На каком сроке можно увидеть плодное яйцо в матке на узи: УЗИ на ранних сроках беременности

Содержание

УЗИ при беременности — Узи Центр

 

УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ на ранних сроках беременности производится для определения срока беременности,её локализации и прогрессирования, количества эмбрионов,  локализации хориона, состояния оболочек и желточного мешка,  оценки внутренних органов эмбриона для исключения грубых аномалий развития (на сроке 10-12 недель), оценки придатков матки. Выявление плодного яйца возможно в конце первой неделе задержки месячных, а регистрация сердечной деятельности при двухнедельной задержке месячных. В этот период УЗИ даёт важнейшую информацию о течении беременности: наличие гематом, гипертонуса, эктопической беременности, позволяющую гинекологам выбрать адекватную тактику лечения.

 

УЗИ при беременности

Согласно Приказу №572Н МЗ РФ от 1 ноября 2012 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий)»

скрининговое ультразвуковое исследование (далее — УЗИ) проводится трехкратно: при сроках беременности 11 — 14 недель, 18 — 21 неделя и 30 — 34 недели.

При сроке беременности 11 — 14 недель беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, и определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

При сроке беременности 18 — 21 неделя беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику, в целях проведения УЗИ для исключения поздно манифестирующих врожденных аномалий развития плода.

При сроке беременности 30 — 34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины.

При установлении у беременной женщины высокого риска по хромосомным нарушениям у плода (индивидуальный риск 1/100 и выше) в I триместре беременности и (или) выявлении врожденных аномалий (пороков развития) у плода в I, II и III триместрах беременности врач-акушер-гинеколог направляет ее в медико-генетическую консультацию (центр) для медико-генетического консультирования и установления или подтверждения пренатального диагноза с использованием инвазивных методов обследования.

В случае установления в медико-генетической консультации (центре) пренатального диагноза врожденных аномалий (пороков развития) у плода определение дальнейшей тактики ведения беременности осуществляется перинатальным консилиумом врачей.

В случае постановки диагноза хромосомных нарушений и врожденных аномалий (пороков развития) у плода с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка после рождения прерывание беременности по медицинским показаниям проводится независимо от срока беременности по решению перинатального консилиума врачей после получения информированного добровольного согласия беременной женщины.

 

Зачем делать УЗИ при беременности


УЗ-исследование предназначено для наблюдения как за физиологической беременности, так и за патологической. 

С помощью ультразвука можно определить следующую патологию:

  • Внематочная беременность;
  • Неразвивающаяся (замершая) беременность;
  • Самопроизвольный аборт;
  • Пузырный занос;
  • Хорионкарцинома;
  • Внутриматочная гематома;
  • Внутриутробная гибель плода;
  • Внутриутробная задержка развития плода;
  • Утолщение/истончение плаценты;
  • Отслойка плаценты;
  • Несостоятельность шейки матки.

Под контролем УЗИ проводится кордоцентез или амниоцентез – инвазивные манипуляции, предназначенные для диагностики тяжелых врожденных патологий плода.

УЗ-исследование необходимо и для физиологически протекающей беременности, потому что:

  • Тяжелые пороки развития плода могут никак не отображаться на самочувствии беременной;
  • Никакой другой способ не укажет на развитие многоплодной беременности;
  • То, что плацента имеет низкое расположение, во время беременности может никак не проявляться, но это составит значительную угрозу жизни ребенка во время родов;
  • Многие женщины ошибаются в подсчетах срока беременности, а это чревато проблемами с ведением родов, в том числе преждевременных, а также в оформлении декретных документов. На основании измеренных размеров плода, полученных с помощью ультразвука, наиболее точно можно предположить срок беременности.

 

Трехмерное УЗИ плода

В течение последних лет в нашей стране всё большую популярность, как у пациентов, так и у врачей получает новый метод ультразвуковой диагностики – трехмерный ультразвук, который в диагностическом плане значительно расширяет возможности, оставаясь таким же безопасным и надежным методом визуализации плода.

Данные трехмерного исследования дают дополнительную информацию, особенно для диагностики некоторых пороков развития плода: конечностей, лица, позвоночного столба.

Сочетание квалифицированного двухмерного и трехмерного ультразвука – уникальный диагностический метод в акушерстве, обеспечивающий современное право пациента на полное владение медицинской информацией.

Помимо медицинских целей, трехмерное ультразвуковое исследование дает возможность увидеть своего малыша  еще до рождения.

 

Уважаемые будущие родители!

Высокий уровень диагностики – это залог здоровья будущего ребенка.

УЗИ на поздних сроках беременности

Ультразвуковое исследование в третьем триместре планово проводится на 32 неделе беременности. Однако процедура показана и на несколько недель ранее, если лечащий врач считает это необходимым.

Третье обязательное УЗИ необходимо для того, чтобы оценить рост и развитие ребенка, его положение в плодном яйце, готовность к родоразрешению.

УЗИ на 30 неделе: что можно выявить

Начиная с 30 недель можно выявить следующие отклонения:

  • непроходимость мочевыводящих путей
  • пороки сердца
  • ЧСС за пределами нормы – повышенное или пониженное

Рекомендуется дополнить исследование доплерометрией для установления полной клиники состояния эмбриона, плаценты и амниотической жидкости. Вы можете провести исследования в центре “Марта”, сделав предварительную запись.

31 неделя беременности: что видно на УЗ-диагностики

В норме вес плода сейчас составляет 1550-1690 г, рост до 42 см. Происходит становление печени, совершенствуются нейронные связи. Поджелудочная железа увеличивается на клеточном уровне, однако ферменты она еще не продуцирует. Слой подкожно-жировой клетчатки становиться больше, благодаря чему кожные покровы приобретают более округлые формы.

На УЗИ при отсутствии патологий специалист фиксирует следующие параметры:

  • легкие: зрелость 1-й степени
  • голень 51-59 мм
  • предплечье 44-52 мм
  • плечо 54 мм (средний)
  • бедро 60 мм (средний)
  • BPD 73-87 мм
  • ЛЗР 93-109 мм

УЗИ 33-34 недели: для чего необходимо обследование

Сейчас необходимо сделать анализ состояния будущей матери и ребенка на готовность к родам. На 33 неделе можно спрогнозировать точную дату родов. Происходит оценка естественных родов и возможных осложнений. Определяется состояние плаценты, локализация плода внутри плодного яйца. В 34 недели можно выявить патологии, из-за которых необходимо изменить тактику родоразрешения. К таким нарушениям относится гидронефроз. Показано кесарево сечение в случае, когда специалист фиксирует следующие данные:

  • низкое расположение плаценты
  • обвитие пуповиной
  • гестоз пациентки и как следствие гипоксия плода

УЗИ 35-36 недель: диагностика перед родами

Внеплановое исследование можно провести на 35 неделе гестации. Врач может назначить процедуру еще позже для того, чтобы максимально составить клиническую картину развития плода. В таком случае диагностика осуществляется на 36 неделе. Сейчас важно оценить состояние амниотической жидкости, ее количество. Также обязательно проводят анализ плаценты на старения. В некоторых случаях отмечается отличное качество плаценты на столь поздних сроках. Если ребенок обвит пуповиной, рекомендуется проводить кесарево сечение.

Центр “Марта” предлагает вам проведение диагностики как на ранних сроках !беременности!, так и на поздних. Ценовая политика варьируется в среднем диапазоне.

Запишитесь на процедуру, позвонив по указанным номерам.

  • 8 017 399-33-94 (гор.)
  • 8 044 552-62-91 (Velcom)
  • 8 029 847-91-72 (МТС)

или приезжайте на Алибегова, 12.

УЗИ после аборта — Медицинский центр «На Сенной» в СПб, доступная цена

Зачем требуется УЗИ малого таза после аборта

Основная задача врача, который осуществляет прерывание беременности, — полностью удалить из маточной полости плодное яйцо, не повредив при этом стенки матки. Приблизительно в 5% случаев во время первой процедуры врачу не удается удалить плод. Могут быть и другие осложнения.

Ультразвуковое исследование после аборта позволяет диагностировать:

  • неполное извлечение из маточной полости плодного яйца;
  • образование рубцов и спаек на оболочках матки;
  • перфорацию маточной стенки хирургическим инструментом;
  • опухоли матки, других органов малого таза;
  • воспаление маточных стенок в результате инфицирования или травмирования.

Нужно понимать, что осложнения могут возникнуть не сразу, поэтому ультразвуковое исследование стоит провести несколько раз.

Сроки контрольного обследования после аборта

В зависимости от выбранного метода прерывания беременности сроки проведения УЗИ после аборта различаются.

1. УЗИ при медикаментозном аборте

Медаборт может применяться до седьмой недели беременности. Считается наиболее безопасным методом, вызывающим отторжение плодного яйца. Но и здесь существуют свои подводные камни, например, примерно в 10% случаев диагностируется неполное выведение плодного яйца — в матке могут оставаться сгустки крови и части погибшего плода, что может спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому УЗИ рекомендуется проводить, как минимум, два раза — на третий день после процедуры и еще через 14 дней.

Первое обследование является обязательным, оно позволяет убедиться, что прерывание беременности действительно произошло, так как ни боль внизу живота, ни выделения не являются гарантией успешного завершения аборта.

Второе УЗИ требуется, чтобы врач проверил маточную полость на наличие сгустков крови или инородных тел после аборта, которые могут спровоцировать воспаления, осложнения. Во время второй процедуры врач оценивает форму матки (есть ли физические деформации), размеры миометрия, толщину эндометрия, состояние яичников, цервикального канала, шейки матки.

2. УЗИ при вакуумном аборте

Вакуумный аборт проводится на сроке от 3 до 10 недель, используется, если по каким-то причинам медикаментозный аборт не подходит, например, если медаборт не дал нужных результатов. Методика выстраивается на создании отрицательного давления внутри маточной полости, с помощью специального насоса из матки отсасываются эндометрий и плод.

Желательно, чтобы вакуумный аборт проводился под контролем УЗИ, тогда следующее УЗИ проводится через 14-20 дней после процедуры, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Если же процедура проводилась без УЗИ, тогда обследование назначается через два-три дня после аборта.

