Энтеровирусная инфекция Коксаки ✓ Авторские статьи Клиники Подологии
- Главная
- Авторские статьи
- Энтеровирусная инфекция Коксаки
Возбудитель вирус Коксаки относится к группе энтеровирусов. Особенностью данного типа вируса является то, что при проникновении в организм человека он размножается в желудочно-кишечном тракте. Вирус является криофилом, то есть хорошо переносит пониженные температуры, прекрасно существует в водной среде.
Вирусы Коксаки встречаются во всех уголках Земного шара. Впервые вирус был обнаружен в штате Нью-Йорк город Кокссеки, в честь которого и был назван.
Преимущественным способом распространения энтеровирусных инфекций являются грязные руки. Как человек, болеющий Коксаки, является источником инфекции, так и человек с бессимптомным носительством может стать причиной передачи заболевания.
Путь распространения – фекально-оральный (через грязные руки, посредством немытых овощей и фруктов, через пищу при недостаточной термической обработки при приготовлении, или через зараженную воду).
Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов болезни) при Коксаки вирусе обычно составляет около 5 суток, в среднем от 3-х до 9-ти дней. В это время больной может испытывать вялость, сонливость и отсутствие аппетита. Далее пациент начинает испытывать сильную головную и мышечную боль, ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Потом следуют распространённые высыпания на коже преимущественно верхних и нижних конечностей, кожи вокруг рта и слизистой оболочке. Проявляются в виде пузырьково-эрозивной сыпи. Таким образом, наблюдается синдром рука-нога-рот. Часто при энтеровирусной инфекции
Лечение обычно симптоматическое (обильное питье, жаропонижающие), специфического не существует. На коже высыпания обрабатываются водно-цинковыми болтушками, растворами анилиновых красителей. После выздоровления пациентов могут беспокоить видоизменения ногтевых пластин, с которыми они обращаются к подологам. В таких случаях подологи могут предложить восстановительные чистки, глубокую фотодинамическую обработку ногтевых пластин, в случае деформации устанавливают различные коррекционные системы с положительным эффектом.
Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении общей и личной гигиены, что позволит минимизировать возможность заражения.
Автор статьи: Кадакова Ольга Владимировна; Николенко Юлиана Альбертовна
Читать далееЗадать вопрос Задать вопрос
Возврат к списку
Интерактивная запись на прием к специалисту
По техническим причинам временно недоступна онлайн оплата заказов, а также цены на сайте могут быть неактуальны. Просьба уточнять цены и наличие по телефону. Приносим извинения за временные неудобства
Заказать звонок
Онихолизис. Что делать? | imkosmetik журнал
Онихолизис. Что делать?
Онихолизисом называют отслоение ногтевой пластины от ложа — нарушаются связи ногтевой пластины с мягкими тканями ногтевого ложе. В этой статье мы подробнее рассмотрим, какие виды заболевания бывают, и как с ними бороться.
Виды онихолизиса
В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают онихолизис частичный и тотальный.
Причины возникновенияМестные причины
Эти факторы являются самыми распространенными, так как, в большей мере, возникновение онихолизиса связано с неаккуратной ноской ногтей.
Первыми, и основными, являются бытовые травмы. Чаще всего это удары ногтевыми пластинами о предметы, которые вызывают не только тотальный онихолизис, но и гематомы темного цвета непосредственно на самом ногте.
Вторыми по популярности являются ожоги ногтевого ложа. Онихолизис также возникает из-за долгой работы без перчаток с высоко кислотными химическими средствами.
Часто онихолизис возникает из-за самостоятельного неправильного снятия искусственных ногтей или гель-лака или же из-за некорректной обработки ногтевой пластины(латеральный или боковой онихолизис).
Химическое воздействие(аллергические реакции)Иногда онихолизис может возникать из-за длительных контактов с:
-водой
-щелочами
-отбеливающими средствами
-бензином
-растворителями
-концентрированными растворами соли
У многих разная реакция на все эти средства, нередко, аллергия может вызывать не только онихолизис, но и опухание кожи рук .
