Манту реакция по дням: Ваш браузер устарел

Туберкулиновая проба (реакция Манту, проба Пирке) — «Как меняется Манту каждый день и каких правил я придерживаюсь при проведении пробы ребенку.»

Приветствую! Начну с того, что проба Манту это не прививка. Это аллерго проба! Пусть и не совсем достоверная, но необходимая. Так что если Вы против прививок, то не против Манту) Почему не всегда достоверная расскажу позже.

Туберкулинодиагностика (реакция Манту, проба Пирке) представляет собой внутрикожную или накожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина(микобактерии туберкулеза+компоненты). Наличие выраженной кожной реакции свидетельствует о наличии напряжённого иммунитета, то есть, что организм активно взаимодействует с возбудителем. Реакция Манту — это своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулёзная инфекция.

 

Дочери вот вот 3 года и в саду им поставили Манту. Судя по тому, что увидела — или держали плохо или ставили криво. .. В месте введения видно полосу. Я бы назвала это даже царапиной. Поэтому на мой взгляд лучше по возможности водить самим и смотреть/держать ребенка самостоятельно.

Как выглядит Манту в первый день

Вот с такой красотой дочь пришла в первый день из сада. Яркое красное пятно с царапиной посередине. Внешний вид пробы с самого начала заставил меня беспокоится. Что если препарат Манту попал в мышцы? Можно ли заразиться туберкулезом от Манту? Да вопросы с одной стороны глупые. Оправдываю себя тем, что я в медицине полный ноль. Но знакомый врач развеял опасения. В туберкулине нет живых бактерий. Это невозможно. Поэтому я следила и переживала молча))

Туберкулин по своему составу является сложным соединением. Он не содержит живых или убитых микобактерий туберкулеза, а только продукты их жизнедеятельности, элементы микробной клетки и часть среды, на которой росли микобактерии туберкулеза.

Как выглядит Манту через сутки

Так выглядела реакция Манту на второй день, прошли сутки. Краснота чуть спала. Но размер тот же. Порядка 1,5 сантиметров. Это много. Но измеряют не пятно, а папулу (надутое уплотнение). Которое не видно было в этот раз ( Как будут измерять Манту? Прозрачной линейкой. Если нажать, то папулу будет видно на фоне красного пятна если оно есть, но и даже если пятна нет — папула может быть видна при нажатии. Но не советую делать это самим. Зачем лишний раз беспокоить пробу. Она итак от всего подряд может показать ложный результат.)

Манту через двое суток

Прошло двое суток. Проба опять краснеет.

Проба Манту через трое суток

Так выглядела Манту через трое суток в день измерения результата.

Выдохнула, когда узнала, что все в норме.

На нашей руке выглядит теперь это все как синяк( и по предыдущему опыту знаю, что мы с таким пятном будем ходить еще пару недель.

Как ухаживать за Манту, что можно и нельзя?? Как избежать аллергической реакции на пробу Манту?

Как ухаживать? А никак. Надо забыть о ней, не акцентировать свое внимание, чтоб не привлечь ребенка. Самое лучшее для Манту — это покой. Поэтому дома мы ходили в футболке с длинным рукавом. Но если жарко это не вариант. Лучше не потеть. Врачи расходятся в мнении можно ли ее мочить. Главное не тереть сказали нам, но контакт с любой жидкостью тоже лучше ограничить от греха подальше. Сейчас есть Диаскин тест, но без показаний в нашем городе его не ставят. Этот вариант гораздо лучше Манту. Иногда ощущение, что ее результат зависит даже от фазы луны… Я и моя сестра все детство ездили с огромной лепехой в тубдиспасер. Мало приятного. Поэтому сейчас, когда ставят моему ребенку, я стараюсь соблюдать все возможные правила. Лучше перебдеть, чем стоять на учете и таскаться по врачам. Я следую таким правилам:

  • Не мочить
  • Не давать сладкое (вообще никакое, даже печенье только диетическое галетное и компот из сухофруктов без сахара) и цитрусовые. Магазинные фрукты, напичканные всякой всячиной тоже стараюсь исключить.
  • Не трогать (даже взглядом)))
  • Питание так же пересматриваю. Стараюсь исключить все, где могут быть какие либо красители, консерванты и прочие прелести современного пищевого производства. Не зря плохие результаты сейчас все чаще… Манту все та же, а реагируют на нее все большее количество детей.
  • Не ставить Манту если ребенок болеет или болел в ближайшие 3 — 4 недели.
  • Прием антигистаминных. За 2 дня до проведения пробы Манту и все дни до оценки результата я даю дочери «Зодак» дважды в день как в инструкции по возрасту.

