Настоящие роды: Страница не найдена

Естественные роды — Geburtsinfo Wien

Организм женщин создан для рождения детей. Ребенок также хорошо подготовлен к родам: например, кости на голове ребенка еще не твердо срослись. Благодаря этому головка ребенка легче проходит малый таз. На пути из половой системы ребенок поворачивается, чтобы занять наиболее удобное положение.

Начало родов называется фазой раскрытия. При этом шейка матки, которая во время беременности надежно сомкнута, раскрывается до 10 см. Лишь после этого головка ребенка проходит через шейку матки. Фаза раскрытия может длиться несколько часов.

При родах физические и эмоциональные усилия матери и ребенка должны быть согласованы. Положительный и радостный настрой мамы по отношению к родам и своему ребенку имеет большое значение для успешного протекания родов. Чем меньше отвлекающих моментов для матери и ребенка, тем проще проходит весь процесс.

Из многолетнего опыта акушерки знают, что лучше всего помогает в этом случае:

• Уверенность, защищенность и доверие: Если женщина чувствует себя комфортно и уверенно, ей проще довериться себе и подготовиться к рождению ребенка. Высокая степень стресса может даже привести к остановке родов! Близкие люди также могут оказать большую поддержку женщине во время родов.
• Время, спокойствие и терпение: В течение 9 месяцев женский организм вынашивал и снабжал ребенка всем необходимым. Гормонам во время схваток требуется определенное время, чтобы стимулировать роды. Ткань промежности также медленно и постепенно растягивается, пропуская ребенка.
• Ход естественных родов: Чем меньше воздействия извне, тем уверенней проходят роды. Любое вмешательство акушерки или врача повышает вероятность дополнительных мер.
• Сила тяжести и движения: Положение стоя облегчает путь ребенка через малый таз матери. Вы и ваш ребенок также получаете больше кислорода, когда вы стоите, сидите с прямой спиной или сидите на корточках. В положении стоя выходу ребенка помогает сама сила тяжести. Кроме того, так вам легче справляться с болевыми ощущениями при схватках.
• Подготовка: В рамках подготовки к родам вы изучаете и отрабатываете различные позы.
• Изменение позы: Во время родов попробуйте принимать различные позы. Это поможет вам контролировать процесс.

Насилие в родах — Афиша Daily

В 2016 году флешмоб #насилиевродах вскрыл огромную проблему: абьюз медицинского персонала в родильных домах. Самые страшные случаи заканчивались смертью или инвалидизацией ребенка из‑за необоснованных и грубых действий персонала. К 2020 году проблема не потеряла свою актуальность. Мы записали истории женщин, которые столкнулись с насилием в родах.

Татьяна, 35 лет

Роды в мае 2020 года, роддом при ГКБ № 29, Москва

Моя беременность протекала отлично, я чувствовала себя хорошо и готовилась к родам. Побывав на дне открытых дверей, я влюбилась в атмосферу 29-го роддома в Москве. Приветливые лица акушерок, есть психолог, красивые родовые палаты, передовое оборудование, к работе привлечены специалисты по грудному вскармливанию. Я решила не заключать контракт и рожать по ОМС. Никаких проблем со здоровьем ни у меня, ни у моего ребенка не было — и никакого особого отношения мне не требовалось.

Когда отошли воды, мы приехали в роддом. С самого начала все было хорошо. Меня вежливо встретили, оформили документы, объяснили тактику ведения родов. Когда начались интенсивные схватки, меня перевели в родовую палату. Появилась врач, и тут начался мой личный ад. Она грубо осмотрела меня, причинив ужасную боль. Я вскрикнула, из меня хлынула кровь. Отругав меня за несдержанность, врач вышла. Я осталась в палате одна и была очень этому рада, потому что боялась, что она своими действиями причинит вред моему ребенку.

Спустя четыре часа пришел анестезиолог и предложил мне эпидуральную анестезию. Я согласилась: терпеть уже не было сил. После укола стало легче, но схватки все еще чувствовались. Пришла врач и спросила, почему я не сплю. Я ответила, что не могу уснуть от волнения и чувствую схватки. Она сказала, что роддом зря переводит медикаменты на таких, как я.

 Каких «таких» — я не знаю.

Действие эпидуральной анестезии закончилось, стало действительно больно. Я металась по кровати и стонала. Ребенок все никак не появлялся, хотя прошло уже десять часов. Врачу надоело ждать, и они с акушеркой решили ускорить процесс. Они изо всех сил потянули мои ноги к голове в момент схватки. Это было чудовищно больно. Ударив меня по ногам, врач закричала на меня, чтобы я сама взяла себя за ноги и немедленно закрыла рот. Но дело не сдвинулось, ребенок не торопился появляться на свет. На меня обрушился шквал ругани.

Врач говорила, что я старородящая и не умею рожать, что ненавижу своего ребенка и поэтому убиваю его в родах. Ответить я не могла. Ругань не прерывалась, и когда от боли я уже ничего не слышала, последовал удар сначала по ногам, а затем и по лицу. А потом еще один.

Мои щеки вспыхнули, в палате повисла тишина. Молчание прервала заведующая отделением, которая заглянула к нам и предложила изменить тактику родов: принести мне стул (имеется в виду полукруглый стул для родов в сидячем положении — более физиологичном и удобном, чем роды, лежа на спине), чтобы я посидела и смогла отдохнуть.

Врач грубо ответила, что стула в палате нет и у нее нет ни желания, ни времени бегать за ним для такой истерички, как я. Пожалев меня, заведующая сходила сама за стулом.

Спустя полчаса моя малышка родилась. Мне несказанно повезло, что в мою палату зашла заведующая и мой ребенок родился абсолютно здоровым, но до сих пор я не знаю, что бы было, если бы она не пришла. Я помню остервенелое лицо врача, искаженное гримасой отвращения. Нужно было заключать контракт, и, возможно, отношение было бы совсем другое. Но ведь даже без него очевидно, что врач не может бить. Видимо, и за это необходимо платить.

Действия персонала я попыталась обжаловать через Министерство здравоохранения, но ответа пока не получила. Если честно, то я не верю, что эту врача снимут с должности. Я знаю, что от ее действий пострадала не только я, но у молодых мам после родов нет никаких ресурсов, чтобы разбираться.

Настя (имя изменено по просьбе героини)

Роды в 2019 году, Тула

Это мои вторые роды, первые были 20 лет назад. Сын умер после рождения. И сами роды, и последующая смерть ребенка были для меня адом. Я долго восстанавливала тело и психику. Детей не хотела после этого очень долго. Но в 39 лет я снова забеременела желанным ребенком. Я сразу решила, что не пойду в бесплатную женскую консультацию, где врачи запугивают женщин, и не буду рожать в роддоме. Я прекрасно помнила пыточные процедуры во время первых родов.

Я очень тщательно готовилась к родам. Много читала, смотрела и слушала. Я видела, что женское тело само умеет рожать, если ему не мешать. Моя беременность была прекрасной, без давления врачей и ненужных обследований. Родить дома, как планировалось, мне не удалось: у мужа был выходной, и он настоял на роддоме. Но все схватки я продышала и честно пережила дома, чему несказанно счастлива. Начались потуги. Под давлением мужа пришлось ехать в роддом. Как в кино: рожающая жена на заднем сиденье, и муж, нарушающий ПДД.

Приехали в роддом. У меня не было обменной карты, которую выдают беременным в женской консультации. Отношение врачей было уничижительно-пренебрежительным — общались грубо, морально давили и завуалированно оскорбляли: у тебя нет обменной карты, наверняка ты наркоманка, у тебя СПИД или сифилис.

У меня потуги — а медсестра задает вопросы из анкеты. Меня заставили лежать на спине, в удобном врачам положении. Рожать на спине, подняв таз, нефизиологично. Я была полностью голая, даже не дали больничную рубашку. Мне сразу попытались вколоть в ноги окситоцин (искусственный гормон, широко применяется в роддомах для того, чтобы ускорить родовую деятельность.

— Прим. ред.). Крайне удивились моему решительному отказу. Я, как могла, между потугами объясняла им, что не хочу вмешательств. Очень тяжело одновременно защищаться и рожать.

Когда ребенок родился, мне положили его на живот всего на секунду, потом унесли. Сразу перерезали пуповину, несмотря на мою просьбу дождаться, пока она отпульсирует (поздний зажим пуповины может предотвращать желозодефицитную анемию у новорожденных.

 — Прим.ред.). Акушерка выдернула из меня плаценту, не подождав даже положенное по протоколу время (плацента выходит вскоре после ребенка, выдергивать ее чревато осложнениями. — Прим. ред.)

Из‑за спешки этой женщины я получила ручную чистку под общим наркозом (плацента вышла не полностью, пришлось удалять остатки ткани из матки). Пока я отходила от наркоза в ледяном помещении, моего ребенка накормили смесью без моего разрешения. К тому же потеряли мои документы, которые привез муж.

Последствия — психологическая и физическая травма. Общий наркоз, потеря крови, ненужные раны, роды в нефизиологичном положении.

Сейчас я восстанавливаю тело и душу. Я бы родила еще, но боюсь. А на нормальные, человеческие, платные роды у нас нет денег. Наше правительство стимулирует рождаемость финансами — это прекрасно, но систему родовспоможения тоже надо перетрясти. Там работают люди, которые не на своем месте и ненавидят женщин. Женщины ненавидят женщин.

Подробности по теме

«Я задыхалась от слез»: истории женщин, столкнувшихся с насилием в кабинете гинеколога

«Я задыхалась от слез»: истории женщин, столкнувшихся с насилием в кабинете гинеколога

Анна (имя изменено по просьбе героини), 36 лет

Роды осенью 2019 года, роддом при ГКБ № 24, Москва

Это мои вторые роды, первого ребенка я родила шесть лет назад в США. Роддом, в который я попала по направлению, позиционируется как адепт ведения мягких родов, имеет международный статус «больницы, доброжелательной к ребенку», внедряет раннее прикладывание к груди, партнерские роды, отсутствие нежелательных вмешательств. Все это обнадеживало и внушало доверие.

Предварительный ознакомительный тур в роддом, где доктора очень бережно рассказывают о ведении родов, сильно сбил с толку и произвел, как я теперь понимаю, необоснованно благоприятное впечатление. В родах по ОМС все это хорошее отношение персонала обернулось равнодушием, халатностью и грубостью.

Мы приехали в роддом ночью после отошедших вод. У нас с собой были все необходимые документы, которые требовал роддом, в том числе разрешение заведующего на партнерские роды. Нас с мужем разлучили в приемном отделении, и он должен был присоединиться к родам позднее, по регламенту роддома, когда женщину переводят в родовой блок.

С момента приема в роддоме и дальше ни один врач не представился и не сообщил, какие намеревается проводить манипуляции. Врачи вяло здоровались в ответ на мое приветствие и желание наладить хоть какой‑то человеческий контакт.

Около шести часов я была в предродовом отделении на аппарате КТГ, [который измеряет сердцебиение плода], почти все время. Ходить было можно, но не всегда. В схватках это очень важно — проживать роды свободно, не будучи ограниченной в движениях. За все время мне ни разу не посмотрели раскрытие шейки матки, я не знала, в какой фазе родов нахожусь. Я чувствовала, что процесс идет активно, и по моим ощущениям я уже должна находиться в родовом блоке с мужем. Схватки я проживала одна в медитации. Очень хотелось пить, но персонал отказывался приносить воды. Вообще было ощущение, что до тебя никому нет дела.

В какой‑то момент я почувствовала, что идут потуги (это активная фаза родов), и потребовала акушерку позвать врача. Она очень грубо и настойчиво стала предлагать мне анестезию, на что я сказала: «Зовите врача, я уже рожаю!» Пришедшая врач грубо ответила мне: «Да мы уже ждем не дождемся все, пока ты тут родишь». Но после осмотра сказала срочно переводить меня в родблок.

В родовом блоке я потребовала (уже потребовала, так как на просьбы никто не реагировал) поднять мужа. Мне грубо ответили, что не знают, где он, и вообще они этим «не занимаются». Тогда я набралась сил позвонить ему и крикнуть «беги скорее», и он каким‑то чудом буквально прорвался, потому что внизу его тоже не пускали.

На момент, когда головка показалась, врача не было в родблоке, акушерка сдерживала головку насильно, чтобы ребенок не шел, это было очень болезненно. В родблоке не было необходимых людей, она их звала криком на помощь. В итоге роды приняла акушерка. Все прошло очень быстро, но сам процесс коммуникации был грубым: обращение на ты и просьбы «не орать». Никакого ведения родов, тем более мягкого, не было. Было грубое руководство процессом, в котором тем не менее мне удалось самой, отвечая на природу своего тела, максимально мягко родить ребенка.

Последняя фаза была самой ужасной — послеродовой осмотр без анестезии. Это как будто тебя насилуют десятью острыми железными предметами.

На мою просьбу делать это хотя бы бережнее или медленнее — или дать мне отдохнуть — были ответы в духе «я тут врач, я знаю, что делаю: что ты, как мямля». В итоге швы, которые, по заверению врача, должны были рассосаться через несколько дней, болели больше месяца, целый месяц выходили нитки. Процесс родов был необоснованно травмирующим.

С этим опытом мне еще предстоит разобраться внутренне и как‑то его прожить, а также поблагодарить свое тело за огромную самостоятельную работу, за силу и доверие — и моего мужа за поддержку. Персонал роддома могу благодарить лишь за то, что почти не мешали мне родить самой.

Лера (имя изменено по просьбе героини), 29 лет

Роды в июле 2020 года, роддом при ГКБ № 27, Москва

Моя первая беременность была замершей. И вторую беременность я очень ждала. Хотела рожать с доулой (помощница в родах. — Прим. ред.), пошла на курсы подготовки к родам. Они были нацелены на естественное ведение беременности и родов. Там нам рассказали про вред ненужных медицинских вмешательств. Я хотела родить максимально естественно, без эпидуральной анестезии и прочего.

Я очень боялась насилия в родах, потому что когда моя старшая сестра рожала своего первого ребенка, акушерка била ее по ногам. С ней очень грубо обращались, пока она не сказала: «Помогите мне родить, я вас отблагодарю». Тогда отношение изменилось.

