симптомы, диагностика, лечение, клинические рекомендации
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
Содержание статьи:
- Причины
- Симптомы
- Как передается
- Классификация
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз и профилактика
Что такое серозный менингит?
Серозным менингитом называют воспаление мягкой оболочки мозга, которое носит серозный характер. Возбудителями
заболевания могут быть вирусы (чаще всего), грибки, бактерии. Кроме этого, воспаление может стать осложнением
системных патологий, кист, опухолей Источник:
Иммунологические характеристики серозного менингита. Зверева Л.А. FORCIPE. 2020. №S. с.289.
Течение в большинстве случаев острое. У пациента наблюдаются головные боли, субфебрильная температура тела, менингеальные симптомы. В ряде случаев поражаются черепномозговые нервы.
Диагноз ставится на основании данных анамнеза, эпидемиологических данных, клинической картины, осмотра пациента и подтверждается результатами исследования спинномозговой жидкости, МРТ, ЭЭГ мозга. Терапия серозного менингита у взрослых этиотропная и симптоматическая.
Причины
Чаще всего данная форма заболевания вызывается вирусами и протекает сезонно. Вспышки обычно регистрируются летом и осенью. Перед появлением характерных менингеальных симптомов у пациента наблюдаются признаки обычной острой респираторной инфекции.
Основными возбудителями серозного менингита являются энтеровирусы, вирусы гриппа, свинки, герпеса, кори. В ряде случаев болезнь является осложнением ряда патологий при их тяжелом течении.
Чаще всего встречаются следующие виды невирусного серозного менингита:
- грибковый;
- туберкулезный;
- сифилитический;
- токсоплазмозный.
Симптомы
Скрытый период данной формы заболевания продолжается 1-2 недели. Первые симптомы отличаются от других форм. Болезнь не возникает внезапно, она имеет предварительную стадию, которая проявляется общей симптоматикой воспалительных патологий:
- субфебрильная температура тела;
- снижение аппетита;
- сонливость;
- воспаление органов дыхания.
Клиническая картина очень напоминает обычное ОРВИ, поэтому многие пациенты не обращают на
вышеперечисленные симптомы особого внимания Источник:
Нейрофизиология серозных менингитов. Войтенков В.Б.,
Команцев В. Н., Скрипченко Н.В., Матюнина Н.В. Российский вестник перинатологии и
педиатрии. 2013. №6. с.29-32. Однако, через несколько дней вместо
выздоровления состояние пациента начинает ухудшаться.
Заподозрить поражение мозга можно по следующим признакам:
- сильнейшая головная боль, которая не снимается лекарствами;
- ригидность мышц затылка;
- светобоязнь;
- тошнота, неукротимая рвота;
- повышение температуры до 39-40 градусов Цельсия;
- диарея или запор.
При дальнейшем прогрессировании болезни к вышеперечисленным симптомам присоединяются судороги конечностей. При тяжелом течении могут возникать нарушения сознания, обмороки. Характер головной боли напоминает мигрень.
Как передается
Заболевание может передаваться следующими путями:
- контактный — через прикосновение к предметам обихода, которыми пользовался больной или коже пациента;
- воздушно-капельный — через воздух, возбудитель попадает во внешнюю среду с кашлем, дыханием, чиханием зараженного человека;
- водный — таким путем обычно передаются энтеровирусы, поэтому вспышки данной формы болезни происходят в купальный сезон, летом.
По происхождению выделяют следующие разновидности заболевания:
- бактериальная — возбудителем являются патогенные и условно-патогенные бактерии;
- вирусная — встречается в большинстве случаев, основным возбудителем являются энтеровирусы, заболеваемость резко возрастает летом;
- грибковая — вызывается грибами-паразитами, обычно развивается на фоне пониженного иммунитета.
По форме:
- первичный — возбудителем обычно являются энтеровирусы, поражению мозга не предшествуют другие заболевания;
- вторичный — является осложнением перенесенной инфекции (свинка, корь, полиомиелит, ветряная оспа и ряд других).
Осложнения
Для взрослого человека осложнения данной формы заболевания обычно не представляют особой опасности. Но у детей до года болезнь может протекать крайне тяжело.
