На каком сроке плодное яйцо появляется в матке: УЗИ при беременности по неделям

Имплантация эмбриона — Юнона

Имплантация эмбриона: содержание статьи

Что такое имплантация эмбриона

Яйцеклетка созревает в фолликуле. В определенный момент оболочка фолликула разрывается, ооцит попадает в брюшную полость, затем в маточную трубу. Если происходит незащищенный половой акт, сперматозоиды попадают в женские половые пути и начинают движение по трубам. Там один из них встречается с яйцеклеткой, растворяет ее оболочку и оплодотворяет ее.

Дальше начинается процесс деления, в ходе которого количество клеток постоянно удваивается. Одновременно зигота движется по фаллопиевой трубе в сторону матки. Ее клетки формируют внутренний слой — эмбриобласт, и наружный — трофобласт. За счет трофобласта при имплантации после зачатия зародыш прикрепляется к стенке матки, врастая в эндометрий, связываясь с организмом матери.

Этот процесс тоже происходит поэтапно. Сначала эмбрион прилепляется к слизистой оболочке — это стадия адгезии. Затем из трофобласта образуются ворсинки, которые врастают в эндометрий, выделяя при этом вещества, размягчающие и разрушающие внутреннюю оболочку матки: сосуды, соединительную ткань. Таким образом на поверхности матки образуется выемка, или углубление, в которую полностью погружается зародыш — это инвазия.

Ворсинки трофобласта в дальнейшем формируют хорион, который обеспечивает поступление полезных веществ и кислорода, выделяет гормоны. Благодаря этому плод получает всё необходимое для роста и развития.

Когда происходит имплантация эмбриона. Сроки

От оплодотворения до прикрепления проходит примерно 8 — 9 дней. Разбивка по этапам такая:

• Зачатие — возможно в течение 1 суток после овуляции. В среднем овуляция происходит на 14 день менструального цикла (цифра приведена для 28-дневного цикла). Если у вас цикл короче или длиннее, нужно высчитать заветную дату индивидуально, используя тесты, календарный метод или УЗИ-фолликулометрию;
• В течение 3 — 5 дней после зачатия зигота продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки;
• На 6 — 7 сутки после зачатия начинается имплантация, которая длится почти 2 суток.

Получается, в среднем прикрепление может произойти на 25 — 27 день менструального цикла.

Могут ли быть отклонения и на какой день после зачатия происходит имплантация, если цикл не 28-дневный? Сроки могут быть разными. Выделяют раннюю имплантацию — в течение недели после овуляции, и позднюю — после 10-го дня после. Их считают вариантами нормы. Но нужно учитывать некоторые нюансы.

Например, если имплантация эмбриона после зачатия случилась на 6 день, к этому времени эндометрий может быть «незрелым», тонким. Как итог — зародыш не полностью погружается в эндометрий, из-за чего высока вероятность прерывания и фетоплацентарной недостаточности. Подобное отклонение чаще всего встречается при избыточной продукции прогестерона.

А если зародыш попадает в полость матки слишком поздно, внутренняя оболочка претерпевает некоторые изменения, что также может привести к выкидышу в первом триместре. Причиной задержки продвижения эмбриона может быть патология фаллопиевых труб, когда сокращения стенок слишком слабые, спайки и сужения органа, сбой в делении клеток зародыша.

Симптомы

Признаков, которые бы со 100%-ной достоверностью говорили об имплантации эмбриона, нет. Но судя по отзывам многих женщин, они физически ощущали изменения, происходящие в организме в этот момент. Очевидно, эти ощущения были связаны с гормональной перестройкой, которая вызывает каскад изменений в организме.

Характерные субъективные симптомы имплантации после зачатия следующие:

• боли внизу живота — тянущие, скручивающие, сопровождающиеся усиленной пульсацией;
• слабость, недомогание, рвота, тошнота, головокружение;
• небольшое повышение температуры до 37,5 градусов;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
• изменение вкуса.

Есть и объективные симптомы, которые определяет врач на осмотре. Далее расскажем о них.

Базальная температура

Базальная температура — температура в полости прямой кишке, которую измеряют по утрам, зависит от уровня гормонов.

В течение цикла ее значения меняются. Так, в первой фазе, когда происходит созревание фолликула под влиянием эстрогенов, термометр показывает цифры до 36,4 градусов. Перед овуляцией температура становится ниже — 36,2 градусов.