Но все это не факт, что поможет. Для своего спокойствия можно делать все возможное. А как получится — не известно. Мне в свое время не помогало. даже бумажку давали, что аллергия на туберкулин, ведь Манту сходилась на другой стороне руки… В саду или школе могут дать сок или фрукт. Да вообще возможна куча всяких случайностей. И это главный недостаток пробы Манту. Она очень часто реагирует на все подряд. Но и без нее тоже не обойтись.

Можно найти лабораторию и сдать кровь из вены. Поставить Диаскин. Но у нас в саду результат по крови не принимают почему то. Ходить ругаться и что то доказывать одной тоже так себе занятие. Диаскин только в тубдиспасере после плохой Манту или в одной платной клинике, но там она редко бывает. Так что пока Манту у нас в норме буду просто придерживаться правил.

 

ВЫВОД.

Манту очень капризная проба. Но все таки она необходима. Если в крупных городах есть другие возможности для выявления туберкулеза у детей, то в маленьких, поселках и деревнях такой возможности нет. И лучше уж промучиться 3 дня, но иметь представление о состоянии здоровья своего ребенка. Кроме того она бесплатна и наиболее доступна из всех прочих вариантов диагностики туберкулеза у детей.

Можно ли уменьшить Манту? Нет. Только если это аллергическая реакция и вы давали ребенку антигистаминное, то есть вероятность, что это помогло, но правду вы никогда не узнаете!

В отзыве я показала как изменяется Манту по дням, но это так же индивидуальная реакция.

У кого то не краснеет или покраснение меньше по размеру или интенсивности. Так что это только пример, но никак не образец! Кроме того так проба выглядит только в течении трех лет после вакцины БЦЖ. Потом реакции быть не должно никакой в идеале.

 

Спасибо за внимание! Будьте здоровы!

Графики работы прививочных кабинетов

ГБУЗ «ДГП № 129 ДЗМ» АЦ

День недели

Кабинеты (вид процедуры)

204

пробы манту

205

вакцинация

102

забор крови из вены

понедельник

8:00-19:30

8:00-19:30

8:00-12:00

вторник

13:30-15:30
(Диаскинтест)

8:00-19:30

8:00-12:00

среда

 

8:00-19:30

8:00-12:00

четверг (БЦЖ-м)

(1-й и 3-й)

с 13:00-14:00

8:00-19:30

8:00-12:00

пятница

8:00-19:30

8:00-19:30

8:00-12:00

 

ГБУЗ «ДГП № 129 ДЗМ» педиатрическое отделение №4

День недели

Кабинеты (вид процедуры)

302

пробы манту

302

вакцинация

103А

забор крови из вены

понедельник

13:00-15. 30

8:00-12:30 

 8:00-12:00

вторник

13:00-15.30

8:00-12:30

8:00-12:00

среда

 

8:00-15:30 

 8:00-12:00

четверг

 

8:00-15:30

8:00-12:00

пятница

 13:00-15.30

8:00-12:30 

 8:00-12:00

 

ГБУЗ «ДГП № 129 ДЗМ» филиал 1

День недели

Кабинеты (вид процедуры)

302

пробы манту

302

вакцинация

103А

забор крови из вены

понедельник

13:00-15. 30 8:00-12:30 8:00-12:00 

вторник

13:00-15.30 8:00-12:30  8:00-12:00

2-й вторник БЦЖ-м

  9:00-10:00  8:00-12:00 

среда

  8:00-15:30 8:00-12:00 

четверг

  8:00-15:30 8:00-12:00 

пятница

13:00-15.30 8:00-12:30 8:00-12:00 

 

ГБУЗ «ДГП № 129 ДЗМ» филиал 2

День недели

Кабинеты (вид процедуры)

19

пробы манту

19

вакцинация

42

забор крови из вены

понедельник

13:00-15:00

8:00-12:30

8:00-12:00

вторник

 

8:00-15:30

8:00-12:00

3-й вторник БЦЖ-м

12:00-13:00

8:00-12:00

8:00-12:00

среда

 

8:00-15:30

8:00-12:00

четверг

 

8:00-15:30

8:00-12:00

пятница

13:00-15:00

8:00-12:30

8:00-12:00

Новости поликлиники

16. 06.2021 Ход капремонта в филиале №1 ГБУЗ «ДГП №129 ДЗМ»

