Норма окружность головы в 6 месяцев:  Окружность головы ребенка по месяцам: таблица норм

как распознать гидроцефалию и микроцефалию?

Обновлено: 06.01.2023

Чтобы оценивать развитие своего малыша, вовсе необязательно постоянно показывать его врачу. Вы также можете внести свою лепту в процесс наблюдения за развитием своего малыша и отслеживать его телесный рост.

Например, многих родителей волнует вопрос окружности головы у младенца в первый год его жизни. И действительно, голова – это фактически главная часть нашего тела. Ведь в ней находится мозг, руководящий каждым процессом в организме. И едва ли не самым важным аспектом в начале жизни ребенка становится именно формирование его головы.

Особенно важно отслеживать процесс роста головы тем, чьи детки получили травмы во время родоразрешения. Каждая женщина знает, что в родах, что проходят естественным путем, невероятно важно слушать акушера и медсестер, быть с ними в своеобразном контакте.

Поскольку именно от неправильных потуг чаще всего происходят травмы черепа ребенка. А так как его кости еще слишком хрупки и уязвимы, это может оставить неизгладимый след в его дальнейшем здоровье и жизнедеятельности.

В сегодняшней статье речь пойдет о том, как измерять окружность головы своего чада, и как определять, имеют ли место какие-либо патологии и нарушения в процессе ее развития.

Итак, что вы должны знать о размерах головы ребенка по месяцам?

Нормальный объем головы указывает на то, что малыш развивается хорошо и планомерно. Отклонения от нормы в данном случае может указывать на серьезные патологии – микроцефалию и гидроцефалию. Однако чаще всего подобные колебания обусловлены скорее генетически и физиологически, то есть, являются индивидуальной особенностью крохи. Поэтому медики создали специальную таблицу, в которой указывается рост головы на ежемесячной основе. Но если раньше там было единственное значение, теперь в графе нормы числятся внушительные диапазоны.

• Измерять голову малыша нужно каждый месяц. Обычно это делает врач на традиционном ежемесячном осмотре. Вместе с этим параметром, педиатр проверяет и рост, и массу тела новорожденного. Но если у вас нет возможности регулярно показывать ребенка педиатру, стоит делать все перечисленные манипуляции, и обязательно фиксировать результат, чтобы наблюдать за динамикой.
• Первое измерение головы ребенка происходит сразу после его рождения. В это время окружность должна составлять примерно 32-35 сантиметров. За год ребенок в среднем прибавляет до 12-15 сантиметров в объеме головы, и здесь все зависит от генетических особенностей строения черепа, пола малыша и иных особенностей его развития.
• Несмотря на то, что объем головы в среднем вырастает на 12 сантиметров в год, он не прибавляет по сантиметру каждый месяц. Пик его роста приходится на трех- или четырехмесячный возраст. В этот период голова растет наиболее активно. До этого момента объем будет прибавляться примерно на 1,5-2 сантиметра, и к этому возрасту составит около 40 сантиметров.
• В этот же период окружность груди сравняется с окружностью грудной клетки. Далее рост первой будет идти на спад и постепенно замедляться, а рост второй, напротив, продолжится в интенсивном режиме. Позже грудная клетка ребенка станет намного шире его головы – так, как это должно выглядеть во взрослом возрасте.

Параметр нормального размера головы у ребенка в 6 месяцев равен примерно 43 сантиметрам.

Чтобы определить нормальные темпы роста, достаточно отнимать от этого значения по полтора сантиметра в месяц. Например, размер головы ребенка в пять месяцев составит 41,5 сантиметров.

Например:

Параметр размера головы трехмесячного ребенка составит 38,5 сантиметров (то есть, 43 – 1,5 – 1,5 – 1,5). То же самое касается размеров головы двухмесячного ребенка, если отнять еще полтора сантиметра.

А если говорить о размерах головы у семимесячного ребенка, здесь уже следует прибавлять к шестимесячному усредненному показателю по 50 миллиметров. Например, если в полугодовалом возрасте окружность составила «идеальные» 43 сантиметра, то в последующем месяце это значение не будет сильно колебаться, и составит всего 43,5 сантиметров.

