Понижены тромбоциты в крови при беременности: Мало тромбоцитов в крови что это значит

Содержание

Почему понижены тромбоциты и что делать

17 ноября Ликбез Здоровье

Это может быть опасно, так что лучше обратиться к врачу.

Чем опасен низкий уровень тромбоцитов

Тромбоциты — это клетки крови, которые умеют образовывать сгустки, или тромбы. Так они останавливают кровотечения при порезах и других травмах. Если тромбоцитов не хватает, организм перестаёт справляться с повреждениями. Такое состояние медики называют тромбоцитопенией.

Её диагностируют, если количество тромбоцитов в крови ниже нормы, то есть меньше 150 тысяч на микролитр при здоровом показателе в 150–450 тысяч. Тромбоцитопения может быть самостоятельным заболеванием или просто симптомом.

Сниженный уровень тромбоцитов может быть опасен, потому что кровотечения становится трудно остановить. Особенно серьёзные последствия вызывают кровоизлияния в пищеварительном тракте или головном мозге: они способны привести к инвалидности и даже смерти.

Однако многое зависит от симптомов и того, насколько низко упали тромбоциты.

Почему тромбоциты могут быть понижены

Иногда это просто ошибка. Если в пробирке тромбоциты склеиваются или разрушаются, при автоматическом подсчёте их может быть меньше 150 тысяч на микролитр.

А иногда тромбоциты действительно понижены. Это может произойти по одной из трёх причин.

Организм задерживает тромбоциты в селезёнке

В норме селезёнка отфильтровывает из крови нежелательные вещества и старые и разрушенные клетки, в том числе тромбоциты. Но при некоторых болезнях селезёнка увеличивается в размерах и начинает задерживать и очень активно утилизировать тромбоциты. А потому их количество в крови снижается.

Организм вырабатывает меньше тромбоцитов, чем нужно

Тромбоциты, как и другие клетки крови, производятся в костном мозге. На его активность и здоровье могут повлиять:

лейкоз и другие виды рака;
некоторые виды анемии;
стойкие вирусные инфекции, такие как гепатит С или ВИЧ;
лучевая и химиотерапия — эти процедуры часто назначают при лечении рака;
чрезмерное употребление алкоголя.

Организм использует или разрушает тромбоциты быстрее, чем обычно

Это случается:

При беременности, а примерно у 5% будущих мам прямо накануне родов развивается лёгкая тромбоцитопения по неизвестным причинам.
При тяжёлых бактериальных инфекциях.
При аутоиммунных заболеваниях, например при системной красной волчанке или ревматоидном артрите.
После инфекционных заболеваний, когда резко снижается количество тромбоцитов, появляются синяки и сыпь в виде мелких красновато-фиолетовых точек, возникают кровотечения.
При тромботической тромбоцитопенической пурпуре — это редкое состояние, при котором в мелких сосудах тела образуются микротромбы. Поэтому тромбоцитов становится меньше и возникают кровотечения и синяки.
При гемолитико‑уремическом синдроме. Из‑за этого редкого заболевания резко снижается число тромбоцитов, разрушаются эритроциты и нарушается функция почек.
Из‑за приёма некоторых лекарств, в том числе сульфосодержащих антибиотиков, противосудорожных средств и препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов).

Как распознать низкий уровень тромбоцитов

Иногда его обнаруживают случайно, например при общем анализе крови, на который терапевт отправляет пациента в рамках профилактического осмотра.

Симптомов у такой случайно обнаруженной тромбоцитопении может и не быть. Но чаще недостаток тромбоцитов даёт о себе знать характерными признаками.

Так, первым симптомом обычно бывает кровотечение из носа или из‑за пореза, которое никак не удаётся остановить. К другие распространённым признакам пониженного уровня тромбоцитов относятся:

кровоточивость дёсен;
следы крови в стуле (в таком случае он выглядит чёрным, смолистым), моче, рвоте;
слишком долгие и обильные менструации у женщин;
петехии, мелкие кровотечения, которые чаще всего появляются на ногах и похожи на красную или фиолетовую сыпь;
пурпура, синяки багрового (пурпурного) цвета, которые возникают легко и будто сами собой;
ректальное кровотечение.

Что делать, если тромбоциты понижены

Обратиться к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо и может быть смертельно опасным.