В случае, если после прерывания беременности у женщины появляются кровотечение, тянущие боли, не нужно ждать назначенного времени, следует сразу обращаться к врачу — УЗИ будет проведено сразу после обращения.

3. УЗИ при хирургическом аборте

Хирургическое прерывание беременности проводится на сроках от 6 до 16 недели. Самый травматичный метод, после которого чаще всего случаются осложнения. Во время процедуры врач выскабливает маточные стенки с помощью острой петлеобразной ложки. Пациентка в это время пребывает под общим наркозом. Плановое УЗИ назначается на 7-10 день после процедуры. Если после аборта у пациентки возникают тревожные симптомы в виде обильных кровотечений, острой боли в области яичников и матки, нужно сразу обращаться к гинекологу — специалист назначит ряд анализов и в обязательном порядке отправит на внеплановое УЗИ.

Приведенные выше сроки контрольного обследования остаются актуальными, если после прерывания беременности женщина чувствует себя удовлетворительно. Если же у пациентки появляются неприятные признаки — сильное кровотечение, резкая боль в животе, повышенная температура, сильная слабость, серьезный сбой менструального цикла — необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Как проводится УЗИ после аборта

Существует три метода ультразвукового исследования, все они абсолютно безопасны для женского здоровья:

  • трансабдоминальный метод. Женщина ложится на кушетку, обнажая область живота. На живот наносят специальный гель и датчиком водят по животу, немного надавливая на отдельные зоны. На экране можно видеть увеличенное изображение органов малого таза;
  • трансвагинальный метод. Используется внутривлагалищный датчик. Пациентка ложится на кушетку или кресло, а врач надевает на датчик презерватив и вводит его в просвет влагалища. Если во время прерывания беременности ткани матки не были травмированы, процедура не доставит болевых ощущений;
  • трансректальный метод. Это вариант выбирается, если у пациентки открылось сильное кровотечение или были травмированы стенки влагалища. Ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку.

Как готовиться к УЗИ после аборта?

На самом деле, никакой серьезной подготовки не требуется. Если пациентка обращается к специалисту с показаниями для экстренного обследования, диагностика проводится сразу же. Подготовка к плановому УЗИ подразумевает выполнение несложных правил:

  • если планируется трансабдоминальный метод, за час до процедуры необходимо выпить литр воды, чтобы мочевой пузырь был полным;
  • при проведении трансвагинального УЗИ, наоборот, важно, чтобы мочевой пузырь был пустым;
  • трансректальное УЗИ проводится при очищенном кишечнике;
  • за пару дней до процедуры следует исключить из меню продукты, повышающие газообразование, так как газы в кишечнике усложняют визуализацию матки, органов малого таза.

Какие показания оценивает во время УЗИ врач

Контрольная диагностика позволяет специалисту оценить:

  • размеры и структуру яичников и матки;
  • целостность всех органов малого таза;
  • наличие остатков плодного яйца и кровяных сгустков в маточной полости;
  • признаки воспаления или спаечных процессов в малом тазу;
  • признаки опухолей в органах половой системы.

Где пройти УЗИ после аборта в СПб

Как видно, УЗИ — один из основных методов контроля состояния женщины после процедуры прерывания беременности. Во время УЗИ врач может вовремя выявить различные нарушения здоровья и назначить адекватное лечение. Поэтому доверять обследование лучше опытным специалистам, в распоряжении которых самое современное оборудование.

Узнаем когда на УЗИ видно плодное яйцо: сроки и особенности

Женщину по разным причинам может интересовать, когда видно на УЗИ плодное яйцо. Некоторые хотят скорее убедиться в отсутствии патологий на ранних этапах развития плода. Других интересует, многоплодная ли беременность. А третьим нужно узнать о наличии плодного яйца перед тем, как пойти на аборт.

На каком сроке УЗИ покажет плодное яйцо

Оплодотворенное яйцо попадает в полость матки примерно через неделю после слияния яйцеклетки и сперматозоида. И уже на четвертой неделе, при помощи мощного аппарата, можно разглядеть начало развития эмбриона датчиком УЗИ. Обычно процедура на таком сроке проводится через влагалище.

Хотя плод не всегда можно визуализировать в три недели. Иногда специалист может разглядеть изменения состояния матки, которые характерны для начала беременности. В этом случае повторное УЗИ назначается через 14 дней. На этом сроке врач уже может определить, правильно ли начал развиваться плод.

Если срок беременности достиг 6-7 недель, то УЗИ уже проводится классическим способом, то есть датчиком водят по нижней части живота. Если эмбрион не будет отмечен на этом сроке, то, скорее всего, он прикрепился вне матки, а значит, нужно будет его найти и удалять, пока яйцо не навредило женщине.

Исходя из этого, получается, что плодное яйцо при беременности показывает УЗИ на 3-5-й неделе с момента зачатия. Хотя раньше семи недель УЗИ проводить не очень рекомендуется. А вот после уже нужно. Чтобы выявить, правильно ли прикрепилось яйцо (для исключения внематочной беременности), сколько эмбрионов имеется и для исключения замершей беременности, что в последнее время встречается нередко.

Когда плодное яйцо не обнаружено?

Иногда ситуация может сложиться так, что у женщины имеется задержка, есть все симптомы и тест показал наличие беременности, но на УЗИ плод не обнаружен (на малом сроке). Это может быть по следующим причинам: неисправность аппарата, низкая квалификация врача, особенности строения матки, или срок еще слишком мал. Поэтому и рекомендовано повторное УЗИ через 10-14 дней. Если имеются сомнения в квалификации, то лучше обратиться к другому специалисту.

Как выглядит на УЗИ плодное яйцо при беременности? Плодное яйцо, а в дальнейшем эмбрион меняется каждую неделю в размерах и развитии органов. Ранним определением беременности принято считать период первого триместра, начиная с четвертой недели. Как выглядит эмбрион на УЗИ по неделям? Об этом далее.

Первая и самая важная неделя

Если беременность запланированная, то необходимо особо оберегать организм: нужно отказаться от алкоголя, сигарет, тем более от лекарств; необходимо принимать укрепляющие витамины; избегать стрессовых ситуаций; отменяются сильные физические нагрузки. Первая неделя — это готовая к оплодотворению яйцеклетка. УЗИ плодного яйца не покажет.

Вторая неделя

Это оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, начало развития плодного яйца. В это время организм начинает вырабатывать гормоны для благополучного течения беременности. Яйцо постепенно движется в полость матки. На УЗИ все еще ничего не видно.

Третья неделя — тоже важная и опасная

На этом сроке происходит прикрепление плодного яйца. И это считается первой неделей жизни эмбриона. Если не будет нормально развит эндометрий (место, куда крепится эмбрион), то произойдет выкидыш. На таком сроке женщина может это принять за обильную менструацию. Здесь это всего лишь набор клеток, несущих в себе информацию о будущем малыше. На таком сроке увидеть яйцо очень сложно.

Четвертая неделя

Можно разглядеть только яйцо размером в диаметре до 7-9 мм. И изменение стенок матки (они становятся толще). Происходит закладка для развития всех органов будущего малыша. На таком сроке (если яйцо будет рассмотрено на мониторе) уже можно подтверждать беременность.

Пятая неделя

Это дата, когда видно на УЗИ плодное яйцо. На этом сроке женщина уже догадывается о начале беременности, это проявляется отсутствием месячных. Яйцо вытягивается и по размерам уже может достигать 10-14 мм. У эмбриона начинает развиваться сердце и сосуды, идет закладка нервной системы, и обозначено лицо с зачатками носа, ушей и глаз. Здесь при наличии показаний уже может быть назначено первое УЗИ. На экране яйцо будет видно как небольшую точку.

Шестая неделя

Яйцо в размерах уже достигает 20-23 мм, и можно услышать сердцебиение. Сам эмбрион уже достигает в длину (от копчика до затылка) до 5-6 мм. Начинает формироваться плацента, которая будет играть важную роль до появления малыша на свет. У эмбриона формируются половые органы. С этого срока плодное яйцо хорошо визуализируется на экране.

Седьмая неделя

Размер варьируется до 24 мм, сам будущий малыш в размере (от копчика до темени) чуть больше одного сантиметра. На УЗИ уже даже будущая мама может разглядеть крохотного пупсика, с ручками и ножками. Врачи чаще всего назначают данное исследование на этом сроке, так как это лучший период, когда видно на УЗИ плодное яйцо. Также с этого момента могут начать развиваться различные патологии.

Восьмая неделя

На этой стадии будущий малыш переходит из состояния эмбриона в плод. Уже имеются зачатки всех органов, началось их развитие. Диаметр яйца до 3 см, плод имеет более четкие очертания. У слишком худеньких девушек уже можно увидеть незначительное округление живота.

Девятая неделя

Диаметр яйца достигает в размерах 32 мм, у эмбриона формируется туловище и голова. Малыш в это время начинает полностью зависеть от плаценты. Поэтому мама должна внимательно следить за приемом продуктов. Почки у плода уже функционируют, и даже выводится первая порция мочи.

Десятая неделя

Яйцо в диаметре уже чуть более 4 см, малыш уже похож на человека, хотя голова еще большого размера. Начинается развитие органов.

Одиннадцатая неделя

Следующий важный этап в развитии. На этом сроке можно определить патологию в развитии малыша на синдром Дауна, на двенадцатой неделе это уже не удастся. Плод в это время активен, шевелит ручками и ножками, уже умеет глотать. Мама пока шевеления не ощущает.

Двенадцатая неделя

Заключение самого важного и опасного периода формирования плода. Уже можно сделать полную оценку состояния будущего малыша и правильно ли были сформированы важные органы, развивающиеся на этом сроке. На этом этапе можно с точностью до дня определить, какая неделя беременности. Опытный специалист уже может назвать пол малыша.

При прохождении процедуры желательно выбирать проверенного специалиста с качественной аппаратурой. Важно уже на этом этапе не просмотреть начало развития возможных патологий.