К сожалению, из‑за коронавируса партнерские роды отменились, и я не смогла взять с собой доулу на роды. Муж привез меня в роддом со схватками. В приемном отделении все было довольно мило. Это роддом, где не так давно сменили руководство, против бывшей главврача Марины Сармосян было заведено уголовное дело за то, что она выдавливала детей (прием Кристеллера, при котором ребенка выдавливают из живота матери, в России запрещен из‑за высокого риска травматизации и смерти ребенка. — Прим.ред.) Весь состав роддома был заменен. Из‑за этой истории я долго не хотела у них рожать, но мне сказали, что сейчас там все нормально.

В родильном блоке пришла доктор. Во время осмотра мне стало резко больно, и я почувствовала, что из меня вылилась вода. Она проколола мне околоплодный пузырь, даже не предупредив. Это было очень неожиданно и неприятно. Я закричала от боли, на что она грубо сказала: «Не ори! Чего ты орешь, я тебе всего два пальца засунула, а у ребенка голова 10 см, как ты рожать-то собираешься?» Потом она спросила: «Ты вообще обезболиваться собираешься?» Я сказала, что нет. Она неприятно засмеялась.

Схватки усиливались. Я была одна, периодически ко мне заходила акушерка. Она была довольно милой, но постоянно уговаривала меня сделать эпидуральную анестезию. Я долго держалась. Боли были уже очень сильные. Ко мне зашла другая врач, которая потом принимала роды. Она тоже склоняла к обезболиванию: «Давай сделаем эпидуральную анестезию, это же как королевские роды, боли не будет». Меня осмотрели, раскрытие 5 см. Акушерка сказала: «Представь, еще столько же [ждать полного раскрытия]». К тому моменту прошло три часа таких болезненных схваток, и я подумала, что если еще столько же ждать, то сойду с ума от боли. В итоге я согласилась на эпидуральную анестезию.

Через час у меня было уже полное раскрытие. Я перестала чувствовать схватки. Акушерка объяснила мне, как тужиться, но я не поняла, как это сделать. Тужиться надо было на схватку, а я не ощущала их. Во время схватки живот становится твердым, так что я постоянно трогала живот, не понимая, когда тужиться.

Пришли врач и еще какая‑то женщина. Вместе с акушеркой они втроем начали на меня наседать: «Народу много, у нас там еще две девочки лежат с полным раскрытием, давай, тужься». Я тужусь изо всех сил, но, видимо, как‑то неправильно. Они начали: «Ты ничего не делаешь, ты полный ноль, ты спортом никогда не занималась в жизни, вот хоть сейчас позанимаешься» (у меня лишний вес).

Врач подошла и нажала на живот. Я сказала ей: «Не давите мне на живот». Она возмущенно отпрянула: «Да мы сейчас вообще вакуум принесем, раз такое дело! Мне нужно, чтобы ребенок родился живым». То есть какое будет состояние ребенка, неважно. Мне было безумно страшно.

Все это время я была в своей ночнушке, трикотажной. Врач сказала мне: «Твоя ночнушка говно, если бы были наши [из более жесткого хлопка], было бы проще». Она наклонилась надо мной, натянула край своей рубашки и давила мне им на живот. Акушерка раздвигала мне руками промежность. В итоге ребенок вылетел как пробка.

Когда дочка родилась, мне положили ее на грудь. Я плакала и просила у нее прощения, я боялась, что с ней что‑то случится, что ей нанесли вред выдавливанием. Через минуту ее уже унесли. А потом акушерка начала говорить, какая врач молодец, как она мне помогла, что без нее я сама бы не родила, что я сама ничего не хотела делать. Они без конца повторяли, как мне «повезло» и как все хорошо получилось. Когда я сказала акушерке, что мне давили на живот, она сделала вид, что я все выдумываю: «Да не давили тебе на живот».

После родов врач накладывала швы на разрывы, это было очень больно, хотя действие анестезии еще сохранялось. Прошло уже три месяца, но я до сих пор чувствую дискомфорт и боль в области швов. Я ходила потом к двум врачам, мне объяснили, что зашили очень грубо, небрежно.

Я родила в 19.30. Ночью я не могла спать — меня накрыло тревогой из‑за того, что мне давили на живот. В послеродовой палате вместе со мной лежала еще одна женщина, у которой роды принимала моя врач. Она рассказала, что врач тоже оскорбляла ее и давила на живот.

В первые дни после родов вся радость материнства пропала, я очень переживала, плакала весь первый месяц. Обращалась к нескольким врачам, мне нужно было убедиться, что с ребенком все в порядке. Мне очень обидно и больно, что мои первые роды так прошли. Преследует чувство бессилия, что с такими врачами ничего нельзя сделать.

Подробности по теме

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Дарья Уткина

Доула, психолог, соосновательница проекта «Бережно к себе» о ментальном здоровье матерей

К сожалению, такие истории — не «перегибы на местах», а системная практика, которая распространена повсеместно. Об этом рассказывают женщины на консультациях после родов и на подготовке к следующим. Эти истории звучат везде, стоит только задать вопрос: «Как ты? Как прошли твои роды?»

Мы в «Бережно к себе» недавно записали подкаст о травме с психологом Верой Якуповой и перевели текст о пирамиде насилия в родах — это такая классическая идея, как рождаются те самые жуткие «перегибы на местах», где женщину бьют или применяют один из семи видов насилия в родах (по классификации ВОЗ). Все начинается с банальных вещей вроде обращения на ты и «мамочка», подшучивания над выбором женщины и игнорирования ее потребностей.
Это то, что исчезает там, где есть гуманизация родов. Не только прием Кристеллера (выдавливание) или вмешательства без информированного согласия, но и унижение и обесценивание опыта женщины.

Насилие в родах — системная ошибка, и чтобы она исчезла, нужны серьезные перемены на уровне образования, менеджмента организации, оценки и поощрения персонала, распределения ответственности и базовых протоколов.

Действительно, в родах по ОМС медики редко могут уделить женщине необходимое внимание. И множество конфликтов рождается в плоскости несовпадения ожиданий и ценностей. Например, конфликт спасения жизни и оказания медицинской услуги. До сих пор роды по ОМС считаются «бесплатными», и медики нередко вслух так и говорят: хочешь рожать «по-своему» — плати. В то же время женщины недоумевают, почему должны платить за роды, как иностранки. Да, это несправедливо. Но современная неформальная культура родов именно такова.

Было бы здорово ее изменить. И я вижу, как потихоньку усилиями женщин, медиков и помогающих практиков вроде доул и психологов все меняется. Но гуманизация родов — медленная, а рожать приходится здесь и сейчас.

Внимание к современной культуре родов может помочь и женщинам, и медикам по-другому посмотреть на происходящее и увидеть системные факторы, которые повышают риск насилия в родах. Тут важно сказать, что в каждом отдельном случае только автор насилия несет ответственность за причиненный вред. И я ни в коем случае не хотела бы, чтобы показалось, что часть вины за происходящее, как это бывает, стоит переложить на женщину.

Наоборот, хочется подчеркнуть, что в существующей системе медицинской помощи в родах специалистам очень сложно работать в гуманном подходе. И часто естественным образом остаются те, кому нормально в культуре насилия. Возникновение каких‑то других подходов внутри того, как все устроено сейчас, похоже на чудо, не вполне ожидаемо и часто держится на личности конкретного руководителя, врача.

Мария Молодцова

Порой кажется, что уже все и везде знают о невозможности проведения медицинских манипуляций без получения информированного добровольного согласия пациента или родителей маленького пациента (ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ), однако на практике это требование нередко либо не выполняется, либо выполняется формально. Иногда при поступлении роженицы в роддом ей сразу дают подписать пачку согласий «на все», вплоть до эпизиотомии (рассечения промежности) и применения вакуума для извлечения малыша. Это совершенно неправильно и нивелирует саму идею, ведь каждая манипуляция должна быть маме разъяснена. И здесь никак не работают спекуляции на тему «счет может идти на секунды, там не до согласий». Если при спасении жизни мамы или малыша счет идет на секунды, ни у кого потом никаких претензий не возникает. Но амниотомия (прокол плодного пузыря), любой вид анестезии, введение искусственного окситоцина — не моментальные процессы, и всегда есть время на разъяснение и получение согласия либо отказа.

Что касается крика, побоев, запрещенного российским клиническим протоколом ведения родов, да и протоколами всего мира, выдавливания малыша — здесь даже комментировать сложно. Это сразу несколько статей Уголовного кодекса РФ. Только вот до Следственного комитета и Генпрокуратуры такие истории доходят редко: если женщина рожает без свидетеля со своей стороны (муж, мама, подруга, доула, кто угодно), доказать унижения, побои, выдавливание очень и очень сложно.

К сожалению, когда женщина в родах одна (кстати, запрет партнерских родов из‑за коронавируса тоже противозаконен, но это отдельная тема), она редко «боец» в правовом поле. Это нормально: в родах женщине нужны покой, комфорт и чувство защищенности; ругань и борьба нисколько не способствуют благополучным родам. Без поддержки отстаивать свои права сложно даже самой уверенной в себе роженице. Приходя в роддом, женщина фактически вверяет себя медицинским работникам, и только от их грамотности, порядочности и человечности в результате зависит как минимум то, с каким чувством женщина и малыш покинут роддом, а как максимум — жизнь и здоровье этих двоих.

Подробности по теме

Кто такие доулы и что о них думают врачи

Кто такие доулы и что о них думают врачи

Ведение берменности — родильный дом «УГМК-Здоровье» в Екатеринбурге

Консультативный акушерский прием, 5 шт.
Консультативный акушерский прием, 6 шт.
Прием офтальмолога первичный, в т.ч.обследование:рефрактометрия, острота зрения, тонометрия, биомикроскопия, периметрия, офтальмоскопия, автопериметрия по показаниям
Прием эндокринолога первичный
Прием терапевта первичный
Прием стоматолога-терапевта первичный
Общий анализ крови развернутый, аппаратным методом (2 шт. )
Бактериоскопическое исследование отделяемого женских половых органов (мазок) (2 шт.)
Общий анализ мочи аппаратным методом с микроскопией осадка (5 шт. )
Общий анализ мочи аппаратным методом с микроскопией осадка (6 шт.)
Определение ТТГ
Биохимический анализ крови СТАНДАРТ: -10 показателей (Альфа-Амилаза, Билирубин общий, АСТ, АЛТ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Холестерин общий, Белок общий, Щелочная фосфотаза для биохимии стандарт)
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
Фибриноген
Протромбиновое время (ПВ), протромбин по Квику, МНО
Тромбиновое время
Определение группы крови, резус фактора, антиэритроцитарных антител, фенотипирование по системе Резус и Келл (гелевая методика)
Антитела к бледной трепонеме
HBsAg
Антитела к вирусу гепатита C
Антитела к ВИЧ 1 / 2 (anti-HIV)
Электрокардиография в покое после 18 лет
УЗИ в третьем триместре беременности (32-34 недели) с допплерометрией — скрининг
Взятие бакпосева из цервикального канала на микрофлору (процедура без стоимости лаб. исследования)
Взятие мазка на флору влагалищного отделяемого — процедура без стоимости лаб.исследования (2 шт.)
Кардиотахография для программы «Ведение беременности» (3 шт. )
Школа психопрофилактической подготовки к родам
Общий белок в суточной моче
Забор крови из вены — процедура без стоимости лаб. исследования (1 шт.)
Забор крови из вены — процедура без стоимости лаб.исследования (3 шт.)
УЗИ беременных вне скрининговых сроков с допплерометрией с 19-20 нед.
Консультация с зав. отеделением Жилиным А.В.
Прием психолога
Допплерометрия во втором и третьем триместе с 19-20 нед.
Прием неонатолога — специалиста по грудному вскармливанию
Клиентское сопровождение по программе «Ведение беременности»
Общий анализ крови развернутый, аппаратным методом (1 шт. )
Бактериоскопическое исследование отделяемого женских половых органов (мазок) (1 шт.)
Микробиологическое исследование на стрептококк группы В (мазок из цервикального канала)
Взятие мазка на флору влагалищного отделяемого — процедура без стоимости лаб. исследования (1 шт.)

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих

Содержание:

1. В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?
2. Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?
3. Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?
4. Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?
5. Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?
6. Скоро роды. Как понять, что начались схватки?
7. Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом?
8. Отошли воды. Что делать?
9. Предвестники родов: частые вопросы

Каждая будущая мама мечтает знать, когда родится ее малыш. Вычислить примерную дату можно самостоятельно сразу после известия о беременности. Ваш врач тоже обозначит наиболее вероятные сроки родов. Но важно понимать, что прогноз будет очень примерным — по статистике в запланированный день на 40-й неделе рожают лишь 5% женщин.

Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места.

В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Прогестерон выполняет много функций в организме женщины — от поддержания здоровья кожи до управления сексуальным влечением, однако наиболее важен он в процессе вынашивания малыша. Именно прогестерон подготавливает матку к имплантации, уменьшает иммунный ответ, позволяя организму будущей мамы принять эмбрион, а падение его уровня перед родами служит сигналом для начала выработки молока.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

• Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.

• Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.

• Появляется учащенное мочеиспускание.

• Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.

• Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.

Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция.

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит.

Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности.

При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

• При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.

• Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.

• Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

Отошли воды. Что делать?

Действовать быстро и четко!

Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом.

Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно.

Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается.

Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт.

Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка.

Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов.

Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

Ссылки на источники:

1. Estimating Your Due Date. WebMD.

2. Nina S. Stachenfeld. Sex Hormone Effects on Body Fluid Regulation. Exerc Sport Sci Rev. 2008 Jul; 36(3): 152–159.

3. How can you tell if your baby is head down? Medical News Today.

4. What to expect when losing your mucus plug. Medical News Today.

5. Deborah A. Raines; Danielle B. Cooper. Braxton Hicks Contractions. StatPearls.

6. Labor. WebMD.

7. Котомина Татьяна Сергеевна. Первые и последующие роды: основные различия. Роды в Москве.

