Опасен ли вирус коксаки для взрослых: Вирус Коксаки. Что это?

Содержание

Коронавирус: что за опасный синдром обнаружен у британских детей и как он связан с Covid-19?

  • Мишель Робертс
  • BBC News online

Автор фото, Getty Images

Британским терапевтам настоятельно рекомендовано обращать внимание на редкий, но очень опасный синдром у детей, который может быть связан с коронавирусом.

В экстренном оповещении, которое было разослано британским семейным врачам, говорится, что в отделения реанимации Лондона и других городов страны стали поступать дети в очень тяжелом состоянии и с необычными симптомами, которые включают множественные воспаления с признаками гриппа.

При этом у некоторых, хотя и не у всех больных детей, при анализе на коронавирус оказались положительные результаты.

Пока неизвестно, у какого именно числа детей проявилась подобная реакция, но скорее всего их будет немного.

По словам руководителя Национальной службы здравоохранения (NHS) Англии Стивена Повиса, властям известно о редких случаях тяжелого заболевания среди детей.

«Сообщения об этом стали поступать лишь в последние дни, и мы уже обратились к специалистам, чтобы они безотлагательно изучили этот вопрос», — заверил Повис.

В обращении NHS выражается растущая озабоченность тем, что у детей проявляется воспалительный синдром, связанный с коронавирусом, или это может быть другая инфекция, природа которой пока не установлена.

Между тем, все заболевшие дети разных возрастов находятся в крайне тяжелом состоянии. Их симптомы схожи с так называемым синдромом токсического шока, выражающемся в высокой температуре, низком кровяном давлении, сыпи и трудностях с дыханием.

У некоторых детей наблюдаются и признаки желудочно-кишечного расстройства — боли в животе, рвота и понос — а также воспаление сердечной мышцы и негативные изменения в составе крови.

По словам специалистов, все эти признаки наблюдаются при перенапряжении организма, который пытается бороться с инфкцией.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

«Победить огромного коронавируса!» Как видят жизнь при пандемии дети

В рекомендации терапевтам говорится, что все подобные случаи требуют неотложного врачебного вмешательства.

При этом эксперты подчеркивают, что очень мало детей по-настоящему тяжело заболевают коронавирусом. По данным со всего мира именно эта категория населения менее всего страдает от этой инфекции.

Консультант педиатрического отделения реанимации Кембриджа доктор Назима Патан указывает на то, что медики в Италии и Испании сообщают о схожих симптомах у детей в этих странах.

«У некоторых детей там присутствовали признаки токсического шока и сыпь, то есть ровно то, что обычно наблюдается при синдроме токсического шока или болезни Кавасаки (которая затрагиват кровеносные сосуды и сердце), — говорит доктор Патан. — Но в целом у детей лучше сопротивляемость к серьезной легочной инфекции, вызванной коронавирусом, и число пациентов-детей, поступивших в отделения реанимации, сравнительно невелико».

В NHS Англии известно менее чем о 20 таких случаях, и хотя расследование связи между этим синдромом и коронавирусом продолжается, пока что она не была установлена.

В Королевском колледже педиатрии и детского здоровья (RCPCH) полагают, что это должно успокоить родителей, но если их по какой-то причине беспокоит состояние здоровья их ребенка, они должны немедленно обращаться к специалистам.

Как отмечает профессор Саймон Кенни, отвечающий за детское здравоохранение в национальной системе NHS, совет родителям остается прежним: если вас что-то тревожит, немедленно звоните по специально выделенной горячей линии, своему семейному врачу или прямо в неотложку, и если врачи скажут вам ехать в больницу — немедленно туда поезжайте.

На что нужно обратить особое внимание?

Автор фото, Getty Images

Хотя дети в принципе могут заразиться коронавирусом, у большинства из них болезнь вряд ли будет протекать тяжело. Плохое самочувствие ребенка, скорее всего, означает простуду или обычный грипп, а не коронавирус.

Однако RCPCH рекомендует немедленно вызывать скорую помощь или самим везти ребенка в больницу в следующих случаях:

  • Ребенок побледнел, покрылся пятнами и на ощупь стал необычно холодным
  • Делает паузы между вдохами, дышит неровно или начинает хрипеть
  • Ему очень тяжело дышать, он ведет себя беспокойно или теряет сознание
  • У него синеют губы
  • Происходят судороги или припадки
  • Находится в явно бедственном состоянии (безостановочно плачет, несмотря на попытки отвлечь его), дезориентирован, чрезмерно сонлив (его трудно разбудить) или не реагирует на внешние раздражители
  • У него появилась сыпь, которая не пропадает при нажатии (если, к примеру, надавить на кожу стенкой стеклянного стакана)
  • Испытывает боль в мошонке, особенно в случае подростка

Одним из главных методов борьбы с распространением коронавируса является социальное дистанцирование: карантин. Вот как это работает.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Почему мы должны оставаться дома? Простой ответ

Если у вас нет санитайзера, его можно изготовить в домашних условиях.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Антисептик в дефиците. Как сделать его дома?

И важно, конечно, держать в чистоте не только руки, но и ваш смартфон. Вот инструкция:

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Как помыть свой смартфон и не испортить его

Чем опасен, какие симптомы и как лечить

Вирус Коксаки известен человечеству уже более 70 лет. В основном он «обитает» в тёплых широтах, но с удовольствием «путешествует» вместе с туристами. Чаще всего от него страдают дети и чаще всего с ним отлично справляется иммунитет, но порой возможны осложнения

Вирусы Коксаки открыл в 1949 году американский учёный Гилберт Далльдроф. Он обнаружил эти энтеровирусы неподалёку от города Коксаки на реке Гудзон, в честь которого они и получили название. Как оказалось, вирусы Коксаки довольно распространены по всему миру, а их активность сильно зависит от климата и сезона.

В Новосибирске вирусы Коксаки наиболее активны в межсезонье, весной и осенью. При этом, несмотря на высокую контагиозность, эпидемии Коксаки явление достаточно редкое и число заразившихся от года к году сохраняется примерно на одном уровне. Как ранее писал «Царьград Новосибирск», в прошлом году в регионе было выявлено девять случаев заражения.

Начинается болезнь, вызываемая вирусами Коксаки, с резкого повышения температуры, вплоть до 40 градусов, снижения аппетита и других признаков, напоминающих грипп. Главными же симптомами заражения является так называемая «болезнь рука-нога-рот». Она заключается в появление красной сыпи (иногда с волдырями), напоминающей ветрянку или герпес, на суставах рук и ног, ладонях, стопах и в области гениталий. Пятна эти могут зудеть и даже болеть, причиняя сильный дискомфорт. В редких случаях поражение затрагивает и ногти – они могут начать слоиться и трескаться. Также заражению часто сопутствуют тошнота, рвота и желудочные расстройства. Кроме того, появляются симптомы респираторных заболеваний, вроде насморка.

Самое неприятное – на слизистых рта и носа возникают язвы, которые начинают болеть. Это состояние называют герпангиной. Учитывая, что чаще вирусы Коксаки поражают именно детей в возрасте до 5 лет, а также младшеклассников, пациенты с герпангиной могут испытывать сложности с приёмом пищи – покрытым язвами ртом становится невозможно прожевать никакую еду.

Определённые симптомы вируса Коксаки у детей проявляются по-разному в зависимости от формы заболевания и места в организме, где «расположился» возбудитель.

Течение болезни может очень сильно отличаться. Это важно не просто для диагностики формы заболевания. От типа инфекции будет зависеть, как лечить Коксаки у детей,

– говорит врач московской клиники «Медицина» академика Ройтберга Анастасия Селезнёва.

По словам медика, вирус передаётся от человека к человеку при личном контакте, а также через поверхности, на которые попали частички слюны или других выделений больного. Наиболее заразен человек, подцепивший вирус Коксаки, в первые 2-3 дня после появления первых симптомов.

Для постановки точного диагноза существует специальный ПЦР-тест, который сдаётся по направлению врача. Он позволяет точно выявить вирус Коксаки, чтобы не перепутать его с другими болезнями, имеющими схожие симптомы.

Лечение и осложнения

У здорового человека иммунная система самостоятельно справляется с вирусом Коксаки примерно за неделю. Самое главное – пить побольше жидкости, компенсируя обезвоживание, а также «сбивать» высокую температуру жаропонижающими средствами, вроде парацетамола. Во время болезни стоит воздержаться от прогулок и контактов с людьми, особенно если те входят в группу риска – маленькие дети, пожилые, либо страдающие иммунодефицитом.