После разрыва фолликула на его месте образуется желтое тело — временная структура, которая синтезирует прогестерон (гормон беременности). Гормон нужен для созревания эндометрия. Кроме этого, он повышает температуру до 37,0 — 37,2 градусов. Если происходит зачатие, а после него — имплантация эмбриона, уровень прогестерона кратковременно снижается. На температурной кривой вы увидите резкое западение: в районе 36,4 — 36,6 градусов. Затем концентрация прогестерона вновь повышается, и базальная температура остается в пределах 37,0 градусов всю беременность.

Эти изменения ректальной температуры характерны только для нормальной протекающей беременности. Если у женщины имеются гормональные нарушения, повышена общая температура тела вследствие воспалительного процесса, колебания температуры нельзя считать симптомом имплантации после зачатия.

Кровотечение

Имплантационное кровотечение обусловлено повреждением мелких кровеносных сосудов во время врастания нитей трофобласта в эндометрий. Проходит в течение двух суток. Объем кровопотери небольшой: на белье просто появляются розоватые пятна. Женщина может даже не заметить выделения.

Обильного кровотечения при имплантации эмбриона не бывает. Если вы увидели, что количество выделений значительное — обратитесь к врачу. Нужно исключить маточное кровотечение, нарушения свертываемости и другие состояния, при которых требуется адекватная терапия.

Все перечисленные симптомы — как объективные, так и субъективные, необходимо оценивать в комплексе. Например, повышение только базальной температуры, или только тошнота и слабость не являются доказательством состоявшейся имплантация эмбриона после зачатия.

Изменения молочных желез и шейки матки

Хорионический гонадотропин, который начинает выделяться после зачатия и имплантации эмбриона, влияет на состояние молочных желез. Он стимулирует развитие железистой ткани молочных желез, таким образом подготавливая организм к лактации. Грудь болит, соски темнеют, становится видна сосудистая сеточка.

Кровоснабжение репродуктивных органов после зачатия усиливается. Поэтому шейка матки становится мягкой, меняет цвет с розового на синюшный. При осмотре врач определит ее низкое расположение, что связано с увеличением размеров матки.

Имплантация при ЭКО

При ЭКО оплодотворение проводится вне организма женщины: в пробирке в лабораторных условиях. На первом этапе врачи стимулируют овуляцию, чтобы получить больше яйцеклеток. Затем пунктируют яичники и проводят забор ооцитов, оплодотворяют их спермой мужа или донора. Когда эмбрионы достигают определенной степени зрелости, переносят 1 или 2 из них в полость матки.

Имплантация эмбриона в цикле ЭКО происходит иначе, чем при естественном зачатии, да и продолжительность самого процесса дольше 40 часов. Прикрепление 3-дневных эмбрионов возможно не раньше 3-х дней после переноса. Если используются криоконсервированные зародыши, процесс длится еще дольше. А вот 5-дневные материал способен врастать уже через несколько часов. При этом вероятность удачной подсадки выше также у более взрослых зародышей.

Непосредственно имплантация эмбриона происходит так же, как и при естественном зачатии. Так как у женщин, которые решаются на искусственное оплодотворение, проблема часто заключается в патологии эндометрия, важно правильно подготовиться к протоколу. Нежелательна как слишком большая толщина, так и слишком тонкая. Поэтому женщина проходит обследование, в ходе которого выясняют состояние репродуктивных органов.

Если внутренняя оболочка матки тоньше, чем нужно для имплантации эмбриона после зачатия, ее наращивают с помощью гормональных препаратов. Все процессы должны проходить синхронно, чтобы к моменту пересадки оболочка была нужной толщины.

Почему прикрепление не происходит

В некоторых случаях у пары происходит зачатие, а с имплантацией эмбриона возникают проблемы. Разберем, какие причины могут привести к такому результату.

Родительские факторы:

• эндокринная патология — болезни щитовидной железы, дефицит женских гормонов, из-за которых эндометрий не созревает до нужной толщины;
• иммунная патология — в результате сбоя в работе иммунной системы клетки начинают воспринимать зародыш как инородное тело и атакуют его;
• дефектный эндометрий — вследствие операций, травм, выскабливаний и прерывания беременности;
• болезни матки — эндометрит, кисты, эндометриоз, миома больших размеров, аномалии развития;
• сопутствующая патология женщины — болезни сердечно-сосудистой и нервной системы, избыточный вес;
• вредные привычки — ухудшают состояние репродуктивных органов, снижают качество ооцитов;
• дефектные сперматозоиды вследствие вредных привычек, сопутствующих заболеваний мужчины.

