Нормы хгч и хгч: Нормы прироста ХГЧ при беременности

ХГЧ по неделям | Клиника ведения беременности

Гинекологическая клиника — «Курортная клиника женского здоровья»

Беременность

Комплексная оценка маркеров беременности

Стоимость приема гинеколога

Авторы статьи: кандидат медицинских наук — О.Ю.Ермолаев, акушер-гинеколог, врач УЗД, специалист по питанию при беременности — Э.К.Ермолаева

Маркеры беременности (ХГЧ, ТБГ, АФП) используют для оценки (анализа, определения) риска аномалий развития плода и нарушения физиологического (правильного) течения беременности.

Срок беременности, недели	Концентрация маркеров беременности в сыворотке крови в норме (N)			Оценка результатов анализов маркеров беременности
	ХГЧ МЕ/л	ТБГ нг/мл	АФП МЕ/мл
0-1	0-100			I триместр ХГЧ ниже нормы, ТБГ ниже нормы — исключить внематочную беременность; гипоплазия и гормональная недостаточность трофобласта; неразвивающаяся беременность. ХГЧ N, ТБГ ниже нормы — снижена функциональная активность трофобласта; возможна внутриматочная инфекция. ХГЧ выше нормы, ТБГ выше нормы — трофобластическая болезнь; массивная деструкция (разрушение) клеток трофобласта на начальных стадиях инфицирования с клиническими признаками начавшегося самопроизвольного выкидыша. ХГЧ N, ТБГ N — при клинических проявлениях угрозы самопроизвольного выкидыша следует исключить антифосфолипидный синдром и внутриматочную инфекцию.
2	50-300	25-450
3	100-1000	350-5000
4	500-5000
5	5000-30000
6	20000-100000	4000-17000
7	50000-200000
8	50000-220000
9	35000-140000	8000-24000
10	32500-130000
11	30000-120000	14000-35000
12	27500-110000
13	25000-100000	18000-45000
14				II триместр ХГЧ выше нормы, АФП ниже нормы, ТБГ ниже нормы — синдром Дауна. ХГЧ ниже нормы, АФП ниже нормы, ТБГ ниже нормы — синдром Эдвардса. ХГЧ N, АФП выше нормы, ТБГ выше нормы — анэнцефалия. Дефекты нервной трубки, передней брюшной стенки, почек плода. ХГЧ выше нормы, АФП выше нормы, ТБГ ниже нормы — внутриматочная инфекция. ХГЧ выше нормы, АФП ниже нормы, ТБГ ниже нормы — угроза прерывания беременности, патология плаценты, гипотрофия плода, угроза внутриутробной гибели плода.
15	20000-80000	24000-65000	29(14-58)
16			33(16-66)
17	15000-60000	26000-80000	38(19-76)
18			43(21-86)
19		30000-85000	48(24-96)
20			53(27-106)
21		35000-95000
22	6000-50000
23		40000-100000
24
25-26	1000-50000	55000-160000		III триместр ТБГ ниже нормы — плацентарная недостаточность, гипоксия.
26-28		80000-200000
29-30		95000-250000
31-34		120000-350000
35-38		150000-400000

В Курортной клинике женского здоровья Вы также можете выполнить УЗИ скрининг при беременности, УЗИ плода на ультрасовременных аппаратах, что предоставляет возможность изучения внутренних органов, поверхностных структур и лица плода дополнительно в режимах 3D/4D (объемного изображения) с записью на ДИСК и/или флеш-карту (USB-накопитель) и ПАМЯТНЫМИ ФОТО.

Выносной высокоплотный LED-монитор ультразвукового аппарата позволяет врачу комментировать «живое» изображение, а беременной — видеть движения и ЭМОЦИИ ПЛОДА и активно участвовать в обсуждении увиденного.

Нам нравится ведение беременности! Мы стремимся увековечить для Вас, Ваших родственников и потомков восхищение и радость от увиденного ЧУДА!

Возможности диагностических аппаратов экспертного класса Курортной клиники женского здоровья представлены в статье Фотогалерея УЗИ беременности

3D-фото: двурогая матка, прогрессирующая беременность в каждом роге
3D-фото уха плода 28 недель

Смотреть все фотографии

Обратите внимание на великолепное качество фотографий УЗИ.
Фото плода, сделанные нашими опытными врачами УЗД, Вы можете увидеть на многих российских и зарубежных сайтах.

Ведущие специалисты по ведению сложной беременности в Южном Федеральном Округе

Ермолаева Эльвира Кадировна

Известный и признанный на Северном Кавказе специалистом в области диагностики и лечения невынашивания беременности, замирания беременности, привычного невынашивания беременности, ведения беременных с тромбофилией, антифосфолипидным синдромом (АФС), системной красной волчанкой (СКВ), миомой матки, ведения беременности у юных и возрастных беременных (после 38 лет), ведения капризных беременных, ведения беременных с избыточной массой тела.

