«ДИАСКИНТЕСТ» — Мамарада
«ДИАСКИНТЕСТ» — аллерген туберкулезный
Препарат для диагностики туберкулеза
Производитель: «Генериум», Россия.
Препарат для диагностики туберкулеза: разработан в 2008 году. Является комплексом рекомбинантных белков CFP-10 и ESAT-6, предназначенных для внутрикожного введения.
Применяется: детям старше 8 лет вместо пробы Манту.
Преимущества диагностики туберкулеза «Диаскинтестом» у детей:
- обладает максимально высокой чувствительностью (98 — 100%)
- обладает максимально высокой специфичностью (90 — 100%)
- большая безопасность и более высокая точность по сравнению с пробой Манту
- более высокая специфичность, чем у импортного аллергена T-Спот
- точная диагностика инфекции, протекающей в скрытой форме
- содержит два антигена, присутствующие в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ
- при использовании «Диаскинтеста» аллергические реакции практически не возникают
Показания для использования «Диаскинтеста»
«Диаскинтест» используют для проведения внутрикожной пробы у детей старше 8 лет, вместо пробы Манту, с целью диагностики туберкулеза исключительно легочной локализации, проведения оценки активности процесса и выявления пациентов с высоким риском развития активного туберкулезного процесса.
«Диаскинтест» предназначен для постановки внутрикожной пробы со следующими целями:
- детям из групп высокого риска по заболеванию туберкулезом, не подлежащим диспансерному учету у фтизиатра
- для выявления пациентов с высоким риском развития активного туберкулеза (латентная туберкулeзная инфекция)
- для дифференциальной диагностики поствакцинальной (БЦЖ) и инфекционной аллергии (гиперчувствительности замедленного типа)
- для оценки эффективности противотуберкулезного лечения в сочетании с другими методами
- у пациентов, страдающих сахарным диабетом, язвенной болезнью
- у пациентов с хроническими неспецифическими гнойно-воспалительными заболеваниями бронхолегочной системы и почек
- у ВИЧ-инфицированных пациентов
- у больных, длительно получающих иммуносупрессивную терапию (цитостатики, кортикостероиды, генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) и др.)
Принцип действия препарата «Диаскинтест»
Действие препарата «Диаскинтест» основано на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для Mycobacterium tuberculosis антигены.
При внутрикожном введении препарата при наличии у лиц с туберкулезной инфекции возникает специфическая кожная реакця, являющаяся проявлением гиперчувствительности замедленного типа.
Для идентификации (диагностики) туберкулезной инфекции пробу с «Диаскинтест» проводят:
- детям, направленным в противотуберкулезное учреждение для дополнительного обследования на наличие туберкулезного процесса;
- детям, относящимся к группам высокого риска по заболеванию туберкулезом с учетом эпидемиологических, медицинских и социальных факторов риска;
- детям, направленным к фтизиатру по результатам массовой туберкулинодиагностики (Манту).
Важно! Проба с препаратом «Диаскинтест» не может быть использована вместо туберкулинового теста (Манту)для отбора лиц на первичную вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ
Оценка результатов пробы с «Диаскинтест»
Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения путем измерения поперечного (по отношении к оси предплечья) размера гиперемии (покраснения) и инфильтрата (папулы) в миллиметрах прозрачной линейкой.
Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.
Ответная реакция на пробу считается:
- отрицательной — при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии «уколочной реакции» до 2 мм;
- сомнительной — при наличии гиперемии без инфильтрата;
- положительной — при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.
Положительные реакции условно различаются по степени выраженности:
- слабо выраженная реакция — при наличии инфильтрата размером до 5 мм;
- умеренно выраженная реакция — при размере инфильтрата 5-9 мм;
- выраженная реакция — при размере инфильтрата 10-14 мм;
- гиперергическая реакция — при размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.
Лица с сомнительной и положительной реакцией обследуются на туберкулез.
Реакция на Диаскинтест, как правило, отсутствует:
- у лиц, не инфицированных Mycobacterium tuberculosis;
- у лиц, ранее инфицированных Mycobacterium tuberculosis с неактивной туберкулезной инфекцией;
- у больных туберкулезом в период завершения инволюции туберкулезных изменений при отсутствии клинических, рентгено-томографических, инструментальных и лабораторных признаков активности процесса;
- у лиц, излечившихся от туберкулеза;
- у лиц с внелегочной локализацией туберкулеза.