Специальные противовирусные препараты не требуются, нужна только симптоматическая терапия: при высокой температуре выпить жаропонижающее, при зуде кожи или других кожных реакциях на сыпь может понадобиться антисептическое и антигистаминное средство, при интоксикации – прием сорбентов, при боли в горле – антисептики для горла,

– отмечает педиатр Айгуль Буробина.

В редких случаях энтеровирусы могут вызывать достаточно серьёзные осложнения. Главным из них является серозный менингит. Его основные признаки – головная боль, скованность в шее и боль в спине. При этих симптомах нужно незамедлительно вызвать врача.

Также среди возможных осложнений врачи называют поражения сердца (у больного понижено давление, появляется одышка, аритмия) и печени (появляется боль в правом боку) или обезвоживание (отсутствие слёз во время плача, редкие посещения туалета, постоянная сонливость). С этими симптомами также следует вызвать на дом врача, а при необходимости – скорую помощь.

высокий сахар крови Medical On Group Уфа

Сахарный диабет — это заболевание, при котором повышается уровень сахара (глюкозы) в крови. В настоящее время в мире наблюдается настоящая эпидемия этого заболевания: каждый одиннадцатый житель планеты болеет сахарным диабетом, а по прогнозам специалистов, в 2030 году уже каждый десятый человек будет «диабетиком».

Повышенный сахар крови очень опасен. Словно коррозия, он «разъедает» все органы. Больше всего страдают глаза, почки, нервы, сердце. Пациенты с сахарным диабетом погибают от инфарктов, инсультов, теряют зрение. У них развивается почечная недостаточность, и приходится несколько раз в неделю получать процедуру гемодиализа (очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка»). Иногда на ногах появляются язвы на ногах, что приводит к ампутации.

Чаще всего встречается сахарный диабет 2 типа.

Он возникает из-за лишнего веса, малоподвижного образа жизни, потребления большого количества калорийной пищи, отягощенной наследственности. При этом организм теряет чувствительность к инсулину — гормону, который отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы крови.

Реже встречается сахарный диабет 1 типа. Он развивается из-за того, что возникает сбой в иммунной системе, и организм начинает разрушать собственные клетки, которые вырабатывают инсулин.  Этот процесс запускается некоторыми вирусами (вирус Коксаки, вирус паротита), токсическими веществами (нитрозосоединения). При этом заболевании также играет роль наследственность.

Как человек может узнать, есть ли у него сахарный диабет?

К сожалению, в нашем организме не предусмотрен орган чувств, который бы улавливал высокий сахар крови. Поэтому в начале заболевания, когда глюкоза крови еще повышена не очень сильно, человек не чувствует ничего необычного. Но при этом пагубное воздействие глюкозы на организм уже начинается. В дальнейшем, когда сахар крови уже становится достаточно высоким, глюкоза начинает проникать в мочу, притягивая к себе воду, и появляется учащенное мочеиспускание, а вслед за ним и жажда. Иногда эти симптомы побуждают человека обратиться к врачу и установить диагноз.

У некоторых пациентов первым симптомом диабета может быть кожный зуд (глюкоза накапливается в коже и раздражает нервные окончания) или гнойничковые высыпания на коже, фурункулы.

При сахарном диабете 2 типа симптомы развиваются медленно, и человек годами может ходить с высоким уровнем глюкозы крови, в то время как   организму уже наносится непоправимый ущерб. При сахарном же диабете 1 типа симптомы, как правило, развиваются достаточно быстро, появляются сильная жажда, учащенное мочеиспускание, похудание, слабость. Если помощь вовремя не оказана, то в организме накапливаются кетоны, появляются тошнота и рвота, боль в животе, одышка, человек может впасть в кому.

Что делать, чтобы не заболеть диабетом?

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо, как бы это банально не звучало, вести здоровый образ жизни. Заниматься физкультурой, правильно питаться (не злоупотреблять жирной пищей, сладостями и выпечкой, алкоголем), соблюдать режим труда и отдыха. Ежегодно проходить медицинские осмотры, сдавать кровь на сахар.

При появлении жажды, учащенного мочеиспускания, кожного зуда, гнойничков или фурункулов на коже, язвочек на стопах, похудания, слабости необходимо проверить уровень глюкозы крови. Нормальный показатель глюкозы в крови натощак из пальца от 3,3 до 5,5 ммоль/л, из вены до 6,0 ммоль/л. При превышении этих показателей необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Нужно ли паниковать, если у меня выявят сахарный диабет?

Сахарный диабет — это серьезное заболевание, которое приводит к неблагоприятным последствиям. Вместе с тем, сегодня в арсенале врача-эндокринолога есть множество эффективных препаратов для снижения уровня сахара крови и лечения последствий диабета. Поэтому при соблюдении рекомендаций врача можно эффективно управлять этим заболеванием и прожить долгую и счастливую жизнь.

Турецкие курорты захватил вирус Коксаки · Ынтымак Media

В СМИ появилась тревожная информация о том, что турецкие курорты якобы охватила эпидемия инфекционного заболевания, вызванного вирусом Коксаки. «Болезнь взяла в осаду все морские курорты страны», — передавал телеканал РЕН ТВ, сообщая о преждевременном возвращении из отпусков десятков российских туристов. Однако турецкие власти категорически опровергают подобные сообщения.

Насколько опасен вирус Коксаки, о его симптомах, лечении и возможных путях заражения читайте в нашем материале.

Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Он вызывает вирусный инфекционный процесс — энтеровирусный стоматит с экзантемой. Эту инфекцию впервые обнаружили в маленьком городке Коксаки в США. Известны около 30 разновидностей вируса Коксаки.

Большая группа вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

  • Большинство известных видов (24) относятся к типу А. После заражения вирусом А-типа может развиться менингит и заболевания горла.
  • В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства), сердечной и скелетных мышцах.

Кто находится в зоне риска заражения вирусом Коксаки

Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. У взрослых заболевание встречается крайне редко. После перенесения болезни, вызванной вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.

Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет. Считается, что невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с энтеровирусной инфекцией.

Как происходит заражение вирусом Коксаки

Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания. Распространяется вирус орально-фекальным путем — то есть заносится в рот с грязными руками. Энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки, попадая на слизистую рта, всасываются в кровь и по кровотоку оказываются в кишечнике, где и происходит размножение вируса и выход с каловыми массами.

Вирус Коксаки может сохранять жизнеспособность во внешней среде достаточно долго, возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, и даже воду.

Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.

Первым симптомом вируса Коксаки у малыша может стать появление язвочек и водянистых прыщиков. Как правило, они становятся следствием развивающейся инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки ребенка, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Со временем и развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие ребенка. Он будет плохо спать и есть. Так, из-за нарывов в ротовой полости родителям будет крайне сложно покормить малыша, так как любое соприкосновение с пораженными участками может доставить болевые ощущения. Помимо этого, малыш будет малоподвижен и его интерес к играм и какой-либо другой привычной для него активности резко упадет.

Третьим признаком вируса Коксаки у ребенка может стать температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Так как этот вирус — инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Как правило, врачи рекомендуют уже при обнаружении первых язвочек обращаться в поликлинику, чтобы появления дальнейших симптомов можно было избежать. Для того чтобы выявить вирус, нужно проводить лабораторное исследование.

Лечение и профилактика вируса Коксаки

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса — воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.

Лечение детей включает в себя:

  • постельный режим на весь период интоксикации,
  • диету с достаточным количеством жидкости и витаминов,
  • обильное питье,
  • в случае выраженной диареи и рвоты — прием регидратационных растворов.

Также используется ряд лекарственных средств — местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается фукорцином или раствором бриллиантовой зелени (зеленка). Противовирусные средства используются только при тяжелом течении инфекции.

В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

BigPicture

Страсти по Коксаки. Опасен ли «турецкий» вирус? | Здоровая жизнь | Здоровье

Из-за вспышки вируса множество российских граждан вынуждены были прервать отпуска и отправиться на лечение домой, а те, кто только купил путёвки в Турцию, в спешном порядке от них отказываются.

Мы решили выяснить, так ли опасен вирус Коксаки и насколько оправданна паника, разразившаяся вокруг вспышки этой кишечной инфекции.

Наш эксперт – заведующий кафедрой инфекционных болезней РНИМУ им. Н. И. Пирогова, заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Владимир Никифоров.

Турция, далее – везде

На самом деле вирус группы Коксаки – одна из разновидностей энтеровирусной инфекции, вспышки которой регулярно фиксируются не только в Турции, но и в других странах, среди которых и такие благополучные, как Испания, Израиль, Греция, Черногория. Время от времени этот вирус «гуляет» и у нас в стране – от Крыма до Сибири. При этом вариантов энтеровирусов известно около сотни.