Плодовые факторы:

• хромосомные аномалии;
• замедленное развитие эмбриона.

Имплантация эмбриона после зачатия зависит еще от одной структуры — пиноподий. Это выросты на поверхности матки, к которым непосредственно прикрепляется будущий плод. При снижении количества пиноподий, прикрепление может не произойти.

Аномальное прикрепление эмбриона

Имплантация эмбриона вне тела матки называется внематочной беременностью. Зародыш может прикрепиться к стенке фаллопиевой трубы (в большинстве случаев), к поверхности яичников и брюшины, в шейке матки. К аномальному процессу приводят гормональные нарушения, воспалительные процессы, непроходимость труб, объемные образования матки.

Женщина будет жаловаться на боли, интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования беременности. Возможны кровотечения, слабость. Чтобы предотвратить разрыв и внутреннее кровотечение, необходима ранняя диагностика (УЗИ органов малого таза) и своевременная хирургическая операция.

Как увеличить шансы на успешную имплантацию

Таким образом, в процессе оплодотворения и последующего прикрепления участвуют:

• Яйцеклетка — нужно, чтобы произошла овуляция, яйцеклетка была здоровой. Для того, чтобы ооцит был высокого качества, необходимо нормализовать гормональный фон. В периоде подготовки к беременности рекомендуется проходить обследование, по результатам которого врач назначит коррекцию обнаруженных нарушений. Важно также устранить другие факторы, которые могут негативно повлиять на имплантацию эмбриона: избавиться от лишнего веса, убрать из рациона крепкий кофе и чай, консервированные продукты. Вместо них полезно употреблять больше овощей и фруктов, зелени. При необходимости доктор может назначить витаминно-минеральные комплексы. Обязательно нужно принимать фолиевую кислоту (фолаты) для профилактики пороков развития нервной системы;
• Эндометрий — самым важным параметром является толщина. Эндометрий под действием гормонов созревает, утолщается. Момент, когда эта оболочка максимально готова «принять» зародыш, называется «окно имплантации». Парам, которые планируют беременность, следует определить благоприятный для них период. Он длится не более 2 суток, значит, в этот период должен состояться половой контакт. На состояние внутренней оболочки влияет патология репродуктивной системы. Если есть какие-либо нарушения, то необходимо пройти курс лечения задолго до предполагаемого зачатия;
• Пиноподии — выпячивания клеток эндометрия. Максимальное количество этих структур наблюдается в середине цикла, то есть по времени совпадает с «окном имплантации». А возникают они на 6 — 9 после овуляции, исчезают через 1 — 2 суток. Для точного определения пиноподий врач может назначить биопсию — забор внутренней оболочки матки и ее исследование;
• Сперматозоиды — важны такие качества, как жизнеспособность, подвижность, количество. На качество спермы влияют общее состояние здоровья мужчины, перенесенные заболевания, операции, травмы. Следует обратить особое внимание на эпидемический паротит: детская инфекция поражает железистые органы, к которым относятся яички. Также будущему папе необходимо пройти обследование, а при выявлении болезней — своевременно пролечиться. Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, наладить образ жизни, питание. Мужчина также должен принимать фолиевую кислоту для профилактики аномалий нервной системы будущего малыша.

Что делать после секса?

При естественном зачатии ограничений в сексуальной жизни нет. Если проводилось искусственное оплодотворение, необходимо соблюдать половой покой: как возбуждение, так и коитус с оргазмом повышают тонус матки, из-за чего вероятность успешной имплантации эмбриона снижается. Будущей маме в первые сутки рекомендуется строгий постельный режим, затем она может начать потихоньку вставать и двигаться, соблюдая осторожность. Ей нельзя поднимать тяжести, совершать резкие движения.

Любые препараты в этот период можно принимать только после согласования с врачом.

Покажут ли тесты беременность?

После прикрепления зародыша к стенке матки формируется хорион, который синтезирует ХГЧ — хорионический гонадотропин. Тесты на беременность реагируют именно на них: на тест-полоску нанесет реактив, который при контакте с гормоном беременности окрашивается.

