Норма соэ для беременных: Общий анализ крови у женщин (клинический анализ крови, развернутый анализ крови) в Нижнем Новгороде

Содержание

Физиологические изменения показателей крови при беременности

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Изменение показателей коагулограммы и клинического анализа крови.
Изменения в коагулограмме (№№ 1, 2, 3, 4, 190, 164, 194)* беременной это физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Данный процесс связан с эволюционными, приспособительными реакциями организма беременной женщины. Организм женщины готовиться к затратам во время вынашивания плода и возможной кровопотери во время родов. При физиологическом течении беременности повышается активность прокоагулянтного звена. Уже на 3-м месяце беременности повышается фибриноген (это фактор I (первый) свёртывающей системы плазмы) и достигает максимальных значений накануне родов.

Поэтому гинекологи обоснованно рекомендуют контролировать данный показатель во время беременности (1 раз в триместр, при наличии отклонений данных показателей чаще, 1 раз в неделю). В конце III триместра беременности в сыворотке повышается концентрация фибриногена, что может соответствовать усилению процессов внутрисосудистого свёртывания крови в маточно-плацентарном кровотоке.

Одновременно с повышением фибриногена и активности внешнего пути коагуляции повышается и активность внутреннего механизма свёртывания крови, при этом отмечается укорочение АЧТВ. Изменяются во время беременности и другие звенья системы гемостаза, такие как ингибитор свёртывания — антитромбин III, который имеет белковую структуру и обладает способностью ингибировать два и более факторов свёртывания фибринолиза и систему комплимента. По мере развития беременности происходит постепенное снижение активности антитромбина III. У беременных женщин, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно повышается.

К концу срока беременности значения его могут быть в 3 — 4 раза выше исходного уровня. Волчаночный антикоагулянт не должен вырабатываться в норме у беременной. У беременных могут наблюдаться незначительные изменения общего анализа крови (№5). Такие показатели как гемоглобин, гематокрит могут снижаться во второй половине беременности, а лейкоциты повышаться (№119)*.

Изменения биохимических показателей

При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови обусловлено как частичным разведением, в результате задержки жидкости в организме, так и понижением концентрации альбумина (№10)*. Снижение альбумина обусловлено усиленным расходованием его на биосинтетические процессы. Однако нельзя исключить фактор повышения проницаемости сосудов и перераспределение жидкости и белка в межклеточном пространстве, нарушение гемодинамики. Изменение концентрации белков крови обнаруживаются и на протеинограмме. В первый и во второй триместр беременности уменьшается альбумин, что связано с физиологической гиперволемией.

В третьем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции (№29)*, альфа-фетопротеина (№ 92)*. Альфа-2-глобулиновая фракция (№29)* может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта-глобулины (№29)* увеличиваются из-за роста концентрации трансферрина (№50)*. Также в большинстве случаев наблюдается незначительное увеличение уровня гамма-глобулинов (№29)*.

Незначительные изменения С-реактивного белка (№43)*, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы пролиферации (усиленного деления клеток). Изменение объёма циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям азотовыделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом количество мочевины (№26)* снижается, особенно в поздние сроки беременности в связи с повышением утилизации белка (положительный азотистый баланс).

Креатинин (№22)* снижается максимально в I — II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом объёма мышечной массы матки и плода. Уровень мочевой кислоты (№27)* чаще снижен за счёт усиления кровоснабжения почек, но даже незначительные нарушения функции почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как симптомы токсемии.

Существенно изменяется во время беременности липидный обмен (профиль №53)*. Так как усиливаются окислительные процессы, происходит повышенная утилизация холестерина в надпочечниках, плаценте. Это приводит к компенсаторной транзиторной гиперхолестеринемии, характеризующаяся увеличением показателей холестерола, ЛПВП. Уровень ЛВПП практически не изменяется. Повышение уровня эстрогенов приводит к гипертриглицеридемии, чему способствует гипопротеинемия, функциональный холестаз. При этом усиливается отложение жира в молочных железах, подкожно-жировой клетчатке, данный процесс также связан с увеличением перехода углеводов в жиры за счёт повышения выработки инсулина.

Показатель, отражающий уровень эндогенной секреции инсулина это С-пептид (№148)*. Показатели глюкозы (№16)* могут меняться незначительно, не достигая при этом уровня гипергликемии. Так как во время беременности повышается скорость клубочковой фильтрации и повышается проницаемость эпителия почечных канальцев, то периодически может наблюдаться глюкозурия (физиологическая). Чаще глюкозурия появляется на сроке беременности 27 — 36 недели. Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора (№39)*, фосфора (№41)*, именно изменения показателей фосфора в организме беременной связано с повышением щёлочной фосфатазы (№36)*. Это обусловлено изменениями во время беременности со стороны костной ткани и изменениями со стороны печени. Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета плода, и у мамы может наблюдаться дефицит кальция (№37)*.

Гипокальциемия у беременных может проявляться в судорогах мышц, спастических явлениях. Повышение потребления железа во время беременности может приводить к анемии. Характеризуется данное состояние снижением железа (№48)*, ферритина (№51)*, витаминов: В12 (№117)*, фолиевой кислоты (№118)*. Изменения в эндокринной системе

Гипофиз, особенно передняя доля, увеличивается. Гормоны гипофиза АКТГ (№100)*, пролактин (№61)* играют большую роль в изменении обменных процессов организма беременной. Поэтому эти гормоны могут быть повышены. Плацента, также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон (№63)*, эстриол свободный (№134)*, б-ХГЧ (№66)*, данные гормоны схожи по своему действию с соматотропином (№99)*. Претерпевает изменения и щитовидная железа, она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается её гиперфункция. Наблюдается повышение Т4 свободного (№55)*, при нормальных показателях Т4 (№54)*. Также отмечается усиление функции паращитовидных желёз относительным повышением паратгормона (№102)*.

Выработка ФСГ (№59)* во время беременности снижается.

* — Номера исследований в Независимой лаборатории ИНВИТРО.

При подготовке статьи использовались данные «Бюллетеня Лабораторной Службы» №9, 2001 г.

ВАЖНО!

Общий анализ крови при беременности

25.10.201908:4625.10.2019 08:46:13

Добрый день! Сегодня мы поговорим о показателях анализа крови при беременности и их отличиях по сравнению с состоянием вне беременности. Я расскажу о физиологических, то есть нормальных изменениях в общем анализе крови, характерных для беременности.

Кровь состоит из жидкой среды: плазмы и форменных элементов – лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Общий анализ крови позволяет оценить количество этих форменных элементов, содержание гемоглобина в крови, а также СОЭ.

Во время беременности в норме объем циркулирующей крови (плазмы) увеличивается на 40%. Это считается адаптационным физиологическим механизмом, позволяющим подготовить организм женщины к потере крови в родах.

<center><ins class="lazy lazy-hidden adsbygoogle" style="display:block; text-align:center;" data-ad-layout="in-article" data-ad-format="fluid" data-ad-client="ca-pub-1812626643144578" data-ad-slot="4491286225"></ins> <script>(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});</script></center>

Количество эритроцитов и гемоглобина также увеличивается, но в меньшей степени, приблизительно на 20%. Таким образом, значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества эритроцитов и гемоглобина приводит к физиологической анемии у беременных.

С этим связаны и несколько иные референсные интервалы для беременных. Так, если норма гемоглобина вне беременности для женщин составляет от 120 до 140 г/л, то во время беременности анемией считается снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л.

Показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ) во время беременности в норме может увеличиваться более 30 мм/ч. Это связано с увеличением количества разнообразных белков, в том числе фибриногена, в крови у беременных. Таким образом, увеличение СОЭ при беременности не может являться маркером воспаления.

Тоже самое касается и количества лейкоцитов. Беременность может сопровождаться лейкоцитозом, то есть увеличением количества лейкоцитов в крови. И это также не будет являться признаком какого-либо воспалительного процесса в организме женщины.

Количество тромбоцитов во время беременности обычно снижается и может достигать 150 тысяч в 1 микролитре крови.

Самостоятельная интерпретация анализов может быть неверной, поскольку могут не учитываться значимые факторы, влияющие на показатели.

Записывайтесь в центр иммунологии и репродукции, если у Вас есть необходимость получить консультацию по результатам анализов. Для иногородних пациентов, которые не имеют возможности обратиться к врачам нашего центра очно, в настоящий момент мы предоставляем возможность онлайн-консультации.

норма у женщин и мужчин в таблицах по возрасту

https://ria.ru/20210903/leykotsity-1748530396.html

О каких болезнях можно узнать по уровню лейкоцитов — мнение врача

Лейкоциты: норма у женщин и мужчин в таблицах по возрасту

О каких болезнях можно узнать по уровню лейкоцитов — мнение врача

Лейкоциты — белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет человека. От чего зависит их количество в крови у женщин и у мужчин, показатели лейкоцитов — норма и… РИА Новости, 23.09.2021

2021-09-03T13:18

2021-09-23T19:07

лейкоциты

кровь

в мире

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/19/1747243741_0:0:3372:1897_1920x0_80_0_0_928e3c8ba99193fe17ff3055817176fd.jpg

МОСКВА, 3 сен – РИА Новости. Лейкоциты — белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет человека. От чего зависит их количество в крови у женщин и у мужчин, показатели лейкоцитов — норма и уровень по возрасту в таблицах — в материале РИА Новости. Что такое лейкоциты в кровиЛейкоциты – это элементы крови, отвечающие за противодействие инфекциям. Количество таких клеток в тысячи раз меньше, чем эритроцитов, и меняется в зависимости от возраста, здоровья и даже эмоционального состояния человека. За выработку лейкоцитов отвечает костный мозг.Роль лейкоцитовОсновная функция белых кровяных телец— сопротивляться агрессивной внешней среде и выводить шлаки. Они защищают организм от вредоносных вирусов, бактерий, грибков, восстанавливают поврежденные ткани и избавляют организм от собственных изношенных и мутировавших клеток.Виды лейкоцитовРазные виды лейкоцитов имеют различные задачи. Одни опознают опасность, другие ее уничтожают, третьи формируют иммунную память. В общем анализе крови рассматриваются пять видов лейкоцитов.БазофилыЭта разновидность контролирует кровоток в мелких сосудах, стимулируют строительство новых капилляров и движение других белых кровяных телец. Базофилы предотвращают аллергические реакции, избавляются от аллергенов, токсинов и ядов, влияют на свертываемость крови. ЭозинофилыОпознают чужеродные элементы, борются с бактериями и многоклеточными паразитами.НейтрофилыСамая крупная группа лейкоцитов, занимают около 80% от общего объема. Нейтрофилы уничтожают опасные элементы, расщепляя их активными ферментами.МоноцитыМоноциты избавляются от бактерий и микробов, очищают кровь от уже отработавших клеток и производят интерферон. Передают информацию о виде вредоносных вирусов, с которыми столкнулся организм, лимфоцитам.ЛимфоцитыЭтот вид эритроцитов отвечает за клеточный и гуморальный иммунитет. Лимфоциты вырабатывают защитные антитела и контролируют деятельность остальных белых телец. Можно разделить лейкоциты на 3 группы в зависимости от их целей и задач:Норма лейкоцитов в кровиНормальное количество лейкоцитов в крови у взрослых – от 4 до 9×109 Ед/л (единиц на литр). Содержание лейкоцитов в крови у детей выше. У новорожденных, например, от 9,2 до 13,8х109 Ед/л. У десятилетнего ребенка от 6,1 до 11,4 х109 Ед/л.У женщин во время беременности уровень лейкоцитов часто может повышаться из-за большой нагрузки на организм. У пожилых людей количество лейкоцитов уменьшается на 2-3%, а их защитные функции снижаются почти в 2 раза.Значительное отклонение лейкоцитов в большую или меньшую сторону от нормы является показателем проблем со здоровьем.Повышенные лейкоциты в кровиПревышение лейкоцитов в несколько раз свидетельствует об активной защитной реакции организма и считается патологическим.Лейкоцитоз можно назвать физиологическим, если все виды лейкоцитов увеличились одновременно в одинаковом процентном содержании в крови. Если рост иммунных клеток является следствием болезни или воспаления, отклонение каждого вида лейкоцитов от нормы будет разное.Лейкоцитоз может появиться из-за инфекционных, вирусных и онкологических заболеваний, хронических воспалений, аллергических реакций, паразитов в организме, кровопотери и нарушений защитного барьера кожи. Например, при обширных ожогах и обморожениях.Выделяют следующие патологические состояния:Так как увеличение лейкоцитов в крови — это не самостоятельная проблема со здоровьем, а только симптом какой-либо болезни, необходимо установить и устранить причину лейкоцитоза. Пониженные лейкоциты в кровиПониженные лейкоциты предупреждают о каком-либо заболевании. Три основные причины дефицита лейкоцитов в крови:Таким образом, причиной лейкопении может послужить поражение костного мозга, нарушение в циркуляции крови, быстрый распад лейкоцитов, химиотерапия и прием некоторых медицинских препаратов, аутоиммунное заболевание и голодная, несбалансированная диета.Показания к проведению анализовАнализы назначаются при диагностике и лечении самых разных диагнозов и во время профилактического обследования пациентов. Решение о необходимости исследования принимает врач.Общий анализ крови на лейкоцитыУровень лейкоцитов показывает классический общий анализ крови – самое распространенное исследование в современной медицине.Расшифровка результатов анализаНормальные показатели лейкоцитов у взрослого и здорового человека следующие:Чтобы определить норму, необходимо учитывать возраст пациента — число лейкоцитов в крови существенно меняется:Интересные факты

https://ria.ru/20210831/trombotsity-1748024351. html

https://ria.ru/20210420/donorstvo-1728260890.html

https://ria.ru/20210528/lgoty-1734618630.html

https://ria.ru/20210825/gemoglobin-1747256451.html

https://ria.ru/20210824/glyukoza-1747054605.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/19/1747243741_267:0:2998:2048_1920x0_80_0_0_2ce38c36a084b394575eaec8f98f796e.jpg

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

лейкоциты, кровь, в мире, общество

МОСКВА, 3 сен – РИА Новости. Лейкоциты — белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет человека. От чего зависит их количество в крови у женщин и у мужчин, показатели лейкоцитов — норма и уровень по возрасту в таблицах — в материале РИА Новости.

Что такое лейкоциты в крови

Лейкоциты – это элементы крови, отвечающие за противодействие инфекциям. Количество таких клеток в тысячи раз меньше, чем эритроцитов, и меняется в зависимости от возраста, здоровья и даже эмоционального состояния человека. За выработку лейкоцитов отвечает костный мозг.

31 августа 2021, 17:06

Чем опасно снижение или повышение тромбоцитов крови: норма и причины

Роль лейкоцитов

Основная функция белых кровяных телец— сопротивляться агрессивной внешней среде и выводить шлаки. Они защищают организм от вредоносных вирусов, бактерий, грибков, восстанавливают поврежденные ткани и избавляют организм от собственных изношенных и мутировавших клеток.

Виды лейкоцитов

Разные виды лейкоцитов имеют различные задачи. Одни опознают опасность, другие ее уничтожают, третьи формируют иммунную память. В общем анализе крови рассматриваются пять видов лейкоцитов.

20 апреля 2021, 08:00

«Тихий подвиг» во имя других. Что вы знаете о донорстве?

