На каком сроке беременности идти к гинекологу: почему стоит пойти вовремя
Оглавление
- Когда в первый раз идти к врачу при беременности?
- Что еще обычно сопутствует первому визиту к врачу
- Осмотр и сбор анамнеза гинекологом
- Что требует пристального внимания
- Необходимые анализы и обследования
- Что взять с собой на первый прием
- Правильные сроки обследования
- Обследования во 2-3 триместрах
Когда идти к гинекологу при беременности – один из основных вопросов, который в числе прочих беспокоит женщину, увидевшую на тесте две заветные полоски. И это закономерно и абсолютно объяснимо, ведь квалифицированное медицинское наблюдение – во многом залог благополучного вынашивания ребенка. Вот почему первое, что должна сделать женщина, узнавшая о том, что в скором будущем станет матерью – это встать на учет в женскую консультацию.
Помимо того, что существуют чисто физиологические причины, связанные с сохранением здоровья беременной и малыша, по которым неразумно переносить на потом визит к врачу, есть и иные, которые обусловлены возможностью получения дополнительных выплат после рождения ребенка.
Когда в первый раз идти к врачу при беременности?
Специалисты с многолетним опытом работы в сфере акушерства и гинекологии называют сразу несколько причин в пользу раннего обращения к гинекологу при беременности. Во-первых, они считают это нужным из-за необходимости подтверждения самого факта наступления беременности, который может быть однозначно подтвержден только комплексным обследованием, результатами анализа на ХГЧ и УЗИ.
Большинство гинекологов советуют посетить гинеколога при беременности спустя 2-3 недели после того, как не наступила очередная менструация. Во-вторых, после того, как зачатие безусловно подтверждено, гинеколог сможет исключить внематочную беременность, убедившись в правильности расположение плодного яйца. Специалист проведет осмотр, выяснит дату первого дня последних месячных, вероятного зачатия либо дату овуляции, если они известны.
Это позволит более точно определить срок беременности и дату предстоящих родов.
Что еще обычно сопутствует первому визиту к врачу
Первичный поход при первой беременности к гинекологу даже на совсем маленьком сроке обычно сопряжен со множеством установочных моментов правильного вынашивания малыша. Врач и пациентка обсуждают особенности режима дня и питания, определяются с оптимальным объемом суточного употребления жидкости. Кроме того, специалист разрабатывает схему индивидуального приема микроэлементов и витаминов. Особенно это касается обязательного приема фолиевой кислоты, предотвращающей риск врожденных пороков развития плода.
Этот витамин назначается, если женщина не принимала его в период планирования и подготовки к беременности. При первом посещении гинеколога при беременности будущая мама и специалист, который будет ее вести до момента появления малыша на свет, согласовывают допустимые физические нагрузки, возможность перелетов, переездов, определяют план посещений врача, сдачи анализов, проведения скринингов.
Осмотр и сбор анамнеза гинекологом
После того, как вопрос о том, на каком сроке беременности идти к гинекологу, решен, и женщина оказалась в кабинете акушера-гинеколога, кроме бесед о планировании вынашивания и назначения анализов ее ожидает общий осмотр, а также:
- исследование телосложения, цвета кожных покровов;
- пальпирование молочных и щитовидной желез;
- измерение масса тела, давления, размеров таза;
- проведение гинекологического осмотра.
При первом же визите к гинекологу при беременности заводят персональную карту беременной и роженицы. Этот важный документ содержит данные анамнеза, включая общие и гинекологические заболевания, перенесенные будущей мамой в детстве и зрелом возрасте, а также сведения о тяжелых заболеваниях как ее близких родственников, так и родственников отца ребенка.
Что требует пристального внимания
Семейный анамнез чрезвычайно важен, особого внимания заслуживают такие заболевания, как туберкулез, психические расстройства, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, диагностированные у близких родственников.
Доктор при сборе информации при первом посещении гинеколога при беременности старается получить максимально полные сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях, среди которых – герпес, токсоплазмоз, краснуха, болезни почек и печени, ЦМВ.