Инфекции: вирусные, бактериальные, грибковые
Одна из самых редких, но все равно встречающихся причин возникновения онихолизиса. В данном случае отслоение вызвано вирусом Коксаки.
Что делать мастеру?Если вы мастер и встречались с онихолизисом у клиентов, не спешите винить себя, хотя, для большей уверенности, вы можете предложить клиенту гигиеническую обработку ногтей и стоп.
Smart-паста
- Закладываем пасту на повреждённое место ногтевой пластины.
- Постепенно паста будет впитываться и даст эффект прирастания ногтевой пластины.
Пасту можно нанести и на выпиленную ногтевую пластину, заложив её в пустой карман ногтевого ложа или нанести пасту на трещину ногтевой пластины.
Можно использовать гель регенерирующий для ухода за ногтями от Inki.
Оно помогает быстро восстановить толщину и длину ногтевой пластины, которая уже подверглась онихолизису.
Кроме того, действенным средством для ваших клиентов будет использования специальных средств для защиты ногтевого ложа:
- готовых ортезов(из текстиля)
- дышащих повязок
- протезирования(если нет противопоказаний)
но, если открыто меньше ⅓ ногтевого ложа, можно не закрывать защитными материалами, в остальных случаях-защита необходима.
Лечение онихолизисаВитаминно-минеральные комплексы- Витамины группы В (влияют на обмен веществ и нервные окончания)
- Антиоксиданты А, Е, С, бета-каротин(стимулируют процессы регенерации)
- Макро и микроэлементы ( кальций, цинк, сера, медь, железо – увеличивают прочность ногтей, оказывают противовоспалительный эффект)
- Пробиотики и пребиотики(нормализуют работу ЖКТ, повышают иммунный статус организма)
- Растворы желатина(терапевтические аппликации для восстановления структуры ногтя)
Ванночки
- Морская соль 1 ст. л.+ оливковое масло 1 ст.л. + лимонный сок 1 ст.л.+ стакан воды
- Желатин+вода
- Хвойные воды+ромашка+желатин(смешать все в равных пропорциях)
2-3 раза в неделю на 15 минут
В некоторых случаях в салоне можно делать протезирование ногтя, но следует знать о противопоказаниях к этой процедуре:
- детский возраст
- открытые раны
- сахарный диабет
- аллергические реакции на материал
- профессиональный спорт
Ну и наконец, вот пару рекомендаций для того, чтобы сохранить ногти здоровыми:
- использовать стимуляторы роста
- еженедельно укорачивать длину пилкой
- массажировать ростковую область 2 раза в день
- не перегружать ногтевую пластину
- пользоваться ванночками
Изменения ногтей после вирусной инфекции
Am Семейный врач. 2019;100(8):497-498
Раскрытие автора: Нет соответствующих финансовых связей.
При физикальном осмотре пациент выглядит здоровым и активным. Ногти на обеих руках были обесцвечены и выглядели так, будто они отслаивались (рис. 1 и рис. 2) . У него не было других поражений кожи, и в остальном физикальное обследование было ничем не примечательным.
Вопрос
На основании анамнеза пациента и результатов медицинского осмотра какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?
А. Жестокое обращение с детьми.
Б. Онихолизис.
C. Онихомадез.
Д. Онихомикоз.
E. Патологический груминг.
Обсуждение
Ответ C: onychomadesis. Онихомадез — это феномен, при котором ногтевая пластинка отделяется от ногтевого ложа из-за прекращения активности ногтевого матрикса, за которым обычно следует неполное отпадение ногтя.
Аномалии ногтей в детском возрасте обычно встречаются редко. 2 Другие причины онихомадеза включают травму или травму, системное заболевание, инфекцию, употребление наркотиков, облучение и химиотерапию.