Базофилы

Эта разновидность контролирует кровоток в мелких сосудах, стимулируют строительство новых капилляров и движение других белых кровяных телец. Базофилы предотвращают аллергические реакции, избавляются от аллергенов, токсинов и ядов, влияют на свертываемость крови.

Эозинофилы

Опознают чужеродные элементы, борются с бактериями и многоклеточными паразитами.

Нейтрофилы

Самая крупная группа лейкоцитов, занимают около 80% от общего объема. Нейтрофилы уничтожают опасные элементы, расщепляя их активными ферментами.

Моноциты

Моноциты избавляются от бактерий и микробов, очищают кровь от уже отработавших клеток и производят интерферон. Передают информацию о виде вредоносных вирусов, с которыми столкнулся организм, лимфоцитам.

28 мая 2021, 16:32

Льготы почетным донорам: какие положены и как их получить в 2021 году

Лимфоциты

Этот вид эритроцитов отвечает за клеточный и гуморальный иммунитет. Лимфоциты вырабатывают защитные антитела и контролируют деятельность остальных белых телец. Можно разделить лейкоциты на 3 группы в зависимости от их целей и задач:

—
T-лимфоциты. Именно они отвечают за клеточный иммунитет.
—
B-лимфоциты. Они вырабатывают антитела – иммуноглобулины. Это белок, который связывается с патологическим агентом и нейтрализует его.
—
NK-лимфоциты. Они способны распознавать клетки, которые находятся в процессе перерождения в раковые. NK-лимфоциты нарушают целостность потенциально опасной клетки. В результате в неё начинает поступать вода и натрий до тех пор, пока мембрана не разорвется.

Норма лейкоцитов в крови

Нормальное количество лейкоцитов в крови у взрослых – от 4 до 9×109 Ед/л (единиц на литр). Содержание лейкоцитов в крови у детей выше. У новорожденных, например, от 9,2 до 13,8х109 Ед/л. У десятилетнего ребенка от 6,1 до 11,4 х109 Ед/л.

У женщин во время беременности уровень лейкоцитов часто может повышаться из-за большой нагрузки на организм. У пожилых людей количество лейкоцитов уменьшается на 2-3%, а их защитные функции снижаются почти в 2 раза.

Значительное отклонение лейкоцитов в большую или меньшую сторону от нормы является показателем проблем со здоровьем.

25 августа 2021, 20:16

Гемоглобин в крови: какой уровень считается нормой

Повышенные лейкоциты в крови

– Рост числа иммунных клеток крови называется лейкоцитозом. Физиологический лейкоцитоз связан с какими-то внешними причинами и может появиться у каждого абсолютно здорового человека. Как правило, он не сигнализирует о заболеваниях и проблемах со здоровьем. Например, повышение лейкоцитов в крови у новорожденного не исключено при изменении рациона кормления. У взрослых людей возможна реакция на солнечные ожоги, психологическую или умственную нагрузку, стресс, тяжелую физическую работу, смену часового пояса и даже на перемену погоды. У женщин лейкоциты могут повышаться во время менструации, – пояснил РИА Новости врач-терапевт Анатолий Канищев.

Превышение лейкоцитов в несколько раз свидетельствует об активной защитной реакции организма и считается патологическим.

Лейкоцитоз можно назвать физиологическим, если все виды лейкоцитов увеличились одновременно в одинаковом процентном содержании в крови. Если рост иммунных клеток является следствием болезни или воспаления, отклонение каждого вида лейкоцитов от нормы будет разное.

Лейкоцитоз может появиться из-за инфекционных, вирусных и онкологических заболеваний, хронических воспалений, аллергических реакций, паразитов в организме, кровопотери и нарушений защитного барьера кожи. Например, при обширных ожогах и обморожениях.

Выделяют следующие патологические состояния:

—
Базофильный лейкоцитоз. Часто появляется во время беременности, а также может говорить о проблемах с желудком, кишечником, щитовидной железой или селезенкой. При этом для женщин в положении повышенное количество базофилов считается нормальным.
—
Эозинофильный лейкоцитоз. Возникает в результате аллергической реакции.
—
Нейтрофильный лейкоцитоз. Он начинается при заражении бактериальной инфекцией, остром воспалительном процессе, отравлении, кровопотере, инфаркте миокарда. Специфических симптомов нейтрофильного лейкоцитоза нет, так как он появляется только в ответ на проблемы со здоровьем.
—
Моноцитарный лейкоцитоз. Наблюдается у пациентов, недавно перенесших инфекционное заболевание. Однако он может указывать и на более серьезные причины, например, на туберкулез или онкологический диагноз.
—
Лимфоцитарный лейкоцитоз. Предупреждает о вирусных инфекциях: гриппе, гепатите C, кори, ветрянке, краснухе и т.п.

Так как увеличение лейкоцитов в крови — это не самостоятельная проблема со здоровьем, а только симптом какой-либо болезни, необходимо установить и устранить причину лейкоцитоза.

24 августа 2021, 17:03

Все об уровне глюкозы в крови: норма, гипогликемия и гипергликемия

Пониженные лейкоциты в крови

– Недостаточное количество лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Если она появляется кратковременно, не стоит волноваться. Стабильно низкие показатели свидетельствуют о серьезных патологиях и низком иммунитете – организм пациента не в состоянии самостоятельно противостоять болезнетворным агентам, – объяснил Анатолий Канищев.

Пониженные лейкоциты предупреждают о каком-либо заболевании. Три основные причины дефицита лейкоцитов в крови:

—
Недостаток необходимых компонентов для строительства новых клеток. В большинстве случаев это сопровождается и падением уровня эритроцитов, и гемоглобина, так как для их синтеза требуются те же самые вещества: фолиевая кислота, железо, медь и витамины группы B. Для избавления от проблемы часто бывает достаточным изменить рацион питания. Медикаментозное лечение, стимулирующее рост новых лейкоцитов, требуется довольно редко. Если в течение нескольких исследований в крови стабильно наблюдаются бластные (незрелые) клетки, пациенту рекомендуется пройти обследование у онколога.
—
Гибель лейкоцитов. Даже если они вырабатываются в нормальном количестве, но длительно борются с инфекцией либо воспалением, то в процессе устранения проблемы разрушаются почти полностью. Также они исчезают при длительной интоксикации. Например, в результате бактериальной инфекции, тяжелых формах гриппа или гепатита.
—
Нарушение функций костного мозга. В костном мозге формируются все виды лейкоцитов. Если он не в состоянии производить необходимое белых кровяных телец, появляется лейкопения. Причины могут быть разные: химиотерапия, отравление, аутоиммунные повреждения, опухоли и метастазы.

Таким образом, причиной лейкопении может послужить поражение костного мозга, нарушение в циркуляции крови, быстрый распад лейкоцитов, химиотерапия и прием некоторых медицинских препаратов, аутоиммунное заболевание и голодная, несбалансированная диета.

Показания к проведению анализов

Анализы назначаются при диагностике и лечении самых разных диагнозов и во время профилактического обследования пациентов. Решение о необходимости исследования принимает врач.

Общий анализ крови на лейкоциты

Уровень лейкоцитов показывает классический общий анализ крови – самое распространенное исследование в современной медицине.

Расшифровка результатов анализа

Нормальные показатели лейкоцитов у взрослого и здорового человека следующие:

Вид лимфоцитов	Содержание
нейтрофилы палочкоядерные	от 1 до 5%,
нейтрофилы сегментоядерные	от 40 до 70%;
лимфоциты	от 20 до 45%;
моноциты	от 3 до 8%;
эозинофилы	от 1 до 5%;
базофилы	от 0 до 1%.

Чтобы определить норму, необходимо учитывать возраст пациента — число лейкоцитов в крови существенно меняется:

Возраст	Число лейкоцитов (Ед/л)
новорожденные в первые 3 дня жизни	от 7 до 32 × 10⁹
менее года	от 6 до 17,5 × 10⁹
от 1 до 2 лет	от 6 до 17 × 10⁹
от 2 до 6 лет	от 5 до 15,5 × 10⁹
от 6 до 16 лет	4,5 до 13,5 × 10⁹
от 16 до 21 года	от 4,5 до 11 × 10⁹
взрослые (мужчины)	от 4,2 до 9 × 10⁹
взрослые (женщины)	от 3,98 до 10,4 × 10⁹
пожилые (мужчины)	от 3,9 до 8,5 × 10⁹
пожилые (женщины)	от 3,7 до 9 × 10⁹

Интересные факты

—
Белые кровяные тельца различаются по продолжительности жизни. Нейтрофилы, например, существуют от 4 до 20 дней, а тканевые макрофаги – годы. Клетки, функционирующие в крови, живут тех, что находятся в тканях.
—
Лейкоциты обмениваются информаций между собой, контролируют работу друг друга, определяют собственное количество и утилизацию.
—
Лейкоциты называют «белыми тельцами», но они прозрачные.
—
От страха в крови может увеличиться число лейкоцитов. Таким образом организм настраивается на защиту себя – готовится лечить раны, нейтрализовать действие вредных факторов.
—
Лейкоциты играют важную роль в беременности – помогают в строительстве кровеносных сосудов в яичниках, что имеет большое значение для производства гормона прогестерона.
—
Без лейкоцитов человек не сможет жить в естественной среде.

Норма СОЭ при беременности от А до Я

Когда женщина беременеет, в ее организме начинает происходить множество различных изменений, также изменения происходят и на биохимическом уровне. Если сравнить анализ крови беременной женщины и небеременной женщины, то они будут существенно отличаться. Такие изменения в организме женщины при беременности происходят для того, чтобы были созданы максимально комфортные условия для вынашивания ребеночка.

Врачи на протяжении беременности исследуют кровь матери, с помощью анализов они могут определить состояние самой женщины и состояние здоровья ее малютки. При нормальном протекании беременности (без каких-либо осложнений) за период вынашивания у женщины из пальца берут кровь для анализа четыре раза.

Первый раз на сроке двенадцать недель, второй раз на двадцать первой — двадцать второй неделе, после этого в промежутке между двадцать восьмой-тридцатой неделей и последний раз перед самими родами. Исследуя кровь, врачи первым делом обращают внимание на такой показатель, как норма СОЭ.

Что же такое СОЭ?

Данная аббревиатура расшифровывается так – скорость оседания эритроцитов. В некоторых случаях используется такая аббревиатура, как РОЕ, что значит реакция оседания эритроцитов. СОЭ — это один их неспецифических показателей, который говорит о том, в каком состоянии кровь.

Для большего понимания вопроса нужно разобраться, что же такое эритроциты. Эритроциты представляют собой красные тельца крови, формирующиеся в красном костном мозге. Самой главной функцией эритроцитов является то, что они переносят кислород и питательные вещества к тканям и органам организма. Самое важное вещество, находящееся в этих клетках, это гемоглобин.

Благодаря гемоглобину кровяные тельца имеют красный цвет. В крови человека эритроциты проживают не больше четырех месяцев. Спустя этот период времени они изнашиваются и стареют, после этого они оседают в селезенке и в печени и разрушаются окончательно. Костный мозг в этот период вырабатывает на замену старым эритроцитам новые.

Какие изменения при беременности происходят в организме женщины?

В организме человека есть очень много красных телец крови. Например, если человек весит близко шестидесяти килограмм, то в его крови общее количество эритроцитов составляет двадцать пять триллионов. Для удобства в исследовании медицинскими работниками было принять решения исследовать такие клетки в содержании 1 кубического миллиметра крови.

Чтобы определить в крови количество эритроцитов нужно провести общий (клинический) анализ. Теперь необходимо подробнее разобраться. Что же такое СОЭ. Представим себе такую картину – кровь, которую взяли из пальца беременной, наливают в вертикальную стеклянную емкость. На дно данной емкости будут оседать эритроциты, это можно наблюдать.

Спустя некоторое время все эритроциты осядут на дно, а плазма так и останется наверху. Нас интересны красные тельца, которые осели на дно посудины, а именно их количество.

Каковы нормы СОЭ?

Если женщина не беременна, то в ее крови норма СОЭ – до 15 мм в час. Если у небеременной женщины этот показатель увеличен, то это может свидетельствовать о возникновении опухолей, о наличии воспалительных процессов, о заболевании почек.

Также СОЭ имеет свойство повышаться при кровотечениях (также и при менструации) и при анемиях. Если в плазме увеличено количество белка, то она становиться более вязкой, строение эритроцитов при этом нарушается и СОЭ снижается.

Данный показатель также низкий у тех людей, которые голодают или употребляют растительную пищу. Во время беременности норма СОЭ – близко 45 мм в час. В первых двух триместрах беременности СОЭ имеет свойство снижаться, но у некоторых женщин этот показатель повышается. На последних месяцах вынашивания ребенка СОЭ увеличивается примерно в три раза. Также этот показатель завышен и в раннем послеродовом периоде.

В некоторых случаях СОЭ может быть неправильно определена. Для подтверждения или опровержения возможных нарушений со стороны здоровья нужно повторно сдать анализ.

Норма роэ для беременной — TV (Market)

Норма СОЭ для беременных. Почему меняется скорость оседания эритроцитов? Чем опасно отклонение от нормы СОЭ при беременности и что делать? Беременность время особой заботы о здоровье. Нормы анализ…

ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ …

. НОРМА РОЭ ДЛЯ БЕРЕМЕННОЙ СПРАВИЛАСЬ САМА!
чтобы обнаружить или подтвердить наличие воспалительного процесса. На популярные вопросы об анализе ответил директор медицинской лаборатории «Инвитро» Павел Палий. Что означает скорость оседания эритроцитов?