Читай нас на Яндекс Дзен

ГУЗ Городской родильный дом г.Чита

Пользуясь порталом «ГОРОДСКОЙ РОДИЛЬНЫЙ ДОМ»,

Вы автоматически соглашаетесь с Правилами публикаций отзывов на сайте roddom-chita.ru

1.Общие положения:

1.1. Настоящие Правила регламентируют порядок размещения отзывов посетителей (пользователей) сайта roddom-chita. ru (далее – Сайт).

1.2. Посетители, приславшие отзывы для размещения на Сайте, (авторы отзывов), безвозмездно передают Администрации Сайта право свободного использования и предоставления широкого доступа к этим отзывам в пределах данного ресурса. Администрация Сайта оставляет за собой право использовать отзыв по собственному усмотрению и размещать его на других ресурсах (в печатных изданиях, на электронных носителях и т.д.).

2. Порядок публикации отзывов:

2.1. Администрация Сайта вправе самостоятельно и без уведомления пользователей отбирать отзывы для публикации, самостоятельно определять срок, в течение которого отзывы будут считаться актуальными.

2.2. До публикации отзыв проверяется Администрацией Сайта на соответствие настоящим Правилам, после чего Администрация Сайта принимает решение о его публикации.

2.3. Отзывы публикуются и используются без редактирования и поправок с сохранением авторской грамматики и пунктуации. Исключение составляет исправление явных опечаток.

2.4. В отзывах допускается только констатация и описание фактов, которые произошли с автором отзыва при обращении в ГУЗ «Городской родильный дом»

2.5. Отзывы без указания контактных данных (реальный e-mail пользователя, номер телефона и т.д.) считаются анонимными и на сайте не размещаются. В случае размещения такого отзыва, он наделяется пометкой: «Анонимный отзыв. Может содержать сведения, полностью не соответствующие действительности».

2.6. При размещении отзыва на Сайте администрация указывает исключительно имя автора отзыва. Контактные данные (реальный e-mail пользователя, номер телефона и т.д.) на страницах Сайта не указываются и не отображаются.

Контактными данными автора отзыва может воспользоваться исключительно Администрация сайта roddom-chita.ru для уточнения каких-либо данных, связанных с рассмотрением отзыва.

2.7. Администрация Сайта оставляет за собой право не публиковать отзыв пользователя, а также удалить с Сайта любой ранее опубликованный отзыв без объяснения причин и предупреждений в любое время.

2.8. В случае, если пользователь в будущем пожелает удалить свой отзыв с сайта roddom-chita.ru, он должен отправить запрос на удаление по адресу [email protected].

3. На сайте roddom-chita.ru не публикуются отзывы:

3.1. содержащие информацию, являющуюся клеветнической, дискредитирующей или угрожающей;

3.2. содержащие информацию, оскорбляющую честь и достоинство, а также национальные и религиозные чувства людей;

3.3. содержащие имена и другие персональные данные конкретных личностей, за исключением фамилии, имени, отчества медицинского работника ГУЗ «Городской родильный дом», в отношении которого написан отзыв;

3.4. содержащие ненормативную лексику, высказывания оскорбительного характера и т.д.;

3.5. представляющие собой явную коммерческую рекламу, содержащие спам, контакты организаций и ссылки на сайты;

3.6. содержащие информацию, не относящуюся к деятельности ГУЗ «Городской родильный дом»;

3.7. содержащие призывы или агитацию не пользоваться услугами ГУЗ «Городской родильный дом»;

3. 8. содержащие заведомо недостоверную информацию, призванную оттолкнуть клиентов от ГУЗ «Городской родильный дом»;

3.9. содержащие информацию о сравнении ГУЗ «Городской родильный дом» с другими юридическими лицами;

3.10. содержащие ссылки на отзывы, размещенные пользователями на других сайтах;

3.11. малоинформативные и необъективные.

4. Ответственность:

4.1. За содержание и достоверность информации в отзывах, размещаемых пользователями на сайте roddom-chita.ru, а также за нарушение прав третьих лиц, пользователь, разместивший данную информацию, несет ответственность самостоятельно.

4.2. Портал roddom-chita.ru, не является соавтором и распространителем данной информации, а лишь предоставляет площадку для ее размещения. Публикация отзыва на сайте не означает, что мнение Администрации сайта совпадает с мнением посетителя, оставившего отзыв. Администрация сайта не несет ответственности за достоверность сведений, содержащихся в отзывах.

4. 3. В случае, возникновения претензий к пользователям, разместившим информацию, о достоверности размещенной информации, а также в случае, если размещенная информация, нарушает чьи либо права, портал обязуется, согласно действующему законодательству Российской Федерации, раскрыть всю имеющуюся информацию о данном пользователе (контактные данные (e-mail пользователя, номер телефона и т.д.)), в срок, предусмотренный законом.

5. Прочие условия:

5.1. Администрация сайта roddom-chita.ru оставляет за собой право на внесение изменений и дополнений в настоящие Правила в любой момент времени без уведомления посетителей (пользователей) Сайта. Изменения вступают в силу с момента их публикации.

В муках: как рожают в украинских роддомах

Больничные роды: конвейер по производству детей — или самый надежный способ обезопасить роженицу и ребенка? Источник: Сергей Венявский/РИА Новости. Все права защищены.

«Акушерка меня била по ногам, потому что я дергалась от боли, когда меня «чистили».

«Когда я рожала, принимающий роды врач, давил на живот так, что мне сломали ребра.»

«Окситоцин вкололи со словами «мы всем так делаем». Медики торопились – родить, зашить, отправить в палату.»

Таких историй множество. И в них прослеживается схожий сюжет: женщину уподобляют инкубатору, а успешность родов зависит от настроения и лояльности медицинского персонала. В Украине все также практикуется конвейерный подход к оказанию помощи при родах, так широко применявшийся в Советском Союзе. К этому добавляется проблема недостаточной профессиональной квалификации медперсонала, а также монополия государства на оказание акушерской помощи. Официально понятия «домашние роды» в Украине не существует. В итоге – у женщины нет выбора, кроме как играть по правилам, которые предлагает система.

Акушерская агрессия по-украински

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения акушерская агрессия – мировая проблема и встречается в той или иной степени в разных странах мира. Однако на постсоветском пространстве ситуация выглядит еще хуже – о чем свидетельствуют как научные исследования (например, проект Европейского Университета в Санкт-Петербурге, публикации проф. Радзинского), так и данные анкетированияправозащитных организаций в сфере материнства.

За 27 лет независимости Украины программа подготовки специалистов по оказанию помощи при родах в вопросах психологии беременной женщины, деонтологии (медицинской этики) и культуры общения с роженицей не изменилась. По словам экспертов правозащитной организации в области материнства «Природные Права Украина», такие программы подготовки в основном ориентированы на патологию в родах и не включают в себя современные мировые исследования, а также мало внимания уделяют пониманию границ физиологических (естественных) родов, в которые не нужно вмешиваться. Последствия – низкий уровень акушерской культуры и медицинской помощи в родах.

Источник: Рівне Вечірнє/Flickr. Все права защищены.

Когда у Марии (имя изменено – ред.) начались схватки, она вызвала с мужем скорую помощь, чтобы добраться до больницы. Поскольку роды оказались стремительными, медики скорой помощи честно признались, что не умеют принимать роды и что делать с рожающей женщиной не знают. Низкий уровень врачебной компетенции у медперсонала – не единственная проблема. Этическими нормами также часто пренебрегают: акушеры-гинекологи приглашают на осмотр беременной женщины или непосредственно сами роды группу студентов, не спрашивая при этом разрешения. –Когда меня перевели в родзал и врач проверил раскрытие – без моего согласия начал вручную открывать шейку матки – за все время родов так было четыре раза. После этого укололи снотворное, чтобы я уснула и никому не морочила голову – так как это была ночь. Утром пришли студенты, которых отправили ко мне в родзал – несмотря на то, что я была против, – вспоминает Лариса (имя изменено – ред.).

Насилие со стороны медиков встречается как физическое, так и психологическое. В ситуации родов женщина часто чувствует себя как инкубатор, то есть объект, или как инфантильная недееспособная, «непослушная» личность, которую медперсонал за «вредное» поведение может наказать или игнорировать – рассказывает Анастасия Сальникова, доула (помощница при родах, оказывающая физическую, информационную и эмоционально-психологическую поддержку роженице), сотрудница Центра Развития Общественного Здоровья при Украинском Католическом Университете.

Самыми распространенными видами акушерской агрессии в Украине, согласно исследованию организации «Природные Права Украина», являются: медицинское вмешательство без предупреждения или согласия женщины (вскрытие околоплодного пузыря, разрез промежности, ограничение женщины в движении во время открытия шейки матки и др.), введение синтетического окситоцина (иногда под видом «витаминок» и глюкозы), запрет на присутствие при родах выбранного женщиной партнера. Согласно украинскому законодательству, женщина вправе сама выбирать позу в родах, однако на практике роженицу никто об этом не спрашивает и ей приходится рожать в удобном для врача и небезопасном для нее и ее ребенка положении – на спине. Отказ медиков прикладывать ребенка к коже матери сразу после рождения, докармливание ребенка смесью и водой без согласия родителей, отсутствие обучения для роженицы, как правильно кормить грудью – все это также является проявлением акушерской агрессии.

«Насилие со стороны медиков встречается как физическое, так и психологическое».

Ксения (имя изменено – ред.) родила весной прошлого года, говорит, что в целом ее роды прошли хорошо, но без ее ведома ей вскрыли околоплодный пузырь. «Мужчина, который это сделал, был, скорее всего, доктором. Был очень грубым и физически – также и при осмотре на кресле» – рассказывает женщина. По словам гинеколога Людмилы Кириченко, околоплодный пузырь вскрывают при слабой родовой деятельности, то есть на то существуют четкие показания и в некоторых случаях это действительно необходимо. Но в украинских роддомах часто это делают без достаточных на то оснований, чтобы ускорить естественный процесс родов, даже если он протекает нормально, затем с этой же целью вводят окситоцин. «Мне пробивали околоплодный пузырь, чтобы роды прошли быстрее. Доктор думал, что я рожу через час-полтора. Когда этого не произошло, мне ввели окситоцин. Одним словом – ускоряли, как могли,» – рассказывает Алина (имя изменено – ред.), родившая сына месяц назад.

По мнению Евгении Кубах, эксперта организации «Природные Права Украина», значительно изменить ситуацию может простой шаг – соблюдение медицинским персоналом существующих протоколов Министерства охраны здоровья Украины, которые являются очень прогрессивными, но редко выполняются на практике. Согласно этим протоколам, действующим с 2003 года, персоналом акушерских учреждений беременная и рожающая женщина «должна восприниматься не как объект проведения определенных медицинских манипуляций с целью ее родоразрешения, а, прежде всего, как личность и основной участник важного момента в ее жизни – родов». В реальности другая картина – «несоблюдение прав беременных и рожающих женщин и отсутствие уважения к их потребностям и достоинству в украинских роддомах» – уточняет психолог и доула Ольга Горбенко.

Не заплатишь – не родишь

В Украине отсутствует система универсальной страховой медицины, характерная, к примеру, для большинства стран Западной Европы. Согласно украинскому законодательству, медицинская помощь, как и помощь при родах, оказывается медицинскими учреждениями и персоналом бесплатно, а финансирование здравоохранительной сферы осуществляется из бюджетных средств, то есть из налогов граждан. Однако эта норма действует только на бумаге. Помимо налогов на здравоохранение, украинцам приходится платить еще и медикам «в карман». Роды – не исключение и являются достаточно дорогим удовольствием.

Условия работы медицинского персонала определяют качество ухода за роженицами. Фото CC BY 2.0: 40weeks_ua/Flickr. Некоторые права защищены.

По словам Натальи (имя изменено – ред.), доктор принял у нее роды хорошо, все прошло быстро и без осложнений: «За свои услуги попросил 1000 долларов. К этому всему пришлось купить еще несколько сумок медикаментов – согласно списку, который дали в больнице. Непонадобившиеся во время родов средства и медикаменты потом никто не вернул».

Марина (имя изменено – ред.) готовилась к родам со всей ответственностью. С доктором договаривалась заранее, поскольку знала, что придется делать кесарево сечение: «Я платила и благотворительный взнос в роддом – это 2000 грн (около 60 евро – ред.) и на руки врачу. Врач до последнего не говорил цену, а уже после родов сказал, что на наше усмотрение. Мы заплатили 1000 долларов. Другим говорил цену сразу. Было бы проще, если бы заранее было оговорено, что и в какую стоимость.»

«Благотворительный взнос» только называется благотворительным, то есть добровольным. Поскольку в Украине медицинская помощь по закону должна оказываться бесплатно, и выставить официальный счет роддом не имеет права, медучреждения идут на ухищрения и просят рожениц оплачивать так называемые благотворительные взносы. Только вот на практике они никак не добровольные – это обязательный платеж: не заплатив его, рожать придется в коридоре.

Помимо налогов на здравоохранение, украинцам приходится платить еще и медикам «в карман». Роды – не исключение и являются достаточно дорогим удовольствием.

Несмотря на то, что будущим родителям приходится оплачивать медицинские услуги, условия пребывания и атмосфера в палатах – не самые радужные.

– Я выбрала платную палату. Нас там было двое, совок страшный. А те, что бесплатные – по 10 человек в палате и каждую ночь у кого-то схватки, стоны, крики. Совок в предродовых – ремонт, точнее его отсутствие, ужасная мебель, полно людей. И очень мало места, проход между кроватями – 40 см. Я платила и за послеродовую палату, лишь только потому, что там разрешалось, чтобы со мной находился еще муж или мама. В бесплатных палатах были те женщины, которые очень долго на сохранении или совсем без денег, – рассказывает Юлия.

Медицинские сотрудники не отличаются вежливостью и тактичным отношением, особенно младший медицинский персонал, который часто видит в роженице не женщину, готовящуюся к родам, а кошелек с деньгами: «Персонал на приеме в большей степени грубый. И делился на два типа. Первый – злые и грубые, пока не положишь в карман, не отвечают нормально на вопросы. Второй – добрые, все рассказывают и показывают, что их тоже лучше отблагодарить,» – утверждает Наталья.