Срочно звоните в скорую, если кровотечение не получается остановить обычными методами первой помощи — например, наложив давящую повязку.

Если вы случайно узнали, что тромбоциты понижены, проконсультируйтесь с медиком, который выдал вам направление на общий анализ крови. Врач проведёт осмотр и проверит, нет ли угрожающих симптомов. В лёгких случаях тромбоцитопении лечение не требуется.

А вот если симптомы есть или медик предполагает риск внутреннего кровотечения, потребуется установить причины патологии. Врач изучит историю болезни, расспросит об образе жизни и принимаемых лекарствах, направит на дополнительные исследования, например УЗИ. А затем, вычислив причину, даст рекомендации или назначит лечение. Какое — зависит от диагноза.

Например, если вы принимаете антикоагулянты или противосудорожные средства, медик подберёт на замену препарат без побочных эффектов. Если обнаружатся анемия, гепатит С, ревматоидный артрит или другое заболевание, вам предложат соответствующую терапию. Если причиной пониженных тромбоцитов окажется увеличенная селезёнка, врач может порекомендовать операцию по её удалению.

В случае крайней тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов ниже 10 тысяч на микролитр, может потребоваться переливание крови или тромбоконцентрата или применение других методов остановки кровотечения. При тромботической тромбоцитопенической пурпуре могут назначить плазмаферез. Эти процедуры надо проводить срочно, потому что такое состояние смертельно опасно.

Коагулограмма / «9 месяцев»

Возврат к списку

За 9 месяцев беременности будущей маме приходится сдавать немалое количество анализов. Зачем это нужно и что означают их результаты?

Коагулограмма — это исследование свертывающей системы крови. Коагулограмма позволяет выявить особенности нарушения свертываемости у беременной и некоторые осложнения беременности и, следовательно, провести правильное лечение.

При нормальном течении беременности повышается активность свертывающей системы крови в целом. Это естественный процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Обусловлен он тем, что организм беременной готовится к увеличению объема крови во время вынашивания ребенка и к возможной кровопотере во время родов.

Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза (совокупность компонентов кровеносных сосудов и крови, взаимодействие которых обеспечивает поддержание целостности сосудистой стенки и остановку кровотечения при повреждении сосудов) — чаще, по назначению врача. Кровь для анализа берут из вены утром натощак.

Основные параметры коагулограммы

Фибриноген — белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови. Нормальные значения — 2,0-4,0 г/л. Фибриноген — это чувствительный показатель наличия воспаления и некроза (омертвения) тканей, основной белок плазмы, влияющий на величину СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она увеличивается с повышением концентрации фибриногена. В течение беременности, начиная с конца первого триместра, происходит естественное увеличение содержание фибриногена плазмы и достигает максимальных значений (до 6 г/л) накануне родов. Это связано с появлением дополнительного круга кровообращения — маточно-плацентарного.

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время, в норме — 24-35 с. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания. Определение АЧТВ, наряду с другими показателями, используется в диагностике синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), о котором сказано ниже.

У беременных отмечается укорочение АЧТВ до 17-20 с вследствие увеличения количества фибриногена.

Волчаночный антикоагулянт — в норме не должен вырабатываться у беременной. Это группа антител (IgM и IgG) к внешней оболочке тромбоцитов. Наличие этих антител сопровождается увеличением АЧТВ. Эти антитела появляются при аутоиммунных заболеваниях (когда работа иммунной системы направлена против собственных органов), при патологии беременности (гестозе — осложнении, ухудшающем состояние матери и плода и проявляющемся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче). Для таких больных характерны тромбозы артерий и вен. Беременность на фоне такой патологии часто осложняется самопроизвольным абортом, инфарктами плаценты, гибелью плода.

Тромбиновое время (ТВ) — в норме — 11-18 с. Это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина. Учитывая, что при беременности увеличивается содержание фибриногена, следовательно, удлиняется тромбиновое время, но остается в указанных пределах.

Определение ТВ используют в целях выявления дефектов выработки фибриногена (например, фибриноген может повышаться при патологии печени) и оценки противосвертывающей активности крови.
Протромбин — нормальные значения — 78-142%. Этот показатель определяется в процентах, так как позволяет определять активность протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем контрольной плазмы. Один из важнейших показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови, — это время второго этапа свертывания — образования тромбина из протромбина. Повышение этого показателя у беременных может быть при преждевременной отслойке плаценты.

