Бланки, типовые формы документов
Бланки, типовые формы документов
- Правовая база
- Признание семьи или одиноко проживающего гражданина малоимущими
- Мониторинг изменений в законодательстве в области социальной поддержки и социального обеспечения
- Меры социальной поддержки отдельных категорий граждан
- Величина прожиточного минимума в расчете на душу населения
- Видеокурс для самостоятельного изучения основ общения на русском жестовом языке
- Комиссия по восстановлению прав реабилитированных жертв политических репрессий
- Организация предоставления государственных и муниципальных услуг
- Предварительная запись на приём по государственным услугам
- Социально-трудовые отношения и охрана труда
- Бланки, типовые формы документов
- Подведомственные учреждения
- Доступная среда
- Охрана здоровья
- К сведению
- Противодействие коррупции
- Опека и попечительство
- Национальный проект «Демография»
Согласие на обработку персональных данных
01.
04.2020doc, 40.00 Кб
Заявление на ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
07.04.2020docx, 17.96 Кб
Образец заявления на ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
07.04.2020jpeg, 330.66 Кб
Заявление на единовременную выплату при рождении ребенка
07.04.2020docx, 15.88 Кб
Образец заявления на единовременную выплату при рождении ребенка
07.04.2020jpg, 50.83 Кб
Заявление на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности
07.04.2020docx, 16.68 Кб
Образец заявления на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности
07.04.2020pdf, 315.85 Кб
Заявление на ежемесячную выплату на детей погибших сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих
07.
04.2020jpg, 58.14 Кб
Заявление на ежемесячную выплату неработающим пенсионерам
08.04.2020docx, 16.03 Кб
Образец заявления на ежемесячную выплату неработающим пенсионерам
08.04.2020docx, 16.65 Кб
Заявление на оплату дополнительного оплачиваемого отпуска гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
08.04.2020docx, 14.45 Кб
Образец заявления на оплату дополнительного оплачиваемого отпуска гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
08.04.2020docx, 14.84 Кб
Заявление на ежегодную компенсацию за вред здоровью
08.04.2020docx, 14.78 Кб
Образец заявления на ежегодную компенсацию за вред здоровью
08.04.2020docx, 16.62 Кб
Заявление на ежегодную компенсацию детям за потерю кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС
08.
04.2020docx, 15.00 Кб
Образец заявления на ежегодную компенсацию детям за потерю кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС
08.04.2020docx, 15.71 Кб
Заявление на ежегодную компенсацию на оздоровление
08.04.2020docx, 14.86 Кб
Образец заявления на ежегодную компенсацию на оздоровление
08.04.2020docx, 15.49 Кб
Заявление на ежемесячную денежную компенсацию на приобретение продовольственных товаров
08.04.2020docx, 15.63 Кб
Образец заявления на ежемесячную денежную компенсацию на приобретение продовольственных товаров
08.04.2020docx, 17.46 Кб
Заявление на постановку на учет инвалидов для обеспечения средствами реабилитации с целью формирования доступной среды жизнедеятельности
08.04.2020docx, 22.79 Кб
Образец заявления на постановку на учет инвалидов для обеспечения средствами реабилитации с целью формирования доступной среды жизнедеятельности
08.
04.2020pdf, 247.00 Кб
Заявление на признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, выдача ему индивидуальной программы предоставления социальных услуг
08.04.2020docx, 25.12 Кб
Образец заявления на признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, выдача ему индивидуальной программы предоставления социальных услуг
08.04.2020docx, 27.21 Кб
Заявление на предоставление информации, прием документов органами опеки и попечительства от лиц, желающих установить опеку (попечительство) над совершеннолетними гражданами, признанными в установленном порядке недееспособными
08.04.2020docx, 25.18 Кб
Образец заявления на предоставление информации, прием документов органами опеки и попечительства от лиц, желающих установить опеку (попечительство) над совершеннолетними гражданами, признанными в установленном порядке недееспособными
08.04.2020pdf, 315.80 Кб
Заявление на выдачу органами опеки и попечительства предварительного разрешения на совершение сделок с имуществом недееспособных, не полностью дееспособных совершеннолетних граждан
08.