Дело в том, что тест может «уловить» гормон только с определенного уровня. В самом начале беременности концентрация очень низкая, поэтому исследование покажет отрицательный результат. Если взять самый чувствительный тест, он достоверно покажет положительный результат спустя 7 — 9 дней после имплантации эмбриона. Низкочувствительные тест-полоски информативны только с 14 дня после оплодотворения.

Советы будущим родителям

Если вы планируете стать родителями — задумайтесь о своем здоровье задолго до зачатия. Эта рекомендация актуальна и для будущей мамы, и для папы. Имплантация эмбриона — сложный, многоэтапный процесс, на который влияют множество факторов. Целесообразно заранее пройти обследование, наладить режим дня и рацион питания, отказаться от вредных привычек. Пройдя эти шаги, вы намного повысите шансы на успешное оплодотворение и имплантацию.

Признаки и особенности имплантации эмбриона в матку | Центр репродукции и ЭКО

Зарождение новой жизни – событие поистине чудесное. Ведь столько всего должно произойти в нужное время и в нужном месте, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки, что остается только удивляться предусмотрительности природы. Эмбриону предстоит очень важное испытание – его имплантация (внедрение) в матку. Что это такое, как и в какой день происходит, какие ощущения вызывает – все это необходимо знать не только беременным, но и женщинам, только планирующим беременность, в том числе с помощью ЭКО.

Оплодотворенная яйцеклетка под защитой особой мембраны, сформированной вокруг нее сперматозоидом, начинает свое движение из маточных труб, не переставая делиться. Одновременно с этим она, теперь уже называемая морулой, выделяет особый фермент трипсин, который дает сигнал матке готовить «место посадки». Для того, чтобы имплантация эмбриона в матку прошла благополучно, необходим неповрежденный и нормально функционирующий эндометрий, а также благоприятный гормональный фон в организме женщины и, в частности, вырабатывание прогестерона в необходимом количестве. Этот гормон в дальнейшем будет сохранять беременность до того момента, пока не сформируется плацента.

На какой день происходит имплантация эмбриона?

Примерно на 3-4 сутки плодное яйцо достигает слизистой оболочки матки и, избавившись от мембраны, начинает имплантацию, которая продолжается до 40 часов. За это время эмбрион, вернее, та часть, которая называется трофобластом, внедряется в эндометрий, «присоединяется» к капиллярам и продолжает свое развитие. В дальнейшем трофобласт превратится в плаценту и станет защищать и кормить ребенка, а эндометрий будет обеспечивать его всеми необходимыми питательными веществами.

В некоторых случаях путешествие яйцеклетки из маточных труб может длиться дольше указанного времени – около 10 суток. Это явление называется поздней имплантацией.

Признаки имплантации

Практически никаких особенных ощущений при имплантации эмбриона беременная женщина не испытывает. Только в редких случаях будущая мама может отмечать раздражительность, плаксивость, неприятные ощущения внизу живота, металлический привкус во рту и легкую тошноту. Медики считают эти признаки не связанными непосредственно с самой имплантацией плодного яйца и записывают на счет ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Этот гормон начинает вырабатываться в организме беременной как раз после внедрения эмбриона в эндометрий.

У некоторых женщин признаком имплантации эмбриона в матку будут кровянистые выделения. В отличие от менструации, они очень скудные, практически незаметные для женщины и быстро проходящие. Эти выделения появляются тогда, когда яйцеклетка внедряется в слизистую матки и разрушает стенки капилляров. Но если они обильные и сопровождаются болями, стоит немедленно обратиться к врачу, потому что таким образом могут проявляться выкидыш, внематочная беременность, эндометриоз и некоторые другие серьезные заболевания.

Также день имплантации эмбриона в матку возможно вычислить при измерении базальной температуры. Об этом будет свидетельствовать ее небольшое снижение и последующее повышение. Этот метод будет достоверно сообщать о факте беременности даже в случае поздней имплантации. Базальная температура измеряется в утренние часы в прямой кишке. И если будущая мамочка, планирующие беременность заранее, измеряет базальную температуру каждый день, она может вычислить как день овуляции, так и имплантацию эмбриона в матку, что будет говорить об успешном наступлении долгожданной беременности.