Какие аномалии может разглядеть врач

Мы уже выяснили, когда видно на УЗИ плодное яйцо. Иногда у женщины бывает необходимость пройти исследование на маленьких сроках. Например, была тяжелая болезнь в первые дни беременности, имеется большой риск замирания эмбриона, в предыдущие беременности были аномалии у плода.

УЗИ на маленьком сроке позволяет определить следующие отклонения в развитии беременности:

  • из-за небольшой отслойки плаценты или повышенного тонуса матки возможно деформирование яйца. Если начать лечение сразу, имеется большой шанс нормального исхода беременности;
  • неправильное прикрепление плодного яйца. Если оно прикрепится в самом низу матки, то угроза выкидыша велика, необходим полный покой женщине, иногда возможен постельный режим до самых родов;
  • отсутствие яйца в полости матки;
  • несоответствие размеров яйца или эмбриона;
  • замершая беременность. Происходит по причине того, что оболочка яйца не дала нормально развиваться эмбриону, в этом случае яйцо удаляется выскабливанием;
  • в плодном яйце имеется опухоль, которая давит на эмбрион и не даст ему развиваться;
  • в редких случаях в плодном яйце может отсутствовать эмбрион, заметно это после седьмой недели беременности;
  • определяется количество вод, так как их избыток или недостаток отрицательно влияют на развитие плода.

Если будет обнаружена одна из перечисленных аномалий, это не является обязательным показанием к прерыванию беременности. Чаще всего назначается повторное УЗИ через две недели. При подтверждении диагноза назначается лечение или аборт.

Плодное яйцо на УЗИ на сроке 12 недель помогает точно поставить срок беременности и предполагаемую дату родов, выявить серьезные отклонения в развитии, а также узнать, сколько эмбрионов имеется в полости матки.

Мифы про УЗИ

Женщины нередко боятся идти на УЗИ из-за предрассудков и страшилок, рассказанных подругами и бабушками, не думая о том, что процедура позволяет выявить в срок опасные отклонения и возможность выносить здорового малыша.

Считается, что ультразвуковые волны вредят малышу. К сожалению, нет ни доказательств, ни опровержения этому высказыванию. Опасность для плода может быть в том случае, когда УЗИ на малом сроке делается через влагалище, так как это может спровоцировать выкидыш. А три обязательных процедуры (в 12, 24 и 33 недели) проходить нужно обязательно. Сильного вреда они не принесут. Врачу важно посмотреть, как выглядит плодное яйцо на УЗИ, чтобы определить, имеются ли патологии, также это необходимо для постановки точного срока.

Есть мнение, что волны при обследовании могут изменить ДНК плода. Это утверждение не нашло никаких доказательств.

Есть мамы, которым просто неинтересно, когда появляется плодное яйцо на УЗИ, так как процедура ими считается противоестественной. Когда у мамы есть подобные убеждения, то она вправе отказаться от процедуры, если будут пропущены патологии в развитии плода, то вся ответственность ложится на плечи матери.

Бытует миф, что УЗИ является своеобразным экспериментом над людьми. И это частично является правдой, так как с помощью процедуры стало известно, как развивается малыш — от стадии оплодотворенного яйца до эмбриона. Но это принесло много пользы и позволяет определить даже малейшие отклонения на ранней стадии и спасти жизнь ребенку и матери.

Процедура проводится только с письменного согласия женщины, не в обязательном порядке. Врач знает, когда можно увидеть на УЗИ плодное яйцо, и назначает процедуру на примерный срок, если имеется вероятность развития патологии или необходимо определить точный срок беременности.

Заключение

С помощью УЗИ можно спасти жизнь ребенку, если вовремя будет замечена отслойка плаценты и назначен постельный режим с лекарственными препаратами. Не стоит самостоятельно решать, когда делать УЗИ. Сейчас имеется возможность платно проходить процедуру хоть каждый день. Но делать это рекомендуется только по рекомендации врача, а не каждый раз, когда будущая мама приболела, или не ей не нравятся ощущения в животе. Врач может и с помощью первичного осмотра определить, есть ли угроза выкидыша, или назначить УЗИ у специалиста.

что это, опасно ли для женщины и как этого избежать

Оглавление

Внематочная беременность является серьезной патологией. Она опасна для матери и плода. Такое состояние может спровоцировать внутрибрюшное кровотечение, стать причиной серьезных нарушений здоровья и даже привести к летальному исходу. Поэтому его относят к осложнениям, требующим оказания неотложной медпомощи.

Разберемся, как определить внематочную беременность уже на ранних сроках. Попытаемся понять, как избежать ее и что делать в случае обнаружения.

Симптомы

К основным симптомам относят:

  • задержку менструации
  • кровянистые выделения из половых органов (обычно они имеют мажущий характер)
  • тянущие боли в нижней части живота
  • нагрубание молочных желез

Также к признакам внематочной беременности относят отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, которые присоединяются к вышеперечисленным симптомам.

Если патология вынашивания прервалась, она сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость. При этом пациентки жалуются на резкую боль, которая отдает в анальное отверстие, поясницу и ноги. Также можно зафиксировать общую слабость и снижение артериального давления. В некоторых случаях возникает потеря сознания.

К сожалению, признаки внематочной беременности на раннем сроке выражены неявно. За медицинской помощью женщины могут обращаться уже при развитии осложнений. Именно поэтому следует регулярно наблюдаться у гинеколога. Возможно, на очередном приеме он выявит патологию.

Причины

К патологическому состоянию могут приводить факторы, которые вызывают нарушение нормального процесса движения в полость матки оплодотворенной яйцеклетки.

К основным причинам, таким образом, относят:

  • аборты
  • эндометриоз
  • наличие внутриматочной спирали
  • опухоли в половых органах и аномалии их развития
  • ранее перенесенные операции на органах репродуктивной системы
  • воспаления придатков

Также причиной внематочной беременности могут стать вспомогательные репродуктивные технологии (в том числе с использованием стимуляции овуляции), гормональная контрацепция, задержка полового развития.

Важно! Увеличивает риски развития повторного патологического состояния уже перенесенное заболевание.

Классификация

Существует несколько классификаций патологического состояния.

В зависимости от расположения плодного яйца внематочная беременность может быть:

  • трубной
  • яичниковой
  • брюшной
  • неуточненной

В зависимости от течения состояние может быть прогрессирующим, нарушенным и замершим (если плод гибнет на сроке до 28 недель). По наличию осложнений выделяют осложненную и неосложненную внематочную беременность.

Диагностика

Как определить внематочную беременность? Для этого недостаточно простого опроса пациентки. Это обусловлено тем, что признаки патологии не являются типичными. Женщина может сообщить врачу о задержке менструации, изменениях во вкусах, периодических приступах тошноты и рвоты. При прерывании состояние может напоминать апоплексию яичника, аппендицит или иную острую патологию органов малого таза и брюшной полости.

Именно поэтому обязательным является комплексное обследование. Врач не только оценивает симптомы внематочной беременности, но и получает объективные данные о состоянии репродуктивных органов пациентки.

Диагностика включает:

  • Исследование мочи или крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)
  • УЗИ органов малого таза

При подозрении на редкие формы патологии гинеколог может дополнительно порекомендовать женщине пройти магнитно-резонансную томографию. Обычно ее проводят при закреплении плодного яйца в брюшной полости, на яичнике, на рубце на матке.

Показывает ли тест внематочную беременность и может ли он применяться как метод домашней диагностики? Да! Но только в том случае, если пациентка не имеет возможности при первых же подозрениях на патологическое состояние обратиться к врачу. Причем ориентироваться на ранних сроках следует на слабо выраженную, нечеткую вторую контрольную полоску.

На 100% доверять домашним тест-системам не следует.

Лечение

Внематочная беременность лечится исключительно хирургическим путем. Оперативные вмешательства проводятся после постановки диагноза и при отсутствии кровотечения или при его наличии и выраженных клинических проявлениях (в запущенных случаях).

При подборе метода лечения учитывают следующие факторы:

  • желание женщины в дальнейшем родить ребенка
  • целесообразность сохранения маточных труб
  • наличие спаечного процесса и риски повторного возникновения патологии

Вмешательства проводятся преимущественно лапароскопическим путем.

При этом возможны следующие операции:

  • Тубэктомия. Вмешательство подразумевает удаление маточной трубы
  • Туботомия. При этой операции удаляется плодное яйцо. Маточная труба сохраняется

Если отмечается высокая кровопотеря, для спасения жизни пациентки проводят полостную операцию. При этом маточная труба всегда удаляется. Если оставшаяся труба не имеет патологий, то даже после такого вмешательства женщина в дальнейшем может иметь детей. Чтобы точно выяснить возможности зачатия и вынашивания плода, спустя некоторое время после вмешательства выполняется лапароскопия. Она позволяет не только оценить состояние органа, но и разделить спайки (если они имеются). Это сократит риски повторной внематочной беременности.

Предупреждение

Для предотвращения развития патологического состояния следует:

  • Предотвращать развитие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Если такой процесс уже возник, важно своевременно проводить его лечение, которое будет подбираться врачом-гинекологом
  • На этапе планирования пройти полное обследование с целью выявления в организме патогенных микробов (микоплазм, хламидий и др.). Если они обнаружены, проводится лечение (вместе с половым партнером)
  • Предохраняться от нежелательной беременности. Для этого следует использовать качественные и надежные контрацептивы, которые позволят избежать абортов

Если прерывание беременности неизбежно, следует выбирать его малотравматичные методы в оптимальные сроки (до 8 недель). При этом аборт должен проводиться исключительно опытным врачом и только в медицинском учреждении. В дальнейшем за женщиной должен наблюдать гинеколог.

Если внематочная беременность была перенесена женщиной, ей следует обязательно пройти курс реабилитации. Он сохранит дальнейшую способность к зачатию. Также очень важно регулярно наблюдаться у гинеколога и соблюдать все рекомендации врача.