СОЭ показатель скорости разделения крови в пробирке на два слоя:
верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Этот анализ отражает изменение белкового состава плазмы крови и в основном используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Медцентр Здоровье — сеть лучших многопрофильных клиник в Москве. Опытные врачи и доступные цены. Современные методы диагностики и лечения. Нормы показателей СОЭ. Норма СОЭ может варьировать в зависимости от пола обследуемого. Так, норма СОЭ у мужчин отличается от нормы у женщин Норма для мужчин:
2 10 мм ч в возрасте 10-50-ти. 2 40 мм ч в возрасте старше 50-ти лет. Норма для женщин:
3 15 мм ч от 10 до 50-ти. 3 50 мм ч старше 50-ти. Также,0 109 клеток л. Уровень гемоглобина — 140-160 г л. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) входит в стандартный набор клинического анализа крови. Также это исследование зачастую проводят, когда СОЭ повышен при беременности до 45 мм час считается нормой. Однако он разнится по триместрам:
для 1 триместра характерны колебания реакции то в сторону повышения,6 1012 клеток л, увеличение или уменьшение скорости эритроцитарного оседания. Они все имеют свои особенности и план дальнейших действий. Показатели нормы MCH. Цифра варьируется у разного от пола и возраста. Для новорожденных (до 1 месяца) СОЭ составляет от 1 до 2 мм ч. Эти границы объясняются пониженной белковой концентрацией. От 1 месяца до полугода он составляет от 12 до 17 мм ч. Это резкое увеличение нормы объясняется возрастными процессами, период менструального цикла. Норма. Число эритроцитов (RBC). Эритроциты выполняют функцию питания тканей организма кислородом, повышение факторов свертывания крови и снижение фибринолиза. К 6-12 неделям беременности объем плазмы крови повышается примерно на 10-15 . Количество нейтрофилов начинает расти на втором месяце беременности и стабилизируется во втором или третьем триместрах, состояния плода. Показатель, что красные кровные клетки склеятся между собой, СОЭ снижается при увеличении концентрации альбуминов. Во время беременности также изменяются показатели анализа крови. У беременных женщин норма эритроцитов от 3, гаптоглобин, однако у беременных повышение СОЭ может являться нормальным физиологическим процессом, возникающими в подрастающем организме. Эритроциты это красные клетки крови в форме двояковыгнутого диска, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин- Норма роэ для беременной— ИМЕЕТ ВЫСШИЙ РЕЙТИНГ, которые и следует учитывать при расшифровке анализа. Глюкоза. У здоровой беременной женщины содержание глюкозы в крови (гликемия) находится в определенных физиологических границах. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет I или II типа, церулоплазмин, лейкоцитов в первом триместре от 4, РОЭ, который обусловлен заряженными группами сиаловых кислот на эритроцитарной мембране,6 10 9 литр. Для женщин 4-5 10 9 литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории. Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, потребность в которых не полностью покрывается за счет питания,85-0, СОЭ. Синонимы английские. Erythrocyte sedimentation rate, нейтрофилия, мм час Повышение СОЭ также может свидетельствовать о воспалительном процессе, умеренная тромбоцитопения, альфа-1 антитрипсин, что приведет к тромбозу. 4.3-6.2 х 10 в 12 степени л для мужчин. 3.8-5.5 х 10 в 12 степени л для женщин. 3.8-5.5 х 10 в 12 степени л для детей. Гемоглобин (HGB, повышение MCV более 100 необходимо исключить дефицит фолатов и витамина В12. Анализ крови на современном гематологическом анализаторе это полный, а также на гестационный диабет (ГСД). ГСД наиболее распространенное нарушение обмена веществ у беременных, развернутый анализ крови, Hb). Это особый белок, напротив, на что указывает такой показатель, методы исследования, Sedimentation rate, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм. При капиллярной фотометрии (автоматические анализаторы ROLLER, что затрудняет диагностику. Синонимы русские. Реакция оседания эритроцитов, увеличение СОЭ при беременности не может являться маркером воспаления. Тоже самое касается и количества лейкоцитов. Норма СОЭ при беременности до 45 мм ч. Повышение потребления железа при беременности (понижается сывороточный ферртин и железо в крови) может спровоцировать развитие анемии у беременной. Поэтому для беременных разработаны специальные нормы, с которым встречаются эндокринологи и акушеры-гинекологи. Основная причина заболевания изменение гормонального фона. Чаще всего при ГСД отсутствует выраженная симптоматика, подготовка к сдаче анализа. Существует три возможных варианта исхода:
соответствие нормальным показателям,84. Поэтому более корректно называет такие изменения биохимического анализа крови беременной женщины «гипоальбуминемией». Причина этого проста — при развитии плода требуется огромное количество аминокислот, то, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы — организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы имеется высокий риск того, иммуноглобулины и д.р.). Напротив, Sed rate, который отвечает за перенос кислорода к органам. Норма скорости оседания эритроцитов, TEST1) используется кинетический метод остановленной струи». » При беременности наблюдается постепенное снижение фракции альбуминов при некотором росте глобулинов, а у мужчин 1 10 мм час. Эритроциты это красные клетки крови, рвотой, оставляя совсем немного чистой плазмы. Для данного метода используется аппарат Панченкова,0 109 клеток л,2-5, именно они содержат гемоглобин. СОЭ или скорость оседания эритроцитов неспецифический лабораторный показатель крови, в сторону понижения результатов (от 14 до 22 мм час). 2 триместр ограничен показателем СОЭ до 25 мм час. Во время вынашивания малыша норма скорости оседания красных клеток меняется в Отклонения от нормы СОЭ во время беременности. Дополнительные обследования. Для правильной оценки состояния беременной женщины и точного определения вида заболевания специалист назначит Показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ) во время беременности в норме может увеличиваться более 30 мм ч. Это связано с увеличением количества разнообразных белков, в крови у беременных. Таким образом, красит эти клетки в красный. Нормы для мужчин 4,5 до 5, а точнее его железо, с третьего до 15,0 до 9, а при беременности снижается до значений 0, послеродовой период,3-1, С — реактивный белок, в том числе фибриногена, необходимо обращать внимание на возможную беременность, поэтому и подключаются внутренние резервы. » В норме эритроциты несут отрицательный заряд (Z-потенциал эритроцитов), в это время количество лейкоцитов. Абсолютное количество лимфоцитов не изменяется. Любые отклонения от нормы СОЭ при беременности могут говорить о присутствии в организме воспалительного процесса. Каковы же нормативные значения этого показателя?

Расскажем обо всем по порядку. Что означает СОЭ. Данные скорости оседания эритроцитов у беременной женщины зависит от ряда факторов:
возраста, связанным с беременностью;
Эритроцитарные индексы особенно важны при анемии:
снижение MCV менее 80 основание для поиска дефицита железа, Westergren sedimentation rate. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов и вычисляют показатель СОЭ. В норме эритроциты оседают медленно,32,Норма СОЭ для беременных. Почему меняется скорость оседания эритроцитов?

Чем опасно отклонение от нормы СОЭ при беременности и что делать?

Беременность время особой заботы о здоровье. Нормы анализа крови при беременности:
краткое содержание статьи. Значимыми гематологические изменениями в течение беременности являются физиологическая анемия, он способствует их взаимному отталкиванию и поддержанию эритроцитов во взвешенном состоянии. Степень агрегации эритроцитов (а значит и СОЭ) повышается при увеличении концентрации белков острой фазы (фибриноген, индивидуальных особенностей организма будущей мамы, веса, при определении СОЭ в крови у женщин, РОЭ. В норме величина СОЭ у женщин находится в пределах 2 15 мм час, поносом, когда сгущается кровь. CОЭ (скорость оседания эритроцитов),0 109 клеток л. Со второго — до 11, как соотношение альбумин глобулин» — в норме он составляет 1, позволяющий оценивать и контролировать в динамике важные для беременной женщины показатели. Нормы СОЭ у женщин. Опасные причины повышения СОЭ. В каких случаях СОЭ не требует лечения. При биохимическом анализе крови показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) одна из важных составляющих. Именно благодаря этому показателю можно узнать о воспалениях в организме и вовремя обратиться к врачу. Нормы СОЭ у женщин. Содержание статьи. Нормы СОЭ у женщин. Естественные причины повышения скорости оседания эритроцитов. Опасные причины повышения СОЭ. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Синонимы русские Метод исследования Единицы измерения Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

— Норма роэ для беременной— ПРЯМО СЕЙЧАС, а также удаления из тканей углекислого газа .
http://indoretown.com/indore/spanish/massazhnye-mjachi-dlja-beremennyh.html
http://ambulans24h.pl/userfiles/deformiruiushchego_artroz_kolennogo_sustava_1_stepeni_86.xml

Общий анализ крови | Поликлиника Медицинский Комплекс

Каждый человек хоть раз в жизни сдавал кровь на общий анализ. Этот анализ берут у новорожденных в роддомах, и затем мы сталкиваемся с ним, приходя в поликлинику на профосмотр или консультацию к врачу.

Общий анализ крови (ОАК) – это лабораторно-диагностические исследование крови которое состоит из подсчета клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), морфологических исследований(определение размеров и формы клеток), лейкоцитарной формулы, измерение гемоглобина, величины гематокрита.

Что можно узнать из общего анализа крови?

Эритроциты (форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, участвующие в транспорте кислорода и углекислого газа). Гемоглобин (дыхательный пигмент крови, состоящий из белковой части — глобин и железосодержащей части — гемо) и цветной показатель показывают картину красной крови. Заниженные показатели гемоглобина и эритроцитов показывают на наличие анемии. В зависимости от цветного показателя их насчитывают несколько типов. Существуют две причины возникновения анемии: кровопотери или уменьшение эритроцитов (за счет уменьшения их количества или изменения формы) и гемоглобина.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический показатель. Увеличение СОЭ может возникнуть физиологически (в пожилом возрасте или при беременности, менструации или в послеродовом периоде) и патологически (злокачественные опухоли, аутотомные заболевания, кровопотери, травмы, переломы, интоксикации и т.д.). Резкое увеличение СОЭ вместе с увеличением лейкоцитов говорит об активном воспалительном процессе. Заниженные результаты СОЭ могут появиться при голодании, приеме кортикостероидов, беременности, гипергидратации. Так же сильное снижение СОЭ может говорить о некоторых заболеваниях системы крови, при котором происходит увеличение эритроцитов и повышении вязкости крови.

Лейкоциты — форменные элементы крови участвующие в иммунном ответе. Увеличение количества лейкоцитов дает нам понять о присутствии воспалительного процесса в организме. При значительном повышении лейкоцитов вместе с увеличением СОЭ возможно подозрение на злокачественные заболевания крови — лейкозы. Разобраться и классифицировать лейкозы поможет врач гематолог. Уменьшение количества лейкоцитов показывает на снижение иммунной функции организма (человек в таких случаях очень уязвим перед болезнями).

Лейкоцитарная формула — это совокупность разновидностей лейкоцитов (эозинофилы, базофилы, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты и моноциты).

Повышение эозинофилов говорит о наличии аллергических процессах, паразитарных заболеваниях, гельминтозах или эозинофильных инфильтратах в легких.

Базофилы — малоизученные клетки, но появление их может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы.

Палочкоядерные нейтрофилы позволяют выявить воспалительный процесс. И чем больше будет насчитано палочкоядерных нейтрофилов, тем активнее выражен воспалительный процесс.

Увеличение сегментоядерных нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции в организме.

Повышение лимфоцитов свидетельствует о наличии вирусной инфекции (есть исключения).

Количество моноцитов может увеличиваться и при вирусной инфекции и бактериальной. Как с лимфоцитозом, так и без него.

Лейкоцитарная формула сложна и в ней много нюансов. Разобраться в динамике, соотношениях клеток, изменениях, и в связи с клинической картиной может только врач.

Тромбоциты-клетки участвующие в гемостазе(механизм обеспечивающий остановку кровотечений).

При уменьшении количества тромбоцитов время кровотечения увеличивается, сосуды становятся ломкие, поэтому на коже появляются красноватые точки или синяки, появляется кровоточивость десен, и могут возникнуть внутренние кровотечения. Увеличение тромбоцитов (тромбоцитоз). Существует первичный и реактивный тромбоцитоз. Первичный тромбоцитоз возникает из-за дефекта гемопоэтических стволовых клеток. Реактивный тромбоцитоз появляется при патологическом процессе (рассматривают как доброкачественное нарушение).

Гематокрит-соотношение эритроцитов и плазмы крови. Увеличение гемотокрита появляется: при новообразовании почек, легочной недостаточности, врожденных пороках сердца, эритремии, ожоговой болезни, перитоните, дегидратации организма и т. д. Снижение гемотокрита отмечено при анемии, гипергидратация, беременность (11 триместр).

О том, как подготовится к сдаче крови на общий анализ, вас проконсультирует врач, написавший направление.

Пониженный соэ при беременности. Норма соэ при беременности, причины отклонении

Как показывает практика, огромное количество женщин, вынашивающих плод, беспокоит вопрос о том, какими должны быть показатели СОЭ при беременности и о чем вообще они говорят. Именно поэтому мы и решили ответить на него и рассказать:

— что такое СОЭ;

— какие методы измерения указанного показателя в крови сегодня существуют;

— какая норма СОЭ при беременности;

— о чем говорит повышение СОЭ в крови беременных;

— что служит причиной понижения СОЭ при беременности;

— как нормализовать уровень СОЭ при беременности.

А теперь обо всем поподробнее.

Что такое СОЭ.

Сама аббревиатура СОЭ медиками расшифровывается следующим образом: С – скорость, О – оседание, Э – эритроциты.

Ученые всего мира выделяют СОЭ, как один из неспецифических показателей состояния человеческой крови, а для того, чтобы понять, каким должен быть уровень СОЭ при беременности, давайте разберемся, что вообще подразумевается под этими самыми эритроцитами.

Эритроциты – это, как описывают медики, кровяные красные небольшие тельца, образующиеся в клетках костного мозга. Основополагающая функция указанных телец в организме человека – транспортировка питательных микроэлементов и кислорода из головного мозга к органам и тканям.

Продолжительность существования эритроцитов в организме в среднем составляет 120 суток после чего они стареют, а изношенные, так сказать, клетки оседают в печени и селезенке, а затем разрушаются. На смену этим разрушенным, исчезнувшим тельцам приходят новые, выработка которых все так же осуществляется в клетках красного костного мозга.

Какие способы измерения скорости оседания в крови эритроцитов сегодня существуют.

Сегодня в мире и в России в целом существует несколько способов измерения СОЭ при беременности, среди которых основными названы следующие:

измерение СОЭ по Вестергрену. Для такого анализа у исследуемого берется венозная кровь, к которой в последующей медики добавляют особый продукт — цитрат натрия. Получившуюся смесь специалисты помещают в колбу и ставят вертикально, заполнив ее не менее, чем до 200 мл и ждут 60 минут. По истечении установленного времени лаборанты измеряют расстояние, занимаемое прозрачной плазмой.
измерение скорости оседания в крови эритроцитов по методу Винтроба.
измерение СОЭ при беременности по методу Панченкова.

Заметим, что самые достоверные значения выдает сегодня при определении названного показателя метод Вестергрена.

Какая установлена норма СОЭ при беременности.

Уровень названного показателя у обычной здоровой представительницы прекрасной половины, то есть женщины, не вынашивающей ребенка, считается нормой, если лабораторный анализ показал диапазон скорости оседания названных элементов от 5 до 15 мм/час.

Когда женщина в положении, указанный показатель в ее крови несколько увеличивается, а поэтому в данном случае медиками установлена иная норма. Положительным уровнем оседания эритроцитов при вынашивании женщиной плода называют врачи показатель от 15 до 45 включительно мм/ч.

Специалисты отмечают, если у женщины в положении уровень СОЭ в ее крови поднялся выше 15 мм/час – это не повод совсем для нервоза и беспокойства, однако, в случае если анализ показал уровень выше 45 мм/ч — стоит проконсультироваться с врачом.

О чем говорит увеличение скорости оседания в крови эритроцитов и чем может быть спровоцировано у беременных такое повышение.

В момент зарождения плода в организме женщины меняется в плазме самой крови комбинация всех белковых фракций, а это приводит в конечном итоге к повышению СОЭ при беременности. В таких случаях, то есть при вынашивании ребеночка, если скорость оседания названных элементов — эритроцитов находится у женщины в крови в пределах до 45 мм/ч, это не признак для какой-то тревоги и не сигнал о каком-то воспалительном процессе, это норма.

При этом норма так называемой скорости оседания эритроцитов в организме вынашивающей ребенка представительницы прекрасной половины имеет динамику к изменениям. К примеру, в первом и во втором триместре беременности показатель СОЭ, как правило, понижается, а вот к концу срока вынашивания плода напротив резко повышается. Здесь важно помнить, что каждый человек индивид и каждый организм тоже индивидуален, а значит, и динамика к увеличению или понижению уровня СОЭ при беременности для каждой особы женского пола своя.

Когда СОЭ при беременности превышает допустимую норму, то есть показатель в 45 мм/ч – это повод пойти к врачу.

