На учет по беременности до 12 недель сумма выплаты: Как оценивается нуждаемость семьи

Ежемесячное пособие беременным женщинам, вставшим на учёт в ранние сроки

  • Главная
  • Информация
  • Новости

15 Сентября 2021

Ежемесячное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности – мера государственной поддержки российских семей с низкими доходами.

Пособие назначается беременным женщинам, проживающим на территории РФ, вставшим на учет в медицинской организации в первые 12 недель беременности, если ежемесячный доход на человека в семье не превышает регионального прожиточного минимума на душу населения.

Отделение ПФР по ХМАО-Югре информирует о порядке определения права на выплату и случаях возможного отказа.

Пособие назначается при следующих обстоятельствах:

  • срок беременности от 6 недель;
  • регистрация в медицинской организации произошла в первые 12 недель беременности;
  • ежемесячный доход на человека в семье не превышает регионального прожиточного минимума на душу населения;
  • собственность семьи не превышает требования к движимому и недвижимому имуществу;
  • заявитель проживает в РФ.

Основанием для отказа в назначении пособия могут быть следующие случаи:

  • если размер ежемесячного дохода на человека в семье выше величины регионального прожиточного минимума на душу населения;
  • если в заявлении окажутся недостоверные или неполные данные. В этом случае вы можете донести недостающие документы в течение 5 рабочих дней;
  • если заявитель не представил недостающие документы в течение 5 рабочих дней;
  • если в собственности у семьи есть имущество, превышающее требования к движимому и недвижимому имуществу;
  • если женщина не посещает медицинскую организацию в период беременности;
  • если женщина родила или прервала беременность;
  • в случае смерти получателя пособия.

Размер выплаты: 50% от прожиточного минимума на душу населения, установленного в регионе.

Где подать заявление:

  • Федеральный портал ГосУслуг;
  • Клиентская служба ПФР по месту жительства.

Порядок выплаты

Пособие выплачивается с 12-й недели беременности и до месяца родов или прерывания беременности включительно. Пособие НЕ зависит от семейного положения.

Выплата будет осуществляться только безналичным способом на карту МИР (в заявлении указываются реквизиты счёта заявителя).

Ознакомиться с актуальной информацией можно на сайте Пенсионного фонда.

Ответы на самые популярные и часто задаваемые вопросы по новым выплатам.

Пошаговый видеоинструктаж по заполнению заявлений на новые пособия на портале Госуслуг для беременных женщин:

Проконсультироваться на пенсионную тематику можно по телефону контакт-центра: 8-800-600-05-19 (Бесплатно, режим работы: пн 9-00 — 18-00; вт — пт 9-00 — 17-00; перерыв на обед: 13-00 — 14 -00; сб-вс: выходные дни)

Источник: Пенсионный фонд РФ

Вернуться к списку

Правила, регулирующие новую программу оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам и отпуску по болезни штата Орегон, а также процесс подачи заявки на эквивалентный план завершены Страховая программа (PFMLI).

Программа PFMLI будет финансироваться за счет взносов работодателей и работников в виде отчислений из заработной платы, начиная с 1 января 2023 года, и будет предоставлять работникам до 12 недель оплачиваемого отпуска для отпуска, который квалифицируется как отпуск по семейным обстоятельствам, медицинский отпуск или отпуск по соображениям безопасности, отсутствие неуместно трудности, начиная с 3 сентября 2023 года.  Ниже приводится краткий обзор наиболее важных правил, регулирующих программу PFMLI, и того, как работодатель может подать эквивалентную заявку на участие в плане.

Краткая переподготовка по PFMLI

Программа PFMLI широка и охватывает любого работодателя, у которого есть один или несколько сотрудников, работающих в любом месте в Орегоне, но только работодатели с 25 или более сотрудниками должны будут платить в фонд через работодателя и работника. налоги на заработную плату. Работодатели и работники разделят расходы по ставке взноса в размере 1%; работодатели будут платить 40% взноса, а работники будут платить 60%. Например, работодатель с 25 или более сотрудниками, который ежегодно выплачивает 1 миллион долларов в фонд заработной платы, внесет в программу 10 000 долларов, из которых 6 000 долларов будут поступать от заработка сотрудников, а 4 000 долларов — от работодателя. OED определяет размер работодателя, рассматривая всех сотрудников компании, а не только сотрудников в штате Орегон.