Не каждая оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку

Иногда после оплодотворения имплантации не происходит. Это случается, например, при генетических отклонениях или отсутствии эмбриона в плодном яйце. Можно сказать, что таким образом проводится естественный отбор. Имплантации эмбриона в матку может не произойти и в случае слишком крепкой наружной мембраны морулы или при нарушениях в самом эндометрии. Однако иногда само «испытание» может пойти неправильно, и здоровый эмбрион не сможет имплантироваться. И напротив, плодное яйцо с генетическими аномалиями сумеет легко прикрепиться к эндометрию.

Чаще всего такой генетический «брак» закончится самопроизвольным выкидышем на ранних сроках. Бывает также, что плодное яйцо прикрепляется не к стенке матки, а, например, в маточных трубах. Тогда говорят об эктопической (внематочной) беременности, которая будет проявляться кровянистыми выделениями, болями внизу живота, общим плохим самочувствием. Ни в коем случае не стоит игнорировать это состояние и ждать, что все пройдет само собой. Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить опасных осложнений.

Факт внедрения яйцеклетки в стенку матки и ее нормальное развитие может подтвердить гинеколог на осмотре, начиная с 5-7 недели беременности. Дело в том, что к этому сроку половые органы претерпевают некоторые изменения, обнаруживаемые специалистами при влагалищном исследовании. Также ультразвуковое исследование помогает поставить точный диагноз, определяя сердцебиение у плода даже на ранних сроках беременности. Иногда при поздней имплантации УЗИ не определит наличие эмбриона в матке. В таком случае обследование необходимо повторить через семь дней, когда плодное яйцо уже наверняка будет заметно.

Имплантация эмбриона при ЭКО

Когда по каким-то причинам не получается длительное время зачать или выносить ребенка, возможно экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), получающее в последнее время все большую популярность. Однако даже этот метод не всегда срабатывает и после искусственного оплодотворения возможен срыв беременности. Это может происходить по многим причинам: генетические аномалии эмбриона, гормональные нарушения матери, ее возраст и общее здоровье. Но женщинам, мечтающим о ребенке, не стоит отчаиваться. В клинике «Центр ЭКО» в Петрозаводске производится искусственная имплантация эмбриона в матку даже при неудачных попытках в других клиниках.

Стоит понимать, что ЭКО – это целый комплекс обследований и лечения, направленный на благополучную ЭКО – имплантацию эмбриона в матку и дальнейшее протекание беременности.

Экстракорпоральное оплодотворение производится в несколько этапов:

• Стимуляция овуляции с помощью лекарственных препаратов
• Извлечение яйцеклеток и сперматозоидов
• Отбор необходимого «материала»
• Искусственное оплодотворение
• Перенос эмбриона и их имплантация в полость матки.

Искусственно подсаженный эмбрион должен какое-то время адаптироваться в новой среде, поэтому день имплантации произойдет позже, чем при естественном оплодотворении. Чтобы увеличить долю вероятности успешного «подселения» специалисты клиники подсаживают двух эмбрионов. В дальнейшем необходимо создать благоприятные условия для будущей мамы, чтобы обезопасить ее от самопроизвольного выкидыша и других осложнений. Женщина должна избегать чрезмерной физической нагрузки, стрессов. Необходимо больше отдыхать, питаться здоровой пищей и избегать контактов с инфекционными больными. Также на ранних сроках нельзя принимать горячий душ, исключить половые акты, не переохлаждаться и больше бывать на свежем воздухе, но без длительной ходьбы.

Ощущения при имплантации и собственно при беременности не отличаются от таковых при естественном оплодотворении. Их различие состоит лишь в большей подверженности различным осложнениям тех женщин, которые произвели искусственное оплодотворение. После ЭКО беременных могут подстерегать внутриутробные инфекции, плацентарная недостаточность, выявление врожденных пороков развития, иммунный конфликт матери и ребенка.

Тактика ведения беременных после экстракорпорального оплодотворения более жесткая и включает в себя получение гормональных препаратов в больших, чем обычно, дозах; усиленную витаминотерапию; прием метаболических препаратов; профилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний и повышенное внимание лечащего врача. Но даже при такой интенсивной терапии остается риск развития осложнений и срыва беременности. Часто следствием искусственного оплодотворения является многоплодная беременность, которая также может стать проблемой для матери. Однако при грамотном ведении специалистов клиники, точном следовании их рекомендациям и позитивном настрое беременность после ЭКО будет протекать довольно благополучно и разрешится рождением долгожданного малыша.