В целом роды обходится молодым родителям около тысячи евро и заплатить их придется из собственного кармана и неофициально. Для многих семей это достаточно большая сумма – минимальная месячная зарплата в Украине составляет всего около 100 евро.

Система, требующая изменений

Медики отказываются открыто комментировать проблему акушерской агрессии. Но в частном разговоре подтверждают, что часто стимулируют роды без реальной на то необходимости лишь потому, что тогда успеют их принять в свою смену, а следовательно – именно они, а не их коллеги, получат неофициальное денежное вознаграждение от родителей новорожденного. «Почему врачи соглашаются на договорные роды? Потому что это единственная возможность заработать деньги,» – рассказывает акушер-гинеколог, попросивший не называть его имя.

Обратная сторона проблемы – низкий уровень оплаты работы врачей-гинекологов, акушеров и неонатологов. Медицинская профессия в Украине одна из наиболее низко оплачиваемых, при том, что учиться приходится восемь лет и уровень ответственности в акушерстве самый высокий из всех медицинских специальностей. Так минимальная месячная зарплата доктора, окончившего мединститут и интернатуру, составляет всего около100-150 евро в месяц. Следствие – врачи берут неофициальное вознаграждение за свою работу у пациентов. В итоге получается замкнутый круг.

Еще один немаловажный фактор – усталость и большая нагрузка:

– Уставший врач заинтересован быстрее завершить роды, а не ждать их физиологического завершения. Например, женщина договорилась, что у нее роды примет главный врач роддома. Накануне ночью его экстренно вызвали для оказания помощи в трудных родах. Он к 7.30 уже приехал на работу. Целый день занимался решением стрессовых административных вопросов, провел операцию. Вернулся домой, только сел ужинать и ему звонит роженица, сообщает, что у нее начались схватки. Готов ли он будет ждать к примеру до 7.00 утра рождения малыша, если у него перед этим были тяжелые роды ночью и напряженный рабочий день? И такая нагрузка изо дня в день, – рассказывает анонимно акушер-гинеколог.

Забота — самое важное в родах. Фото CC BY 2.0: 40weeks_ua/Flickr. Некоторые права защищены.

Многие акушеры-гинекологи переносят страх и негативный опыт из одних родов с неблагоприятным исходом в другие. Вместо клинического разбора, который в дальнейшем поможет избежать врачебной ошибки другим коллегам, такого врача вышестоящее руководство психологически «уничтожает» – утверждает в приватном разговоре акушер-гинеколог.

К этому всему добавляются проблемы нехватки медперсонала, отсутствия профилактики профессионального выгорания, а также ограниченный доступ к информации по новым исследованиям в медицинской сфере, материалам доказательной медицины.

– Врачи, отвечающие за жизнь матери и ребенка, получают очень низкую оплату за столь ответственный труд, что снижает желание и возможность профессионального развития. Участие в Европейском конгрессе акушеров-гинекологов стоит порядка 3 тыс. евро (2 тыс участие плюс проживание и проезд), что несоизмеримо с зарплатой врача. К сожалению, мало кто из коллег знает английский язык, – рассказывает Алина Дунаевская, акушер-гинеколог, врач-неонатолог первой категории, кандидат медицинских наук. – Зачастую единственным источником информации для врачей являются медпредставители, которые заинтересованы в продаже препаратов и многие выступления на украинских профессиональных конференциях оплачены фармфирмами, целью которых являются продажи. Как следствие – назначение препаратов вне доказательной медицины.

Низкий уровень профессионализма гинекологов наблюдают и сами женщин. После рождения ребенка участковый гинеколог поставил Марии диагноз: эрозия шейки матки (которую лечить не нужно, согласно новым исследованиям) и предложил лечиться методами, почерпнутыми из Интернета. «Когда я услышала от доктора фразу «Ты уже решила, как будешь лечиться? Посмотрела в гугле?» я поблагодарила его и ушла, понимая, что к такому специалисту больше не приду», – рассказывает Мария.

До сих пор большие сложности вызывают ситуации рождения ребенка у женщин с травмами опорно-двигательного аппарата, поскольку в большинстве женских консультаций не знают, как сопровождать беременность, а затем принимать роды у такой женщины. Елена передвигается на коляске, одна из немногих украинок с инвалидностью, которая решилась с мужем родить ребенка. Решение было осознанное и к нему супружеская пара шла долго.

– Вначале врачи меня отговаривали, – рассказывает Елена, – поскольку не знали, какими могут быть последствия в моем случае, честно признались, что у них нет опыта ведения беременности у женщины с инвалидностью. Одна из врачей мне сказала, что мой случай – это «ЧП» на весь город. Мне самой было страшно, а когда я видела такую реакцию врачей становилось еще страшнее, так как поддержать меня было некому. Такая же некомпетентность со стороны акушеров и гинекологов была и во время родов. Присутствовали и моменты унижения – как-то гинеколог мне сказала: «Садитесь на операционный стол». Только вот непонятно, как я сама могла это сделать?!

Отсутствие специального оборудования и гинекологических кресел для таких пациенток в большинстве женских консультаций привело к тому, что женщин с травмами позвоночника осматривают прямо на коляске. Частично решение данной проблемы берут на себя перинатальные центры, специализирующиеся на оказании помощи для беременных женщин с инвалидностью. Однако большинство женских консультаций не готовы и не умеют работать с такими беременными.

«Медики часто вызывают у женщины чувство вины, если беременность протекает с осложнениями, убеждают ее в том, что она сама во всем виновата».

Медики часто вызывают у женщины чувство вины, если беременность протекает с осложнениями, убеждают ее в том, что она сама во всем виновата и не заботится о будущем ребенке. Выкидыши оборачивается множественными упреками со стороны некоторых гинекологов, которые не обучены оказывать психологическую помощь женщине в таких случаях. До сих пор для украинской системы роддомов рождение мертвого ребенка или вскоре умершего после рождения – тема табу (как это было и в советское время). С женщиной, у которой умирает новорожденный ребенок или рождается мертвым, не работают должным образом психологи, специализирующиеся на данной проблематике, поскольку они есть лишь в единичных роддомах. К тому же, прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям – область, которая недостаточно урегулирована на законодательном уровне. Решение о прерывании вправе принять только областная экспертная комиссия.

В Украине также отсутствует в открытом доступе статистика, касательно того, сколько родов (успешных и с осложнениями, кесарево) приходится на конкретного врача, акушерку и роддом (как это реализовано в европейских странах), чтобы женщина смогла самостоятельно выбрать роддом, в котором хотела бы рожать. Украинки в основном пользуются так называемым сарафанным радио и смотрят информацию на различных форумах в интернете, созданных самими женщинами.

Все эти проблемы – настоящий вызов для реформы здравоохранения, которая недавно стартовала в Украине. Данная реформа предлагает действительно прогрессивные и положительные изменения в сфере оказания медицинской помощи и моделей ее оплаты. Однако в фокус реформы пока так и не попала проблема акушерской агрессии – утверждает эксперт Евгения Кубах.

Существенным решением проблемы, по мнению экспертов, может стать внедрение в Украине 3-ступенчатой модели оказания помощи в родах, которая успешно реализуется в Нидерландах, Великобритании, Германии, Израиле, Канаде, Новой Зеландии, США и других странах. Отличительной особенностью такой системы родовспоможения является возможность выбрать акушерскую, а не врачебную модель ухода в случае родов у женщин из низкой группы риска. Однако акушерок, имеющих достаточную квалификацию для самостоятельного приема нормальных родов, в Украине не готовят. На данный момент над разработкой таких изменений законодательства работает волонтерская рабочая группа, в состав которой входят юристы, практикующие врачи, активисты и представители гражданского общества.

Кроме законодательных изменений, нужны и изменения в повышении квалификации медицинского персонала: доступ к современным мировым исследованиям в сфере доказательной медицины, контроль за соблюдением действующих протоколов, улучшение качества коммуникации «женщина – медицинский персонал», а также изменение подхода к финансированию. Не менее необходим и существенный пересмотр условий работы медицинского персонала, широкое внедрение системы профилактики эмоционального выгорания, введение в штаты роддомов должности психолога и качественная подготовка таких специалистов, внедрение прогрессивных разборов врачебных ошибок взамен карательных. В противном случае придется все так же рассчитывать лишь на совестливость врача и на счастливый случай.

Першоджерело: https://www. opendemocracy.net/od-russia/tatyana-goncharuk/v-mukah-kak-rozhaut-v-ukrainskih-roddomah. 

реальные риски и мифы о поздней беременности

Если во времена наших мам «старородящими» называли 25-летних девушек, то сегодня этот термин вообще не используется среди специалистов. Нередко современные женщины решаются на рождение ребенка, перешагнув 40-летний рубеж. Причин этому несколько. Во-первых, желание сначала получить образование, найти хорошую работу и достичь материального благополучия, а уж потом думать о детях. Во-вторых, изменившиеся семейные обстоятельства – второй и последующий браки, желание свить новое гнездышко. А в-третьих – достижения современной медицины, а именно развитие вспомогательных репродуктивных технологий, благодаря которым женщина, которой еще 10 – 15 лет назад был поставлен диагноз «бесплодие», может забеременеть и родить здорового малыша.

Взвесить «за» и «против» 

Мысль порассуждать на тему «роды поле 40 лет» возникла у меня не случайно. Поводом стала встреча с приятельницей, которую не видела два года. 43-летнюю Елену я едва узнала – постройневшая, похорошевшая, она вся светилась изнутри. Видно, что перед тобой –счастливый человек. Как выяснилось, три месяца назад она стала мамой во второй раз. К слову, старшему сыну Лены 20 лет.

– У меня как будто крылья выросли, вся жизнь поменялась, – поделилась радостью приятельница.

После краха первого брака и неопределенности Лена встретила Александра. Мужчина тоже пережил развод, детей с бывшей супругой не было.

– За два года нашей совместной жизни с Сашей даже не думала про общего ребенка, – признается женщина. – Честно говоря, была уверена, что уже не смогу забеременеть. И когда в один прекрасный момент поняла, что пора бежать в аптеку за тестом, у меня началась паника. Беременность подтвердило и последующее УЗИ. Муж был невероятно счастлив и мысли не допускал о прерывании беременности.

Действительно, о беременности, родах и материнстве «после 40» большинство людей говорят с опаской, а кто-то даже с нескрываемым ужасом. Именно так рождаются мифы, часто не имеющие к реальности никакого отношения. А бесконечные страшилки про родных, подруг или услышанные по телевизору способны вывести из себя даже самого уравновешенного человека, не говоря уже о беременной женщине. Все это в несколько раз усиливает боязнь за собственное и здоровье будущего малыша – а это действительно негативный фактор для будущей мамы. А еще она невольно начинает подсчитывать, сколько же ей будет, когда малыш пойдет в школу, когда ее закончит, выйдет замуж или женится, что тоже не добавляет спокойствия.

Взвесив все «за» и «против», обсудив ситуацию со старшим сыном и мамой, Елена стала на учет.

И здесь, по ее словам, начался настоящий ад в виде бесконечных обследований. Несколько раз приходилось ложиться в больницу с диагнозом «угроза выкидыша».

– Я не отказывалась ни от одного обследования – слишком велики в моем возрасте риски патологий плода, – рассказывает приятельница. – Теперь мы с мужем абсолютно счастливы – малыш родился здоровеньким.

После кесарева сечения восстанавливалась недолго, чувствует себя помолодевшей, способной свернуть горы. Елена уверена, что у нее хватит сил вырастить и поставить на ноги сына.

Сейчас или никогда 

Оршанке Татьяне 45 лет, родила полгода назад при помощи ЭКО. У них с мужем это первый долгожданный ребенок.

– Какие мы только обследования не прошли, прежде чем решиться на ЭКО! – признается Татьяна. – Всё откладывали: карьера, бизнес, материальный достаток и т. д. Когда опомнились – нам двоим уже за 40: либо сейчас, либо никогда.

 

 

Получилось забеременеть после второй процедуры экстракорпорального оплодотворения.

– У меня началась аритмия, «полезли» вены, – говорит Татьяна. – Чувствовала себя плохо. И немудрено – такую дозу гормонов получить дважды во время подготовок к ЭКО! Не знаю, у кого омолаживается организм после поздних родов, а я себя не ощущаю помолодевшей. Приходится нанимать знакомую для помощи – выматывают бессонные ночи и хлопоты, связанные с уходом за дочкой.

Из плюсов женщина назвала появившуюся с возрастом повышенную ответственность.

– Мне кажется, я никогда бы не была такой дотошной и внимательной мамой в 25 лет и даже в 30, – признается Татьяна.

– Это мудрость, понимание всех сложностей, связанных с рождением малыша. Что касается супружеских отношений, то они стали спокойнее, без «мексиканских страстей» – теперь мы с Вадимом не просто любящая пара, а настоящие партнеры. И рождение малышки нас еще больше сплотило.

Да, несмотря на риски, женщины на собственных примерах доказывают: рожать никогда не поздно. Говоря об этом, сразу вспоминаю 47-летнюю голливудскую актрису Камерон Диас, которая поделилась радостной новостью о появлении на свет дочери Рэддикс. Еще – Монику Белуччи, ставшую мамой в 45, Марию Порошину, родившую пятого ребенка в 46 лет, и еще многих звездных мамочек.

Слово – медику 

– Все хорошо вовремя. Но 40-45 лет – не приговор для наступления беременности, – уверена врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Инна Крачек. – Современный образ жизни, безусловно, позволяет быть в активной физической форме и после 40 лет, но, к сожалению, с возрастом вероятность зачатия существенно снижается – уменьшается репродуктивный потенциал женщины, запас яйцеклеток иссякает. У мужчин же наличие сперматогенеза сохраняется на протяжении всей жизни, поскольку сперматозоиды обновляются каждые 72 дня. Также с возрастом больше рисков хромосомных нарушений в клетках как у женщин, так и мужчин. Значительно увеличиваются риски рождения ребенка с синдромом Дауна, шизофренией, сердечными заболеваниями. При поздней беременности восстановительный период после родов нередко затягивается, ведь работа иммунной, гормональной и сердечно-сосудистой систем с возрастом неизбежно замедляется. В комплекте с этими сложностями следует и психологический фактор. Увы, далеко не все мамы даже в зрелом возрасте осознают, насколько меняется привычный уклад жизни с рождением малыша. А привыкать к новому гораздо проще в более молодом возрасте.