Форма головы новорожденного: норма и отклонения от нее

Если говорить об усредненных показателях по месяцам, получается примерно такая картина:

• Новорожденные дети – 34-35 см;
• Месячные – 36-37 см;
• Двухмесячные – 38-39 см;
• Трехмесячные – 40-41 см;
• Четырехмесячные – 42-43 см;
• Полугодовалые – 43-44 см;
• Годовалые – 46-47 см.

Нижний порог больше характерен для девочек, а верхний – для мальчиков. Нельзя ориентироваться сугубо на эти показатели, поскольку не стоит списывать индивидуальность со счетов. Каждый человек уникален по своей природе с рождения, а значит, незначительные колебания от нормы все же возможны.

Если объемы черепа вашего малыша не сходятся с общепринятыми, не нужно бить тревогу и заниматься самостоятельной диагностикой, используя поисковики в интернете. Если вы действительно обеспокоены развитием таких тяжелых патологий, как гидроцефалия и микроцефалия – покажите кроху врачу.

Делать это целесообразно в тех случаях, если объем растет слишком медленно, или, наоборот, слишком быстро. Здесь важно ориентироваться даже не на сам размер, а на то, насколько правильно или неправильно прогрессирует фактор роста.

Не следует забывать и о том, как был рожден ваш малыш. Например, если вы не доносили его до положенного срока, совершенно очевидно, что его головка будет меньше, чем у доношенного малыша. Кроме того, прибавлять в объеме недоношенный кроха также будет медленнее, чем здоровый и крепкий «богатырь». У переношенных деток головка может быть шире непосредственно после рождения (то есть, достигать в объеме более 35 сантиметров), однако прибавляют они так же, как и обычные дети.

Если при родоразрешении имели место травмы головы у новорожденного, этот момент также нельзя списывать со счетов. И это касается не только серьезных повреждений, но и «безобидных», казалось бы, гематом и отеков.

Когда зарастает родничок у ребенка: норма и отклонения

Случается, что текущие объемы головки совершенно не соответствуют тем, что приняты за усредненные и «идеальные». В этом случае первое, что вы должны выяснить – как обстояли дела с этим у вас самой и у отца крохи. Если у одного из родителей голова в «нежном возрасте» была меньше или больше, чем принято, вероятно, что такая физиологическая особенность наследуется и чадом. В целом, поводов для беспокойства здесь нет, хотя вам все же стоит быть настороже.

Если же в семейном анамнезе ничего подобного не отмечалось (или же ваши родители особенно не следили за такими параметрами и не сохранили никаких сведений о них), вам все же стоит показать ребенка врачу и диагностировать причину такого отклонения. Не исключено, что имеют место какие-либо проблемы, которые важно своевременно дифференцировать, чтобы начать адекватное лечение.

Также важно следить за тем, чтобы объем головы не превышал объема грудной клетки, за исключением момента, когда они сравниваются в этих показателях.

Повод для реального беспокойства имеется, если параметры головы вашего малыша сильно отличаются от общепринятых, а также у него имеются какие-либо неврологические нарушения, которые внимательная мама просто не может не заметить.

Проследите за внешностью своего чада. Если помимо большого объема головы у него наблюдается расхождение швов на ней, укрупнение родничков, проступание выраженной венозной сетки, массивность лба – вероятно, гидроцефалия действительно имеется. При этой тяжелой патологии в головном мозге крохи скапливается жидкость. Важно срочно показать его педиатру и неврологу, чтобы назначить подходящую терапию как можно раньше.

Микроцефалия проявляется обратным образом, хотя все те же неврологические нарушения имеют место. Но при этом роднички, напротив, являются будто «закрытыми», слишком маленькими, а лоб – скошенным и низким. Оба диагноза подтверждаются или опровергаются после ультразвуковой диагностики. Возможно, малышу также придется пройти магнитно-резонансную томографию.

Если объем головки вашего крохи не совпадает с общепринятым, следует подумать над тем, правильно ли вы ее измеряете?

1. Мерить окружность необходимо мягкой сантиметровой лентой с делениями.
2. Передняя ее часть должна приходиться на линию бровей, а задняя – идти по затылочной части. Именно при таких условиях измерение будет считаться правильным.