Основные осложнения, которые могут развиться при тяжелом течении болезни:
- тугоухость, как следствие поражения слухового нерва;
- нарушение координации движений;
- снижение остроты зрения, развитие косоглазия, неконтролируемые движения глаз;
- поражение суставов с развитием артрита;
- пневмония, эндокардит;
- закупорка сосудов мозга, что резко увеличивает вероятность развития инсульта;
- повышение внутричерепного давления;
- эпилепсия;
- отек легких, мозга;
- летальный исход.
Нарушение работы глазных мышц и снижение зрения обычно являются обратимыми и полностью исчезают после выздоровления пациента.
При своевременном обращении к специалисту и проведении адекватной терапии вероятность развития тяжелых осложнений минимальная.
Диагностика заболевания включает в себя следующие этапы:
- сбор анамнеза, опрос и осмотр пациента;
- анализ симптоматики;
- исследование спинномозговой жидкости — материал для анализа получают при помощи пункции из области поясницы,
в ходе диагностики определяют различные характеристики ликвора, а также наличие в нем патогенной флоры, что
позволяет точно определить воспалительный процесс в мозге Источник:
- осмотр глазного дна;
- МРТ, КТ;
- рентгенография черепа;
- электроэнцефалография.
Лечение
Крайне важно вовремя распознать болезнь, выявить ее причины и начать лечение. От этого во многом зависит итоговый прогноз. Пациента госпитализируют в стационар, где он проходит курс медикаментозной терапии под круглосуточным наблюдением специалистов. Такой подход позволяет следить за состоянием больного в режиме реального времени, проводить необходимые обследования и при необходимости быстро корректировать лечение.
Выбор препаратов зависит от вида возбудителя, общего состояния пациента, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний, выраженности патологических изменений. Если причиной воспаления являются вирусы, то пациенту назначают противовирусные препараты, если бактерии, то показана антибиотикотерапия.
Патогенез и терапия серозных менингитов. Исаков В.А., Брыжахин Г.Г., Архипов Г.С., Евграфов В.Д. Вестник НовГУ. 2006. №35. с.32-36.
Для снятия интоксикации и улучшения общего самочувствия пациенту показан прием дезинтоксикационных и жаропонижающих средств, противорвотных препаратов, анальгетиков. Если у пациента сильно повышается давление, то могут быть назначены седативные препараты и мочегонные средства.
После купирования острой фазы болезни пациент проходит курс реабилитации, который включает в себя занятия ЛФК, физиотерапию. Кроме этого, необходима психологическая реабилитация. Если пациент болеет в легкой форме, то лечение может проводиться амбулаторно, но под постоянным контролем специалиста.
Лечение данной формы заболевания у детей требует особого внимания, так как у них воспалительный процесс протекает особенно тяжело и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений. Особую опасность болезнь представляет для малышей первого года жизни, у которых осложнения часто имеют необратимый характер и могут стать причиной пожизненного нарушения слуха, зрения, а также психического развития.
Важно! В большинстве случаев возбудителями являются вирусы, гнойных осложнений нет, поэтому лечение антибиотиками не требуется. В данном случае показан прием противовирусных препаратов, постельный режим, иммунотерапия. При тяжелой интоксикации организма показано внутривенное введение глюкозы и специальных растворов, которые быстро связывают и выводят токсины.
При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций специалистов исход благоприятный. Пациент выздоравливает через 7-10 дней, осложнений не наблюдается.
Заголовок
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если лечение начато вовремя, то температура спадает уже через 3-4
дня, а спустя 10-14 дней пациент полностью выздоравливает. Осложнений обычно нет.
Редко после перенесенного воспаления у пациента
сохраняются головные боли, периодически повышается артериальное давление, наблюдаются резкие перепады
настроения, ухудшается память, снижается концентрация внимания Источник:
Исходы серозных менингитов. Конеев К.И., Скрипченко Н.В., Росин Ю.А.,
Иванова М.В., Карасев В.В. Детские инфекции. 2004. №3. с.11-15.
Однако, все эти патологические изменения являются обратимыми и исчезают сами по себе спустя некоторое время. Прогноз резко ухудшается, если заболевание является осложнением туберкулеза. В этом случае, если не начать срочно давать пациенту противотуберкулезные препараты, то состояние его здоровья резко ухудшается, что приводит к летальному исходу на 23-25 день.