Как правило, чтобы иметь право на получение пособий, работник должен: 1) заработать не менее 1000 долларов США в качестве заработной платы либо в базовом, либо в другом базовом году; 2) внес в фонд PFMLI в течение базового года или альтернативного базового года; 3) пережил квалификационное событие, требующее отпуска по семейным обстоятельствам, отпуска по болезни или безопасного отпуска; 4) текущая занятость в штате Орегон; 5) подал заявление на получение пособия; 6) еще не превысили свои максимальные размеры оплачиваемых отпусков и пособий; и 7) отсутствие фактического лишения права на льготы, такие как право на получение компенсации работникам или пособия по безработице.

Работники, имеющие право на льготы PFMLI, имеют право на 12 недель оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам, болезни или в целях безопасности. Работники, у которых есть ограничения, связанные с беременностью, родами или сопутствующими заболеваниями, включая лактацию, имеют право на дополнительный двухнедельный отпуск. Правила определяют отпуск по семейным обстоятельствам как отпуск по уходу за ребенком и установлению связи с ним в течение первого года после рождения ребенка; больничный как отпуск по состоянию здоровья самого работника или по уходу за членом семьи с тяжелым состоянием здоровья; и безопасный отпуск в качестве отпуска, необходимого в результате домашнего насилия, домогательств, сексуальных домогательств или преследований.

Важно отметить, что если квалификационная причина отпуска также дает право на неоплачиваемый отпуск в соответствии с Законом штата Орегон об отпуске по семейным обстоятельствам (OFLA) или федеральным Законом об отпуске по болезни семьи (FMLA), то работник должен взять такой отпуск одновременно, до 16 недель в совокупности. оплачиваемый и неоплачиваемый отпуск в течение одного льготного года (или 18 недель, если работник берет отпуск в связи с беременностью, родами или связанными с этим обстоятельствами).

Если средняя недельная заработная плата работника равна или меньше 65 % средней недельной заработной платы по штату, как определено OED, то работник имеет право на 100 % своей средней недельной заработной платы во время отпуска. Если средняя недельная заработная плата работника превышает 65% средней недельной заработной платы, установленной OED, то они будут иметь право на 65% средней недельной заработной платы плюс 50% средней недельной заработной платы работника, которая превышает 65% от средняя недельная заработная плата до максимального недельного пособия (которое составляет 120% от средней недельной заработной платы штата). Работодатель не несет ответственности за выплату этой заработной платы, пока работник находится в отпуске; программа PFMLI выплатит эти суммы.

Правила разъясняют требования PFMLI

Процесс подачи заявления на получение пособий

Начиная с 3 сентября 2023 г. сотрудники могут подавать заявление на получение пособий PFMLI через OED не позднее, чем за 30 календарных дней до или после начала отпуска.

OED уведомит работодателя о том, что работник подал заявление на получение пособий, и работодатель может ответить на OED, если работник не предоставил необходимое уведомление о необходимости отпуска (как более подробно обсуждается ниже).

Покрываемое использование (отпуск по семейным обстоятельствам)

Сотрудники могут использовать льготы PFMLI для семейных, медицинских и безопасных целей отпуска.

В отношении новых детей в связи с этим в правилах приведены примеры того, сколько отпусков могут взять работники, когда период предоставления льгот превышает два года выплаты пособия, и когда сотрудники берут отпуск в связи с разными детьми. Правила предусматривают, что в случае одного ребенка работник не может брать 12 недель отпуска по семейным обстоятельствам в течение одного льготного года и 12 недель отпуска по семейным обстоятельствам в последующем льготном году, даже если оба предлагаемых отсутствия произошли в течение 12 месяцев после рождение, усыновление или усыновление ребенка. Вместо этого отпуск по семейным обстоятельствам, взятый работником в первый год выплаты пособия для нового ребенка, по сравнению с отпуском, который работник может взять в последующий год фиксированного отпуска; снова, ограниченный в 12 недель.

