссийская мультимедийная конференция «ВРЕМЯ ЖИТЬ»
№ | Вопрос | Ответ |
1 | Если родители ребенка отказывались от постановки пробы Манту и прививок до 6- летнего возраста ребенка, то при наличии отрицательной реакции Манту ребенка 6 лет привить BCG или повторить реакцию Манту и при отрицательной реакции привить от туберкулеза? | Согласно приказу Минздрава России от 21.03.2003 г. №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», дети, не привитые в роддоме противотуберкулезной вакциной, считаются группой риска заражения туберкулезной инфекцией, поэтому проба Манту им проводится каждые 6 месяцев. |
2 | После проверки областного фтизиатра из-за низкого процента ревакцинации против туберкулеза в 6 лет начали сначала делать ревакцинацию BCG, а затем уже ревакцинацию против кори/краснухи/паротита и АДС-М. Правильно ли это? | Такой преимущественный вариант проведения ревакцинации против туберкулеза допустим, что может быть обосновано риском возникновения случаев туберкулезной инфекции среди дошкольников. |
3 | Ребенку 4 года, не привит BCG. Мама готова начать прививать. Все реакции Манту были отрицательными, но последняя – сомнительная – гиперемия 7 мм. Какая дальнейшая тактика в отношении BCG, если очередная Манту будет отрицательной? | Согласно приказу № 109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» вакцинация ребенка от туберкулеза проводится только в случае отрицательной пробы Манту. Наличие положительной и сомнительной реакции является противопоказанием к дальнейшей вакцинации. |
4 | В роддоме вводят BCG-М. Если ребенок не привит, то до какого возраста используется BCG -М для первичной вакцинации. | В соответствии с инструкцией к применению препаратов, вакцинация против туберкулеза вакцина детям до 7 лет проводится вакциной BCG-М, кроме регионов с высокой заболеваемостью туберкулезом (выше 80 случаев на 100 тысяч нас. Во всех регионах страны для ревакцинации против туберкулеза используется только вакцина BCG. |
5 | Когда всем начнут делать прививку от ротавируса и в нашем городе Брянске? | В настоящее время вакцинация против ротавирусной инфекции не входит в НКПП РФ. Вопрос о включении ее в обязательный календарь остается открытым. Однако ряд российских регионов включили вакцинацию против ротавируса в региональные календари или программы, на основании указаний в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Рекомендуем Вам проработать этот вариант в своей области совместно с коллегами. |
6 | Ребенок получил вакцину против клещ.энцефалита- 21.06.21 г. Затем 21.06.22 г. (вовремя не пришли). Мнения разделились, как прививать дальше против клещ.энцефалита. По рекомендации заведующей сделали 21.07.22 г. | Учитывая длительный интервал между 1- и 2-м введением вакцины (1 год), рекомендована ревакцинация через 1 год от последнего введения (07.2023 г.). Дальнейшую ревакцинацию необходимо проводить раз в 3 года, согласно инструкции к препарату. |
7 | Можно ли делать реакции Манту, если у ребенка перелом руки?
| В такой ситуации проведение пробы возможно на другом предплечье. |
8 | Здравствуйте! До какого возраста может проводиться 2 ревакцинация ОПВ? (например, если в 6 лет у ребенка был длительный мед. отвод?)
| Вакцинация и ревакцинация против полиомиелита проводятся по утвержденной схеме, согласно НКПП, независимо от возраста начала иммунизации. Минимальное количество доз для выполнения «догоняющей вакцинации» – 5 (Методические рекомендации с разъяснениями по проведению профилактических прививок в соответствии с Приказом от 06.12.2021 №1122н) |
9 | Вопрос по 1 клиническому примеру: можно ли сократить интервал между V3 Пентаксим и RV Пентаксим с 12 до 6 месяцев как для догоняющего графика? | При догоняющей схеме вакцинации такие интервалы допустимы. |
10 | Добрый день! Сусанна Михайловна, как правильно закончить вакцинацию по ветряной оспы если: первая вакцинация проведена в мае 2022г., а вторую выполнить по срокам в интервале 6 недель — вакциной «Варилвикс» выполнить не представилось возможности (отпуск родителей), ребёнок в июле 2022 г. заболел ветряной оспой. Следует ли закончить вакцинацию или провести вторую вакцинацию? Спасибо.
| В таком случае вакцинация против ветряной оспы не продолжается. |
11 | Вопрос для Харит С.М.: Какой интервал допускается при нарушении графика вакцинации между 1 и 2 RV АДС-М
| Согласно НКПП, интервал между 1-й и 2-й ревакцинацией АДС-М составляет 4-5 лет. При нарушенном графике интервал может быть сокращен. |
12 | Здравствуйте, возможен ли выпуск однодозовой ИПВ. 5 доз во флаконе приводит к нерациональному ее использованию, т.к. она менее востребована в связи с широким использованием вакцины Пентаксим.
| Ответил исполнительный директор ООО «Нанолек» Максим Стецюк: «В этом году планируются поставки отечественной ИПВ вакцины в фасовке одна доза на флакон. Но более широкое распространение этой формы выпуска планируется в 2023 году. |
13 | При гемофилии у индийской вакцины противопоказания нет?
| Если в данном вопросе идет речь о ротавирусной вакцине индийского производства, то гемофилия не значится в противопоказаниях к её использованию. |
14 | Предусмотрена ли ревакцинация у подростков вакциной от коронавирусной инфекции? С каким интервалом и какой вакциной? В инструкции к вакцине нет указаний, а обращения пациентов есть, поскольку прошло 6 месяцев от первичной вакцинации. Спасибо
| В настоящее время нет рекомендаций для проведения ревакцинации против коронавирусной инфекции у подростков. |
15 | Добрый день! Регламентирована ли вакцинация в РФ на дому, просьба ссылку на документ.
| Вакцинация на дому разрешена только в отдельных случаях. Согласно МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок» «при необходимости территориальные органы исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора могут принять решение о проведении профилактических прививок на дому или по месту работы силами прививочных бригад». |
P175 Манту или гамма-интерферон (IGRA) — какой тест лучше для детей?