Как «работает» свертывающая система крови

Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов. На первом этапе при механическом или химическом повреждении стенки кровеносного сосуда выделяется особое вещество — тромбопластин, запускающий реакции свертывания. Второй этап заключается в активации факторов свертывания — специальных белков, в норме всегда присутствующих в крови, которые обеспечивают образование тромба в месте повреждения сосудистой стенки. Третий этап — активация тромбином (естественным компонентом свертывающей системы крови, который образуется в организме из протромбина) неактивного белка фибриногена, превращение его в активный фибрин, который составляет основу сгустка. В сетях фибрина «запутываются» тромбоциты и другие форменные элементы крови, тромбоциты сокращают сгусток, спрессовывают его и образуют зрелый тромб, который закрывает дефект сосудистой стенки.

В противовес свертывающей системе в организме работает противосвертывающая система. Слаженная работа этих систем позволяет поддерживать нормальное состояние крови.

Антитромбин III — нормальные значения — 71-115%. Это белок противосвертывающей системы, ингибитор тромбина. Он оказывает угнетающее действие на процессы свертывания крови. Количество антитромбина III определяют по ингибированию (связыванию тромбина в контрольном образце). Его снижение может приводить к тромбозам. Для будущих мам определение этого показателя важно при применении антикоагулянтов — препаратов, снижающих свертываемость крови.

Эти препараты используют во время беременности при повышении свертываемости крови, т. к. это состояние ведет к угрозе прерывания беременности, формированию плацентарной недостаточности и т.д. Снижение уровня антитромбина III на 50% от нормы свидетельствует о риске возникновения тромбоза.

D-димер — в норме — меньше 248 нг/мл. Это показатель тромбообразования (процесса образования тромба, который состоит из трех последовательных этапов, описанных выше) и фибринолиза (растворения фибрина). Определение этого показателя имеет важное значение в клинической практике для диагностики тромбозов. У беременных, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно возрастает. К концу срока беременности значения его могут быть в 3-4 раза выше исходного уровня — это вариант нормы. Значительно более высокие показатели D-димера отмечаются у женщин с осложненным течением беременности — гестозом, а также у беременных, страдающих диабетом, заболеванием почек.

Тромбоциты — это форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза.

Образуются тромбоциты в костном мозге. Норма тромбоцитов -150-400 тыс/мкл. Умеренное снижение количества тромбоцитов (до 130 тыс/мкл) может иногда наблюдаться у здоровых беременных женщин. Тромбоцитопения — значительное снижение количества тромбоцитов — может возникнуть в результате снижения образования тромбоцитов, повышения их разрушения или потребления. Образование тромбоцитов снижается при недостаточном питании. Потребление тромбоцитов повышается при ДВС-синдроме.

Баланс между свертывающей и противосвертывающей системами поддерживается благодаря взаимодействию тромбоцитов, факторов свертывания и процесса фибринолиза. Нарушение, затрагивающее любое из указанных звеньев, может стать причиной серьезных осложнений беременности. Среди этих осложнений наиболее опасными является ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Этот синдром развивается вследствие активации свертывающей системы — с одной стороны, и системы фибринолиза — с другой.

ДВС-синдром у беременных может быть вызван разными причинами. Среди них:

преждевременная отслойка плаценты — отслойка нормально расположенной плаценты до рождения ребенка. В 80% случаев это заболевание сопровождается кровотечением из половых путей, иногда образуется гематома за плацентой. Кровотечение связано со снижением в плазме концентрации факторов свертывания, фибриногена и тромбоцитов;

эмболия околоплодными водами — редкое, но опасное осложнение, развивается во время осложненных родов, обусловлено поступлением околоплодных вод в кровоток матери, сосуды легких, что приводит к острой дыхательной недостаточности и шоку. ДВС-синдром развивается вследствие массивного поступления в кровоток тканевого тромбопластина — вещества, запускающего процесс свертывания крови;
эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки — развившийся после родов, может осложниться молниеносной формой ДВС-синдрома.