Зачатие можно планировать не ранее чем через год. При этом женщине желательно встать на учет как можно раньше.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Возможности для оказания неотложной помощи. В клинике имеются собственная лаборатория и оборудование для быстрой диагностики. Также возможно проведение операций. Клиника в Санкт-Петербурге работает круглосуточно
  • Современное оснащение. Мы располагаем лапароскопическими операционными и отделением реанимации
  • Опытные врачи и другой персонал. Наши специалисты располагают навыками и знаниями для оказания комплексной поддержки пациентам
  • Комфортный стационар. В нем имеются палаты различных классов со всем необходимым для пациентов
  • Отсутствие очередей и возможности для консультаций в удобное время

Чтобы уточнить особенности лечения внематочной беременности или записаться на прием к гинекологу, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

УЗИ в гинекологии, трансвагинальное ультразвуковое исследование в Москве

УЗИ молочных желез

До 40 лет женщинам рекомендуется проходить ежегодное профилактическое ультразвуковое обследование молочных желёз. УЗИ помогает выявить ряд серьёзных заболеваний:

  • мастит;
  • мастопатию;
  • кисты;
  • фиброаденомы;
  • раковую опухоль.

Пройти это обследование рекомендуется при:

  • травмах;
  • воспалительных заболеваниях груди;
  • обнаружении во время осмотра объёмных или диффузных образований.

Исследование имеет высокую информативность при выявлении начальных проявлений патологических процессов в молочных железах, изучении сосудистого рисунка и архитектоники молочных желёз, оценки состояния силиконовых и гелевых имплантов, а также при обследовании кормящих и беременных женщин.

Записаться на исследование

УЗИ органов брюшной полости

Высокоинформативное и безболезненное исследование, позволяющее изучить состояние ряда внутренних органов (форма, структура, расположение), выявить аномалии развития, воспалительные процессы, а также любые новообразования (доброкачественные или злокачественные).

УЗИ почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря

Позволяет выявить многие патологические процессы в этих органах. УЗИ помогает в постановке таких диагнозов, как мочекаменная болезнь, пиелонефрит и др.

УЗИ щитовидной железы с регионарными лимфоузлами

Даёт возможность оценить размеры, структуру органа, а также обнаружить узлы, кисты, опухоли.

Сделать УЗИ щитовидной железы необходимо при наличии таких симптомов, как слабость, вялость, утомляемость, лабильность настроения, нервозность, учащённое сердцебиение, дрожание рук, потливость и др. Состояние щитовидной железы оказывает непосредственное влияние на возможность зачатия, а также течение беременности и её исход.

ЭхоКГ (эхокардиография, УЗИ сердца)

Позволяет оценить состояние всех структур сердца, работу клапанного аппарата, выявить малые аномалии развития и серьёзные заболевания.

В нашем госпитале кроме стандартной эхо-кг, можно пройти стресс-эхокардиографию — запись ЭКГ и УЗИ сердца на фоне физической нагрузки. Это современная чувствительная методика, отличающаяся особой точностью.

Пренатальный скрининг

Важнейшее ультразвуковое обследование, проводимое во время беременности для выявления пороков развития плода.

Особенности:

  • Во время первого скрининга, проводимого в 10–13 недель гестации, измеряется толщина воротникового пространства (ТВП), длина носовой кости и копчико-теменной размер (КТР) плода. Отклонения в этих показателях являются первыми маркерами синдрома Дауна и иных отклонений развития.
  • Повторные скрининги проводятся в 15–19 и 24–28 недель, когда плод увеличивается в размерах и можно более детально рассмотреть все органы на наличие пороков развития. Также во время скринингов 2 триместра оценивается состояние плаценты и пуповины, объём плодных вод, состояние шейки матки.
  • Дополнительный скрининг проводится на сроке 30–34 недели беременности. Его цель — диагностика поздно выявляемых пороков, изучение анатомической правильности формирования плода, функциональных способностей его органов. По показаниям проводится допплерометрия — оценка кровоснабжение плода, скорости течения крови в пуповине.

В Клиническом госпитале на Яузе УЗИ проводят врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, обладатели российских и международных сертификатов, что в сочетании с современным оборудованием обеспечивает экспертный уровень ультразвуковой диагностики.

УЗИ в гинекологии может быть проведено непосредственно на приёме у наших врачей акушеров-гинекологов, ведь оно очень помогает докторам в объективной оценке состояния женского здоровья пациентки.

Пройти УЗИ в гинекологическом отделении Клинического госпиталя на Яузе можно в любой день без выходных. Запишитесь по телефону или в специальной форме.

Записаться на исследование

Приятно удивило обилие проводимых исследований. Пока лежала в стационаре гинекологии, провели все необходимые процедуры. Не пришлось никуда дополнительно ездить. Сам стационар тоже понравился. Уютная палата, добрые медсестры. Врач подробно объяснял особенности лечения и выявленные проблемы. Не часто встретишь такой уровень сервиса в нашей стране.

Женщины, которые пытаются забеременеть, понимают, насколько важно качественное ультразвуковое исследование в процессе планирования. Рекомендую всем обращаться в клинику на Яузе. Много обследований, точная современная аппаратура. Здесь есть все, что необходимо для подготовки к зачатию.

Огромное спасибо за быстрое определение проблемы. Когда приходит болезнь, становится не до шуток. Я обратилась в клинику с сильной болью. Момнтально получила консультацию врача, сделала узи. Благодаря этому удалось сразу установить причину и назначить лечение, не допустив развития осложнений.

Лечение, операция, удаление внематочной беременности на ранних сроках, удаление маточных труб, ХГЧ и УЗИ при внематочной беременности в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, лапароскопия внематочной беременности

В любом случае, при задержке месячных более чем на 7-10 дней, нужно обязательно посетить гинеколога!

Одним из самых важных диагностических методов уточнения беременности является определение хорионического гонадотропина (ХГЧ). Повышение ХГЧ при внематочной беременности обуславливает положительный тест. Хотя, концентрация ХГЧ при внематочной беременности несколько снижена, чем при обычной беременности того же срока.

Выявление внематочной беременности на ранних сроках – наиболее эффективная профилактика осложнений.

Трансвагинальное УЗИ при внематочной беременности – самый важный этап всего комплекса мероприятий, применяемых при диагностике. Плодное яйцо в матке не определяется.

Возможно проведение диагностической лапароскопии. Внематочная беременность диагностируется по характерному утолщению маточной трубы. Дополнительно оценивают яичники, матку, вторую трубу.

Лечение внематочной беременности. Удаление маточной трубы

Лечение в любом случае хирургическое. Медикаментозное лечение такой патологии в России не проводится, не является обоснованным и может привести к тяжелым последствиям, поэтому поиском компромисса заниматься не стоит. Наблюдение за пациентками проходит только на базе круглосуточного стационара.

Один из методов лечения внематочной беременности – лапароскопия в лечебно-диагностических целях. Благодаря этой операции возможна диагностика внематочной беременности и удаление маточной трубы (радикальная операция).

Данный метод очень популярен в гинекологии, так как сокращается срок госпитализации, на брюшной стенке не остается уродливых шрамов.

Противопоказанием к лапароскопии при внематочной беременности может быть тяжелое состояние пациентки. В этом случае для начала стабилизируют гемодинамику и другие показатели. а затем оперируют. Обширность операции определяется индивидуально, учитывая все показания. Если произошел трубный аборт при внематочной беременности, удаление маточной трубы выполняется обязательно.

Беременность: 0-8 недель

В течение первого триместра беременности ребенок проходит множество стадий развития, начиная с оплодотворенной яйцеклетки после зачатия и затем превращаясь в бластоцисту, эмбрион, а затем плод.

Рост и развитие ребенка до восьми недель беременности более подробно описаны ниже.

Старший врач просматривает снимки беременности женщины — Авторские права на изображение: Rocketclips, Inc.

с 0 по 4 недели

В течение первых двух недель периода, называемого беременностью, женщина фактически еще не беременна.

Зачатие обычно происходит примерно через две недели после первого дня последней менструации женщины, и врачи включают время с этого первого дня как часть беременности.

В течение этих первых двух недель организм женщины готовится к овуляции, и примерно на 14 день менструального цикла выделяется яйцеклетка. Затем яйцеклетка попадает в воронкообразный конец одной из маточных труб, обычное место для оплодотворения.

Если яйцеклетка оплодотворяется спермой, то примерно через три недели после первого дня последней менструации оплодотворенная яйцеклетка (зигота) медленно перемещается по маточной трубе к матке с помощью крошечных ресничек, выстилающих трубку.

Клетки зиготы многократно делятся по мере движения по фаллопиевой трубе, и зиготе требуется от 3 до 5 дней, чтобы попасть в матку.

Попав внутрь матки, деление клеток продолжается и в конечном итоге формируется полый шар клеток, называемый бластоцистой. Эта бластоциста проникает в стенку матки (имплантация) и развивается в эмбрион .

4 неделя

На 4–5 неделях зародыш начинает расти и развиваться, при этом внутренние клетки начинают формировать два, а затем три слоя.Образуется внутренний слой, называемый энтодермой, который становится дыхательной и пищеварительной системой ребенка.

Средний слой, называемый мезодермой, становится костями, мышцами, сердцем и кровеносными сосудами, а внешний слой, называемый эктодермой, развивается в мозг и нервную систему. В течение этих первых недель крошечный желточный мешок снабжает эмбрион питанием, пока плацента полностью не сформируется через несколько недель и не возьмет на себя роль обеспечения питания и кислорода.

5 неделя

Именно на этой неделе беременности женщина пропускает месячные. К этому моменту эмбрион имеет длину около 2 мм и уже развивает нервную систему. По мере развития эктодермы слой клеток начинает складываться, образуя нервную трубку, которая позже становится головным и спинным мозгом.

Другая трубчатая структура, которая станет сердцем, также начинает формироваться, и некоторые кровеносные сосуды уже присутствуют. Некоторые из этих кровеносных сосудов связывают ребенка с матерью и в конечном итоге образуют пуповину.

6 неделя

В течение шестой недели ребенок растет быстро, нервная трубка начинает закрываться, а сердце начинает перекачивать кровь. На этом этапе иногда можно увидеть сердцебиение на УЗИ.