Чтобы не мучить себя ложными догадками и подозрениями, настоятельно рекомендуем вам доверить подобные измерения педиатру. Пусть ваш малыш растет здоровым!

Напишите, что вы думаете по этой теме. Мы будем очень рады вашим подпискам, лайкам, откликам, дизлайкам! На нашем ресурсе, вы можете найти еще много полезного. Нашли неточность в тексте, сообщите нам об этом! Благодарим, за внимание к нашему сайту и данной статье!

Деформация головы у ребенка — Ортотис Премиум

Деформация головы – общий термин, включающий гетерогенную группу состояний, заключающихся в изменениях формы мозгового и лицевого черепа и отклонениях краниометрических параметров.

II. КЛАССИФИКАЦИЯ

Все деформации головы по происхождению делятся на две группы.

1. Позиционные деформации – возникают в результате длительного пребывания головы ребёнка в одном положении или могут быть следствием внутриутробного сдавления головы.
2. Синостозные деформации (краниосиностоз) – деформации в результате врождённого отсутствия или преждевременного сращения одного или нескольких швов черепа.

В данной статье речь пойдёт о позиционных деформациях головы.

По форме позиционные деформации головы делятся на:

1. Плагиоцефалии;
2. Брахицефалии: симметричение, ассиметричные;
3. Долихоцефалии.

В иностранной литературе позиционные деформации чаще обозначают деформационная плагиоцефалия, деформационная брахицефалия, деформационная долихоцефалия.

По степени тяжести позиционные деформации делятся на:

1. норма или легкой степени;
2. умеренной степени;
3. средней степени;
4. тяжелой степени;
5. очень тяжелой степени;

(См. раздел диагностика: степень тяжести деформации головы)

Для того, чтобы узнать степень деформации головы у ребенка, напишите Главному врачу центров Ортотис — Юдину Павлу Вадимовичу в VK.

Написать Врачу

III. СТАТИСТИКА

При рождении.

6 – 13% детей имеют несиностозную деформацию головы.

К возрасту 4 месяца.

68% детей имеют нормальную форму головы.
27% детей имеют деформацию умеренной степени тяжести.
4 % детей имеют деформацию средней степени тяжести.
1 – 3 % детей имеют деформацию тяжёлой и очень тяжёлой степени.

Течение деформаций.

84,2 % деформаций головы у младенцев исправляются самостоятельно.
15,8 % деформаций головы у младенцев самостоятельно не исправляются.
3,3 % детей и подростков имеют косметически значимую деформацию головы.

IV. ПРИЧИНЫ ДЕФОРМАЦИИ ГОЛОВЫ

Причины позиционных деформаций можно разделить на три группы: внутриутробные, интранатальные, постнатальные.

1. Внутриутробные. Деформации, которые сформировались во время беременности. Способствующие факторы: многоплодная беременность, крупный плод, деформация матки.
2. Интранатальные. Деформации, которые сформировались в процессе родов. Это естественные деформации головы при прохождении родовых путей или в результате акушерских вмешательств (вакуум-экстракция, акушерские щипцы). Эти деформации имеют наиболее благоприятное течение. Как правило, они устраняются самостоятельно в первые 2 — 4 недели.
3. Постнатальные. Деформации, которые сформировались в первые недели или месяцы после родов. У доношенных и здоровых детей способствующими факторами являются: привычное положение головы, кормление на одной стороне, использование позиционеров и коконов, включая национальные колыбели, большой вес, кормление только из бутылочки. У детей с нарушением здоровья способствующими факторами являются: кривошея, недоношенность, задержка развития, рахит.

V. ДИАГНОСТИКА

В 90 % – 95 % случаев отличить позиционную деформацию от синостозной можно уже при осмотре.