Однако если работник хочет взять отпуск по совместительству для двух или более детей, общая продолжительность отпуска по семейным обстоятельствам в течение этих двух льготных лет может превышать 12 недель. В правилах приводится пример работника, имеющего близнецов, с 10-недельным отпуском по совместительству для одного ребенка в течение первого льготного года и 12-недельным совместным отпуском для другого ребенка в течение второго льготного года.

Работники также могут взять отпуск по семейным обстоятельствам для ухода за членом семьи с серьезным заболеванием. В этом контексте правила определяют «уход» как «физическую или психологическую помощь». Они определяют «физическую помощь» как обслуживание члена семьи по основным медицинским вопросам, повседневной деятельности, обеспечению безопасности или питанию, когда этот член семьи не может удовлетворить эти потребности самостоятельно, или транспортировку члена семьи к поставщику медицинских услуг, когда член семьи не может передвигаться самостоятельно. Правила определяют «психологическую помощь» как обеспечение комфорта, уверенности, товарищеского общения с членом семьи или выполнение административных задач для члена семьи, или организация изменений в уходе за членом семьи, таких как, помимо прочего, перевод в учреждение сестринского ухода. дом.

Промежуточный отпуск

В соответствии с уставом PFMLI, пособия могут быть запрошены за отпуск, который берется частями, равными одному рабочему дню или одной рабочей неделе. Согласно правилам, заявители могут брать либо последовательные, либо непоследовательные периоды отпуска с шагом, равным одному рабочему дню или одной рабочей неделе.

Для отпуска продолжительностью менее одной рабочей недели правила предусматривают, что сумма отпуска, которую могут взять заявители, будет равна среднему количеству рабочих дней, которые они обычно отрабатывают. Кроме того, еженедельное пособие будет рассчитываться пропорционально количеству рабочих дней отпуска, взятых в течение рабочей недели, а сумма пособия за рабочий день будет рассчитываться путем деления суммы еженедельного пособия на среднее количество рабочих дней, которые заявитель обычно отработал бы в течение рабочей недели.

Для заявителей, имеющих более одного работодателя, правила требуют, чтобы отпуск на рабочий день или рабочую неделю был взят у всех работодателей. Например, если заявитель работает на одного работодателя утром и на другого работодателя вечером, но ему нужно будет взять отпуск только утром или вечером, человек не будет иметь право на получение пособия PFMLI. Точно так же, если заявитель делит четырехдневную рабочую неделю поровну между двумя работодателями, чтобы претендовать на пособие PFMLI в размере рабочей недели, заявитель не может работать ни у одного из работодателей в течение этой рабочей недели.

Подтверждение права на пособие

Чтобы получить отпуск по семейным обстоятельствам по уходу за ребенком и установлению связи с ним в течение первого года после рождения ребенка или в течение первого года после помещения ребенка в приемную семью или на усыновление, работник должен предоставить подтверждение, отражающее имя работника как родителя или опекуна ребенка после рождения или помещения ребенка в приемную семью или усыновление, имя ребенка и дату рождения или помещения ребенка. Такая проверка может включать, помимо прочего, свидетельство о рождении ребенка или другой документ, выданный поставщиком медицинских услуг ребенку или беременной сотруднице, или копию постановления суда, подтверждающего помещение, или документ из приемной семьи, агентства по усыновлению, или социальный работник, участвующий в размещении, который подтверждает размещение.

Работник, ищущий отпуск по болезни или по семейным обстоятельствам в связи с тяжелым состоянием своего здоровья или здоровья члена своей семьи, должен предоставить, в дополнение к личной информации о заявителе или члене семьи, справку о соответствующем поставщике медицинских услуг, типе медицинской практики или специализации, а также контактная информация, а также приблизительная дата начала серьезного состояния здоровья, разумная оценка продолжительности состояния или периода восстановления, а также разумная оценка частоты и продолжительности прерывистого отпуска и предполагаемый график лечения, если применимо.