Анамнез акушерско-гинекологический, как правило, включает информацию об имевших место абортах, использовании контрацептивов и их видах, количестве беременностей и их разрешении, об особенностях менструальной функции, наличии осложнений в процессе родоразрешения и после рождения ребенка.
Пошаговая онлайн-программа для беременных
Подготовьтесь к родам онлайн — самостоятельно или с поддержкой специалистов 24 на 7
- Йога для каждого триместра
- Дыхание во время родов
- Медитации и техники расслабления
- Лекции по подготовке к родам
- Программа питания
- Консультации с экспертами
- Полезные статьи и книги
- Психологическая поддержка
Начни сейчас! Первые 7 дней бесплатно
Необходимые анализы и обследования
Первоначальное посещение поликлиники при беременности предполагает широкий спектр обследований, который включает комплексные лабораторные исследования, в том числе:
- установление резус-фактора и группы крови;
- обследование на гормоны;
- сбор анализов крови – общего, биохимического, на сифилис, ВИЧ, на глюкозу, герпес, ферритин, гепатит В и С, TORCH, ТТ;
- исследование мочи и мазков.
Помимо этого будущую маму отправляют на осмотр к профильным специалистам – лор-врачу, терапевту, стоматологу, окулисту. В случае необходимости пациентку консультируют узкие специалисты, такие как кардиолог, уролог, эндокринолог. После того, как беременная прошла полное обследование, происходит определение ее принадлежность к одной из существующих групп динамического наблюдения – низкой, средней или высокой. На основании полноты полученной информации и полученных результатов объективных исследований врач составляет план ведения беременности.
Что взять с собой на первый прием
Собираясь впервые посетить поликлинику, женщина должна иметь при себе набор определенных документов, а также должным образом подготовиться к визиту к гинекологу при беременности. Среди обязательных – следующие документы и их копии в 2-х экземплярах – паспорт (1 страница и прописка), СНИЛС, полис ОМС.
Уместны будут и документы, касающиеся здоровья самой женщины и членов ее семьи (также в 2-х экземплярах):
- результаты анализов крови отца ребенка на ВИЧ и сифилис;
- результаты флюорографии отца, а также членов семьи старше 15 лет, с которыми беременная проживает;
- при наличии – результаты флюорографии женщины до беременности.
Правильно будет иметь при себе медицинские заключения по ранее диагностированным патологиям, если такие были выявлены. Это сделает планирование последующего ведения беременности более рациональным и успешным. Для гинекологического осмотра потребуются носочки и бахилы.
Правильные сроки обследования
Однако первое посещение гинеколога при беременности и сдача предварительных анализов не означает, что ходить в поликлинику больше не придется и на этом обследования для беременной закончены до самого момента появления на свет ее малыша. Существуют строго определенные сроки, в которые проводятся исследования, контролирующие состояние будущей мамы и развивающегося плода.
Они зависят от текущего триместра и недели течения беременности. После постановки на учет на 7-8 неделе и полного клинико-лабораторного обследования, в дальнейшем календарь правильных обследований выглядит следующим образом – в 1 триместре на 11-13 неделе беременности проводится первый скрининг, включающий УЗИ и биохимический анализ крови для того, чтобы выявить у плода хромосомные заболевания.
Обследования во 2-3 триместрах
При первом посещении гинеколога при беременности врач, как правило, составляет для женщины план проведения обследований на весь срок вынашивания. График включает явки к врачу, ведущему беременность, для проведения:
- второго скрининга – 19-21 недели;
- глюкозотолерантного теста на выявление скрытого сахарного диабета – 23-24 недели;
- повторного полного клинико-лабораторного обследования и повторной консультации терапевта и окулиста, третьего скрининга (доплерометрия сосудов и УЗИ плода) – 30 неделя;
- кардиотокографического исследования состояния плода – 32 и 38 недели беременности;
- бактериологического посева отделяемого цервикального канала – 36 неделя.
Поэтому очевидно, что первая встреча с врачом после наступления беременности – начало долгого и ответственного пути длиной в 9 месяцев, который необходимо начать вовремя.