Анамнез

1. Сроки родов. Встречается долихоцефалия у недоношенных, или плагиоцефалия и брахицефалия у переношенных детей.
2. Акушерские вмешательства. Применение вакуум-экстрактора или акушерских щипцов может быть причиной деформации головы новорожденного.
3. Пребывание новорожденного в стационаре. Позиционные деформации часто развиваются вследствие длительного пребывания ребёнка в стационаре после рождения.
4. Вес ребенка при рождении. К формированию деформации более склонны крупные дети.
5. Сроки появления деформации головы. Позиционные деформации чаще появляются в возрасте до 4-х месяцев. Синостозные деформации в большинстве случаев заметны сразу после рождения.
6. Динамика течения деформации. Позиционные деформации либо не изменяются, либо имеют тенденцию к уменьшению. Синостозные деформации как правило усиливаются по мере роста головы.
7. Положение головы. Однотипное положение головы ребенка во время сна, бодрствования, кормления, недостаточное время пребывания на животе приводит к развитию позиционных деформаций.
8. Наличие мышечной кривошеи. Ограничение подвижности головы в 90% случаев сопровождается с возникновением плагиоцефалии разной степени тяжести.
9. Задержка развития. Задержка моторного развития, низкая активность ребенка влияют на развитие позиционной деформации головы.
10. Рахит. Дефицит витамина D, нарушение обмена Кальция и Фосфора как у ребенка, так и у матери может привести к развитию деформации.

Осмотр

1. Пол ребёнка. Синостозные деформации чаще возникают у мальчиков.
2. Внешний вид деформации. Позиционные и синостозные деформации имеют внешние отличия. Внешний вид позиционных деформаций описан в разделе симптоматика. Внешний вид синостозных деформаций зависит от того, какой шов черепа поражён.
3. Оценка положения головы и объёма движения головой. Это важно, так как ограничение подвижности головы ранее может быть не диагностировано, а данные состояния почти всегда сопровождаются деформацией.
4. Состояние швов и родничков черепа. При синостозных деформациях может пальпироваться костный гребень вдоль поражённого шва. При этом большой родничок может, как отсутствовать так и быть нормального или увеличенного размера, в зависимости от типа краниосиностоза.
5. Окружность головы ребёнка. При позиционных деформациях окружность головы ребёнка соответствует норме. Большая окружность головы может быть предрасполагающим фактором для возникновения позиционной деформации. При краниосиностозе окружность головы ребёнка также может соответствовать возрасту.

Дополнительные обследования

1. УЗИ швов черепа. Не все специалисты ультразвуковой диагностики владеют данной методикой. Данный метод мог бы быть доступным и безопасным скринингом при деформациях головы
2. Если по данным УЗИ не удаётся исключить краниосиностоз, рекомендовано выполнение КТ.

Краниометрия

• Для выполнения краниометрии необходимы измерительная лента и краниометр.

Окружность головы

• Важно, чтобы окружность головы соответствовала окружности при рождении, и увеличивалась соответственно графику процентилей роста головы. Измерительная лента должна проходить через опистокранион — наиболее выступающей кзади части теменно-затылочной области и глабеллу — наиболее выступающая вперед точкой лобной кости между верхними краями глазниц.

Поперечный размер головы.

• Измеряется краниометром. Ножки краниометра устанавливаются в самой широкой части головы над ушными раковинами — в точке эурион.

Продольный размер головы.

• Это измерение определяет расстояние между глабеллой и опистокранионом.

Диагонали головы.

• Для определения индекса асимметрии свода черепа CVAI измеряют расстояние между двумя точками, расположенными по диагонали к голове и под углом 30 ° к сагиттальной плоскости. Передняя точка располагается примерно на наружном крае брови.

Компьютерная краниометрия.

1. Клинические фотографии. Так называются фотографии, выполненные в определённых ракурсах, для оценки деформации. Фотографии мы загружаем в специальную программу, которая рассчитывает краниометрические индексы. Оценка деформации по фотографии хоть и имеет некоторую погрешность, но в целом это достаточно точный метод.
2. 3D сканирование формы головы. 3D — сканирование формы головы с последующей оценкой параметров 3D модели в компьютерной программе — самый точный метод диагностики степени тяжести и вида деформации

Краниометрические индексы.

• Индекс асимметрии свода черепа – CVAI. Индекс асимметрии свода черепа CVAI (Cranial Vault Asymmetry Index) показывает разницу диагоналей, установленных под углом 30 ° к сагиттальной плоскости головы. Индекс измеряется в процентах. CVAI является одним из основных показателей степени тяжести плагиоцефалии

Индекс асимметрии свода черепа

• Краниальный индекс.Краниальный индекс CI (cranial index) показывает соотношение поперечного и продольного размеров головы. Индекс измеряется в процентах. Краниальный индекс является показателем степени тяжести брахицефалии и долихоцефалии.