По убеждению врача, если все-таки женщина решила рожать после 40, то сначала нужно провести профилактический курс лечения во избежание обострения хронических заболеваний при беременности.

– Беременной также необходимо пройти все обследования для выявления возможных аномалий, – констатирует Инна Крачек. – Это пренатальный скрининг, который делают в 12 недель, ультразвуковое, биохимическое исследования и др. Нельзя отказываться от тестов, которые предлагает медицинский генетик, поскольку рассчитывается риск рождения плода с патологиями. Конечно, решение, прерывать беременность или нет при их выявлении, принимать женщине, но знать в любом случае нужно, поскольку бывают пороки, несовместимые с жизнью.

Инна Юрьевна подчеркнула, что чем старше женщина, тем сложнее зачать, выносить, родить ребенка и справляться с трудностями по уходу за малышом, его воспитанием.

– Еще вопрос – первого ребенка женщина рожает либо второго, третьего и т. д. Последующие беременности и роды протекают легче, – говорит женский доктор. – И, конечно, влияют на все процессы соблюдение режима дня, питания, ЗОЖ. Что касается ЭКО, то подготовка к нему связана с интенсивной гормональной нагрузкой. Для того, чтобы получить яйцеклетку, которую потом имплантируют, проводится ряд специальных процедур. И чем старше женщина, тем сложнее перенести эту нагрузку. Если пара живет больше двух лет не предохраняясь и беременность не наступает, нужно не откладывать и не ждать, что через 10 лет вдруг получится, а обследоваться и принимать решение.

На мой взгляд, беременность в любом возрасте украшает женщину. Особенно, если она желанная и к ее планированию подходить разумно, взвешенно, обстоятельно. Главное, не поддаваться панике и помнить, что все мифы о поздней беременности – во многом именно мифы, пересказанные людьми, не имеющими медицинского образования. Поздние дети — это другая любовь, другое отношение, другое восприятие. Важно понимать и осознавать, насколько вы готовы к этому как физически, так и психологически.

Фото из открытых источников.

При использовании материалов vitvesti.by указание источника и размещение активной ссылки на публикацию обязательны

10 видеороликов о родах, которые предлагают без цензуры взглянуть на рождение ребенка

Большинство людей смотрят живое видео о родах два раза в жизни: один раз на уроке сексуального здоровья в средней школе и второй раз, когда они сами скоро станут родителями. Два очень разных впечатления от просмотра. Хотя вы, возможно, прикрывали свои глаза от наивного смущения или ужаса, когда были подростком, скорее всего, ваши глаза покорно прикованы к экрану, если вы ожидаете рождения собственного ребенка в ближайшие недели.В любом случае, видео о родах должно быть обязательным для просмотра будущими родителями. И не только видео родов, которые вы планируете — будь то кесарево сечение, вагинальные роды, немедикаментозные роды или домашние роды — но также видео, которое может развернуться, если планы нужно изменить, что они часто делают. Просмотр серии видеороликов о родах — это, конечно, не то же самое, что обычный просмотр Netflix. Но это познакомит вас с различными процедурами, которые могут вступить в игру, и поможет вам чувствовать себя как можно лучше подготовленным, чтобы вы могли быть рядом со своим партнером.

ЗАКАЖИТЕ КОПИИ ОТЦОВСТВО ! Самая важная и самая веселая книга для родителей, которую вы когда-либо читали, это УЖЕ УЖЕ . В 17 веселых, под руководством экспертов главах «Отцовские драки с детьми бойца UFC» раскрываются культурные обычаи, когда мужчины симулируют беременность, и разбираются в 6 важных разговорах, которые должны вести (и вести, и снова вести) все родители. Между ними есть более 20 экспертов, иллюстрированные руководства и множество чертовски хороших советов.

Видеоролики о живом рождении отличаются от большинства голливудских изображений или медицинских объяснений рождения. Видео родов делают это реальным. Они предлагают без цензуры представление о том, каково это на самом деле быть в родильной палате, как будто вы прямо там с ними. Они предоставляют подробную информацию о том, кто что делает во время родов, сколько времени может пройти от первой схватки до последнего толчка, а также о некоторых осложнениях, которые могут возникнуть. Эти реальные видеоролики о родах дают ясность, например, о роли медсестер, доул и акушерок, о том, насколько на самом деле облегчает боль горячая ванна и сколько времени обычно занимает кесарево сечение.С таким количеством страхов, связанных с неизвестным, просмотр видео о родах может помочь родителям визуализировать и подготовиться к большому дню.

Мы собрали одни из лучших видеороликов о родах, включая роды в больнице, домашние роды, роды с помощью кесарева сечения, вагинальные роды, естественные роды, роды в воде и многое другое. В некоторых из них есть голоса за кадром от врачей, которые проводят зрителей через этапы родов. Другие просто показывают подробности рождения ребенка. Все предлагают ясность по этому вопросу. Посмотри.

Видеозапись плановых немедикаментозных родов в больнице

В этом видео живого рождения мать рожает третьего ребенка без эпидуральной анестезии в больнице, что является относительно необычным видом родов. Хотя статистические данные варьируются в зависимости от местоположения, около 71% женщин, родивших естественным путем в больницах США в 2015 году, получили эпидуральную анестезию. Это видео о родах начинается дома, где вы видите роды матери и отслеживаете ее схватки. Он следует за ней в больницу, где ее доставляют на сортировку и перед госпитализацией проверяют шейку матки на предмет расширения.Во время родов, когда она тужится, вы слышите, как врач говорит ей расслабиться, чтобы избежать разрывов. Как только плечи ребенка расправлены, мама наклоняется и руками вытаскивает ребенка. Видео заканчивается тем, что врач объясняет все свои решения.

A Вагинальные роды с помощью щипцов. Видеоролик о родах

Щипцы могут вступить в действие, когда вагинальные роды достигают стадии потуг и прогресса нет, или здоровье родителя или ребенка находится в опасности. Инструмент, похожий на щипцы, помогает вывести ребенка из родовых путей.В этом видео подробно описан процесс, показана роженица-новичок с длительными родами, у которой проблемы с расширением. В этом видео о родах после нескольких дней родов мать выбирает эпидуральную анестезию. Пока она тужится, частота сердечных сокращений ребенка падает, и врач решает, что ребенка нужно родить как можно скорее. Поскольку ребенок находится в опасности, вместо того, чтобы ждать, пока мать сможет вытолкнуть ребенка, что может занять несколько часов, врач выполняет эпизиотомию, делая хирургический разрез во влагалище, и вытаскивает ребенка щипцами.

Видеоролик о немедикаментозных родах в воде в домашних условиях

Для некоторых женщин идея родить ребенка в теплой ванне или бассейне у себя дома кажется самым утешительным путем. Хотя Американский колледж акушеров и гинекологов говорит, что погружение в воду на ранних стадиях родов может сократить продолжительность родов, роды в воде недостаточно изучены и должны рассматриваться как экспериментальные. Если вы думаете о домашних родах в воде, , это видео дает хорошее представление о его плюсах и минусах. Мать на видео рожает дома, вызывает акушерку и рожает в ванне. В какой-то момент ее малыш даже присоединяется к ней. Но без лекарств в определенные моменты она кричит и хрюкает от боли. В конце концов она рожает ребенка на четвереньках, и вода в ванне становится темной. После этого мать перерезает пуповину, ванну опорожняют, ребенка взвешивают с помощью слинговых весов, и мама приходит в себя в постели.

Видео о рождении с помощью индукционного кесарева сечения

В этом видео мама отправляется в больницу, чтобы ее стимулировали к беременности, и в итоге ей делают кесарево сечение.Это может произойти, если роды не идут или если ребенок находится в бедственном положении. Вы видите, как мама получает питоцин, препарат, который используется для начала родов, а затем делает перерыв в приеме питоцина, когда у ребенка падает частота сердечных сокращений. Затем она использует арахисовый шарик, который помещается ей между ног, чтобы помочь открыть таз и способствовать расширению. Оказавшись в операционной, папа смотрит через занавеску, чтобы увидеть, как рождается ребенок. Хоть это и не было запланировано, это не было экстренным кесаревым сечением, поэтому атмосфера относительно спокойная.

Видеоролик о рождении в вагинальной больнице с медикаментозным лечением

В этом видео акушер-гинеколог дает медицинский контекст видео о рождении первого ребенка в больнице с медикаментозным вагинальным лечением. Это отличное введение в медикаментозные вагинальные роды в больнице, поскольку д-р Даниэль Джонс объясняет, почему рожениц до госпитализации отправляют на сортировку, почему пациенткам приходится наклоняться во время эпидуральной анестезии, для чего нужны тренировочные потуги и почему роженицы роды иногда подбрасывают. Это конкретное видео, в котором первые роды развивались довольно быстро, воочию показывает, каково это ждать расширения, когда матери выбирают эпидуральную анестезию и не испытывают боли.

Видеоролик о плановых родах с помощью кесарева сечения

Около 30 процентов детей, рожденных в США, рождаются с помощью кесарева сечения. Некоторые из них запланированы, но в других случаях врачи и пациенты решают, что кесарево сечение является лучшим вариантом в середине родов. А иногда необходимо экстренное кесарево сечение для непосредственного здоровья ребенка или беременной женщины. В этом случае родители прибывают в больницу рано утром для планового кесарева сечения. Поскольку роды были недавними, пара проходит обследование на COVID-19, прежде чем мать подключают к мониторам и вводят внутривенно.На видео видно, как папа одевается в халат, а маму забирают и готовят к операции. Позже он встречает ее в операционной, где началась операция, и садится у ее головы. Когда ребенок рождается, врачи показывают его родителям через прозрачный экран. Затем маму отвозят в реанимационную палату.

Видео незапланированных родов в больнице без лекарств

Это пример немедикаментозных родов, при которых роды протекали быстро, а мама попала в больницу слишком поздно, чтобы сделать эпидуральную анестезию.Это может произойти, если беременная прибывает в больницу с полным раскрытием и готовой к потужным потугам. Поскольку эпидуральная анестезия подействует через полчаса (при условии, что анестезиолог доступен немедленно), в некоторых случаях родить быстрее, чем ждать. Тем более, что после первой беременности роды, как правило, протекают быстрее. Мать, которая ранее рожала, рожает ребенка в палате сортировки, потому что нет времени двигаться. Это видео тяжело смотреть, но оно иллюстрирует, как быстро могут развиваться роды у родителей, рожавших раньше.

Видео о рождении суррогатной матери

Для родителей, которые не могут или не хотят забеременеть сами, суррогатная мать дает возможность иметь ребенка, который генетически связан с ними. Родители нанимают суррогатов, чтобы забеременеть посредством оплодотворения или ЭКО, и они рожают ребенка, но не воспитывают его как родитель. В этом видео о вагинальных родах вы видите, как женщина рожает и в конечном итоге рожает мальчика, а его папы смотрят. После этого медсестры измеряют голову ребенка и слушают его сердцебиение, а затем передают его отцам, чтобы они сделали кожный контакт.

Видео о вагинальных родах близнецов

Хотя вагинальные роды близнецов случаются редко — около 75 процентов близнецов, рожденных в США, рождаются с помощью кесарева сечения — в некоторых случаях близнецы могут безопасно родиться через естественные родовые пути. Здесь маме с преэклампсией делают эпидуральную анестезию, врач отводит ей воды, а затем ей дают кислород. Вскоре маму доставляют в родильное отделение, и она рожает первого близнеца, лишь немного похрюкивая и не крича, а вскоре после этого рождает второго близнеца. После того, как младенцы вымыты, мама держит одного близнеца, а папа держит другого, после чего у всех есть время телесного контакта.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Естественные роды: опыт из реальной жизни

Естественные роды: опыт из реальной жизни

Мама-измы

Шейка матки полностью раскрыта , когда она максимально раскрыта.Это обеспечивает отверстие, через которое пройдет ваш ребенок. На поздних стадиях раскрытия вы можете услышать, как врач говорит, что ребенок венчает — головка ребенка видна в цервикальном отверстии.

Подумайте об этом так: вы вынашиваете этот плод девять месяцев. Теперь он весит около семи фунтов или больше, и ваше тело должно обеспечить отверстие, достаточно большое, чтобы этот ребенок мог проскользнуть через него, когда придет время для его постоянного выселения. То, как ваше тело делает это, поистине чудесно.Это происходит настолько естественно, что вы можете чувствовать себя неважным в схеме вещей. Когда ваш ребенок готов к рождению, ваше тело приступает к работе, и оно настолько хорошо приспособлено для этой задачи, что вы можете отложить свое «я» и эго в сторону и просто позволить своему телу взять верх.

Схватки или схватки служат очень важной цели. Каждая схватка раскрывает шейку матки, шаг за шагом. Когда шейка матки полностью раскрыта , головка ребенка обычно венчает , и наступает время его рождения.(Коронация, конечно, происходит только тогда, когда ребенок находится в нормальном для родов положении — перемещается головой вперед в отверстие шейки матки.)

Но вся клиническая информация в мире не может в действительности отразить опыт родов. Иногда полезно услышать о реальном жизненном опыте других. Вот несколько моих личных встреч с родами:

Переход на естественный курс, часть I

Мой второй ребенок родился без помощи даже минимальной анестезии. Тогда я была в фазе своей тотальной матери-земли и была действительно готова вернуться к природе — я даже была на грани выбора домашних родов.В конце концов, однако, я пошел на компромисс со своим врачом в родильном зале больницы, и он поддержал мое решение перейти на естественное питание.

Я ни в коем случае не мазохистка и не люблю схватки. Во время этих родов у меня были активные роды «святой Толедо, это больно» в течение трех часов. Конечно, в целом это был более легкий опыт, чем рождение моего первого ребенка, но он был и более трудным. Я все еще думала о муже-убийце.