Одновременно проба с препаратом «Диаскинтест» может быть отрицательной у больных туберкулезом с выраженными иммунопатологическими нарушениями, обусловленными тяжелым течением туберкулезного процесса, у лиц на ранних стадиях инфицирования Mycobacterium tuberculosis, на ранних стадиях туберкулезного процесса, у лиц, имеющих сопутствующие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитным состоянием.
Совместимость с другими вакцинами
Здоровым лицам с отрицательным результатом пробы профилактические прививки (кроме БЦЖ) можно проводить непосредственно после оценки и учета результата пробы. Постановку пробы с препаратом «Диаскинтест» следует планировать до проведения профилактических прививок. Если профилактические прививки проведены, то пробу с препаратом осуществляют не ранее, чем через 1 месяц после последней прививки.
Предостережения: применение у беременных и кормящих женщин
Применение препарата возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза от результатов пробы для них выше, чем потенциальный вред.
Противопоказания
Только врач может решить, подходит ли «Диаскинтест» для пробы на туберкулез.
Проба «Диаскинтестом» не рекомендуется и не проводится детям в возрасте до 7 лет включительно.
«Диаскинтест» противопоказан лицам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями! Также, применение «Диаскинтеста» противопоказано в следующих случаях:
- Острые заболевания или обострение хронических заболеваний (за исключением случаев, подозрительных на туберкулез).
- Заболевания кожи.
- Эпилепсия.
- В детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям, проба проводится только после снятия карантина.
Возможные побочные эффекты
У большинства процесс пробы протекает бессимптомно.
Могут наблюдаться головные боли, общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела. У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции.
Приходите на прививки в «МАМАРАДА». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!
Прививка Диаскинтест в Приморском районе СПб
Диаскинтест считается более современным препаратом, и от него невозможно заразиться палочкой Коха, она здесь синтетическая, выращенная методом генной инженерии. Это не прививка, как и проба Манту, а тест.
Благодаря тестам отображается реакция организма на деятельность туберкулезных палочек. Положительная реакция свидетельствует о том, что человек заражен или болен. Диаскинтест начали использовать с 2015 года, для выявления туберкулеза у детей и взрослых. Читается тест так же, как проба Манту, но необходимо, чтобы оценка проводилась специалистом.
Клиника «Основа Дети» приглашает детей на все виды прививок, вакцинацию. Мы работаем в Санкт-Петербурге, принимая пациентов по записи, вам не придется ждать очередей. Запишитесь на прием, и приходите в удобный день и время. Перед проведением вакцинации или тестов, проб, врач-педиатр обязательно осмотрит ребенка, проверит, нет ли противопоказаний.
После Диаскинтеста:
- нельзя чесать, тереть место укола;
- место инъекции мочить можно, но не принимать ванну или плавать в бассейне;
- нужно сократить спортивные тренировки;
- рекомендуется воздержаться от прогулок по сильному морозу и солнечных ванн;
- нельзя место инъекции заклеивать или заматывать бинтами;
- взрослым людям до и после проведения теста нельзя принимать спиртные напитки;
- не стоит мазать рану для заживления.
Оценка теста
Оценку теста проводит специалист, через 3 дня после проведения теста. Не всегда положительный результат свидетельствует о наличии заболевания.
Нужны дополнительные обследования. Инфекция могла попасть в организм, но из-за сильного иммунитета не развиться. В таких случаях назначают рентген, лабораторные исследования. Повторный Диаскинтест проводится через 2 месяца.
Противопоказания:
- инфекционные недуги в острой стадии;
- обострение хронических болезней;
- кожные заболевания;
- аллергические реакции;
- следующий тест можно проводить через 30 дней после предыдущего;
- эпилептические припадки.
Побочные эффекты
Препарат практически не имеет побочных эффектов, но возможно после теста незначительно повысится температура тела. Возможна аллергическая реакция на белок.
Как делают Диаскинтест?
Тест делают с помощью шприца с тонкой иглой. Препарат вводится подкожно, с внутренней стороны предплечья. Результаты оцениваются через 72 часа специалистом.