Причиной заражения, как правило, является купание в водоёмах, где энтеровирус чувствует себя как рыба в воде. Особую опасность представляют собой озёра со стоячей, непроточной водой и бассейны. Барьером от заразы подчас не становится даже хлорирование.

Энтеровирусная инфекция может обитать и в море. Правда, для того чтобы заразиться, воду, содержащую вирус, нужно проглотить. Через кожу эта инфекция в наш организм не проникает.

Другой путь распространения заразы – плохо вымытые и не прошедшие должную термическую обработку фрукты и овощи (в том числе в салатах на пятизвёздочном шведском столе).

Источником заражения может быть как больной человек, так и внешне здоровый, который может даже не подозревать о том, что он болен: на одного больного энтеровирусной инфекцией, как правило, приходится десяток бессимптомных её носителей.

Пути передачи энтеровирусной инфекции

  • Водоёмы с непроточной водой.
  • Плохо вымытые овощи и фрукты.
  • Сырая вода для питья.
  • Коктейли со льдом из воды неизвестного происхождения.
  • Грязные руки.
  • Предметы обихода, которыми пользовался больной.

Знакомый незнакомец

На первый взгляд энтеровирусная инфекция ничем не отличается по своим проявлениям от обычной кишечной. Рвота, диарея, высокая температура – классические её симптомы. Однако на самом деле энтеровирусная инфекция весьма многолика. Она может, например, напоминать грипп, благодаря чему получила ещё одно (обиходное) название – кишечный грипп, а из-за возможного появления при этом ещё и кожных высыпаний энтеровирусную инфекцию уже окрестили турецкой ветрянкой.

Тяжелее всего переносят болезнь дети (из-за частого поноса и рвоты у них может быстро развиться обезвоживание). Для взрослых энтеровирусная инфекция особой опасности не представляет.

Однако она может принять и другие, более опасные формы – герпетической ангины, а также серозного менингита. С высокой температурой, упорной головной болью, сопровождающейся рвотой, которая не приносит облегчения, непереносимостью яркого света, громких звуков. К счастью, подобные формы болезни встречаются гораздо реже.

Какой именно штамм энтеровирусной инфекции атаковал туристов из России, сказать сложно. Опасаясь массового оттока отдыхающих, турецкие власти конкретной информации не дают.

Как бы то ни было, угрозы для жизни турецкий вирус для большинства заболевших не представляет. И, как правило, не требует госпитализации. Нет у энтеровируса и специфического лечения. Как и любая вирусная инфекция, болезнь проходит самостоятельно за 3–4 дня. Единственное, что при этом необходимо, – это обильное питьё.

Повторения не будет?

Но инфекция есть инфекция, и болеть в отпуске никому не хочется. Так что же, сидеть дома и не выезжать на отдых дальше дачного участка? Это не выход. Энтеровирусная инфекция может подстерегать где угодно. Да и вакцины, способной защитить от заражения этой напастью, увы, нет.

Выход один: по возможности выбирать для отдыха приличные отели, не купаться в водоёмах с непроточной водой, не пить коктейли со льдом, тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением (желательно питьевой водой) и соблюдать элементарные правила гигиены.

Смотрите также:

Вирусная диарея

Причины вирусных диарей. О том, что вирусы могут вызывать диарею, стали говорить еще в тридцатые годы прошлого века на основании описаний вспышек диарей среди детей, было высказано предположение о том, что поносы вызывают именно вирусы, и данные диареи стали называть «кишечным гриппом», «эпидемическим поносом», вирусной дизентерией или зимним поносом. На сегодня накоплено достаточно данных о том, что вирусы могут провоцировать поносы и расстройства пищеварения у детей и у взрослых. Как причина развития вирусного поноса сегодня рассматривается энтеровирусная, ротавирусная и реовирусная этиологии болезни. Вирусные диареи широко распространены во всем мире, ими ежегодно переболевают до миллионов детей и взрослых, они могут возникать как единичные случаи, так и эпидемические вспышки, в основном среди детей раннего возраста или среди закрытых организованных коллективов. Особенности вирусов Одной из самых характерных особенностей вирусов, которые способны вызвать поражения пищеварения и диарею, является их относительная устойчивость во внешней среде, а также хорошая способность к сохранению при низкой температуре воды и воздуха. Они выживают при 20˚С воды более 2 недель, а при 10˚С – до нескольких месяцев. Многим вирусам безразлична кислая среда желудка, они спокойно проходят ее, не разрушаясь., сохраняются вирусы в открытых водоемах и водохранилищах, морях и реках, а оттуда могут попадать в источники питьевого водоснабжения. Также вирусы выделяются из организма пораженных с фекалиями, где сохраняются длительное время, и могут загрязнять окружающую среду и воду водоемов. Как можно заразиться? — источниками инфекции при любой вирусной диарее могут стать люди, которые болеют, или выздоравливающие, выделяющие вирусы в окружающую среду, либо носители вируса, сами не болеющие, но вирусы выделяющие. При некоторых из вирусных диарей актуальным путем заражения может стать перенос инфекции от домашних животных и крупного рогатого скота, такие вирусы в зависимости от способа попадания в организм могут давать разные симптомы – при воздушно-капельном инфицировании — клинику простудной инфекции с поражением органов дыхания, а при попадании в пищеварение фекально-оральным путем – поражение системы пищеварения. Источником вирусов при вирусных диареях могут стать продукты питания и вода, обсемененные вирусами, вещи и игрушки детей, которые они тянут в рот, ротавирусы можно выделить из водопроводной воды, которую не кипятили и пили дети.
Входными воротами для диарейных вирусных инфекций является ротовая полость и желудочно-кишечный тракт.

Механизм развития вирусных диарей — вирусы попадают в эпителий в области верхних дыхательных путей, и заглатываются со слюной, проникая в желудок и кишечник. Там происходит поражение клеток эпителия желудка, кишки, и вирусы начинают размножаться на эпителии энтероцитов, клеток кишки, они проникают в кровь, вызывая проявления общего токсикоза и лихорадку, могут поражать отдельные органы и системы – нервную, легочную, печень. Идеальными условиями для размножения кишечных вирусов являются двенадцатиперстная и тонкая кишка, происходит формирование обильных и частых диарей. Нарушается всасывание воды клетками, происходит реакция брожения из-за проблем с расщеплением пищи, это и дает в комплексе симптомы диареи ( диареи обильные, водянистые, без примесей крови и зелени).

Проявления вирусных диарей зависят от того, каким вирусом и в каком возрасте вызвана диарея. При энтеровирусных диареях поражаются дети до 2 лет, может быть как только диарея, так и сочетание ее с поражением мышц, менингитом, ангиной или миокардитом. Изолированные формы энтеровируса дают легкую не длительную диарею, проходят самостоятельно. Опасны только энтеровирусы с диарейным синдромом у новорожденных и ослабленных детей. При диареях, вызванных вирусом Коксаки, может быть различная клиническая картина, зависит от возраста ребенка (легкие диареи у детей от 2 до 5 лет практически без температуры и токсикоза, с приступообразными болями  животе и жидким стулом до 3-10 раз в сутки без примесей). Через 1-2 дня состояние нормализуется.

Иногда болезнь протекает с повышением температуры, простудными явлениями, с болями в животе, жидким стулом и повторной рвотой, состояние с лихорадкой длится до 3 суток, а понос первые 2-3 суток. Тяжело вирусы Коксаки протекают в первые 2 года жизни, лечение только в условиях стационара. Вирусные повреждения ЕСНО-этиологии возникают в любом возрасте, протекают не тяжело, обычно проявляясь в форме гастрита и энтерита, при этом дисфункции кишечника бывают незначительными и не длительными (тошнота, рвота , учащение стула в пределах 1-2 дней, нарушение аппетита, невысокая температура, стул разжиженный, без примесей, 5-6 раз в сутки) . В грудном возрасте или у детей в период новорожденности вирусные заболевания могут протекать тяжело, но обычно они начинаются как простудные заболевания, а кишечная симптоматика возникает позднее (повторное срыгивание, рвота, вздутие живота, разжижение стула). За счет потерь жидкости развивается токсикоз с эксикозом, обезвоживанием, нарастает тяжесть состояния.

Респираторные инфекции с кишечными синдромом
Расстройства кишечника могут быть одним из симптомов острых респираторных вирусных инфекций, изначально начинающимся как простуда. Расстройства кишечника при них возникают как результат токсического воздействия на кишку, нарушения ферментов, присоединение микробной флоры на фоне ослабления иммунитета, формирование дисбактериоза. В таких случаях как таковой вирусной диареи быть уже не может, но говорят тога об ОРВИ с кишечными проявлениями.