28.06.2020 Новый маршрут

Архив

Новости ДЗМ

Ошибка получения данных…

Архив

Обратная связь

Подробнее

Структура

Учредительные документы

Вакансии

Расписание врачей

Контакты

Платные услуги

Опросы

Архив новостей

Фотогалерея

Наши специалисты

Материалы для родителей

Общественный совет

Нормативно-правовая документация

Режим и график работы

График приёма граждан

Подготовка к исследованиям

Профилактические медицинские осмотры

Госпитализация

Надзорные организации

Страховые компании

Запись на приём к врачу

Участки

Аптеки

Перечень врачей, оказывающих платные услуги

Бесплатная медицинская помощь

Права и обязанности граждан

Правила внутреннего распорядка

Виды медицинской помощи

Лекарственные препараты

Отзывы

Анкетирование

Показатели доступности и качества медицинской помощи

Обратиться к Главному врачу

Инвалидам

Вопрос — Ответ

Защита прав несовершеннолетних

  • Министерство здравоохранения Российской Федерации
  • Территориальное управление Роспотребнадзора
  • Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями
  • Департамент здравоохранения города Москвы
  • Официальный сайт Мэра Москвы
  • Служба скорой и неотложной медицинской помощи в городе Москве
  • Московский городской фонд обязательного медицинского страхования
  • ЕМИАС
  • Здоровая Россия
  • ПерсональныеДанные. дети

Немедленные реакции гиперчувствительности после использования туберкулиновых кожных проб | Клинические инфекционные заболевания

Статья журнала

Джеймс Э. Фрошле,

Джеймс Э. Фрешле

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google Scholar

Фредерик Л. Рубен,

Фредерик Л. Рубен

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google Scholar

А. Майкл Блох

А. Майкл Бло

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google Scholar

Клинические инфекционные заболевания , том 34, выпуск 1, 1 января 2002 г., страницы e12–e13, https://doi.org/10.1086/324587

Опубликовано:

01 января 2002 г.

3 История статьи

Получено:

02 мая 2001 г.

Получена редакция:

19 июля 2001 г.

Опубликовано:

01 января 2002 г.

  • PDF
  • Разделенный вид
    • Содержание статьи
    • Рисунки и таблицы
    • видео
    • Аудио
    • Дополнительные данные
  • Цитировать

    Cite

    James E. Froeschle, Frederick L. Ruben, A. Michael Bloh, Немедленные реакции гиперчувствительности после использования туберкулиновых кожных проб, Клинические инфекционные заболевания , том 34, выпуск 1, 1 января 2002 г., страницы e12–e13, https://doi.org/10.1086/324587

    Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

    Закрыть

  • Разрешения

    • Электронная почта
    • Твиттер
    • Facebook
    • Подробнее

Фильтр поиска панели навигации Клинические инфекционные заболеванияЭтот выпускIDSA JournalsInfectious DiseasesBooksJournalsOxford Academic Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Клинические инфекционные заболеванияЭтот выпускIDSA JournalsInfectious DiseasesBooksJournalsOxford Academic Термин поиска на микросайте

Advanced Search

Abstract

В этом отчете описывается частота и характеристики серьезных или угрожающих жизни реакций гиперчувствительности на туберкулиновую кожную пробу за 11-летний период до ноября 2000 г. реакции редки (0,08 зарегистрированных реакций на миллион доз туберкулина).

Туберкулиновая кожная проба на протяжении десятилетий является признанным методом диагностики латентной инфекции, вызванной Mycobacterium tuberculosis [1]. Одной из мер предосторожности, перечисленных в информационном листке продукта для очищенного туберкулинового белкового производного (манту) (туберсол; авентис), является «возможность аллергических реакций у лиц, чувствительных к компонентам продукта» [2]. Обзор литературы выявил только 2 предшествующих исследования аллергических реакций на продукты туберкулина (PPD) [3, 4]. Целью настоящего сообщения является предоставление информации о частоте и характеристиках серьезных аллергических реакций, предположительно реакций гиперчувствительности немедленного типа, на туберкулиновую кожную пробу.

Материалы и методы . Этот обзор включает все нежелательные явления при приеме туберсола, которые произошли в Соединенных Штатах и ​​о которых было сообщено компании Aventis Pasteur. Об этих событиях сообщалось в форме программы медицинского продукта Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (MEDWatch) [5]. Сообщения были получены как спонтанные сообщения о нежелательных явлениях, направленные в компанию, и охватывали 11-летний период времени с 1 октября 1989 г. по 30 ноября 2000 г. Мы исключили следующее: сообщения с недостаточной информацией, сообщения, для которых было другое объяснение реакции, или отчеты о том, где одновременно использовался другой продукт, такой как кожный тест или вакцина.