Наконец, работник, ищущий безопасный отпуск в связи с насилием в семье, домогательством, сексуальным насилием или преследованием, должен предоставить подтверждение основания для безопасного отпуска, включая копию полицейского отчета или официальную жалобу, указывающую, что сотрудник или его ребенок были жертва домашнего насилия, домогательств, сексуальных посягательств или преследований, охранный судебный приказ или другие доказательства от суда или агентства, в которых истец или ребенок участвовал или готовился к соответствующему судебному разбирательству, или документы от адвоката, сотрудника правоохранительных органов, поставщика медицинских услуг, лицензированного специалиста или консультанта в области психического здоровья, представителя духовенства или поставщика услуг для жертв, о том, что заявитель или ребенок проходил соответствующее лечение или консультирование, получал услуги или переезжал. Следует отметить, что правило предусматривает исключение из требования проверки по уважительной причине, если, например, сотрудник испытывает трудности с получением проверки из-за отсутствия доступа к услугам или из-за опасений за безопасность сотрудника или его ребенка. В этом случае заявитель может предоставить письменное заявление, подтверждающее, что он берет отпуск.

Сотрудникам может потребоваться предоставить дополнительную проверку для установления права или квалификации на льготы, и они должны ответить на такие запросы в течение 14 дней с даты запроса информации, если запрос отправлен по почте, или в течение 10 дней, если запрос отправлен через телефонное сообщение, электронная почта или другие электронные средства.

Уведомление сотрудников для работодателей и уведомление работодателей для сотрудников

В окончательной редакции правил уточняется, когда и как работники должны уведомлять своего работодателя перед уходом в отпуск. Если отпуск предсказуем, например, отпуск, необходимый в связи с ожидаемыми родами, запланированным размещением ребенка или запланированным лечением, то работодатель может потребовать, чтобы работник предоставил письменное уведомление не менее чем за 30 дней. Если отпуск непредвиденный, то работник должен устно уведомить работодателя в течение 24 часов с момента начала отпуска и должен предоставить письменное уведомление в течение трех дней после начала отпуска. Для безопасного отпуска сотрудники должны заблаговременно уведомить об этом, за исключением случаев, когда это невозможно.

Работодатель, требующий «письменного уведомления», может потребовать от работников предоставить тип отпуска, объяснение необходимости отпуска, предполагаемое время и продолжительность отпуска. Примечательно, что работодатель должен разрешать сотрудникам направлять уведомление в рукописном или машинописном виде или посредством электронных сообщений, включая текстовые сообщения и электронную почту, которые «согласуются с известной, разумной и общепринятой политикой работодателя». Сотрудникам также не нужно специально упоминать программу PFMLI при уведомлении своего работодателя.

Работодатель должен изложить требования к «письменному уведомлению» в своей письменной политике и процедурах и должен предоставить копию всем соответствующим сотрудникам во время найма и каждый раз, когда политика и процедуры изменяются. Политика должна быть на языке, который работодатель обычно использует для общения с работником, и должна включать описание штрафных санкций, которые могут быть наложены государством за несоблюдение требований работодателя об уведомлении.

Сотрудники, не предоставившие обязательное уведомление об отпуске, могут быть подвергнуты штрафу в размере 25%-го сокращения суммы первого еженедельного пособия.

Утвержденные эквивалентные планы

Работодатели, которые предоставляют оплачиваемые отпуска, равные или превышающие те, которые предоставляются PFMLI, и сотрудники, работающие на работодателя с эквивалентным планом, не должны платить взносы в программу PFMLI. Эквивалентные планы должны предоставлять те же или лучшие льготы, что и программа PFMLI, всем работникам, работающим полный и неполный рабочий день, сезонным и временным работникам, и не могут быть более строгими или стоить работникам больше, чем базовая ставка, установленная OED. Хотя OED не намерено предоставлять примеры эквивалентных планов, оно выпустило контрольный список и руководство для работодателей, с которыми можно ознакомиться.