Основные черты лица начинают проявляться, включая каналы, которые образуют внутреннее ухо, и дуги, составляющие часть челюсти.

Есть также утолщенные участки, где будут формироваться глаза. Тело начинает приобретать изогнутую форму, и становятся видны маленькие зачатки конечностей, которые разовьются в ноги и руки.

На конце нервной трубки образуется шишка, которая разовьется в мозг и голову.

Детское УЗИ на ранних сроках беременности 5,6,7,8,9 недель 3D Play

7 неделя

К 7 неделе эмбрион достигает размеров около 10 мм, и мозг, голова и лицо начинают быстро развиваться. Нервные клетки продолжают развиваться по мере того, как мозг и спинной мозг начинают обретать форму. Лоб большой, и начинают формироваться линзы глаз.

Внутреннее ухо также начинает развиваться, зачатки рук удлиняются и приобретают форму лопатки.Со временем они превратятся в руки.

Неделя 8

К 8 неделе ребенка называют плодом. Ноги образуют хрящи и увеличиваются в длине, хотя такие части ног, как колени, бедра и пальцы ног, еще не различимы. Начали формироваться пальцы, уши стали приобретать форму раковины, стали видны глаза.

Плод все еще находится в амниотическом мешке и получает питательные вещества из желточного мешка, но плацента продолжает развиваться и образует структуры, которые позволят ему прикрепиться к матке.Теперь длина плода может составлять от 11 до 14 мм.

Тело матери

Беременная женщина, вероятно, не заметит никаких признаков беременности в течение первых четырех недель. Первый признак, который обычно замечает женщина, — это то, что у нее пропали месячные. К восьмой неделе беременности у женщины не будет еще одной менструации, хотя у некоторых женщин в первые недели беременности наблюдается небольшое кровотечение, называемое имплантационным кровотечением.

К седьмой или восьмой неделе матка становится размером примерно с лимон, груди могут быть болезненными, и может возникнуть потребность в более частом мочеиспускании.Женщины также могут чувствовать большую усталость, чем обычно, и испытывать тошноту или утреннюю тошноту.

Дополнительная литература

Внематочная беременность | Beacon Health System

Обзор

Беременность начинается с оплодотворенной яйцеклетки. Обычно оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет за пределами основной полости матки.

Внематочная беременность чаще всего возникает в маточной трубе, по которой яйца переносятся из яичников в матку.Этот тип внематочной беременности называется трубной беременностью. Иногда внематочная беременность возникает на других участках тела, таких как яичник, брюшная полость или нижняя часть матки (шейка матки), которая соединяется с влагалищем.

Внематочная беременность не может протекать нормально. Оплодотворенная яйцеклетка не может выжить, а растущая ткань может вызвать опасное для жизни кровотечение, если ее не лечить.

Симптомы

Сначала вы можете не заметить никаких симптомов. Однако у некоторых женщин с внематочной беременностью наблюдаются обычные ранние признаки или симптомы беременности — задержка менструации, болезненность груди и тошнота.

Если вы сделаете тест на беременность, результат будет положительным. Тем не менее, внематочная беременность не может продолжаться в обычном режиме.

По мере того, как оплодотворенная яйцеклетка растет в неподходящем месте, признаки и симптомы становятся более заметными.

Раннее предупреждение о внематочной беременности

Часто первыми предупреждающими признаками внематочной беременности являются легкое вагинальное кровотечение и боль в области таза.

Если кровь вытекает из маточной трубы, вы можете почувствовать боль в плече или позыв к дефекации.Ваши конкретные симптомы зависят от того, где собирается кровь и какие нервы раздражаются.

Экстренные симптомы

Если оплодотворенная яйцеклетка продолжает расти в маточной трубе, это может вызвать ее разрыв. Вероятно сильное кровотечение в брюшной полости. Симптомы этого опасного для жизни события включают сильное головокружение, обморок и шок.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы внематочной беременности, в том числе:

  • Сильная боль в животе или тазу, сопровождающаяся вагинальным кровотечением
  • Сильное головокружение или обморок
  • Боль в плече

Причины

Трубная беременность — наиболее распространенный тип внематочной беременности — происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка застревает на пути к матке, часто из-за повреждения маточной трубы из-за воспаления или деформации. Гормональный дисбаланс или аномальное развитие оплодотворенной яйцеклетки также могут иметь значение.

Факторы риска

Некоторые факторы, повышающие вероятность внематочной беременности:

  • Предыдущая внематочная беременность. Если у вас раньше была такая беременность, у вас больше шансов завести другую.
  • Воспаление или инфекция. Инфекции, передаваемые половым путем, такие как гонорея или хламидиоз, могут вызывать воспаление в трубах и других близлежащих органах и увеличивать риск внематочной беременности.
  • Лечение бесплодия. Некоторые исследования показывают, что у женщин, прошедших экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или аналогичное лечение, вероятность внематочной беременности выше. Само по себе бесплодие также может повысить ваш риск.
  • Хирургия маточных труб. Операция по исправлению закрытой или поврежденной маточной трубы может увеличить риск внематочной беременности.
  • Выбор противозачаточных средств. Вероятность забеременеть при использовании внутриматочной спирали (ВМС) редка.Однако, если вы забеременеете с установленной внутриматочной спиралью , вероятность того, что она будет внематочной, будет выше. Перевязка маточных труб, постоянный метод контроля над рождаемостью, широко известный как «перевязка труб», также повышает риск, если вы забеременеете после этой процедуры.
  • Курение. Курение сигарет непосредственно перед беременностью может увеличить риск внематочной беременности. Чем больше вы курите, тем больше риск.

Осложнения

Внематочная беременность может вызвать разрыв маточной трубы.Без лечения разрыв трубки может привести к опасному для жизни кровотечению.

Профилактика

Невозможно предотвратить внематочную беременность, но вот несколько способов снизить риск:

  • Ограничение количества половых партнеров и использование презерватива во время секса помогает предотвратить инфекции, передаваемые половым путем, и может снизить риск воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Не курите. Если вы это сделаете, бросьте курить, прежде чем пытаться забеременеть.

Диагноз

Осмотр органов малого таза может помочь вашему врачу определить области боли, болезненности или образования в маточной трубе или яичнике.Однако ваш врач не может диагностировать внематочную беременность, осмотрев вас. Вам понадобятся анализы крови и УЗИ.

Тест на беременность

Ваш врач назначит анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ), чтобы подтвердить, что вы беременны. Уровень этого гормона повышается во время беременности. Этот анализ крови можно повторять каждые несколько дней до тех пор, пока ультразвуковое исследование не подтвердит или не исключит внематочную беременность — обычно через пять-шесть недель после зачатия.

Ультразвук

Трансвагинальное УЗИ позволяет врачу определить точное место вашей беременности.Для этого теста вам во влагалище вводится палочкообразное устройство. Он использует звуковые волны для создания изображений вашей матки, яичников и маточных труб и отправляет изображения на ближайший монитор.

УЗИ брюшной полости, при котором ультразвуковая палочка перемещается по вашему животу, может использоваться для подтверждения вашей беременности или оценки внутреннего кровотечения.

Другие анализы крови

Будет сделан общий анализ крови на анемию или другие признаки кровопотери. Если вам поставили диагноз внематочная беременность, ваш врач может также назначить анализы для проверки вашей группы крови на случай, если вам понадобится переливание крови.

Лечение

Оплодотворенная яйцеклетка не может нормально развиваться вне матки. Чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения, необходимо удалить эктопическую ткань. В зависимости от ваших симптомов и того, когда обнаружена внематочная беременность, это может быть сделано с помощью лекарств, лапароскопической или абдоминальной хирургии.

Лекарство

Ранняя внематочная беременность без нестабильного кровотечения чаще всего лечится лекарством под названием метотрексат, который останавливает рост клеток и растворяет существующие клетки. Лекарство вводится в виде инъекций. Очень важно до начала лечения поставить точный диагноз внематочной беременности.

После инъекции ваш врач назначит еще один тест HCG , чтобы определить, насколько эффективно лечение, и нужно ли вам больше лекарств.

Лапароскопические процедуры

Сальпингостомия и сальпингэктомия — две лапароскопические операции, используемые для лечения некоторых внематочных беременностей. В этой процедуре делается небольшой разрез в брюшной полости, рядом с пупком или в области пупка.Затем ваш врач использует тонкую трубку, оснащенную линзой камеры и светом (лапароскоп), чтобы осмотреть трубную область.

При сальпингостомии внематочная беременность удаляется, а трубка остается заживающей сама по себе. При сальпингэктомии удаляются и внематочная беременность, и трубка.

Выбор процедуры зависит от количества кровотечений и повреждений, а также от разрыва трубки. Также важным фактором является то, в норме ли ваша другая маточная труба или есть признаки предшествующего повреждения.

Экстренная хирургия

Если внематочная беременность вызывает сильное кровотечение, вам может потребоваться экстренная операция. Это можно сделать лапароскопически или через разрез брюшной полости (лапаротомия). В некоторых случаях маточную трубу можно спасти. Однако обычно разорвавшуюся трубку необходимо удалить.

Как справиться и поддержать

Потеря беременности — это катастрофа, даже если вы знали об этом совсем недавно. Осознайте потерю и дайте себе время скорбеть. Расскажите о своих чувствах и позвольте себе полностью их испытать.

Положитесь на поддержку вашего партнера, близких и друзей. Вы также можете обратиться за помощью к группе поддержки, психологу или другому специалисту по психическому здоровью.

У многих женщин с внематочной беременностью в будущем наступит здоровая беременность. Женское тело обычно состоит из двух маточных труб. Если одна из них повреждена или удалена, яйцеклетка может соединиться со спермой в другой трубке и затем попасть в матку.

Если обе фаллопиевы трубы были повреждены или удалены, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) все еще возможно.С помощью этой процедуры зрелые яйца оплодотворяются в лаборатории, а затем имплантируются в матку.