04.2020docx, 19.53 Кб
Образец заявления на выдачу органами опеки и попечительства предварительного разрешения на совершение сделок с имуществом недееспособных, не полностью дееспособных совершеннолетних граждан
08.04.2020pdf, 207.32 Кб
Заявление на предоставление средств на проведение ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей отдельных категорий граждан, потерявшим кормильца
08.04.2020docx, 47.79 Кб
Образец заявления на предоставление средств на проведение ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей отдельных категорий граждан, потерявшим кормильца
08.04.2020docx, 33.32 Кб
Заявление на организация предоставления единовременной компенсации за вред здоровью
08.04.2020rtf, 83.65 Кб
Образец заявления на предоставление единовременной компенсации за вред здоровью
08.04.2020docx, 35.15 Кб
Заявление напредоставление единовременной компенсации семьям, потерявшим кормильца вследствие чернобыльской катастрофы, родителям погибшего
08.
04.2020rtf, 82.38 Кб
Образец заявления на предоставление единовременной компенсации семьям, потерявшим кормильца вследствие чернобыльской катастрофы, родителям погибшего
08.04.2020docx, 35.37 Кб
Заявление на предоставление ежемесячной денежной компенсации в возмещение вреда, причиненного здоровью в связи с радиационным воздействием
08.04.2020rtf, 87.51 Кб
Образец заявления на предоставление ежемесячной денежной компенсации в возмещение вреда, причиненного здоровью в связи с радиационным воздействием
08.04.2020docx, 34.52 Кб
Заявление на выдачу удостоверения многодетной семьи
08.04.2020docx, 24.31 Кб
Образец заявления на выдачу удостоверения многодетной семьи
08.04.2020docx, 624.86 Кб
Заявление на предоставление ежемесячной денежной компенсации на питание
08.04.2020docx, 26.91 Кб
Образец заявления на предоставление ежемесячной денежной компенсации на питание
08.
04.2020docx, 878.57 Кб
Заявление на предоставление пособия на погребение граждан, погибших в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС, умерших вследствие лучевой болезни и других заболеваний, возникших в связи с чернобыльской катастрофой, а также умерших граждан из числа инвалидов вследствие чернобыльской катастрофы
08.04.2020docx, 26.32 Кб
Образец заявления на предоставление пособия на погребение граждан, погибших в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС, умерших вследствие лучевой болезни и других заболеваний, возникших в связи с чернобыльской катастрофой, а также умерших граждан из числа инвалидов вследствие чернобыльской катастрофы
08.04.2020docx, 453.18 Кб
Заявление на предоставление среднего заработка на период обучения новым профессиям и трудоустройства гражданам, эвакуированным и переселенным (переселяемым), а также выехавшим в добровольном порядке на новое место жительства с территории отдельных зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
08.
04.2020docx, 15.73 Кб
Образец заявления на предоставление среднего заработка на период обучения новым профессиям и трудоустройства гражданам, эвакуированным и переселенным (переселяемым), а также выехавшим в добровольном порядке на новое место жительства с территории отдельных зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
08.04.2020docx, 532.70 Кб
Заявление на предоставление единовременного пособия в связи с переездом на новое место жительство гражданам, эвакуированным из зоны отчуждения и переселенным (переселяемым) из зоны отселения
08.04.2020docx, 15.09 Кб
Образец заявления на предоставление единовременного пособия в связи с переездом на новое место жительство гражданам, эвакуированным из зоны отчуждения и переселенным (переселяемым) из зоны отселения
08.04.2020docx, 440.61 Кб
Заявление на предоставление ежемесячной компенсации семьям за потерю кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС
08.
04.2020rtf, 116.02 Кб
Образец заявления на предоставление ежемесячной компенсации семьям за потерю кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС
08.04.2020rtf, 125.10 Кб
Заявление на выплату инвалидам (в том числе детям-инвалидам), имеющим транспортные средства в соответствии с медицинскими показаниями, или их законным представителям компенсации уплаченной ими страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств
08.04.2020rtf, 91.05 Кб
Образец заявления на выплату инвалидам (в том числе детям-инвалидам), имеющим транспортные средства в соответствии с медицинскими показаниями, или их законным представителям компенсации уплаченной ими страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств
08.04.2020docx, 18.60 Кб
Заявление на выдачу удостоверений гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие чернобыльской катастрофы, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне
08.