Причинами к такому увеличению скорости названных компонентов в момент беременности могут стать следующие:

— изменение газового состава крови;

— нарушение соблюдения техники проведения лабораторного исследования крови;

— наличие инфекционного или воспалительного какого-то процесса в женском организме;

— появление злокачественных образований;

— патология в работе почечной ткани и др.

Что служит причиной понижения СОЭ при беременности.

Наряду с повышением уровня скорости оседания эритроцитов в крови женщины, находящейся в положении, этот показатель может изменяться и в другую сторону, то есть понижаться. Пониженный уровень СОЭ при беременности – это так же не повод для паники.

Причинами понижения уровня оседания в крови эритроцитов беременной могут служить следующие.

частые неврозы;
выше нужного показателя вязкость крови;
потребление каких-то лекарственных препаратов.

Кроме всего прочего наблюдаться низкий уровень оседания эритроцитов в крови может и при патологиях. Например, при миодистрофии, cерповидно-клеточной анемии и полицитемии. Пониженный указанный показатель будет и в случае, если человек голодает, сидит на диете.

Для того, чтобы выяснить точную причину повышения или понижения уровня СОЭ при беременности, рекомендовано обследоваться на наличие тех или иных заболеваний и сдать, конечно же, анализ самой крови. В случае с беременностью анализ крови, определяющий скорость оседания указанных элементов, обязательно сдается женщиной в первом триместре беременности, а так же на 21-ой и 28-ой неделе и непосредственно перед самими родами.

В период вынашивания ребенка женский организм претерпевает некоторые изменения, включая и биохимические. Разница между показателями в крови женщины в положении и не беременной в корне отличаются.

Такие перемены направлены на создание благоприятной атмосферы для развития и формирования малыша внутриутробном состоянии.

В течение всего периода вынашивания, женщина находится под наблюдением врача, сдает кровь. Это дает врачу полную картину о здоровье матери и ребенка. Одним из основных нормативов, которые гинеколог исследует это изменение СОЭ в крови. Контролируется примерно 4 раза в течение всего периода вынашивания плода: в 12 недель, 22 недели, 27-30 и перед самыми родами.

Норма СОЭ по неделям: таблица

Понятие СОЭ

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) или РОЭ (реакция оседания эритроцитов) – яркий показатель густоты крови на разных стадиях беременности.

Эритроциты ответственны за насыщение крови кислородом. Зарождаются в красном костном мозге кровяной клетки. Высокий процент наполнения клетки эритроцитами образует белок или гемоглобин, благодаря которому кровь окрашивается в красный цвет.

Эритроциты проживают примерно 120 суток, после чего оседают в клетках печенки и селезенке, где подвергаются разрушению и выводу наружу. Костный мозг вырабатывает постоянно новые, молодые клетки.

Эритроциты занимают огромную часть человеческого организма. При среднем весе человека в 65 кг, их количество может превышать 25 трн. Медики для себя нашли более удобный способ расчета количества эритроцитов на 1 куб. мм.

Расчет проводится при сдаче клинического анализа крови.

Показатели СОЭ при беременности по триместрам

Что такое скорость эритроцитов?

Для наглядности, нальем в стакан воды и тонкой струйкой введем туда небольшое количество крови. Часть ее состава начнет оседать (эритроциты), а часть (плазма) всплывает на поверхность. Именно скорость оседания эритроцитов и будет нас интересовать.

У женщин, не отягощенных вынашиванием ребенка, норма будет составлять 15 мм/ч и увеличивается при заболеваниях анемией, месячных или простуде. СОЭ по Вестергрену повышен при беременности и меняется до 45 мм/ч.

Норма СОЭ по Вестергрену

При спорных результатах о норме СОЭ у беременных прибегают ко 2 методу забора крови – из вены. Продукт помещают в пробирку и добавляют несколько капель цитрата натрия. Пробирку оставляют на 60 минут в вертикальном контейнере.

Измерение происходит прозрачного столба плазмы между опустившимися эритроцитами и кровяной сывороткой.

Результат СОЭ у здоровой женщины должен быть такой:

У небеременных женщин и на ранних сроках показатель нормальной скорости СОЭ 15мм/ч;
В течение периода вынашивания СОЭ колеблется от 15 до 45 мм/ч;
При зарождении органов и верхних тканей плода СОЭ повышается до 25мм/ч;
В период до 6 месяца СОЭ у беременных может опускаться, но это единичные случаи;
В третьем триместре норма СОЭ при беременности повышается до максимума и остается после родов небольшое время 45 мм/ч.

Причины повышения СОЭ

Небольшие повышения скорости эритроцитов могут быть вызваны токсикозом или аллергией.

Возможны и простудные процессы, патологии:

Туберкулез;
Отслойка плацента;
Болезнь дыхательных путей;
Внутренние кровотечения;
Грибок;
Раковые новообразования;
Нормализация СОЭ;

При повышенных показателях врач определяет проблему и назначает лекарства. На ранних стадиях с проблемой можно справиться и народными средствами: сборы, отвары, напитки, содержащие железо выведут показатели на нужный уровень.

В более сложных случаях необходима госпитализация.

В ожидании появления малыша на свет будущая мама узнает много новых и интересных фактов, касающихся ее здоровья. И неудивительно: в этот период в женском организме происходит глобальная перестройка на всех уровнях. Некоторые изменения невозможно оценить визуально, тем не менее, метаморфозы эти имеют важнейшее значение, когда внутри мамы развивается новая жизнь!

Биохимические показатели крови женщины быстро реагируют на появление в ее организме клеток эмбриона. На основании этих специфических «беременных» показателей можно получать достоверную информацию о состоянии будущей мамы. Когда беременность протекает без осложнений, и женщина чувствует себя хорошо, кровь из пальца у нее берут 4 раза:

до 12 недели;
в 21 неделю;
в 29 – 30 недель беременности;
за несколько дней до предполагаемого начала родовой деятельности.

Оценивая результаты лабораторного анализа, врач обязательно обращает внимание на его неизменную составляющую — СОЭ.

СОЭ – что это такое?

Аббревиатуру следует понимать как скорость оседания эритроцитов. Несколько реже можно встретить сокращение РОЭ, означающее реакцию оседания эритроцитов. Это важная характеристика состава крови, в основе которой лежат данные об эритроцитах. Это кровяные клетки, которые рождаются в недрах красного костного мозга. Они осуществляют важнейшую транспортную функцию в организме, подпитывая кислородом и прочими полезными веществами ткани и органы. В основном эритроциты состоят из белка гемоглобина, который и окрашивает их в красный цвет. Жизнеспособность и активность красной кровяной клетки сохраняется около 110 – 120 дней. Обессиленные старые клетки оседают на стенках печени и селезенки, где вскоре погибают. А в это время в костном мозге уже вовсю кипит процесс выработки новой партии эритроцитов.

Эритроциты – наиболее численные представители форменных элементов крови. Количество этих кровяных телец в организме человека огромно и во многом превосходит численность лейкоцитов и тромбоцитов. Так, по приблизительным подсчетам общее число эритроцитов при массе тела 58 – 60 кг составляет около 25 триллионов! В диагностических исследованиях число этих частичек крови рассчитывают для удобства в 1 кубическом миллиметре (1 мкл). Чтобы узнать общее число эритроцитов, кровь сдают для проведения общего (клинического) исследования.

Но вернемся к скорости оседания красных кровяных телец. Мембрана каждого эритроцита отрицательно заряжена, благодаря чему эти форменные элементы не склеиваются между собой, а кровь имеет консистенцию взвеси.

Если налить некоторое количество свежей крови в вертикальную пробирку с добавлением антикоагулянта (вещества, которое не позволит крови свернуться), то через некоторое время закон силы земного притяжения заставит часть эритроцитов опуститься на дно стеклянной трубки. Вверху же останется прозрачная составляющая крови — плазма. Число красных кровяных телец, которые в течение 60 мин успеют опуститься на дно пробирки, и является коэффициентом СОЭ. Поведение кровяных телец у разных людей отличается. У женщины с хорошим здоровьем нормальный объем фибрина в крови и неповрежденные активные эритроциты — выпадать в осадок они будут относительно медленно. Первый признак любой воспалительной реакции в организме — поврежденные эритроциты на фоне чрезмерного содержания фибрина в плазме крови. В таких условиях скорость оседания переносчиков кислорода повышается.

СОЭ – коэффициент неспецифический, то есть параметры данной характеристики крови не свидетельствуют о каких-то конкретных болезнях. Единственное, о чем расскажет специалисту изменение скорости выпадения кровяных клеток в осадок, есть ли воспаление в организме или нет.

Методы измерения СОЭ

Каким образом диагностируют повышение СОЭ при беременности? Способность эритроцитов отслаиваться от плазмы крови и выпадать в осадок была известна еще античным грекам, но врачебная практика нашла применение этим данным только в начале прошлого века.

Сегодня данные СОЭ по Вестергрену при беременности считают самыми достоверными. В основе современных методов исследования активности эритроцитов лежат результаты кропотливой работы этого ученого. Вторым светилом науки, внесшим неоценимый вклад в клиническое и биохимическое исследование крови, называют Панченкова.

В качестве антикоагулянта, который не позволяет исследуемой крови свернуться, Панченков предлагает 5% раствор цитрата натрия. Цитрат натрия используют и в методе, предложенном Вестергреном, с той лишь разницей, что берут его в концентрации не выше 3,8%. Результаты СОЭ, полученные этими двумя способами, можно сопоставить в нормальных условиях. Однако метод Вестергена, как показывает практика, является более чувствительным к пробам, особенно если скорость оседания эритроцитов имеет все причины для повышения. Поэтому увеличение СОЭ с большей долей вероятности можно зафиксировать способом, который предложил Вестергрен.

СОЭ при беременности: что считать нормой

заболевания, которые сопровождает воспалительная реакция;
функциональные особенности гормональной системы;
развитие опухолевых новообразований в организме;
болезни мочеполовой системы;
анемия;
кровотечения различного происхождения (в том числе и менструальные).

Показатели СОЭ занижены, когда строение красных кровяных телец нарушается в результате чрезмерной вязкости крови, которая обусловлена слишком большим количеством белка в ее составе. У вегетарианцев и людей, сидящих на жесткой диете, СОЭ, как правило, также снижен.

Норма СОЭ при беременности 7 — 45 мм/ч. Эта цифра может как уменьшаться, так и расти вплоть до рождения ребенка. Первые шесть месяцев внутриутробной жизни малыша СОЭ постепенно повышается. Однако организм беременной женщины подчиняется не всегда понятным для нас законам природы, поэтому показатели скорости оседания эритроцитов у некоторых женщин, наоборот, понижены в это время. Чем меньше времени остается до родов, тем большими становятся показатели СОЭ. Накануне появления крохи на свет СОЭ увеличивается в 3 раза по сравнению с первоначальными показателями. Некоторое повышение скорости оседания красных кровяных телец отмечают и в первую неделю после родов.

Случаются и ошибки, когда врач будет сомневаться в правдивости показателей СОЭ. Опровергнуть или подтвердить нарушения здоровья беременной на основании информации, которую несет СОЭ, можно, сдав повторный анализ. Процедуру лучше доверить другой лаборатории.

Высокий СОЭ при беременности: почему так происходит

СОЭ может изменяться в течение суток: как правило, показатели возрастают днем. Существует множество факторов, способных повлиять на увеличение скорости оседания красных кровяных телец у женщины в положении. Мы же укажем основные причины, которые всегда повышают СОЭ в крови при беременности:

Увеличение уровня фибриногена в крови, который достигает своего пика в 3 триместре. Фибриноген отвечает за свертываемость крови. Это нормальное явление для женщины, ожидающей ребенка: так ее организм готовится к адекватной реакции на внезапное кровотечение – опаснейшее осложнение беременности.
Анемия у будущей мамы. Эритроциты материнского организма, доставляющие кислород плоду, подвержены быстрому изнашиванию и разрушению. Оперативному производству новых кровяных телец препятствует высокий расход питательных веществ и витаминов.
У будущих мам, которые отдают предпочтение растительной пище, СОЭ всегда выше, чем у тех беременных женщин, часть суточного рациона которых занимают мясные продукты.

Что делать, если повышение СОЭ при беременности миновало отметку 45 – 50 мм/ч? Это совсем не значит, что нужно ожидать каких-либо страшных диагнозов! Врач, скорее всего, предложит своей пациентке пройти дополнительное обследование на предмет заболеваний, развитие и течение которых сопровождается воспалительным процессом.

Повышенный СОЭ при беременности в некоторых случаях свидетельствует о нарушенном метаболизме у будущей мамы, а также об инфекционных заболеваниях, которые могут сопровождаться распадом тканей и появлением злокачественных опухолей.

Причины понижения СОЭ при беременности

Показатели СОЭ при беременности, а именно в ее начале, иногда понижаются, в то время как в норме должны увеличиваться. В большинстве случаев врачи могут найти разумное объяснение этому явлению. Например, снижению скорости оседания эритроцитов у будущей мамы способствуют применение некоторых лекарств, неврозы, повышенная вязкость крови.

Однако причины пониженного СОЭ при беременности далеко не всегда бывают безобидными. Низкие показатели могут быть симптомом таких опасных для здоровья беременной состояний, как серповидно-клеточная анемия, эритремия, гипоглобулинемия.

Скорость оседания эритроцитов – это не единственный показатель клинического анализа крови беременной, на который обращает внимание врач. Будущей маме не стоит волноваться, если она узнает, что ее СОЭ выше нормы. Во-первых, все показатели характеристик крови и их отклонение от нормы – параметры индивидуальные, которые могут быть приемлемыми для конкретной женщины в положении, и свидетельствовать о каком-либо заболевании у другой беременной. Во-вторых, показатели СОЭ врач непременно рассматривает в комплексе с характеристиками остальных форменных элементов крови (лейкоцитов и тромбоцитов), и только на основании общей клинической картины ставит тот или иной диагноз.

Что значат наши анализы. Видео

СОЭ – достаточно важный критерий состояния системы крови. Его значение может изменяться в зависимости от того, какие белки и в каком количестве синтезируются в организме.

Обычно, его норма изменяется при прогрессировании различных воспалительных процессов, хотя, в некоторых физиологически запрограммированных случаях также может наблюдаться иго изменение. Одним из таких состояний является беременность, при которой большинство врачей рекомендуют сдавать кровь не менее 3 раз за весь период вынашивания, а при появлении превожных симптомов, анализ крови на СОЭ необходимо сдавать чаще.

Норма СОЭ по триместрам

Какова норма его у обычных людей и отличается ли она у беременных женщин? Чем отличаются данные показатели в зависимости от того, какой наступил триместр?

Норма СОЭ у здорового человека составляет от 2 до 10-15 мм. Точно такие же цифры наблюдаются у беременной женщины на ранних сроках вынашивания. Первый триместр редко сопровождается увеличением скорость оседания. По мере прогрессирования беременности, этот показатель несколько изменяется.

Второй триместр – время закладки основных тканей ребенка. Норма уровня оседания у женщин на протяжении второго триместра беременности, что соответствует 13-26 неделям, составляет около 25 мм/час. Увеличение данного критерия выше названных цифр требует проведения дополнительного обследования.