6 сентября 2022 г. OED развернул эквивалентные заявления на план для работодателей, которые уже предлагают оплачиваемый отпуск работникам или думают об этом. Работодатели должны заплатить невозмещаемый сбор в размере 250 долларов США, чтобы подать заявку через онлайн-портал OED, Frances Online. Распечатанная форма заявки на эквивалентный план находится здесь: Заявление на эквивалентный план. OED в настоящее время требует, чтобы работодатели предоставили не менее 30 дней для принятия решения по заявке на эквивалентный план.

Чтобы получить освобождение от уплаты взносов с 1 января 2023 г., работодатели должны подать заявку на эквивалентный план до 30 ноября 2022 г. . Если работодатель не может подать заявку на эквивалентный план до крайнего срока 30 ноября, он может подать Декларацию о намерениях, признавая и соглашаясь с тем, что он намерен предложить эквивалентный план. Работодатели, использующие вариант Декларации о намерениях, должны затем подать заявку на эквивалентный план до 31 мая 2023 г. . Эквивалентные планы вступают в силу с 3 сентября 2023 г. .

Работодатели, подавшие утвержденную заявку на участие в эквивалентном плане в период с 1 июня 2023 г. по 30 июня 2023 г., будут освобождены от участия в программе PFMLI с 1 октября 2023 г. Если работодатель не подал ни Декларации о намерениях, ни заявки на эквивалентный план к 30 июня 2023 года ожидается, что работодатель внесет вклад в программу PFMLI в течение всего года. Важно отметить, что работодатели, подающие Декларацию о намерениях, должны по-прежнему вычитать взносы сотрудников и хранить их в доверительном управлении с 1 января 2023 года до тех пор, пока OED не одобрит эквивалентную заявку на план.

Если OED отклоняет заявку на эквивалентный план, то работодатель должен продолжать собирать и платить взносы PFMLI, но может подать апелляцию в OED или Управление административных слушаний.

Работодатели должны повторно подавать заявку на утверждение своих планов ежегодно в течение первых трех лет или в случае внесения каких-либо существенных изменений в их утвержденный план. Через три года работодателям больше не нужно будет повторно подавать заявку на утверждение, и их эквивалентные планы останутся в силе до тех пор, пока не будут отозваны или прекращены.

Следующие шаги для работодателей

Теперь, когда эти правила PFMLI завершены, работодатели должны подготовиться к пересмотру и, при необходимости, пересмотру своих политик PFML для внедрения в 2023 году и рассмотреть, какие требования они хотят ввести в отношении обязательного уведомления сотрудников. заявление на отпуск. Работодатели, желающие быть освобожденными от ежеквартальных взносов с 1 января 2023 г., должны подать либо заявление об эквивалентном плане, либо декларацию о намерениях до 30 ноября 2022 г. . Кроме того, OED, вероятно, выпустит еще один набор окончательных правил к концу сентября 2022 года. Работодателям рекомендуется ознакомиться с веб-сайтом программы PFMLI, который содержит часто задаваемые вопросы, специально предназначенные для работодателей, чтобы обеспечить их соблюдение.

Оплачиваемый семейный отпуск по уходу за семьей

Что такое семейный уход?

Примечание. В 2020 году штат Нью-Йорк ввел в действие COVID-19.законодательство, позволяющее использовать оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам правомочному сотруднику, если он или его несовершеннолетний ребенок-иждивенец подпадают под действие обязательного или предупредительного приказа о карантине или изоляции, изданного штатом Нью-Йорк, Министерством здравоохранения, местным советом здравоохранения или любого государственного органа, должным образом уполномоченного издать такой приказ в связи с COVID-19.

Это отличается от Family Care . Посетите страницу PaidFamilyLeave.ny.gov/COVID19, чтобы узнать об отпуске на время карантина.

Если у вас есть право член семьи, заразившийся COVID-19, , вы можете воспользоваться программой Family Care для ухода за ним, поскольку COVID-19 может считаться серьезным заболеванием.

 

Вы можете взять оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам для ухода за близким членом семьи с серьезным заболеванием, включая членов семьи за пределами штата Нью-Йорк.