Программы
тренировок и питания
для женщин
Программы тренировок и питания в Вашем смартфоне!
Скачай приложение и получи 7 дней бесплатного использования
Зачем беременной педиатр? в Новосибирске
Часто можно встретить такие сообщения на форумах: «Девочки! у меня сейчас 19-я неделя.
В консультации сказали встать на учет в детскую поликлинику. В обменке действительно есть такой раздел про наблюдение беременной педиатром до родов. Но мне что-то совершенно не хочется еще и в детскую идти. Это в принципе зачем? Я так понимаю, педиатр никаких новых диагнозов не поставит и назначений не даст. Только очередное бумагомарание и галочки в строке отчетности».
Давайте разбираться, зачем беременной педиатр? А поможет нам в этом врач-педиатр, детский гастроэнтеролог Евгения Владимировна Шрайнер.
Действительно, зачем?
Эта чудесная традиция была заложена еще в советское время. Все женщины, вставшие на учет по беременности, направлялись к педиатру. Гинеколог передает педиатру полное описание течения беременности. Это необходимо для того, чтобы будущий врач вашего малыша сформировал как можно более полное представление о нем: какая у него наследственность, что можно ожидать в первые дни, месяцы после рождения, как это предупредить? Поверьте, это неоценимая поддержка и помощь молодой маме, которая не будет напугана, если с ребенком в первые дни жизни пойдет что-то не так: он не возьмет грудь или у него будет темный стул.
А почему? Потому что на приемах у педиатра врач даст будущей маме важные рекомендации, которые будут касаться именно ее малыша.
Если есть гинеколог, зачем педиатр?
Разница колоссальная, когда беременная идет к гинекологу, она наблюдается у него как женщина, вынашивающая новый организм. Что делает педиатр? Он ведет наблюдение за внутриутробным развитием ее малыша. Педиатр на первом приеме составит максимально полный анамнез родителей малыша и их ближайших родственников. Если ребенок не первый, то врач сделает отметки об особенностях здоровья предыдущих детишек. Вся информация о наличии хронических заболеваний, аллергических реакциях и различных патологиях органов и систем в организме анализируется врачом. Главная задача педиатра на этом этапе — это выявление наследуемых генетических предрасположенностей малыша к заболеваниям сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной и других жизненно важных систем. Например, если мама аллергик, то педиатр уже сейчас даст ей рекомендации по ограничению тех продуктов, которые содержат аллергены, и продуктов, которые могут быть сенсибилизаторами для ребенка.
Учитывая полученную информацию, педиатр относит ребенка к определённой группе риска по заболеваниям, что позволяет сразу назначить ему необходимые анализы, обследования и дать направление к нужным специалистам, а также составить индивидуальный календарь профилактических прививок.
Идем на прием
Маме нужно будет собрать все результаты обследований гинеколога. Обязательно поговорить со своими родителями — мамой, папой, родственниками мужа о том, какие заболевания были у них, у бабушек, дедушек. Взять медицинскую карточку первого ребенка. То есть максимально подготовиться, чтобы помочь врачу лучше понять ситуацию и более эффективно помочь вам.
На каком сроке идти к педиатру
Стандартно визит к педиатру назначается на 30–й неделе. Для чего это делается? Если педиатр находит что-то в семейном анамнезе, то он направляет к генетику. Если же беременность многоплодная или протекает не очень хорошо, то желательно прийти в 24-25 недель, чтобы скорректировать неприятные моменты.
А я сама все знаю
К педиатру нужно идти, даже если вы уже мама не первый раз и вам кажется, что вы все-все знаете. Да, вы более опытная мама и уж точно не станете паниковать, если у ребенка икота или расстройство стула. Но, возможно, у вас были какие-то проблемы с первым ребенком, которые вы пережили, и думаете, что второй раз с вами этого не случится. Лучше подстраховаться и проконсультироваться со специалистом, он уж точно скорректирует эту ситуацию. Педиатр даст конкретные, дельные советы, чтобы смягчить возможную угрозу для ребенка.