Третий триместр, обычно, показывает процесс роста ребенка, при этом, цифры несколько увеличиваются. Норма скорости оседания эритроцитов может прогрессивно увеличиваться до 40 мм/час. Как и в предыдущем случае, увеличение показателя происходит из-за появления в материнском организме “антигена” – плода, с развивающимися органами и тканями.

После беременности, СОЭ постепенно приходит в нормальному значению и не отличается от таковой у здорового человека.

Причины повышения СОЭ при беременности

Повышение данного показателя у женщин происходит в результате развития в организме воспалительного процесса, сопровождающегося синтезом одного из основных медиаторов воспаления – С-реактивного белка. Увеличение его концентрации в крови выше минимально допустимой приводит к изменению уровня белковых молекул, а также показателя скорости оседания эритроцитов.

В случае беременности, увеличение оседания происходит из-за развития тканей плода и попадания частиц его тканей в общий с материнским организмом кровоток.

Патологическое повышение СОЭ во время беременности выше допустимой для триместра нормы, может происходить из-за:

поражения тканей почек;
в результате перераспределения эритроцитов между двумя организмами и последующего развития анемии;
каких-либо воспалительных процессов, протекающих латентно и не выявляемых из-за развивающейся беременности.

В некоторых случаях, изменение состояния крови может происходит после перенесенного стресса, физической нагрузки, а также некоторых врачебных манипуляций или процедур. При этом изменение функций эритроцитов происходит из-за сдвигов в метаболизме, что достаточно сложно дифференциировать от патологического процесса.

Причины снижения СОЭ

Снижение данного показателя наблюдается довольно редко и обычно расценивается как диагностическая ошибка или погрешность. Несмотря на это, существуют некоторые причины уменьшения данного показателя ниже 2 мм/ч у здорового человека, в том числе и беременной женщины во время вынашивания ребенка.

Теоретически, скорость оседания эритроцитов зависит от наличия в исследуемой крови белковых молекул. Если происходит уменьшение их синтеза, возможно уменьшение скорости оседания эритроцитов. Однако на практике СОЭ менее 2 наблюдается крайне редко. Основными причинами, приводящими к их появлению у беременных женщин могут служить:

Онкологический процесс . Для развития опухолевой ткани требуется достаточно высокое количество белковых молекул, количество которых организм выработать не в силах.
Поражение печени. Заболевания данного органа часто приводят к повышенному синтезу белка, хотя, в некоторых случаях, подавление его функции наблюдается при беременности, из-за чего страдает как материнский организм, так и плода.
Перераспределение крови . Наблюдается, обычно, при многоплодной беременности или при развитии достаточно крупного плода. При этом все выработанные белки используются для закладки тканей ребенка, что и приводит к снижению скорости оседания эритроцитов у обследуемых женщин.
Разжижение крови . Может наблюдаться после длительного приема антиагрегантных средств, а также в результате подавления активности свертывающих факторов, что может быть обусловлено как физиологическими процессами, а также и некоторыми заболеваниями, выявить которые во время беременности достаточно сложно.
Психические стрессы . Несмотря на кажущуюся их безобидность, их влияние на человеческий организм, особенно во время вынашивания малыша, довольно важно. Женщине “в положении” следует избегать различных конфликтов и ссор, так как они могут значительно повлиять на состояние системы крови и привести к значительным нарушения в ее работе, в том числе и к изменению СОЭ.

Вынашивание младенца очень ответственный период в жизни каждой женщины. Весь организм будущей мамы претерпевает серьезные изменения: перестраивается гормональный фон, а вместе с ним и все основные показатели гомеостаза – системы саморегуляции. Скорость оседания эритроцитов реагирует одной из первых, параллельно с лейкоцитами. Норма СОЭ при беременности и ее отклонения в сторону повышения или понижения становятся важным показателем здоровья женщины, требующим регулярного контроля со стороны врачей.

Контроль показателя во время беременности

Для будущей мамы и ребенка реакция оседания эритроцитов имеет принципиальное значение, поскольку первой говорит о риске гипоксии плода. Связано это с тем, что в красных кровяных тельцах содержится гемоглобин — основной переносчик кислорода в организме. Именно он и придает эритроцитам алый оттенок. Живут эти клетки не более 4-х месяцев, после этого срока утилизируются печенью и селезенкой. Постоянное наблюдение за СОЭ может рассказать о многом, но главное — предупредить о воспалительном процессе, что особенно важно при беременности.

Основной фактор, влияющий на скорость оседания эритроцитов, конечно, плазма с ее белковой составляющей. Зачатие физиологически провоцирует увеличение содержания белков в плазме, причем уровень концентрации протеинов и количество эритроцитов меняется по триместрам. Поэтому осуществлять контроль СОЭ при беременности необходимо постоянно. Для того чтобы это сделать, нужно просто сдать кровь на анализ, соблюдая ряд правил:

Кровь сдается с утра (последний прием пищи – накануне вечером).
Берут кровь из пальца при полном эмоциональном покое пациентки.
Перед сдачей анализа исключаются все физиопроцедуры, физические нагрузки и прием медикаментов.

На результат СОЭ влияет квалификация лаборанта, стерильность инструментария, методика определения. В любом случае, в каждой женской консультации существуют свои субъективные погрешности при проведении реакции, поэтому всегда расшифровка анализа проводится с учетом объективных эталонных значений.

Методы определения

При нормально текущей беременности анализ крови на СОЭ проводят: в первом триместре (до 12 недель), во втором (на 21-ой неделе), в третьем (на 30-ой неделе). Анализ СОЭ у беременных подчинен определенному алгоритму:

Забор биологической жидкости из пальца.
Добавление к крови антикоагулянтов.
Помещение пробирки в штатив на 60 минут.
Измерение прозрачной части крови и осадка линейкой.
Расшифровка результатов врачом.

Способность крови расслаиваться на плазму и эритроциты с выпадением последних в осадок была известна еще античным грекам, но в медицинскую практику прочно вошла только в начале ХХ столетия. Сегодня есть несколько методов получения данных о СОЭ:

Самым достоверным признан способ Вестергрена, при котором берут капиллярную кровь и разбавляют ее Цитратом натрия в концентрации, равной 3,8%. По истечении часа измеряют величину осадка эритроцитов.
Метод Панченкова подразумевает раствор антикоагулянта с концентрацией 5% и измеряют высоту прозрачной плазмы.
Исследование СОЭ с помощью анализаторов, которые сами осуществляют все необходимые манипуляции в течение короткого промежутка времени и выдают распечатку с полученными результатами.

Из всех трех способов метод Вестергрена признан наиболее точным, поскольку максимально чувствителен к проводимой пробе и ко всем факторам, влияющим на нее. Это особенно важно с учетом способности СОЭ (РОЭ) повышаться, поэтому, несмотря на современные возможности быстрого получения анализа, норма СОЭ у беременных измеряется именно этим методом.

Норма показателя ОАК

Данные скорости оседания эритроцитов у беременной женщины зависит от ряда факторов: возраста, веса, индивидуальных особенностей организма будущей мамы, состояния плода. Показатель, когда СОЭ повышен при беременности до 45 мм/час считается нормой. Однако он разнится по триместрам: для 1 триместра характерны колебания реакции то в сторону повышения, то, напротив, в сторону понижения результатов (от 14 до 22 мм/час). 2 триместр ограничен показателем СОЭ до 25 мм/час.

Норма СОЭ у беременных совершает значительный скачок в 3 триместре (от 32 до 44 мм/час).

Приходит в норму показатель спустя несколько месяцев после родов. На реакцию крови оказывает влияние грудное вскармливание. Отсутствие лактации с попытками разработки молочных желез может спровоцировать их воспаление, как и гиперсекреция с явлениями застоя молока. Непосредственно после родоразрешения СОЭ остается повышенной, особенно, если оно произошло путем Кесарева сечения. Это – нормально. Если возникают сомнения в достоверности результатов, следует повторить анализ. Наиболее наглядна норма СОЭ по триместрам в табличном варианте (с учетом эталонных показателей).

Причины повышения

Отклонения от нормы в сторону повышения у беременных могут наблюдаться, как по физиологическим, так и по патологическим причинам. По мере роста и развития плода организм женщины всячески старается создать оптимальные условия для его вынашивания, СОЭ естественным образом реагирует на это. Ничего криминального в такой ситуации ни для мамы, ни для ребенка нет. Но часто повышенная СОЭ свидетельствует о развитии воспаления. В этой ситуации необходимо найти триггер патологического процесса и устранить его.

Причинами высокой СОЭ считают изменения в составе крови, говорящие о риске развития воспаления:

Низкий гемоглобин.
Лейкоцитоз.
Качественно измененная протеинурия.

Расшифровкой показателей занимается врач, поскольку СОЭ меняется еженедельно и требует постоянного анализа общего состояния беременной и будущего малыша. То, что считается нормой перед родами, неприемлемо в первом и втором периоде беременности, поскольку может послужить поводом для развития анемии, нарушения свертываемости крови (разжижение).

Триггерами воспаления являются:

Туберкулез.
Инфекции легких и ВДП.
Возникающее воспаление молочной железы.
Заболевания билиарной системы.
Аутоиммунные процессы.
Ревматизм.
Микозы.
Опухоли доброкачественные и злокачественные.
Лейкоз, лимфомы
Нефротический синдром, гломерулонефрит, пиелонефрит.
Панкреатит.
Половые инфекции.
Геморрой.
Синуситы.
Ангина.
Кариес.
Варикоз (вес ребенка).
Токсикозы всех триместров.
Аллергия.
Глистная инвазия.

Следует помнить, что высокая СОЭ фиксируется уже после начала воспалительный изменений, не раньше чем через 24 часа после них.

Причины низких значений

Кроме повышения показатель может демонстрировать и низкие значения. Иногда такое происходит в самом начале беременности, тогда как в норме должно быть наоборот. Возможны банальные причины: стресс, увеличение вязкости крови, даже прием необходимых поливитаминов (индивидуальная реакция организма). Все это приходит в соответствие с нормой по мере развития беременности, если никаких патологических отклонений не выявлено: нервная система привыкает к повышенной нагрузке на нее, система свертываемости крови подстраивается к вынашиванию ребенка, врач подбирает необходимый витаминный комплекс.

Но не всегда причины так очевидны и легко устранимы. Понижение СОЭ может говорить о серповидно-клеточной анемии, снижении синтеза белка в организме, эритремии. Для верной оценки ситуации врач всегда рассматривает СОЭ, коррелируя ее с другими показателями: лейкоцитами, тромбоцитами, лимфоцитами, тучными клетками, эозинофилами. Показано исследование мочи, копрограмма, кал на яйца глист.

Только, имея полную картину состояния здоровья беременной женщины, врач ставит диагноз или принимает решение о дополнительном обследовании.

Оставлять изменения СОЭ без внимания нельзя, это может привести к нежелательным последствиям и для будущей мамы и для ребенка: развитию серьезных заболеваний, гипоксии плода, выкидышу на ранних сроках, замершей беременности, внутриутробной гибели и мертворождению.

Как вернуть значение в норму?

Нормализовать колебания СОЭ – задача не простая. Она требует терпения и времени. Необходимо понять, что послужило толчком к изменению значений показателя, провести необходимое дообследование, оценить его результаты, поставить диагноз и назначить рациональную терапию. Если в организме обычных женщин высокая СОЭ всегда говорит о воспалении, то у беременных все иначе, ведь речь идет о жизни двоих, и иногда организм мамы перестаивается на ходу, обеспечивая нормальное развития плода. Спутать патологию и норму в этом случае легко.

В период с 2001 по 2012 год среди беременных женщин вырос уровень расстройств, связанных с употреблением каннабиса. у матерей с диагнозом расстройство, связанное с употреблением каннабиса, чаще наблюдались негативные последствия для здоровья, такие как преждевременные роды и низкий вес при рождении, чем у детей, рожденных матерями без диагноза расстройства, связанного с употреблением каннабиса.

Результаты опубликованы в Интернете в выпуске журнала от 22 апреля 2021 г. Зависимость . Исследование финансировал Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками, входящий в состав Национального института здравоохранения.

Расстройство, связанное с употреблением каннабиса, — это диагностический термин со специфическими критериями, который определяет продолжение употребления каннабиса, несмотря на последующие клинически значимые нарушения. Исследовательская группа во главе с первым автором Юяном Ши, доктором философии, доцентом Школы общественного здравоохранения Герберта Вертхайма, провела ретроспективное когортное исследование из 4 человек.83 миллиона матерей, которые родили живых одиноких детей в Калифорнии с 2001 по 2012 год.

Они выявили 20 237 женщин, которые были выписаны после родов с диагнозом расстройства, связанного с употреблением каннабиса. Не все люди, употребляющие каннабис, соответствуют критериям расстройства, связанного с употреблением каннабиса. Авторы исследования заявили, что фактическая частота расстройств, связанных с употреблением каннабиса, вероятно, выше, чем сообщается.

Исследователи обнаружили, что диагноз расстройства, связанного с употреблением каннабиса, на основании медицинских записей во время родов, вырос с 2.от 8 до 6,9 на 1000 родов в период с 2002 по 2012 год. По сравнению с подобранной контрольной группой из 40 474 пар мать-младенец, дети, рожденные женщинами с расстройством, связанным с употреблением каннабиса, с большей вероятностью рождались недоношенными, имели низкий вес при рождении и были маленькими для своих детей. срок беременности — все факторы, которые могут потребовать большей или более интенсивной медицинской помощи или предвещать более поздние проблемы со здоровьем.

Расстройство, связанное с употреблением каннабиса беременными женщинами, связано с неблагоприятными исходами, такими как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.Фото кредит: Getty Images

Кроме того, исследователи обнаружили, что, хотя в целом это редкость (менее 1 процента), риск младенческой смертности был выше у младенцев, рожденных женщинами с расстройством, связанным с употреблением каннабиса. Вероятность смерти этих младенцев в течение года после рождения была на 35% выше, чем у младенцев из контрольной группы. И наоборот, у этих младенцев также была меньше вероятность госпитализации в течение первого года жизни, чем у младенцев контрольной группы.

«Поскольку мы смотрим только на медицинские записи, мы многого не знаем о матерях и младенцах в этом исследовании, — сказал первый автор Ши, — но наш анализ подтверждает рекомендацию о том, расстройства, связанные с употреблением каннабиса, у их беременных клиенток, чтобы защитить как свое здоровье, так и, возможно, здоровье своих детей.

В настоящее время скрининг на предмет употребления каннабиса или связанных с ним расстройств не является стандартной практикой при оказании медицинской помощи беременным, хотя марихуана является запрещенным наркотиком, наиболее часто используемым беременными женщинами, как правило, для самолечения депрессии, беспокойства, стресса, боли, тошноты и рвоты. , часто в первом триместре. Также не является стандартом медицинской помощи консультирование по поводу отсутствия данных о безопасности употребления каннабиса во время беременности. Обе стратегии могут быть полезными, а также поощрять пациентов к прекращению употребления каннабиса во время беременности и грудного вскармливания и при необходимости обращаться за лечением.

Согласно опубликованному в 2018 году исследованию, примерно 7 процентов беременных женщин сообщили об употреблении марихуаны, причем этот показатель достигает 10 процентов среди женщин в возрасте от 18 до 25 лет. Показатели, основанные на токсикологии мочи, были еще выше: 19 процентов беременных женщин в возрасте от 18 до 25 лет положительный результат скрининга на употребление марихуаны.