Результаты . За этот период было 24 сообщения, которые были классифицированы как «серьезные», определяемые как приведшие к смерти, опасные для жизни, требующие стационарной госпитализации или продления существующей госпитализации, или приведшие к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности. Были исключены 15 сообщений: 11 не считались аллергическими явлениями или были вызваны гипотензивным типом гиперчувствительности (парестезии, целлюлит, судороги, боль в груди, вирусная инфекция, обмороки, Гийена-Барре и вазовагусная реакция). ), 2 получили другую вакцину или кожный тест, а 2 имели недостаточную информацию. Остальные 9пациенты получали только туберкулиновую кожную пробу. Это были 8 женщин и 1 мужчина, а средний возраст составил 35,8 года (диапазон от 24 до 53 лет). У каждого наблюдалась острая реакция гиперчувствительности, характеризующаяся ⩾1 из следующих признаков в течение 48 часов кожных проб: ангионевротический отек, крапивница или одышка.

В таблице 1 описаны характеристики острых реакций гиперчувствительности у этих 9 пациентов. Ни у одного из этих пациентов не было сердечно-сосудистого шока, летальных исходов не было. Однако 8 из 9пациенты были госпитализированы, и, как сообщалось, некоторые из них получили лечение, соизмеримое с анафилаксией. За этот 11-летний период в Соединенных Штатах было распространено около 300 миллионов доз туберсола, хотя фактическое количество использованных доз неизвестно.

Таблица 1

Открыть в новой вкладкеСкачать слайд

Немедленные реакции гиперчувствительности, отмеченные как «серьезные» у пациентов, получавших только Туберсол.

Обсуждение . Даже при условии значительного занижения сведений случаи серьезных острых аллергических реакций на туберкулиновые кожные пробы, особенно на туберсол, встречаются редко. Мы наблюдали 24 серьезных сообщения в Соединенных Штатах за период времени, когда в Соединенных Штатах было распространено 300 миллионов доз туберкулина, при очевидной частоте заболеваемости 0,08 на миллион доз, что значительно ниже 1 на миллион доз.

В 1957 г. Cluff [3] сообщил о пациенте, у которого развилась немедленная гиперчувствительность к туберкулину после 7–8 туберкулиновых тестов в течение 2 лет. В 1977 году Тарло и соавт. [4] сообщили, что реакции немедленной гиперчувствительности на 10 туберкулиновых единиц PPD возникали у (2,3%) из 3248 пациентов в аллергологической клинике. Реакцией были все местные реакции типа волдырей и воспалений, наблюдаемые при атопии. В этом исследовании не был выяснен механизм немедленных реакций.

Реакции немедленной гиперчувствительности на туберкулин действительно возникают, как показано в этом обзоре нашего опыта и в предыдущих исследованиях. Неопасные для жизни реакции не являются чем-то необычным; однако серьезные реакции, о которых сообщается в этом обзоре, встречаются довольно редко. Тем не менее, этот обзор подтверждает предостережение и рекомендацию о том, что адреналин всегда должен быть легко доступен в случае возникновения серьезной острой реакции гиперчувствительности после проведения туберкулиновой кожной пробы.

ссылки

1

Центры по контролю и профилактике заболеваний

.

Скрининг на туберкулез в группах высокого риска: рекомендации Консультативного совета по ликвидации туберкулеза

44

 

(RR-11)

(стр.

19

34

)

2

Информация о назначении

. ,

Очищенное туберкулином производство белка (Mantoux) Tubersol

,

1992

Swiftwater, PA

Aventis Pasteur

3

Cluff

LE

.

Индуцированная «немедленная» гиперчувствительность к очищенному белковому производному туберкулину (PPD)

101

(стр.

74

)

4

Tarlo

SM

,

,

.

Немедленная гиперчувствительность к туберкулину: исследования in vivo и in vitro

71

 (стр. 

33

7

)

5

Кесслер

ДД

.

MEDWatch: новая программа отчетности FDA по медицинской продукции

50

(стр.