Особенность вирусных диарей — расстройства работы кишечника, при которых в процесс поражения вовлекается тонкий кишечник, течение протекает по типу гастроэнтерита или энтерита (с рвотой или без нее). При вирусных диареях в крови детей — лимфоцитоз и лейкопения, нет выраженного воспаления стенок кишки (толстой), возникает диарея без примесей (слизь, кровь, зелень, в копрограмме нет лейкоцитов и эритроцитов). Стул с частицами непереваренной пищи, жирный из-за проблем с поджелудочной железой, обильный. Вирусные диареи протекают не длительно, не дают тяжелого течения и нарушения микробного равновесия. Ротавирусные диареи м.б. достаточно тяжелыми ( в раннем детском возрасте), поэтому, сегодня и в отношении вирусных диарей ведется разработка активных методов профилактики и разработка вакцин.

 

Автор: гл. м/с Стрига Т.В.

Случай заболевания рук и ног у иммунокомпетентного взрослого человека

Ann Dermatol. 2010 май; 22(2): 216–218.

, M.D., , M.D., и, M.D.

Jung U Shin

Отделение научно-исследовательского института дерматологии и биологии кожи, Медицинский колледж Университета Йонсей, Сеул, Корея.

Санг Хо О

Отделение дерматологии и научно-исследовательского института биологии кожи, Медицинский колледж Университета Йонсей, Сеул, Корея.

Джу Хи Ли

Отделение дерматологии и научно-исследовательского института биологии кожи, Медицинский колледж Университета Йонсей, Сеул, Корея.

Отделение дерматологии и научно-исследовательского института биологии кожи, Медицинский колледж Университета Йонсей, Сеул, Корея.

Автор, ответственный за переписку. Автор, ответственный за переписку: Джу Хи Ли, доктор медицинских наук, Отделение дерматологии и научно-исследовательского института биологии кожи, Медицинский колледж Университета Йонсей, 250 Seongsanno, Seodaemun-gu, Seoul 120-752, Korea.Тел.: 82-2-2228-2080, факс: 82-2-393-9157, ca.shuy@eehuj

Поступила в редакцию 3 марта 2009 г.; Пересмотрено 17 июля 2009 г .; Принято 30 августа 2009 г.

Copyright © Корейская дерматологическая ассоциация, 2010; Корейское общество исследовательской дерматологииЭта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Болезнь «руки-нога-рот» (HFM) в основном поражает детей, хотя ее можно наблюдать и у взрослых с ослабленным иммунитетом. Мы описываем случай заболевания HFM у 35-летнего иммунокомпетентного мужчины.У него были множественные эритематозные везикулярные папулы размером 1-2 мм на обеих руках и ногах. Гистопатологические данные биопсии кожи показали поверхностную периваскулярную лимфоцитарную инфильтрацию, очаговый некроз кератиноцитов и ретикулярную дегенерацию. Поскольку несвоевременная диагностика может привести к распространению заболевания среди детей, дерматологи должны знать, что заболевание HFM может возникать у взрослых с неповрежденной иммунной системой.

Ключевые слова: Ладонь-нога-рот, Иммунокомпетентный взрослый

ВВЕДЕНИЕ

Ладонно-ножной рот (ЛЛР) — высокоинфекционное заболевание, характеризующееся множественными везикулами на кистях и стопах и в ротовой полости.Обычно возникает у детей летом. Вирус Коксаки A16 является наиболее распространенным вирусом, вызывающим заболевание HFM; другие вирусы-возбудители включают вирусы Коксаки A5, A7, A9, A10, B2, B5 и энтеровирусы 71 1 . Клинически начало характеризуется лихорадкой и появлением папул на кистях, стопах и в полости рта, которые прогрессируют до везикул. Симптомы обычно исчезают в течение 7–10 дней 2 . Хотя сообщалось о нескольких случаях болезни HFM, она редко регистрировалась у иммунокомпетентных взрослых.

Клинический случай

У 35-летнего корейского мужчины множественные периферические везикулы, которые начали появляться на ладонях 3 дня назад и распространились на межпальцевые области, подошвы и тыльную поверхность стоп. В прошлом у него не было проблем со здоровьем, и он не принимал лекарства. Его 2-летнему сыну недавно поставили диагноз HFM, проявляющийся поражениями на ладонях, подошвах стоп и в ротовой полости, примерно за 5 дней до появления кожных поражений пациента.Больной жалуется на общую слабость и болезненность, зуд кожи. Физикальное обследование выявило множественные эритематозные папулы и везикулы на ладонях, подошвах и тыльной поверхности стоп. Полость рта и другие области, такие как лицо и туловище, были сохранены. Лабораторные данные, в том числе общий анализ крови и биохимический анализ крови, были в пределах нормы.

(A) На безымянном пальце левой руки видны множественные эритематозные папулы и везикулы. (B) Множественные эритематозные папулы и везикулы на тыльной поверхности стоп.

Гистологически биопсия кожи стопы показала поверхностную лимфоцитарную инфильтрацию периваскулярной зоны и дермо-эпидермального перехода, очаговый некроз кератиноцитов и ретикулярную дегенерацию клеток эпидермиса. Отсутствовали тельца включения или многоядерные гигантские клетки ().

Поверхностная перивенулярная и узловая лимфоцитарная инфильтрация, эпидермальный некроз, связанный с очагами некротических кератиноцитов, и ретикулярная дегенерация эпидермальных клеток (H&E, ×100).

Диагноз заболевания HFM был поставлен на основании анамнеза, а также типичных клинических данных, включая распределение поражений кожи. Больному проводилось симптоматическое лечение антигистаминными препаратами, и поражения разрешились спонтанно без осложнений.

ОБСУЖДЕНИЕ

Заболевание HFM является высококонтагиозным заболеванием, вызываемым главным образом энтеровирусами. Первоначальное проявление включает эритематозные папулы на ладонях, стопах и в ротовой полости, сопровождающиеся продромальными симптомами, такими как миалгия, легкая лихорадка и боль в животе.Поражения обычно превращаются в везикулы, а затем спонтанно рассасываются в течение 1 или 2 недель 3 . Поражения обычно бессимптомны, но в некоторых случаях надавливание и прикосновение могут спровоцировать боль. Дети являются наиболее восприимчивыми, и взрослые с ослабленным иммунитетом также могут быть затронуты. Однако заболевание HFM особенно редко встречается у иммунокомпетентных взрослых.

Поражения в полости рта обычно появляются одновременно с кожными поражениями или предшествуют им, но одновременное появление поражений на руках, ногах и в ротовой полости у взрослых встречается очень редко 4 .Кроме того, поражения полости рта могут возникать без поражений кожи 5 , а HFM заболевание без поражений слизистой оболочки полости рта также было зарегистрировано у взрослых с ослабленным иммунитетом 6 . В этом отчете диагноз HFM был поставлен на основании типичных кожных особенностей, гистологии, серологии и результатов полимеразной цепной реакции (ПЦР), несмотря на отсутствие определенных поражений полости рта. Таким образом, диагностика заболевания ГФМ без появления поражений полости рта в нашем случае может оставаться сомнительной, поскольку ПЦР-тестирование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики заболевания ГФМ, не проводилось.Однако, учитывая, что у сына пациента были типичные клинические проявления заболевания HFM до появления кожных поражений у пациента, и что гистологические особенности биопсии кожи пациента включали ретикулярную и баллонную дегенерацию эпидермиса, мы предполагаем, что поражения на его руки и ноги соответствуют болезни HFM. Поражения в полости рта могли остаться незамеченными или уже исчезнуть. Хотя вирусная культура считается лучшим методом для точной диагностики, диагноз обычно ставится на основании клинической картины 7 . Характерные гистологические признаки поражений кожи включают ретикулярную и баллонную дегенерацию эпидермиса без телец включения или многоядерных гигантских клеток 8 .

Заболевание HFM обычно возникает летом, с июня по октябрь, хотя сообщалось также и зимой 9 . Вирус Коксаки принадлежит к семейству пикорнавирусов (малые РНК-вирусы) вместе с эховирусом, энтеровирусом и полиовирусом. Считается, что единственным естественным хозяином вируса Коксаки является человек.Поскольку он очень заразен и передается орально-оральным или фекально-оральным путями, очень важно просвещение в отношении гигиенических мер предосторожности.