Преимущества вакцинации и тестов в клинике «Основа Дети»
- современная вакцина и тесты от проверенных производителей;
- тщательное соблюдение условий хранения вакцин;
- минимум вашего времени и нервов;
- анонимность;
- современное оборудование;
- при необходимости возможно комплексное обследование, назначение лечения и контроль его эффективности;
- врачи высшей категории, имеют большой опыт работы с детьми.
Преимущества Диаскинтеста в том, что он может использоваться для детей от 1 года. В отличие от флюорографии, с помощью которой выявляют туберкулез у взрослых, этот препарат совершенно безвреден для детей, нет опасного излучения.
Обращайтесь – мы вам обязательно поможем!
Тест Манту — Знакомство с наукой и экспертами
Приведенные ниже эксперты выбраны из списка 3936 экспертов со всего мира, ранжированного платформой ideXlab
Татьяна Севостьянова — один из лучших экспертов в этой области на основе платформы ideXlab.
с рекомбинантным аллергеном туберкулеза, содержащим белок esat6 cfp10 и Манту Проба с 2 ту пд л у впервые выявленного туберкулеза у детей и подростков в москвеPLOS ONE, 2018
Соавторы: Людмила Слогоцкая, Елена Богородская, Д Иванова, Татьяна Севостьянова
BackgroundAbstract
Группой российских ученых разработан Диаскин Тест , содержащий специфичные для Mycobacterium tuberculosis рекомбинантные белки CFP10-ESAT6, для кожи Тест инг (0,2 мкг/0,1 мл). Цель исследования
Оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожей Тест с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин Тест ), содержащим белок ESAT6-CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным активным туберкулезом при проведении массовых обследований в учреждениях первичной медицинской помощи г. Москвы.
материалы и методы
Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом активный туберкулез в Москве в 2013–2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
Полученные результаты
Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов имелись оба 9Проведено 0011 Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и Диаскин Тест ), 193 пациентам одновременно вводили оба Теста , из них 162 пациента вакцинированы БЦЖ. Сравнительные результаты обоих тестов Test у 408 больных туберкулезом: при отсечке ≥ 5 мм оба теста Test имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3% (95% ДИ 97,0–99,6%), TST 98,0% (95% ДИ 96,7–99,4%), при отсечке ≥10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Тест 90,0% (95% ДИ 87,0–93,0%), ТКП 88,7% (95% ДИ 85,6–91,9%), но при отсечке ≥ 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для Диаскина Тест 61,5% (95% ДИ 56,7–66,3%), а для ТКП 46,3% (95% ДИ 41,4–51,3%), р Тесты на разных руках у 193 человек (в том числе 162 вакцинированных БЦЖ), не отличаются от результатов для 408 человек. Корреляция между результатами Diaskin Test и TST была достоверной во всех группах.
Вывод
У детей и подростков с активным туберкулезом Диаскин Test 0,2 мкг/мл и Mantoux Test с 2 ТЕ ППД-Л имеют высокую чувствительность (98%) при отсечке 5 мм; однако при отсечке ≥ 15 мм чувствительность значительно снижается, причем снижение более выражено в тесте Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест Test прост в проведении и может использоваться при массовом скрининге.15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье
сравнительная чувствительность Теста
с рекомбинантным аллергеном туберкулеза, содержащего белок esat6 cfp10, и Теста Манту Теста с 2 tu ppd л у впервые выявленного туберкулеза у детей и подростков г. МосквыbioRxiv, 2018
Соавторы: Людмила Слогоцкая, Елена Богородская, Д Иванова, Татьяна Севостьянова
Abstract:
Background. Группой российских ученых разработан Диаскин Тест , в состав которого входят Mycobacterium tuberculosis — специфичные рекомбинантные белки CFP10 — ESAT6, для кожи Тест инг (0,2 мг/0,1 мл). Цель исследования: оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожи Тест с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин 9).0011 Тест ), содержащий белок ESAT6 — CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания при проведении массовых обследований в учреждениях первичной медико-санитарной помощи г. Москвы, 2013 — 2016 гг. Материалы и методы. Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом туберкулез органов дыхания в Москве в 2013 — 2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно. Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов были выявлены как Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л, так и Диаскин 9).