Одной из причин прерывания беременности различного срока является антифосфолипидный синдром (АФС). АФС – комплекс симптомов, который характеризуется венозными и артериальными тромбозами. Беременные с антифосфолипидным синдромом подвержены повышенному риску невынашивания беременности и самопроизвольных абортов из-за нарушения увеличения числа сосудов плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности — нарушения основных функций материнской плаценты, приводящего к серьезным нарушениям внутриутробного развития плода, а также из-за сосудистых изменений. Для постановки диагноза АФС, помимо повышения тромбообразования, определяют антитела к фосфолипидам (внешней оболочке мембран).

Нона Овсепян, врач Независимой лаборатории ИНВИТРО

Низкие тромбоциты во время беременности | BellyBelly

Низкий уровень тромбоцитов во время беременности является вторым наиболее распространенным заболеванием крови после анемии.

У 5-8% женщин во время беременности диагностируется низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения).

Очень редко это может быть проблемой во время беременности или родов, но если вам говорят, что у вас низкий уровень тромбоцитов, рекомендуется быть готовым к потенциальным последствиям.

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты представляют собой пластинчатые клетки, которые циркулируют в крови и при необходимости помогают ей свертываться.

Если кровеносный сосуд в вашем теле поврежден, он посылает сигнал для активации тромбоцитов, которые затем перемещаются в поврежденный участок. Когда тромбоциты достигают поврежденного кровеносного сосуда, у них вырастают щупальца, которые помогают им вступить в контакт с поврежденным участком. Это создает сгусток крови и останавливает чрезмерное кровотечение.

Нормальный уровень тромбоцитов составляет от 150 до 400 миллионов на миллилитр крови. Если у вас более 400 миллионов, это состояние называется тромбоцитозом. Если у вас менее 150 миллионов, это называется тромбоцитопенией.

Большинство медработников рекомендуют женщинам сделать общий анализ крови на определенном этапе беременности. Это обычный тест для проверки уровня тромбоцитов.

Что вызывает низкий уровень тромбоцитов?

Тремя наиболее распространенными причинами низкого уровня тромбоцитов во время беременности являются: иммунная тромбоцитопения, преэклампсия и гестационная тромбоцитопения.

Иммунная тромбоцитопения

Иммунная тромбоцитопения (ИТП) — это аутоиммунное заболевание, возникающее до беременности, когда иммунная система атакует тромбоциты организма. Обычно он развивается после перенесенной в детстве вирусной инфекции.

Обычно ИТП диагностируют задолго до того, как вы забеременеете, но иногда его выявляют в анализах крови на ранних сроках беременности. Если уровень тромбоцитов падает ниже определенного уровня, вам обычно назначают стероиды. Если у вас есть ИТП, существует также повышенная вероятность того, что у вашего ребенка будет низкий уровень тромбоцитов.

Существует несколько симптомов иммунной тромбоцитопении:

Легкие кровоподтеки или многочисленные кровоподтеки
Сыпь, появляющаяся на голенях; это на самом деле кровоточит под кожей
Кровь в моче или стуле
Кровоточивость десен или кровь из носа
Порезы, которые долго не останавливают кровотечение
Необычно сильное кровотечение во время менструации.

Преэклампсия

Это состояние, проявляющееся высоким кровяным давлением и белком в моче. Низкие тромбоциты могут указывать на более тяжелую форму преэклампсии, известную как HELLP-синдром, часто наблюдаемую в третьем триместре.

HELLP-синдром — это серьезное заболевание, которое обычно означает, что вашему ребенку необходимо родить немедленно. Уровень тромбоцитов у вашего ребенка будет нормальным, и через несколько недель после рождения ваши тромбоциты также вернутся к нормальному диапазону.

Если вы беременны, вам следует знать о признаках и симптомах преэклампсии.

Тромбоцитопения во время беременности

Наиболее частой причиной низкого уровня тромбоцитов во время беременности является тромбоцитопения во время беременности, которая возникает примерно в 5-8% случаев нормальной беременности в течение третьего триместра.

Точно неизвестно, почему это происходит, но считается, что это результат увеличения объема крови по мере того, как ваша беременность прогрессирует до полного срока. В течение последнего триместра ваша плазма крови увеличится почти на 50%.

По мере увеличения объема плазмы тромбоциты эффективно разбавляются, а это означает, что на миллилитр крови приходится меньше тромбоцитов. Тромбоциты все еще могут выполнять свою работу и вернутся к нормальному уровню после рождения ребенка.