Лечение симптоматическое, болезнь разрешается спонтанно без осложнений в течение 7–10 дней. Однако были редкие сообщения о тяжелых осложнениях, таких как пневмония, кардиомиозит 10 и асептический менингит 11 . Поскольку болезнь HFM очень заразна, и у пожилых людей, беременных женщин и взрослых с ослабленным иммунитетом могут развиться тяжелые осложнения, необходимы ранняя диагностика и изоляция. Поскольку заболевание HFM особенно редко встречается у иммунокомпетентных взрослых, раннее обнаружение и точная диагностика очень сложны. В заключение, чтобы предотвратить распространение инфекции среди детей и уязвимых взрослых, дерматологи должны знать, что заболевание HFM может возникнуть у иммунокомпетентного взрослого человека.

Ссылки

1. Robinson CR, Doane FW, Rhodes AJ. Сообщение о вспышке лихорадочного заболевания с поражением глотки и экзантемой: Торонто, лето 1957 г.; выделение вируса Коксаки группы А.Can Med Assoc J. 1958; 79: 615–621. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И., Гилхрест Б.А., Паллер А.С., Леффелл Д.Дж., редакторы. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 7-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. стр. 1867–1869. [Google Академия]3. Кушнер Д., Колдуэлл Б.Д. Ящур рук и рта. J Am Podiatr Med Assoc. 1996; 86: 257–259. [PubMed] [Google Scholar]4. Джонстон Дж. М., Берк Дж. П. Внутрибольничная вспышка ящура среди персонала операционной. Заразить контроль. 1986; 7: 172–176. [PubMed] [Google Scholar]5. МакКинни Р.В. Болезни рук, ящуров и рта: вирусное заболевание, имеющее большое значение для стоматологов. J Am Dent Assoc. 1975; 91: 122–127. [PubMed] [Google Scholar]6. Фолкнер К.Ф., Годболт А.М., ДеАмброзис Б., Трискотт Дж. Болезнь рук, ящура у взрослого с ослабленным иммунитетом, получавшего ацикловир. Австралас Дж. Дерматол. 2003; 44: 203–206. [PubMed] [Google Scholar]7. Tsao KC, Chang PY, Ning HC, Sun CF, Lin TY, Chang LY и др. Использование молекулярного анализа в диагностике заболеваний рук, ящура, вызванных энтеровирусом 71 или вирусом Коксаки А 16.Дж. Вироловые методы. 2002; 102:9–14. [PubMed] [Google Scholar]8. Старейшина Д.Е., Еленицас Р., Джонсон Б.Л. мл., Мерфи Г.Ф., Сюй Х., редакторы. Гистопатология кожи по Леверу. 10-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2008. с. 658. [Google Академия]9. Хиггинс П.Г., Варин Р.П. Болезни рук, ног и рта. Клинически распознаваемая вирусная инфекция, наблюдаемая в основном у детей. Клин Педиатр (Фила) 1967; 6: 373–376. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бейкер Д.А., Филлипс, Калифорния. Смертельная ящурная болезнь рук и рта у взрослых, вызванная вирусом Коксаки 47.ДЖАМА. 1979; 242:1065. [PubMed] [Google Scholar] 11. Райт Х.Т., младший, Лендинг Б.Х., Леннетт Э.Х., Мак А.Р. Летальная инфекция у младенца, ассоциированная с вирусом Коксаки группы А, тип 16. N Engl J Med. 1963; 268: 1041–1044. [PubMed] [Google Scholar]

мифов и фактов о кистях рук и стопах: семейная неотложная помощь: внутренние болезни

Защита вашего ребенка от болезней — одна из самых важных задач для вас как родителя. Тем не менее, дети печально известны своей детской гигиеной и не совсем знают, как защитить себя или сохранить свое здоровье.В результате болезни могут быстро передаваться от ребенка к ребенку.

Болезнь кистей рук и рта (HFMD) — это очень распространенный инфекционный вирус, который чаще всего поражает маленьких детей. Каким бы заразным ни был вирус, симптомы обычно очень легкие. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть HFMD, не паникуйте: Асрар Шейк, доктор медицины, и Теофило Винлуан, доктор медицины семейной неотложной помощи в Чикаго, штат Иллинойс, имеют многолетний опыт консультирования родителей по этому заболеванию и необходимой помощи.

Вот некоторые распространенные мифы о HFMD, в которые люди часто верят, а также факты, которые вам необходимо знать.

Миф: только младенцы могут заболеть HFMD

Дети в возрасте до 5 лет являются самой большой пострадавшей группой, когда речь идет о HFMD. Тем не менее, дети до 10 лет могут страдать от этого заболевания.

HFMD также может случиться более одного раза у одного ребенка. HFMD настолько заразен, что им могут заразиться и взрослые. Однако взрослые склонны к бессимптомному течению, поэтому важно мыть руки при работе с маленькими детьми.

Как и при любом заболевании, люди с ослабленным иммунитетом могут подвергаться повышенному риску развития HFMD.

Факт: HFMD быстрее всего распространяется в питомниках

Вирус Коксаки А16 очень заразен, и любой контакт с инфицированным человеком может привести к новой инфекции. HFMD гораздо чаще встречается у детей, которые посещают детский сад или проводят дни в яслях с другими детьми. Симптомы HFMD могут проявляться полностью или у вашего ребенка могут быть только некоторые характерные симптомы: 

  • Лихорадка
  • Потеря аппетита
  • Пузыри на рту, языке и внутренней стороне щек
  • Раздражительность
  • Боль в горле
  • Сыпь

Ребенка с любым из этих симптомов следует немедленно изолировать, а все, кто играет с ребенком или присматривает за ним, должны тщательно и немедленно вымыть руки.

Миф: если это болезнь, то есть лечение

Специфического лечения HFMD не существует. Если симптомы не становятся серьезными или ваш ребенок не может глотать жидкости, эта неприятная болезнь просто должна пройти сама собой. Для лечения некоторых симптомов можно использовать безрецептурные детские лекарства, но лучший способ победить HFMD — постоянное мытье рук и дополнительная гигиена.

Факт: вы можете снизить шансы вашего ребенка заболеть HFMD

Хотя нет никаких гарантий, что вашему ребенку никогда не придется иметь дело с HFMD, есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск заражения:

  • Научите ребенка мыть руки и держать руки подальше от лица.Кроме того, научите их не класть вещи в рот.
  • Мойте руки и, если возможно, следите за тем, чтобы ваш ребенок мыл руки часто и тщательно.
  • Очистите и продезинфицируйте места общего пользования антибактериальными и противовирусными чистящими средствами.

Небольшие дополнительные усилия по поддержанию чистоты могут иметь большое значение для сведения к минимуму риска заражения вашего ребенка.

Миф: симптомы HFMD появляются только на руках, ногах и во рту

Хотя верно то, что HFMD обычно вызывает характерные волдыри на руках, ногах и во рту инфицированного человека, обычно поражаются и другие части тела. Как у маленьких детей, так и у взрослых, появление сыпи или пятен волдырей на ягодицах в результате этого заболевания является нормальным явлением, и важно, чтобы волдыри были чистыми и нетронутыми.

Мы понимаем, как трудно наблюдать за тем, как ваш ребенок борется с болезнью. Наши заботливые специалисты всегда готовы помочь вам вылечить вашего ребенка (или себя) и вернуть ему здоровье. Позвоните в один из наших офисов в Шерервилле, штат Индиана, или в Чикаго, штат Иллинойс, или забронируйте у нас онлайн сегодня.

Болезни рук, ящура

Болезни рук, ящура заразны.Проконсультируйтесь с хирургом вашего врача общей практики, прежде чем идти лично.

Они могут предложить консультацию по телефону. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции на других пациентов.

Тест на заболевание рук, ящура

Вашему терапевту или педиатру могут потребоваться другие анализы, если они не уверены, что у вашего ребенка есть заболевание рук, ящура.

Сюда могут входить:

  • тампон, которым протирают заднюю часть горла вашего ребенка тампоном (он выглядит как длинная ватная палочка)
  • образец кала

Эти образцы будут отправлены в лабораторию для тестирование.

Заболевания рук, ящура при беременности

Как правило, нет риска для беременности или ребенка. Но лучше избегать тесного контакта с теми, у кого есть заболевания рук, ящура и рта.

Это связано с тем, что:

  • высокая температура в первые 3 месяца беременности может привести к выкидышу, но это бывает редко
  • заболевание рук, ящура незадолго до рождения может означать, что ребенок его версия

Поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой, если вы были в контакте с кем-то, у кого есть заболевание рук, ящура.

Постарайся не волноваться. Взрослые заражаются реже, чем дети.

Осложнения от ящура

Язвы во рту, вызванные ящуром, могут затруднить прием пищи и питья.