0011 Test ), 193 пациентам вводили оба Test одновременно, из них 162 пациента были вакцинированы БЦЖ. Полученные результаты. Сравнительные результаты обоих Test s у 408 больных туберкулезом: при отсечке >= 5 мм оба Test s имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3 % (95 % ДИ 97,0–99,6 %), TST 98,0 % (95 % ДИ 96,7–99,4 %), при отсечке >=10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Test 90,0 % (95 % ДИ 87,0–93,0 %), ТКП 88,7 % (95 % ДИ 85,6–91,9 %), но при отсечке >= 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для диаскина Test 61,5 % (95 % ДИ 56,7 — 66,3 %), а для ТКП 46,3 % (95 % ДИ 41,4 — 51,3 %), p =15 мм чувствительность значительно снижена, причем снижение более выражено в пробе Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест является экономически эффективным, простым в проведении и может использоваться при массовом скрининге.15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье
Цель исследования
Оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожей Тест с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин Тест ), содержащим белок ESAT6-CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным активным туберкулезом при проведении массовых обследований в учреждениях первичной медицинской помощи г. Москвы.
материалы и методы
Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом активный туберкулез в Москве в 2013–2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
Полученные результаты
Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов имелись оба 9Проведено 0011 Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и Диаскин Тест ), 193 пациентам одновременно вводили оба Теста , из них 162 пациента вакцинированы БЦЖ. Сравнительные результаты обоих тестов Test у 408 больных туберкулезом: при отсечке ≥ 5 мм оба теста Test имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3% (95% ДИ 97,0–99,6%), TST 98,0% (95% ДИ 96,7–99,4%), при отсечке ≥10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Тест 90,0% (95% ДИ 87,0–93,0%), ТКП 88,7% (95% ДИ 85,6–91,9%), но при отсечке ≥ 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для Диаскина Тест 61,5% (95% ДИ 56,7–66,3%), а для ТКП 46,3% (95% ДИ 41,4–51,3%), р Тесты на разных руках у 193 человек (в том числе 162 вакцинированных БЦЖ), не отличаются от результатов для 408 человек.
Корреляция между результатами Diaskin Test и TST была достоверной во всех группах.
Вывод
У детей и подростков с активным туберкулезом Диаскин Test 0,2 мкг/мл и Mantoux Test с 2 ТЕ ППД-Л имеют высокую чувствительность (98%) при отсечке 5 мм; однако при отсечке ≥ 15 мм чувствительность значительно снижается, причем снижение более выражено в тесте Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест Test прост в проведении и может использоваться при массовом скрининге.
Москвы
0011 Test ), 193 пациентам вводили оба Test одновременно, из них 162 пациента были вакцинированы БЦЖ. Полученные результаты. Сравнительные результаты обоих Test s у 408 больных туберкулезом: при отсечке >= 5 мм оба Test s имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3 % (95 % ДИ 97,0–99,6 %), TST 98,0 % (95 % ДИ 96,7–99,4 %), при отсечке >=10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Test 90,0 % (95 % ДИ 87,0–93,0 %), ТКП 88,7 % (95 % ДИ 85,6–91,9 %), но при отсечке >= 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для диаскина Test 61,5 % (95 % ДИ 56,7 — 66,3 %), а для ТКП 46,3 % (95 % ДИ 41,4 — 51,3 %), p =15 мм чувствительность значительно снижена, причем снижение более выражено в пробе Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест является экономически эффективным, простым в проведении и может использоваться при массовом скрининге.
С И Азам — Один из лучших специалистов по этой теме на базе платформы ideXlab.
есть ли значение
Манту Тест и скорость оседания эритроцитов при скрининге медицинских работников перед приемом на работу на туберкулез в стране с высокой распространенностьюInternational Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2002
Соавторы: N S Ali, S F Hussain, S I Azam
Abstract:
УСТАНОВКА Скрининг медицинских работников перед приемом на работу широко практикуется. Необходимо провести исследование для оценки процедуры скрининга в развивающихся странах. ЦЕЛЬ Оценить эффективность Манту Тест и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для диагностики активного туберкулеза (ТБ) при скрининге медработников перед приемом на работу в стране с высокой распространенностью.