04.2020docx, 19.23 Кб
Образец заявления на выдачу удостоверений гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие чернобыльской катастрофы, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне
08.04.2020docx, 19.23 Кб
Заявление на оказание социальной помощи
08.04.2020rtf, 46.85 Кб
Образец заявления на оказание социальной помощи
08.04.2020docx, 26.70 Кб
Заявление на присвоение званий «Ветеран труда» и «Ветеран труда Ярославской области
08.04.2020rtf, 50.61 Кб
Образец заявления на присвоение званий «Ветеран труда» и «Ветеран труда Ярославской области
08.04.2020docx, 18.87 Кб
Заявление на предоставление компенсации на оплату жилого помещения и жилищно-коммунальных услуг
08.04.2020docx, 17.42 Кб
Образец заявления на предоставление компенсации на оплату жилого помещения и жилищно-коммунальных услуг
08.
04.2020jpg, 743.97 Кб
Заявление на предоставление субсидии на оплату жилого помещения и жилищно-коммунальных услуг
08.04.2020jpg, 635.99 Кб
Образец заявления на предоставление субсидии на оплату жилого помещения и жилищно-коммунальных услуг
08.04.2020jpg, 620.76 Кб
Заявление на оказание единовременной адресной материальной помощи
08.04.2020docx, 32.55 Кб
Образец заявления на оказание единовременной адресной материальной помощи
08.04.2020docx, 36.12 Кб
Заявление на предоставление путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления
08.04.2020docx, 18.79 Кб
Образец заявления на предоставление путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления
08.04.2020docx, 24.17 Кб
Заявление на предоставление ежемесячной денежной компенсации в возмещение вреда, причиненного здоровью в связи с радиационным воздействием
08.
04.2020rtf, 87.51 Кб
Образец заявления на предоставление ежемесячной денежной компенсации в возмещение вреда, причиненного здоровью в связи с радиационным воздействием
08.04.2020docx, 34.52 Кб
Заявление на предоставление ежемесячного пособия по уходу за ребенком в двойном размере до достижения ребенком возраста трех лет гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС
08.04.2020rtf, 122.30 Кб
Образец заявления на предоставление ежемесячного пособия по уходу за ребенком в двойном размере до достижения ребенком возраста трех лет гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС
08.04.2020rtf, 179.30 Кб
Заявление на предоставление компенсации стоимости проезда, расходов по перевозке имущества, а таке стоимости услуг по погрузке и разгрузке имущества
09.04.2020rtf, 122.40 Кб
Образец заявления на предоставление компенсации стоимости проезда, расходов по перевозке имущества, а таке стоимости услуг по погрузке и разгрузке имущества
09.
04.2020rtf, 136.55 Кб
Заявление на предоставление единовременного пособия по беременности и родам
09.04.2020docx, 16.52 Кб
Образец заявления на предоставление единовременного пособия по беременности и родам
09.04.2020jpeg, 350.00 Кб
Заявление на предоставление единовременного пособия гражданам при возникновении у них поствакцинальных осложнений
09.04.2020rtf, 52.11 Кб
Образец заявления на предоставление единовременного пособия гражданам при возникновении у них поствакцинальных осложнений
09.04.2020pdf, 208.17 Кб
Заявление на предоставление ежегодной денежной выплаты
09.04.2020docx, 15.60 Кб
Образец заявления на предоставление ежегодной денежной выплаты
09.04.2020BMP, 1.04 Мб
Заявление на предоставление членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг
09.
04.2020, 0.00 Кб
Образец заявления на предоставление членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг
09.04.2020docx, 251.27 Кб
Заявление на предоставление ежемесячной денежной компенсации в возмещение вреда, причинённого здоровью, инвалидам вследствие военной травмы, членам семей погибших военнослужащих и умерших инвалидов вследствие военной травмы
09.04.2020docx, 17.73 Кб
Образец заявления на предоставление ежемесячной денежной компенсации в возмещение вреда, причинённого здоровью, инвалидам вследствие военной травмы, членам семей погибших военнослужащих и умерших инвалидов вследствие военной травмы
09.04.2020docx, 289.66 КбБланки заявлений — Отдел семьи и назначения детских пособий
Единовременное областное пособие
Тип: Microsoft Word Document, размер: 128.