Рождение «Большой головы»

Самая большая проблема заключалась в том, что у этого ребенка, моего сына, была очень большая голова.Так что, хотя моя работа по его доставке была короче (на 11 часов меньше!), она была гораздо более запоминающейся. Это как родить тыкву.

Теперь, когда вы имеете дело с чем-то подобным, вы пытаетесь получить любое облегчение, которое только можете получить, и если вы не принимаете лекарства, вы находите себе какие-то альтернативы.

Руки помощи?

Я помню, как хватала мужа за руку и сжимала ее во время схваток. И когда ему пришлось выйти из комнаты, я вместо этого схватила своего доктора за руку.В то время это казалось хорошей идеей, но позже я узнал, что на самом деле лучше , а не сжимать чью-то руку — сжатие заставляет вас напрягаться, а расслабление на самом деле делает сжатие менее болезненным.

Матери искренне рассказывают о своих травмирующих родах

Джеки Моллой

Женщина ходит, чтобы помочь ускорить роды, готовясь родить дочь

Эмили, 32-летняя женщина , проживающая в Новой Англии, уже два часа тужилась, когда вошел акушер-гинеколог и обнаружил, что ребенок находится «солнечной стороной вверх» — в затылочно-заднем положении, что означает тело ребенка было обращено к животу Эмили.Это более сложная позиция при родах, потому что окружность головы ребенка сзади больше, чем спереди. «Не предупредив меня, доктор протянул руку и начал переворачивать моего ребенка в моем теле», — вспоминала Эмили, которая отказалась назвать свою фамилию, чтобы защитить свою личную жизнь, в электронном письме на прошлой неделе. «Это была самая болезненная вещь, которую я когда-либо испытывал в своей жизни». Эмили сказала, что посмотрела на своего мужа, у которого по лицу текли слезы, когда он смотрел. «Я помню, как несколько дней спустя я спросила его, говорил ли доктор что-нибудь ему или кому-либо в палате о принятии решения перевернуть ребенка», — сказала она.»Он сказал нет.»

Эмили, наконец, родила здоровую девочку примерно через 36 часов после того, как у нее отошли воды. Через два часа ее мать и сестра прибежали встречать ребенка. «Они просидели весь день в приемной, наблюдая, как приходят и уходят другие семьи, — вспоминала Эмили. «Моя мама и сестра прошли мимо ребенка и подошли прямо ко мне. Я расплакалась, увидев их, и снова и снова говорила: «Это было так тяжело». Мне было стыдно, что у них не было момента радости Hallmark с новым ребенком, но я так сильно нуждался в них.Я не мог поверить в то, через что я только что прошел».

Даже сейчас, когда она получает сообщения от рожениц, Эмили крутится по спирали. «Я продолжаю беспокоиться, пока не узнаю, что все кончено, или иногда с моими самыми близкими друзьями, пока я не узнаю от них напрямую, что с ними все в порядке», — призналась она. «Иногда даже тогда я им не верю, и только когда я снова увижу их лично, тревога полностью уходит».

Вернувшись домой, Эмили было трудно не чувствовать обиду на своего ребенка. «Я кормила грудью, — сказала она.«Я вставал всю ночь. Я тайком принимала ванны с английской солью по вечерам после того, как ребенок ложился спать, отчаянно надеясь, что не разбужу его, и почти не заботясь о том, что разбужу. Черт, нам все равно пришлось вывести собаку. Жизнь продолжалась, несмотря на то, что я чувствовал, что мне нужно». У Эмили, как и у многих других новоиспеченных родителей, не было возможности обдумать или рассказать о травме, которую она пережила в больнице. Друзья думали, что она «холодный родитель», но на самом деле она просто чувствовала себя зомби, «до сих пор в шоке от всего, что произошло.

Родовая травма, более острая, чем «бэби-блюз», выходит за рамки гормональных колебаний, возникающих в результате родов и грудного вскармливания. Он существует в спектре от полномасштабного посттравматического стрессового расстройства, которое может выглядеть как воспоминания или повышенная бдительность, до симптомов, которые могут не служить основанием для постановки диагноза, но указывать на трудности, связанные с преодолением последствий после родов. Это происходит во время родов в больнице и дома, с акушерками и акушерами-гинекологами, во время медикаментозных и немедикаментозных родов. Медицинское вмешательство может быть травмирующим, как и отсутствие столь необходимых вмешательств, когда дела идут не так.

Скользкий характер описания того, что происходит в родильном зале, затрудняет опознание и обсуждение потом. «Травма сама по себе зависит от субъективного переживания человеком события и от того, в какой степени, по его мнению, его жизнь, телесная неприкосновенность или психологическое благополучие находились под угрозой», — пишет Элисса Барбаш в Psychology Today. Истории о том, что может пойти не так, или как люди могут чувствовать себя оскорбленными или испуганными за свою жизнь или жизнь своих детей, могут превратить рассказ о родах в затворнический акт, передаваемый от матери к матери наедине, приземленность раннего материнства скрывает обыденную опасность. и насилие доставки их детей.Но, согласно исследованию 2018 года, опубликованному в Журнале перинатального образования, почти половина рожениц переживают травму, вызванную целым рядом переживаний.

«Но врач не относился ко мне как к человеку», — сказала она. «Это было похоже на изнасилование».

Рэйчел Бенджамин, директор Tribeca Maternity в Tribeca Therapy, сказала, что существует несколько причин, по которым пациенты могут испытывать родовую травму.«Родовая травма может быть связана с экстренным кесаревым сечением, отсутствием чувства безопасности во время родов, недостаточным обезболиванием, потерей ребенка или длительными родами», — сказала она. «Возможна также медицинская травма». Это может быть похоже на то, что пережила Эмили — переворачивание ее ребенка без предупреждения и согласия — и может восприниматься многими роженицами как нападение.

Элли, владелица книжного магазина в Александрии, штат Вирджиния, почувствовала себя оскорбленной во время дородового приема, когда врач без предупреждения вставил и открыл зеркало для плановой проверки Элли, и снова после родов ее первого ребенка тем же врачом, когда она испытала задержанную плаценту.Врач потянулся внутрь, чтобы вручную удалить плаценту, не объясняя, что происходит и зачем это нужно. Элли описала этот опыт как «человеческую марионетку».

«Природа задержки плаценты», — сказала 37-летняя Элли, означает, что для ее удаления «кто-то входит в ваше тело» — в случае Элли без ее согласия. «Но врач не относился ко мне как к человеку», — сказала она. «Это было похоже на изнасилование». Элли прошла пятинедельную программу в своем местном центре материнства, чтобы вылечить послеродовую депрессию и травму.

Несколько женщин, опрошенных для этой статьи, упомянули о своем желании быть «хорошими пациентками», которые приютили вокруг себя медицинские бригады. «Я слишком добра ко всем», — сказала Бриттани Трэверс, 34-летняя домохозяйка из Калифорнии, которой сделали незапланированное кесарево сечение после изнурительных родов. «Но теперь мне жаль, что я не мог быть чертовски нет! Это собирается пойти этим путем. Это моя жизнь, это мое тело. Этот врач работает на меня».

Эти травматические последствия намного хуже для чернокожих, которые подвергаются более высокому риску причинения вреда в больницах.«Охрана здоровья чернокожих матерей находится в полном кризисе», — сказала мне Ноэлин Джефферс, глава Национальной ассоциации содействия рождению чернокожих. «Мы знаем, что большинство поставщиков услуг по охране материнства — белые, а чернокожих акушерок и чернокожих акушеров-гинекологов просто не хватает, чтобы обеспечить расово и культурно конгруэнтную помощь. Я думаю, что это часть травмы, которую переживают люди. Они не могут принимать самостоятельные решения, и с ними плохо обращаются, когда они задают вопросы и требуют соблюдения их прав.

Джеки Моллой

Женщина дотрагивается до своего живота между схватками во время родов в больнице в ожидании рождения дочери.

После того, как вскоре после рождения у ее ребенка возникла чрезвычайная ситуация со здоровьем, Либе, домохозяйке из Вашингтона, округ Колумбия, потребовалось шесть месяцев, чтобы рассказать о своем опыте без слез.«Справедливо сказать, что объединяющим меня чувством является гнев», — написала Либа в электронном письме. Когда ее акушерка осмотрела ее незадолго до родов, сказала Либа, «они отметили, что не чувствуют швы черепа ребенка, но не предположили, что это может означать, что он находился в неблагоприятном положении. Через мгновение все его тело одним толчком упало на кровать подо мной, а акушерка сидела на стуле в 10 футах от меня, совершенно неподготовленная. Я злюсь, что они отказывались видеть то, что было прямо перед ними: неправильно расположенный ребенок.

«Помню, я подумала, что он такой маленький, а потом испугалась формы его головы, похожей на наковальню», — написала она в электронном письме. Когда Либа пела своему новорожденному, она могла видеть, «что с ним не все в порядке — он выплевывал большие комки слизи или жидкости, и его крик был хриплым». Они быстро перерезали пуповину и перенесли ребенка в другой конец комнаты, пока Либа родила плаценту и наложили швы. «Я просто хотела знать, что происходит с моим ребенком», — сказала она.«Ему понадобилась механическая аспирация и два сеанса на аппарате CPAP, чтобы, наконец, заставить его дышать надежно».

Голова ее ребенка была деформирована из-за предлежания бровей, но через 12 часов ее форма стала круглой. «Моему сыну шесть месяцев, и я до сих пор прошу педиатра при каждом посещении ощупывать швы его черепа», — добавила Либа.

Для Эмили, мамы, чей ребенок был «солнечной стороной вверх», планы по увеличению семьи изменились с тех пор, как доктор попытался перевернуть ее ребенка без предупреждения. «Я еще не решила, хочу ли я еще одного ребенка», — сказала она.«Я всегда думал, что хочу двоих детей. Я не думаю, что будет преувеличением сказать, что это почти полностью связано с травмой, которую я пережила во время своих первых родов, и теперь я не могу решить». После родов у Эмили также была преэклампсия, состояние, которое у нее с высоким риском развития при последующей беременности, что добавляет еще один уровень страха. «Наличие сестры — одна из самых больших радостей в моей жизни», — добавила она. «Я очень переживаю из-за того, что отказываю моему ребенку в этой радости. У меня огромные чувства по поводу повторных родов. Я не могу сказать вам, какая сторона сейчас побеждает.

«Я всегда думал, что хочу двоих детей. Я не думаю, что будет преувеличением сказать, что это почти полностью связано с травмой, которую я пережила во время своих первых родов, и теперь я не могу решить».

38-летняя Элизабет, академик со Среднего Запада, шесть лет назад после рождения первого ребенка перенесла кровотечение, у нее диагностировали посттравматическое стрессовое расстройство, которое проявляется, когда она чувствует, что не контролирует свое тело. «Когда я пассажир в машине, и кто-то выбирает другой маршрут, чем я ожидала, — сказала она, — я вспоминаю, каково это было, когда моя жизнь была в опасности». Недавно она запаниковала, когда ее муж без предупреждения затормозил, пока они ехали. И она запаниковала, когда ее дети, чувствуя себя запертыми из-за карантина, буйно играли на ней. «Возможно, я кричала, но я не помню», — сказала она. «Часть моего посттравматического стресса — временная амнезия». Однако она помнит чувство страха.«Я такой: эй. Это посттравматический момент. Это напомнило мне о том, как что-то происходит с моим телом».

Кровотечение, которое Элизабет испытала после первых родов, повлияло на то, как она подошла к своим вторым родам. «Когда акушер сказала, что хочет, чтобы это были атравматические роды, я подумал, что это слово имеет большое значение. Это было не просто не травматично, это было активной частью процесса исцеления для меня, когда я знала, что возможны приятные роды». Частью того, что сделало второе рождение Элизабет таким вдохновляющим, было то, как OB информировал Элизабет обо всем, что происходит с ее телом, и о том, какой выбор она могла сделать. «Даже со всеми медицинскими вмешательствами я чувствовала себя очень хорошо», — сказала Элизабет. «У меня не было обезболивающих, но я пела, мы с мужем пели дуэтом. [Акушер] рассказал мне о швах, показал мне количество потерянной крови». OB также позволила Элизабет лечь на бок, в которой было легче рожать, и позволила ей держаться за ногу, что также дало ей «чувство контроля».

Гретхен, библиотекарь из Феникса, рожала второго ребенка без анестезии, пока ее раскрытие не достигло 8 сантиметров.В тот момент она сказала: «Я трижды просила эпидуральную анестезию, но мой партнер и моя акушерка [думали], что я справлюсь. Это расстраивает, когда ты так не контролируешь свое тело и говоришь, что с тобой покончено, а люди игнорируют тебя и отвергают твой выбор». Ее ребенок находился в бедственном положении и в итоге родился с помощью кесарева сечения. Когда Гретхен везли в операционную, она услышала, как акушерка сказала, что кесарево сечение «повлияет на их показатели». «Чтобы это было сказано по дороге на встречу с моим ребенком. .. В мои обязанности не входит не подводить медицинских работников».

«Нынешний ореол вокруг естественных родов — это опасная чрезмерная коррекция. и врачи и больницы не делают достаточно, чтобы женщины оставались психологически безопасными и целыми», — сказала Лорен, писательница из Портленда, штат Мэн, о своем опыте кровотечения во время родов и родов. переливание крови. «И то, и другое — проблема. Единственный ответ, который я вижу, — это более тщательное исследование, регулирование и надзор за всем этим процессом в рамках кампании общественного здравоохранения.Женщины не могут в одиночку рассказывать друг другу о наших ужасных переживаниях, а затем просто играть в рулетку рождений с нашим выбором».

Хейли Оукс, лицензированная акушерка из Лос-Анджелеса, которая занимается домашними родами, считает, что большинство родов не требуют неотложной медицинской помощи, хотя к ним относятся как к таковым. Но «выбор внебольничных родов — это неотъемлемый риск», — сказала она. «Возможно, вам потребуется больше поддержки и вмешательства, чем дома».