Если у вас была внематочная беременность, повышается риск повторной беременности. Если вы хотите снова попытаться забеременеть, очень важно регулярно посещать врача. Ранние анализы крови рекомендуются всем женщинам, перенесшим внематочную беременность. Анализы крови и ультразвуковое исследование могут предупредить вашего врача, если развивается другая внематочная беременность.

Подготовка к приему

Позвоните своему врачу, если у вас легкое вагинальное кровотечение или небольшая боль в животе.Врач может порекомендовать посещение офиса или немедленную медицинскую помощь.

Однако при появлении следующих тревожных признаков или симптомов внематочной беременности требуется неотложная медицинская помощь:

  • Сильная боль в животе или тазу, сопровождающаяся вагинальным кровотечением
  • Чрезвычайная легкомысленность
  • Обморок

Позвоните 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи) или обратитесь в больницу, если у вас есть вышеуказанные симптомы.

Что вы можете сделать

Перед визитом к врачу может быть полезно записать свои вопросы к врачу.Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие варианты лечения?
  • Каковы мои шансы на здоровую беременность в будущем?
  • Как долго мне следует ждать, прежде чем снова пытаться забеременеть?
  • Нужно ли мне соблюдать какие-либо особые меры предосторожности, если я снова забеременею?

Помимо заранее подготовленных вопросов, не стесняйтесь задавать вопросы, если вы чего-то не понимаете.Если возможно, попросите любимого человека или друга пойти с вами. Иногда бывает трудно запомнить всю предоставленную информацию, особенно в экстренных ситуациях.

Чего ожидать от врача

Если вам не требуется неотложная помощь и у вас еще не была диагностирована внематочная беременность, ваш врач поговорит с вами об истории болезни и симптомах. Вам зададут много вопросов о вашем менструальном цикле, фертильности и общем состоянии здоровья.

Менструация
  • Когда у вас были последние месячные?
  • Вы заметили в этом что-нибудь необычное?
Беременность
  • Можно ли забеременеть?
  • Вы делали тест на беременность? Если да, то был ли тест положительным?
  • Были ли вы беременны раньше? Если да, то каков был исход каждой беременности?
  • Проходили ли вы когда-нибудь лечение от бесплодия?
  • Планируете ли вы забеременеть в будущем?
Симптомы
  • Вам больно? Если да, то где болит?
  • У вас вагинальное кровотечение? Если да, то это больше или меньше, чем ваш обычный период?
  • У вас головокружение или головокружение?
История болезни
  • Переносили ли вы когда-нибудь репродуктивную операцию, включая перевязку трубок (или обратную операцию)?
  • Были ли у вас инфекции, передающиеся половым путем?
  • Вы лечитесь от каких-либо других заболеваний?
  • Какие лекарства вы принимаете?

Последнее обновление: 18 декабря 2020 г.

Внематочная беременность (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое внематочная беременность?

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается в матке.При внематочной беременности яйцеклетка имплантируется не в матку, а в маточные трубы. Вот почему внематочную беременность обычно называют «трубной беременностью». Яйцо также может имплантироваться в яичник, брюшную полость или шейку матки.

Ни в одной из этих областей нет подходящего пространства или питательной ткани для развития беременности. По мере роста плод в конечном итоге лопнет орган, в котором он находится. Это может вызвать сильное кровотечение и поставить под угрозу жизнь матери. Классическая внематочная беременность не перерастает в живорождение.

Каковы признаки и симптомы внематочной беременности?

Внематочную беременность сложно диагностировать, потому что симптомы часто схожи с симптомами нормальной беременности на ранних сроках. Это могут быть пропущенные месячные, болезненность груди, тошнота, рвота, усталость или частое мочеиспускание (моча).

Часто первыми тревожными признаками внематочной беременности являются боль или вагинальное кровотечение. Может возникнуть боль в тазу, животе или даже плече или шее (если кровь от разрыва внематочной беременности накапливается и раздражает определенные нервы).Боль может варьироваться от легкой и тупой до сильной и острой. Это может ощущаться только на одной стороне таза или на всем протяжении.

Эти симптомы также могут возникать при внематочной беременности:

  • кровянистые выделения из влагалища
  • головокружение или обморок (вызванные кровопотерей)
  • низкое кровяное давление (также вызванное кровопотерей)
  • Боль в пояснице

Что вызывает внематочную беременность?

Внематочная беременность обычно возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не может быстро продвинуться по фаллопиевой трубе в матку. Трубка может заблокироваться из-за инфекции или воспаления. Трубка может заблокироваться от:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • эндометриоз, когда клетки выстилки имплантата матки растут в другом месте тела
  • Рубцовая ткань от предыдущих операций на брюшной полости или матке
  • редко, врожденные дефекты, изменившие форму трубки

Как диагностируется внематочная беременность?

Если у женщины может быть внематочная беременность, ее врач может сделать УЗИ, чтобы определить, где находится развивающийся плод.Часто беременность слишком мала, чтобы ее можно было увидеть на УЗИ раньше, чем через 5 или 6 недель после последней менструации. Если внешнее ультразвуковое исследование не может показать беременность, врач может провести тест с помощью палочки во влагалище.

Женщине может потребоваться тестирование каждые несколько дней, если первые тесты не могут подтвердить или исключить внематочную беременность.

Как лечится внематочная беременность?

Как врачи лечат внематочную беременность, зависит от таких вещей, как размер и место беременности.

Иногда они могут лечить раннюю внематочную беременность с помощью инъекции метотрексата, который останавливает рост эмбриона. Затем ткань обычно поглощается телом женщины.

При более позднем сроке беременности врачам обычно требуется операция по удалению аномальной беременности.

Какое бы лечение она ни получала, после этого женщина будет регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что уровень гормонов беременности вернулся к нулю. Это может занять несколько недель. Повышенный уровень может означать, что некоторая эктопическая ткань была пропущена.Если это так, ей может потребоваться прием метотрексата или операция.

Как насчет будущей беременности?

Большинство женщин, перенесших внематочную беременность, могут иметь нормальную беременность в будущем. Наличие одной внематочной беременности действительно увеличивает риск женщины иметь еще одну.

Что еще мне нужно знать?

Внематочная беременность может быть у любой женщины. Но риск выше для женщин старше 35 лет и тех, кто имел:

  • ПИД
  • перенесенная внематочная беременность
  • Операция на маточной трубе
  • проблемы бесплодия или лекарства для стимуляции овуляции

Некоторые методы контроля рождаемости также могут повлиять на риск внематочной беременности у женщины.Те, кто забеременели при использовании внутриматочной спирали (ВМС), могут иметь более высокую вероятность внематочной беременности. Курение и наличие нескольких сексуальных партнеров также увеличивают риск внематочной беременности.

Когда мне позвонить врачу?

Если вы считаете, что у вас есть риск внематочной беременности, обратитесь к врачу, чтобы обсудить возможные варианты, прежде чем вы забеременеете. Если вы беременны и у вас есть какие-либо опасения по поводу внематочной беременности, поговорите со своим врачом — важно обнаружить ее как можно раньше. Ваш врач может захотеть проверить ваш уровень гормонов или назначить раннее ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что ваша беременность протекает нормально.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы беременны и испытываете боль, кровотечение или другие симптомы внематочной беременности.

С 1 по 4 неделю беременности — Новости здоровья потребителей

Возможно, ваша беременность еще даже не подтвердилась, но пока вы ждете, чтобы узнать это, в вашем теле происходит чудо.

Один единственный сперматозоид из миллионов конкурентов соединился с яйцеклеткой.В нормальных условиях оплодотворение происходит в одной из маточных труб, затем оплодотворенная яйцеклетка начинает свой путь к матке.

Примерно на пятый день после зачатия эмбрион, наконец, достигает матки, где внедряется в эндометрий или слизистую оболочку матки. Если имплантация произошла, значит, вы беременны. (Имплантация сама по себе является чем-то вроде чуда: 60 ​​процентов неудач. )

Хотя вы некоторое время не будете получать новости, пол вашего ребенка уже установлен.Половина генетического материала вновь оплодотворенной яйцеклетки происходит из спермы отца, половина — из материнской яйцеклетки, но пол определяется спермой при зачатии. Яйцеклетка матери всегда несет Х-хромосому, в то время как сперма отца может нести Х или Y. Если сперма несет Х-хромосому, то ребенок будет женского пола; если на нем стоит буква Y (чтобы получилась комбинация XY), ребенок будет мужчиной.

Получение питания

Между четырьмя-шестью днями после зачатия оплодотворенная яйцеклетка превратится в бластоцисту и войдет в слизистую оболочку матки, прочно прикрепившись к ней.На этой ранней стадии у эмбриона образуется желточный мешок, который обеспечивает его первыми питательными веществами. Но по мере роста крошечное существо обратится к своему хозяину (вам) за пропитанием. Крошечные ворсинки или пальцы ткани на внешней стороне оплодотворенной яйцеклетки размножаются в эти первые недели. Они соединяются с капиллярами эндометрия, которые поставляют питательные вещества и удаляют шлаки. Со временем эта масса клеток станет плацентой, которая будет питать и защищать вашего ребенка на протяжении всей беременности.

В процессе имплантации крошечный эмбрион активно выделяет гормон беременности, известный как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который не дает вам менструировать и изгонять эмбрион из матки. В анализе крови ХГЧ обнаруживается через шесть-восемь дней после овуляции, что указывает на то, что вы беременны. (Одно предостережение: не решайте, беременны ли вы, основываясь на своем самочувствии. Признаки ранней беременности напоминают предменструальные симптомы и включают набухание и болезненность груди, вздутие живота, тошноту и усталость.)

Первые недели

В течение этих первых недель эмбрион продолжает расти, поскольку клетки размножаются и берут на себя определенные функции в процессе, известном как дифференциация. Эти специализированные клетки со временем сформируют органы и части тела вашего ребенка. Этот этап развития имеет решающее значение, поэтому, если вы знаете, что беременны (или даже подозреваете, что беременны), важно избегать употребления алкоголя, уличных наркотиков и табака. (Избегайте этих веществ на протяжении всей беременности, но первые 12 недель, в течение которых основное формирование органов и частей тела почти завершено, особенно важны.) Кроме того, не принимайте рецептурные или отпускаемые без рецепта лекарства, не посоветовавшись с врачом, чтобы убедиться, что они безопасны для использования во время беременности.