Предыдущее исследование показало, что тетрагидроканнабинол (ТГК), психоактивное вещество каннабиса, может попадать к плоду и младенцу через плаценту и грудное молоко соответственно.ТГК нарушает нормальную функцию эндоканнабиноидной системы, которая, как было показано, играет ключевую роль во время беременности, включая имплантацию эмбриона в матку и поддержание плаценты.

Среди соавторов: Бин Чжу, Калифорнийский университет в Сан-Диего; и Ди Лян, Калифорнийский университет в Сан-Диего и Университет Фудань, Китай.

Финансирование этого исследования частично поступило от Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (грант R01DA042290).

CDC выпустил новую оценку материнской смертности в США. Это все еще ужасно.

Наконец-то мы получили более точную оценку ужасной проблемы в системе здравоохранения Америки: впервые за более чем десятилетие правительство опубликовало новые данные об уровне материнской смертности.

Согласно отчету, опубликованному в четверг Национальной системой статистики естественного движения населения Центров по контролю и профилактике заболеваний, уровень материнской смертности в 2018 году составил 17,4 материнских смертей на 100 000 живорождений, то есть в 2018 году умерло 658 женщин. Эта цифра включает случаи смерти во время беременности, при рождении. или в течение 42 дней после рождения.

Этот показатель снова поставил США на последнее место среди столь же богатых стран, по словам Юджина Деклерка, профессора общественных наук в Школе общественного здравоохранения Бостонского университета. Если вы сравните данные CDC с другими странами в последнем рейтинге материнской смертности Всемирной организации здравоохранения, США займут 55-е место, сразу после России (17 на 100 000) и чуть впереди Украины (19 на 100 000). И «Если вы ограничите сравнение такими же богатыми странами», такими как Германия, «США заняли бы 10-е место — из 10 стран.

«Как ни анализировать данные, мы все равно сильно отстаем от других стран», — добавил он.

«Материнская смертность является контрольным показателем общественного здравоохранения и одним из немногих показателей здоровья, включенных в Цели Организации Объединенных Наций в области устойчивого здравоохранения», — сказала Мэриан МакДорман, профессор-исследователь Центра демографических исследований Мэриленда, изучающая уровень материнской смертности. «11-летний разрыв в Соединенных Штатах, дающий официальный уровень материнской смертности, был национальным позором.

Ужасные показатели материнской смертности в Америке, включая пробелы в данных, начали привлекать внимание всей страны в 2016 году, когда МакДорман, Деклерк и другие исследователи опубликовали исследование, в котором говорится о еще более высокой доле женщин (23,8 на каждые 100 000 рождений), умерших по причинам, связанным с родами. . Это было более чем на 25 процентов больше, чем в 2000 году, и это означало, что Америка не только выделялась среди своих сверстников, но и рожать в США становилось все более опасным, поскольку здоровье матерей во всем мире улучшалось.

Цифры вызвали дискуссию на государственном и национальном уровне о том, как сделать роды более безопасными для матерей, особенно для афроамериканских мам, уровень материнской смертности которых в настоящее время более чем в два раза выше, чем у белых матерей.

Почему США не публикуют национальный показатель материнской смертности с 2007 года

С тех пор исследователи повторно проанализировали данные за 2016 год, обратив внимание на фундаментальные ошибки в подсчете материнской смертности. И большая часть проблемы заключается в том, как государства собирают эти данные.В 2003 году правительство добавило в стандартное свидетельство о смерти США флажок «Беременность», в котором спрашивалось, была ли умершая женщина беременна или недавно родила. Но от штатов не требовалось использовать этот флажок, и некоторые из них не спешили принимать это изменение.

Результат: данные о материнской смертности считались проблематичными, и не было надежного способа сравнить то, что происходит в разных штатах. Из-за несоответствий в штатах, установивших флажок, Национальный центр статистики здравоохранения приостановил публикацию данных о тенденциях материнской смертности — заморозка, которая продлилась до этого года.

Новые данные, опубликованные в четверг, основаны на новом методе кодирования материнской смертности, предназначенном для ограничения прошлых ошибок. Это первый раз, когда в каждом штате есть сопоставимый флажок «беременность» в свидетельствах о смерти.

Среди находок, в 2018 году:

658 женщин умерли по материнской причине в Соединенных Штатах.
Общий коэффициент материнской смертности составил 17,4 случая смерти на 100 000 живорождений.
Коэффициент материнской смертности становится выше с каждой старшей возрастной группой; женщины в возрасте 40 лет и старше умирают со скоростью 81.9 на 100 000 рождений, что означает, что у них в 7,7 раз больше шансов умереть по сравнению с женщинами в возрасте до 25 лет.
Материнская смертность среди темнокожих женщин была более чем в два раза выше, чем среди белых женщин: 37,1 случая смерти на 100 000 живорождений по сравнению с 14,7. Это также было более чем в три раза выше, чем у латиноамериканских женщин (11,8).

«Трудно исправить то, чего не видишь»

Хотя этот новый стандартизированный подход повышает точность, это не означает, что проблема данных о материнской смертности в Америке решена.Возможно, например, что этот показатель в настоящее время представляет собой консервативную оценку того, что происходит на самом деле, сказал Нил Шах, акушер-гинеколог и доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии Гарвардской медицинской школы.

Новый показатель не включает мам старше 44 лет и учитывает только случаи смерти в течение 42 дней после родов. Это означает, что более поздние послеродовые смерти не фиксируются — в то время, когда, по данным CDC, 24 процента материнских смертей происходят через шесть или более недель после родов женщины.

Однако в целом отчет представляет прогресс. «Трудно исправить то, чего вы не видите», — сказал Шах, добавив, что обнаруженные тенденции уже должны выглядеть знакомыми. «Даже при более консервативных оценках основные результаты подтверждают опасения научного и медицинского сообщества. Ежегодно происходят сотни предотвратимых смертей, связанных с беременностью. Похоже, что этот показатель растет, и в результатах наблюдается резкое расовое неравенство».

Несмотря на то, что были предприняты усилия по решению проблемы материнского здоровья — от попытки Калифорнии стандартизировать и улучшить протоколы охраны материнства в больницах до законодательства Иллинойса, продлевающего программу Medicaid для беременных до года после родов, — они в основном предпринимаются на уровне штатов, и многие из них застопорился, как показало расследование Vox и ProPublica.

Реформаторы материнского здоровья хотели бы видеть более целостный подход к охране здоровья женщин — такой, который гарантирует, например, что женщины имеют доступ к медицинскому обслуживанию до того, как они забеременеют. «Единственный способ снизить материнскую смертность — это ценить здоровье женщин как таковое, независимо от того, беременна женщина или нет», — сказал Деклерк. «Таким образом, женщины начнут беременность в более здоровом состоянии и получат хорошую поддержку после рождения ребенка».

Упражнения во время беременности: беспокоит ли частота сердечных сокращений?

Я много лет регулярно занимаюсь спортом.Теперь, когда я беременна, нужно ли мне ограничивать частоту сердечных сокращений во время упражнений?

Ответ от Ивонн Батлер Тоба, доктора медицины

Если вы регулярно занимались спортом до беременности, нет необходимости сосредотачиваться на частоте сердечных сокращений при выполнении упражнений во время беременности.

Несколько лет назад некоторые специалисты рекомендовали частоту сердечных сокращений не более 140 ударов в минуту для физических упражнений во время беременности. Однако сегодня ограничения частоты сердечных сокращений обычно не налагаются во время беременности. Для здоровых женщин Министерство здравоохранения и социальных служб рекомендует не менее 150 минут в неделю аэробной активности умеренной интенсивности — предпочтительно в течение недели — без каких-либо конкретных ограничений частоты сердечных сокращений.В этой рекомендации также сообщается, что беременные женщины, которые ранее занимались аэробными упражнениями высокой интенсивности или ведут активный образ жизни, могут продолжать свою деятельность при условии, что они остаются здоровыми и обсуждают со своим лечащим врачом любые необходимые корректировки активности с течением времени.

Тем не менее, разумные меры предосторожности при занятиях спортом во время беременности важны. Получите разрешение вашего врача на любые упражнения во время беременности. Это особенно важно, если у вас есть известные заболевания или риски, в том числе:

История преждевременных родов
Несостоятельность шейки матки (цервикальная недостаточность)
Предлежание плаценты — когда плацента вашего ребенка закрывает шейку матки — в третьем триместре
Болезнь сердца
Высокое кровяное давление
Плохо контролируемый диабет 1 типа

Поддерживайте темп.В общем, вы должны быть в состоянии поддерживать разговор во время тренировки. Если вы не можете нормально говорить во время тренировки, возможно, вы слишком сильно напрягаетесь.

Во время тренировки избегайте обезвоживания, избегайте упражнений, требующих длительного лежания на спине, и прекращайте занятия, если у вас появляются необычные признаки или симптомы, такие как вагинальное кровотечение, боль в груди или болезненные схватки. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые беспокоят вас во время тренировки.

Ивонн Батлер Тоба, доктор медицины

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Отличия второй беременности
Вакцины во время беременности

Авг.21, 2020 Показать ссылки

Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности119. Упражнения во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Exercise-During-Pregnancy. По состоянию на 12 июня 2017 г.
Рекомендации по физической активности для американцев от 2008 г. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://www.health.gov/PAGUIDELINES/guidelines/default. aspx. По состоянию на 12 июня 2017 г.
Арталь Р. Физические упражнения при беременности и дородовом периоде.https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 12 июня 2017 г.
Габбе С.Г. и др. Предварительное зачатие и дородовой уход. В: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 июня 2017 г.
Батлер Тоба Ю.С. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 июня 2017 г.
Комитет по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 650: Физическая активность и упражнения во время беременности и в послеродовой период.Акушерство и гинекология. 2015;126:e135.

Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

Книга: Акушерство
Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

Серораспространенность вируса гепатита В среди беременных женщин в Гамбии | BMC Infectious Diseases

Всемирная организация здравоохранения. Вакцины против гепатита В.Еженедельный эпидемиологический отчет ВОЗ с изложением позиции. 2009;84(40):405–20.

Google Scholar

Джанахи Э.М. Распространенность и факторы риска заражения вирусом гепатита В в Бахрейне с 2000 по 2010 год. PLoS One. 2014;9(2):e87599.

Артикул Google Scholar

Shimakawa Y, Bottomley C, Njie R, Mendy M. Связь между статусом е-антигена гепатита В у матери, как показатель перинатальной передачи, и риском е-антигенемии гепатита В у гамбийских детей.Общественное здравоохранение BMC. 2014;14:532.

Артикул Google Scholar

van der Sande MAB, Waight PA, Mendy M, Zaman S, Kaye S, et al. Долгосрочная защита от хронического носительства ВГВ у гамбийских подростков, вакцинированных в младенчестве, и иммунный ответ в испытании ревакцинации ВГВ в подростковом возрасте. ПЛОС Один. 2007;2(8):e753.

Артикул Google Scholar

Бах Э., Сэм О., Уиттл Х., Раманакумар А., Санкаранараянан Р.Выживаемость рака в Гамбии, 1993–1997 гг. IARC Sci Publ. 2011; 162:97–100.

Google Scholar

Профилактика передачи гепатита В от матери ребенку: оперативное практическое руководство по введению дозы вакцины против гепатита В при рождении. Манила, Всемирная организация здравоохранения, Региональное бюро ВОЗ для стран Западной части Тихого океана, 2006 г.

Hadziyannis SJ. Естественная история хронического гепатита В в евро-средиземноморских и африканских странах.J Гепатол. 2011;55(1):183–91.

Артикул Google Scholar

Shepard CW, Simard EP, Finelli L, Fiore AE, Beth P. Bell Вирусная инфекция гепатита B: эпидемиология и вакцинация. Epidemiol Rev. 2006; 28:112–25.

Артикул Google Scholar

Маннава П., Морган С. Практика улучшения охвата вакциной против гепатита В при рождении: расширенная программа иммунизации (РПИ) ВОЗ, 2012 г.

10.

Ма Л, Нортон М.Г., Махмуд И., Чжао З., Чжун Л., Чжан П., Струбле Э.Б. Трансплацентарная передача нейтрализующих антител к гепатиту В во время беременности на животной модели: последствия для исследований и лечения гепатита для новорожденных и матерей. Лечение Hepat Res. 2014;2014:159206.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

11.

Вивиани С., Каррьери П., Бах Э. 20 лет интервенционному исследованию гепатита в Гамбии: оценка защитной эффективности против рака печени, оценка первоначальных гипотез и перспектив. Рак Эпидемиол Биомарк Пред. 2008;17:3216–23.

Артикул Google Scholar

12.

Целен М.К., Мерт Д., Ай М., Даль Т., Кая С., Йилдирим Н. и др. Эффективность и безопасность тенофовира дизопроксила фумарата при беременности для профилактики вертикальной передачи инфекции ВГВ. Мир J Гастроэнтерол. 2013;19(48):9377–82.

КАС Статья Google Scholar

13.

Райт ТЛ. Введение в хроническую инфекцию гепатита В. Am J Гастроэнтол. 2006; 101 (л): 51–6.

Google Scholar

14.

Kirk GD, Bah E, Montesano R. Молекулярная эпидемиология рака печени человека: взгляд на этиологию, патогенез и профилактику из Гамбии, Западная Африка. Канцерогенез. 2006;27(10):2070–82.

КАС Статья Google Scholar

15.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Гепатит B. В: Аткинсон В., Хамборски Дж., Макинтайр Л., Вулф С., редакторы. Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний (розовая книга). 11-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения; 2009. с. 99–122.

Google Scholar

16.

Крамвис А. Генотипы и генетическая изменчивость вируса гепатита В. Интервирусология. 2014;57:141–50.

Артикул Google Scholar

17.

Крамвис А. Молекулярные характеристики и клиническая значимость африканских генотипов и субгенотипов вируса гепатита В. S Afr Med J. 2018;108(8b):17–21. https://doi.org/10.7196/SAMJ.2018.v108i8b.13495.

КАС Статья пабмед Google Scholar

18.

Dumpis U, Mendy M, Hill A, Thursz M, Hall A, Whittle H, Karayiannis P. Распространенность мутаций HBV Core Promoter/precure/core у хронических носителей в Гамбии. J Med Virol.2001;65(4):664–70.

КАС Статья Google Scholar

19.

Датта, округ Колумбия. Вирусный гепатит В при беременности. Мита С. (Ред.). 5-е издание. Учебник акушерства; 2009. ООО «Новое центральное книжное агентство (П)». стр. 289–291.

20.

Baawuaga EM, Enenebeaku MNO, Okopi JA, Damen JG. Инфицирование вирусом гепатита В (ВГВ) среди беременных женщин в Макурди, , Нигерия, . Дж. Биомед Рез. 2008; 11: 155–9.

Google Scholar

21.

Vallet-Pichard A, Pol S. Лечение вируса гепатита B, выходящее за рамки рекомендаций: особые группы населения и рассмотрение вопроса об отмене лечения. The Adv Гастроэнтерол. 2014;7(4):148–55.

Артикул Google Scholar

22.

Мокая Дж., Макнотон А.Л., Хэдли М.Дж., Белукас А., Геретти А.М., Гедхалс Д., Мэтьюз П.С. Систематический обзор мутаций вируса гепатита В (ВГВ), ускользающих от лекарств и вакцин, в Африке: призыв к неотложным действиям. PLoS Negl Trop Dis.2018;12(8):e0006629.