Краниальный индекс

Симптоматика

Клинические проявления позиционных деформаций.

Плагиоцефалия (косоголовость):

• голова сверху по форме напоминает параллелограмм;
• уплощена теменно-затылочная область с одной стороны;
• уплощена теменно-затылочная область с одной стороны;
• ушная раковина на стороне уплощения теменно-затылочной области смещена кпереди;
• свод черепа на стороне уплощения выше, чем с противоположной стороны;
• глазница и часть лица на стороне уплощения теменно-затылочной области могут быть смещены кпереди.

Плагиоцефалия

Брахицефалия (короткоголовость):

• уплощена вся теменно-затылочная область;
• голова сбоку выглядит короткой и высокой;
• расширение головы в поперечном размере.

Симметричная брахицефалия:

• равномерное уплощение всей теменно-затылочной области.

Симметричная брахицефалия

Асимметричная брахицефалия:

• наиболее часто встречающаяся форма;
• является комбинацией брахицефалии и плагиоцефалии;
• уплощение теменно-затылочной области более выражено с одной стороны;
• часто сопровождается асимметричным положением ушных раковин, асимметрий лица и асимметрией высоты свода черепа.

Асимметричная брахицефалия

Долихоцефалия (длинноголовость):

• голова вытянута спереди-назад и узкая. Долихоцефалия схожа по форме со скафоцефалией. Скафоцефалия возникает в результате синостоза сагиттального (стреловидного) шва черепа. Есть несколько отличительных признаков, позволяющих правильно поставить диагноз.

Долихоцефалия

Отличия позиционной долихоцефалии от скафоцефалии:

ДОЛИХОЦЕФАЛИЯ (позиционная деформация)	СКАФОЦЕФАЛИЯ (сагиттальный синостоз)
Чаще встречается у недоношенных детей	Не зависит от сроков родов
Не имеет гребня вдоль стреловидного шва	Видимый или пальпируемый гребень вдоль стреловидного шва
Деформация не нарастает по мере роста головы	Деформация нарастает по мере роста головы

Степень тяжести деформации головы

• Визуальная классификация Argenta (Арджента). Классификация Argenta является хорошим инструментом для клинициста при обсуждении формы головы у ребёнка с родителями. Однако в ней отсутствует числовое выражение степени деформации и тяжесть индивидуальных отклонений отобразить невозможно.
• Для числовой характеристики степени тяжести плагиоцефалии мы используем 5-ти ступенчатую комбинированную Children`s Health of Atlanta –Wilbrand.

• Для оценки степени тяжести брахицефалии мы используем классификацию Willbrand.

VI. ЛЕЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ ГОЛОВЫ

Лечение ортопедическим шлемом.

• Применение шлема для лечения позиционной плагиоцефалии впервые было  описано в 1979 году педиатром, Университета Вашингтона в Сиэтле, профессором Стерлингом Клареном.
• Применение ортопедического шлема для лечения позиционных деформаций является методом, эффективность которого подтверждена исследованиями доказательной медицины (Guidelines for the Management of Patients With Positional Plagiocephaly. Congress of Neurological Surgeons (CNS) and the AANS/CNS Joint Section on Pediatric Neurosurgery 2016).

Показания к применению Ортопедического шлема.

1. Позиционные деформации головы: плагиоцефалия, брахицефалия, долихоцефалия средней, тяжёлой и очень тяжёлой степени. Применение шлема при умеренных деформациях показано в том случае, если родители не хотят ждать самостоятельного исправления и нацелены на более быстрый и качественный результат.
2. Период после операции при лечении краниосиностоза (краниостеноза) для достижения правильной формы головы.
3. Защита дефектов черепа после травм и операций.

Противопоказания к применению ортопедического шлема.

1. Синдром внутричерепной гипертензии.
2. Неоперированный краниосиностоз (краниостеноз).
3. Возраст ребёнка менее 3 месяцев.

Действие ортопедического шлема.