Педиатр спросит: «Как у вас протекает беременность?» — «А у меня было то-то и то-то». — «Давайте мы сделаем вот это или попейте вот это». В таком сложном процессе — все индивидуально. Нельзя дать рекомендации, которые будут подходить всем. Конечно, мама может выйти после визита и сказать, что она ничего нового для себя не услышала. Ну и слава богу, что педиатр не нашел, к чему придраться. А если врача что-то будет беспокоить, то, естественно, он даст ценные рекомендации, и потом у мамы не будет сожалений, что ей, к примеру, никто не сказал, чтобы она принимала кальций, чтобы у ребенка не выпадали зубки раньше положенного срока.
И еще немного о важном
Проходить педиатра во время беременности также необходимо для составления диеты кормящей мамы. Врач расскажет, как правильно питаться, чтобы не спровоцировать у ребенка аллергические реакции, расстройства, вздутие животика. Педиатр обязательно поговорит с вами о грудном вскармливании, о его преимуществах и для мамы, и для ребенка.
Все знают, что это хорошо. Но иногда мама все знает, все понимает, но для себя принимает решение, что будет кормить смесями. Я как врач сошлюсь на свой личный опыт — вот именно в личных беседах такие убежденные мамы меняют свое мнение. Я рада, что такие беседы помогают им осознать это, что все больше малышей сейчас находятся на естественном вскармливании.
Педиатр обязательно расскажет вам, как правильно подготовить грудь и ухаживать за ней в дальнейшем во время лактации, предотвратить образование мастита. Как правильно сцеживаться, как прикладывать ребенка к груди…
Таким образом, мама после визита к педиатру получит сведения о пренатальной профилактике: медицинские, психолого-педагогические элементы сопровождения ребенка (так называемое внутриутробное воспитание ребенка).
А главное, когда ребенок родится, педиатр, который наблюдал его до рождения и достаточно хорошо знает все нюансы здоровья и мамы, и ребенка, при возникновении проблем может помочь быстрее и эффективнее, чем тот врач, который впервые видит маму и ее ребенка и ему только предстоит разобраться в причинах проблем со здоровьем.
Не откладывайте визит к доктору своего будущего малыша!
Как скоро я должен обратиться к врачу после беременности?
Перейти к основному содержаниюВо всех наших местах действуют ограничения на посещение.
Прочтите нашу политику в отношении посетителей
Во всех наших офисах действуют ограничения для посетителей. Прочтите нашу политику в отношении посетителей
- Запись на прием
- Ссылка для получения помощи сейчас
Опубликовано 20 августа 2021 г.
Опубликовано
Вопрос:
Я только что узнала, что беременна. Как скоро мне следует обратиться к врачу? Кроме того, должен ли врач, к которому я обращаюсь сразу же, быть тем же самым, который будет помогать мне на протяжении всей беременности?
Ответил Кэтрин Лессман, MD:
Во-первых, поздравляем!
Наиболее распространенное время для первого визита к врачу — около восьми недель беременности или примерно через месяц после первой задержки менструации и положительного теста на беременность. Тем не менее, многие беременные должны быть осмотрены раньше. Например, людям с диабетом, высоким кровяным давлением, внематочной беременностью в анамнезе, принимающим лекарства, которые, возможно, придется заменить, или страдающим кровотечением или болью, следует обратиться к врачу раньше. Мы также полностью понимаем, насколько жестоким этот месяц может быть психологически, поэтому, если мы сможем сократить это время и привлечь людей раньше, мы прогибаемся назад, чтобы сделать это, даже если нам нужно проявить творческий подход!
Всегда приятно, когда один и тот же врач или команда могут наблюдать за беременностью на протяжении всего периода беременности, но всегда есть возможность измениться.
На самом деле, иногда переключатель необходим по одной из многих причин. Когда люди меняют местоположение или офис во время беременности, записи идут вместе с ними, поэтому большинство тестов не нужно повторять, но всегда есть некоторая избыточность при установлении. Многое происходит при первом посещении. Мы знакомимся друг с другом, проверяем актуальность медицинской документации, проводим медосмотр, обновляем мазок Папаниколау, когда это необходимо, делаем анализ крови, обсуждаем варианты генетического тестирования и проверяем саму беременность. Делается ли УЗИ во время этого визита, зависит от срока беременности и некоторых других факторов, но мы всегда проверяем ребенка.