11151

2

)

© 2002 от Общества инфекционных заболеваний Америки

© 2002 Бар Отчеты

Скачать все слайды

Реклама

Цитаты

Просмотры

24 750

Альтметрика

Дополнительная информация о метриках

Оповещения по электронной почте

Оповещение об активности статьи

Предварительные уведомления о статьях

Оповещение о новой проблеме

Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic

Ссылки на статьи по номеру

  • Последний

  • Самые читаемые

  • Самые цитируемые

ВИЧ связан с плохой общей выживаемостью среди больных раком головы и шеи

Изменения веса и метаболизма после перехода с тенофовира алафенамида (ТАФ)/эмтрицитабина (ФТК)+долутегравира (ДТГ), тенофовира дизопроксила фумарата (ТДФ)/ФТК+ДТГ и тенофовира/ФТК/эфавиренца (ЭФВ) на тенофовир/ламивудин (3ТС)/ ДТГ

Распространенность пост-COVID-состояния через 12 недель после заражения Омикроном по сравнению с отрицательным контролем и связь с прививочным статусом

Туберкулез и риск ишемической болезни сердца: общенациональное когортное исследование

Влияние секвестрации на вызванную артемизинином элиминацию паразитов при малярии Plasmodium falciparum в Африке

BC/BE кандидат

Бэй Шор, Нью-Йорк

Академический патологоанатом/гистолог

, Вермонт

Академический патологоанатом желудочно-кишечного тракта

, Вермонт

ДИРЕКТОР ЦЕНТРА СНА И ЦИРКАДНЫХ РИТМОВ

Уинстон-Салем, Северная Каролина

Просмотреть все вакансии

Реклама

Серьезные аллергические реакции после туберкулиновых кожных проб

SynopsisH

Elham Youssef and Eric Wooltorton

CMAJ 5 июля 2005 г. 173 (1) 34; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.050710

  • Статья
  • Ответы
  • Метрики
  • PDF

Причина публикации: Туберкулез представляет собой огромную проблему для здоровья во всем мире, и туберкулиновые кожные тесты, которые являются простыми и чувствительными, широко используются для выявления инфекции. Местные реакции гиперчувствительности являются ожидаемыми, предполагаемыми и фактически являются выражением того, что тест должен измерять. Однако недавно Министерство здравоохранения Канады предупредило о серьезных аллергических реакциях, включая анафилаксию, у некоторых реципиентов.1

Тест: Туберкулиновые кожные пробы Манту часто назначают тем, кто может подвергаться воздействию туберкулезной инфекции, включая людей из эндемичных районов, работников здравоохранения и других лиц, работающих в учреждениях длительного ухода, групповых домах, наркоманах. лечебные центры, тюрьмы и приюты для бездомных. Людей с ослабленным иммунитетом (например, пациентов с ВИЧ-инфекцией, диабетом или почечной недостаточностью) также часто обследуют, поскольку они подвержены большему риску развития активной формы туберкулеза.

Для проведения теста 5 туберкулиновых единиц очищенного белкового производного (PPD) Mycobacterium tuberculosis вводят внутрикожно, часто в ладонные отделы кожи предплечья. Реакция замедленной гиперчувствительности обычно начинается в течение 24 часов, достигая своего пика между 48 и 72 часами, когда считывается результат теста. Характерно, что круговая область эритемы возникает вокруг более центральной области уплотнения. (Руководство по интерпретации результатов теста описано в другом месте.2) В 1-2% случаев положительных результатов теста могут возникать волдыри или даже локальный некроз, но это обычно самокупируется.2 Могут возникать местные реакции, такие как регионарный лимфангит и аденит. также встречаются в редких случаях.

Министерство здравоохранения Канады теперь сообщает о системных реакциях гиперчувствительности, возникающих у некоторых людей после теста, включая анафилаксию, крапивницу, ангио- и другие отеки и отек горла. Хотя в рекомендациях Министерства здравоохранения Канады сообщается мало клинических подробностей, эти реакции, по-видимому, возникали, по крайней мере, у некоторых пациентов, ранее не подвергавшихся тесту.

Хотя такие побочные эффекты, вероятно, занижены после того, как продукт поступил в продажу, эти серьезные реакции, по-видимому, происходят со скоростью около 1 на миллион выданных доз. Эта частота аналогична частоте анафилаксии, обычно регистрируемой для вакцин (1,1–3,1 на миллион распределенных доз).3 За последние 12 лет во всем мире было зарегистрировано 26 серьезных реакций, в том числе 9в Канаде.

Что делать: Туберкулез является распространенным и смертельным заболеванием, и целенаправленный скрининг позволяет на раннем этапе распознать заболевание и начать соответствующее лечение. Серьезные побочные реакции на тест встречаются редко, но пациенты должны быть предупреждены о том, что они могут возникнуть. Тест следует проводить только в условиях, когда обученный персонал подготовлен к работе с анафилактическими реакциями и имеется эпинефрин (1:1000).

Оставьте комментарий