К четырем неделям эмбрион состоит из трех отдельных слоев. Внутренний слой постепенно разовьется в легкие, печень и пищеварительную систему; средний слой — это кости, мышцы, почки, сердце и половые органы ребенка; а внешний слой в конечном итоге сформирует кожу, волосы, глаза и нервную систему.

Что вы можете чувствовать

К концу второй недели после оплодотворения вы также можете начать испытывать первые признаки утреннего недомогания. Около 70 процентов всех беременных женщин имеют некоторые следы утреннего недомогания, но тяжесть этого состояния может варьироваться от легкой тошноты до ежедневных приступов сильной рвоты. У некоторых женщин симптомы не ограничиваются и утром: многие жалуются на то, что в конце дня у них скручивает живот. Эксперты считают, что утреннее недомогание вызвано повышением уровня гормонов в организме беременной женщины.

Вы также можете чувствовать большую усталость, чем обычно: многие женщины чувствуют сильную усталость в первом триместре беременности.Эксперты связывают эту усталость с дополнительной работой, которую нужно выполнять вашему телу, когда он рожает ребенка. Ваш кровоток увеличился, чтобы вы могли кормить ребенка. В результате увеличения кровотока вашему сердцу приходится работать сильнее, а объем сердца увеличивается на 50 процентов.

Если ваш тест показывает, что вы беременны, поздравляем! Это захватывающее и радостное время, но оно также может быть захватывающим. Не удивляйтесь, если вы испытываете ряд эмоций, включая опасения и замешательство.Это поможет узнать все, что можно, о беременности и о том, что нужно делать, чтобы позаботиться о себе и своем будущем ребенке.

Ссылки

March of Dimes. Предлежание плаценты. http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_1132.asp

Медицинский институт Говарда Хьюза. Биология развития. http://www.hhmi.org/cgi-bin/askascientist/

Госпиталь Святого Имени. Руководство по здоровью: беременность и роды. Первый триместр (0-12 недель).http: //www.holyname.org/health_information_resourc …

Государственный университет Колорадо. Гормоны щитовидной железы: беременность и развитие плода. http://arbl.cvmbs.colostate.edu/hbooks/pathphys/en …

Руководство Merck. Нормальная беременность, роды и родоразрешение. http://www.merck.com/mrkshared/mmanual/section18/c …

Труд: шесть признаков того, что вы скоро там окажетесь. https: //consumer.healthday.com/encyclopedia/pregna …

Утренняя болезнь.Nemours Kids Health. https: //kidshealth.org/ru/parents/hyperemesis-grav …

Внематочная беременность

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки (матки).

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка проводит от 4 до 5 дней, путешествуя по фаллопиевой трубе, прежде чем попасть в полость матки, где она имплантируется примерно через 6-7 дней после оплодотворения.

Большинство, но не все, внематочные беременности происходят в маточной трубе. Раннее обнаружение внематочной беременности может предотвратить серьезные медицинские осложнения и спасти маточную трубу от необратимого повреждения.

Причина внематочной беременности

Есть несколько состояний, которые могут вызвать внематочную беременность.

Любое повреждение маточной трубы может заблокировать или сузить маточную трубу. Также могут быть проблемы со стенками трубки, которые обычно должны сжиматься и переносить оплодотворенную яйцеклетку в матку.

Гормональный дисбаланс, инфекция или нарушение работы матки или трубки могут нарушить нормальную функцию трубки и привести к внематочной беременности.

Кто подвергается наибольшему риску?

Вы наиболее подвержены риску внематочной беременности, если в вашем анамнезе:

  • внематочная беременность
  • сальпингит (инфекция органов малого таза)
  • повреждение маточной трубы
  • бесплодие
  • Операция на органах малого таза, включая перевязку маточных труб (перевязка или пережатие маточных труб для предотвращения беременности).

К другим факторам риска относятся:

В некоторых случаях причина внематочной беременности может никогда не быть известна.

Возможные исходы

Во многих случаях внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка быстро умирает и разрушается вашим организмом до того, как вы пропустите менструацию, или после того, как вы испытаете небольшую боль и кровотечение.

В этих случаях внематочная беременность диагностируется редко и считается выкидышем. В этих условиях ничего делать не нужно.

Если оплодотворенная яйцеклетка продолжает расти, тонкая стенка маточной трубы растягивается, вызывая боль внизу живота. Также может наблюдаться вагинальное кровотечение. По мере роста яйца трубка может разорваться, что приведет к сильной боли в животе (желудке), внутреннему кровотечению и возможному коллапсу.

Признаки и симптомы

Женщины, перенесшие внематочную беременность, вначале имеют все признаки нормальной беременности. Большинство симптомов внематочной беременности возникают между четвертой и десятой неделями беременности.К ним относятся:

  • вагинальное кровотечение
  • Боль внизу живота (живота) слева или справа
  • ощущение головокружения или обморока.

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу или в местную больницу.

Ведение внематочной беременности

При подозрении на внематочную беременность врач проведет УЗИ и тест на беременность.

Если УЗИ показывает пустую матку, но тест на беременность дает положительный результат, вероятно, у вас внематочная беременность.

Эти признаки могут также указывать на то, что вы находитесь на очень ранних сроках беременности или что у вас уже был выкидыш.

Хотя ультразвуковое исследование с использованием трансвагинального зонда обеспечивает наилучшее качество сканирования, не всегда можно увидеть внематочную беременность.

Если вы чувствуете себя хорошо и не испытываете сильной боли, вы можете сдавать анализ на гормоны крови каждый день в течение 2–3 дней, чтобы диагностировать внематочную беременность.

Лечение внематочной беременности

В настоящее время существует 3 различных метода лечения внематочной беременности.

Ваш врач обсудит наиболее подходящий для вас метод, однако он также может счесть необходимым перейти от одного метода к другому.

Лапароскопическая операция по удалению оплодотворенной яйцеклетки из маточных труб

Телескопическое устройство (лапароскоп) вводится через небольшой разрез ниже пупка (пупка). Чтобы идентифицировать органы, в желудок через иглу вдувается углекислый газ.

Также делается пара небольших разрезов в нижней части живота для манипуляции и, при необходимости, удаления ткани внематочной беременности.

Операция может включать удаление маточной трубы (сальпингэктомия) или вскрытие маточной трубы (сальпингостомия) для удаления ткани внематочной беременности.

Лапаротомия по удалению внематочной беременности

Если беременность протекает на поздних сроках или имело место значительное сопутствующее кровотечение (кровотечение), ваш врач может выполнить лапаротомию — тип хирургического вмешательства, предполагающего гораздо больший разрез.

Внутримышечное введение препарата метотрексат

Лекарство под названием метотрексат используется для растворения тканей беременных.Он вводится в виде инъекции в ногу или ягодицу и подходит женщинам, не страдающим от боли, или тем, кто испытывает минимальную боль.

Этот вид лечения был введен, чтобы избежать хирургического вмешательства, но требует тщательного наблюдения.

Для последующего наблюдения необходимы анализы крови после первой недели, а затем один или два раза в неделю, пока анализы не покажут, что вы больше не беременны. График анализов крови вам объяснит врач. Успешность лечения составляет 90 процентов. Если это не поможет, вашему врачу, возможно, придется пересмотреть лечение или операцию.

Восстановление после лечения

После лапароскопической операции или инъекции метотрексата большинство женщин выздоравливают и готовы выписаться из больницы в течение 24 часов.

После лапаротомии чаще всего остаются в больнице от 2 до 3 дней.

Если вам сделали сальпингостомию или инъекцию метотрексата, вам необходимо будет регулярно сдавать анализы в больнице, чтобы убедиться, что все клетки беременности удалены. Обычно это включает еще один анализ крови на гормоны.

Краткое изложение выписки будет отправлено вашему врачу с описанием полученного вами лечения и любого дальнейшего ухода, который может вам понадобиться.

Обратитесь к врачу, если:

  • у вас высокая температура или у вас жар
  • ваши хирургические порезы становятся красными, опухшими или содержат гной
  • выделения из влагалища имеют сильный неприятный запах
  • у вас сильная ярко-красная вагинальная кровопотеря или тромбы
  • вы чувствуете недомогание или беспокоитесь о необычном симптоме.

Будущие беременности

Если у вас была внематочная беременность, у вас несколько выше риск повторной внематочной беременности в будущем.

Риск внематочной беременности среди населения в целом составляет от 1 из 50 до 80 женщин. Риск повторной внематочной беременности составляет 1 из 10.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы:

  • думаете, что вы беременны
  • имеют поздний период
  • имеют ненормальную боль в животе
  • имеют менструальное кровотечение, отличное от нормального.

Вам следует попросить пройти обследование, напомнив врачу о предыдущей внематочной беременности.

Контрацепция

Если у вас была внематочная беременность, некоторые методы контрацепции могут вам больше не подходить. Лучше всего обсудить вашу историю болезни и варианты лечения с врачом или в клинике планирования семьи.

Ваши эмоции

Внематочная беременность может быть очень тяжелым испытанием.

Возможно, вы восстанавливаетесь после серьезной операции, в то же время пытаясь справиться с потерей беременности и, возможно, потерей части вашей фертильности.Вы можете беспокоиться о том, сможете ли вы завести ребенка в будущем.

Вы также можете испытать шок, узнав, что вы беременны, когда ваша беременность подходит к концу.

Это нормально, когда ваши эмоции поднимаются и опускаются в течение недель и даже месяцев после вашей потери. Вы можете чувствовать полное облегчение, избавившись от боли, и глубоко благодарны за то, что остались живы, но при этом грустите из-за своей потери.

Если у вас не было времени, чтобы мысленно подготовиться к лечению, вы можете почувствовать, что потеряли контроль над процессом принятия решений.

Эти эмоциональные реакции, которые могут испытывать вы и ваш партнер, могут проверить ваши собственные отношения и ваши отношения с другими людьми, такими как семья и друг. Вам обоим может быть трудно понять или удовлетворить эмоциональные потребности друг друга.