КОНСТРУКЦИЯ Скрининг перед приемом на работу всех новых сотрудников был пересмотрен с июня по сентябрь 2000 года. Скрининг состоял из сбора анамнеза, медицинского осмотра, крови и мочи Test s, Mantoux Test и рентгенограммы грудной клетки. Пациентов с клиническими, лабораторными или рентгенологическими признаками, указывающими на активный туберкулез, направляли к специалисту. РЕЗУЛЬТАТЫ Из 207 сотрудников Реакция Манту > или = 10 мм и СОЭ > или = 25 мм/первый час отмечена у 90 (43,5%) и 21 (10,1%) соответственно. У одного человека были симптомы, указывающие на туберкулез, и он уже проходил противотуберкулезную терапию на момент скрининга. Все остальные сотрудники были бессимптомны. На основании рентгенологических данных четыре (2%) пациента были направлены на лечение и одному была назначена противотуберкулезная терапия. Еще 48 (23,1%) сотрудников были направлены на основании положительного результата теста Манту или повышенной СОЭ; ни у кого не было обнаружено активного туберкулеза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В странах с высокой распространенностью использование Манту Тест и СОЭ при скрининге медработников перед приемом на работу не рекомендуется для выявления активного ТБ.15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье
КОНСТРУКЦИЯ Скрининг перед приемом на работу всех новых сотрудников был пересмотрен с июня по сентябрь 2000 года. Скрининг состоял из сбора анамнеза, медицинского осмотра, крови и мочи Test s, Mantoux Test и рентгенограммы грудной клетки. Пациентов с клиническими, лабораторными или рентгенологическими признаками, указывающими на активный туберкулез, направляли к специалисту. РЕЗУЛЬТАТЫ Из 207 сотрудников Реакция Манту > или = 10 мм и СОЭ > или = 25 мм/первый час отмечена у 90 (43,5%) и 21 (10,1%) соответственно. У одного человека были симптомы, указывающие на туберкулез, и он уже проходил противотуберкулезную терапию на момент скрининга. Все остальные сотрудники были бессимптомны. На основании рентгенологических данных четыре (2%) пациента были направлены на лечение и одному была назначена противотуберкулезная терапия. Еще 48 (23,1%) сотрудников были направлены на основании положительного результата теста Манту или повышенной СОЭ; ни у кого не было обнаружено активного туберкулеза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ В странах с высокой распространенностью использование Манту Тест и СОЭ при скрининге медработников перед приемом на работу не рекомендуется для выявления активного ТБ.Людмила Слогоцкая — Один из лучших специалистов по данной тематике на платформе ideXlab.
сравнительная чувствительность
Проба с рекомбинантным туберкулезным аллергеном, содержащим белок esat6 cfp10 и Манту Проба с 2 ту ппд л у впервые выявленного туберкулеза у детей и подростков в москвеPLOS ONE, 2018
Соавторы: Людмилская Елена, Бородгородская Иванова Д, Севостьянова Татьяна
Реферат:
Фон Группой российских ученых разработан Диаскин Тест , содержащий рекомбинантные белки, специфичные для Mycobacterium tuberculosis CFP10-ESAT6, для кожи Test ing (0,2 мкг/0,1 мл).
Цель исследования
Оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожного Теста с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин Тест ), содержащим белок ESAT6-CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным активным туберкулезом при проведении массового скрининга в первичном медицинское обслуживание в москве.
материалы и методы
Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом активный туберкулез в Москве в 2013–2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
Полученные результаты
Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов имелись оба 9Проведено 0011 Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и Диаскин Тест ), 193 пациентам одновременно вводили оба Теста , из них 162 пациента вакцинированы БЦЖ. Сравнительные результаты обоих тестов Test у 408 больных туберкулезом: при отсечке ≥ 5 мм оба теста Test имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3% (95% ДИ 97,0–99,6%), TST 98,0% (95% ДИ 96,7–99,4%), при отсечке ≥10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Тест 90,0% (95% ДИ 87,0–93,0%), ТКП 88,7% (95% ДИ 85,6–91,9%), но при отсечке ≥ 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для Диаскина Тест 61,5% (95% ДИ 56,7–66,3%), а для ТКП 46,3% (95% ДИ 41,4–51,3%), р Тесты на разных руках у 193 человек (в том числе 162 вакцинированных БЦЖ), не отличаются от результатов для 408 человек. Корреляция между результатами Diaskin Test и TST была достоверной во всех группах.