• Шлем корректирует форму головы за счёт особой конфигурации внутреннего пространства шлема. Шлем не оказывает давления на голову, а лишь соприкасается с некоторыми участками головы. В области деформированных участков головы в шлеме созданы корригирующие полости. Это даёт возможность восстанавливаться форме головы.
• Шлем не нарушает физиологический темп роста головы, а перенаправляет его.
• Негативных последствий применения ортопедического шлема на неврологическое развитие и нормальный рост черепа нет. Это подтверждено мировыми исследованиями. Шлем легкий, ребенок быстро привыкает к шлему и практически сразу перестает его замечать.
• Самый эффективный возраст начала терапии шлемом 4 — 8 месяцев. Максимальный возраст, в котором мы берём детей на лечение — 2 года 2 месяца. Чем раньше мы начинаем лечение, тем быстрее и лучше результат. Чем старше ребёнок, тем сложнее полностью устранить деформацию.
• Длительность лечения зависит от возраста. Дети в возрасте до 12 месяцев обычно завершают лечение в течение 4 — 6 месяцев. Детям старше года может потребоваться более длительная терапия, так как голова ребёнка в этом возрасте растёт медленнее.
• Одно из важнейших условий лечения — ежедневное применение шлема 23 часа в сутки. Перерыв делается для купания и гигиенические процедуры.

Репозиционная терапия.

До возраста 4 месяца необходимо применять репозиционную терапию. Суть репозиционной терапии заключается в исключении контакта уплощённого участка головы ребёнка с поверхностью.

После четырёх месяцев репозиционная терапия теряет эффективность по двум причинам:

1. Ребенок уже сам активно меняет положение головы во время сна и его сложно заставить спать на нужной стороне.
2. К возрасту 4 месяца кости свода черепа становятся трёхслойными. Это делает их существенно плотнее.

После четырёх месяцев следует провести оценку формы головы для определения нуждается ли ребёнок в лечении ортопедическим шлемом или нет.

Физические методы лечения.

• Физические методы лечения (массаж и гимнастика) уместно применять в комплексном лечении деформации головы совместно с репозиционной терапией в возрасте до 4-х месяцев. При деформациях средней, тяжёлой и крайне тяжелой степени после 4-х месяцев физические методы рекомендованы параллельно с терапией шлемом при наличии мышечной кривошеи.

Остеопатия при деформации головы

• Нет никаких научных доказательств того, что остеопатия является эффективным методом лечения деформаций головы у младенцев. В методических руководствах по ведению детей с позиционными деформациями головы остеопатия, как метод лечения не упоминается.

Хирургическое лечение

• Хирургическое лечение при позиционных деформациях головы не показано. Показанием к хирургическому лечения являются синостозные деформации головы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

1. В 90 – 95% случаев отличить позиционную деформацию от синостозной можно по данным осмотра.
2. 15,8 % позиционных деформаций самостоятельно не исправляются.
3. Деформации лёгкой и умеренной степени исправляются самостоятельно.
4. Деформации средней, тяжёлой и крайне тяжёлой степени нуждаются в терапии шлемом.
5. Остеопатическое лечение не имеет эффективности в коррекции деформации головы.
6. Правильный подход к диагностике плагиоцефалии и брахицефалии позволяет вовремя выявить деформацию, начать лечение и устранить её.

Если Вы желаете получить квалифицированную помощь при деформациях головы у ребенка, пишите нам. Мы являемся лидером в СНГ в лечении деформации головы у детей.

Получить консультацию

Автор статьи: Юдин П. В.

28.04.2022

10 946

У Вас остались Вопросы?

Ответы на часто задаваемые вопросы

Задать вопрос

Ваш телефон
Вашe имя
Ваше сообщение
Нажимая кнопку “Отправить”, Вы соглашаетесь с
политикой обработки данных

Типичный рост младенцев: первые 6 месяцев

Представлено sasanchez в пт, 22.10.2021 — 15:51

После рождения в первые три месяца ребенок растет быстрее всего, затем продолжается интенсивный рост, но с небольшим замедлением. В этот период питание и еще недостаточно определенные генетические факторы оказывают ключевое влияние на скорость роста наряду с соответствующей поддержкой со стороны ближайшего окружения.

Детские болезни могут быть разрушительными, но при вашей адекватной поддержке они обычно имеют временный эффект.