«Роды в больнице предпочитают многие люди в этой стране, но это не означает, что эти люди не могут получить более целостный подход к своему медицинскому обслуживанию», — добавила она.Проблема в том, что практикующие врачи и сторонники естественных родов имеют совершенно разные подходы к родам. «Это всегда зависит от врачей, что они считают целесообразным. Это усложняет отношения [между акушерками и акушерами], поэтому акушерки не всегда чувствуют поддержку со стороны врачей, а врачи в конечном итоге считают, что практика акушерок слишком рискованна».

Резервный госпиталь Оукс, куда она направляет своих пациентов в тех редких случаях, когда им действительно необходимо перевестись в больницу во время родов, — это госпиталь Dignity Health California в центре Лос-Анджелеса.«Работой и родоразрешением в основном занимаются медсестры-акушерки, и на случай, если они понадобятся, всегда есть врачи. Я видел, как эти акушерки заботятся о людях так, как я никогда не видел больше нигде. Они действительно настаивают на безопасных вагинальных родах, при которых вы остаетесь с ребенком, пытаясь ограничить как можно больше вмешательств». Сокращение разрыва между медицинскими и естественными родами, кажется, ограничивает травму, свидетелем которой стал Оукс, когда роды в больнице идут не по плану.

Предоставление молодым родителям поддержки, пока они лечатся и размышляют о жизненно важном опыте рождения, означает более надежную сеть ухода, чем у нас в настоящее время в соответствии с нашей стандартной медицинской моделью.После рождения ребенка большинство матерей проходят 6-недельный осмотр у своего акушера-гинеколога. По словам Кристин Питон, у которой есть практика тазового здоровья в Санта-Барбаре, Калифорния, врач ищет очень конкретные вещи. Они могут сказать: «С точки зрения жизненно важных функций вы стабильны», — сказал Питон. «Мы измерили ваше кровяное давление, ваши швы — будь то кесарево сечение или вагинальные — не инфицированы, и во время вашего 10-минутного послеродового визита не возникает серьезных тревожных сигналов с точки зрения психического здоровья. Мы собираемся допустить вас к упражнениям, и мы собираемся допустить вас к сексу». Но то, как легко вернуться к жизни, привыкая к новому телу с другими формами, ограничениями и шрамами, чаще всего приходится матери, которая может не знать или не иметь возможности позволить себе физиотерапию тазового дна и психологическое консультирование.

В прошлом году Национальная ассоциация по продвижению чернокожих родов разработала Билль о правах чернокожих, который может служить «руководством для государственных программ, больниц, акушерских учреждений и других лиц, поскольку они преобразуют свою политику, процедуры и практику для удовлетворения потребностей». чернокожих рожениц», — говорится на их веб-сайте.Эти права включают в себя доверие, уважение и признание вашей человечности, а также запрет на беспрепятственное обращение с акушерским насилием, возможность решать, как кормить вашего ребенка, и быть информированным обо всех вариантах обезболивания.

Представление родов без травмы может выглядеть как «понимание того, что телесная автономия и права человека в мире рождения необходимы для того, чтобы отправить любого беременного человека» в родильное отделение.

Конечной целью является предотвращение родовых травм. Шанель Поркья-Альберт является основателем и генеральным директором Ancient Song, организации по сертификации доул в Бруклине, целью которой является предоставление поддержки чернокожим и малообеспеченным семьям. По словам Поркиа-Альберта, представление родов без травмы может выглядеть как «понимание того, что телесная автономия и права человека в мире рождения необходимы для того, чтобы отправить любого беременного человека» в родильное отделение.

В случае травмирующих родов Поркиа-Альберт подчеркивает важность «наличия механизмов подотчетности», которые позволяют этому человеку «высказать свое недовольство и решить его. По ее словам, они должны быть услышаны независимым органом, «полностью отделенным от учреждений, который не возлагает на администрацию больницы ответственность» за репрессалии и примирение, добавила она. Она также следит за тем, чтобы ее доулы уведомляли пациентов о том, как получить доступ к ресурсам, чтобы возместить расходы, связанные с медицинскими счетами за ненужные вмешательства, а также заплатить за необходимое лечение.

Удовлетворение потребностей тех, кто с наибольшей вероятностью испытает родовую травму, означает широкомасштабные структурные изменения, чтобы сделать всех более безопасными в самые уязвимые моменты их жизни. Восстановительное правосудие и просвещение о правах до, во время и после рождения ребенка могут изменить то, как могут выглядеть роды в стране, в центре внимания которой находятся здоровье, достоинство и автономия родителя, а также ребенка.

«Сначала я беспокоилась, что всегда буду связывать одно из лучших событий, которые когда-либо случались со мной — появление моей дочери на свет — с одним из худших событий, которые когда-либо случались со мной», — Ханна, жительница Сиэтла. писатель, написал в электронном письме.Но через три с половиной года после травмы Ханны она сказала, что может подумать о поддержке, которую она получила, друзья и семья «приносили бутерброды и предлагали есть продукты с высоким содержанием железа, просто слушали или сидели» с ней, если это было то, что ей нужно. ”

«Мне пришлось немного перестроиться, чтобы вновь появиться в этом мире», — добавила она. «Когда я держу [свою дочь], я знаю, что она здесь, потому что она сильная, и я здесь, потому что я сильный». ●

---

Мая.7 января 2021 г., 17:20

Исправление: Хейли Оукс принимает роды только дома. В более ранней версии этой истории говорилось, что она также рожала в больницах.

Эллен О’Коннелл Уиттет — автор книги « Кем ты станешь в полете», мемуаров о балете и травмах, а также преподает в Калифорнийском университете в Санта-Барбаре.

Последствия родов, о которых никто не говорит

«Вся система способствует травме», — говорит Мур.«Часто о женщинах заботятся сотрудники, работающие на передовой, которые выполняют свою работу, но без особого сострадания, потому что они выгорели». Кампания Make Births Better направлена ​​на обучение медицинских работников в попытке решить эту проблему. Небольшие изменения, которые ничего не стоят, например, использование доброго языка и меньшего количества жаргона, могут иметь решающее значение для предотвращения развития у женщин физических и психических проблем в результате родов.

Большинство женщин согласятся с тем, что рождение ребенка — это определяющее и преобразующее событие.И при правильной поддержке даже самые травмирующие роды могут принести пользу.

Люси Уэббер говорит, что ее опыт помог ей стать более мягким родителем, а Стефани даже решила стать акушеркой.

Спустя почти два года моя собственная жизнь постепенно становится легче, но ко дню рождения моей дочери я подхожу со смесью волнения и трепета из-за воспоминаний и физических реакций, которые он, несомненно, вызовет. Она — лучший подарок, на который я когда-либо мог надеяться, и ее день рождения также станет празднованием того, как далеко мы продвинулись с момента ее прибытия.

Помимо маленькой игрушечной гитары, которую мы ей подарим, пожалуй, лучший подарок, который я могу предложить, — это сыграть свою маленькую роль в том, чтобы бросить вызов нормам того, что значит рожать и быть матерью, чтобы родовая травма и послеродовое посттравматическое стрессовое расстройство могли решаться на открытом воздухе.

—

Эта история является частью Health Gap , специального сериала о том, как мужчины и женщины по-разному воспринимают медицинскую систему и собственное здоровье.У вас есть опыт, которым вы можете поделиться? Или вы просто хотите поделиться информацией о женском здоровье и благополучии? Присоединяйтесь к нашей группе Future Woman в Facebook и участвуйте в обсуждении повседневных проблем, влияющих на жизнь женщин.

Присоединяйтесь к миллиону поклонников Future, поставив нам лайк на Facebook или подписавшись на нас в Twitter или Instagram.

Если вам понравилась эта история, подпишитесь на еженедельный информационный бюллетень bbc.com под названием «Если вы прочитаете только 6 вещей на этой неделе».Подборка историй из BBC Future, Culture, Capital и Travel, доставляемых на ваш почтовый ящик каждую пятницу .

Реальная стоимость родов

Автор

Ронда Эванс Хартман — дипломированная медсестра со степенью бакалавра в области сестринского дела и степенью магистра социологии. Рондда вела занятия, обучала и руководила другими учителями родовспоможения под руководством мужа со всемирно известным доктором Робертом А. Брэдли в течение двадцати пяти лет и часто выступала вместе с доктором Брэдли на крупных конференциях.Она также является автором двух книг: «Упражнения для настоящих естественных родов» и недавно выпущенной «Упражнения для естественных родов». Ронда — гордая мать пятерых детей и бабушка девяти детей. Ее веб-сайт: naturalchildbirthexercises.com

.

Реальная стоимость родов

Ронда Эванс Хартман | РН

Рождение – это нормальная, естественная функция вашего женского организма. Знание этого — первый шаг к обретению власти над своим телом во время беременности, родов и послеродового периода.Когда мы позволяем кому-то другому, даже человеку с добрыми намерениями, завладеть этой силой, мы больше не отвечаем за свое тело или свое рождение. Когда мы позволяем нашему родовому опыту превратиться в медицинское событие, контролируемое врачами, больничными полисами и страховыми компаниями, мы проигрываем.

 

Эти потери проявляются во многих нежелательных формах. Многие женщины ощущают физические потери – одним из примеров является сложный и болезненный процесс заживления после кесарева сечения. Другие чувствуют эмоциональные потери; они скорбят о потере своего идеального рождения или чувствуют глубокую потерю самооценки, полагая, что они «не могли этого сделать», часто потому, что кто-то другой решил, что это так.Еще одна потеря затрагивает не только отдельных женщин, но и все наше общество – растущие денежные затраты на материнскую заботу.

 

В отчете «Стоимость рождения ребенка в Соединенных Штатах» за 2013 г. , опубликованном компаниями Childbirth Connection, Catalyst for Payment Reform и Center for Healthcare Quality and Payment Reform, эти затраты ясно излагаются: улучшение охраны материнства в США может сэкономить миллиардов долларов каждый год.

 

Улучшено? Но разве в США не самое передовое медицинское обслуживание в мире? Да, с точки зрения технологии.В плане беременности и родов нормальная, естественная функция вашего женского организма, совсем нет. В отчете «Стоимость рождения ребенка» говорится: «Большинство детородных женщин здоровы, имеют здоровый плод и имеют основания ожидать неосложненных родов, однако рутинный уход за беременными требует высоких технологий и дорог: комбинированный уход за матерью и новорожденным является наиболее распространенным. и дорогостоящее лечение в стационаре».

 

Вы когда-нибудь задумывались, почему более трети детей в США рождаются с помощью кесарева сечения, что на 50% больше всего за десять лет? Это не потому, что женщины вдруг разучились рожать. Вот подсказка из исследования: средние общие выплаты по уходу за матерями и новорожденными при кесаревом сечении были примерно на 50% выше, чем средние выплаты при вагинальных родах.

 

Морин Корри, исполнительный директор организации Childbirth Connection, выразилась просто: «Если бы частота кесарева сечения была снижена с 33% до 15% (Всемирная организация здравоохранения рекомендует частоту кесарева сечения 15% или меньше), национальные расходы на охрану материнства сократятся более чем на 5 миллиардов долларов».

 

Любая медицинская процедура связана с прибылью.Дорогостоящее оборудование, необходимое для редких и необычных неотложных состояний при родах, должно быть доступно. Это тоже должно быть оплачено. Из этого логически следует, что если роженицы не используют это оборудование, то как его покупка и обслуживание могут быть рентабельными для больницы? У больницы возникает финансовая необходимость поощрять его использование. Больницы устанавливают свои собственные протоколы. Эти «правила» могут требовать, чтобы персонал использовал дорогостоящие методы и оборудование, когда есть лишь малейшее подозрение на риск для ребенка или матери.

 

Как матери, мы очень уязвимы во время родов. Хочет ли кто-нибудь из нас подвергать опасности жизнь или безопасность наших детей? Конечно, нет! Когда врач заявляет, что вмешательство «должно» быть выполнено, кто-нибудь из родителей не согласится?

 

Кто сегодня отвечает за количество кесаревых сечений? Поспрашивайте окружающих, и вы услышите, как обвиняют врачей, больницы, страховые компании, матерей… все, что мы знаем наверняка, это то, что повышенная частота кесарева сечения резко увеличивает стоимость родов, и не только кесарева сечения, но и матерей с нормальным, естественные роды через естественные родовые пути в больницах требуют больше затрат на «затраты на оборудование», потому что сегодня больницам требуется несколько операционных, чтобы не отставать от стремительно растущего числа кесаревых сечений. В период с 2006 по 2010 год личные расходы матерей, рожавших с помощью кесарева сечения или вагинальных родов, выросли в четыре раза.

 

Медицинские расходы никогда не должны быть решающим фактором в том, как рождаются наши дети, но это может легко случиться, если мы не будем участвовать в наших собственных родах. Как будущая мать, вы несете ответственность за планирование своего рождения. Лучшей защитой для вас является тщательный выбор поставщика медицинских услуг. Найдите того, кто считает, что вы являетесь главным участником своего рождения.Найдите того, кто с радостью объяснит вам причину всех родовспоможений и проявит гибкость, когда дело доходит до ваших пожеланий. Найдите человека, который не считает эпидуральную анестезию «рутинной» родовой процедурой (эпидуральная анестезия очень распространена, но все же является вмешательством). Найдите человека, который выслушает вас и обсудит с вами план родов. Если лицо, осуществляющее уход, закатывает глаза, когда вы произносите слова «план родов», уходите и продолжайте искать кого-то, кто вовлечет вас в ваш собственный опыт родов!

 

Все вмешательства сопряжены с определенным риском. Если вмешательство действительно необходимо, чем меньше процедур и вмешательств будет использовано во время ваших родов, тем лучше для вас и вашего ребенка и тем ниже стоимость родов. Вы должны быть информированы и обучаться достаточно, чтобы чувствовать себя уверенно, говоря «да» или «нет», когда предлагается вмешательство. Иногда вмешательство необходимо, но вы все равно должны участвовать в принятии решения о дальнейших действиях. У вас есть сила. Используй это!

 

 

1000 историй реальных родов в больнице, домашних родах и родов в естественной воде

Удивительная сила историй о рождении

По мере прохождения стадий родов и рождения ребенка вы можете почувствовать дикий, почти животный инстинкт, когда ваше тело просто знает, что делать.