Многим людям, особенно мужчинам, может быть трудно выразить свои чувства. Они могут чувствовать себя бессильными помочь. В это время важно поговорить друг с другом о том, что вы чувствуете, и поделиться своим горем.

После внематочной беременности ваши ощущения могут измениться.Некоторые женщины хотят немедленно снова забеременеть, в то время как другие боятся этой мысли и не могут справиться с очередной тревожной беременностью.

Дайте себе время прийти в себя физически и эмоционально, прежде чем снова пытаться забеременеть. Рекомендуется подождать не менее 3 месяцев, пока ваше тело не восстановится. Вы лучший судья времени, необходимого для вашего эмоционального исцеления.

Получение поддержки

Вспомогательные услуги в Мемориальной больнице короля Эдуарда

В больнице King Edward Memorial Hospital предоставляется ряд вспомогательных услуг, если вы потерпели потерю беременности, в том числе:

  • социальная работа
  • пастырское попечение
  • консультационно-психиатрических служб.

Поговорите со своим врачом или акушеркой или узнайте больше о службах поддержки в случае потери беременности, доступных в Мемориальной больнице короля Эдварда.

При желании вы можете прочитать такие ресурсы как:

  • Маленькие искры жизни Лизанн Сизу, Gopher Publishers, 2001
  • Скрытая потеря: выкидыш и внематочная беременность. Содействующие редакторы: Валери Хей, Кэтрин Итцен, Лесли Сондерс и Мэри Энн Спикман. Серия справочников по женской прессе, 1989 г.

Куда обратиться за помощью

Помните

  • Внематочная беременность — это беременность, которая развивается вне матки, обычно в маточных трубах.
  • Симптомы могут включать вагинальное кровотечение, боль в животе и судороги.
  • Женщины из группы высокого риска должны тщательно следить за беременностью, особенно на ранних стадиях.
  • Внематочная беременность — опасное для жизни состояние.

Благодарности
Служба охраны здоровья женщин и новорожденных


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Всем пользователям следует обратиться за советом к квалифицированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Ранняя потеря беременности — семейный врач.org

Существует два основных типа лечения выкидыша: безоперационное и хирургическое.

Безоперационное

Во многих случаях ваше тело естественным образом передает все ткани беременных. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель. Никакого лечения не требуется. Если это занимает много времени, ваш врач может дать вам лекарство, которое поможет пройти через ткани.

Процесс прохождения ткани может включать сильное кровотечение, схваткообразную боль, диарею и тошноту. Ваш врач может дать вам обезболивающее, чтобы облегчить симптомы. Если вы находитесь в первом триместре, ткань будет небольшой. Это будет похоже на тромб. Это не будет похоже на ребенка.

Ваш врач может сделать УЗИ или анализы крови после того, как у вас закончится выкидыш. Это подтвердит, что выкидыш завершен и никаких тканей не осталось.

Хирургический

Хирургическое лечение обычно проводится при осложнениях, связанных с выкидышем.

Осложнения могут включать:

  • Инфекция.
  • Сильное кровотечение.
  • Любое состояние, при котором ткани беременных остаются внутри матки.

Общие хирургические методы лечения включают:

  • Вакуумная аспирация. При этой процедуре в матку вводится тонкая трубка. Он подключен к всасывающему устройству. Ткань беременных отсасывается из вашего тела. Процедура проводится под местной анестезией. Ваш врач может выполнить это в своем офисе.
  • Дилатация и кюретаж (D&C) . Эта процедура открывает шейку матки и использует инструмент для удаления тканей беременных. Обычно это делается под регионарной или общей анестезией. Ваш врач выполнит это в больнице или хирургическом центре.

После лечения ваш врач может порекомендовать вам ничего не вводить во влагалище в течение нескольких недель. Это включает использование тампонов и секс. Это помогает предотвратить заражение. Признаки инфекции включают:

  • сильное кровотечение
  • лихорадка
  • озноб
  • сильная боль

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Внематочная беременность — NHS

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в одну из маточных труб.

Фаллопиевы трубы — это трубы, соединяющие яичники с маткой. Если в них застрянет яйцеклетка, из нее не разовьется ребенок, и ваше здоровье может оказаться под угрозой, если беременность продолжится.

К сожалению, беременность спасти не удается. Обычно его приходится удалять с помощью лекарств или операции.

В Великобритании около 1 из 90 беременностей является внематочной. Это около 11 000 беременностей в год.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность не всегда вызывает симптомы и может быть обнаружена только при обычном сканировании беременности.

Если у вас есть симптомы, они, как правило, развиваются между 4 и 12 неделями беременности.

Симптомы могут включать сочетание:

Но эти симптомы не обязательно являются признаком серьезной проблемы.Иногда они могут быть вызваны другими проблемами, например, желудочно-кишечным заболеванием.

Подробнее о симптомах внематочной беременности.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас комбинация любого из вышеперечисленных симптомов и вы можете быть беременны, даже если у вас не было положительного теста на беременность.

Внематочная беременность может быть серьезной проблемой, поэтому важно сразу же получить консультацию.

Ваш терапевт спросит о ваших симптомах, и вам, как правило, потребуется пройти тест на беременность, чтобы определить, есть ли у вас внематочная беременность.

Вас могут направить в специализированную клинику для ранней беременности для дальнейшего обследования, где для подтверждения диагноза могут быть проведены ультразвуковое сканирование и анализы крови.

Подробнее о тестах на внематочную беременность.

Когда обращаться за неотложной помощью

Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если вы столкнулись с комбинацией:

  • резкая, внезапная и сильная боль в животе
  • Чувство сильного головокружения или обморока
  • плохое самочувствие
  • выглядит очень бледным

Эти симптомы могут означать, что ваша маточная труба раскололась (разрыв). Это очень серьезно, и необходимо как можно скорее провести операцию по восстановлению маточной трубы.

Разрыв может быть опасным для жизни, но, к счастью, он редко встречается и поддается лечению, если с ним справиться быстро. Смерть от разрывов в Великобритании крайне редка.

Как лечится внематочная беременность

Существует 3 основных метода лечения внематочной беременности:

  • выжидательная тактика — за вами тщательно наблюдают, и если оплодотворенное яйцо не растворяется само по себе, используется 1 из нижеприведенных методов лечения
  • лекарство — инъекция сильнодействующего лекарства под названием метотрексат используется для остановки роста беременности
  • хирургия — хирургия замочной скважины (лапароскопия) выполняется под общим наркозом для удаления оплодотворенной яйцеклетки, обычно вместе с пораженной маточной трубой

Вам расскажут о преимуществах и рисках каждого варианта. Во многих случаях будет рекомендовано конкретное лечение в зависимости от ваших симптомов и результатов анализов.

Некоторые виды лечения могут снизить ваши шансы на зачатие естественным путем в будущем, хотя большинство женщин все равно смогут забеременеть. Поговорите об этом со своим врачом.

Подробнее о лечении внематочной беременности.

Помощь и поддержка после внематочной беременности

Потеря беременности может быть разрушительной, и многие женщины испытывают такое же чувство горя, как если бы они потеряли члена семьи или партнера.

Это не редкость, когда эти чувства длятся несколько месяцев, хотя обычно со временем они улучшаются. Убедитесь, что вы даете себе и своему партнеру время скорбеть.

Если вы или ваш партнер изо всех сил пытаетесь смириться с потерей, вы можете получить профессиональную поддержку или консультацию. Поговорите об этом со своим терапевтом.

Группы поддержки для людей, пострадавших от потери беременности, также могут помочь.

Сюда входят:

Узнайте больше о том, как справиться с потерей и найдите службы поддержки скорбящих в вашем районе.

Примерка второго ребенка

Вы можете попробовать завести еще одного ребенка, когда вы и ваш партнер будете чувствовать себя физически и эмоционально готовыми.

Вам, вероятно, посоветуют подождать, пока у вас не будет хотя бы 2 менструации после лечения, прежде чем пытаться снова, чтобы позволить себе выздороветь.

Если вы лечились метотрексатом, обычно рекомендуется подождать не менее 3 месяцев, потому что лекарство может нанести вред вашему ребенку, если вы забеременеете в это время.

Большинство женщин, перенесших внематочную беременность, смогут снова забеременеть, даже если им удалили маточную трубу.

В целом, 65% женщин достигают успешной беременности в течение 18 месяцев после внематочной беременности. Иногда может потребоваться лечение бесплодия, такое как ЭКО.

Шансы на повторную внематочную беременность выше, если она у вас была раньше, но риск по-прежнему невелик (около 10%).

Если вы снова забеременеете, рекомендуется как можно скорее сообщить об этом своему терапевту, чтобы можно было провести раннее сканирование, чтобы убедиться, что все в порядке.

Что может вызвать внематочную беременность?

Во многих случаях непонятно, почему у женщины внематочная беременность. Иногда это происходит, когда возникает проблема с маточными трубами, например, они узкие или заблокированы.

Все следующие факторы связаны с повышенным риском внематочной беременности:

  • воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — воспаление женской репродуктивной системы, обычно вызванное инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)
  • предыдущая внематочная беременность — риск повторной внематочной беременности составляет около 10%
  • предыдущая операция на фаллопиевых трубах — например, неудачная процедура женской стерилизации
  • лечение бесплодия, такое как ЭКО — прием лекарств для стимуляции овуляции (высвобождения яйцеклетки) может увеличить риск внематочной беременности
  • беременность при использовании внутриматочной спирали (ВМС) или внутриматочной системы (ВМС) для контрацепции — при их использовании забеременеть редко, но если вы это сделаете, у вас больше шансов иметь внематочную беременность
  • курение
  • с возрастом — риск наиболее высок для беременных в возрасте от 35 до 40 лет

Вы не всегда можете предотвратить внематочную беременность, но вы можете снизить риск, используя презерватив, когда не пытаетесь родить ребенка, чтобы защитить себя от ИППП, и бросив курить, если вы курите.

Оставьте комментарий