Вывод
У детей и подростков с активным туберкулезом Диаскин Test 0,2 мкг/мл и Mantoux Test с 2 ТЕ ППД-Л имеют высокую чувствительность (98%) при отсечке 5 мм; однако при отсечке ≥ 15 мм чувствительность значительно снижается, причем снижение более выражено в тесте Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест Test прост в проведении и может использоваться при массовом скрининге.15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье
сравнительная чувствительность Теста
с рекомбинантным аллергеном туберкулеза, содержащего белок esat6 cfp10, и Теста Манту Теста с 2 tu ppd л у впервые выявленного туберкулеза у детей и подростков г. МосквыbioRxiv, 2018
Соавторы: Людмила Слогоцкая, Елена Богородская, Д Иванова, Татьяна Севостьянова
Abstract:
Background. Группой российских ученых разработан Диаскин Тест , в состав которого входят Mycobacterium tuberculosis — специфичные рекомбинантные белки CFP10 — ESAT6, для кожи Тест инг (0,2 мг/0,1 мл). Цель исследования: оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожи Тест с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин 9).0011 Тест ), содержащий белок ESAT6 — CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания при проведении массовых обследований в учреждениях первичной медико-санитарной помощи г. Москвы, 2013 — 2016 гг. Материалы и методы. Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом туберкулез органов дыхания в Москве в 2013 — 2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно. Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов были выявлены как Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л, так и Диаскин 9).
0011 Test ), 193 пациентам вводили оба Test одновременно, из них 162 пациента были вакцинированы БЦЖ. Полученные результаты. Сравнительные результаты обоих Test s у 408 больных туберкулезом: при отсечке >= 5 мм оба Test s имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3 % (95 % ДИ 97,0–99,6 %), TST 98,0 % (95 % ДИ 96,7–99,4 %), при отсечке >=10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Test 90,0 % (95 % ДИ 87,0–93,0 %), ТКП 88,7 % (95 % ДИ 85,6–91,9 %), но при отсечке >= 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для диаскина Test 61,5 % (95 % ДИ 56,7 — 66,3 %), а для ТКП 46,3 % (95 % ДИ 41,4 — 51,3 %), p =15 мм чувствительность значительно снижена, причем снижение более выражено в пробе Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест является экономически эффективным, простым в проведении и может использоваться при массовом скрининге.15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье
Цель исследования
Оценить сравнительную чувствительность ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и кожного Теста с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскин Тест ), содержащим белок ESAT6-CFP10, у детей и подростков с впервые выявленным активным туберкулезом при проведении массового скрининга в первичном медицинское обслуживание в москве.
материалы и методы
Исследование представляло собой комплексное ретроспективное групповое исследование детей и подростков с диагнозом активный туберкулез в Москве в 2013–2016 гг. в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
Полученные результаты
Из 441 пациента, отобранного для анализа, у 408 пациентов имелись оба 9Проведено 0011 Тест (ТКП с 2 ТЕ ППД-Л и Диаскин Тест ), 193 пациентам одновременно вводили оба Теста , из них 162 пациента вакцинированы БЦЖ. Сравнительные результаты обоих тестов Test у 408 больных туберкулезом: при отсечке ≥ 5 мм оба теста Test имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3% (95% ДИ 97,0–99,6%), TST 98,0% (95% ДИ 96,7–99,4%), при отсечке ≥10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Тест 90,0% (95% ДИ 87,0–93,0%), ТКП 88,7% (95% ДИ 85,6–91,9%), но при отсечке ≥ 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для Диаскина Тест 61,5% (95% ДИ 56,7–66,3%), а для ТКП 46,3% (95% ДИ 41,4–51,3%), р Тесты на разных руках у 193 человек (в том числе 162 вакцинированных БЦЖ), не отличаются от результатов для 408 человек.
Корреляция между результатами Diaskin Test и TST была достоверной во всех группах.