Чтобы максимально снизить риск развития данной патологии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- не купаться в загрязненных открытых водоемах;
- пить только кипяченую или очищенную воду;
- не переохлаждаться;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- укреплять иммунную защиту;
- своевременно лечить острые инфекционные болезни и обострение их хронических форм;
- тщательно мыть перед употреблением фрукты и овощи;
- соблюдать правила гигиены;
- регулярно проводить санацию очагов хронической инфекции в организме;
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
- закаляться;
- избегать любых контактов с больными людьми, если такой контакт произошел, необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения диагностических и профилактических мероприятий;
- соблюдать осторожность при посещении районов, в которых существует повышенная вероятность заражения;
- своевременно ставить прививки против инфекционных и вирусных заболеваний, которые могут стать причиной воспаления оболочек мозга.
- Иммунологические характеристики серозного менингита. Зверева Л.А. FORCIPE. 2020. №S. с.289
- Исходы серозных менингитов. Конеев К.И., Скрипченко Н.В., Росин Ю.А., Иванова М.В., Карасев В.В. Детские инфекции. 2004. №3. с.11-15
- Нейрофизиология серозных менингитов. Войтенков В.Б., Команцев В.Н., Скрипченко Н.В., Матюнина Н.В. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2013. №6. с.29-32
- Патогенез и терапия серозных менингитов. Исаков В.А., Брыжахин Г.Г., Архипов Г.С., Евграфов В.Д. Вестник НовГУ. 2006. №35. с.32-36
- Серозные менингиты у детей: расширение диагностических возможностей. Надрага О.Б., Хомин О.Я. АИ. 2017. №5. с.243-245
Серозный менингит: география ширится
27 июня 2013 20:30 Полина Ермолаева
География распространения серозного менингита ширится с каждым днем. Очаги опасной энтеровирусной инфекции — более чем в десяти регионах. Это Ростовская, Воронежская, Нижегородская, Липецкая, Астраханская области и республика Адыгея. Несколько случаев подтверждены в Москве.
География распространения серозного менингита ширится с каждым днем. Очаги опасной энтеровирусной инфекции — более чем в десяти регионах. Это Ростовская, Воронежская, Нижегородская, Липецкая, Астраханская области и республика Адыгея. Несколько случаев подтверждены в Москве. Сегодня стало известно о гибели четырех младенцев в Надыме, еще один — в тяжелом состоянии, и у всех — подозрение на менингит. И сегодня же список пополнили Курск, Сургут и Сочи.
Родильное отделение больницы города Надым закрыто до выяснения причин смерти четырех младенцев. Три мальчика и одна девочка скончались за неделю. Еще один новорожденный — сейчас в тяжелом состоянии. Подозрение на менингит.
«Изъята вся документация касательно санитарного состояния и работников и самого помещения, кроме того, изъята медицинская документация по фактам рождения и смерти детей», — говорит глава надымского межрайонного следственного отдела СУ СК РФ по ЯНАО Андрей Осипенко.
Случаи заболевания менингитом уже зафиксированы более чем в десяти российских регионах. В Липецкой области диагноз подтвердился у 60 детей, в Ростове-на-Дону — у 55, 14 дошкольников в Сургуте, 10 в Сочи.
По факту гибели 10-летней девочки в Адыгее началась доследственная проверка. Свое расследование провели и в Минздраве — и выяснили: умирают от гнойного менингита. А массово болеют другим его видом — серозным.
Менингит обозначает воспаление мозговых оболочек — не самого мозга. И если говорить простыми словами, то серозный менингит — это легкое воспаление, которое быстро проходит, а гнойный — это более тяжелый процесс и он может иметь случаи осложнения. Сам энтеровирус не вызывает гнойный менингит”, — объясняет директор департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава РФ Елена Байбарина.
Гнойный менингит возбуждают микробы, не связанные с сезонной вспышкой серозного менингита. Серозный — он же «летний грипп», или «болезнь грязных рук», серьезной опасности не представляет. Но бдительность терять не стоит. Первые признаки любого менингита — очень похожи на признаки простуды. Распознать вирус на ранней стадии сложно.