Обезвоживание

Боль во рту или горле может затруднить питье и глотание. Пейте много жидкости. Дети могут стать обезвоженными, если они не пьют достаточно.

Если у ребенка болит рот, он может не хотеть пить.В этом может помочь регулярный прием парацетамола или ибупрофена. Это может помочь дать им несколько глотков жидкости через соломинку.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, предлагайте ему регулярное кормление грудью. Это поможет им избежать обезвоживания. Это также утешит их.

Если у вас или у вашего ребенка сильное обезвоживание, возможно, вам придется лечиться в больнице и давать жидкости через капельницу. Капельница представляет собой небольшую трубку, которую вводят в вену на руке ребенка.

Инфекция

Поговорите со своим врачом общей практики, если из волдырей вашего ребенка начинает выделяться гной или кожа вокруг них становится очень красной.

Серьезные осложнения от кистей, ящура

Серьезные осложнения от кистей, ящура встречаются редко.

В редких случаях вирус может вызывать воспаление сердца, головного мозга или легких. В очень редких случаях эти осложнения могут привести к летальному исходу.

Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, где лечат детей, если у них есть заболевание рук, ящур и любой из следующих симптомов:

  • неприязнь к яркому свету
  • головная боль
  • скованность в шее
  • сонливость (вам трудно их разбудить)
  • спутанность сознания
  • судороги
  • затрудненное дыхание
  • рвота

Причины заболевания рук, ящура

Болезнь рук, ящура вызывается Коксаки

Легко передается другим людям. Он распространяется при кашле, чихании и стуле.

Вы можете заразиться, если коснетесь волдырей, экскрементов или слюны кого-либо рукой, ногой или ртом.

Как остановить распространение ящура

Наиболее вероятно, что вы заразите других людей ящуром в первые 5 дней после появления симптомов.

Для снижения риска распространения заболеваний рук, ящура:

  • часто мойте руки теплой водой с мылом и научите этому детей
  • используйте салфетки для улавливания микробов при кашле или чихании
  • мусорное ведро использованных салфеток как можно быстрее
  • не пользоваться общими полотенцами или предметами домашнего обихода, такими как чашки или столовые приборы
  • стирать грязное постельное белье и одежду в горячей стирке
  • мыть руки перед приготовлением пищи
  • не брать соску ребенка в рот — например, если он упадет на землю

Не посещайте школу, детский сад или детский сад

Не допускайте ребенка в школу, детский сад или детский сад, пока он плохо себя чувствует.

Как только им станет лучше, они смогут вернуться. Нет необходимости ждать, пока все волдыри заживут.

Длительное пребывание ребенка дома вряд ли остановит распространение болезни. Вероятно, ваш ребенок был заразен еще до того, как у него появились симптомы.

Вирус Коксаки страшный, редко смертельный

Опасность для здоровья: Вирусное заболевание, распространенное среди детей, называемое вирусом Коксаки. Это заболевание рук, ящура, наиболее часто встречающееся у детей младше 5 лет, и его симптомы включают высокую температуру и волдыри во рту.

Кто об этом говорит?: Молодые родители, по словам моего друга и источника, который работает с мамами и беременными женщинами. Она сказала, что болезнь является общей темой для обсуждения среди населения, которому она служит, многие из которых обеспокоены болезнью и ее влиянием на их малышей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вирус Коксаки обычно начинается с лихорадки, плохого аппетита, смутного чувства недомогания и боли в горле. Язвы обычно появляются через день или два после начала лихорадки, также может появиться кожная сыпь.

Вирус Коксаки относится к группе болезней, называемых неполиомиелитными энтеровирусами, которые ежегодно вызывают от 10 до 15 миллионов инфекций в Соединенных Штатах. Вирус Коксаки, в частности, довольно широко распространен и далеко не новая болезнь, говорит доктор Рэйчел Шейман из педиатрии Пенфилда в Фэрфилде. «Большинство детей заболевают этой болезнью», — сказал Шейман, чья практика связана с Медицинским центром Святого Винсента в Бриджпорте. «Это обычное дело».

Но об этом все же стоит поговорить, хотя бы потому, что мы как раз в середине прайм-тайма вируса Коксаки, который в основном поражает летом и ранней осенью (хотя в некоторых более теплых странах он может поражать круглый год).Кроме того, как предположил мой друг и подтвердили врачи, это может быть несколько страшно.

«Детям с тяжелыми симптомами может быть очень неудобно», — говорит доктор Розмари Кленк, практикующий педиатрический партнер педиатрии Новой Англии с офисами в Нью-Ханаане и Стэмфорде.

Стоит ли волноваться?: В целом нет, но бывают исключения. Кленк, чья практика связана со Стэмфордским госпиталем, сказал, что дети, пораженные вирусом Коксаки, редко имеют серьезные осложнения.Они могут включать воспаление головного мозга или вирусный менингит. По словам Шеймана, еще одно распространенное осложнение связано с тем, что некоторые больные дети не хотят ничего есть или пить, потому что это слишком больно. «Дети, у которых это действительно плохо, могут подвергаться риску обезвоживания», — сказала она.

Тяжесть заболевания также зависит от возраста, говорит доктор Тони Сальваторе, медицинский директор педиатрического амбулаторного центра Гринвичской больницы. «Очевидно, что чем ты моложе, тем хуже у тебя дела», — сказала она.

Вакцины от болезни нет, и врачи предложили лечить вирус симптоматически. Например, безрецептурные обезболивающие могут быть приняты, чтобы облегчить воздействие язв, хотя Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют давать их детям, поэтому спросите своего врача, какие у вас есть варианты. Лучшее решение для родителей — полностью предотвратить вирус Коксаки, используя многие из тех же тактик, которые вы использовали бы для защиты ребенка от гриппа или другого инфекционного заболевания. Часто мойте руки, дезинфицируйте поверхности и избегайте тесного контакта и совместного использования посуды с теми, кто болен.

Хорошая новость заключается в том, что во многих случаях дети выздоравливают в течение семи-десяти дней. «На самом деле нет особых причин для беспокойства», — сказал Кленк.

[email protected]; 203-330-6290; twitter.com/AmandaCuda; http://blog.ctnews.com/whatthehealth/

Общие сведения о ящуре

Ящур — это вирусная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте 10 лет и младше (хотя подростки и взрослые также могут заразиться этой болезнью).Он распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда кто-то кашляет, чихает или сморкается. Вы также можете заразиться, прикоснувшись к поверхности, зараженной вирусом, или контактируя с волдырями или испражнениями человека, больного этим заболеванием.

Наиболее частой причиной ящура является вирус Коксаки A16. Большинство случаев приходится на лето и раннюю осень.

Ящур — это не то же самое, что ящур или копытно-ротовая болезнь.Эта вирусная инфекция встречается только у сельскохозяйственных животных и не может передаваться человеку. Люди не могут передать ящур домашним или другим животным.

Ящур часто распространяется в детских учреждениях из-за частого посещения туалета и смены подгузников. Маленькие дети чаще тянут руки в рот, а затем кладут их на других людей или поверхности.

Наиболее заразная фаза для детей – первая неделя. Но вирус часто остается в организме вашего ребенка в течение нескольких недель после того, как у него перестали проявляться симптомы.Взрослые могут не проявлять никаких симптомов, но все же быть заразными.

Большинство симптомов ларинготрахеита начинают проявляться через три-семь дней после первоначального заражения. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных признаков заболевания:

Лихорадка  

У вашего ребенка может начаться лихорадка и проявляться другие гриппоподобные симптомы. Они могут быть менее заинтересованы в еде и питье, и в конечном итоге у них болит горло.

Язвы во рту 

Болезненные язвы во рту, называемые герпетической ангиной, являются еще одним симптомом.Они выглядят как маленькие красные пятна и обычно располагаются в задней части рта ребенка. Язвы могут пузыриться и становиться болезненными. Ваш ребенок может столкнуться с этой проблемой, если у него проявляются какие-либо из следующих признаков:

  • Нежелание есть или пить
  • Желание пить только холодные жидкости
  • Больше слюнотечения, чем обычно

Герпангина может вызвать внезапную высокая температура и даже судороги. Вы можете обратиться к врачу, если язвы продолжают мешать вашему ребенку есть или если их симптомы продолжают ухудшаться.

Кожная сыпь

Сыпь может появиться на ладонях вашего ребенка или на подошвах его ног. Он также может появляться в таких местах, как локти, колени, область половых органов и ягодицы. Кожная сыпь обычно напоминает плоские красные пятна, которые иногда покрываются волдырями. Жидкость внутри волдыря содержит вирус, поэтому важно содержать эти области в чистоте. Ваш ребенок должен сделать все возможное, чтобы не прикасаться к другим, пока сыпь не исчезнет.