Вывод
У детей и подростков с активным туберкулезом Диаскин Test 0,2 мкг/мл и Mantoux Test с 2 ТЕ ППД-Л имеют высокую чувствительность (98%) при отсечке 5 мм; однако при отсечке ≥ 15 мм чувствительность значительно снижается, причем снижение более выражено в тесте Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест Test прост в проведении и может использоваться при массовом скрининге.
Москвы
0011 Test ), 193 пациентам вводили оба Test одновременно, из них 162 пациента были вакцинированы БЦЖ. Полученные результаты. Сравнительные результаты обоих Test s у 408 больных туберкулезом: при отсечке >= 5 мм оба Test s имеют одинаковую чувствительность: Diaskin Test 98,3 % (95 % ДИ 97,0–99,6 %), TST 98,0 % (95 % ДИ 96,7–99,4 %), при отсечке >=10 мм чувствительность снижается для обоих Test s: Diaskin Test 90,0 % (95 % ДИ 87,0–93,0 %), ТКП 88,7 % (95 % ДИ 85,6–91,9 %), но при отсечке >= 15 мм снижение чувствительности статистически значимо: для диаскина Test 61,5 % (95 % ДИ 56,7 — 66,3 %), а для ТКП 46,3 % (95 % ДИ 41,4 — 51,3 %), p =15 мм чувствительность значительно снижена, причем снижение более выражено в пробе Манту . Преимуществом Диаскин Тест является то, что в отличие от Теста Манту Тест он обладает высокой специфичностью в условиях массовой вакцинации БЦЖ. Тест является экономически эффективным, простым в проведении и может использоваться при массовом скрининге.
Р. Ваккаро — Один из лучших специалистов по этой теме на базе платформы ideXlab.
- Манту Проба при болезни Кавасаки.
Pediatrics, 1996
Соавторы: Alberto Bertotto, Fabrizio Spinozzi, Maurizio Radicioni, R. Vaccaro
Abstract:
Локализованная эритема в месте предыдущей прививки бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) и является относительно специфическим раннее проявление болезни Кавасаки (БК)1, а также покраснение и образование корочек в месте иммунизации БЦЖ в острой фазе заболевания2. Имея в виду эти данные, мы оценили туберкулиновую кожу Тест на реактивность детей с БК, определяемый с помощью имеющегося в продаже (Склаво, Сиена, Италия) и внутрикожно введенного (5 ТЕ) очищенного белкового производного (PPD).
15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье
N S Ali — Один из лучших специалистов по этой теме на базе платформы ideXlab.
существует ли значение
Манту Тест и скорость оседания эритроцитов при скрининге медицинских работников перед приемом на работу на туберкулез в стране с высокой распространенностьюМеждународный журнал туберкулеза и болезней легких, 2002
Соавторы: Н.С. S F Hussain, S I Azam
Abstract:
УСТАНОВКА Скрининг медицинских работников перед приемом на работу широко практикуется. Необходимо провести исследование для оценки процедуры скрининга в развивающихся странах. ЦЕЛЬ Оценить эффективность Манту Тест и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для диагностики активного туберкулеза (ТБ) при скрининге медработников перед приемом на работу в стране с высокой распространенностью.