Если у вас имеются любые проблемы с деторождением, вы можете обратиться в «Центр ЭКО» в Петрозаводске. Наши специалисты установят причину отсутствия желанной беременности и подберут оптимальное для вас лечение. Вы наверняка сможете испытать радость материнства!

Правильное питание перед беременностью и во время беременности

Важно получать необходимые питательные вещества как до беременности, так и во время беременности.

Кроме того, кормящим матерям следует учитывать некоторые особенности. Для получения дополнительной информации см. Советы по питанию для кормящих матерей.

Калории

• Предубеждение Убедитесь, что вы получаете достаточно калорий для поддержания разумного веса. Отрегулируйте количество потребляемых калорий по мере необходимости, чтобы достичь поставленных целей по увеличению или снижению веса.
• Беременность Увеличьте свой рацион на 300 калорий в день, начиная со второго триместра. Следите за соответствующим увеличением веса и корректируйте свой рацион по мере необходимости.
• Грудное вскармливание Добавьте 500 калорий в день к своему обычному рациону до беременности.

Белок

• Предварительное мнение Белок должен составлять от 12 до 20 процентов ваших ежедневных калорий. Обязательно съедайте 0,8 грамма белка на килограмм веса вашего тела (чтобы перевести фунты в килограммы, разделите фунты на 2,2), при этом не менее 40 граммов белка в день. Например, если вы весите 120 фунтов, вы должны съедать примерно 44 грамма белка в день.
• Беременность Во время беременности вы должны получать не менее 60 граммов белка в день, что составляет примерно от 20 до 25 процентов потребляемых вами калорий.

Углеводы

• Предубеждение Количество углеводов, которое вы должны потреблять, варьируется от человека к человеку и должно основываться на индивидуальной оценке питания. Тем не менее, для большинства людей углеводы составляют примерно от 50 до 60 процентов их ежедневных калорий.
• Беременность Некоторые женщины страдают гестационным диабетом или диабетом во время беременности, что может потребовать от них ограничения потребления углеводов до 40–50 процентов от дневной нормы калорий. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с рекомендациями по питанию при гестационном диабете.

Продолжить чтение

Жир

• Предубеждение Количество жира, которое вы должны потреблять, варьируется от человека к человеку и должно основываться на индивидуальной оценке питания. Для большинства людей менее 10 процентов их дневных калорий должны поступать из насыщенных жиров и до 10 процентов из полиненасыщенных жиров. Предпочтение отдается мононенасыщенным жирам.
• Беременность Во время беременности вашему организму требуется больше жира. Примерно от 25 до 35 процентов ваших ежедневных калорий должны поступать из жиров, в зависимости от ваших целей по углеводам. Употребление мононенасыщенных жиров предпочтительнее, чем насыщенных.

Клетчатка

Как до, так и во время беременности важно съедать от 20 до 35 граммов клетчатки каждый день. Это то же самое, что и рекомендации для населения в целом.

Натрий

Рекомендации по потреблению натрия до и во время беременности такие же, как и для населения в целом: 3000 мг в день. В некоторых случаях существуют медицинские причины для ограничения количества натрия в вашем рационе. Поговорите со своим врачом, если вы не уверены в потреблении натрия.

Алкоголь

Важно не употреблять алкоголь, если вы планируете забеременеть, и если вы беременны. Воздействие алкоголя на раннем этапе развития плода может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка.

Искусственные подсластители

• Предубеждение Безопасно использовать любые имеющиеся на рынке искусственные подсластители.
• Беременность Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование аспартама, ацесульфама-К и сукралозы во время беременности. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать другие искусственные подсластители.

Фолиевая кислота

• Предзачатие Прежде чем забеременеть, важно получить достаточное количество фолиевой кислоты или фолиевой кислоты. Начните добавлять 400 мкг в день до зачатия, чтобы снизить риск дефектов нервной трубки, таких как расщепление позвоночника и анэнцефалия.
• Беременность Во время беременности увеличьте потребление фолиевой кислоты до 600 мкг в день.
• Грудное вскармливание Во время грудного вскармливания обязательно получайте 500 мкг фолиевой кислоты в день.