5 KB
Единовременное пособие берем.жене военнослужащего по призыву
Тип: Microsoft Word Document, размер: 75.5 KB
Единовременное пособие при рождении ребенка
Тип: Microsoft Word Document, размер: 62.0 KB
Ежемесяное пособие по уходу за ребенком до полутора лет
Тип: Microsoft Word Document, размер: 134.0 KB
Ежемесячная выплата в связи с рождением первого ребенка
Тип: Microsoft Word Document, размер: 79.
0 KB
Ежемесячная денежная выплата на оплату ЖКУ многодетным семьям
Тип: Microsoft Word Document, размер: 52.0 KB
Ежемесячная денежная выплата при рождении третьего ребенка
Тип: Microsoft Word Document, размер: 88.0 KB
Ежемесячное пособие на ребенка
Тип: Microsoft Word Document, размер: 59.5 KB
Распоряжение средствами областного материнского (семейного) капитала
Тип: Microsoft Word Document, размер: 101.
5 KB
Удостоверение многодетной семьи Челябинской области
Тип: Word 2007 document, размер: 22.1 KB
Заявление на обработку персональных данных
Тип: Microsoft Word Document, размер: 43.5 KB
Мун.пос.неработ.род., воспит.детей-инвалидов в неп.малооб.семьях
Тип: Microsoft Word Document, размер: 58.0 KB
Путевка в загородный лагерь детям, находящимся в трудной жизненной ситуации
Тип: Microsoft Word Document, размер: 24.
0 KB
Путевка в санаторно-оздоровительный детский лагерь круглогодичного действия
Тип: Microsoft Word Document, размер: 59.5 KB
Заявление на оказание материальной помощи
Тип: Microsoft Word Document, размер: 82.5 KB
Завяление на справку для предоставления компенсации родительской платы за содержание ребенка в дошкольной образовательной организации
Тип: Microsoft Word Document, размер: 34.0 KB
Ежемесячная денежная выплата от 3 до 7 лет
Тип: Word 2007 document, размер: 21.
5 KB
Заявление многодетные к школе (DOC)
Тип: Microsoft Word Document, размер: 41.0 KB
Заявление многодетные к школе (PDF)
Тип: PDF document, размер: 251.2 KB
Заявление дети-инвалиды к школе (DOC)
Тип: Microsoft Word Document, размер: 37.5 KB
Заявление дети-инвалиды к школе (PDF)
Тип: PDF document, размер: 251.4 KB
Ходатайство о награждении знаком отличия Челябинской области «Материнская слава»
Тип: Word 2007 document, размер: 16.
9 KB
|
Уважаемые жители Металлургического района! Вы можете подать заявление на предоставление государственных и муниципальных услуг в электронном виде, с использованием Портала государственных услуг России www.gosuslugi.ru. Подробнее… |
|
Муниципальное автономное учреждение «Многофункциональный центр города Челябинска» начинает прием заявлений и документов на предоставление государственных и муниципальных услуг. Адреса «МФЦ города Челябинска»: Подробнее… |
ТРЕБОВАНИЕ О ЕДИНОРОМНОЙ ВЫПЛАТЕ Образец статей
NewMil Bancorp должен произвести единовременную выплату Руководителю в размере денежной суммы, равной однократному годовому вознаграждению Руководителя.
Для целей настоящего Соглашения годовая компенсация означает (а) годовой базовый оклад Руководителя на дату Смена руководства или увольнения Руководителя, в зависимости от того, какая сумма больше, плюс (б) любые бонусы или поощрительные компенсации, полученные за календарный год. за год непосредственно перед годом, в котором произошла Смена контроля, или непосредственно перед годом, в котором произошло увольнение, в зависимости от того, какая сумма больше, независимо от того, когда была выплачена премия или поощрительная компенсация. NewMil Bancorp признает, что бонусы и поощрительные вознаграждения, полученные Руководителем за определенный год работы, могут быть выплачены в течение года, следующего за календарным годом, в котором были заработаны бонусы или поощрительные вознаграждения. Сумма, подлежащая выплате Исполнителю по настоящему Соглашению, не может быть уменьшена с учетом временной стоимости денег или дисконтирована до приведенной стоимости. Оплата, требуемая в соответствии с настоящим Разделом 2(a)(1), должна быть произведена не позднее, чем через 5 рабочих дней после даты увольнения Руководителя. Если Руководитель увольняет с работы по уважительной причине, датой увольнения считается дата, указанная Руководителем в его уведомлении об увольнении.Для всех претензий ПЕРЕСТРАХОВОЧНАЯ КОМПАНИЯ направит ПЕРЕСТРАХОВАТЕЛЮ запрос на выплату Суммы риска перестрахования следующим образом:
Руководитель увольняется с работы по уважительной причине, Компания выплачивает Руководителю следующие суммы:
1. Если Стороны не договорятся о другом периоде для консультаций, Сторона, подавшая жалобу, может запросить в письменной форме создание Группы, если консультация указанный в статье 176 (Консультации), не решает вопрос в течение 60 дней после даты получения запроса на консультации или 50 дней в случае неотложных вопросов. 2. Сторона, подавшая жалобу, направляет запрос другой Стороне, указав, как минимум, причину запроса, идентификацию меры, указание на положение настоящего Соглашения, которое она считает уместным, и указание на правовую основу жалоба.