КОНСТРУКЦИЯ Скрининг перед приемом на работу всех новых сотрудников был пересмотрен с июня по сентябрь 2000 года. Скрининг состоял из сбора анамнеза, медицинского осмотра, крови и мочи Test s, Mantoux Test и рентгенограммы грудной клетки. Пациентов с клиническими, лабораторными или рентгенологическими признаками, указывающими на активный туберкулез, направляли к специалисту. РЕЗУЛЬТАТЫ Из 207 сотрудников Реакция Манту > или = 10 мм и СОЭ > или = 25 мм/первый час отмечена у 90 (43,5%) и 21 (10,1%) соответственно. У одного человека были симптомы, указывающие на туберкулез, и он уже проходил противотуберкулезную терапию на момент скрининга. Все остальные сотрудники были бессимптомны. На основании рентгенологических данных четыре (2%) пациента были направлены на лечение и одному была назначена противотуберкулезная терапия. Еще 48 (23,1%) сотрудников были направлены на основании положительного результата теста Манту или повышенной СОЭ; ни у кого не было обнаружено активного туберкулеза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В странах с высокой распространенностью использование Манту Тест и СОЭ при скрининге медработников перед приемом на работу не рекомендуется для выявления активного ТБ.15 дней бесплатной пробной версии для доступа к статье
КОНСТРУКЦИЯ Скрининг перед приемом на работу всех новых сотрудников был пересмотрен с июня по сентябрь 2000 года. Скрининг состоял из сбора анамнеза, медицинского осмотра, крови и мочи Test s, Mantoux Test и рентгенограммы грудной клетки. Пациентов с клиническими, лабораторными или рентгенологическими признаками, указывающими на активный туберкулез, направляли к специалисту. РЕЗУЛЬТАТЫ Из 207 сотрудников Реакция Манту > или = 10 мм и СОЭ > или = 25 мм/первый час отмечена у 90 (43,5%) и 21 (10,1%) соответственно. У одного человека были симптомы, указывающие на туберкулез, и он уже проходил противотуберкулезную терапию на момент скрининга. Все остальные сотрудники были бессимптомны. На основании рентгенологических данных четыре (2%) пациента были направлены на лечение и одному была назначена противотуберкулезная терапия. Еще 48 (23,1%) сотрудников были направлены на основании положительного результата теста Манту или повышенной СОЭ; ни у кого не было обнаружено активного туберкулеза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ В странах с высокой распространенностью использование Манту Тест и СОЭ при скрининге медработников перед приемом на работу не рекомендуется для выявления активного ТБ.Сравнение внутрикожного теста с рекомбинантным туберкулезным аллергеном (диаскинтест) с другими иммунологическими тестами в диагностике туберкулезной инфекции
Реферат
Читать онлайн
Исходная информация: Стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза (ТБ) к 2035 г. (Стратегия по ликвидации туберкулеза) направлена на раннюю и точную диагностику и последующее эффективное лечение больных туберкулезом.
В настоящее время не существует золотого стандарта диагностики латентной туберкулезной инфекции. В этом исследовании оценивались диагностические возможности нового внутрикожного теста с использованием рекомбинантного аллергена ТБ (Диаскинтест) по сравнению с кожным туберкулиновым тестом (ТКП) и коммерческими анализами высвобождения гамма-интерферона ТБ (IGRA). Методы: ретроспективный анализ данных, включавший обследование 860 ВИЧ-отрицательных, вакцинированных бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) лиц в возрасте от 1 года до 65 лет, посетивших противотуберкулезные учреждения Санкт-Петербурга для исключения или подтверждения активного ТБ. проводилось с 2011 по 2016 г. Результаты. В обследованной детской популяции (n = 69) отмечена высокая степень согласованности результатов диаскинтеста с результатами иммуноферментного теста и теста QuantiFERON-TB Gold In-Tube (ELISPOT и QFT).6) с отсечкой диаскинтеста ≥5 мм: индексы каппа-консистенции составили 1,000 и 0,937 для ELISPOT и QFT соответственно.
Высокая чувствительность диаскинтеста, сравнимая с тестами IGRA, отмечена у больных с подтвержденным диагнозом туберкулеза во всех возрастных группах. Чувствительность Диаскинтеста у больных группы ТБ/МТБ+ в возрасте 18 лет и старше составила 88,7%; ЭЛИСПОТ, 90,6%; QFT, 87,0%. Проведенный анализ показал высокую конкордантность результатов коммерческих ТБ-тестов у взрослых ВИЧ-негативных пациентов (n = 164) с порогом диаскинтеста ≥5 мм: каппа-индексы составили 0,805 и 0,636 (Диаскинтест против ELISPOT и QFT соответственно). ) среди привитых БЦЖ. Заключение. Согласно рекомендациям ВОЗ, замена ТКП тестами IGRA не рекомендуется в качестве меры общественного здравоохранения в условиях ограниченных ресурсов, поскольку тесты IGRA являются более дорогостоящими и технически сложными для проведения, чем ТКП. Диаскинтест по сложности сравним с ТКП, а его эффективность близка к эффективности IGRA в популяции, вакцинированной БЦЖ. Таким образом, наше исследование показывает, что замена ТКП диаскинтестом может быть рекомендована в качестве меры общественного здравоохранения в условиях ограниченных ресурсов и всеобщей вакцинации БЦЖ.