Хороший акушер-гинеколог, специалист по рациональному питанию при беременности, физиотерапевт-курортолог, опытный врач УЗД.

К ней обращаются желающие сохранить фигуру и успешно выносить беременность женщины.

Ермолаев Олег Юрьевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 30-летним стажем и успешным опытом ведения беременности у женщин с опущением матки, двурогой маткой, седловидной маткой и другими пороками развития половых органов, ведения беременных с ливедо, тромбофилией и антифосфолипидным синдромом (АФС), поликистозом яичников.

Ведение многоплодной беременности, требующей особого внимания и опыта со стороны врачей.

Ведение беременности после ЭКО, ИКСИ, после искусственной инсеминации.

Ведение беременных с плацентарной недостаточностью.

Ведение беременности на фоне ВМС.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Скрининг при беременности, УЗИ скрининг и консультация акушера-гинеколога в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН гинекологу в Пятигорске по адресу info@kurortklinika. ru

ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на прием к гинекологу в Пятигорске здесь

Врачи и акушерки Курортной клиники женского здоровья ВСЕГДА ГОТОВЫ постоянным пациенткам и тем, кто хотя бы один раз обращался в Клинику, при невозможности очного обращения прокомментировать дистанционно (по телефону, интернету) имеющуюся или нововозникшую ситуацию и ПОДСКАЗАТЬ пути её решения.

Акушерами-гинекологами Курортной клиники женского здоровья накоплен БОЛЬШОЙ ОПЫТ успешного и радостного ведения беременности. Мы ЛЮБИМ БЕРЕМЕННЫХ!

Видео-визитка о «Курортной клинике женского здоровья»

Лечение корректируется с учётом индивидуальных особенностей и ранее проведённого лечения.

Задать вопрос по электронной почте info@kurortklinika. ru

Записаться через интернет

Купить курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32

ХГЧ с доктором Вивьен Мельен — CREOGS за чашкой кофе

Сегодня мы приглашаем доктора Вивьен Мельен, старшего резидента акушерско-гинекологического отделения Duke, поговорить с нами об одной из своих любимых тем — bHCG, «гормоне беременности». Нам предстоит многое распаковать, поэтому эти заметки разбиты на вопросы и ответы!

Что такое ХГЧ?   

• Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ является частью семейства гликопротеиновых гормонов, включая ТТГ, ФСГ и ЛГ.

• Это гормоны, вырабатываемые гипофизом. ХГЧ включен!

• Каждый из них является гетеродимером и имеет альфа- и бета-субъединицу. Альфа-субъединицы идентичны, а бета-субъединицы немного отличаются 

  • Фактически, лютеинизирующий гормон (ЛГ) и ХГЧ очень похожи и происходят из общих генов, поэтому, когда ЛГ вырабатывается в больших количествах, ХГЧ также вырабатывается и может быть повышен.

• ХГЧ метаболизируется в печени и почках.

Откуда берется ХГЧ?

Что делает ХГЧ?

• Чтобы понять, что делает ХГЧ, нам нужно немного вернуться назад и вспомнить, как начинается беременность.

• Для производства ХГЧ необходимо оплодотворение, а затем имплантация беременности. Этот процесс достижения имплантации занимает около 7-10 дней, пока эмбрион перемещается по трубе к месту окончательной имплантации.

• После имплантации трофобласт вырабатывает ХГЧ, который затем стимулирует желтое тело к продолжению выработки прогестерона, что помогает поддерживать беременность. Примерно через 10-12 недель уровень ХГЧ обычно достигает пика, после чего производство ХГЧ берет на себя плацента.

Итак, кто-то может быть беременным, но не обязательно иметь ХГЧ? Это правильно?

• Да, пока бластоциста готовится к имплантации, желтое тело вырабатывает собственный прогестерон, а ХГЧ еще нет, поэтому тест на беременность будет отрицательным. Чтобы свести к минимуму различия в способности определить беременность, мы должны проводить тест на беременность через 15 дней после всплеска ЛГ, а не во время ожидаемых менструаций.

Я знаю, что есть ХГЧ, но постоянно слышу про «бета» или «проверка бета». О чем это?

• Как я уже упоминал, ХГЧ представляет собой гетеродимер с альфа- и бета-субъединицей. Большинство людей говорят «проверить бета-версию», что означает «проверить количество». Ссылка на бета на самом деле происходит из-за недоразумения, когда иммунологические анализы ХГЧ были впервые созданы, и флакон с антителами был помечен как «бета-субъединица», и это было интерпретировано как тест, проверяющий только бета-субъединицы. На самом деле, большинство тестов на ХГЧ обнаруживают все различные типы ХГЧ, когда вы получаете количественный анализ.