Вы спросили, мы ответили: если я получу вакцину от COVID-19 во время беременности, будут ли антитела передаваться моему ребенку?
Мне сделали прививку от COVID до того, как я забеременела. Передадутся ли антитела моему ребенку? Нужно ли везде носить маску, чтобы быть в безопасности?
Подробнее
Вы спросили, мы ответили: Нормальны ли кровянистые выделения в первом триместре беременности?
Частые коричневые кровянистые выделения в первом триместре — это нормально?
Подробнее
Вы спросили, мы ответили: Как я могу бороться с негативным представлением о себе во время беременности?
Как мне бороться с этими чувствами, чтобы я мог пережить оставшуюся часть этой беременности, не ненавидя все, что с ней связано?
Подробнее
Я беременна.
Когда я должен пойти к врачу?Когда вы впервые узнаете, что у вас будет ребенок, вы можете ощутить мешанину эмоций от волнения до страха и многого другого. Независимо от того, будет ли это ваш первый ребенок или третий, была ли беременность запланированной или неожиданной, вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоров, а беременность протекала как можно более гладко.
Это означает, что как только вы увидите знак плюс на домашнем тесте на беременность и узнаете, что ждете ребенка, когда вам следует обратиться к врачу? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать, и что вам нужно делать, если вы подозреваете, что беременны.
Как узнать, беременны ли вы?
Если вы сделали один или несколько домашних тестов на беременность и получили положительные результаты, вы, вероятно, можете быть уверены, что беременны. Но есть ли признаки, на которые нужно обратить внимание, прежде чем вы даже решите пройти тест? По данным клиники Майо, некоторые распространенные и не очень распространенные симптомы могут указывать на то, что у вас будет ребенок.
Если вы думаете, что беременны, вот несколько признаков, на которые следует обратить внимание.
Общие симптомы ранней беременности
Многие женщины испытывают один или несколько из следующих симптомов в первые дни и недели беременности:
Задержка менструации
Вы, вероятно, видели этот симптом в кино или телешоу. Главная героиня сообщает своей лучшей подруге, члену семьи или, может быть, своему романтическому партнеру, что у нее задержка месячных. Задержка менструации — классический признак поп-культуры, который может ожидать женщина. И если ваш цикл регулярный, часто вам нужно либо позвонить своему врачу, либо пройти домашний тест на беременность.
Рвота и/или тошнота
Другим распространенным симптомом беременности в 1-м триместре является «утреннее недомогание», легкая или сильная тошнота, часто сопровождаемая рвотой, которую многие женщины испытывают в течение первого месяца беременности. Некоторые женщины никогда не испытывают утренней тошноты; другие испытывают это в первые недели или месяцы беременности, и у редкого числа это может быть во время их беременностей.
Болезненные, опухшие, чувствительные груди
Когда вы впервые забеременеете, ваша грудь часто будет чувствительной и воспаленной. Но по мере того, как ваше тело приспосабливается к изменению гормонов, которые вырабатываются в ожидании ребенка, у большинства женщин это обычно проходит.
Усталость
По мере повышения уровня гормона прогестерона на первом этапе беременности вы можете чувствовать себя более сонным или усталым, чем обычно.
Повышенное мочеиспускание
Поскольку при беременности увеличивается объем крови, почкам приходится работать усерднее, и они производят больше жидкости. Это часто приводит к увеличению потребности в мочеиспускании.
Есть ли менее распространенные симптомы беременности?
Хотя вышеперечисленные симптомы являются наиболее распространенными ранними признаками беременности, у некоторых женщин их нет или могут быть следующие менее классические симптомы:
Легкие кровянистые выделения
Хотя задержка менструации является классическим признаком беременности, некоторые женщины пропускают этот симптом и ошибочно принимают кровянистые выделения за более легкие менструации.