Важно поддерживать жестокое обращение с детьми при дифференциальной диагностике любой травмы ребенка. Подозрение должно быть выше, если предоставленный анамнез не объясняет травму ребенка или несовместим с опекунами, обращение за медицинской помощью задерживается или у ребенка множественные травмы на разных стадиях заживления. 4
Онихолизис представляет собой отделение ногтя от ногтевого ложа с последующей колонизацией ногтевого пространства флорой окружающей среды, такой как Candida albicans . 5 Причины онихолизис включают травму, маникюр и профессиональное или самоиндуцированное поведение. 5 Может возникать при таких заболеваниях, как псориаз. 5 Онихолизис обычно начинается на дистальном конце ногтя или по бокам, а не на проксимальном ногтевом ложе.
Онихомикоз — это инфекция ногтей, обычно вызываемая дерматофитом, которым страдает около 10% населения США. 6 Онихомикоз не опасен для жизни, но может вызывать боль и негативно влиять на качество жизни. 6 Онихомикоз обычно приводит к утолщению, изменению цвета, ломкости ногтей, но ногти не отделяются от ногтевого ложа.
Патологический груминг включает чрезмерное выдергивание волос (трихотилломания), ковыряние кожи (дерматилломания), обкусывание ногтей (онихофагия) и выщипывание ногтей (онихотилломания). Сбор ногтей не так хорошо изучен, как другие повторяющиеся расстройства поведения, связанные с телом. 7 Патологический уход вызывает значительное ухудшение качества жизни и может быть связан с психологическим расстройством. 5 При обкусывании или обкусывании ногтей обычно повреждается окружающая кожа и поражается большинство ногтей, что делает этот диагноз менее вероятным для данного пациента.
Состояние | Характеристика |
---|---|
Жестокое обращение с детьми0091 | |
Онихолизис | Отделение ногтя от ногтевого ложа, начиная с дистального конца или с боков; последующая колонизация ногтевого пространства флорой окружающей среды, такой как Candida albicans ; причины включают травму, маникюр, профессиональное или самоиндуцированное поведение |
Онихомадез | Отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа из-за прекращения активности ногтевого матрикса; выпадение ногтей, начиная с основания; связанный с ящуром, травмой или травмой, системным заболеванием, инфекцией, употреблением наркотиков, лучевой терапией и химиотерапией |
Онихомикоз | Инфекция ногтей, обычно вызываемая дерматофитами; утолщенные, обесцвеченные, ломкие ногти |
Патологический уход за ногтями | Поведение, такое как ковыряние или кусание ногтей, обычно затрагивает все ногти и окружающую кожу; может быть связано с психологическим состоянием |
Редакторы AFP приветствуют заявки на фотовикторину. Инструкции по подготовке и отправке рукописи фотовикторины можно найти в Руководстве для авторов по адресу https://www.aafp.org/afp/photoquizinfo . Чтобы материалы были рассмотрены для публикации, они должны соответствовать этим правилам. Отправьте заявку по электронной почте на [email protected] .
Эту серию координирует John E. Delzell Jr., MD, MSPH, заместитель медицинского редактора.
Сборник фотовикторин опубликован в AFP доступен по адресу https://www.aafp.org/afp/photoquiz.
задержки с задержкой ногтей при болезни ручной работы
рецензии
Photoclinic
Авторы:
Kendall Steadmon, MD 1 • Adrienne Mott-Young, MD 1 • Mattheath Steadmon, Md Statemon, Md Statemon, Md Statemon, Md Statemon, Md Statemon, Md Steadmon, Md Steadmon, Md Steadmon, Md Steadmon, Md Steadmon. 2
ФИЛИАЛЫ:
1 Кафедра педиатрии, Медицинский колледж Университета Флориды, Гейнсвилл, Флорида
2 Центр дерматологии и рака кожи Окала, Окала, Флорида
ЦИТАТА:
Стедмон К. , Мотт-Янг А., Стедмон М. Задержка обнаружения ногтей при ящуре. Консультант. 2021;61(5):e34. doi:10.25270/con.2020.12.00004
Получено 25 июня 2020 г. Принято 19 октября 2020 г. Опубликовано в Интернете 9 декабря 2020 г.