Серозный менингит лечат как грипп — то есть, борются с симптомами. От гнойного призывают вакцинироваться. Врачи говорят — если что, сразу к специалистам, и главное, без паники. Эпидемии нет, в каждом регионе — свой энтеротип вируса. А профилактика элементарная — мыть руки и овощи перед едой, воду пить кипяченую или из бутылки. И следить за тем, чтобы дети купались только в разрешенных местах. В водоемах энтеровирус живет месяцами.
общество новости
Менингит
Менингит- All topics »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- x
- Y
- Z
- Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов
- Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян
- Все страны »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- 5
- 959959595959595959599595959595959595959595959595959595959000 9000 400049599599595959595959595959595959.
- 995995
- 9
- В
- Вт
- X
- Y
- Z
- Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП
- все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ
- Заголовки »
- Сосредоточиться на »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога
- Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет
- ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовать
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет
- Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
- Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных
- Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья
- Основные моменты »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных
- Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
- О ком »
- Люди
- Команды
- Состав
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация
- Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- Деятельность
- Инициативы
- Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ
- Подотчетность »
- Аудит
- Программный бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах
- Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов
- Портал государств-членов
- Дом/
- Вопросы здравоохранения/
- Менингит
ВОЗ/R. Барри
© Кредиты
Информационные бюллетени
Базы данных и инструменты
- Данные Глобальной обсерватории здравоохранения о менингите
Disease outbreak news
- Latest disease outbreak news
- Meningitis weekly bulletins
- The Weekly Epidemiological Record (WER)
Initiatives and groups
- Defeating meningitis by 2030
- International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Пособие по менингиту
Обучение
- Менингит: введение
- Меры общественного здравоохранения в условиях пандемий и эпидемий
- Pandemic and epidemic-prone diseases
- Training for outbreaks
Technical work
- Disease outbreaks
- Immunization, Vaccines and Biologicals
- Haemophilus influenzae type b (Hib)
- Pneumococcal Disease
Все →
Заседание МКГ по обеспечению вакцинами против эпидемического менингита 10 сентября состоялось в штаб-квартире Международного комитета. ..
Этот модуль является частью серии ВОЗ Иммунологические основы иммунизации, которая была первоначально разработана в 1993 году как набор из восьми модулей, включающих…
Подробнее
© Кредиты
Последний еженедельный бюллетень по менингиту
Предыдущие еженедельные бюллетени
Если вы не можете найти некоторые из предыдущих документов, отправьте запрос по электронной почте [email protected].
Сеть
Региональная сеть эпиднадзора MenAfrinet для Африканского менингитного пояса
Фонд исследований менингита
Сеть эпиднадзора за инвазивными бактериальными вакциноуправляемыми заболеваниями
Сотрудничающие центры ВОЗ
Центры профилактики и контроля СШАThe
Институт Пастера (Париж, Франция)
Национальный институт общественного здравоохранения (Осло, Норвегия)
Акцент на африканском менингитном поясе
Серогрупповое распределение инвазивного менингококка, 2019 г.
Бактерии Neisseria meningitidis могут вызывать крупномасштабные эпидемии. Двенадцать типов N. meningitidis , называемых серогруппами, идентифицированы во всем мире, шесть из которых (A, B, C, W, X и Y) могут вызывать опустошительные эпидемии. Распределение и частота этих серогрупп варьируется от региона к региону. Мониторинг циркуляции штаммов N. meningitidis поддерживается Сотрудничающими центрами ВОЗ по менингиту и необходим для выявления появления клонов с высоким эпидемическим потенциалом. Взгляните на карты, чтобы узнать больше о том, какие типы N. meningitidis серогруппы и клональные комплексы можно найти где угодно в мире.
Темы, связанные со здоровьем
Meningitis Brain Photos and Premium High Res Pictures
- CREATIVE
- EDITORIAL
- VIDEO
Best match
Newest
Oldest
Most popular
Any dateLast 24 hoursLast 48 hoursLast 72 hoursLast 7 daysLast 30 daysLast 12 monthsCustom диапазон дат
Безвозмездное
С управляемыми правами
RF and RM