Осложнения ящура

Одним из наиболее частых осложнений ящура является обезвоживание.Поскольку во рту и горле есть язвы, затрудняющие глотание, важно убедиться, что ваш ребенок получает достаточно жидкости во время борьбы с болезнью.

Хотя редкая, необычная и серьезная форма вируса Коксаки может проникать в головной мозг и вызывать более серьезные осложнения, такие как:

  • Вирусный менингит воспаленный.
  • Энцефалит — Сам мозг воспаляется вирусом.

Средства и методы лечения ящура рук и рта

В настоящее время не существует специальных средств или методов лечения ящура рук. Ваш врач может посоветовать вам, чтобы ваш ребенок отдыхал, пока вы делаете все возможное, чтобы контролировать симптомы. Убедитесь, что ребенок получает достаточно жидкости и принимает лекарства от любых болей. Врач может порекомендовать избегать приема аспирина, так как это может привести к другим осложнениям.

Вы и ваш ребенок можете принять определенные меры предосторожности для снижения риска заражения ящуром:

  • Всегда мойте руки — Практикуйте частое мытье рук, особенно после смены подгузника или посещения туалета.Мойте руки перед любым приготовлением пищи. Используйте гель или спиртовые салфетки для рук, если под рукой нет мыла и воды.
  • Дезинфекция мест скопления людей — Очистите места с интенсивным движением водой с мылом, а затем разбавленным (разбавленным водой) хлорным отбеливателем и водным раствором. Убедитесь, что такие предметы, как игрушки и пустышки, часто чистятся.
  • Изолируйте заразных людей — Ограничьте контакт с лицами, инфицированными ящуром.Рекомендуется не пускать детей в детские сады или школу до тех пор, пока у них не заживут язвы во рту и не исчезнет лихорадка.

У человека после выздоровления может развиться иммунитет к ящуру. Но это связано только с этим конкретным штаммом вируса. Кто-то, ранее инфицированный, может заразиться другой формой вируса.

Вирусный менингит | Фонд исследования менингита

Что вызывает вирусный менингит?

Многие различные вирусы могут вызывать менингит.Большинство людей подвергаются воздействию некоторых из них в течение жизни без развития менингита. Наиболее распространенные причины:

Энтеровирусы

группы энтеровирусов Коксаки или эховирусы являются наиболее частой причиной вирусного менингита. Большинство инфекций не вызывают симптомов или имеют легкие симптомы, такие как боль в горле, простуда и гриппоподобные заболевания. Некоторые из них также могут вызывать расстройство желудка и диарею.

Энтеровирусы в основном поражают детей, которые являются основными переносчиками этих вирусов.

Энтеровирусные инфекции распространены в Великобритании в летние и осенние месяцы. Распространение происходит в основном через рот.

Вирусы герпеса

Вирусы герпеса являются другой распространенной причиной вирусного менингита у подростков и взрослых в развитых странах [2]. Вирусы герпеса включают вирусы простого герпеса (ВПГ) и вирус ветряной оспы — тот же вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

ВПГ могут вызывать менингит или энцефалит (воспаление самого мозга, что гораздо серьезнее).ВПГ-энцефалит в основном вызывается ВПГ-1 (который также является причиной большинства герпесов), тогда как менингит чаще вызывается ВПГ-2 (чаще причиной генитального герпеса). Вирусы ВПГ связаны с рецидивирующим лимфоцитарным менингитом, также известным как менингит Молларета. Он характеризуется внезапными приступами симптомов менингита, которые обычно длятся от 2 до 7 дней и разделены бессимптомными интервалами, длящимися недели, месяцы или годы.

Инфекции ВПГ-1 и ВПГ-2 очень распространены, но у большинства пострадавших наблюдаются лишь незначительные симптомы или они отсутствуют вовсе. Передача через контакт с зараженным участком кожи, когда вирус активен. ВПГ-1 обычно передается перорально в детстве, и примерно 6 из 10 человек в Великобритании являются его носителями. ВПГ-2 в первую очередь является инфекцией, передающейся половым путем, и ее переносит примерно 1 из 10 жителей Великобритании [3]. Многие люди являются носителями ВПГ, даже не подозревая, что они у них есть. Поскольку они могут передавать вирус без симптомов, инфекция может передаваться контактным лицам по незнанию. Сроки передачи непредсказуемы, поэтому инфекция генитального герпеса (и герпесный менингит) может проявиться даже после многих лет моногамных отношений.

Менингит

VZV может возникать одновременно с ветряной оспой или опоясывающим лишаем или может возникать сам по себе без какой-либо сыпи или кожных проявлений.

Другие вирусы герпеса являются менее частыми причинами менингита по сравнению с HSV и VZV.

Свинка и корь

До появления вакцины MMR эпидемический паротит был наиболее распространенной причиной вирусного менингита в Великобритании и возникал у 15% пациентов с эпидемическим паротитом [4]. Недавний всплеск заболеваемости в Великобритании в основном затронул поздних подростков и молодых людей, которые не получили полный курс вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК)[1].Корь также может вызывать менингит и энцефалит.

Флавивирусы

Эти вирусы обычно поражают диких животных, таких как птицы или грызуны, и переносятся комарами или клещами. Некоторые из этих вирусов, такие как вирус Западного Нила, японский энцефалит В и клещевой энцефалит, могут вызывать менингит или энцефалит у людей, но это не проблема в Великобритании и Ирландии.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)  может вызывать менингит на ранних стадиях ВИЧ-инфекции.При вирусном менингите не всегда удается определить тип вируса, вызвавшего заболевание (примерно у 30-40% больных возбудитель не идентифицирован). Хотя ВИЧ является редкой причиной вирусного менингита, важно, чтобы взрослые с вирусным менингитом, вызванным неизвестной причиной, прошли тест на ВИЧ. Это связано с тем, что вирусный менингит может быть первым признаком инфицирования ВИЧ, и если его не выявить на этой ранней стадии, он может оставаться бессимптомным и недиагностированным до тех пор, пока у человека не разовьется заболевание или не разовьется СПИД.Есть надежда, что благодаря скринингу таких случаев будет выявлено больше людей с ВИЧ и будет проведено лечение на раннем этапе, что приведет к лучшим результатам.

Как лечится вирусный менингит?

Ацикловир можно использовать для лечения ВПГ-инфекции. Однако для большинства вирусов, вызывающих менингит, не существует эффективных методов лечения (антибиотики неэффективны против вирусов), поэтому лечение обычно ограничивается облегчением симптомов заболевания (например, обезболивающими от головной боли или противорвотными средствами для остановки рвоты).Большинство людей выздоравливают без какой-либо медицинской помощи в течение от 5 дней до двух недель, но у некоторых период выздоровления затягивается.

Врач может сделать люмбальную пункцию. Это когда образец спинномозговой жидкости (ЦСЖ) берется из спинномозгового канала (проход через кости позвоночника, который содержит спинной мозг). Образец спинномозговой жидкости будет изучен, а затем отправлен на дальнейшее лабораторное исследование. Люмбальная пункция важна для подтверждения диагноза менингита и выявления микроба, вызывающего заболевание.

Какие последствия может вызвать вирусный менингит?

Большинство людей выздоравливают без заметных последствий, однако недавние исследования показали, что у некоторых пациентов с вирусным менингитом может развиться кратковременная потеря памяти и дефицит внимания[5-6]. Имеются также некоторые данные о том, что у детей, перенесших вирусный менингит в возрасте до 1 года, в более позднем возрасте могут развиться малозаметные неврологические проблемы [7].

Имею ли я риск распространения или заражения болезнью, если я был в контакте с больным вирусным менингитом?

Риск контактов очень низкий. Вирусный менингит обычно не требует принятия мер общественного здравоохранения, потому что, хотя некоторые вирусы, вызывающие его, заразны, большинство инфицированных людей не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы. Человек с вирусным менингитом может передать вирус, но очень маловероятно, что у другого человека также разовьется вирусный менингит.

Можно ли предотвратить вирусный менингит?

Большинство причин вирусного менингита невозможно предотвратить, хотя хорошей общей мерой предосторожности против вирусного менингита является мытье рук, поскольку, в частности, энтеровирусы обычно попадают в организм через руки в рот.Иммунизация против эпидемического паротита и кори (MMR) предлагается детям в возрасте 12–13 месяцев и 3 лет в рамках календаря плановой иммунизации детей. Иммунизация также доступна для некоторых флавивирусов, таких как клещевой энцефалит и японский энцефалит, и рекомендуется для путешественников в районы с высоким риском этих инфекций.