Железо

• Предварительное зачатие В возрасте от 14 до 18 лет вам необходимо 15 миллиграммов железа в день. В возрасте от 19 до 50 лет вы должны получать 18 миллиграммов железа в день.
• Беременность Во время беременности вам нужно больше железа, и вы должны получать 27 миллиграммов в день. Некоторые женщины страдают анемией и нуждаются в еще большем количестве железа, до 60 миллиграммов в день в соответствии с указаниями врача.
• Грудное вскармливание Во время грудного вскармливания вам не нужно столько железа, и вы можете уменьшить его потребление до 9миллиграммов в день, 10 миллиграммов в день, если вам 18 лет или меньше.

Не принимайте витамины для беременных или железо одновременно с кальцием.

Цинк

• Предзачатие В возрасте от 14 до 18 лет вам необходимо 9 миллиграммов цинка в день. В возрасте от 19 до 50 лет вы должны получать 8 миллиграммов цинка в день.
• Беременность Во время беременности вам нужно больше цинка, и вы должны получать 11 миллиграммов в день, 13 миллиграммов, если вам 18 лет или меньше.
• Грудное вскармливание Во время грудного вскармливания вы должны получать 12 миллиграммов цинка в день, 14 миллиграммов, если вам 18 лет или меньше.

Кальций

До, во время и после беременности во время грудного вскармливания вам необходимо одинаковое количество кальция, хотя оно немного различается в зависимости от возраста. Если вам 18 лет или меньше, вам нужно 1300 миллиграммов в день. Если вам от 19 до 50 лет, вам нужно 1000 миллиграммов кальция в день.

Не принимайте кальций одновременно с приемом железа или витамина для беременных.

Медицинские специалисты UCSF Health изучили эту информацию. Он предназначен только для образовательных целей и не предназначен для замены рекомендаций вашего врача или другого поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсудить любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, с вашим поставщиком медицинских услуг.

Рекомендуемое чтение

Анемия и беременность

Во второй половине беременности ваше тело вырабатывает больше эритроцитов, что может вызвать анемию. Узнайте больше о причинах и профилактике здесь.

Как справиться с обычным дискомфортом во время беременности

Беременность вызывает множество физических изменений. Помимо веса и формы тела, происходят и другие изменения в химии и функциях вашего тела. Учить больше.

Диабет во время беременности

Гестационный диабет относится к диабету, который диагностируется во время беременности. Гестационный диабет встречается примерно в 7% всех беременностей. Учить больше.

Насилие в семье и беременность

Насилие в семье – самая распространенная проблема со здоровьем среди женщин во время беременности. Это сильно угрожает здоровью матери и ребенка. Узнайте больше здесь.

Упражнения во время беременности

Большинство женщин могут и должны заниматься умеренными физическими упражнениями во время беременности. Упражнения могут помочь вам оставаться в форме и подготовить тело к родам.

Часто задаваемые вопросы: пренатальные тесты

Часто задаваемые вопросы о пренатальных тестах, в том числе о доступных типах, положительных результатах скрининга, диагностических тестах, страховом покрытии и многом другом.

ВИЧ и беременность

Если вы беременны, мы рекомендуем вам пройти тестирование на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), даже если вы не думаете, что находитесь в группе риска. Узнайте больше здесь.

Признание преждевременных родов

Преждевременные роды происходят между 20-й и 37-й неделей беременности, когда сокращения матки приводят к тому, что шейка открывается раньше, чем обычно. Учить больше.

Секс во время беременности

Беременность может изменить отношение женщины и ее партнера к занятиям любовью, и могут возникнуть различия в сексуальных потребностях. Узнайте больше здесь.

Употребление психоактивных веществ во время беременности

Во время беременности лучше всего хорошо питаться, оставаться здоровым и избегать приема пищи, которая может нанести вред здоровью матери или ребенка. Учить больше.

Связанные клиники

Центр малоинвазивной гинекологической хирургии

ул. Оуэнс, 1500, офис 380
Сан-Франциско, Калифорния 94158

(415) 885-7788

Пн-Пт, 8:00-17:00

Акушерство и гинекология на горе Сион

2356 Саттер Ст.
Сан-Франциско, Калифорния 94143

(415) 885-7788

Пн-Пт, 8:00-17:00

Акушерство, гинекология и перинатальные специальности в Mission Bay — Fourth Street

Медицинский корпус Ron Conway Family Gateway

1825 Четвертая улица, третий этаж
Сан-Франциско, Калифорния 94158

(415) 885-7788

Пн-Пт, 8:00-17:00

Уроки беременности «Большие надежды»

Будьте готовы к ребенку! Выберите один из множества классов, которые готовят мам и партнеров к беременности, родам, уходу за ребенком, грудному вскармливанию и воспитанию детей.