К членам семьи относятся:

  • супруг(а)
  • сожитель (включая однополые и разнополые пары; юридическая регистрация не требуется)
  • ребенок/приемный ребенок и любое лицо, над которым у вас есть законная опека
  • родитель/отчим
  • свекровь
  • дедушка
  • внук
  • родной брат (начиная с 2023 г.)  См. губернатор Хоукул подписывает закон о расширении оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам в штате Нью-Йорк)

 

Некоторая важная информация об оплачиваемом семейном отпуске по уходу за семьей:

  • Если вы выступаете в роли родителя для ребенка («in loco parentis» ), вы можете иметь право на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам для этого ребенка. Вы являетесь «заместителем родителя», когда несете полную ответственность за ежедневный уход за ребенком и его финансовую поддержку, даже если вы не связаны с ребенком юридически или биологически.
    вы были ребенком, вы можете взять отпуск, чтобы заботиться о них. Ваша страховая компания может запросить простое заявление о родительских отношениях или другую разумную документацию, чтобы продемонстрировать, как вы выступаете в качестве родителя по отношению к ребенку или как лицо, нуждающееся в уходе, выступало в роли вашего родителя, когда вы были ребенком.
  • Под домашним партнером понимается лицо в возрасте не менее 18 лет, зависящее от работника в плане поддержки, которое не связано кровным родством с работником таким образом, что брак в штате Нью-Йорк был бы запрещен. Зависимость может проявляться множеством факторов; некоторые примеры включают: совместное владение имуществом, общее ведение домашнего хозяйства, общие дети, признаки намерения вступить в брак, совместное бюджетирование и продолжительность личных отношений с работником.
  • Определение серьезного состояния здоровья в оплачиваемом отпуске по семейным обстоятельствам может включать психические расстройства.
  • Страховая компания вашего работодателя будет получать и обрабатывать запросы на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам, а также производить выплаты пособий.

 

Вы можете иметь право на получение до 12 недель оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам с выплатой 67 процентов от вашей заработной платы, но не более. Полные инструкции по применению см. ниже.

 

Расчет оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам

Калькулятор заработной платы за 2022 год     Калькулятор заработной платы за 2023 год

Что такое серьезное состояние здоровья?

Серьезное состояние здоровья — это болезнь, травма, нарушение или физическое или психическое состояние, которое включает:

  • стационарное лечение в больнице, хосписе или стационарном медицинском учреждении; или
  • продолжение лечения или постоянное наблюдение со стороны поставщика медицинских услуг.

 

Примеры причин для продолжения лечения или наблюдения
ПРИЧИНА ПРИМЕРЫ
Хроническое серьезное заболевание, которое продолжается в течение длительного периода, требует периодических посещений для лечения и может вызывать эпизодические периоды нетрудоспособности Астма, диабет, эпилепсия, психоз, шизофрения, биполярное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Длительный или постоянный период лечения, который может оказаться неэффективным, если член семьи находится под постоянным наблюдением Болезнь Альцгеймера, тяжелый инсульт или терминальная стадия заболевания
Лечение или восстановление после восстановительной хирургии после несчастного случая или другой травмы или состояния, которое может привести к периоду нетрудоспособности более трех полных дней подряд при отсутствии лечения Рак (химиотерапия и облучение), тяжелый артрит (физиотерапия) или заболевание почек (диализ)
Период продолжительностью более трех полных дней подряд, включающий лечение два или более раз у поставщика медицинских услуг или лечение по крайней мере один раз с последующим продолжением лечения под наблюдением Курс рецептурных препаратов в качестве режима непрерывного лечения или лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ

 

Например, вам требуется один или несколько полных дней для ухода за родителем, проходящим курс химиотерапии; или у вашего дедушки и бабушки будет операция, за которой последует длительное выздоровление; или ваш ребенок проходит интенсивную психотерапию и какое-то время не может посещать школу; или член семьи обращается за лечением от расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Это ситуации, которые могут претендовать на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам, если они сертифицированы лицензированным поставщиком медицинских услуг. Эти примеры используются только в иллюстративных целях и не предназначены для предварительного определения вашего права на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам; только страховщик оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам может принимать решения о праве на участие.