• Рост вашего ребенка оценивается путем измерения параметров роста: массы тела, длины тела (длина тела измеряется в лежачем положении ребенка до 2-летнего возраста) и окружности головы, а затем их сравнения со стандартами роста, выпущенными Всемирной организацией Организация здравоохранения (ВОЗ). Для повседневного использования эти стандарты были переведены в диаграммы роста, которые составлены по-разному для мальчиков и девочек.
• Во время каждого планового медицинского осмотра (количество посещений варьируется в зависимости от страны) ваш ребенок будет измеряться, а полученные значения будут внесены в графики роста, таким образом, будет контролироваться, хорошо ли растет ваш ребенок и находится ли он в отслеживать.

При рождении:

• Средние значения массы тела и длины тела при рождении несколько выше у мальчиков (около 3600 г и 51,5 см) по сравнению с девочками (около 3500 г и 50,5 см), что четко отражает Влияние генетических факторов на рост.
  Средняя окружность головы около 35 см.

Первый месяц:

• Не удивляйтесь, если ваш ребенок потеряет до 10% массы тела в первые дни после рождения. Это ожидаемо, потеря носит временный характер и будет компенсирована правильным уходом и питанием, желательно грудным молоком, не позднее конца второй недели жизни.
• В ближайшие дни ожидается, что ребенок начнет прибавлять в весе, в среднем на 20-30 г в день.
• Первый месяц – это месяц, когда ребенок привыкает к условиям жизни во внешней среде и наблюдаются большие колебания в росте. Поэтому может случиться так, что ваш ребенок наберет всего 400 граммов, или если он родился крупным, часто просится на грудь и хорошо спит, то может набрать 1000 граммов и больше. За это время он вырастает в среднем от 4,5 до 5 см.
• Особо отслеживается рост головы, так как он обусловлен скоростью роста мозга. Мозг наполняется большим количеством информации из окружающей среды и растет с фантастической скоростью, поэтому за этот месяц окружность головы может увеличиться примерно на 2,5 см.

Первые три месяца:

• Ваш ребенок будет расти примерно с той же скоростью, что и в первые несколько недель жизни. Ожидается, что за эти месяцы она наберет от 700 до 900 граммов, чтобы вырасти на 2,5-4 см и на 1,2 см в окружности головы в месяц. Приведенные цифры являются только средними значениями, поэтому для типичного роста возможны небольшие отклонения, и прогресс вашего ребенка будет оцениваться на основе общей картины.

6 месяцев :

• С четвертого по седьмой месяц ребенок продолжает прибавлять от 450 до 550 г в месяц. За это время он вырастет примерно на 6 см и окружность головы увеличится примерно на 2,5 см.
• В период с 49050-го -го по 69050-й -й месяц масса тела большинства детей удваивается по сравнению с их массой тела при рождении. У недоношенных детей это может произойти в возрасте 3-4 месяцев.

Рост каждого ребенка уникален, и если ребенок получает оптимальное питание и заботливую среду, он обычно следует модели роста, установленной в первые месяцы жизни, а регулярные измерения и ведение графиков роста помогают нам правильно отслеживать его.

Австралийская статья

Off

Обложка

Изображение

©ЮНИСЕФ Сербия/Сабо

Категория

Рост ребенка

Дочерний возраст

1-й месяц

2-й месяц

3-4 месяца

5-6 месяцев

Детский пол

. Выкл.

Лицензионный контент

Выкл.

Преждевременный контент

Выкл.

Обязательное содержимое

Вкл.

Причины, симптомы, риски, диагностика и лечение

Макроцефалия — термин, обозначающий необычно большую голову. Младенец с макроцефалией будет иметь большую голову, чем у большинства других младенцев того же возраста и пола.

Во многих случаях это состояние доброкачественное или безвредное. В других случаях это может указывать на основное заболевание, такое как генетический синдром или опухоль головного мозга.

В этой статье вы узнаете о причинах макроцефалии и о том, как врачи диагностируют и лечат потенциально лежащие в ее основе заболевания.

Макроцефалия — это название состояния, при котором у младенца необычно большой размер головы.

Врач диагностирует макроцефалию, если размер головы в самой широкой части больше, чем у 97% детей того же возраста и пола.