Ресурс для пациентов

Поддержка консультанта по грудному вскармливанию

Получите поддержку для удовлетворения всех ваших потребностей в грудном вскармливании. Устраняйте неполадки с консультантом по грудному вскармливанию, находите оборудование и расходные материалы, присоединяйтесь к группе поддержки и многое другое.

Ресурс для пациентов

Ресурсный центр женского здоровья

Получите доступ к бесплатным медицинским ресурсам здесь, от занятий и вебинаров до групп поддержки и медицинских направлений, а также услуг по беременности, родам и грудному вскармливанию.

Факторы риска бесплодия | Обучение пациентов

Факторы риска бесплодия для женщин

Материнский возраст, вероятно, является наиболее важным фактором, влияющим на способность женщины к зачатию. В то время как многие женщины сегодня ждут, чтобы забеременеть, способность яичников производить нормальные, здоровые яйцеклетки снижается с возрастом, увеличивая риск хромосомных аномалий и неудачной имплантации и беременности.

Вероятность успешной беременности начинает снижаться после 30 лет. Хотя изначально это снижение было минимальным, с течением времени темпы снижения рождаемости увеличиваются и начинают быстро ускоряться в возрасте от 37 до 38 лет с резким падением после 42 лет.

Учитывая важность материнского возраста, многие врачи рекомендуют женщинам старше 35 лет пройти обследование на фертильность после шестимесячных попыток забеременеть. Пары моложе 35 лет должны рассмотреть вопрос об обследовании, если зачатие не происходит после попыток в течение года. Женщина, использующая донорскую инсеминацию, должна спросить своего врача об оценке бесплодия через шесть месяцев.

Продолжить чтение

Другие факторы, такие как эндометриоз или миома матки, также могут играть роль в бесплодии, хотя многие женщины с этими заболеваниями без проблем зачинают здоровых детей.

Вес — еще один важный фактор риска для женщин. У женщин с избыточным весом снижается фертильность и повышается риск выкидыша. Кроме того, очень низкая масса тела может быть связана с бесплодием и невынашиванием беременности. Важно поддерживать здоровый вес тела с индексом массы тела (ИМТ) от 20 до 25 и вести здоровый образ жизни. Следует избегать крайностей в диете и физических упражнениях.

Узнайте больше о бесплодии у женщин.

Факторы риска бесплодия у мужчин

За последние несколько десятилетий возросло беспокойство по поводу влияния индустриализации на репродуктивное здоровье. Эта озабоченность в основном связана с сообщениями, которые показывают, что качество спермы мужчин в Европе и Соединенных Штатах снизилось во второй половине 20-го века. Некоторые факторы окружающей среды могут быть связаны с этим снижением качества спермы, что может повлиять на репродуктивное здоровье.

Считается, что воздействие факторов окружающей среды оказывает токсическое воздействие на качество спермы, но доказательства, лежащие в основе большинства этих научных заявлений, довольно слабые. Это связано с тем, что на самом деле трудно продемонстрировать причинно-следственную связь токсинов с качеством спермы. Исследования человеческих токсинов, как правило, плохо контролируются из-за множества переменных, влияющих на результаты. Большая часть имеющейся у нас информации получена в результате исследований на животных и может не обязательно отражать истинный эффект, существующий в состоянии человека.

Экологические токсины, которые чаще всего называют потенциальными факторами бесплодия, можно разделить на физические, химические, профессиональные факторы и факторы образа жизни.

• Физические факторы могут включать гипертермию (повышенную температуру), радиацию и электромагнитные поля.
• Химические причины могут включать курение сигарет, чрезмерное употребление алкоголя, употребление марихуаны и кокаина, а также чрезмерное потребление кофеина.
• Профессиональные вредности , такие как некоторые пестициды, промышленные токсины, такие как диоксин и ПХБ, и воздействие тяжелых металлов, также могут быть связаны с бесплодием.