Косметические процедуры (такие как пластическая хирургия) не являются подходящими условиями, за исключением случаев, когда требуется стационарное стационарное лечение или развиваются осложнения. Обычно, если не возникают осложнения, простуда, грипп, боли в ушах, расстройство желудка, небольшие язвы, головные боли, кроме мигрени, рутинные проблемы с зубами или ортодонтией, заболевания пародонта и т. д. являются примерами состояний, которые не подпадают под определение тяжелое состояние здоровья и не может претендовать на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам.

Кто может подтвердить состояние здоровья?

Следующие лицензированные поставщики медицинских услуг могут заполнить необходимую документацию для оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам в рамках своей практики:

  • Врач
  • Помощник врача
  • Хиропрактик
  • Стоматолог
  • Физиотерапевт
  • Практикующая медсестра
  • Зарегистрированная профессиональная медсестра
  • Ортопед
  • Оптометрист
  • Психолог
  • Клинический социальный работник
  • Трудотерапевт
  • Акушерка
  • Психиатр
  • Логопеды
  • Аудиологи

 

Поставщики медицинских услуг за пределами Нью-Йорка, в том числе за пределами Соединенных Штатов, которые подтверждают, что просьба сотрудника об оплачиваемом отпуске по семейным обстоятельствам обоснована с медицинской точки зрения, должны иметь действующую лицензию в штате или стране, где они практикуют.

Как применить

Запросить оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам очень просто. Начните с планирования вашего отпуска:

  • Отпуск можно взять либо сразу, либо с перерывами, но его следует брать частями, равными полному дню.
  • Вы должны уведомить своего работодателя не менее чем за 30 дней до начала отпуска, если это обозримо; в противном случае уведомите их как можно скорее.
  • Работники, работающие на нескольких работах, могут брать оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам с обеих работ, но они должны делать это одновременно у обоих работодателей.
     

Важные примечания относительно прерывистого отпуска: Максимальное количество дней отпуска, которое вы можете взять, основано на среднем количестве дней, которые вы работаете в неделю. Например, если вы работаете в среднем три дня в неделю, вы можете взять максимум 36 дней оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам (3 дня x 12 недель). Если вы берете прерывистый отпуск и между днями оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам проходит более трех месяцев, ваш следующий день или период PFL считается новым требованием в соответствии с законом. Это означает, что вам нужно будет подать новый запрос на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам.

 

Когда вы будете готовы подать заявление, выполните следующие три шага:

  1. СОБЕРИТЕ СВОИ ФОРМЫ И ДОКУМЕНТАЦИИ
    Формы можно получить у вашего работодателя, страховой компании работодателя или вы можете скачать:  Care for a Family Member с серьезным заболеванием (формы PFL-1, PFL-3 и PFL-4)

    Необходимые формы
    Пакет форм для обязательного отпуска включает следующие формы:
    Заявление об оплачиваемом отпуске по семейным обстоятельствам (форма PFL-1)
    Разглашение личной медицинской информации в соответствии с Законом об оплачиваемом отпуске по семейным обстоятельствам (форма PFL-3)

    Свидетельство поставщика медицинских услуг об уходе за членом семьи с серьезным заболеванием (форма PFL-4)
     

  2. В КОМПЛЕКТЕ
  3. ПОДАТЬ В СТРАХОВУЮ ПЕРЕВОЗЧИКУ
    Вы должны отправить заполненный пакет документов страховой компании вашего работодателя в течение 30 дней  после начала отпуска, чтобы не потерять льготы.

    Если вы не можете получить документацию , подтверждающую запрос на отпуск в течение этого периода времени, страховая компания может отклонить запрос.

    Отправьте по почте или факсу форму PFL-1, форму   PFL-4 и всю подтверждающую документацию страховой компании вашего работодателя.

    Чтобы узнать, кто является страховой компанией вашего работодателя, вы можете:

    • Найдите на своем рабочем месте плакат с информацией об оплачиваемом отпуске по семейным обстоятельствам.
    • Спросите своего работодателя.
    • Найдите имя своего работодателя, чтобы найти его страховую компанию.