Аналогичным образом, после родов у вас может появиться желание рассказать об истории и опыте своего рождения. Некоторые женщины даже объясняют это принуждением.

Что здесь происходит на самом деле?

Истории родов являются важной частью послеродового исцеления. Истории родов также являются способом передать наши знания другим женщинам, которые отчаянно хотят увидеть, как происходят роды в реальной жизни.

Роды могут быть загадкой

Многое из того, что мы сегодня знаем о рождении, основано на том, что мы видим по телевизору.К сожалению, эти изображения часто настолько далеки от реальности, насколько это возможно.

Во многих сериалах рассказы о беременности выглядят так:

1. У вас отошли воды, затем
2. Вы сразу разразились активными родами
3. Вам нужно срочно в больницу

На самом деле это очень редко. Стадии родов обычно протекают гораздо медленнее.

Роды – это не медицинский кризис. И все же из-за того, что в средствах массовой информации это изображается как чрезвычайная ситуация, многие мамы боятся или боятся родов.

Правдивая история родов часто остается невыразимой

Сколько реальных родов вы видели? Для большинства людей это число равно нулю.

В наши дни роды и роды скрыты. Держится в секрете. Спрятан.

Подумайте об этом: только в 1970-х или 1980-х папам обычно разрешалось присутствовать при рождении их детей! (источник)

Почему вокруг родов так много секретов?

В далеком прошлом женщины передавали свои истории своим дочерям и внучкам.Чаще всего старшие братья и сестры присутствовали на родах своих младших братьев и сестер.

Но в течение последних двух поколений (или более) истории мам и бабушек замалчивались; они, возможно, даже не знали своей собственной истории. Это связано с тем, что еще в 1910-х годах у женщин был «сумеречный сон» и другие медикаментозные роды.

Сумеречный сон и обещание рождения без боли

Сумеречный сон зародился в Германии, отстаиваемый доктором Бернхардтом Кронигом и доктором Карлом Гауссом, но быстро стал популярным в США.С. на основе того, как женщины описывали свой опыт.

женщины сообщили о том, что у них были прекрасные роды, они спали во время родов и просыпались, чтобы поприветствовать своего здорового ребенка. Одна женщина сказала, что это было «как в сказке».

Проблема? Я имею в виду, помимо того факта, что мамы не могли сразу взять на руки, привязать или кормить грудью своих детей, и они ничего не могли вспомнить о рождении своих детей? Кроме того, что препараты угнетали центральную нервную систему ребенка, что часто способствовало затруднению дыхания?

Женщины, впадающие в сумеречный сон, тоже немного сходили с ума.

Оказывается, дозы морфия было недостаточно, чтобы действительно притупить боль — женщины все еще очень сильно страдали — они просто не помнили об этом. Однако во время процедуры они были настолько накачаны наркотиками, что вели себя как сумасшедшие. Больные бились, кричали, царапались и царапались. Их приходилось привязывать ремнями или надевать смирительные рубашки, как душевнобольных, чтобы не навредить себе.

На самом деле, широко распространено мнение, что если бы в то время мужьям разрешалось находиться в родильных залах, эта практика никогда не была бы разрешена, и уж точно не так долго, как это было.

Как современные обезболивающие изменили истории рождения

К счастью, обезболивающие при родах сегодня намного безопаснее и менее пугающие, чем раньше. Но даже эти более безопасные родовые вмешательства изменили ландшафт родов и то, как мы делимся и понимаем истории рождения.

Скорее всего, в вашей семье есть кто-то, кто испытал какую-либо форму анестезии во время родов и, возможно, не полностью помнит историю своего рождения. Или, возможно, они помнят, но это было настолько омрачено страхом и вмешательствами, что это не так полезно для вас, как могло бы быть.

Возможно, все ваши друзья планировали эпидуральную анестезию и рассказывали вам о том, насколько ужасной была боль, пока не подействовала магия лекарств.

Отсутствие представления о том, чего ожидать, и, возможно, даже неправильное представление о том, чего ожидать, может вселить страх в сердце молодой матери.

Когда не хватает информации о том, как выглядят нормальные, здоровые роды, мамы обращаются к врачам за помощью. Это означает, что они не могут задавать вопросы о необходимости вмешательства, если врач исходит из их интересов.Большинство врачей действительно заботятся о своих пациентах, но могут не иметь всей информации о том, как ненужные вмешательства подрывают естественный процесс родов.

Так какое же решение? Истории рождения!

Если вы надеетесь на естественные роды, прочтите другие истории о естественных родах! Когда вы читаете истории о родах, вы можете впитать в себя все коллективные знания женщин, которые были там.

Вы увидите, как выглядят нормальные роды, что значительно уменьшит вашу тревогу и страх.

Вы также можете видеть, что нормальные роды проявляются многими, часто непредсказуемыми способами. Некоторые истории могут вдохновить вас на то, что даже если роды прошли не так, как хотелось бы, например, если необходимо кесарево сечение, мамы все равно могут иметь естественные роды через щадящее кесарево сечение.

Обладание этими знаниями может помочь уменьшить страхи и тревоги и помочь вам совершить естественные роды.

Когда вы делитесь своей историей рождения, независимо от того, как она закончилась, вы помогаете подтвердить опыт других матерей.Обмен историями рождения возвращает НАСТОЯЩЕЕ рождение в коллективное сознание.

Обмен историями родов помогает нормализовать естественные роды (имеются в виду роды, которые прошли должным образом, даже если потребовалось вмешательство) и избавиться от страха.

Когда вы читаете истории о родах, будучи молодой мамой, они могут помочь вам принять собственный опыт. Вы увидите, что бесчисленное множество других мам находятся в той же лодке, что и вы.

У всех нас есть важная история, которой мы можем поделиться, и нам всем есть чему поучиться из чужих историй.

Истории о рождении: способ отпраздновать ваше потрясающее достижение

Рождение ребенка — это марафонское событие, и написание своей истории поможет вам наблюдать и отмечать его.

Может быть, все прошло не так, как вы надеялись, а может быть, все прошло идеально, но совсем не так, как вы могли себе представить.

Каким бы ни было ваше путешествие, напишите свою историю рождения и поделитесь ею, это поможет вам отпраздновать этот удивительный поступок, который вы сделали, и удивительную жизнь, которую вы породили!

Истории рождения: способ справиться с рождением, которое могло пройти не так, как планировалось

Посмотрим правде в глаза, не каждое рождение проходит идеально в соответствии с вашим планом рождения.Написание истории рождения — важная часть обработки вашего опыта.

Даже если вы никогда ни с кем не делитесь этим, написание вашей истории может оказать глубокое влияние на ваше эмоциональное исцеление.

Но если вы поделитесь ею, это может помочь кому-то еще, у кого тоже было далеко не идеальное рождение, узнать, что они не одиноки и что их история все еще имеет значение.

Зачем читать рассказы о родах и родах?

Для некоторых из нас, любителей родовспоможения, чтение историй о родах просто развлечение. Рождение — одно из самых удивительных переживаний, и чтение историй похоже на то, чтобы заново пережить это удивительное путешествие.

Если вы будущая мама, чтение историй о родах — отличный способ подготовиться к родам. Истории родов могут помочь вам узнать, как выглядят нормальные роды, и обрести уверенность в своей способности рожать естественным путем. Это может помочь устранить некоторые страхи, связанные с родами, особенно если (как и большинство из нас) вы никогда раньше не видели родов.

Истории домашних родов

Все истории о родах важны, но если вы планируете домашние роды, вам может быть интересно услышать истории о домашних родах.Они могут помочь вам обрести уверенность, чтобы делать что-то, что кажется правильным, но на что может смотреть свысока основное общество.

Истории о домашних родах настолько важны, чтобы показать, что домашние роды (для нормальной, здоровой беременности) безопасны и желательны.

Добро пожаловать в крупнейшую онлайн-галерею историй о родах

Mamas, как и вы, отправили более 2000 историй о родах в галерею Mama Natural! Вы можете фильтровать истории по:

Вы также можете искать наши истории рождения по ключевому слову.

Приятного чтения и всего наилучшего!

Ссылки

• http://www.supportedbirth.com/articles/twilight-sleep-childbirth-history
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2920649/

Что действительно поможет вам прийти в норму после беременности

Материнство меняет тебя изнутри и снаружи. После рождения ребенка размер вашей одежды, форма груди, ширина бедер и даже размер обуви могут измениться. Эти изменения свидетельствуют о работе, проделанной вашим телом.Когда вы приспосабливаетесь к новой жизни с ребенком, важно помнить, что ваш разум и эмоции также меняются, поэтому не забудьте оказать себе необходимую поддержку.

Запросить и принять помощь

Осознание того, что вы несете ответственность за другого человека, может быть пугающим. «Новый мамы борются с беспокойством по ряду вещей, из-за страха перед чем-то происходит с ребенком из-за того, что ему не хватает грудного молока», — говорит Шари Лоусон, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения общего акушерства и гинекологии Университета Джонса Хопкинса. Медицинский центр Бэйвью.«Нарушенный сон и переутомление могут усилить эти чувства. Лучшее, что вы можете сделать, это принять помощь вашего партнера, семья и друзья — даже если они ведут себя по-разному вы делаете, а затем отдыхаете и заряжаетесь, пока кто-то другой заботится о вашем младенец.»

Разумные ожидания по поводу похудения ребенка

Бейонсе, Ким Кардашьян и Серена Уильямс продемонстрировали свои стройные послеродовые тела всего через несколько месяцев после родов. Если они могут мгновенно вернуть себе прежнюю фигуру, почему не можете вы? Хотя расстраиваться из-за своего послеродового тела — это нормально (особенно по сравнению с тем, что вы видите в журналах), также важно смотреть на это со стороны.«Нереально сравнивать себя со знаменитостями, у которых есть личные тренеры и личные повара, — говорит Лоусон. «Ваше тело со временем меняется; требуется некоторое время, чтобы приблизиться к форме и размеру, которые были у вас до беременности». Что разумно? Ожидайте естественной потери веса до вашего первого послеродового визита к врачу (обычно через шесть-восемь недель после родов). После этого, если вы придерживались рекомендаций вашего врача по увеличению веса во время беременности, по-прежнему нормально иметь еще 10-15 фунтов, которые нужно сбросить в ближайшие месяцы.

Грудное вскармливание для сжигания калорий

Грудное вскармливание вашего ребенка имеет так много преимуществ: оно защищает младенцев от болезней, обеспечивает им идеально сбалансированное питание и снижает риск развития рака молочной железы и рака яичников. Но вам нужна энергия (читай: калории), чтобы произвести грудное молоко. Кормящие мамы должны съедать дополнительный перекус, например, фрукт или чашку йогурта, чтобы получить дополнительные 300 калорий в день. Даже с этим дополнительным питанием грудное вскармливание поможет вам сбросить вес ребенка, если вы соблюдаете здоровую диету и не переусердствуете.

Тренировка после беременности с упражнениями для укрепления кора

В дополнение к умеренным кардиотренировкам послеродовая тренировка должна быть направлена ​​на наращивание мышц туловища (которые пострадали во время беременности). Каждая молодая мама может извлечь пользу из укрепления кора. «Прямые мышцы живота растягиваются во время беременности таким образом, что их невозможно тренировать в это время», — говорит Лоусон. У некоторых женщин также наблюдается расслоение мышц брюшной стенки, которое называется диастазом прямых мышц живота.Упражнения, нацеленные на это состояние, могут снова собрать мышцы вместе.

Пренатальные витамины, потому что ваше тело все еще нуждается в питательных веществах

Пока не откладывайте витамины для беременных на полку. Продолжайте принимать их, особенно если вы кормите грудью. Вам нужно восстановить питательные вещества, которые вы, возможно, потеряли во время беременности, и поддерживать свой организм, пока он вырабатывает грудное молоко, — говорит Лоусон. Ваш врач может также порекомендовать вам принимать железосодержащие добавки и витамин С (для лучшего усвоения железа).

Упражнения Кегеля для укрепления ослабленных мышц тазового дна

Изменения в вашем теле, которые вы видите, могут вызывать у вас некоторый стресс, но скрытые изменения также могут вызывать тревогу. После родов относительно часто наблюдается недержание мочевого пузыря, вызванное длительными потугами или родами с помощью щипцов или вакуума. Обычно это временно. «Как правило, вы заметите улучшение в течение нескольких недель или месяцев по мере выздоровления», — говорит Лоусон. Выполнение упражнений Кегеля может помочь укрепить мышцы тазового дна, чтобы вы могли быстрее восстановить контроль над мочевым пузырем.Если подтекание вас действительно беспокоит, спросите своего гинеколога, будет ли полезно посещение гинеколога.

Ретинол для уменьшения растяжек

Нанесение кремов и масел для предотвращения  растяжек во время беременности всегда является лучшим решением. Но у вас все еще могут появиться глубокие пурпурные или розовые линии. Если вы беспокоитесь о постоянных рубцах, есть хорошие новости: кремы с ретиноидами, полученные из витамина А, могут свести к минимуму появление новых растяжек — любых, которым меньше нескольких месяцев.Это то, что вам нужно быстро двигаться дальше. Как только следы становятся белыми, ретиноидный крем уже не действует.

Возобновление сексуальной жизни

Эластичные стенки влагалища немного растягиваются во время родов, но снова возвращаются на место. Таким образом, вы можете возобновить половой акт, когда почувствуете себя готовым и получите добро от своего врача. Если вы кормите грудью, у вас может быть меньше смазки, потому что кормление грудью заставляет ваш организм вырабатывать меньше эстрогена.Наличие вагинальной смазки может помочь, если вы чувствуете дискомфорт.

Принятие твоей новой жизни

Вы помогли создать еще одного человека и, возможно, все еще обеспечиваете пропитание для своего ребенка. Признание физических изменений частью удивительного периода вашей жизни является важной частью уважения к новому себе. Также нормально переживать некоторые эмоциональные взлеты и падения, когда вы приспосабливаетесь к отцовству. Обязанности, связанные с поддержанием жизни крошечного человека — частые кормления, ночные пробуждения и борьба с экскрементами — могут быть непосильными.