Если вы заметили или у вас «светлая менструация», это может быть признаком того, что вы беременны.
Спазмы
Гормональные изменения могут вызывать у некоторых женщин спазмы матки в первые недели беременности.
Вздутие живота
Когда вы впервые забеременеете, вы можете принять вздутие живота, вызванное гормонами беременности, за признаки того, что у вас вот-вот начнется менструация.
Капризность
Некоторые женщины испытывают перепады настроения во время беременности. Вы также можете чувствовать себя более плаксивым и эмоционально чувствительным, когда ждете ребенка.
Чувствительность к определенным запахам, текстуре или вкусу пищи
Гормоны, вырабатываемые организмом во время беременности, могут изменить ваше обоняние и вкус. В результате вы можете стать более чувствительными к некоторым запахам, а продукты, которые вам обычно нравятся, могут стать вещами, которые вы терпеть не можете есть или находиться рядом с ними.
Заложенность носа
Если вы подозреваете, что беременны, а также испытываете заложенность носа или головные боли при гайморите, не беспокойтесь.
У вас нет аллергии на вашего ребенка. Это то, как ваши гормоны меняют ваше тело, и еще один менее распространенный ранний признак беременности.
Имейте в виду, что все женщины разные. Кроме того, чтобы запутать ситуацию, некоторые ранние признаки беременности совпадают с некоторыми предменструальными симптомами. А некоторые симптомы, такие как отсутствие менструации и капризность, также могут быть признаками перименопаузы и менопаузы у пожилых женщин. Вот почему, несмотря ни на что, если вы не уверены или кажется, что ваш цикл меняется, независимо от того, беременны вы или нет, всегда полезно проконсультироваться со своим лечащим врачом или гинекологом, чтобы узнать, не беременны ли вы. беременны или если у вас есть другие проблемы со здоровьем.
Когда следует обратиться к врачу?
Как скоро вам нужно обратиться к врачу, если вы беременны? Даже если домашний тест на беременность подтвердит, что вы беременны, вам все равно нужно записаться на прием к акушеру-гинекологу.
Американская ассоциация беременных рекомендует вам записаться на прием к врачу для первого пренатального визита в течение восьми недель после последней менструации (ПМ). Даже если вы были беременны раньше, каждая беременность и каждый ребенок индивидуальны. Вот почему начинать с наилучшего ухода и следовать советам вашего врача по дородовому уходу, включая регулярные визиты к врачу, имеет решающее значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка.
Если вы только что узнали о беременности, ваш первый поможет вам и вашему акушеру-гинекологу узнать такие вещи, как:
- Срок родов
- Любые потенциальные наследственные, связанные со здоровьем или возрастом факторы риска беременности
- История болезни вашей семьи
- Оптимальный график дородового наблюдения
После этого вы определите, как часто вам нужно будет посещать врача и как распознавать любые потенциальные неотложные состояния. Типичный пренатальный график посещений часто выглядит так:
Первый триместр
В течение первых 4–28 недель беременности вам необходимо посещать врача один раз в месяц.
Второй триместр
Во втором триместре — с 28-й по 36-ю неделю ваши дородовые визиты увеличатся до одного раза в две недели.
Третий триместр
Затем, когда вы достигнете третьего триместра, в течение 36–40 недель, вы будете посещать своего врача каждую неделю, пока не придет время родов.
Опять же, независимо от того, что жизнь преподносит вам, очень важно, чтобы вы придерживались графика предродовых осмотров. Дородовой уход помогает обеспечить здоровую беременность и улучшает результаты не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка.
Что делать дальше
Теперь, когда вы знаете, что делать, когда вы подозреваете, что беременны, и когда обращаться к своему лечащему врачу или акушеру-гинекологу, что делать дальше? Если вы находитесь в округе Кук, штат Техас, вы можете связаться с Медицинским центром Северного Техаса (NTMC), чтобы организовать дородовой уход. Мы специализируемся на всем: от дородового ухода до родов и ухода за новорожденными матерями и не только.