 

Поиск работодателя

 

Если вы не можете найти страховую компанию вашего работодателя, позвоните по телефону доверия по оплачиваемому отпуску по семейным обстоятельствам: (844) 337-6303. Горячая линия работает с понедельника по пятницу с 8:30 до 16:30.

Если вы считаете, что ваш работодатель не застрахован, вы можете подать заявление на получение оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам в Совет по компенсации работникам штата Нью-Йорк:

Совет по компенсации работникам штата Нью-Йорк
Оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам
PO Box 9030,
Endicott, NY 13761-9030
 

 

В большинстве случаев страховая компания должна выплатить или отказать в выплате пособия в течение 18 календарных дней после получения вашего заполненного запроса или вашего первого дня отпуска, в зависимости от того, что наступит позже. Ваш запрос не может считаться неполным только потому, что ваш работодатель не заполнил форму PFL-1 Part B в течение трех рабочих дней.

Если у вас есть вопросы относительно статуса вашего запроса, обратитесь в страховую компанию вашего работодателя.

 

Если вы не согласны с решением страховой компании: 

Вы можете обратиться в арбитраж для отказа или любого другого спора, связанного с претензией PFL, например своевременности платежа перевозчика.

Арбитраж в отношении оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам находится в ведении NAM (Национальный арбитраж и посредничество).

Если вам отказано или частично отказано в оплачиваемом отпуске по семейным обстоятельствам, ваша страховая компания (или работодатель, если вы застрахованы самостоятельно) должна предоставить вам причину отказа и информацию о запросе арбитража, или вы можете посетить веб-сайт арбитра по адресу https: //nyspfla.namadr.com.

Если ваш запрос на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам отклонен, и вы уже начали свой отпуск, вы не считается находящимся в оплачиваемом отпуске по семейным обстоятельствам, и ваш работодатель должен определить, как относиться к отпуску.

 

 

Для получения подробной информации о том, как запросить представление в арбитражном суде:

Ваши права и средства защиты

 

Если вам нужна дополнительная помощь, позвоните на горячую линию по оплачиваемому отпуску по семейным обстоятельствам по номеру (37-03) 3-344.

Получение оплаты

В большинстве случаев страховая компания выплатит пособие или откажет в удовлетворении вашего требования в течение 18 дней после получения заполненного вами заявления или первого дня вашего отпуска, в зависимости от того, что наступит позже. После первоначального взноса выплаты производятся раз в две недели. Ваша страховая компания может предоставить варианты того, как вам будут платить, например, посредством прямого депозита, дебетовой карты или бумажного чека.

Примечание. В соответствии с Уведомлением Департамента налогов № N-17-12 [PDF] пособия по оплачиваемому отпуску по семейным обстоятельствам облагаются налогом. Налоги не будут автоматически удерживаться из пособий, но работники могут запросить добровольное удержание налога. Вопросы, связанные с налогообложением взносов в оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам, следует направлять в Департамент налогообложения и финансов штата Нью-Йорк.

 

Советы по заполнению форм

Если вы планируете запросить оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам для ухода за членом семьи с серьезным заболеванием, убедитесь, что его поставщик медицинских услуг заполнил Сертификат поставщика медицинских услуг для ухода за членом семьи с серьезным заболеванием (форма PFL-4).  как можно скорее. Эта форма является обязательной частью вашего запроса на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам, поэтому ее необходимо отправить в страховую компанию вашего работодателя по оплачиваемому отпуску по семейным обстоятельствам в течение 30 дней с первой даты, когда вы берете оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам.

Вот несколько советов о том, как вы можете координировать свои действия с членом вашей семьи и его лечащим врачом: 

  • С разрешения члена вашей семьи сопровождайте его на прием к его лечащему врачу. Попросите поставщика медицинских услуг заполнить форму сертификации и своевременно вернуть ее вам или члену вашей семьи.
  • Уведомите поставщика медицинских услуг о том, что вы должны отправить заполненный запрос страховой компании вашего работодателя в течение 30 дней с начала вашего отпуска, иначе вы рискуете потерять пособие по оплачиваемому отпуску по семейным обстоятельствам, поэтому своевременное заполнение формы имеет решающее значение.

Оставьте комментарий