Для чего мы можем использовать тест на ХГЧ?

Для чего мы можем использовать сам ХГЧ ?

Какова нормальная скорость роста ХГЧ при нормально протекающей беременности?

• Мы используем серийные измерения концентрации ХГЧ в качестве инструмента, помогающего нам отличить нормальную беременность от аномальной

• Раньше считалось, что уровень ХГЧ повышается примерно на 51% каждые 48 часов.

• Теперь мы знаем, что скорость роста ХГЧ зависит от начального значения, при этом % роста больше при более низких значениях. Для начального уровня ХГЧ < 1500 ожидаемая скорость роста составляет > 49%, по сравнению с начальным уровнем более 3000 ожидаемая скорость роста находится в диапазоне ~ 33%. Большинство нормальных беременностей будет расти быстрее, чем это.

Как насчет снижения уровня ХГЧ?

Что может привести к положительному результату теста на беременность?

• Беременность (нормальная, ненормальная, внематочная) 

• Допинг ХГЧ (люди используют его для похудения и в спорте) 

• Множество возможных причин ложных срабатываний, о которых мы поговорим позже  

  72 дело с анализом мочи и сыворотки на ХГЧ?

  • Анализы мочи являются КАЧЕСТВЕННЫМИ – положительными или отрицательными 

  • Большинство анализов сыворотки являются КОЛИЧЕСТВЕННЫМИ – дают числовое значение, обычно выраженное в МЕ/л 

  • Анализы мочи обычно становятся положительными в тот же момент, когда анализ сыворотки > 20-25. Однако у вас может быть ложноотрицательное исследование мочи, если моча очень разбавлена, а уровень ХГЧ у женщины низкий.

  • В большинстве этих тестов используются антитела, которые объединяют ХГЧ, когда они присутствуют, а затем преобразуются в результат теста.

  • Однако, поскольку они используют антитела, некоторые другие факторы могут вызвать связывание антител и создать ложноположительный или отрицательный результат, о котором вам следует знать.

  • В типичном анализе мочи или «UPT» 1 полоска означает, что контроль и тест работают, 2 полоски означают наличие ХГЧ.

  Ложноположительные тесты кажутся довольно частыми и странными. Вы можете провести нас через них?

  • Откуда берутся эти антитела? — К группе повышенного риска появления этих гетерофильных антител относятся люди, работавшие на ферме или в ветеринарном учреждении, женщины с ревматологическими заболеваниями, пациенты, которым для лечения были назначены рекомбинантные антитела, а также те, кто получил плазмаферез по незнанию. беременный донор. Вы можете отфильтровать их путем перекрестной проверки с мочой, которая должна быть отрицательной, попробовать другой анализ или попросить вашу лабораторию выполнить серийные разведения или использовать агент, блокирующий гетерофилы.

  • ХГЧ гипофиза часто наблюдается в перименопаузе или после химиотерапии. Это имеет смысл из-за гомологии с LH. Поэтому, когда ЛГ высокий, ХГЧ повышается вместе с ним. Вы можете подавить это, дав оральные контрацептивы, чтобы посмотреть, нормализуется ли оно через несколько недель.

  • «Химическая беременность» — еще один потенциальный «ложный», но не ложноположительный результат. Это имплантированная концепция, которая производит ХГЧ, но приводит к САБ к моменту ожидаемой менструации.

  • Семейный ХГЧ — это странная и редкая причина, при которой существует наследственная причина выработки ХГЧ, которая может присутствовать на протяжении всей жизни на низких уровнях.

  • Заболевание почек — одна из наиболее частых причин, по поводу которых меня вызывали, и это сложная проблема. Точный механизм ложноположительного ХГЧ у пациентов с ТХПН неизвестен, но мы полагаем, что он связан с нарушением почечного клиренса и повышением уровня гонадотропина. Сложность заключается в том, что эти пациенты часто НЕ производят мочу, поэтому они получают анализ сыворотки, который, если он положительный, мы не можем перекрестно проверить с мочой, чтобы легко определить, является ли он гетерофилом. Часто таких пациентов проверяют в условиях подготовки к трансплантации, а иногда и на последнем этапе перед отправкой в ​​операционную за новой почкой; так что положительный тест может действительно все усложнить. Что еще хуже, у них часто сложный менструальный анамнез, поэтому очень трудно проверить время возможной беременности. По оценкам, примерно 1,5% женщин репродуктивного возраста, получающих диализ, беременеют в течение примерно 2 лет, так что это возможно.