Другими возможными причинами низкого уровня тромбоцитов являются:

Некоторые лекарства, такие как препараты для разжижения крови
Почечные инфекции
Чрезмерное употребление алкоголя
Некоторые виды рака.

Что произойдет, если у меня низкий уровень тромбоцитов во время беременности?

Если у вас очень низкий уровень тромбоцитов до беременности или он обнаружен во время раннего теста на беременность, это, вероятно, вызвано существующим заболеванием или лекарством, которое вы принимаете.

К сожалению, не существует диагностического теста, позволяющего определить, что вызывает низкие тромбоциты, поэтому вам может потребоваться наблюдение с течением времени, чтобы ваш врач мог определить, является ли тромбоцитопения доброкачественной или является признаком основных проблем.

Если низкий уровень тромбоцитов обнаруживается на более поздних сроках беременности, ваш врач проверит признаки возможного развития преэклампсии или HELLP-синдрома и назначит вам соответствующее лечение.

Гестационная тромбоцитопения вряд ли потребует какого-либо лечения, поскольку она не вызывает никаких проблем или осложнений. Ваш врач, вероятно, будет контролировать ваши уровни тромбоцитов, чтобы увидеть, продолжают ли они падать или остаются стабильными.

Чем опасен низкий уровень тромбоцитов во время беременности?

Если у вас низкие тромбоциты, основной причиной для беспокойства является повышенный риск кровотечения во время или после рождения вашего ребенка. Это особенно важно, если вам требуется кесарево сечение, поскольку при кесаревом сечении кровопотеря больше, чем при вагинальных родах.

По сравнению с другими органами тела матка имеет самый большой запас крови. Во время операции перерезаются крупные кровеносные сосуды и вскрывается стенка матки. Большинство здоровых женщин могут переносить эту кровопотерю, но если ваша кровь плохо свертывается из-за низкого уровня тромбоцитов, это увеличивает риск чрезмерной кровопотери и переливания крови.

Рекомендуется быть информированным обо всех рисках кесарева сечения, чтобы принять взвешенное решение.

Если вы запрашиваете или нуждаетесь в эпидуральной анестезии, анестезиолог должен быть очень осторожным при установке эпидуральной иглы. При случайном проколе эпидурального пространства кровь может скапливаться в одном месте и оказывать давление на позвоночник (спинномозговая эпидуральная гематома).

Хотя это происходит редко, это может привести к необратимому параличу и повреждению позвоночника. Многие анестезиологи с осторожностью относятся к эпидуральной анестезии, если тромбоциты очень низкие; точка отсечки может отличаться в зависимости от больницы и практикующего врача.

Если кесарево сечение неизбежно с медицинской точки зрения, вместо спинальной эпидуральной анестезии будет использоваться общий наркоз, чтобы снизить риск пункции.

Эпидуральная анестезия всегда сопряжена с определенным риском, поэтому убедитесь, что вы знаете о рисках и преимуществах эпидуральной анестезии во время родов. Если вы обеспокоены тем, что у вас нет возможности использовать эпидуральную анестезию, может быть хорошей идеей изучить естественные методы обезболивания родов.

Низкий уровень тромбоцитов во время беременности является распространенным состоянием, которое обычно устраняется после родов. Однако большинство медработников считают низкий уровень тромбоцитов фактором риска осложнений, независимо от того, насколько легкой может быть тромбоцитопения.

В зависимости от подхода вашего лечащего врача к ведению ребенка это может ограничить ваши возможности при родах. Для большинства женщин низкий уровень тромбоцитов просто означает дополнительное наблюдение во время беременности, чтобы определить основную причину. При правильной поддержке низкий уровень тромбоцитов не должен сильно влиять на вашу беременность или роды.

Тромбоцитопения во время беременности | Материнская фетальная медицина Нью-Йорк

Д-р Натан Фокс, 2 февраля 2017 г.

Что такое тромбоцитопения?

Тромбоцитопения – дефицит тромбоцитов в крови, определяемый, когда количество тромбоцитов составляет менее 150 000. Этот дефицит встречается примерно в 5 процентах нормальных беременностей. Тромбоцитопения может привести к повышенному кровотечению, кровоподтекам или нарушению свертываемости крови.

Что вызывает тромбоцитопению?