Что такое болезнь рук, ящура и рта (HFMD)? Что такое болезнь рук, ног и рта (HFMD)?

Основные выводы:

  • Существует несколько различных вирусов, которые могут вызывать заболевания рук, ящура и рта (HFMD), и все они могут очень легко передаваться от человека к человеку.

  • HFMD обычно вызывает лихорадку, симптомы простуды и сыпь на руках, ногах, лице и ягодицах.

  • Язвы во рту могут быть проблемой во время HFMD, потому что дети, у которых они есть, могут не хотеть есть или пить и могут стать обезвоженными.

  • Хотя HFMD часто считают детской болезнью, она может поражать людей всех возрастов.

Moyo Studio/E+ via Getty ImagesРекламаРеклама

Когда дело доходит до болезни рук, ящура и рта (HFMD), название, кажется, говорит само за себя — или нет? HFMD вызывает сыпь и язвы на руках, ногах и во рту у людей, которые заражаются им.Но, несмотря на очевидное название, эта распространенная детская болезнь вызывает много путаницы.

Проблема усугубляется тем, что несколько разных вирусов могут вызывать заболевания рук, ящуров и рта, а симптомы могут немного различаться в зависимости от того, какой вирус вы подхватили. Кроме того, как и все вирусы, микробы, вызывающие HFMD, меняются. За последние годы в мире появилось новых вирусов, вызывающих HFMD.

Продолжайте читать, чтобы узнать историю болезни рук, ящура и рта, как она выглядит и что делать, если вы считаете, что вы или ваш ребенок заразились.

Что такое болезнь рук, ящуров и рта?

HFMD — это высококонтагиозное заболевание, вызывающее лихорадку, симптомы простуды, язвы во рту и сыпь. Обычно им страдают младенцы и маленькие дети, но могут заболеть и дети постарше, и взрослые.

Заболевание рук, ящура можно легко спутать с другими заболеваниями:  

  • Иногда его называют болезнью Коксаки, поскольку одним из возбудителей, вызывающих его, является вирус Коксаки. Не путайте это с болезнью Кавасаки, это совершенно другое состояние.

  • Это не то же самое, что ящур (или ящур). Копытно-ротовой копытень — это ветеринарная болезнь, поражающая овец, коров и коз. Это вообще не связано с HFMD.

Когда возникает болезнь рук, ног и рта?

HFMD наиболее широко распространяется в теплую погоду. Ученые полагают, что это может быть связано с тем, что более высокая влажность позволяет вирусу легче перемещаться по воздуху в каплях воды.

В северной части У.S., это означает, что HFMD существует с поздней весны до ранней осени. В местах, где тепло круглый год, HFMD присутствует круглый год.

Каковы симптомы заболевания рук, ног и рта?

HFMD чаще всего встречается у младенцев и детей в возрасте до 3 лет. Симптомы обычно легкие и включают:

  • язвы во рту, особенно в задней части рта и в горле Руки и ноги, а иногда вокруг рта и подбородки

  • плоские розовые пятна на ладонях рук и подошвы ног

  • Fevers

  • насморк

  • Manole

  • Нежелание есть или пить

  • Суетливость или раздражительность

Дети старшего возраста и взрослые также могут заразиться HFMD . Часто симптомы схожи, но у взрослых они проявляются по-разному. Например, вместо того, чтобы замечать язвы во рту или слюнотечение, взрослый может жаловаться на боль в горле.

В редких случаях заболевания рук, ног и рта могут привести к другим проблемам

Иногда вирусы, вызывающие HFMD, могут вызывать неврологические симптомы. В этих редких случаях болезнь поражает головной мозг (что приводит к энцефалиту) или области вокруг мозга (что приводит к менингиту или менингоэнцефалиту).Вот как эти опасные для жизни осложнения могут появиться у маленьких детей:

  • мышца подергивание

  • Действуя Jumpy Pressy

  • сонливость или сонливость

  • Чувство гибкие или слабые

  • Судороги

Эти симптомы чаще всего связаны с определенным вариантом, называемым энтеровирусом A71. В некоторых частях мира, особенно в Восточной Азии, это наиболее частая причина HFMD.В США и Европе встречается реже.

РекламаРеклама

Что вызывает заболевание рук, ящуров и рта?

HFMD возникает, когда один из вирусов, вызывающих HFMD, проникает в ваш организм и начинает размножаться. Наиболее распространенные вирусы, связанные с HFMD:

  • EnteroVirus A71

  • Coxsackievirus A6

  • CoxSackievivirus A16

  • Coxsackievivirus A10

Другие связанные вирусы, такие как Coxsackieviviviva A4, Coxsackievivir a9, а также эховирус 6 также может вызывать HFMD.Все эти вирусы относятся к семейству энтеровирусов.

В 2008 г. вспышка ящура в Финляндии была особенно серьезной. Когда люди были протестированы, оказалось, что они были инфицированы новым штаммом энтеровируса, который называется вирусом Коксаки А6. В наши дни вариант Коксакивируса А6 становится все более распространенной причиной HFMD во всем мире. Он имеет тенденцию вызывать более сильную сыпь, чем некоторые другие штаммы.

Заразна ли болезнь рук, ящура и рта?

Да.Вирусы, вызывающие HFMD, очень заразны. Они легко распространяются по воздуху, подобно тому, как распространяется COVID-19. Но они также распространяются по поверхностям. Они могут передаваться от одного человека к другому (например, с фекалиями, как это может произойти после смены подгузников) и в воде.

Могут ли взрослые заболеть болезнью рук, ящура и рта?

Да. Взрослые могут заразиться HFMD , если они заразятся одним из вызывающих его вирусов. Однако многие взрослые уже обладают иммунитетом к этим вирусам: их иммунная система знает, как бороться с ними до появления каких-либо симптомов.

Опасны ли болезни рук, ящуров и рта?

В большинстве случаев HFMD не опасен. Но бывают случаи, когда это может вызвать серьезные проблемы.

В США наиболее распространенной серьезной проблемой, связанной с HFMD, является обезвоживание. Младенцам и маленьким детям волдыри во рту, вызванные HFMD, могут мешать есть или пить. Тяжелое обезвоживание, скорее всего, будет проблемой у ребенка, у которого также есть лихорадка.

Когда HFMD сопровождается неврологическими симптомами, это признак воспаления головного мозга или нервной системы.Также может возникнуть воспаление легких или сердца. Эти проблемы предполагают тяжелое заболевание и должны восприниматься очень серьезно. Хотя большинство людей полностью выздоравливают, без тщательной медицинской помощи эти состояния могут быть опасными для жизни.

Как лечат заболевания рук, ящуров и рта?

Специфического лечения HFMD не существует. Безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил или мотрин), могут помочь при симптомах. Если вас беспокоит обезвоживание, вам могут помочь внутривенные вливания жидкостей в больнице.

Тяжелые симптомы, включая неврологические симптомы, требуют лечения у специалиста. Иногда используются противовирусные препараты или внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ).

Как я узнаю, что болезнь рук, ящуров и рта больше не заразна?

Вирус, вызывающий HFMD, сохраняется в жидкостях вашего организма в течение нескольких недель после того, как вы заразились им. Он распространяется наиболее легко, пока у вас есть симптомы.После этого уровень растекания меньше.

Дети могут вернуться в детский сад или школу , когда у них спадет лихорадка, они будут чувствовать себя хорошо и снова смогут нормально есть и пить.

AdvertisementРеклама

Как я могу предотвратить заболевания рук, ящура и рта?

Вирусы, вызывающие HFMD, легко распространяются от больных людей. Ваша лучшая защита — держаться подальше от тех, у кого есть симптомы. А если ваш ребенок болен, держите его дома и подальше от других.

Предотвратить заражение не всегда просто. Если у вашего маленького ребенка HFMD, вам может быть трудно оставаться полностью свободным от жидкостей его организма. Часто мойте руки и используйте чистую посуду, когда подаете еду. Если ваш ребенок заболел, не ешьте после него, особенно если у вас ослаблен иммунитет.

В будущем вакцина станет лучшим средством профилактики HFMD. С 2015 года в Китае доступна вакцина против энтеровируса A71 , и исследователи во всем мире работают над созданием вакцины против других вирусов, вызывающих HFMD.

Можно ли заболеть болезнью рук, ящуров более одного раза?

Да. Наличие HFMD даст вам некоторый иммунитет против вируса, который его вызвал, но он не идеален. Кроме того, вы все еще можете заразиться другими вирусами, вызывающими HFMD.

Оставьте комментарий