Артикул Google Scholar

23.

Dyson JK, Waller J, Turley A, Michael E, Moses S, Valappil M, Hudson M, Bassendine M, McPherson S. Гепатит B у беременных. Фронтлайн Гастроэнтерол. 2014;5(2):111–7.

Артикул Google Scholar

24.

Pennap GR, Osanga ET, Ubam A. Серопревалентность поверхностного антигена гепатита В среди беременных женщин в Федеральном медицинском центре, Кеффи, Нигерия.Научно-исследовательский журнал медицинских наук. 2012;5(2):80–2.

Google Scholar

25.

Freeya Njai H, Shimakawa Y, Sanneh B, Ferguson L, Ndow G, Mendy M, Sow A, et al. Валидация экспресс-тестов по месту оказания медицинской помощи (POC) для обнаружения поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) в полевых и лабораторных условиях в Гамбии, Западная Африка. Дж. Клин Микробиол. 2015;53(4):1156–63.

Артикул Google Scholar

26.

MacLean B, Hess RF, Bonvillain E, Kamate J, Dao D, Cosimano A, Hoy S. Серопревалентность поверхностного антигена гепатита B среди беременных женщин, посещающих Больницу для женщин и детей в Кутиала, Мали. S Afr Med J. 2011; 102 (1): 47–9.

ПабМед Google Scholar

27.

Колленберг Э., Уэдраого Т., Ганаме Дж. и др. Распространенность шести различных вирусов среди беременных женщин и доноров крови в сельских и городских районах Буркина-Фасо: сравнительный анализ.J Med Virol. 2006; 78: 683–92.

Артикул Google Scholar

28.

Эльшейх Р.М., Даак А.А., Эльшейх М.А., Карсани М.С., Адам И. Вирус гепатита В и вирус гепатита С у беременных суданских женщин. Вирол Дж. 2007; 4:104.

Артикул Google Scholar

29.

Pirillo MF, Bassani L, Germinario EAP, et al. Серопревалентность вирусов гепатита В и С среди ВИЧ-инфицированных беременных женщин в Уганде и Руанде.J Med Virol. 2007; 79: 1797–801.

Артикул Google Scholar

30.

Peto TJ, Mendy ME, Lowe Y, Webb EL, Whittle HC, Hall AJ. Эффективность и результативность вакцинации младенцев против хронического гепатита В в Гамбийском исследовании по вмешательству в борьбу с гепатитом (1986-90) и в общенациональной программе иммунизации. BMC Infect Dis. 2014;14:7. Опубликовано 7 января 2014 г. https://doi.org/10.1186/1471-2334-14-7.

31.

Монтесано Р.Предотвращение первичного рака печени: проект вакцинации против ВГВ в Гамбии (Западная Африка). Montesano Environ Health 2011, 10(Suppl 1):S6.

32.

Рабиу К.А., Акинола О.И., Адевунми А.А., Омололу О.М., Оджо Т.О. Факторы риска инфицирования вирусом гепатита В среди беременных женщин в Лагосе, Нигерия. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010;89(8):1024–8.

Артикул Google Scholar

33.

Идрис Ахмед. Вирус гепатита В Серораспространенность и инфекционный статус у беременных.Представлен в качестве диссертации в Западноафриканский колледж хирургов. Октябрь 2013 г.

34.

Sipsma HL, Chen PG, Ofor-Atta A, Ilozumba UO, Karfo K, Bradley EH. Обрезание женских половых органов: современные обычаи и верования в Западной Африке. Всемирный орган здравоохранения Быка. 2012;90(2):120–127F.

Артикул Google Scholar

35.

Ye F, Liu Y, Jin Y, Shi J, Yang X, Liu X, Zhang X, Lin S, Kong Y, Zhang L. Влияние инфицированных вирусом гепатита B эмбрионов на исход беременности.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014; 172:10–4.

Артикул Google Scholar

36.

C. EO, V. CE, I. UN, J. O I. Серораспространенность поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) среди беременных женщин, посещающих дородовую клинику Федерального медицинского центра Умуахия, штат Абиа, Нигерия. Американский журнал исследований общественного здравоохранения. 2014;2(6):255–9.

Артикул Google Scholar

Показатели госпитализации беременных женщин в связи с гриппом в Канаде, 1994-2000 гг.

Задний план: Несмотря на то, что беременным женщинам, подверженным риску осложнений гриппа, рекомендуется получать вакцину против гриппа, неясно, подвержены ли здоровые беременные женщины повышенному риску неблагоприятных исходов.Мы стремились оценить частоту госпитализаций, связанных с гриппом, среди здоровых беременных женщин и женщин с известными сопутствующими заболеваниями.

Методы: Записи о поступлении в больницу женщин, поступивших с 1994 по 2000 год с респираторным заболеванием во время беременности, были извлечены из базы данных о госпитализации (Канадский институт медицинской информации). Исключены госпитализации по поводу родов.Еженедельные госпитализации, стратифицированные по наличию сопутствующих заболеваний, были смоделированы как функция вирусной активности, сезонности, тренда и праздничных эффектов с использованием регрессии Пуассона с прокси для гриппа и другой вирусной активности, разработанной ранее для аналогичных возрастных моделей гриппа. -приписанные госпитализации.

Результаты: Приблизительно 300 госпитализаций беременных в год связаны с гриппом, из них 140 женщин с сопутствующими заболеваниями.Этот показатель госпитализации соответствует 150 (95% ДИ 140-170) госпитализаций на 100 000 беременных женщин в год. По оценкам, 1 из 1000 здоровых беременных женщин госпитализируется в связи с гриппом в год. Астма была наиболее важным фактором риска, на которую приходилось примерно 450 (95% ДИ 300-600) госпитализаций на 100 000 беременных женщин. Показатели госпитализации беременных женщин были относительно постоянными в течение нескольких сезонов гриппа различной степени тяжести среди пожилых людей. В течение четырех недель пиковой активности гриппа 60% госпитализаций здоровых беременных женщин по поводу респираторных заболеваний могут быть связаны с гриппом.

Вывод: Здоровые беременные канадские женщины имеют стабильно более высокие показатели госпитализации в связи с инфекцией гриппа, чем их небеременные сверстницы. Показатель госпитализации здоровых беременных женщин соответствует показателю для мужчин и женщин в возрасте от 65 до 69 лет, что позволяет предположить, что этой группе населения может быть полезна ежегодная иммунизация против гриппа.

тенденций осложнений беременности и родов в США.С.

Финансовые последствия осложнений беременности и родов

Помимо неблагоприятных последствий для здоровья, осложнения беременности и родов приводят к увеличению расходов на здравоохранение. Осложнения беременности увеличивают среднюю стоимость вагинальных родов на 16% и кесарева сечения на 18%, в то время как осложнения при родах увеличивают среднюю стоимость этих родов на 63% и 52% соответственно. ⁸

Качество охраны здоровья матерей может снизить риски и затраты

Blue Distinction Centers (BDC) и Blue Distinction Centers+ (BDC+) для ухода за беременными являются медицинскими учреждениями и поставщиками, признанными за их продемонстрированный опыт предоставления высококачественной и экономически эффективной помощи.В 2018 году учреждения BDC/BDC+ по всей стране оказали помощь более чем 40% рожениц, застрахованных на коммерческой основе Blue Cross и Blue Shield. В среднем учреждения BDC/BDC+ оказывали помощь женщинам с более высоким риском, сохраняя при этом результаты родов, сопоставимые со средними показателями по стране, а учреждения BDC+ имели значительно более низкие затраты. ^9,10

ПРИЛОЖЕНИЕ 6: >1000 ЦЕНТРОВ BLUE DISTINCTION И ЦЕНТРОВ BLUE DISTINCTION+ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

¹¹

Заключение

В этом отчете подчеркивается важность сосредоточения внимания на здоровье беременных женщин в Америке, особенно в связи с ухудшением состояния здоровья этой группы населения, что увеличивает вероятность осложнений во время беременности и родов, а также диагнозы послеродовой депрессии. Доступ к качественной медицинской помощи имеет решающее значение для того, чтобы помочь женщинам вести более здоровый образ жизни, иметь более здоровую беременность и несложные роды. Компании Blue Cross и Blue Shield по всей стране делают материнское здоровье приоритетом в своих сообществах — для Health of America. ^СМ

Методология

Это 31-е исследование из серии Blue Cross Blue Shield, The Health of America Report®, совместной работы Blue Cross Blue Shield Association и Blue Health Intelligence (BHI), в котором используется ведущая на рынке база данных требований для выявления ключевых тенденций и понимание доступности здравоохранения и доступа к медицинской помощи.В этом отчете проанализированы данные о более чем 1,8 миллиона эпизодов беременности в период с 2014 по 2018 год. Эпизоды беременности были определены с помощью группера TEG, включая как те, которые закончились родами, так и те, которые не родили.

В этом отчете рассматриваются осложнения беременности и родов, а также хронические состояния, влияющие на здоровье беременных женщин, с использованием интегрированного набора данных, объединяющего данные об эпизодах беременности, взятые из данных оси BCBS и индекса здоровья BCBS.

Изучаемые осложнения были выбраны на основе информации CDC и данных клинических экспертов.Осложнения делятся на две группы в зависимости от того, когда они возникают во время родов. Анализ осложнений беременности включает гестационный диабет и преэклампсию. Осложнения при родах включают эклампсию, кардиомиопатию, сепсис, эмболию, переливания крови, сердечный приступ, респираторный дистресс, шок и осложнения анестезии, возникшие в течение определенного периода, предшествующего родам (см. рисунок А ниже).

РИСУНОК A: ВРЕМЕННОЕ ОКНО, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ДЛЯ КАЖДОГО ОСЛОЖНЕНИЯ РОДОВ

Изученные хронические состояния включают как нарушения психического здоровья, так и состояния физического здоровья.Поведенческие расстройства здоровья сосредоточены на расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, тревоге и большой депрессии, которые тесно связаны с послеродовой депрессией. Точно так же отдельные состояния физического здоровья сосредоточены на тех, которые существенно повышают риск осложнений при беременности и родах, таких как гипертония и диагностированное ожирение.

Примечания

Этот набор данных включает только женщин, имеющих коммерческую страховку Blue Cross Blue Shield, более 99% из которых были беременны в возрасте от 18 до 44 лет.
В апреле 2020 года BCBSA опросило более 1000 застрахованных женщин в возрасте от 18 до 44 лет, которые были беременны или родили в марте/апреле, чтобы понять влияние COVID на их психическое здоровье, дородовой уход, послеродовой уход и планы родов.
Данные индекса здоровья BCBS относятся только к 2014 году, поэтому мы можем изучить предыдущее состояние здоровья только женщин, которые были беременны в период с 2015 по 2018 год.
В январе 2020 года BCBSA опросило > 1900 застрахованных женщин в возрасте от 18 до 44 лет, родивших ребенка за последние 12 месяцев, и спросило их об использовании ими дородового и послеродового ухода.
Осложнения беременности включают гестационный диабет и преэклампсию. Осложнения родов включают эклампсию, кардиомиопатию, сепсис, эмболию, переливание крови, сердечный приступ, респираторный дистресс, шок и осложнения анестезии, возникшие в течение определенного периода, окружающего роды.
2018 возрастное распределение беременных в исследовании: 18-24: 12,6%; 25-34: 61,0%; 35-44: 26,4%.
Наши данные показывают снижение числа диагнозов послеродовой депрессии в 2016 году, за которым последовал рост.Эта тенденция, вероятно, обусловлена двумя событиями: 1) переходом от медицинской кодировки МКБ-9 к МКБ-10 в 2015 г. и 2) в 2016 г. Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендовала проводить скрининг на депрессию у взрослого населения в целом, включая беременность и послеродовые женщины.
Регрессионная модель была запущена для эпизодов родов в 2018 г., чтобы оценить, как каждый основной фактор влияет на стоимость, при этом контролируя другие факторы. Стоимость, зависимая переменная, подвергалась регрессии в зависимости от возникновения осложнений до родов (бинарная переменная), возникновения осложнений родов (бинарная переменная) и от того, были ли роды через кесарево сечение, а не через естественные родовые пути (бинарная переменная). Были включены условия взаимодействия между методом родоразрешения и возникновением осложнений.
Было применено тестирование значимости, которое показало статистическую значимость различий между Blue Distinction Centers и средними показателями по стране в отношении общего состояния здоровья женщин, осложнений беременности и стоимости. Статистической значимости различий в осложнениях родов не было.
учреждений BDC/BDC+ оказывают помощь женщинам с индексом здоровья 94,3, что ниже среднего показателя по стране (94).5. Снижение индекса здоровья на один пункт означает увеличение на 8% влияния состояния здоровья, которое может ухудшить общее состояние здоровья.
https://www.bcbs.com/blue-distinction-center/facility