Группа будет считаться сформированной в день получения соответствующего запроса другой Стороной. 3. Если Стороны спора не договорились об ином, Комиссия избирается и выполняет свои функции в соответствии с положениями настоящей Главы.Сотрудники имеют право запрашивать и получать разрешение на списание членских взносов для Эксклюзивного представителя при условии, что списание членских взносов и доходов от них не разрешается какой-либо организации сотрудников, которая утратила право на списание членских взносов в соответствии с PELRA После получения должным образом оформленной авторизационной карточки вовлеченного сотрудника округ вычтет из зарплаты работника взносы, установленные Профсоюзом.
При определении того, удовлетворять ли какой-либо запрос на получение по какому-либо Аккредитиву его бенефициаром, Агент несет ответственность только за установление того, что документы и сертификаты, требуемые для предоставления по такому Аккредитиву, были доставлены и что они полностью соответствуют требованиям такого аккредитива и что любое другое условие выдачи средств, указанное на лицевой стороне такого аккредитива, было выполнено в порядке, установленном таким образом.
При соблюдении следующих условий Заемщик может запросить предоставление Авансового платежа, обеспечив получение Агентом заполненного Уведомления о выборке средств не позднее 11:00 (время Гамбурга) за 3 рабочих дня до предполагаемой Даты выборки средств.
Залогодатель требует, чтобы копии любого установленного законом уведомления о неисполнении обязательств и копии любого установленного законом уведомления о продаже по настоящему Соглашению были отправлены Залогодателю по почте в соответствии с требованиями Раздела 6.2 настоящей Закладной.
Глобальный агент должен немедленно уведомить Эмитента по факсу, электронной почте или другим быстрым средствам связи, если он не получил полную сумму любого платежа, причитающегося в отношении Облигаций на Дату перевода. Глобальный агент не несет ответственности, обязательств, обязанностей или обязательств перед любым Держателем или Бенефициарным владельцем Облигаций предпринимать какие-либо действия против Эмитента в случае, если Эмитент не сможет предоставить доступные средства, достаточные для выплаты сумм, причитающихся и подлежащих выплате и причитающихся любому Держателю.
или Бенефициарным владельцем в любую Дату платежа.Если иное не согласовано в письменной форме с округом, 1) приемка не считается завершенной, если она не оформлена в письменной форме и до тех пор, пока все товары/услуги не будут фактически получены, проверены и протестированы в соответствии с требованиями округа, и 2) оплата должны быть внесены в задолженность после удовлетворительного принятия.
Для целей настоящего Соглашения годовая компенсация означает (а) годовой базовый оклад Руководителя на дату Смена руководства или увольнения Руководителя, в зависимости от того, какая сумма больше, плюс (б) любые бонусы или поощрительные компенсации, полученные за календарный год. за год непосредственно перед годом, в котором произошла Смена контроля, или непосредственно перед годом, в котором произошло увольнение, в зависимости от того, какая сумма больше, независимо от того, когда была выплачена премия или поощрительная компенсация. NewMil Bancorp признает, что бонусы и поощрительные вознаграждения, полученные Руководителем за определенный год работы, могут быть выплачены в течение года, следующего за календарным годом, в котором были заработаны бонусы или поощрительные вознаграждения. Сумма, подлежащая выплате Исполнителю по настоящему Соглашению, не может быть уменьшена с учетом временной стоимости денег или дисконтирована до приведенной стоимости. Оплата, требуемая в соответствии с настоящим Разделом 2(a)(1), должна быть произведена не позднее, чем через 5 рабочих дней после даты увольнения Руководителя.