ПЕРЕПИСКА:
Кендалл Стедмон, доктор медицины, кафедра педиатрии, Медицинский колледж Университета Флориды, 1600 SW Archer Rd, Gainesville, FL 32610 ([email protected])
7-летний мальчик с историей экземы с болезненным шелушением ногтей в течение нескольких дней. Он отрицал какие-либо травмы или другие провоцирующие повреждения ногтей. У его матери в анамнезе был грибок ногтей, который, как сообщается, с трудом поддавался лечению.
При осмотре у больного отмечено отслоение нескольких ногтей от проксимального ногтевого валика с распространением дистально ( Рисунок ). Текущих заболеваний у него не было, жизненные показатели были в пределах нормы. Отмечалась легкая болезненность, связанная с манипуляциями с пораженными ногтями. Сопутствующего изменения цвета ногтей не было, пальцы и ладони не пострадали. Его ногти на ногах были осмотрены и не имели никаких отклонений.
Следует отметить, что он поступил в отделение неотложной помощи за 1 месяц до этого с острым вирусным заболеванием, которое сопровождалось сыпью и везикулами на руках, ногах и во рту. Был поставлен диагноз ящура рук и рта (HFMD), и он был выписан с поддерживающей терапией. Предполагалось, что причиной отслоения ногтей, известного как онихомадез, был поздний симптом его предыдущей инфекции вирусом Коксаки.
Обсуждение. Вирусная инфекция Коксаки — причина HFMD — может возникать у лиц любого возраста, но чаще всего встречается у детей младше 5 лет. 1 Вирусы Коксаки типов А и В относятся к семейству неполиомиелитных энтеровирусов, из которых более 100 типов могут инфицировать людей. HFMD чаще всего вызывается вирусом Коксаки A16, но вирус Коксаки A6 был связан с многочисленными вспышками тяжелой и атипичной HFMD. 2 Этот вариант, как правило, связан с более распространенными везикулами, и они часто поражают менее часто ассоциированную периоральную область, конечности и туловище, а также ладони, подошвы и ягодицы. Примерно у половины всех пациентов, инфицированных вирусом Коксаки А6, развиваются поражения ротовой полости, а акральное десквамация и онихомадез встречаются чаще, чем при инфицировании другими серотипами вируса Коксаки. Эти пациенты часто имеют лихорадку, но не имеют неврологических симптомов или других осложнений. 2
Онихомадезом называется расслоение ногтевой пластины в проксимальном отделе ногтевого валика, вторичное по отношению к тяжелому поражению, которое вызывает полное прекращение активности ногтевого матрикса. Ногтевой матрикс – это часть ногтевой единицы, которая отвечает за формирование ногтевой пластины. Онихомадез обычно возникает через несколько недель после заражения, часто в течение 3–6 недель. Это может быть вызвано травмой, скарлатиной, болезнью Кавасаки или (как в случае нашего пациента) HFMD. 2 Другие менее типичные педиатрические причины включают химиотерапию, неврологические расстройства, перитонеальный диализ, кожную Т-клеточную лимфому, вульгарную пузырчатку, лекарственную аллергию и точечный ладонный и подошвенный кератоз. Иммобилизация гипсовой повязкой по поводу переломов также может быть фактором, способствующим развитию онихомадеза. Также причастны такие лекарства, как противоопухолевые препараты, азитромицин и ретиноиды. 3
Вмешательства и наблюдения не требуется, так как деформация будет срастаться вместе с ногтевой пластиной. Этот процесс может занять от 6 до 18 месяцев, учитывая, что ногти растут в среднем на 2-3 мм в месяц. 4
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Тяжелая болезнь рук, ящура и рта, связанная с вирусом Коксаки A6 — Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012;61(12):213-214.