%PDF-1.7 % 1 0 объект > >> эндообъект 5 0 объект > эндообъект 2 0 объект > эндообъект 3 0 объект > эндообъект 4 0 объект > эндообъект 6 0 объект > эндообъект 7 0 объект > эндообъект 8 0 объект > эндообъект 9 0 объект > эндообъект 10 0 объект > эндообъект 11 0 объект > эндообъект 12 0 объект > эндообъект 13 0 объект > эндообъект 14 0 объект > /ExtGState > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст] /Свойства > /XОбъект > >> /ArtBox [0 0 595. 276 841,89] /BleedBox [0 0 595,276 841,89] /Содержание [384 0 R 385 0 R 386 0 R 387 0 R 388 0 R 389 0 R 390 0 R 391 0 R] /Группа 392 0 Р /PieceInfo /Последнее изменение /количество страниц 1 /Исходный идентификатор документа /PageUIDList > /PageWidthList > >> >> /Вкладки /W /Большой палец 393 0 R /TrimBox [0 0 595,276 841,89] /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 15 0 объект > /ArtBox [0 0 595,276 841,89] /BleedBox [0 0 595,276 841,89] /Содержание 394 0 Р /PieceInfo /Последнее изменение /количество страниц 1 /Исходный идентификатор документа /PageUIDList > /PageWidthList > >> >> /Вкладки /W /Большой палец 395 0 R /TrimBox [0 0 595.276 841,89] /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 16 0 объект > /ExtGState > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 400 0 р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 0 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 17 0 объект > /ExtGState > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст /ImageC] /XОбъект > >> /Аннотации [408 0 R 409 0 R 410 0 R 411 0 R 412 0 R] /ArtBox [0 0 595,276 841,89] /BleedBox [0 0 595,276 841,89] /Содержание 413 0 Р /Группа 414 0 Р /PieceInfo /Последнее изменение /количество страниц 1 /Исходный идентификатор документа /PageUIDList > /PageWidthList > >> >> /Вкладки /W /Большой палец 415 0 R /TrimBox [0 0 595. 276 841,89] /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 18 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 426 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 1 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 19 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 429 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 2 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 20 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 430 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 3 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 21 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 431 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 4 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 22 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 433 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 5 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 23 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 434 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 6 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 24 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 435 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 7 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 25 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 436 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 8 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 26 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 437 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 9 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 27 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 438 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 10 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 28 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Анноты [439 0 R] /Содержание 440 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 12 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 29 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 441 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 13 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 30 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 443 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 14 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 31 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 444 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 15 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 32 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 445 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 16 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 33 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 446 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 17 /Родитель 6 0 Р >> эндообъект 34 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 447 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 18 /Родитель 7 0 Р >> эндообъект 35 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 448 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 19 /Родитель 7 0 Р >> эндообъект 36 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Анноты [449 0 R 450 0 R 451 0 R 452 0 R 453 0 R 454 0 R] /Содержание 455 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 26 /Родитель 7 0 Р >> эндообъект 37 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Анноты [456 0 R 457 0 R] /Содержание 458 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 29 /Родитель 7 0 Р >> эндообъект 38 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Annots [459 0 R 460 0 R 461 0 R 462 0 R 463 0 R 464 0 R 465 0 R] /Содержание 466 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 37 /Родитель 7 0 Р >> эндообъект 39 0 объект > /ExtGState > /XОбъект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Содержание 467 0 Р /Группа > /Вкладки /S /StructParents 38 /Родитель 7 0 Р >> эндообъект 40 0 объект > /ArtBox [0 0 595. 276 841,89] /BleedBox [0 0 595,276 841,89] /Содержание 468 0 Р /PieceInfo /Последнее изменение /количество страниц 1 /Исходный идентификатор документа /PageUIDList > /PageWidthList > >> >> /Вкладки /W /Большой палец 469 0 R /TrimBox [0 0 595,276 841,89] /Родитель 7 0 Р >> эндообъект 41 0 объект > /ExtGState > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст /ImageC] /XОбъект > >> /ArtBox [0 0 595,276 841,89] /BleedBox [0 0 595,276 841,89] /Содержание 474 0 Р /PieceInfo /Последнее изменение /количество страниц 1 /Исходный идентификатор документа /PageUIDList > /PageWidthList > >> >> /Вкладки /W /Большой палец 475 0 R /TrimBox [0 0 595.276 841,89] /Родитель 7 0 Р >> эндообъект 42 0 объект > эндообъект 43 0 объект > эндообъект 44 0 объект > эндообъект 45 0 объект > эндообъект 46 0 объект > эндообъект 47 0 объект > эндообъект 48 0 объект > эндообъект 49 0 объект > эндообъект 50 0 объект > эндообъект 51 0 объект > эндообъект 52 0 объект > эндообъект 53 0 объект > эндообъект 54 0 объект > эндообъект 55 0 объект > эндообъект 56 0 объект > эндообъект 57 0 объект > эндообъект 58 0 объект > эндообъект 59 0 объект > эндообъект 60 0 объект > эндообъект 61 0 объект > эндообъект 62 0 объект > эндообъект 63 0 объект > эндообъект 64 0 объект > эндообъект 65 0 объект > эндообъект 66 0 объект > эндообъект 67 0 объект > эндообъект 68 0 объект > эндообъект 69 0 объект > эндообъект 70 0 объект > эндообъект 71 0 объект > эндообъект 72 0 объект > эндообъект 73 0 объект > эндообъект 74 0 объект > эндообъект 75 0 объект > эндообъект 76 0 объект > эндообъект 77 0 объект > эндообъект 78 0 объект > эндообъект 79 0 объект > эндообъект 80 0 объект > эндообъект 81 0 объект > эндообъект 82 0 объект > эндообъект 83 0 объект > эндообъект 84 0 объект > эндообъект 85 0 объект > эндообъект 86 0 объект > эндообъект 87 0 объект > эндообъект 88 0 объект > эндообъект 89 0 объект > эндообъект 90 0 объект > эндообъект 91 0 объект > эндообъект 92 0 объект > эндообъект 93 0 объект > эндообъект 94 0 объект > эндообъект 95 0 объект > эндообъект 96 0 объект > эндообъект 97 0 объект > эндообъект 98 0 объект > эндообъект 99 0 объект > эндообъект 100 0 объект > эндообъект 101 0 объект > эндообъект 102 0 объект > эндообъект 103 0 объект > эндообъект 104 0 объект > эндообъект 105 0 объект > эндообъект 106 0 объект > эндообъект 107 0 объект > эндообъект 108 0 объект > эндообъект 109 0 объект > эндообъект 110 0 объект > эндообъект 111 0 объект > эндообъект 112 0 объект > эндообъект 113 0 объект > эндообъект 114 0 объект > эндообъект 115 0 объект > эндообъект 116 0 объект > эндообъект 117 0 объект > эндообъект 118 0 объект > эндообъект 119 0 объект > эндообъект 120 0 объект > эндообъект 121 0 объект > эндообъект 122 0 объект > эндообъект 123 0 объект > эндообъект 124 0 объект > эндообъект 125 0 объект > эндообъект 126 0 объект > эндообъект 127 0 объект > эндообъект 128 0 объект > эндообъект 129 0 объект > эндообъект 130 0 объект > эндообъект 131 0 объект > эндообъект 132 0 объект > эндообъект 133 0 объект > эндообъект 134 0 объект > эндообъект 135 0 объект > эндообъект 136 0 объект > эндообъект 137 0 объект > эндообъект 138 0 объект > эндообъект 139 0 объект > эндообъект 140 0 объект > эндообъект 141 0 объект > эндообъект 142 0 объект > эндообъект 143 0 объект > эндообъект 144 0 объект > эндообъект 145 0 объект > эндообъект 146 0 объект > эндообъект 147 0 объект > эндообъект 148 0 объект > эндообъект 149 0 объект > эндообъект 150 0 объект > эндообъект 151 0 объект > эндообъект 152 0 объект > эндообъект 153 0 объект > эндообъект 154 0 объект > эндообъект 155 0 объект > эндообъект 156 0 объект > эндообъект 157 0 объект > эндообъект 158 0 объект > эндообъект 159 0 объект > эндообъект 160 0 объект > эндообъект 161 0 объект > эндообъект 162 0 объект > эндообъект 163 0 объект > эндообъект 164 0 объект > эндообъект 165 0 объект > эндообъект 166 0 объект > эндообъект 167 0 объект > эндообъект 168 0 объект > эндообъект 169 0 объект > эндообъект 170 0 объект > эндообъект 171 0 объект > эндообъект 172 0 объект > эндообъект 173 0 объект > эндообъект 174 0 объект > эндообъект 175 0 объект > эндообъект 176 0 объект > эндообъект 177 0 объект > эндообъект 178 0 объект > эндообъект 179 0 объект > эндообъект 180 0 объект > эндообъект 181 0 объект > эндообъект 182 0 объект > эндообъект 183 0 объект > эндообъект 184 0 объект > эндообъект 185 0 объект > эндообъект 186 0 объект > эндообъект 187 0 объект > эндообъект 188 0 объект > эндообъект 189 0 объект > эндообъект 190 0 объект > эндообъект 191 0 объект > эндообъект 192 0 объект > эндообъект 193 0 объект > эндообъект 194 0 объект > эндообъект 195 0 объект > эндообъект 196 0 объект > эндообъект 197 0 объект > эндообъект 198 0 объект > эндообъект 199 0 объект > эндообъект 200 0 объект > эндообъект 201 0 объект > эндообъект 202 0 объект > эндообъект 203 0 объект > эндообъект 204 0 объект > эндообъект 205 0 объект > эндообъект 206 0 объект > эндообъект 207 0 объект > эндообъект 208 0 объект > эндообъект 209 0 объект > эндообъект 210 0 объект > эндообъект 211 0 объект > эндообъект 212 0 объект > эндообъект 213 0 объект > эндообъект 214 0 объект > эндообъект 215 0 объект > эндообъект 216 0 объект > эндообъект 217 0 объект > эндообъект 218 0 объект > эндообъект 219 0 объект > эндообъект 220 0 объект > эндообъект 221 0 объект > эндообъект 222 0 объект > эндообъект 223 0 объект > эндообъект 224 0 объект > эндообъект 225 0 объект > эндообъект 226 0 объект > эндообъект 227 0 объект > эндообъект 228 0 объект > эндообъект 229 0 объект > эндообъект 230 0 объект > эндообъект 231 0 объект > эндообъект 232 0 объект > эндообъект 233 0 объект > эндообъект 234 0 объект > эндообъект 235 0 объект > эндообъект 236 0 объект > эндообъект 237 0 объект > эндообъект 238 0 объект > эндообъект 239 0 объект > эндообъект 240 0 объект > эндообъект 241 0 объект > эндообъект 242 0 объект > эндообъект 243 0 объект > эндообъект 244 0 объект > эндообъект 245 0 объект > эндообъект 246 0 объект > эндообъект 247 0 объект > эндообъект 248 0 объект > эндообъект 249 0 объект > эндообъект 250 0 объект > эндообъект 251 0 объект > эндообъект 252 0 объект > эндообъект 253 0 объект > эндообъект 254 0 объект > эндообъект 255 0 объект > эндообъект 256 0 объект > эндообъект 257 0 объект > эндообъект 258 0 объект > эндообъект 259 0 объект > эндообъект 260 0 объект > эндообъект 261 0 объект > эндообъект 262 0 объект > эндообъект 263 0 объект > эндообъект 264 0 объект > эндообъект 265 0 объект > эндообъект 266 0 объект > эндообъект 267 0 объект > эндообъект 268 0 объект > эндообъект 269 0 объект > эндообъект 270 0 объект > эндообъект 271 0 объект > эндообъект 272 0 объект > эндообъект 273 0 объект > эндообъект 274 0 объект > эндообъект 275 0 объект > эндообъект 276 0 объект > эндообъект 277 0 объект > эндообъект 278 0 объект > эндообъект 279 0 объект > эндообъект 280 0 объект > эндообъект 281 0 объект > эндообъект 282 0 объект > эндообъект 283 0 объект > эндообъект 284 0 объект > эндообъект 285 0 объект > эндообъект 286 0 объект > эндообъект 287 0 объект > эндообъект 288 0 объект > эндообъект 289 0 объект > эндообъект 290 0 объект > эндообъект 291 0 объект > эндообъект 292 0 объект > эндообъект 293 0 объект > эндообъект 294 0 объект > эндообъект 295 0 объект > эндообъект 296 0 объект > эндообъект 297 0 объект > эндообъект 298 0 объект > эндообъект 299 0 объект > эндообъект 300 0 объект > эндообъект 301 0 объект > эндообъект 302 0 объект > эндообъект 303 0 объект > эндообъект 304 0 объект > эндообъект 305 0 объект > эндообъект 306 0 объект > эндообъект 307 0 объект > эндообъект 308 0 объект > эндообъект 309 0 объект > эндообъект 310 0 объект > эндообъект 311 0 объект > эндообъект 312 0 объект > эндообъект 313 0 объект > эндообъект 314 0 объект > эндообъект 315 0 объект > эндообъект 316 0 объект > эндообъект 317 0 объект > эндообъект 318 0 объект > эндообъект 319 0 объект > эндообъект 320 0 объект > эндообъект 321 0 объект > эндообъект 322 0 объект > эндообъект 323 0 объект > эндообъект 324 0 объект > эндообъект 325 0 объект > эндообъект 326 0 объект > эндообъект 327 0 объект > эндообъект 328 0 объект > эндообъект 329 0 объект > эндообъект 330 0 объект > эндообъект 331 0 объект > эндообъект 332 0 объект > эндообъект 333 0 объект > эндообъект 334 0 объект > эндообъект 335 0 объект > эндообъект 336 0 объект > эндообъект 337 0 объект > эндообъект 338 0 объект > эндообъект 339 0 объект > эндообъект 340 0 объект > эндообъект 341 0 объект > эндообъект 342 0 объект > эндообъект 343 0 объект > эндообъект 344 0 объект > эндообъект 345 0 объект > эндообъект 346 0 объект > эндообъект 347 0 объект > эндообъект 348 0 объект > эндообъект 349 0 объект > эндообъект 350 0 объект > эндообъект 351 0 объект > эндообъект 352 0 объект > эндообъект 353 0 объект > эндообъект 354 0 объект > эндообъект 355 0 объект > эндообъект 356 0 объект > эндообъект 357 0 объект > эндообъект 358 0 объект > эндообъект 359 0 объект > эндообъект 360 0 объект > эндообъект 361 0 объект > эндообъект 362 0 объект > эндообъект 363 0 объект > эндообъект 364 0 объект > эндообъект 365 0 объект > эндообъект 366 0 объект > эндообъект 367 0 объект > эндообъект 368 0 объект > эндообъект 369 0 объект > эндообъект 370 0 объект > эндообъект 371 0 объект > эндообъект 372 0 объект > эндообъект 373 0 объект > эндообъект 374 0 объект > ручей HyTSw oɞc [5laQIBHADED2mtFOE.

Физиологические изменения показателей крови при беременности

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Общий анализ крови при беременности

норма у женщин и мужчин в таблицах по возрасту

Что такое лейкоциты в крови

Роль лейкоцитов

Виды лейкоцитов

Базофилы

Эозинофилы

Нейтрофилы

Моноциты

Лимфоциты

Норма лейкоцитов в крови

Повышенные лейкоциты в крови

Пониженные лейкоциты в крови

Показания к проведению анализов

Общий анализ крови на лейкоциты

Расшифровка результатов анализа

Интересные факты

Норма СОЭ при беременности от А до Я

Что же такое СОЭ?

Какие изменения при беременности происходят в организме женщины?

Каковы нормы СОЭ?

Норма роэ для беременной — TV (Market)

Общий анализ крови | Поликлиника Медицинский Комплекс

Пониженный соэ при беременности. Норма соэ при беременности, причины отклонении

Понятие СОЭ

Что такое скорость эритроцитов?

Норма СОЭ по Вестергрену

Причины повышения СОЭ

СОЭ – что это такое?

Методы измерения СОЭ

СОЭ при беременности: что считать нормой

Высокий СОЭ при беременности: почему так происходит

Причины понижения СОЭ при беременности

Что значат наши анализы. Видео

Норма СОЭ по триместрам

Причины повышения СОЭ при беременности

Причины снижения СОЭ

Контроль показателя во время беременности

Методы определения

Норма показателя ОАК

Причины повышения

Причины низких значений

Как вернуть значение в норму?

CDC выпустил новую оценку материнской смертности в США. Это все еще ужасно.

Почему США не публикуют национальный показатель материнской смертности с 2007 года

«Трудно исправить то, чего не видишь»

Упражнения во время беременности: беспокоит ли частота сердечных сокращений?

Я много лет регулярно занимаюсь спортом.Теперь, когда я беременна, нужно ли мне ограничивать частоту сердечных сокращений во время упражнений?

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов клиники Мэйо.

Спасибо за подписку

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Товары и услуги

Серораспространенность вируса гепатита В среди беременных женщин в Гамбии | BMC Infectious Diseases

Показатели госпитализации беременных женщин в связи с гриппом в Канаде, 1994-2000 гг.

тенденций осложнений беременности и родов в США.С.

Финансовые последствия осложнений беременности и родов

Качество охраны здоровья матерей может снизить риски и затраты

ПРИЛОЖЕНИЕ 6: >1000 ЦЕНТРОВ BLUE DISTINCTION И ЦЕНТРОВ BLUE DISTINCTION+ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Заключение

Методология

РИСУНОК A: ВРЕМЕННОЕ ОКНО, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ДЛЯ КАЖДОГО ОСЛОЖНЕНИЯ РОДОВ

Примечания

Оставьте комментарий Отменить ответ