Макроцефалия иногда может быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

В остальных случаях безвреден и обусловлен генетически.

Гены ответственны за многие случаи макроцефалии. Врач может диагностировать доброкачественную семейную макроцефалию у младенца, если у него большая голова и в семейном анамнезе размеры головы больше среднего.

Младенцы с доброкачественной семейной макроцефалией не будут испытывать других симптомов, кроме большой головы.

Другие причины макроцефалии могут потребовать обследования и лечения для предотвращения долговременных неврологических проблем и задержки развития.

Эти причины включают:

• мегалэнцефалию, необычно увеличенный мозг
• гидроцефалию, скопление жидкости в мозгу
• кровоизлияние в мозг
• утолщение костей головы
• Повышенное внутричерепное давление
• опухоли головного мозга
• Определенные метаболические состояния
• Некоторые типы инфекции
• Болезнь Александра
• Грейг Цефалополисиндактильный синдром
• Синдром сотоса
• . большая голова. Это единственный симптом доброкачественной семейной макроцефалии.

  Если макроцефалия является следствием основного заболевания, у младенца могут быть дополнительные симптомы. В зависимости от состояния они могут включать:

  • задержка достижения основных этапов развития
  • сопутствующие заболевания, такие как аутизм
  • психические расстройства

  После постановки диагноза врач обычно продолжает наблюдать за младенцем. Они также могут попросить родителей или опекунов следить за признаками, в том числе:

  • чрезмерная сонливость
  • необычное движение глаз
  • проблемы с кормлением
  • рвота
  • выпуклое мягкое пятно
  • чрезмерная раздражительность

  Потенциальные осложнения макроцефалии для здоровья варьируются в зависимости от состояния, вызывающего увеличение головы.

  Ниже приведены некоторые специфические состояния и возможные осложнения:

  • В случаях мегалэнцефалии, когда у младенца атипично большой и обычно функционирующий мозг, осложнения могут включать задержку развития, частичный паралич, судороги и дисфункцию коры головного мозга и спинной мозг.
  • В случаях гидроцефалии, когда спинномозговая жидкость накапливается в головном мозге, осложнения могут включать задержку умственного развития и физические недостатки.
  • При нейрокожных расстройствах, редкой группе заболеваний, затрагивающих нервную систему и кожу, осложнения могут включать повышенный риск судорог и повышенный риск развития определенных видов опухолей.
  • При синдроме Сотоса осложнения могут включать задержку развития и проблемы с координацией.

  Врачи часто диагностируют макроцефалию во время обычного медицинского осмотра.

  В рамках медицинского осмотра младенца врач измеряет окружность его головы, обернув измерительную ленту вокруг головы и расположив ее над бровями.

  Чтобы соответствовать критериям макроцефалии, окружность головы младенца должна быть на уровне или выше 97-го процентиля для их возраста и пола. Это означает, что окружность головы больше, чем у 97% подобных младенцев.

  Если врач считает, что у младенца макроцефалия, он тщательно изучит историю болезни, чтобы определить, не связано ли это с основным заболеванием, и часто назначит визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография, УЗИ или МРТ.

  Эти тесты помогут врачу определить, есть ли накопление жидкости в головном мозге, что может вызвать повышение давления и другие осложнения.

  Некоторые симптомы повышенного давления на головной мозг включают:

  • повышенную раздражительность
  • замедленное развитие
  • выпуклое мягкое пятно на макушке
  • глаза, которые смотрят вниз
  • головные боли
  8
  • рвота 2 лечение макроцефалии будет варьироваться в зависимости от основной причины. Младенцу с доброкачественной семейной макроцефалией обычно не требуется никакого лечения, кроме наблюдения за размером головы.

    Младенцы, у которых макроцефалия обусловлена ​​генетическим заболеванием, могут нуждаться в пожизненном лечении и поддержке, в том числе: часто требуется направление к нейрохирургу и срочное хирургическое вмешательство для предотвращения дальнейших осложнений и снижения внутричерепного давления.

    Врачи могут использовать различные методы лечения опухоли головного мозга, в том числе:

    • хирургия
    • химиотерапия
    • стероиды
    • лучевая терапия

    Перспективы во многом зависят от основного состояния, вызывающего макроцефалию.