Если Руководитель увольняет с работы по уважительной причине, датой увольнения считается дата, указанная Руководителем в его уведомлении об увольнении.
Группа будет считаться сформированной в день получения соответствующего запроса другой Стороной. 3. Если Стороны спора не договорились об ином, Комиссия избирается и выполняет свои функции в соответствии с положениями настоящей Главы.
или Бенефициарным владельцем в любую Дату платежа.Компенсационный суд штата Небраска – Заявление об урегулировании / Предлагаемый приказ об утверждении единовременного мирового соглашения
На этой странице содержатся ссылки на программное обеспечение, предоставленное Компенсационным судом штата Небраска. 9Формы 0047 Заявление об утверждении единовременного расчета и Предлагаемый приказ об утверждении единовременного урегулирования можно загрузить и сохранить для использования в будущем или получить к ним доступ непосредственно с нашего веб-сайта.
Отказ от ответственности
Эти формы являются продуктом Суда по компенсациям работникам штата Небраска и предназначены для помощи в подготовке заявления о единовременной выплате.
Суд не представляет, что эти формы будут уместны во всех случаях. Вопросы, касающиеся функциональности этих форм, можно направлять в Юридический отдел суда. Обратите внимание, однако, что мы не можем предоставить юридическую консультацию или юридическое заключение.
Содержимое данного документа предоставляется на условиях «как есть» и «по мере доступности». Суд не несет ответственности за какие-либо убытки, травмы или ущерб, понесенные в результате, прямо или косвенно, использования или применения содержания настоящего документа. Мы не несем ответственности за прямые, особые, случайные или косвенные убытки, даже если нам было сообщено о возможности таких убытков.
Инструкции
Суд штата Небраска по компенсациям работникам не требует использования специальной формы заявления о выплате единовременной выплаты. Однако приведенная ниже форма заявления об урегулировании содержит информацию, требуемую Правилом 47, и формулировку, которая в целом одобрена судом.
В некоторых разделах вам может потребоваться удалить или добавить язык в соответствии с вашими обстоятельствами. Например, в пункте 6 вы должны выбрать соответствующее заявление о статусе Medicare и удалить неприменимые утверждения.
Практические советы
В заявлении, оставляющем ответственность ответчика за медицинские расходы открытыми, заголовок и тело заявления должны отражать, что медицинская ответственность остается открытой, и должны включать заявление, требуемое Правилом 47,B,5 «что в случае возникновения спора относительно оплаты медицинских расходов стороны могут передать этот вопрос судье компенсационного суда для принятия решения».
В каждом заявлении должен быть указан статус Medicare заявителя.
Если сотрудник является бенефициаром программы Medicare, в заявлении должно быть указано, было ли завершено расследование условного платежа (да или нет), и должна быть включена формулировка возмещения условного платежа, требуемая Правилом 47,B,12.
Это справедливо даже в том случае, если заявление оставляет открытой медицинскую ответственность. Если заявка подается в соответствии с LB953, описание стороной соглашения, касающегося Medicare, должно включать соглашение об условных платежах.В каждом заявлении, в котором представлен истец, в заявлении должна быть указана сумма гонораров и расходов на адвоката.
Подробный список медицинских расходов должен включать платежи, сделанные Medicaid.
Это справедливо даже в том случае, если заявление оставляет открытой медицинскую ответственность. Если заявка подается в соответствии с LB953, описание стороной соглашения, касающегося Medicare, должно включать соглашение об условных платежах.Загрузка файлов для Заявление на утверждение приказа об утверждении единовременного платежа и Предлагаемый приказ об утверждении единовременного платежа
ПРИМЕЧАНИЕ. выплатить по распоряжению «Суда по компенсациям работникам штата Небраска».
ПРИМЕЧАНИЕ: Что касается встроенных файлов Microsoft Word ниже, щелкните правой кнопкой мыши всплывающий значок (стрелка вниз) в правом верхнем углу каждого файла и выберите «Сохранить ссылку как.