Наиболее частыми причинами тромбоцитопении являются лабораторные ошибки (из-за слипания тромбоцитов в счетчике), гестационная тромбоцитопения, преэклампсия и аутоиммунная тромбоцитопения, включая идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру (ИТП). Другими редкими причинами тромбоцитопении являются диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром), тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и гемолитико-уремический синдром (ТТП-ГУС), врожденные нарушения тромбоцитов, заболевания костного мозга и гиперспленизм (гиперактивность селезенки).

Показано, что женщины с гестационной тромбоцитопенией имеют легкую, бессимптомную тромбоцитопению, отсутствие в анамнезе этого состояния (за исключением прошлой беременности), возникновение на поздних сроках беременности, отсутствие связи с тромбоцитопенией плода и спонтанное разрешение во время или после беременности. Как правило, большинство тромбоцитов приближается к 100 000 или превышает его. Предполагая, что количество тромбоцитов остается около 100 000, риск для матери и плода, по-видимому, небольшой или отсутствует, и лечение является ожидаемым.

Точная причина гестационной тромбоцитопении неизвестна, но она может принимать форму более легкой и кратковременной ИТП, поскольку многие характеристики перекрываются, за исключением тяжести тромбоцитопении и риска тромбоцитопении плода.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)

ИТП — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система женщины атакует и разрушает ее собственные тромбоциты. Женщины, у которых диагностирована ИТП до беременности, лечатся аналогичным образом до конца третьего триместра, как правило, при необходимости назначают глюкокортикоиды (стероиды) и по возможности избегают спленэктомии.

Женщинам, впервые диагностированным с тромбоцитопенией во время беременности, может быть трудно определить, есть ли у них гестационные тромбоцитопении или ИТП. Однако по мере снижения количества тромбоцитов вероятность ИТП увеличивается. Если количество тромбоцитов ниже 50 000, высока вероятность ИТП. Важно отличать гестационную тромбоцитопению от ИТП, поскольку только ИТП связана с тромбоцитопенией плода.

Риск тромбоцитопении плода

При ИТП существует 5–10-процентный риск тромбоцитопении плода. Это может привести к аномальному кровотечению у новорожденного, а иногда даже до рождения. Некоторые врачи не проводят оперативное вагинальное родоразрешение (щипцы, вакуум) женщинам с известной или предполагаемой ИТП из-за возможного риска тромбоцитопении плода и кровотечения. Однако женщины с ИТП могут рожать через естественные родовые пути и не нуждаются в кесаревом сечении. Педиатр должен знать о подозрении на ИТП, так как количество тромбоцитов у новорожденных может резко снижаться после рождения, когда функция селезенки новорожденного начинает улучшаться. Это особенно важно, если ребенок мальчик и ему назначено обрезание в Maternal Fetal Medicine Associates или любой другой клинике.

Регионарная анестезия (эпидуральная)

Как при гестационной тромбоцитопении, так и при ИТП риск осложнений, связанных с регионарной анестезией, вероятно, будет очень низким, если количество тромбоцитов превышает 50 000. Тем не менее, пациент должен проконсультироваться со своей местной акушерской бригадой анестезиологов, чтобы определить их практические рекомендации. Если количество тромбоцитов ниже их порогового значения, иногда используются стероиды для увеличения количества тромбоцитов, чтобы обеспечить регионарную анестезию в родах.

Консультация гематолога

В случае гестационной тромбоцитопении консультация гематолога, как правило, не требуется. Тем не менее, в случае подозрения на ИТП, как правило, рекомендуется консультация для оказания помощи в обследовании и лечении после родов, поскольку этим пациентам может потребоваться пожизненное лечение тромбоцитопении.

Для получения дополнительной информации о тромбоцитопении во время беременности посетите наш блог. По любым другим вопросам, свяжитесь с нами сегодня!

Узнайте больше о подкасте Healthful Woman Podcast

Здоровая женщина · «Тромбофилия при беременности: тромб утолщается…» – с доктором Андреем Ребарбером

Здоровая женщина · «Тромбоцитопения (причудливое слово для обозначения низкого уровня тромбоцитов) при беременности» — с доктором Сарпом Акселем

Блоги по медицине плода предназначены только для образовательных целей и не заменяют сертифицированную профессиональную помощь.