Текст статьи
Меню статьи
- Статья
Текст - Артикул
информация - Цитата
Инструменты - Поделиться
- Быстрое реагирование
- Артикул
метрика - Оповещения
Постерные доклады
Инфекции: от вакцинации до лечения
P175 Манту или гамма-интерферон (IGRA) — какой тест лучше всего подходит для детей?
- C Mount1,
- M Helbert2,
- C Bell3,
- C Murray1,
- F Child1
- 1 Roy Manchester Foundation Trust, Манчестер, Великобритания
- 3 Королевский лазарет Манчестера, Манчестер, Великобритания
Резюме
Введение Руководящие принципы NICE рекомендуют порог Манту 15 мм для инициации исследования на туберкулез (ТБ), а тесты IGRA используются в качестве второй линии в отдельных группах. Имеется мало данных о роли этих двух тестов в диагностике активного ТБ. Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что тесты IGRA могут быть более чувствительными при выявлении туберкулезной инфекции у детей.
Цель Изучить взаимосвязь между Манту и IGRA у детей, посещающих педиатрическую противотуберкулезную клинику в Манчестере.
Гипотеза Порог Манту при индурации ≥15 мм недооценивает инфекцию туберкулеза у детей.
Метод Были включены все дети в возрасте 0–17 лет, направленные в противотуберкулезную службу в Central Manchester Foundation Trust в период с января 2009 г. по май 2011 г. Первоначальный скрининг включал обзор симптомов и пробу Манту. На основании уплотнения через 48–72 часа проба Манту была определена как отрицательная <6 мм или положительная ≥6 мм для тех, у кого ранее не было БЦЖ, и отрицательная <10 мм, пограничная от 10 до ≥15 мм или положительная ≥15 мм для тех, у кого была БЦЖ. предшествующая БЦЖ. Детей с пограничными или положительными результатами пробы Манту или с клиническими проблемами направляли на обследование у консультанта и/или на IGRA (Quantiferon Gold). Данные были собраны ретроспективно из историй болезни.
Результаты 976 детей были направлены. 756 завершили начальную оценку (388 (51%) мужчин, средний возраст 6,2 ± 4,6 лет, диапазон 0,16–16,36 лет). История БЦЖ была известна у 754 (99,7%; 516 БЦЖ). 403 пациента были выписаны без вмешательства, 63 пациентам была предложена вакцинация БЦЖ, двое были направлены в другие учреждения и 288 пациентов были направлены для оценки консультантом. Из этих 288 108 были зарегистрированы с туберкулезом, 46 получали химиопрофилактику, 117 не получали лечения, 5 получали БЦЖ и 12 не явились. У 252 детей была парная Манту и IGRA. Из них у 18/44 (41%) пациентов с пограничной манту была положительная IGRA. 126 из 252 больных туберкулезом (91 активный и 35 латентный ТБ) — см. Резюме P175, таблица 1. Порог Манту ≥15 мм выявил 77 (61%) детей с инфекцией ТБ, IGRA выявил 92 (73%), а комбинация двух тестов выявила 100 (79%) дети.
Резюме P175 Таблица 1
Метод Манту и IGRA у детей с туберкулезной инфекцией
Заключение Использование порога Манту с уплотнением ≥15 мм значительно занижает число детей с туберкулезной инфекцией по сравнению с одновременным использованием Манту и IGRA.
http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2011-201054c.175
Статистика с сайта Altmetric.com
Запрос разрешений
Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь ссылкой ниже который приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.
Прочитать полный текст или скачать PDF:
Подписаться
Войти под своим именем пользователя и паролем
Для личных счетов ИЛИ менеджеров институциональных счетов
Имя пользователя *
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
сек.
144.442 Устав МиннесотыЗаконодательное собрание Миннесоты
Поиск Законодательный орган- Устав Миннесоты 2019 г.
- ЗДОРОВЬЕ
- Глава 144
- Раздел 144.442
144.441 144.443
- Поиск Устав Миннесоты
- О Уставе Миннесоты
- Устав 2019 г. Новый, измененный или отмененный
- 2019 Таблица глав
- Темы Устава 2019 г. (Индекс)
Глава 144
- Таблица разделов
- Полный текст главы
- Список версий
Раздел 144.
442- Список версий
Темы
- Дети
- Общественные советы по охране здоровья
- Дети-инвалиды
- Опекуны несовершеннолетних
- Здравоохранение
- Департамент здравоохранения
- СМИ широкого профиля
- Медицинские записи
- Медицинские тесты
- Несовершеннолетние родители
- Медсестры
- Родители
- Приходские школы
- Врачи и хирурги
- Частные школы
- Религиозные школы
- Школьные округа
- Школьный персонал
- Директора школ
- Школьные психологи
- Школьные социальные работники
- Школы
- Школы (к-12)
- Директора школ
- Учителя
- Техникумы
- Туберкулез
- 2022 Суб.